Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах

Сухожилия ‒ это конечные участки скелетных мышц, посредством которых они крепятся к костям. В норме они представляют собой плотные тяжи из соединительной ткани и могут выдерживать значительные нагрузки, но могут повреждаться либо подвергаться воспалительным или дегенеративным изменениям.

Важно понимать: если болят сухожилия на руках, вне зависимости от причины, следует обратиться для полноценной диагностики и лечения. В запущенных случаях эти структуры теряют прочность и эластичность, подвергаются необратимым изменениям и могут травмироваться даже при незначительной нагрузке.

Причины боли в сухожилиях

Болезненные ощущения ‒ это признак повреждения либо воспаления сухожильных волокон. Они могут появляться при травмах либо сопровождать хронические заболевания. Важно понимать причину боли, поскольку при разных нарушениях тактика лечения будет отличаться.

В большинстве случаев, болезни сухожилий развиваются по определенному механизму:

  • острый воспалительный процесс, который протекает с признаками отечности, нарушением подвижности конечности, повышением местной температуры;
  • хроническое воспаление ‒ сопровождается образованием грубой рубцовой ткани, постоянной болевой реакцией и уменьшением силы сухожилия;
  • дегенеративные изменения в тканях сухожилий ‒ приводят к их ослаблению, а незначительная травмирующая сила или нагрузки могут стать причиной их разрыва.

СПРАВКА. Сухожилия очень прочные, и даже самые мелкие из них могут выдерживать большую нагрузку. Однако, они малоэластичны, поэтому незначительное превышение допустимой силы может стать причиной их разрыва.

Травмы

Одно из распространенных повреждений ‒ это разрыв сухожилия. В легких случаях он неполный ‒ разрыв отдельных волокон при сохранении целостности структуры.

Полный разрыв сухожилия приводит к отделению мускула от кости и невозможности выполнять движения в определенном суставе. Травмы сопровождаются острой болью, отечностью и появлением гематомы.

При полном разрыве сухожилий мышца отсоединяется от кости и выступает под кожей в виде бугорка. Любые движения в пораженном суставе невозможны.

Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах При повреждении сухожилий обязательно используются фиксирующие повязки разной степени жесткости, от гипсовой до мягкой эластичной

На верхних конечностях могут встречаться следующие травмы:

  • отрыв сухожилия надостной мышцы от плечевой кости;
  • разрыв сухожилия двуглавого мускула плеча в месте его крепления к лопатке;
  • отрыв сухожилия трицепса плеча от локтевого отростка;
  • отрыв сухожильного апоневроза в области межфаланговых суставов пальцев рук ‒ встречается редко.

После травмы важно максимально обездвижить конечность, чтобы дать возможность сухожильным волокнам полноценно восстановиться.

При полном отсоединении мышцы от кости может потребоваться хирургическое вмешательство, после чего ткани заживают под фиксирующей повязкой.

Также применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, а в процессе реабилитации ‒ лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж.

Тендинит

Воспаление сухожилий (тендинит) ‒ одна из распространенных причин болезненных ощущений. Он может быть острым или хроническим, протекать с разной степенью интенсивности.

В легких случаях патология сопровождается болью и отечностью, снижением амплитуды движения суставов. При выраженном тендините сухожилия прощупываются под кожей в виде плотных, напряженных тяжей, которые отзываются острой болью.

Симптомы не проходят самостоятельно ‒ для их устранения необходимо обратиться к лечащему врачу.

Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах При тендините болезненные ощущения концентрируются в области суставов

(как крупных, так и мелких), поскольку именно здесь сухожилия крепят мышцы к костям

Тендинит может развиваться по разным причинам. Среди них выделяют различные травмирующие либо раздражающие факторы, которые могут провоцировать воспалительные процессы:

  • травмы, удары, падения, а также любые механические повреждения тканей;
  • инфекционные процессы, которые развиваются в сухожильных тканях;
  • нарушения работы иммунной системы, в том числе аутоиммунные реакции, при котором организм не распознает собственные белки и реагирует на их присутствие воспалением;
  • ревматические процессы;
  • нарушение нервной проводимости, при котором нарушается работа отдельных групп мышц;
  • последствия операций, неправильно выполненных инъекций.

Важно приступить к лечению тендинита на острой стадии. В этот период можно купировать воспалительный процесс консервативными методами ‒ таблетками, мазями либо инъекциями.

Если оставить болезнь без вмешательства, существует риск развития осложнений. Одно из них ‒ это тендовагинит, воспаление сухожилия вместе с окружающей его оболочкой.

Ткани становятся менее прочными и более подвержены травмам.

Многие пациенты жалуются на боль в сухожилиях, которая возникает спустя длительное время после их повреждения либо воспаления. Она связана с физическими нагрузками либо с переменой погодных условий.

Тендиноз

Тендиноз ‒ это хроническое заболевание, при котором происходит медленное разрушение коллагеновых волокон сухожилий. В отличие от тендинита, при этой патологии отсутствует воспалительный компонент в качестве основного механизма развития.

Ткани становятся менее эластичными, поэтому даже адекватные нагрузки способны приводить к их разрыву.

Кроме того, в процессе может наблюдаться фиброз ‒ прорастание рубцовой соединительной ткани, которая не может выполнять необходимые функции и удерживать мышцы во время нагрузок.

Причинами тендиноза могут становиться все факторы, которые приводят к изнашиванию сухожилий и уменьшению их прочности, в том числе:

Также вы можете прочитать:Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцахВоспаление сухожилий кисти

  • пожилой возраст ‒ со временем обмен веществ замедляется, и ткани не получают достаточное количество питательных веществ для полноценной работы;
  • постоянные нагрузки, в том числе во время занятий спортом, если между тренировками проходит недостаточно времени для восстановления сухожилий;
  • интенсивная физическая работа, которая включает поднятие тяжестей;
  • травмы и их последствия ‒ болезнь может развиваться после разрывов сухожилий, если не дождаться полного заживления тканей и вернуться к привычным нагрузкам.

Тендинит (воспаление сухожилий) часто возникает на фоне тендиноза. На начальных этапах, до присоединения воспалительного компонента, болезнь проявляется периодической ноющей болью.

Она усиливается после физических нагрузок и уменьшается во время отдыха. Также может наблюдаться ослабление сустава и снижение его амплитуды.

Тендинит может проявляться на сухожилиях не только крупных мускулов (двуглавой, трехглавой мышц плеча), но и в области кистей и пальцев рук.

Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах Для занятий спортом стоит пользоваться специальными бандажами на суставы ‒ они снижают нагрузку на связки и сухожилия

Теносиновит

Теновиновитом называется воспаление оболочек сухожилия, а именно синовиального сухожильного влагалища.

Процесс сопровождается острой болью и ухудшением подвижности конечности, также в пораженном участке может прослушиваться характерный скрип.

Чаще теносиновит имеет травматическое происхождение, после чего воспалительный процесс может прогрессировать с присоединением бактериальной инфекции.

Болезнь де Кервена (стенозирующий теносиновит сухожилия короткого разгибателя большого пальца) ‒ это распространенное заболевание.

Он возникает при постоянном напряжении запястья при отведенном в сторону большом пальце. По этой причине теносиновит де Кервена также называют болезнью прачек.

Он часто встречается у представителей профессий, которые подразумевают мелкую работу пальцев рук, а также у родителей грудных детей.

Основной признак теносиновита де Кервена ‒ это боль в области запястья и кисти, которая распространяется на большой палец. Она становится наиболее интенсивной во время физических нагрузок.

Для определения болезни проводится тест Финкельштейна. Большой палец следует согнуть и разместить на ладони, накрыть его остальными пальцами.

Если попытки согнуть запястье в таком положении вызывает острую боль, можно диагностировать теносиновит короткого разгибателя большого пальца.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена ‒ это наследственное заболевание соединительной ткани, которое протекает с повреждением ладонной фасции. Ткани подвергаются фиброзу, то есть прорастают рубцовой соединительной тканью.

В результате пальцы остаются в согнутом положении, а попытки полностью выпрямить их вызывают острую боль. Эти процессы приводят к ухудшению прочности сухожилий, их разрушению и воспалению.

В запущенных случаях под кожей можно обнаружить уплотненную соединительную ткань в виде тяжей.

Контрактура Дюпюитрена ‒ это хроническая патология. Лечить ее следует различными консервативными методиками, в том числе противовоспалительными мазями, физиотерапией и специальными упражнениями. Если они не приносят результат, проводится операция, в ходе которой удаляются поврежденные фрагменты ладонной фасции.

Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах Контрактура Дюпюитрена чаще проявляется на безымянном пальце и мизинце, со временем ее симптомы усиливаются

Методы диагностики и лечения

Сухожилия на руках могут болеть постоянно либо после нагрузок. Эти данные, а также характер и локализация боли имеют значение при диагностике болезни. Для того чтобы оценить их состояние, проводятся специфические тесты, рентгенография, а для получения более информативной картины ‒ магнито-резонансная либо компьютерная томография.

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Схема зависит от данных диагностики и от стадии заболевания. В разных случаях могут быть назначены следующие мероприятия:

  • курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов в форме мазей, таблеток, инъекций;
  • фиксирующие повязки, эластичные бинты для предотвращения дальнейших повреждений сухожилий;
  • лечебная гимнастика и массаж, физиотерапия;
  • хирургические методы ‒ операция может понадобиться либо для восстановления целостности сухожилий, либо для удаления фрагментов фасции при контрактуре Дюпюитрена.

Если при тендините стероидные противовоспалительные препараты уменьшают острую боль и улучшают самочувствие пациента, то при тендинозе они могут спровоцировать дальнейшее развитие болезни.

Боль в сухожилиях ‒ это состояние, которое существенно влияет на качество жизни. Только своевременная диагностика и лечение позволят сохранить их прочными, а суставы ‒ подвижными.

Важно помнить, что хронические заболевания могут прогрессировать, если оставить их без внимания, и со временем вызывать более острую боль.

Однако, большинство их легко лечится простыми таблетками и мазями, а ткани при своевременной помощи полностью восстанавливаются.

Источник: https://dialogpress.ru/diagnostika/bol-suhozhiliyah-rukah

Воспаление сухожилия пальца руки — симптомы и способы лечения тендинита

Тендинит – это воспаление сухожилий. Чаще встречается воспаление сухожилия большого пальца руки. Данное заболевание требует квалифицированного лечения. Есть также ряд профилактических мероприятий, которые помогут избавиться от повторного возникновения воспаления.

Причины воспалительного процесса

Этиологические факторы воспаления сухожилия большого пальца руки и других довольно разнообразны. На сухожилия действует много негативных факторов, как внешних, так и внутренних.

К причинам воспаления сухожилий пальцев кисти относятся:

  • Врожденная аномалия развития соединительной ткани, из которой и состоят сухожилия. Эти изменения происходят при развитии плода в утробе;
  • Возрастные изменения соединительной ткани. Дегенеративные изменения, происходящие у людей пожилого возраста, приводят к истончению, потере эластичности и снижению защитных сил организма;
  • Воспалительные заболевания суставов кисти (артроз, артрит). При этом воспаление с хрящевой ткани постепенно распространяется на сухожилия;
  • Эндокринные патологии: сахарный диабет (заболевание поджелудочной железы), гипотиреоз (патология щитовидной железы). В данном случае нарушаются обменные процессы в организме;
  • Аутоиммунные состояния, при которых иммунная система воспринимает собственные ткани организма за чужеродных агентов и разрушает их;
  • Травмы кистей (растяжения, разрыв связочного аппарата, переломы и вывихи/подвывихи);
  • Малоподвижный образ жизни, из-за чего мышечная и соединительная ткань становятся неразвитыми;
  • Индивидуальные особенности строения и развития сухожилий;
  • Плохое питание, вследствие этого возникает гипокальциемия. Если в рационе отсутствуют или находятся в малом количестве молочные продукты, крупы и овощи, то нередко развивается дефицит кальция. Именно этот элемент является важным строительным материалом опорно-двигательного аппарата;
  • Частые повторяющие и монотонные движения кистей рук. В данном случае происходит раздражение сухожилий.
Читайте также:  Хрустят суставы по всему телу: от чего это, что делать и как лечить

Воспаление может произойти под воздействием 1 или нескольких этиологических факторов. Их необходимо выявить для устранения заболевания.

Симптомы воспаления сухожилия пальца руки

Воспаление сухожилия пальца руки схоже с клинической картиной при травмах кисти. Однако есть некоторые отличительные особенности, благодаря которым опытный врач может поставить правильный диагноз.

При тендините выделяют несколько основных патологических симптомов:

  • Болевые ощущения. В начале заболевания боль неинтенсивная и появляется только после работы пальцами. Если лечение не начато на раннем этапе, то со временем боль становится продолжительной и интенсивной. Она уже не зависит от физической нагрузки и движений;
  • Отечность. Воспалительный процесс сопровождается припухлостью в мягких тканях. Отек может быть различной выраженности в зависимости от тяжести заболевания. Отек локализуется в области пораженного пальца, а также распространяется на саму кисть;
  • Щелканье при сгибании и разгибании пальцев. Это связано с утратой соединительной ткани к растяжению (эластичность). Сухожилия трутся об суставное сочленение, и возникает характерный звук;
  • Нарушение двигательной активности. При воспалении пальцы кисти очень часто невозможно согнуть из-за боли и отечности. Пораженная конечность не принимает участи в жизнедеятельности человека (в руку невозможно что-то взять, удержать и так далее);
  • Гиперемия кожных покровов в области развития воспаления. Кожа краснее и становится блестящей;
  • Местная гипертермия. При пальпации места поражения ощущается жар. Кожа горячая на ощупь. Так проявляется действие местной иммунной системы.

При возникновении признаков воспаления сухожилия необходимо незамедлительно обратиться к терапевту.

Все выше перечисленные симптомы способствуют общему ухудшению самочувствия. Может нарушаться сон (бессонница), снижаться аппетит. Дискомфортные ощущения со временем распространяется на всю верхнюю конечность.

Методы лечения тендинита

Лечение воспаления направлено на устранение этиологического фактора и патологических симптомов.  При воспалении проводится только консервативная терапия, которая заключается в применении ряда процедур.

Лечение тендинита направлено на:

  • Мобилизацию конечности;
  • Устранение болевых ощущений;
  • Устранение отечности;
  • Снятие признаков воспаления (гиперемия, местная гипертермия);
  • Восстановление функционирования кисти.

Этиологическое лечение проводится только после тщательного обследования и выявления точной причины:

  • Врач проводит тщательный физикальный осмотр и собирает анамнез (травмы, патологии внутренних органов, физическая активность и так далее);
  • Лабораторное исследование крови (общий и биохимический анализ крови, исследование гормонального статуса и другие);
  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентгенография, для исключения переломов и вывихов;
  • МРТ и компьютерная томография проводится в том случае, если предыдущие исследования были неинформативны.

Лечение, как правило, проводится амбулаторно (на дому) под контролем лечащего врача. Препараты назначаются только лечащим врачом, самолечение не допустимо. Это может привести к возникновению тяжелых осложнений.

Консервативное

Консервативная терапия заключается в применении следующих методов лечения:

  • Фиксация конечности с помощью различных бандажей, фиксаторов или эластичного бинта;
  • Медикаментозная терапия. Назначается несколько групп препаратов. Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Ортофен, Диклофенак и другие) в виде мазей, таблеток и растворов для инъекций. Если причиной является бактериальная инфекция, то показан прием антибиотиков. При интенсивных болях используют анальгетики, а в тяжелых случаях применяют гормональные препараты (Преднизолон);
  • Физиотерапевтическое лечение. УВЧ, лазерная и магнитная терапия;
  • ЛФК. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, основываясь на состоянии пациента, его возрасте и степени тяжести воспалительного процесса;
  • Общеукрепляющая терапия. Врач назначает витаминно-минеральный комплекс, иммуностимуляторы. Большое значение имеет режим и правильное питание.

Народные методы

Народное методы лечения воспаления сухожилий большого пальца руки и других пальцев кисти  является лишь дополнением к основной терапии. Без него легко можно обойтись, но его нельзя делать единственным видом лечения.

Перед использованием рецептов народной медицины требуется консультация терапевта. Необходимо помнить о наличии аллергии на растительные компоненты, которые широко используются в народной медицине.

Можно готовить чаи и отвары для общего укрепления организма и устранения признаков воспаления:

  • Ромашковый чай. Для его приготовления необходимо взять 2 столовые ложки сухой ромашки и 1 стакан кипятка. Заварить ромашку кипятком и пить по 100 миллилитров 3 раза в день. Ромашку также можно добавлять в чёрный чай. И пить отвар как обычный чай;
  • Отвар черемухи. Используют плоды;
  • Корень имбиря кладут в чай, можно также добавить лимон.

Отвары и настои лекарственных трав используют для приготовления компрессов (пихта, календула, девясил). Отвары можно смешивать с глиной и полученную кашицу накладывать на больное место.

Хирургическое

Как правило, лечение воспаления проводится консервативно. Но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Показаниями для проведения хирургического лечения являются:

  • Наличие осложнений в виде разрыва связок и сухожилий, переломов со смещением;
  • Отсутствие положительной динамики при проведении консервативного лечения.

Данное лечение проводится в условиях стационара под местным наркозом. В послеоперационном периоде проводится обработка операционной раны, противовоспалительная терапия. Длительность восстановления до 1 месяца.

Профилактические меры

Чаще всего воспалительный процесс носит хронический характер. Для предотвращения поворотного возникновения патологии, а также частых рецидивов необходимо соблюдать несколько правил.

Врачи разработали ряд профилактических мероприятий:

  • Соблюдение режима дня (чередование работы и отдыха). Также следует не отказываться от выходных дней и отпуска;
  • Ведение активного образа жизни. Если нет противопоказания, то необходимо заниматься спортом в умеренном режиме. В том случае, если активные виды спорта под запретом, то рекомендуется делать ежедневную зарядку, совершать продолжительные пешие прогулки;
  • Своевременное лечение бактериальных и вирусных инфекций;
  • При возникновении травмы необходимо обратиться к травматологу и исключить двигательную активность конечности;
  • Укрепление защитных сил организма (закаливание, прогулки, прием витаминов);
  • Разнообразное и полноценное питание, в котором содержатся все минералы, нутриенты и витамины.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах Руки Симптомы и лечение воспаления сухожилий кисти руки Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах Руки Лечение растяжения большого пальца руки Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах Переломы рук Симптомы перелома пальца руки, оказание первой помощи и лечение Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах Вывихи пальцев руки Оказание первой помощи при вывихе пальца руки

Источник: https://1travmpunkt.com/rastyazheniya/ruki-rastyazheniya/vospalenie-suhozhilij-paltse-ruki.html

Болит сухожилие большого пальца руки — Лечим сами

Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах

Тендинит Де Кервена – одна из наиболее частых причин болей в запястье, которая легко поддается диагностике и лечению.

Основным симптомом заболевания является боль при нагрузке на большой палец несколько выше его основания.

Поскольку болезненная точка находится в проекции шиловидного отростка лучевой кости (по-латыни – стилоид), можно также встретить термин «стилоидит лучезапястного сустава». Суть проблемы от этого не меняется.

У кого чаще бывает тендинит де кервена?

Как правило, возникновение тендинита на запястье связано с увеличением нагрузки на кисть. Нередко за помощью обращаются спортсмены, которые начали работать с бОльшими весами. Часто с подобными жалобами приходят начинающие мамы.

У них тоже значимо увеличиваются нагрузки на кисти, при подъеме ребенка за подмышки сильно напрягаются мышцы лучевой стороны предплечья, и может возникать их перегрузка. Однако не всегда удается найти четкую связь с нагрузкой, скольжение сухожилий может ухудшится в связи с системными заболеваниями (ревматоидный артрит, подагра и проч.

), также увеличение частоты тендинопатий отмечается у женщин после 45 лет. Возможно, это связано с гормональной перестройкой организма.

Почему болит кисть при тендините?

Дело в том, что мышцы, работающие на кисти в большинстве своем довольно длинные и начинаются на предплечье чуть ниже локтя. Сократительная часть мышцы (брюшко) находится на предплечье, а сухожилье (тонкий тяж, соединяющий мышцу с костью) проходят мимо запястья в специальных костно-фиброзных каналах.

Для мышц-разгибателей их шесть. Наиболее чувствительным к тендиниту на запястье является первый, в нем проходят длинная мышца, отводящая первый палец и короткий разгибатель первого пальца.

При избыточной нагрузке возникает хроническое воспаление и канал становится тесным для свободного проскальзывания сухожилья, что и вызывает боль.

Диагностика тендинита Де Кервена

Для выявления этого заболевания достаточно опроса и осмотра, специальные методы обследования, как правило, не требуются. Для стилоидита запястья характерна болезненность в области косточки выше основания большого пальца.

Для более точной диагностики используется тест Финкельштейна, при котором надо зажать большой палец в кулак и отклонить кисть в сторону мизинца.

Если боль вдоль сухожилий на тыле первого пальца усиливается, вероятность правильного диагноза очень велика.

Лечение тендинита запястья

Первое, но не самое простое – это исключить болезненные нагрузки.Наиболее простыми местными способами лечения могут быть аппликации мазей и гелей с нестероидными противоспалительными препаратами, массаж со льдом.

Если в течение 2-3 недель боль в запястье сохраняется, есть повод подумать о визите к врачу. На приеме я обычно начинаю лечение с местной блокады в канал разгибателей с мощным противовоспалительным препаратом (смесь дипроспана и лидокаина).

После инъекции может отмечаться боль в течение первого дня, вероятность других осложнений (инфекция, разрыв сухожилий) при однократном введении крайне невелика.

После инъекции я накладываю кинезиотейп для расслабления мышц первого канала разгибателей.

Через 2-3 недели блокаду можно повторить. Больше двух блокад я делать не рекомендую, так как увеливается риск повреждения сухожилий, да и смысла большого в этом нет.

Также можно использовать системное назначение (таблетки, инъекции) нестероидных противовоспалительных, однако побочные эффекты от приема лекарств внутрь при весьма локальном заболевании перевышивают пользу. Некоторый эффект может оказать физиотерапевтическое лечение – фонофорез гидрокортизона и других противоспалительных средств.

Операция при тендинте Де Кервена

При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение нескольких месяцев следующим шагом в решении этой проблемы является операция.

Целью вмешательства является рассечение первого канала разгибателей, после которого ничто уже не будет мешать беспрепятственному скольжению сухожилий.

Операция проводится под местной анестезией амбулаторно, это значит, что в клинике пациент проводит часа 2 от двери до двери.Рецидивы после правильно выполненной операции крайне редки, а шрам почти незаметен (если делать поперечный доступ).

Осложнениями операции могут быть инфекция мягких тканей, а также повреждение чувствительных веточек лучевого нерва, которое будет вызывать онемение и неприятные ощущения на тыле большого пальца. В редких случаях может понадобиться повторное вмешательство. Пациент должен осознавать, что любая операция, какой бы быстрой и «простой» она ни была, всегда имеет некоторые риски.

  •  Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 15000 рублей
  • Возможно, Вас заинтересует:
  • Источник: //HandClinic.pro/tendinit-de-kervena-stiloidit/

Сухожилия разгибателей

Болят сухожилия на руках: как лечить, причины боли в пальцах

Сухожилия разгибателей находятся прямо под кожей на тыльной поверхности кисти и пальцев. Ввиду их такого поверхностного расположения даже незначительное ранение может легко повредить их.

Читайте также:  Фибромиозит: симптомы и лечение, причины возникновения, диагностика

Анатомия разгибательного сухожильного аппарата кисти

Сухожилия разгибателей расположены на тыльной стороне кисти и пальцев, позволяют нам разгибать пальцы. Они начинаются от ногтевых фаланг и прикрепляются к мышцам в области предплечья. На пальцах они имеют плоскую форму, но как только переходят в область пястных костей приобретают округлую форму (как трос).

Что происходит в результате травмы сухожилия разгибателя?

При разрыве сухожилия разгибателя намного меньше последствий и нарушений функции кисти, чем при повреждении сухожилий сгибателей пальцев.

Если повреждение локализуется на уровне пальцев то верхний конец сухожилия не «убегает» (благодаря перемычкам между сухожилиями чуть выше головок пястных костей), но остается на месте и прирастает к окружающим тканям за 3 недели.

Такое повреждение незначительно нарушает разгибание пальца, примерно на 20-30 градусов. Функция кисти при этом почти не страдает. Для полного разгибания необходима операция.

 Если же повреждение сухожилия разгибателя локализуется на уровне пястных костей, запястья или предплечья, то за счет рефлекторного сокращения мышц они тянут за собой сухожилия и происходит значительное расхождение концов сухожилия. Многие факторы могут повлиять на серьезность травмы, включая переломы, инфекции, соматическими заболеваниями, и индивидуальные различия.

Молоткообразный палец кисти 

Молоткообразная деформация пальцев представлена на рисунке. Представляет собой согнутую ногтевую фалангу в проксимальном межфаланговом суставе.

Как правило причиной такого повреждения является ранение острым предметом или падение на выпрямленный палец либо прямой удар. Если не лечить данное повреждение, то ногтевая фаланга не будет разгибаться самостоятельно.

Но полностью функцию палец не потеряет, т.к. центральный пучок сухожилия разгибателя прикрепляется к средней фаланге пальца.

Эта деформация вызвана тем, что сухожилия сгибателей постоянно в тонусе и стремиться согнуть палец без противодействия разгибателя.

Не редко повреждение сопрягается с отрывом части дистальной фаланги.

Деформация бутоньерка

Представляет собой согнутый палец в проксимальном межфаланговом суставе. Как правило причиной такого повреждения является ранение острым предметом, циркулярной пилой.

Если не лечить данное повреждение, то палец не будет полностью разгибаться самостоятельно. Но полностью функцию он не потеряет, т.к. по бокам от центрального пучка сухожилия разгибателя идут боковые и они возьмут на себя часть разгибательной функции.

Сухожилия сгибателей будут стремиться согнуть его без противодействия разгибателя.

Раны на тыльной стороне кисти и запястья с повреждением сухожилий разгибателей

Представляет собой полностью согнутый палец во всех суставах. Причиной такого повреждения сухожилия разгибателя пальцев, как правило, является ранение острым предметом, циркулярной пилой на уровне пястных костей, запястья или предплечья.

Если не лечить данное повреждение, то будет значительная потеря разгибательной функции одного или нескольких пальцев.

Незначительные разгибательные движения (20-30 градусов) останутся ввиду перемычек между сухожилиями разгибателей на уровне головок пястных костей.

Первая помощь при повреждении сухожилий

Если Вы серьезно поранили кисть наложите давящую повязку и приложите лед немедленно. Это остановит или резко замедлит кровотечение. Поднимите руку над головой чтобы снизить скорость кровотока. Обратитесь к врачу травматологу как можно скорее.

Врач должен произвести первичную хирургическую обработку раны, что включает в себя промывание раны растворами антисептиков, остановку кровотечения и зашивание. После этого выполняется прививка против столбняка и антибиотики для предотвращения инфекции.

Далее, если врач диагностировал повреждение сухожилия разгибателя кисти, то он направляет Вас к специалисту по хирургии кисти для лечения повреждения сухожилия, т.е. нужно выполнить операцию «шов сухожилия» иначе разгибательная функция пальца будет утрачена.

Лечение повреждения сухожилий разгибателей пальцев кисти

В лечении повреждений сухожилий разгибателей пальцев применяется не только хирургический метод, но и консервативный, в отличие от повреждений сухожилий сгибателей. Повреждения на уровне пальцев можно вылечить и без операции, но с длительным ношением гипса или пластиковой шины.

Повреждение сухожилия на уровне пястных костей, запястья и предплечья, к сожалению, лечатся только хирургически. Так как концы разорванного или разрезанного сухожилия нужно сшить. Врач объяснит Вам необходимость и преимущества различных методов лечения травм сухожилий разгибателей.

Деформация бутоньерка 

Лечение включает в себя шинированием средний сустав в прямом положении, пока ранения сухожилия полностью исцелен. Иногда, швы необходимы, когда сухожилия были сокращены и даже если сухожилие разрывается.

 Если травма не лечится, или если шины не правильно носить, палец может быстро стать еще более изогнутые и, наконец, застывают в этом положении. Обязательно следуйте указаниям вашего врача и носить шину в течение как минимум четырех до восьми недель.

 Ваш врач скажет вам, когда вы можете прекратить носить шину. 

Реабилитация

После любого метода лечения повреждений сухожилий разгибателей, как после консервативного, так и после хирургического, необходима реабилитация (лечебная физкультура, разработка движений). Сухожилия достаточно прочно срастаются за 3 -5 недель (в зависимости от локализации) недели после чего можно снимать гипс или шину.

Но разработку движений очень важно начать на ранних стадиях, иначе место где сухожилие сшито может подпаяться (прирасти) к окружающим тканям и возникнет ограничение разгибания. И все труды хирурга и пациента на смарку.

  1. Реабилитацию необходимо начать под присмотром лечащего врача или реабилитолога, тогда шансы на полное восстановление разгибания будут очень велики.
  2. При ограничении двежений пальцев читатйте так же статью про контрактуру Дюпюитрена
  3. Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Лечение повреждения сухожилия разгибателяЦена, руб

 Изготовление шины на палец  от 2 500
 Шов сухожилия разгибателя  от 25 000
 Проводниковая анестезия  от 3000
 Перевязка, снятие швов  от 500

Источник: //www.ortomed.info/articles/travmatologiya/travma-kisti/suhozhiliya-razgibatelej/

Источник: https://lechimsm.ru/bolit-suxozhilie-bolshogo-palca-ruki.html

Почему болят сухожилия?

Сухожилия – это ткань, соединяющая мышцы с костями. Эта немаловажная связывающая ткань наделена высокой прочностью, но чрезмерные нагрузки приводят к проблемам, с которыми приходится обращаться за врачебной помощью.

Поэтому многие интересуются, из-за чего болят сухожилия на руках и с чем это связано.

В медицине насчитывается ряд фактором и заболеваний, провоцирующих боли сухожилий рук, каждая из которых требует своевременного и определенного лечения.

1. Разрыв сухожилий на пальцах рук

В связи с тем, что пальцы не имеют мышц, кисти рук двигаются благодаря соединительной ткани – сухожилиям, которые обеспечивают слаженную работу подвижности.

© shutterstock

Травмы сухожилий располагаются на первом месте среди всех повреждений. По статистике, 30% из них занимает частичный или полный разрыв сухожилий рук. Это связано с особенным месторасположением соединительной ткани, которую несложно повредить.

Наиболее распространенными повреждениями являются разрывы сухожилий на большом пальце руки, которые вполовину ограничивают функциональность кисти. В 20% случаев страдают сухожилия указательного и среднего пальца руки.

Разрыв сухожилий на руках подразделяется на травматический и дегенеративный тип происхождения.

Болезненный инцидент случается из-за таких предрасполагающих факторов:

  • Истончение сухожилий рук;
  • Резкое поднятие тяжести;
  • Некий промежуток между физическими занятиями;
  • Начало тренировки без разминки;
  • Переоценка возможностей;
  • Несоблюдение правил безопасности.

К группе риска также относятся люди с лишним весом, и граждане пожилой возрастной категории.

Признаки недуга

Симптоматика разрыва сухожилия руки будет зависеть от локализации. К общим признакам относятся:

  • Резкие боли;
  • Нарушения сгибательной или разгибательной функции;
  • Онемение;
  • Парестезия.

При проявлении таких признаков, следует отправиться в больничное учреждение, так как избавиться от болей сухожилий рук легче сразу после повреждения.

Чтобы уменьшить сильные боли и не навредить пострадавшим сухожилиям руки, до встречи с доктором, необходимо:

  • Поднять руку выше головы;
  • Наложить повязку;
  • Приложить холодный компресс.

Способы лечения

Восстанавливают сухожилия рук с помощью хирургического вмешательства, после которого пациенту накладывают гипс. Врач также назначает препараты, устраняющие боли и воспаление.

В реабилитационный период человек должен посещать массажный кабинет, ЛФК и делать лечебные упражнения.

2. Тендинит

На руках сухожилия могут болеть из-за такой болезни как тендинит. Недуг является воспалением, поражающим локтевые, плечевые суставы и запястью.

© shutterstock

Неадекватная нагрузка и дегенеративные изменения считаются основными причинами развития тендинита, доставляющего боли сухожилиям рук.

С возрастом у людей увеличивается шанс заполучить тендинит, так как уменьшается количество волокон эластина. А ведь именно они отвечают за упругость сухожилий рук.

Среди других причин возникновения специалисты выделяют:

  • Всевозможные травмы;
  • Различные инфекционные поражения;
  • Венерические недуги;
  • Заболевания аутоиммунной системы;
  • Артрит;
  • Подагру и другие нарушения метаболизма.

Признаки недуга

Боль в суставах рук – основной признак недуга. На начальной стадии развития тендинита боль возникает лишь после физических нагрузок. Но со временем, при отсутствии подобающего лечения, боли сухожилий рук приобретают постоянный характер и становятся несносными.

Когда воспаление достигло интенсивного пика, недуг проявляется:

  • Нарушенной подвижностью сустава;
  • Местным покраснением;
  • Высокой температурой;
  • Хрустом;
  • Образованием узелков на сухожилиях рук.

Если не начать своевременную терапию, недуг грозит полным разрывом связок, что приводит к хирургическому вмешательству.

Способы лечения

Избавиться от болей сухожилий рук, доставленных тендинитом, можно лишь после консультации с квалифицированным доктором, который подберет необходимое лечение.

Зачастую, терапия недуга проводится с помощью:

  • Противовоспалительных препаратов;
  • Средств, снимающих боли;
  • Местнораздражающих мазей, в состав которых входит капсаицин;
  • Глюкокортикоидов;
  • Физиотерапевтических процедур;
  • Лечебной физкультуры.

В реабилитационный период, пациенту рекомендуется избегать нагрузок на сухожилия рук, чтобы не возвратились боли и не возникли осложнения.

3. Тендиноз

Боль в сухожилиях рук вызывается тендинозом – воспалительным процессом, приводящим к дегенерации структуры.

© shutterstock

Люди часто путают тендинит и тендиноз, считая эти недуги идентичными. Но заболевания отличаются этиологией, характером и длительностью течения. Без подобающего лечения тендиноз быстрее приводит к инвалидности.

Специалисты установили и некоторые различия в причинах возникновения. Тендиноз порождается:

  • Инфекционным фактором;
  • Генетической наследственностью;
  • Аутоиммунными причинами;
  • Различными травматизациями.

В группе риска всегда находится теннисист, строитель, грузчик, копирайтер, офисный рабочий, музыкант. Людям, чья деятельность связанна с этими профессиями, стоит бережно и внимательно относиться к своему здоровью.

Признаки недуга

Коварный недуг проявляется интенсивной болью в пораженной области после физических нагрузок. В связи с чем, многие не спешат посетить доктора, так как связывают эти боли с обычной перенагрузкой. Но при тендинозе боли усиливаются в момент пальпации и сохраняются при слабых движениях.

Помимо болей человек наблюдает:

  • Образование уплотнений;
  • Деформацию;
  • Постепенное утрачивание функционирования.

Способы лечения

Чтобы избавить пациента от болей сухожилий рук, врачи назначают:

  • Нестероидные препараты, убивающие воспаление;
  • Антибактериальные средства;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапию;
  • Ультразвуковую терапию.
Читайте также:  Остеофиты коленного сустава: что это такое, лечение народными средствами

4. Теносиновит

Боль в сухожилиях возникает из-за теносиновита, который также является воспалительным заболеванием, но уже синовиальной оболочки. Недуг разделяется на острую и хроническую форму протекания, с периодичными обострениями болей.

© shutterstock

Среди причин возникновения выделяют:

  • Всевозможные травмы;
  • Сахарный диабет;
  • Туберкулез;
  • Проблемы с эндокринной системой;
  • Ослабленную иммунную систему.

Признаки недуга

Самая ранняя симптоматика зарождения теносиновита – дискомфорт, на который не всегда обращают внимание. Такие неосмысленные действия становятся следствием перехода недуга в хроническую стадию.

Затем просыпаются боли различной интенсивности и возникает:

  • Отек;
  • Покраснения;
  • Высокая температура;
  • Скованность движений.

Врачи рекомендуют, при первых непонятных симптомах обращаться в больничное учреждение, чтобы начать лечить недуг уже на ранней стадии.

Способы лечения

Прежде чем назначить лечение специалисты делают диагностирование, чтобы исключить другие недуги.

Терапия проводится консервативными методами, включающими лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

5. Растяжение

Нередко, причиной того, что на руке болит сухожилие, становится растяжение. С такой проблемой, наверное, сталкивался каждый житель планеты. Хоть это и распространенная патология, но оставлять ее на самотек нельзя, так как могут возникнуть осложнения.

© shutterstock

Растяжение может быть вызвано:

  • Неудачным приземлением на кисть руки;
  • Занятиями спортом;
  • Сильным ударом.

Признаки недуга

Боль от растяжения возникает сразу после повреждения конечности. За короткий промежуток времени ушибленная область приобретает красный оттенок и опухает. Пострадавший может шевелить рукой, но это доставляет боли и дискомфорт.

При такой симптоматике лучше обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать возможных осложнений.

Способы лечения

Обычные растяжения сухожилий руки не требуют сложного лечения.

Прежде чем отправиться к доктору, человек должен ограничить подвижность конечности и поднять ее вверх, чтобы не образовалась гематома. Если имеется непереносимость болей, можно принять обезболивающий препарат.

В травмпункт наложат гипс или специальную накладку, помогающую держать конечность в неподвижности.

6. Паратенонит

Очередным воспалительным заболеванием сухожилия кисти руки может стать паратенонит. В медицине недуг также называют крепетирующим тендовагинитом.

© shutterstock

Заболевание возникает из-за таких факторов:

  • Различные травмы;
  • Перенапряжения;
  • Длительный повтор монотонных движений.

Признаки недуга

Проявлениями паратенонита считаются:

  • Боли поврежденной конечности;
  • Опухоль, переходящая в гематому;
  • Хруст сухожилия;
  • Быстрая утомляемость руки.

Способы лечения

Чтобы излечить недуг, требуется комплексный подход, включающий:

  • Новокаиновую блокаду;
  • Гипсовую повязку;
  • УВЧ-терапию;
  • Лечебную физкультуру.

Данный недуг имеет склонность к рецидивам, поэтому следует выполнять все рекомендации лечащего доктора.

Врачи, лечащие боли сухожилий

На вопрос, почему болят сухожилия, может ответить лишь квалифицированный специалист. Поэтому, если человека беспокоит вышеописанная симптоматика, следует незамедлительно попасть на консультацию к ревматологу или травматологу.

© shutterstock

Менее популярные причины боли сухожилий рук

Иногда, болят сухожилия пальцев рук и по таким причинам:

  • Инфекционные недуги;
  • Непереносимость лекарственных медикаментов;
  • Артрит;
  • Подагра;
  • Неправильное расположение костей.

Подведение итогов

Полноценные движения рук помогают человеку работать, употреблять пищу и радоваться жизни. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, когда сухожилие руки болит, ведь это чревато инвалидностью.

Источник: https://PrichinyBolej.ru/2176-bolyat-suhozhiliya.html

Боль в сухожилиях рук: причины, лечение и профилактика

Сухожилие представляет собой вид соединительной ткани, с помощью которой мышца присоединяется к кости сустава. Благодаря сухожилию человек может сгибать, разгибать и поворачивать конечности. По ряду причин в сухожилиях рук могут возникать воспалительные процессы.

Согласно МКБ – 10 заболевания сухожильного аппарата на руках обозначаются кодами S – 66.0 – S – 66.9.

Для того чтобы не допустить развитие необратимых последствий в сухожилиях верхних конечностей необходимо своевременно пройти осмотр у медицинского специалиста и выяснить причину, по которой болят сухожилия на руках.

Этиология [причины]

К заболеваниям, которые сопровождаются постоянными болевыми ощущениями в сухожилиях рук, относятся:

  • артрит;
  • остеоартроз;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • красная волчанка;
  • боррелиоз;
  • склеродермия;
  • хламидиоз;
  • ангина;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нейропатия.

Боль в сухожилиях рук может возникать и по иной этиологии. Неприятные ощущения в этой части руки могут возникать в следующих случаях:

  • травматическое повреждение сухожилий рук;
  • возрастные изменения в тканях верхних конечностей;
  • гормональные изменения в организме (беременность, менопауза);
  • индивидуальные особенности строений верхних конечностей;
  • наличие бактериальной инфекции;
  • состояние после инсульта.

К специфическим заболеваниям, которые связаны с патологическими изменениями в соединительной ткани верхних конечностей, относятся:

  • Энтезопатия. При этой патологии возникает воспаление в месте прикрепления сухожилия к суставам и мышцам;
  • Теносиновит – это воспалительный процесс, возникающий в соединительных оболочках сухожилия. Болевые ощущения возникают только при движении верхних конечностей.
  • Тендинит. Развитию тендинита способствуют изменения в тканях сухожильного аппарата.

Симптоматика

За врачебной помощью необходимо обратиться в том случае, если воспалительный процесс в сухожилиях сопровождается следующими симптомами:

  • болезненностью в поврежденной области;
  • гиперемией кожных покровов;
  • скованностью движений верхних конечностей;
  • хрустом;
  • возникновением узелков под кожей;
  • одышкой;
  • аритмией;
  • искривлением пальцев рук. При этом кончики пальцев становятся синего цвета;
  • повышением местной температуры.

Врачи и диагностика

В первую очередь нужно пройти осмотр у врача — терапевта. На приеме медицинский специалист будет действовать по следующему алгоритму:

  • уточнит у пациента, когда возникло неприятное ощущение в руке. Полученная информация поможет составить анамнез;
  • проведет пальпацию больного участка;
  • выдаст направление на сдачу клинических анализов и на прохождение компьютерного обследования;
  • посоветует пройти консультацию у узкопрофильных специалистов, к которым относятся травматолог, ортопед, ревматолог, хирург.

Если болит сухожилие на руке, то для уточнения диагноза могут быть назначены следующие виды аппаратных обследований:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген;
  • МРТ.

Помимо компьютерных исследований, нужно будет сдать общий анализ крови и мочи. При возникновении воспалительного процесса в сухожилиях эти клинические исследования покажут следующие изменения:

  • повышенную кислотность в моче;
  • наличие С – реактивного белка;
  • увеличение количества лейкоцитов в крови;
  • повышенные показатели СОЭ.

После того как у лечащего врача будут на руках результаты всех назначенных обследований, он сможет поставить точный диагноз и назначить необходимые лечебные мероприятия.

Лечение

Для уменьшения болезненности в сухожилиях рук в первую очередь будет назначена медикаментозная терапия. Медицинский специалист может назначить следующие аптечные средства:

  • антибиотики;
  • вазодилататоры миотропного действия;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства;
  • кортикостероиды;
  • специальные мази и крема.

Вместе с медикаментозным лечением необходимо будет пройти физиопроцедуры. К процедурам, которые ускоряют регенерацию тканей сухожилий, относятся:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез с лидазой.

Для расслабления мышечных волокон верхних конечностей будет назначен курс лечебного массажа. Такой вид терапии не проводится только в том случае, когда воспалительный процесс в сухожилиях имеет инфекционную природу.

Народные средства

При комплексном лечении болезней сухожилий верхних конечностей можно воспользоваться средствами народной медицины. Уменьшить воспаление и снизить болевой синдром в поврежденной области помогут следующие способы:

  • Растирание поврежденного участка руки небольшим кусочком льда. Такую процедуру выполняют в течение 20 минут;
  • Компресс из лука, картофеля и аптечной глины. Необходимо взять 1 луковицу, клубень картофеля и небольшое количество лечебной глины. Корнеплод нужно помыть и измельчить на терке. Луковицу очищают и мелко нарезают. Подготовленные ингредиенты смешивают друг с другом. Такой компресс необходимо приложить к больному участку руки и оставить на всю ночь;
  • В 1-м стакане с кипяченой водой растворить столовую ложку соли. В полученном растворе смочить марлю. Смоченную марлю нужно положить в холодильник. Когда марля замерзнет, ее необходимо приложить к воспаленному месту и забинтовать. Держать такой компресс нужно до того момента пока марля станет сухой;
  • Мазь из цветков календулы и детского крема. Для этого нужно измельчить цветки лекарственного растения и смешать его с детским кремом. Использовать такой лечебный крем можно каждый день;
  • Компресс из чеснока. Для этого нужно взять несколько чесночных долек, очистить их от шелухи и тщательно размять. В полученную кашицу добавить 50 миллилитров кипяченой воды. Настаивают такой раствор в течение 2 – 3 часов. После того, как отвар настоится в нем нужно смочить марлевую повязку и положить ее на поврежденное место. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут. Проводить такое лечение можно до 3 раз в день;
  • Мазь из полыни. Для приготовления необходимо взять 50 граммов измельченной полыни и небольшое количество свиного жира. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать. Такую лечебную мазь нужно охладить и смазывать ей поврежденный участок руки.

Перед использованием данных рецептов необходимо получить одобрение у лечащего врача.

Необходимость хирургического вмешательства возникает только тогда, когда иные лечебные мероприятия не приносят положительного эффекта. Операция будет назначаться при наличии следующих показаний:

  • травмы сухожильного аппарата верхних конечностей;
  • скопление гноя;
  • образование фиброзного кольца;
  • болевой синдром не удается купировать иными лечебными мероприятиями.

Профилактика

Для того чтобы не возникало дискомфорта в сухожилиях на руках, необходимо придерживаться следующих профилактических правил:

  • Необходимо чередовать работу и отдых. Благодаря таким действиям сухожилия рук не будут перенапрягаться, и в них не будет возникать воспалительный процесс;
  • Ежедневно выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры;
  • Делать массаж поврежденной области;
  • По возможности исключить ситуации, при которых может возникнуть травматическое повреждение сухожильного аппарата верхних конечностей;
  • Необходимо принимать курсом витаминные препараты, богатые аскорбиновой кислотой и витаминами группы В;
  • В рацион можно добавить куркумин. Такая приправа помогает уменьшить болевой синдром.

Благодаря рукам человек может себя обслуживать и заниматься различным физическим трудом. Возникновение болезненных ощущений в этой части тела всегда вызывает дискомфорт. Необходимо сразу же выяснить этиологию такого неприятного ощущения. Такие ощущения могут возникать как после травматического повреждения, таки и при наличии в анамнезе сопутствующих заболеваний.

Как только человек почувствовал болезненность в сухожилиях рук необходимо пройти осмотр у квалифицированного специалиста. По рекомендации врача нужно будет пройти необходимый комплекс диагностических мероприятий, на основании которых будет установлена истинная причина недуга и назначена лечебная терапия. Своевременное проведение лечебных мероприятий поможет избежать возможных осложнений.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

  • Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. — СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). — 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. — 3-е изд., перераб. — М : Мир и Образование, 2015. — 255с. ISBN 978-5-94666-632-9

Источник: https://simptom.guru/ruki/bolyat-suhozhiliya-na-rukah

Ссылка на основную публикацию