Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки

Дегенеративные заболевания позвоночника являются распространенной патологией, поражающей пациентов различных возрастных групп. В основе лежит нарушение питания костных и хрящевых тканей, их ранее изнашивание.

Дегенеративно-дистрофические заболевания грудного отдела позвоночника встречаются не так часто, как поражение других сегментов и не имеют такой яркой симптоматики как, например, остеохондроз шейного отдела или междупозвоночная грыжа, локализующаяся в поясничном отделе.

Вследствие этого такие болезни часто диагностируются в уже далеко зашедшей стадии течения.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки

Что такое дегенеративно-дистрофические поражения грудного отдела позвоночника

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признакиИз 12 позвонков, ребер и грудины формируется прочный каркас – грудная клетка. В связи с малой высотой дисков и большой длиной остистых отростков позвонков, данный отдел имеет ограниченную подвижность — для сохранения целостности жизненно важных органов необходима жесткая структура.

Характерная форма позвонков грудного отдела, естественный изгиб назад создает условия, в которых межпозвонковые диски реже травмируются и на них приходится меньшая нагрузка. Следовательно, ДДЗП в этом отделе развиваются реже и медленнее.

Дегенеративно-дистрофические болезни грудного отдела позвоночника — это группа патологий костной и хрящевой ткани, проявляющихся потерей эластичности и преждевременным изнашиванием его структур.

Виды ДДЗП в грудном отделе:

  • остеохондроз;
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
  • спондилоартроз;
  • остеоартроз.

Причины

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника формируются с возрастом во всех тканях и органах. Иногда такие изменения выявляются у молодых пациентов. Раннему развитию ДДЗП в грудном отделе позвоночника способствуют:

  • врожденные нарушения формы позвоночника (кифоз и сколиоз);
  • вынужденная рабочая поза;
  • неправильная осанка;
  • наследственные нарушения питания хрящей;
  • наличие травм в анамнезе;
  • физическая перегрузка;
  • остеопороз;
  • дефицит микроэлементов, особенно кальция и магния приводит к нарушению строения костной ткани и дисфункции нервов;
  • метаболические нарушение и болезни эндокринной системы;
  • расстройства гормонального фона: прием гормональных препаратов, период менопаузы у женщин.

К факторам риска, способствующим развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника относятся следующие состояния:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • гиподинамия;
  • высокий рост;
  • избыточная масса тела;
  • частые переохлаждения;
  • генетическая предрасположенность.

В первую очередь страдают элементы межпозвоночных дисков, состоящие из соединительной ткани. Происходит сближение позвонков. В связи с возросшей нагрузкой образуются выросты – благодаря им распределение нагрузки идет более равномерно.

Однако в ответ на образование наростов формируется спазм мышц. Напряженная мышечная ткань затрудняет приток артериальной крови к органам и позвоночнику. С течением заболевания затрудняется движение в пораженном отделе позвоночного столба.

Клинические проявления

Как правило, дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночника проявляются поздно, когда заболевание уже развилось. Выраженность симптомов зависит от выраженности воспаления хрящей и защемления спинного мозга и его корешков.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается вследствие изменений в тканях межпозвоночного диска: ядро сохнет и утрачивает свои свойства, фиброзное кольцо становится тоньше, на нем появляются трещины.

Спинномозговые корешки защемляются, начинается воспалительный процесс, это приводит к боли. При прогрессировании остеохондроз поражает не только межпозвоночные диски, но и связочно-суставной аппарат позвоночника.

В отличие от шейного и поясничного, грудной остеохондроз имеет скрытое течение, существуют следующие симптомы болезни:

  • дорсаго – резкая боль, возникающая после долгого нахождения одной позе, во время приступа затрудняется дыхание;
  • дорсалгия – невыраженная боль, локализующаяся в очаге поражения, усиливается во время глубокого дыхания и наклонов;
  • боль между ребрами во время ходьбы;
  • чувство давления вокруг груди;
  • парестезии – изменение чувствительности;
  • зуд, жжение;
  • шелушение кожи;
  • боли в области горла.

Ранняя симптоматика характерна для спондилоартроза грудного отдела:

  • боль тянущего характера, локализующаяся в патологическом очаг, характерно ее усиление при движении, в случае защемления корешка боль иррадиирует по ходу межреберного нерва;
  • скованность;
  • парестезии: покалывания, онемение;
  • дисфункция органов грудной клетки;
  • формирование поверхностного, частого дыхания;
  • при развитии спондилоартроза возможно искривление позвоночника.

Остеоартроз грудного отдела позвоночника формируется вследствие изменения костной ткани и межпозвоночных дисков. Отдельные элементы позвонков становятся более толстыми, связки теряют эластичность. На ранних стадиях болезни трудно диагностировать остеоартроз ввиду отсутствия специфических симптомов. На позднем этапе появляются следующие симптомы:

  • периодические боли в спине и груди не причиняют острого дискомфорта, нарастают плавно, в течение нескольких месяцев, усиливаются во время наклонов, выполнения физической работы, на высоте вдоха.
  • «грудной прострел» — острая, резкая боль, пациенты, перенесшие такой симптом остеоартроза, сравнивают его с ударом ножом между лопаток; болевые ощущения усугубляются при разгибании после продолжительного нахождения в положении сидя, затрудняется вдох, мышцы напряжены;
  • редко развивается корешковый синдром.

Ощущение несильных болей в позвоночнике не означает, что болезнь находится на ранней стадии развития. Наоборот, это сигнал того, что остеоартроз уже развился. При отсутствии терапии эта болезнь приводит к осложнениям, одно из них – межпозвоночная грыжа.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела чаще всего формируется в нижних позвонках, рядом с поясницей. При своем разрастании сдавливает спинномозговые корешки. Именно это провоцирует развитие нарушений. В начальной стадии пациент ощущает жжение, дискомфорт и ограничение подвижности. По мере прогрессирования заболевания присоединяются следующие симптомы:

  • Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признакиболезненность между лопаток;
  • боли в области желудка и сердца различной интенсивности: от ноющей до острой; нарушение дыхания;
  • слабость мышц;
  • нарушение чувствительности верхних конечностей;
  • парез рук;
  • при тяжелом течении и обширности поражения возможно развитие паралича; нарушение осанки.

Болезненные ощущения возникают при выполнении каких-либо движений: при поднятии рук, даже при ходьбе. Чем заболевание запущеннее, тем сильнее выражены проявления, а чем больше грыжа давит на корешки и спинной мозг, тем проявления разнообразней.

Осложнения

Без должного лечения ДДЗП приводят к возникновению патологии в близлежащих тканях, дисфункции органов грудной клетки. Вследствие сдавливания нервов и кровеносных сосудов формируется вегето-сосудистая дистония, проявляющаяся головокружением, головной болью, в тяжелых случаях обмороками.

На фоне усталости развиваются панические атаки – внезапные неконтролируемые приступы страха, сопровождаемые частым сердцебиением и нехваткой воздуха. Вследствие замещения корешков спинного мозга грудного отдела формируется межреберная невралгия, имеющая схожие признаки с другими болезнями: поражениями сердца и органов дыхания.

Диагностика

Для диагностики ДДЗП используются рентгенография, миелография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признакиВ первую очередь проводится рентгенография. Этот метод исследования заключается в получении снимков отдельных областей позвоночника. Для получения дополнительных сведений проводится прицельная рентгенография. Признаки ДДЗП, определяемые с помощью этого метода: снижение высоты дисков, деформация отростков, подвывихи позвонков, наличие остеофитов. В случае если рентгенография не принесла необходимых результатов, проводятся другие виды обследования.

Миелография позволяет исследовать спинной мозг путем введений контрастного вещества под оболочку спинного мозга. Таким образом, обнаруживаются участки сужения. Миелография – сложная инвазивная процедура, поэтому выполнение ее возможно только при наличии подозрения на стеноз.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография по сравнению с другими методами дают больше информации. Обнаруживаются следующая МР-дегенеративно-дистрофических изменений: в связи со снижением количества жидкости, пораженные диски выглядят темнее здоровых, хрящевая пластина тела стерта, наблюдаются разрывы, протрузии, грыжевые выпячивания.

Лечение

Задачи, стоящие перед врачом и пациентом при лечении дистрофических изменений позвоночника: купирование болевого синдрома, снижение скорости протекания процессов разрушения, восстановление структуры хрящевой и костной тканей, возвращение подвижности позвоночному столу. Терапия должна быть комплексной, в нее входят следующие составляющие:

  • диета;
  • медикаментозная терапия;
  • использование ортопедического корсета;
  • мануальная терапия и массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • хирургическое лечение.

При обнаружении подобного заболевания обязательно соблюдение диеты: продукты должны быть богаты витаминами, минералами, в том числе кальцием. В остром периоде лечение начинается с назначения постельного режима.

Длится он обычно 4-6 дней. При необходимости применяется кратковременная иммобилизация – ношение поддерживающих устройств, способствуют уменьшению нагрузки.

По мене стихания симптоматики обычная двигательная активность должна возвращаться постепенно.

Медикаментозный метод лечения ДДЗП предусматривает назначение следующих видов препаратов:

  • Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признакинестероидные противовоспалительные препараты позволяют снизить отечность, воспаление, устраняют боль (кетанов, диклофенакк);
  • анальгетики, в том числе блокады;
  • миорелаксанты для снятия спазма мышц (мидокалм, сирдалуд);
  • витаминотерапия и прием минеральных комплексов;
  • седативные средства (целекоксиб, мовалис);
  • хондропротекторы (терфлекс, хондроитин);
  • сосудистые препараты (трентал).

Анальгетики используются осторожно, так как они не устраняют причин патологии, а только позволяют лечить симптомы болезни. После стихания активной симптоматики проводится терапия с помощью массажа и мануальной терапии. Эти техники позволяют снять напряженность спины, снизить болевой синдром. Рекомендуется выполнять подобные процедуры только у профессиональных массажистов.

Упражнения лечебной физкультуры проводится под контролем специалиста, а после стихания симптоматики и облегчения состояния больного, можно продолжить занятия в домашних условиях.

Специальные упражнения позволяют устранить скованность позвоночника и укрепить мышечную составляющую спины. ЛФК помогает снизить скорость протекания патологического процесса и улучшает обмен веществ.

Возвращает правильную осанку, повышает подвижность позвонков и эластичность всех компонентов связочно-суставного аппарата позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки

Среди физиотерапевтических существует большое количество методик, позволяющих снять болевой синдром и расслабить мышцы. Наиболее распространены электрофорез, индуктотермия и ультразвуковая терапия. УЗ-терапия снимает воспаление и боль, улучшает микроциркуляцию в тканях.

Во время электрофореза организм больного подвергается действия электрического тока с одновременным введением лекарственных средств. При индуктотермии путем воздействия магнитного поля ткани прогреваются, улучшается кровообращение, снимается боль.

Лазеротерапия повышает питание межпозвоночных дисков, освобождает нервные корешки от сдавливания.

Хирургическое лечение проводится в тяжелых, запущенных случаях. Принципом оперативного вмешательства является освобождение корешков от сдавливания: удаление грыжи или сустава. В случае необходимости проводится фиксация позвоночника конструкциями из металлов или установка специальных трансплантатов.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • сильная запущенность болезни;
  • стремительное течение;
  • ярко выраженные неврологические проявления;
  • сильный болевой синдром;
  • отсутствие необходимого эффекта от консервативных методов лечения.

Профилактика

Сохранить здоровье позвоночника позволяет соблюдение простых правил:

  • избегать переохлаждения;
  • укреплять мышечный корсет;
  • не находиться долго в одной позе;
  • соблюдать правильное питание;
  • носить удобную одежду;
  • контролировать вес;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • утром вставать сразу на две ноги для равномерной нагрузки на позвоночник;
  • держать спину прямо;
  • спать на твердом матрасе.

Дистрофические заболевания грудного отдела позвоночника развиваются постепенно, часто скрыто, но небольшая выраженность симптомов не говорит о легком течении заболевания.

Кроме неудобств во время выполнения повседневных дел, осложненные ДДЗП могут стать причиной потери подвижности и привести к развитию инвалидности.

В случае обнаружения признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу – ранняя диагностика позволяет снизить срок лечения и увеличить вероятность полного восстановления функций позвоночника.

(3

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Вследствие неправильного образа жизни, лишнего веса и ряда других факторов происходит дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника – патологический процесс, характеризующийся нарушением вещественного обмена, разрушением костей и хрящей спинного хребта. Дегенеративные изменения наблюдаются при остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилезе и некоторых других заболеваниях спины.

Что это такое?

Что значит дегенеративное поражение позвоночника? Под дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного столба понимается патологический процесс, при котором постепенно разрушаются позвонки, деформируются межпозвонковые диски.

Это провоцирует сжатие сосудов и нервов, возникновение сильных болевых ощущений.Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки

К группе дистрофических изменений хребта относятся различные патологии спины, но чаще всего диагностируются такие заболевания:

  • остеохондроз – деформация межпозвонковых дисков, провоцирующая смещение позвонков, защемление нервов;
  • спондилез – образование патологических костных наростов (остеофитов), ограничивающих подвижность позвоночника;
  • спондилоартроз – разновидность остеоартроза, при которой поражаются межпозвоночные суставы.

Эти заболевания имеют схожую этиологическую природу и проявляются болевыми ощущениями. Чаще всего дистрофические изменения хребта наблюдаются после 50 лет, но нередко патология диагностируется у молодых людей.Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки

Причины

Точная причина возникновения дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника не известна. Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

  1. отсутствие достаточной физической активности;
  2. неправильное питание;
  3. наследственная предрасположенность;
  4. наличие лишнего веса тела;
  5. злоупотребление алкоголем, курение;
  6. чрезмерные физические нагрузки;
  7. постоянное поднятие тяжестей;
  8. нарушенная осанка.
Читайте также:  Ортезы для стопы и голеностопного сустава: виды, показания к применению, выбор

Вызвать деформацию костной и хрящевой ткани могут такие патологические состояния:

  • инфекционные патологии;
  • нарушение кровообращения;
  • гормональный сбой;
  • воспалительные процессы;
  • травма спины;
  • миозит;
  • эндокринные болезни;
  • нестабильность позвонков;
  • врожденные аномалии позвоночника.

Риск развития заболевания повышается с возрастом по мере изнашивания костной системы, а также, если человек проживает в районе с неблагоприятными экологическими условиями, часто подвергается стрессовым ситуациям.

Остеохондроз, спондилез или спондилоартроз редко возникают по какой-то одной причине. Чаще всего патология появляется как следствие воздействия группы факторов. Наиболее подвержены деформации позвоночника люди, работающие за компьютером или профессионально занимающиеся спортом.

Симптомы и признаки

Дистрофические болезни позвоночника развиваются постепенно, на протяжении нескольких лет и первое время обычно протекают бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику патологии.

Сначала сегменты позвоночного столба истощаются, затем теряют большую часть влаги, после чего начинают появляться микроскопические трещины, травмы. Основным признаком патологического процесса является болевой синдром, который способен локализоваться в любой части спинного хребта.

По мере прогрессирования патологии начинают появляться следующие признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника:

  • усталость, быстрая утомляемость;
  • нарушение осанки, походки;
  • отечность, покраснение спины;
  • тяжесть, ощущение скованности;
  • спазмы, напряжение мышц;
  • парестезия;
  • ограничение подвижности.

Симптоматика патологического процесса появляется постепенно и зависит от стадии развития заболевания:

  1. Первая стадия. Начальные дегенеративные изменения позвоночника проявляются болью, выраженность которой может быть настолько острая, что человек не может нормально двигаться.
  2. Вторая стадия. Наблюдаются поясничные прострелы, существенное ограничение подвижности, нарушение чувствительности спины и конечностей. На этом этапе часто происходит защемление нервных корешков.
  3. Третья стадия. В результате защемления сосудов происходит нарушение кровообращения, что проявляется ишемией, онемением и спазмами ног.
  4. Четвертая стадия. Если патология продолжает прогрессировать, то возникают парестезии, параличи.

Патологический процесс нередко сопровождаются дисфункцией внутренних органов.

Диагностика

При возникновении первых признаков дегенеративного поражения спинного хребта нужно посетить невропатолога. После тщательного опроса больного и сбора анамнеза врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  1. Осмотр и пальпация. Обнаруживаются болезненные участки, наличие искривлений позвоночника, мышечная сила, а также степень подвижности и рефлексы.
  2. Рентгенография. Позволяет рассмотреть позвоночник и обнаружить признаки дистрофических изменений: снижение высоты дисков, трещины и переломы, костные наросты.
  3. КТ, МРТ. Наиболее информативные, но дорогостоящие методы диагностики патологий спины, с помощью которых можно изучить состояние не только позвоночника, но и рядом расположенных структур. Назначаются для подтверждения диагноза, выявления причины патологии.

Дополнительно могут проводиться другие инструментальные и лабораторные исследования, а также назначаться консультации специалистов смежных областей.

Лечение

Полностью вылечить дистрофические патологии спины невозможно. Поэтому подбирается терапия, способствующая устранению симптоматики, предотвращению деформации позвонков и регенерации хрящей, а также предупреждению осложнений. Лечение дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника может проводиться консервативным путем или с помощью операции.

Консервативное лечение

Дистрофические поражения хребта преимущественно лечатся консервативными способами:

  • Препараты. При таком диагнозе назначаются следующие медикаментозные препараты:
  1. НПВС: Диклофенак, Нимесил. Купируют болевой синдром, снимают воспаление, отечность.
  2. Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Способствуют расслаблению мышц, уменьшают боль.
  3. Хондропротекторы: Артра, Терафлекс. Способствуют восстановлению хрящевой ткани, предотвращают деформацию дисков.

Помимо этого назначаются витамины группы В, седативные препараты. При сильных болях могут делаться новокаиновые блокады.

  • Физиопроцедуры: электрофорез, лазеротерапия, индуктотермия. Способствуют устранению симптоматических проявлений, ускоряют восстановление организма. Проводятся курсом в 10-20 дней.
  • Массаж. Назначается после того, как острая боль отступила, проводится классическим способом. Нельзя выполнять массажные действия, если имеется онкология, воспалительные процессы, острые патологии внутренних органов.
  • Вытягивание позвоночника. Способствует уменьшению декомпрессии позвонков, но является болезненным и опасным, поэтому применяется крайне редко.Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки
  • ЛФК. Является одним из главных методов лечения дегенеративных патологий спины, который нужно применять во время ремиссии. ЛФК помогает укрепить мышцы, улучшить гибкость позвоночника и кровообращение, замедлив дегенеративный процесс. Гимнастический комплекс должен подбираться индивидуально лечащим врачом. Рекомендуется делать простые упражнения для спины (наклоны, повороты, скручивания, упражнения на растяжку). Хорошо помогает йога, плаванье, езда на велосипеде.

При комплексном подходе и соблюдении постельного режима болевые ощущения отступят на протяжении 1-2 недель. В дальнейшем рекомендуется вести активный образ жизни, носить ортопедический корсет и правильно питаться.

Операция

Если консервативная терапия не приносит положительных результатов, болевой синдром усиливается или существует вероятность развития тяжелых осложнений, то проводится хирургическое вмешательство, во время которого устраняется компрессия нерва (сосуда).

При нестабильности позвонков осуществляется их стабилизация специальными металлическими конструкциями или трансплантатами. Обычно применяются малотравматичные методы оперативного вмешательства. После операции больной должен пересмотреть свой образ жизни, начать заниматься физкультурой.

Осложнения

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника при отсутствии своевременной терапии провоцируют развитие тяжелых последствий.

Одним из первых осложнений патологии является нарушение чувствительности конечностей, возникающее вследствие защемления нервных корешков.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки

По мере прогрессирования болезни возможно появление таких осложнений:

  1. межпозвонковая грыжа;
  2. искривление хребта;
  3. атрофия мышц;
  4. инсульт спинного мозга;
  5. ишемия;
  6. ВСД;
  7. отложение солей между позвонками;
  8. радикулит;
  9. нарушение слуха, зрения;
  10. парез, паралич.

Дистрофические изменения позвоночника часто приводят к дисфункции внутренних органов, вследствие чего могут развиться различные патологии мочеполовой или сердечно-сосудистой системы. В тяжелых случаях при таком диагнозе человек становится инвалидом.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/distrofiya

Выпот в верхнем завороте коленного сустава

Профилактика любого заболевания начинается с внимательного отношения пациента к своему здоровью.

Во время занятий спортом необходимо по возможности использовать специальные защитные приспособления на суставы и избегать травмирующих моментов.

Для укрепления связочного аппарата большое значение имеет правильное полноценное питание (включение в рацион продуктов богатых желатином, агар-агаром, витаминами С и Д).

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки

При любом подозрении на проблему в области сустава необходимо сразу обратиться к врачу и вовремя начать лечение. Именно упущенное время приводит к развитию хронического воспаления, осложнений и в конечном итоге к инвалидности.

Длительное воспаление и избыток жидкости в суставной сумке может повлиять на переход экссудативного синовита в пролиферативный. Клетки синовиальной оболочки начинают разрастаться, суставная сумка утолщается, в полости сустава появляются ворсинчатые разрастания.

Это приводит к ограничению движения в суставе и, в конечном итоге, к инвалидности пациента.

Осложнения и прогноз заболевания

Острый экссудативный синовит протекает благоприятно. При своевременном и адекватном лечении наступает полное выздоровление без последствий.

Хроническое течение и неправильное лечение заболевания могут формировать целый ряд опасных осложнений: гнойный артрит, панартрит, деформирующий артроз, сепсис, периартрит, гидрартроз, разболтанность сустава.

Симптоматика

Первым признаком появления выпота является отек и дефигурация сустава. При небольшой отечности (умеренный синовит), появляются неприятные ощущения в суставе или небольшая терпимая болезненность.

Чем больше скапливается жидкости, тем сильнее выражена опухоль, которая иногда появляется очень быстро, в течение нескольких часов или минут (острый синовит).

Признаками острого или гнойного синовита являются такие симптомы:

  • распирающая или пульсирующая боль;
  • ограничение двигательных функций;
  • изменение цвета кожных покровов в месте отека (натянутость, покраснение или синюшность);
  • локальное повышение температуры.

Причины образования жидкости в коленном суставе

Первая
группа обстоятельств, вызывающих образование жидкости, – это травмы и повреждения, поскольку сустав наполняется жидкостью при реакции организма на ту или иную травму, например, при переломе костей, разрыве связок либо мениска, при кровоизлиянии. Также возможен выпот и в результате очень сильных ушибов.Вторая же группа причин – это заболевания. Скопление синовиальной жидкости может быть обусловлено:

  • артритом;
  • инфекцией;
  • бурситом;
  • кистой
  • и другими болезнями.

В таких случаях возникает либо асептическое, либо иммунное воспаление коленного сустава.

Самой тяжелой формой является гнойное воспаление, возникающее вследствие наиболее тяжелых травм колена. При таком воспалении
в сустав проникают патогенные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться.

Установив причину образования выпота, врач может определить лечение,
поскольку многое зависит именно от этого. Также определенную роль играет размер отека (чем он больше, тем большее количество жидкости накопилось в коленном суставе).

Основные нозологические формы ортопедической патологии коленного суставаКниги Эндоскопическая хирургия у детей Артроскопическая хирургия Основные нозологические формы ортопедической патологии коленного суставаСтраница 2

Выпот в коленном суставе определяется при длительном процессе в 50% случаев (синовит при рассекающем остеохондрозе не носит выраженного характера по объему накопления внутрисуставной жидкости, но характеризуется длительным течением, резистентным к проводимой консервативной терапии).

Ограничение объема движений в пораженном коленном суставе выявляется более чем у половины больных.

Боль в области патологического очага асептического некроза, возникающая при компрессионном воздействии суставных поверхностей как при активных, так и при пассивных движениях, приводит к рефлекторному ограничению объема движений в суставе, а при длительном течении заболевания вызывает стойкую контрактуру. Д.

Аксхаузен (1924) отмечал, что при надавливании на строго локализованный участок внутреннего мыщелка бедренной кости и одновременном сгибании в коленном суставе возникает значительная боль. При локализации патологического процесса в области задней поверхности мыщелков бедренной кости глубокое сгибание почти всегда причиняет боль.

В ряде случаев рассекающий остеохондроз мыщелков бедренных костей впервые диагностируется на фоне острой травмы коленного сустава с явлениями гемартроза. В данной ситуации гемартроз следует рассматривать в качестве одного из симптомов.

При лабораторном исследовании синовиальной жидкости отмечается умеренное (+, + + ) повышение уровня С-реактивного белка, что указывает на наличие в исследуемой зоне активизации процессов тканевого распада (некроза) и зависит от выраженности некробиотических процессов в суставном хряще в зоне асептического некроза.

Для уточнения диагноза наряду с изучением данных анамнеза и клинического осмотра необходима рентгенография, а в ряде случаев радиоизотопное сканирование, КТ коленных суставов и артроскопия.

33.1.2. Методы традиционной диагностики

Рентгенологическое исследование. Для уточнения диагноза в основном бывает достаточно рентгенографии коленного сустава в прямой и боковой проекциях.

Однако начальные стадии заболевания, характеризующиеся незначительными структурными изменениями в мыщелках бедренных костей и малой величиной патологического очага, особенно при локализации в нижних отделах эпифизов бедра (чаще медиального), могут вызывать затруднения в диагнозе.

При указанной локализации на боковых рентгенограммах тень патологического очага может перекрываться структурами межмыщелкового возвышения большеберцовой кости.

Для избежания ошибок при интерпретации рентгенограмм мы использовали дополнительные боковые рентгенограммы, выполненные в положении сгибания нижней конечности в коленном суставе под углом 90—110°, что позволяет развести указанные ориентиры в различные точки плоскости.

Рентгенологические признаки рассекающего остеохондроза:

1. Наличие ограниченной зоны измененной костной структуры в одном из эпифизов бедренной кости со стороны суставной поверхности — остеопороз по типу лизиса.

2. Формирование асептического секвестра, иногда фрагментированного, отграниченного от здоровых тканей полосой просветления либо зоной остеосклероза (рис. 33-1).

По нашим наблюдениям, диаметр образовавшихся фрагментов может варьировать от 0,5 до 1,5 см.

Рентгенологический метод высокоинформативен в плане выявления признаков рассекающего остеохондроза, однако не позволяет в полном объеме судить о степени заинтересованности суставного хряща, покрывающего патологический очаг, и, следовательно, оценить его опорную функцию.

По данным ряда авторов, даже контрастное исследование коленного сустава — пневмоартрогра-фия — в оценке состояния суставного хряща может быть информативным только в случае нарушения непрерывности хрящевой пластинки и окутывания асептического секвестра воздухом .

Для получения более достоверной информации о степени секвестрации костно-хрящевого фрагмента в мыщелке бедренной кости, определения характера его собственной фрагментации и уровня тканевых связей между фрагментом и «материнским ложем» в эпифизе бедренНОЙ КОСТИ ВОЗМОЖНО испсльзсвание

КТ (рис. 33-2).

При рассекающем остеохондрозе изображение ювенильного хряща, а также границы между хрящом и костью несет важную диагностическую информацию. Гиалиновый суставной хрящ имеет серый или светло-серый цвет. На снимках он выглядит тонкой полосой, проходящей как через мыщелок, так и через плато болыыеберцовой кости, а ее толщина и контуры зависят от свойств самого хряща.

Читайте также:  Что такое МРТ позвоночника: в каких случаях нужна такая диагностика?

Под суставным хрящом в большинстве случаев находится субхондральный костный слой, который при любой технике съемки имеет темный цвет, а его

Страницы: 2 

Хронический и острый синовит признаки

Синовит колена может проявляться в острой форме, хронической или часто рецидивировать. Острый синовит развивается вскоре после причины болезни, проявляясь увеличениём сустава (отёком), в виде дефигурации.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки

При поражении функциональность сочленений нарушается, что сказывается на возможности совершать движения коленом. Это происходит из-за отёчности и развития болевого симптома. При умеренном синовите боль практически отсутствует или проявляется крайне незначительно, в результате чего человек может не подозревать о происходящих изменениях.

Появляется лихорадка (выражается в виде сильной слабости, боли в мышцах, ломоты, повышении температуры тела). Сустав отекает, начинает болеть, кожный покров над ним краснеет, становится блестящим, похожим на большую гематому. Область кожи вокруг колена воспаляется и становится горячей на ощупь.

Хронический синовит колена является не сильно распространенной формой и часто проявляется минимальными признаками и симптомами. В результате заболевания возникает слабость, быстрая усталость после пеших прогулок, периодически появляющаяся ноющая боль.

Её функциональность полностью нарушается, что способствует прогрессированию болезни. В итоге могут произойти необратимые изменения в суставе, требующие только хирургического лечения.

Способы лечения синовита

Эффективность лечения любых заболеваний суставов зависит от сроков обращения к врачу. Ведь чем дольше больной терпит свое состояние, тем больше жидкости экссудативно проникает в суставную сумку, и тем дольше и сложнее будет процесс выздоровления.

  1. Основной метод лечения — иммобилизация. На сустав накладывается тугая повязка. Больному запрещены любые нагрузки. В этот период возможны специальные упражнения для суставов, но только под контролем лечащего врача.
  2. Другой базовый принцип — назначение противовоспалительных препаратов. В зависимости от стадии и тяжести процесса это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикоидные гормоны.
  3. Если в результате исследования пункционного экссудата доказана бактериальная природа воспаления, больному назначают соответствующие антибиотики.
  4. В комплексном лечении заболеваний суставов не последнее место занимает физиотерапия — магнитотерапия, УВЧ, фонофорез, УФО, парафин и другие процедуры.
  5. Хирургический метод лечения применяется по строгим показаниям в тяжелых, запущенных формах заболевания.

Лечимся

Лечение при образовании жидкости в коленном суставе может быть
и самостоятельным, и медицинским. Самостоятельное лечение допустимо в тех случаях, когда достоверно известно о том, что отек в коленном суставе вызван ушибом или иной травмой. В таких случаях можно воспользоваться народными методами.

Например, наиболее простым и доступным способом устранить скопление жидкости является применение обычного льда. Суть такого лечения заключается в следующем:

  1. колено необходимо поднять выше талии и упереть;
  2. к суставу следует приложить лед, предварительно обернутый в ткань, и удерживать его порядка 20 минут;
  3. по истечении указанного времени колено обвязывается бинтами для поддержки.

Как правило, в абсолютном большинстве случаев именно этот способ дает необходимый результат – выпот устраняется.

Полезным будет ознакомление и с другими народными средствами:

1. Эффективная мазь

Для приготовления
мази, которая поможет справиться с припухлостью в коленном суставе, потребуются:

  • трава
    окопника;
  • свиное сало.

Необходимо измельчить траву в количестве полного стакана, а также нарезать 200 грамм сала.

Эти компоненты смешиваются, после чего состав размещается в холодильнике, где должен находиться не менее 5 дней. На шестой день можно начать применение готовой мази.

Лечение осуществляется путем втирания мази в сустав дважды в день. Рекомендуется после ее применения фиксировать колено эластичным бинтом.

2. Отменный отвар

Продолжая знакомиться с народными средствами, следует упомянуть рецепт действенного ржаного отвара. Для его приготовления следует засыпать в литр воды полстакана зерен ржи и прокипятить воду (не более 20 минут). Затем отвар нужно остудить
и процедить.

Для усиления эффекта, как предписано народными рецептами, следует добавить в отвар полкило меда, 2 ложки (чайных) барбариса и 200 мл водки. Все ингредиенты
тщательно смешиваются, а полученный в итоге состав нужно настаивать порядка трех недель. Затем отвар необходимо будет принимать трижды в день перед едой по три столовых ложки.

3. Действенное масло

Еще одним хорошим средством устранить выпот является масло, полученное на основе лавровых листьев. Для этого нужно 2 ложки (столовые)
сушеного листа лавра залить одним стаканом масла (можно использовать как подсолнечное, так и оливковое либо кукурузное масло). Смесь должна настаиваться в течение недели, после чего трижды в день втирайте его в коленный сустав.

Разумеется, невозможно ограничиться только народными средствами, поскольку выпот может быть вызван различными заболеваниями. В таких случаях лечение предполагает определенные лекарственные препараты, а также рекомендуется ограничить нагрузку на колено, предоставляя ему больше времени для восстановления.

О каких препаратах идет речь? Прежде всего, это противовоспалительные средства, к которым относится аспирин. Его действие направлено на уменьшение отека и боли. Кстати, эффективно применение аспирина в сочетании с вышеописанными народными средствами. Только предварительно необходима консультация врача, в ходе
которой будет установлена дозировка, а также выяснены возможные побочные эффекты.

При сильных болях в коленном суставе назначаются более мощные препараты-анальгетики,
продаваемые исключительно по рецепту. А если причиной отека выступает инфекция, то оптимальными средствами лечения станут антибиотики.

В самых сложных случаях лечение
народными средствами и простыми обезболивающими недопустимо, тогда оказывается профессиональная медицинская помощь. Есть два варианта:

  1. пункция, то есть удаление жидкости, находящейся в коленном суставе, путем введения в область отека большой иглы;
  2. артроскопия. Эта процедура представляет собой удаление рыхлых тканей либо повреждений. Для этого через разрез вводится особая видеокамера – артроскоп, которая позволяет наблюдать за ходом операции по монитору.

Источник: https://sustav.info/obnov/degenerativnye-eto-kakie.html

Дегенеративные дистрофические изменения дисков поясничного и пояснично-крестцового отдела

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: лечение и признаки

Дегенеративные изменения поясничного отдела – это патологическое нарушение процесса диффузного питания хрящевой ткани. В результате этого происходит обезвоживание фиброзного кольца и оно утрачивает свою физиологическую форму и упругость. Дегенеративные дистрофические изменения поясничного отдела хорошо видны при проведении МРТ обследования. Опытный врач вертебролог сможет определить их даже по простому рентгенографическому снимку. На нем будет видно снижение высоты межпозвоночных промежутков, неравномерность расположения тел позвонков, присутствие остеофитов и т.д.

Если при проведении МРТ обследования обнаружены подобные патологические изменений, необходимо как можно быстрее начинать проводить комплексное лечение. По своей сути эти изменения являются характерным для остеохондроза симптомом.

Если эту патологию не лечить, то в скором времени пациента начнут беспокоить постоянные боли в пояснице, отдающие в ногу или паховую область.

Заболевание чревато развитием таких осложнений как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска.

Дистрофические дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника

Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника могут возникать на ранней стадии развития остеохондроза. Позвоночный столб человека подразделяется на пять условных отделов. Шейный заканчивается там, где к телам позвонков начинают крепиться реберные дуги.

Это грудной отдел, он заканчивается в том сегменте, где заканчивается крепление рёберных дуг. Далее следует пять позвонков поясничного отдела. На них оказывается максимальная физическая и амортизационная нагрузка в процессе движения. Поэтому позвонки здесь более массивные.

Они разделены межпозвоночными дисками.

Между поясничным и крестцовым отделом находится условный центр тяжести человеческого тела. На него оказывается максимальная нагрузка и обычно он самым первым начинает страдать от дегенеративных дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, давая болевой синдром, скованность движений в утренние часы и другие симптомы.

Межпозвоночные диски состоят из:

  1. плотной внешней оболочки (фиброзного кольца);
  2. студенистого тела пульпозного ядра, которое и отвечает за равномерное распределение амортизационной нагрузки во время движений.

Со стороны тела позвонка к межпозвоночному диску примыкает замыкательная пластика. Она обладает неразвитой кровеносной сетью, которая частично осуществляет питание фиброзного кольца. Остальная площадь получает жидкость и растворенные в ней нутриенты за счет диффузного обмена с окружающими мышечными тканями.

При сокращении миоциты выделяют межклеточную жидкость с растворенными молекулами кислорода, белков, витаминов и минералов. При сжатии межпозвоночный диск тоже выделяет жидкость, в которой находятся продукты распада. При расправлении хрящевая ткань фиброзного кольца межпозвоночного диска усваивает жидкость, выделяемую мышцами.

Таким образом осуществляется диффузный обмен, за счет которого и происходит питание. Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет.

При нарушении диффузного обмена происходят следующие патологические деструктивные изменения:

  • ткань фиброзного кольца обезвоживается и утрачивает свою эластичность;
  • при оказании серьезной физической нагрузки на поверхности образуются мелкие трещины;
  • они заполняются солями кальция и эти участки в будущем утрачивают способность усваивать жидкость, выделяемую мышцами;
  • фиброзное кольцо истончается и начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра.

Это стадия остеохондроза, не осложненного протрузией (снижением высоты) и экструзией (нарушением целостности) межпозвоночного диска. Но уже на этой стадии будут видны умеренные дегенеративные дистрофические изменения, которые в дальнейшем приведут к развитию межпозвоночной грыжи. Поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее.

Дегенеративные дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела затрагивают чаще всего один диск – L5-S1. Он располагается между поясничным и крестцовым отделом позвоночника и считается условным центром тяжести человеческого тела.

Крестец – это отдел позвоночника, который до возраста 23 – 254 лет состоит из отдельных тел позвонков, разделённых между собой межпозвоночными хрящевыми дисками. После завершения периода полового созревания начинается процесс естественной дегенерации межпозвоночных дисков. Они истончаются и атрофируются.

Происходит сращение тел позвонков крестцового отдела позвоночника между собой. Этот процесс полностью завершается к 25 годам. Поэтому после достижения данного возрасте остеохондроз крестцового отдела позвоночника, а также протрузии и грыжи уже не развиваются. Но они могут возникнуть раньше.

Особенно если человек занимался в детстве и юности тяжелой атлетикой, получал травмы спины или, напротив, вел малоподвижный сидячий образ жизни. Поэтому исключать полностью возможность появления межпозвоночной грыжи в крестце нельзя.

Но вот дегенеративные дистрофические изменения хрящевой ткани здесь не наблюдаются, поскольку эта ткань находится в атрофированном состоянии.

Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника дают характерную клиническую картину:

  • ощущение скованности в области поясницы в первые часы после утреннего пробуждения;
  • боль в области подвздошно-крестцовых сочленений после длительного нахождения в статичной позе (например, после долгого сидения на стуле или кресте);
  • боль в области межпозвоночного диска L5-S1;
  • напряжение поясничных мышц;
  • болезненность при пальпации;
  • смещение тел позвонков, которые разделяет этот диск относительно вертикальной оси.

Дегенеративные дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника всегда приводят к полному разрушению диска. Остановить этот процесс с помощью лекарственных препаратов нельзя.

Важно понимать, что дегенеративно дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе спровоцированы нарушением диффузного обмена жидкостями. Если проводить курс лечения хондропротекторами с помощью внутримышечного или перорального введения препаратов, то они просто не будут попадать в очаг разрушения хрящевой ткани.

А делать инъекции в позвоночник – это слишком опасно. Можно повредить нервное волокно и у человека сформируется стойкий парез или паралич нижней конечности.

Поэтому следует прибегать к альтернативным методам лечения. В настоящее время отличные результаты показывает мануальная терапия в комплексе с физиотерапией, иглоукалыванием и лечебной гимнастикой. Правильно разработанный индивидуальный курс лечения позволяет полностью устранить все дегенеративно изменения и восстановить поврежденный межпозвоночный диск.

Признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника

Дегенеративные изменения дисков поясничного отдела не остаются незамеченными.

Читайте также:  Болит спина при кашле - частые причины, диагностика и лечение

Обычно картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника сопровождается клиническими симптомами, которые и вынуждают пациента обратиться за медицинской помощью.

После осмотра и сбора анамнеза врач невролог или вертебролог назначает МРТ обследование. И в ходе его проведения выявляются дегенеративные изменения дисков поясничного отдела позвоночника, которые проявляются в виде:

  1. обезвоживания поверхности фиброзного кольца;
  2. неоднородности его ткани, выражающейся в присутствии отложений солей кальция;
  3. небольшого снижения высоты межпозвоночного диска;
  4. видимых трещинах на поверхности;
  5. изменение физиологической окраски в отдельных сегментах.

Дегенеративно дистрофические изменения дисков поясничного отдела также сопровождаются болью в спине, скованностью движений, ограничением амплитуды подвижности туловища (например, пациент не может наклониться вперед себя и достать пальцами до пола или повернуть верхнюю часть тела в сторону).

Первые клинические признаки дегенеративных изменений поясничного отдела могут проявляться в достаточно молодом возрасте, 20 – 25 лет. Их появлению способствуют патогенные факторы риска:

  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины;
  • избыточная масса тела и алиментарное ожирение;
  • употребление недостаточного количества чистой питьевой воды в течение дня;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов, алкогольных напитков, курение;
  • плоскостопие, косолапость и другие виды нарушения постановки стопы;
  • болезни хрящевой ткани тазобедренного, коленного и голеностопного суставов;
  • ревматоидные процессы, такие как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, склеродермия и т.д;
  • опухоли и инфекции позвоночника и спинного мозга.

Признаки дегенеративно дистрофических изменений поясничного отдела не стоит оставлять без внимания. Начните своевременное лечение и тем самым вы исключите риск появления межпозвоночной грыжи в ближайшей перспективе.

Если у вас появились признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника, то поищите клинику мануальной терапии в своем городе. Опытный врач вертебролог разработает для вас оптимальный курс лечения.

Он позволит восстановить нарушенный процесс диффузного питания фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Лечение дегенеративных дистрофических изменений

Проявление дегенеративно дистрофических изменений поясничного отдела — это всегда болевой синдром. Он может быть умеренным, постоянным, периодическим, острым и т.д.

При появлении начальных дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника человек начинает испытывать дискомфорт в области спины после длительного положения в статичной позе или после серьезных физических нагрузок.

После отдыха все проявления проходят без применения медикаментов. Но это не означает благополучия со здоровьем.

Если не начать лечение, то в скором времени появятся выраженные дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, при которых болевой синдром становится постоянным, скованность движений приводит к нарушению подвижности, периодически возникает обострение остеохондроза с утратой работоспособности.

Проще всего лечить умеренные дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, при которых достаточно восстановить диффузный обмен жидкостями между хрящевой и мышечной тканью. Для лечения на этой стадии часто используется массаж, лечебная гимнастика и рефлексотерапия.

При выраженном разрушении межпозвоночного диска сначала проводится несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба для восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков.

Затем с помощью остеопатии восстанавливается нарушенная микроциркуляция крови и лимфатической жил кости в очаге поражения. Следующий этап – разработка индивидуального курса лечебной гимнастики и кинезиотерапии.

Они применяются в сочетании с физиотерапией, массажем, лазерным воздействием и акупунктурой.

Не рекомендуется прибегать к методам лечения с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не обладают никаким лечебным эффектом. Это обезболивающие средства, которые в еще большей степени способствуют разрушению межпозвоночного диска. Можно проставить курс витаминных препаратов.

Также не стоит использовать миорелаксанты, поскольку с их помощью вы лишаете свой организм возможности включать защитную реакцию напряжения поясничных мышц. Они принимают на себя часть оказываемой физической и амортизационной нагрузки.

За счет этого разгружается и восстанавливается межпозвоночный диск.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(1) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/diagnostika/degenerativnye-distroficheskie-izmeneniya-poyasnichnogo-otdela.php

Дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела лечение

Свыше 80% людей старше 55-летнего возраста страдают от аномалий позвоночного столба. Из них наиболее распространены дегенеративно дистрофические изменения в пояснично крестцовом отделе с разной степенью осложнения.

Стоит обратить внимание, что поражение хрящевых тканей до недавнего времени считалось старческой болезнью. Но с каждым годом возрастной порог уменьшается. Даже в 30-летнем возрасте есть вероятность развития изменений трофики в поясничном отделе позвоночника — около 30% клинических случаев.

Недавние медицинские исследования опровергли информацию о том, что дистрофические изменения поясничного отдела — процессы естественные и наступают из-за старения. Согласно последней информации, внешние факторы и хронические заболевания также могут быть причинами отклонений. Учёными хорошо изучены механизмы, приводящие к нарушению трофики хрящевых тканей. Поэтому методов лечения очень много.

Понять что такое дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника можно только изучив основные предпосылки для развития этой аномалии.

Следует также понимать, что человеческий организм — сложный механизм, способный выдерживать разные, даже самые высокие нагрузки.

Однако, негативное влияние внешних факторов ослабляет природные системы защиты, из-за чего хрящевые ткани утрачивают свою прочность.

Особенно сильно состояние позвоночника зависит от образа жизни. Поэтому выделяют ряд триггеров, способствующих развитию дегенеративных и дистрофических аномалий:

старые, не вылеченные травмы позвоночного столба; естественное старение организма; воспалительные процессы; проблемы с эндокринной системой; нарушение обменных процессов; сидячий образ жизни; интенсивные физические занятия; резкие нагрузки на хребет; нездоровое питание; переохлаждение организма; изменения гормонального фона.

Анатомически позвоночник устроен так, чтобы принимать и равномерно распределять нагрузку. В этом ему также помогает поддерживающий мышечный каркас. Поэтому малоподвижный образ жизни приводит к различным отклонениям в развитии хребта.

Такие люди, как правило, испытывают проблемы с лишним весом. Их мышцы слабо развиты и любая нагрузка моментально перегружает межпозвоночные диски. Так как мышечный каркас не способен принять часть нагрузки на себя, дегенеративно дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночника развивается очень быстро.

Существует огромное количество других факторов, неблагоприятно влияющих на развитие хребта. Более того, часто на позвоночный столб воздействует сразу несколько триггеров.

Поэтому самостоятельно установить источник проблемы практически невозможно.

С другой стороны, воспользовавшись медицинской помощью, можно не только узнать причину заболевания, но и предотвратить прогрессирование дегенеративно-дистрофических отклонений.

Позвоночному столбу приходится сталкиваться с большими объёмами нагрузки каждый день. Независимо от того, выполняются какие-то движения или человек сидит неподвижно, хребет оказывается под влиянием некоторых сил. И самая большая нагрузка приходится на поясничный отдел.

Именно под действием внешних факторов начинаются формироваться аномальные изменения межпозвоночных дисков. В первую очередь страдают хрящевые ткани. Более того, патогенез наступает поэтапно:

Сначала нарушается питание хрящевой ткани. Важно помнить, что позвонок не имеет собственных кровеносных сосудов. Поэтому получение питательных веществ напрямую невозможно. Из-за отклонений страдают мягкие ткани, окружающие позвоночный столб. Они теряют свою эластичность и со временем разрушаются.

Следом происходят дистрофические процессы — слой хрящевой ткани становится тонким и постепенно ослабевает. Такие изменения неизменно приводят к уменьшению высоты дисков позвоночника. Развитие протрузии и грыжи, как продолжение дистрофии. Сначала разрушается фиброзная оболочка в тех местах, где межпозвоночные диски выпячивают.

Следом разрывается кольцо, удерживающее фиброзное ядро. Студенистое тело вытекает наружу, образуя грыжу. Как результат, возникают корешковые защемления, а также изменения пропорций позвоночного столба. Ответной реакцией организма является аномальная активность иммунной системы. Происходит усиленный синтез простагландинов, регулирующих воспалительные процессы.

Эти вещества немедленно повышают интенсивность кровотока, вызывая отёчные состояния вокруг позвоночного столба. Следом за отёками наступает скованность поясничного отдела и появляется болевой синдром. Осложнения и хронические заболевания развиваются из-за медленного течения дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе.

Нередко из-за поражения хрящевых тканей и отсутствия своевременного лечения появляется радикулит, остеохондроз и прочие болезни.

На ранних этапах патологию определить достаточно трудно. Дегенеративно-дистрофические процессы не сопровождаются болевыми ощущениями или дискомфортом и могут протекать бессимптомно очень долгое время. Естественно, признаки поражения хрящевых тканей проявляются постепенно, с прогрессом негативных изменений:

Очевидных триггеров нет. Определить начало болезни может только специалист. Редко, после физических нагрузок, появляются тупые боли в районе поясницы. Возможна некоторая ограниченность движений. Выразительность симптоматики усиливается. Серьёзно нарушена механика всего тела.

Малейшие наклоны сопровождаются резкой болью, описываемую как «прострелы». Появляются «мурашки», онемение и покалывания нижних конечностей и ягодиц. Всё это может свидетельствовать о начале радикулита. Болевой синдром усиливается, наступает острая стадия заболевания.

Всё чаще немеют конечности. Нарушается питание мягких тканей хребта, возникает компрессия корешковых сосудов. С появлением первых признаков дегенеративных изменений позвоночного столба, повышаются шансы повреждения корешковых нервов и спинного мозга в целом.

Возможен частичный паралич.

Из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях, самостоятельное определение проблемы затруднено. Часто о дегенеративно-дистрофических изменениях человек узнаёт после планового медицинского осмотра. Если же визит к врачу вызван неожиданной болью в области поясницы, скорее всего, болезнь начала прогрессировать.

Очень важно установить проблему раньше, чем появятся первые осложнения. Поэтому современные клиники используют разные методы диагностики, чтобы охватить весь спектр возможных раздражителей.

Всё начинается с внешнего осмотра. Врач выслушивает жалобы пациента, осматривает спину, прощупывает позвоночник. Это помогает составить предварительный анамнез и сделать некоторые предположения.

Но внешний осмотр не может похвастаться точностью, даже если специалист очень опытный. Поэтому его дополняют другими процедурами, направленными на оценку вероятных патологий межпозвоночных дисков.

Комплексное обследование включает:

общий анализ крови; рентген поясничного отдела; томография на компьютере; МРТ.

Важно помнить, что простой рентгенографии может оказаться недостаточно. Это очень распространённый, но устаревший и неточный метод диагностики.

КТ и МРТ позволяют более точно и подробно визуализировать текущее состояние позвоночника, установить дегенеративные изменения на ранних стадиях. Более того, охват обследуемой зоны намного больше: возможно обнаружение проблемных мест в грудном отделе.

Чтобы предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений, необходимо пройти курс медикаментозного лечения:

Часто врачи назначают мази и крема с анальгетиком, инжекционные блокаторы и другие средства, направленные на быстрое снятие болевого синдрома. Используются также лекарственные средства, помогающие улучить кровоток вокруг позвоночного столба.

Приём этих медикаментов необходим, если присутствует отёчность мягких тканей. Кроме того, такие препараты предотвращают спазмы и улучают трофику хрящевой ткани. При наличии компрессии корешковых нервов, важно обеспечивать организм большим количеством витаминов. Особенно ценится B-группа.

Полезные микроэлементы увеличивают скорость восстановления нервных волокон.

Список препаратов может быть самый разный. Во многом на выбор того или иного медикамента влияет общая картина болезни, состояние позвоночника и чувствительность пациента к активным компонентам.

Важно понимать, что одной медикаментозной терапии недостаточно. Лечение симптомов лишь останавливает негативную трофику, снимает болевой синдром и питает мягкие ткани. Необходимо закрепить результат лечения, чтобы предотвратить рецидивы.

Для профилактики назначают:

лечебную физкультуру; физиотерапевтические процедуры; акупунктура; массаж; диета.

Особое внимание уделяется комплексу ЛФК. Регулярное выполнение правильно назначенных упражнений поможет усилить мышечный каркас и выровнять позвоночный столб. Таким образом, удастся избежать дегенеративного поражения в будущем.

Негативные изменения позвоночника — это не отдельная болезнь, а целый комплекс отдельных проблем. Тем не менее, нарушения поясничного и других отделов поддаются лечению. Главное, набраться терпения и следовать всем врачебным указаниям.

Источник: https://stopa-info.ru/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-poyasnichno-krestcovogo-otdela-lechenie/

Ссылка на основную публикацию