Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Люмбаго с ишиасом – воспаление седалищного нерва, которое негативно отражается на самочувствии и грозит серьезными последствиями. Без грамотного лечения ситуация не улучшится, поэтому не стоит терпеть боль. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее сможете вернуться к здоровому образу жизни.

Потратив на прочтение статьи всего 7-10 минут своего свободного времени, вы узнаете, как предупредить опасный диагноз с помощью не сложных советов.

Причины и механизмы развития

  • Люмбаго с ишиасом – следствие раздражения волокон седалищного нерва в результате воспаления или сдавливания.
  • Заболевание наиболее часто проявляется у лиц, которые уже имеют в анамнезе заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, протрузии).
  •  Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения
  • Другие причины люмбаго с ишиасом:
  • Воспаление мышц крестцовой или поясничной области.
  • Слабое питание седалищного нерва.
  • Всевозможные аномалии тазобедренных суставов.
  • Заболевания почек, мочеполовой системы, ЖКТ.

Люмбаго с ишиасом выявляют  преимущественно у лиц среднего возраста, страдающих гиподинамией.

Виды люмбаго с ишиасом

В зависимости от области поражения, люмбаго с ишиасом подразделяется на два вида:

  • Односторонний – поражает только одну сторону тела.
  • Двухсторонний – боли ощущаются сразу в обеих конечностях.

Люмбаго с ишиасом может протекать как в острой (возникает впервые), так и хронической форме (боли дают о себе знать периодически).

Симптомы

Основной симптом люмбаго с ишиасом – острая боль в пояснице, переходящая в левую или правую ногу. Интенсивность неприятных ощущений зависит от степени раздражения седалищного нерва.

Острая люмбоишалгия характеризуется сильной резкой болью, которая может поражать всю поверхность ноги – от бедра до самой стопы. При хронической форме неприятные ощущения не интенсивные, беспокоят больного преимущественно при длительном движении.

Заболевание не проходит бесследно и со временем ситуация лишь усугубляется, что отрицательно влияет на качество жизни больного.

  1. С более подробной информацией вы можете ознакомиться в следующем видео:
  2. Симптомы люмбаго с ишиасом:
  • Покалывание в пояснице.
  • Потеря чувствительности кожных покровов в области ног, ягодиц, бедер.
  • Ощущение прострела при давлении на ноги.
  • Бледность кожных покровов в крестцовом отделе позвоночника.
  • Озноб, повышение температуры тела, общая слабость.

В запущенных стадиях люмбаго с ишиасом может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание и недержание кала. У мужчин может появиться нарушение половой функции.

 Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Диагностика

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к неврологу. Категорически запрещено самолечение, которое часто становится причиной перехода заболевания из острой формы в хроническую.

При первом визите пациента врач внимательно осматривает пораженный участок, собирает анамнез и ставит предварительный диагноз.

Схема лечения разрабатывается только после того, как специалист получит детальную картину состояния пациента с помощью следующих исследований:

  • Магнитно-резонансная терапия – современная эффективная методика, позволяющая визуализировать даже малейшие отклонения в строении позвоночного столба.
  • Рентген – один из самых надежных способов диагностики патологий внутренних органов.
  • Денситометрия – исследование состояния костей.
  • Анализ крови на маркеры аутоимунных и воспалительных процессов.

Лечение

Лечение люмбаго с ишиасом в первую очередь направлено на нейтрализацию болевого синдрома и снятие мышечного спазма. Особого внимания заслуживают пациенты с заболеванием в острой форме.

Показана минимальная физическая активность, полный покой и прием лекарственных препаратов. При хронических болях с целью улучшения самочувствия пациента используются специальные фиксирующие корсеты.

Необходимо следить за температурой в помещении, где находится больной, соблюдать режим проветривания и специальную диету.

 Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Медикаментозная терапия

Для стабилизации состояния больному назначаются следующие группы лекарственных средств:

  • Противовоспалительные препараты – применяются с целью нейтрализации воспалительного очага, снижения болевых ощущений.
  • Обезболивающие – избавляют пациента от неприятных ощущений. Оказывают действие только на симптомы, а не саму причину люмбаго с ишиасом.
  • Миорелаксанты – предназначены для снятия спазмов поперечнополосатой мускулатуры.
  • Препараты для ускорения кровообращения – необходимы для скорейшего заживления поврежденных тканей и восстановления обменных процессов.
  • Мочегонные препараты – помогают обеспечить быстрое и регулярное выведение токсинов из организма.

Если боль продолжалась более двух недель, в комплексе с обезболивающими препаратами рекомендуется принимать антидепрессанты.

Если человек испытывает длительный дискомфорт, в коре головного мозга появляются застойные очаги, которые мешают успешному выздоровлению.

Для укрепления иммунитета, который играет не последнюю роль в успешном выздоровлении, пациенту дополнительно назначаются витамины группы В.

Когда удалось полностью купировать боль, врач назначает мероприятия, направленные на устранение причины заболевания: массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия и т.д. 

 Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Лечебная гимнастика

Снять ущемление нерва можно с помощью лечебной гимнастики. Специалист по ЛФК распишет для вас комплекс упражнений и периодичность занятий, покажет технику выполнения.

Далее выполнять тренировки вы сможете в домашних условиях самостоятельно. Главное – не лениться, иначе эффекта не будет. Важно соблюдать последовательность, избегать резких движений и не заниматься «через силу».

Если во время тренировок вы почувствовали сильный дискомфорт, прекратите занятие и обратитесь к врачу.

Более подробно о симптомах и методах лечения заболеванияя вам расскажет создатель тренажера Древмасс в данном видео:

Сложные упражнения при острой боли противопоказаны, но с целью улучшения самочувствия, рекомендуется выполнить несложное упражнение – примите положение лежа, соорудите опору (можно использовать одеяла или постельное белье) и согните ноги в коленях. Проведите в таком положении не менее 10-15 минут.

Физиотерапия

Ускорить обменные и кровообращение в области поясницы можно с помощью магнитотерапии, электрофореза, иглоукалывания. Все процедуры проводятся курсами, включающими в среднем 10-15 процедур. Можно использовать как сразу все, так и несколько методик на усмотрение врача.

Мануальная терапия

Все чаще люди, имеющие проблемы с позвоночником, обращаются за помощью к мануальным терапевтам. С помощью определенных процедур специалист избавляет пациента от неприятных ощущений и постепенно помогает устранить воспаление седалищного нерва.

Посещать мануального терапевта можно не только в стадии ремиссии, но и при интенсивных болях. Но перед проведением процедуры следует сделать обезболивающий укол или выпить лекарство.

Мануальная терапия эффективна лишь в том случае, если лечение проводит грамотный специалист. Будьте внимательны при выборе врача, изучите отзывы, обращайтесь только в специализированные медицинские учреждения и реабилитационные центры.

 Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Хирургическое вмешательство

При выраженном механическом раздражении волокон седалищного нерва консервативные методы лечения не всегда эффективны. Единственный способ вернуться к нормальному образу жизни – хирургическое вмешательство. Процедура представляет собой иссечение межпозвоночной грыжи с последующей пластикой.

Хирургическое вмешательство – сложная и ответственная процедура, которой при возможности нужно постараться избежать. Грамотный специалист назначит операцию только после того, как убедится, что все консервативные методы оказались бездейственными, а ситуация лишь усугубляется. Если вы не согласны с вердиктом лечащего врача, для уверенности проконсультируйтесь с еще несколькими специалистами.

Народная медицина

Нередко при лечении люмбаго с ишиасом практикуются народные методы. Чтобы не причинить здоровью еще больший вред, перед использованием природных средств, проконсультируйтесь о целесообразности такого лечения со специалистом.

Хороший эффект приносят согревающие компрессы из горчицы, смеси воска и прополиса. При необходимости избавиться от мышечного напряжения, используйте горчицу совместно с хреном. Это довольно удачное сочетание продуктов, оказывающих высокий согревающий эффект.

Но с компрессами стоит быть аккуратнее. При длительном контакте лечебной смеси с кожей можно получить термический ожог.

Более безопасное народное средство для согревания пораженного участка поясницы – пластырь с перцовой пропиткой, которые могут находиться на теле до 48 часов.

 Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Последствия

Люмбаго с ишиасом – диагноз, который никогда не проходит бесследно. Если вы не последовали рекомендациям врача и занимались самолечением, в дальнейшем ситуация может обернуться разрывом связок, инвалидностью или полным параличом.

Лечение люмбаго с ишиасом требует индивидуального подхода, поэтому будьте максимально откровенны со своим врачом.

Профилактика

Заботиться о здоровье спины следует начинать с молодого возраста, выполняя следующие правила:

  1. Следите за нагрузками на позвоночник – регулярное поднятие тяжестей не лучшим образом влияет на состояние позвоночного столба и в будущем отразиться серьезными проблемами со здоровьем.
  2. Ведите активный образ жизни – особенно данный пункт важен для людей, которые по роду своей деятельности обязаны находиться в одном положении. В течение рабочего дня хотя бы раз в час вставайте с места, ходите, выполняйте несложные упражнения.
  3. Правильно питайтесь – отсутствие в рационе важных элементов и витаминов приводит к ослаблению костной системы, которая становится слабой и восприимчивой к различным деформациям. В меню должны присутствовать мясные продукты, рыба, свежие фрукты и овощи.

Отдавайте предпочтение ортопедическим матрасам и подушкам – ночью позвоночник должен отдыхать и для этого необходимо создать комфортные условия. На мягком матрасе, который постоянно прогибается, сложно принять удобную позу. Ортопедические изделия сохранят анатомическую форму хребта во время отдыха и помогают надолго сохранить здоровье позвоночника.

Тренажер Древмасс

Все проблемы с позвоночником начинаются с несоблюдения принципов, описанных в статье: https://drevmass-spina.ru/printsipy-zdorovogo-pozvonochnika/. Мы часто откладываем заботу о своем здоровье на потом, хотя для этого нужно намного меньше времени, чем нам кажется.

Для укрепления спины не обязательно посещать многочасовые силовые тренировки. При наличии тренажера Древмасс занятия можно проводить в домашних условиях, уделяя им всего 10-15 минут в день.

Древмасс – удобный сертифицированный тренажер с простой и удобной конструкцией. Чтобы начать пользоваться тренажером, вам не нужно предварительно изучать многостраничные инструкции и создавать особые условия для тренировок.

Просто установите активный ролик так, чтобы во время движения прорабатывалась беспокоящая вас часть спины, и приступайте к занятиям.

Начинайте с небольших нагрузок, по мере укрепления мышечного корсета, увеличивая их интенсивность.

Эффективность Древмасс подтверждают многочисленные положительные отзывы людей, которые благодаря регулярным занятиям на тренажере смогли избавиться от серьезных проблем с позвоночником. Массажер также одобрен ведущими неврологами, ортопедами, вертебрологами, которые рекомендуют его использование в кабинетах ЛФК, санаторных и лечебных заведениях.

  • Если у вас остались вопросы о работе и принципе действия тренажера Древмасс, с удовольствием ответим на ваши вопросы по контактному номеру телефона или электронной почте.
  • Более детальную информацию о тренажере вы можете получить по контактному номеру телефона или электронной почте.
  • С пожеланием здоровья,
  • Ваша команда Drevmass
Читайте также:  Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, ее симптомы

Источник: https://drevmass-spina.ru/lyumbago-s-ishiasom-pochemu-stoit-opasatsya-etogo-diagnoza/

Люмбаго с ишиасом: лечение люмбоишиалгии поясничного отдела позвоночника, симптомы, причины — Красота и здоровье

Боли в спине — признак многих мышечных заболеваний. Уже в среднем возрасте (30–40 лет) данный симптом наблюдается у многих пациентов, преимущественно мужчин. Сильная боль нарушает привычный ход жизни, но не все обращаются к врачу, самолечением усугубляя свое состояние. Наиболее частая причина проявления подобной симптоматики – люмбаго с ишиасом.

Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Что такое люмбаго с ишиасом

Люмбаго – это острая боль (прострел), наиболее часто возникающая в области поясницы и крестца. Ишиас – сдавление корешков седалищного нерва.

Часто эти состояния возникают одновременно, для их сочетания используется термин «люмбоишиалгия». Независимо от причин, механизм развития люмбаго с ишиасом всегда един – защемление корешков седалищных нервов.

Причин и факторов, способствующих развитию этого состояния, множество.

Причины развития и факторы риска

Причины:

  • заболевания позвоночника (межпозвоночная грыжа, сдавливающая нервные корешки, остеохондроз, отстеофиты – наросты на поверхности позвонка, реже: артроз, сколиоз);
  • врожденные нарушения развития позвоночника;
  • новообразования в поясничной области;
  • воспалительные заболевания органов брюшной полости;
  • нарушение кровообращения;
  • повреждения мышц и костей в результате воспаления, травмы или операции;
  • инфекционные поражения корешков нервных стволов.

Факторы риска:

  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • переохлаждение;
  • тяжелый физический труд;
  • стрессы, депрессии;
  • работа в неудобной позе.

Присутствие одного или всех факторов риска не дает гарантию развития патологии, но значительно увеличивает вероятность.

Классификация

Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

По причине:

  • спондилогенная (патологический процесс локализован в позвонках);
  • дискогенная (поражены межпозвоночные диски);
  • корешковая (пережатие нервных волокон).

По типу течения:

  • острая форма (боль появляется впервые);
  • хроническая форма (ремиссии сменяют обострения).

По проявлениям:

  • односторонняя (боль с одной стороны поясницы, иррадиирующая в одну ногу);
  • двусторонняя.

По механизмам возникновения патологического процесса:

  • мышечно-тоническая форма (повышение тонуса мышц);
  • нейродистрофическая (нарушение кровообращения);
  • вегето-сосудистая (расстройство терморегуляции нижних конечностей).

Симптомы

При остром приступе люмбаго с ишиасом симптомы появляются внезапно, на фоне кажущегося благополучия. При хронической форме – могут нарастать постепенно. Проявления, характерные для люмбоишиалгии, подразделяются на специфические и неспецифические.

Специфические и неспецифические симптомы

Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Признаки ишиаса связаны с ущемлением нерва, они возникают одновременно с люмбаго, либо присоединяются позже. Среди них острая, пульсирующая боль, которая распространяется по всей длине ноги, отдает в голень и стопу, усиливается при движении.

Ощущается в глубине мышцы, усугубляется при попытке изменить положение тела, возможны судороги. Определить пострадавшую конечность можно по состоянию кожи: сухая, истонченная, бледная. Нарушается чувствительность (онемение, ощущение жара на коже, мурашки), возможен зуд по ходу нерва.

Приступ может исчезнуть так же быстро, как и начался, повторное возникновение не исключено в тот же день, либо спустя месяцы.

Неспецифические симптомы:

  • диарея, запоры;
  • боли в брюшной полости;
  • мочеиспускание учащенное, болезненное, в запущенных случаях непроизвольное;
  • расстройство работы половых органов;
  • слабость.

Диагностика

Любые проявления подобной симптоматики должны служить поводом немедленного обращения к специалисту. Благодаря типичности клинической картины этой болезни, предварительный диагноз люмбаго с ишиасом поставить, как правило, не составляет труда.

Подтвердить наличие патологического состояния позволяют характерные жалобы и осмотр пациента. Для определения причины требуются дополнительные методы исследования:

Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

  • рентгенография позволяет обнаружить изменения в костном теле позвонков;
  • ультразвуковое исследование выявляет патологические процессы в брюшной полости;
  • денситометрия определяет плотность костной ткани (у беременных женщин применяют ультразвуковую денситометрию, у остальных – рентгенологическую);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют определить даже самые незначительные дефекты костной ткани позвонков, патологию тазобедренных суставов, сосудов;
  • электронейромиография отражает информацию о движении импульса по нерву.

Лабораторные:

  • общий анализ крови выявляет признаки воспаления: повышение лейкоцитов, СОЭ;
  • иммунологический анализ (определение маркеров аутоиммунных заболеваний, например, ревматоидного артрита);
  • люмбальная пункция проводится при подозрении на воспалительный или опухолевый процесс.

Результаты исследований позволяют провести дифференциально диагностику синдрома люмбоишиалгии: исключить патологические состояния, имеющие схожую симптоматику (поражения суставов и костей, миозиты мышц спины).

Лечение

Лечение синдрома люмбаго с ишиасом в незапущенных случаях проводится консервативно. Для лучшего результата терапия обязательно должна быть комплексной: используются несколько методов лечения (медикаментозная терапия, физиотерапия и народные средства).

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов при люмбоишиалгии направлен на снятие боли, устранение причин заболевания, расслабление мышц. Медикаментозное лечение люмбаго с ишиасом включает прием следующих видов препаратов:

  • обезболивающие препараты назначаются для подавления болевого синдрома: нестероидные противовоспалительные средства (кеторолак, пироксикам);
  • ненаркотические анальгетики: катадолон;
  • при острейшей боли и неэффективности указанных средств допускается назначение наркотических анальгетиков;
  • миореласанты (сирдалуд, баклосан);
  • блокады с новокаином, глюкокортикостероидами;
  • снотворные;
  • улучшающие кровообращение (трентал, эуфиллин);
  • витамины группы B для восстановления мышечной ткани.

В течение 1–3 дней рекомендован постельный режим, пациент должен лежать на твердой ровной поверхности в удобной позе. Холод может облегчить болевые ощущения. Через несколько дней режим расширяют, но рекомендуют ограничение физической активности.

Физиотерапия

Заметному улучшению самочувствия пациента способствуют физиотерапевтические мероприятия. Наиболее часто назначаются следующие процедуры:

Народные средства

Справиться с заболеванием помогают средства народной медицины. Растительные экстракты и натуральные продукты высокоэффективны и вызывают меньше побочных эффектов, чем лекарственные препараты, но применять их для лечения люмбаго и ишиаса можно только после консультации врача.

Компресс

Использование хрена помогает снизить болевые ощущения.

Корень необходимо натереть на терке, образовавшуюся кашицу смешать с мукой, добавить соль и уксус, выложить на марлю, предварительно сложенную в несколько слоев.

Компресс приложить к болезненному месту на несколько часов. 200–250 грамм воска нагреть на водяной бане, прикладывать к поясничной зоне непосредственно на кожу или завернуть в целлофан, сверху накрыть полотенцем.

Отвар

1 стакан измельченных листьев осины вскипятить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день.

Настой

Листья брусники, шишки хмеля, побеги мяты и крапивы, корень дягиля измельчить, залить 2,5 стаканами горячей воды, оставить в термосе на ночь, принимать по одной столовой ложке на голодный желудок.

В термос поместить 2 столовые ложки измельченных побегов донника, полевого хвоща, подорожника, календулы, черники, залить 2,5 стаканами кипятка, оставить на 12 часов. Принимать в течение 2 недель после еды.

Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Мазь

Смешать 250 миллилитров спирта, 1 столовую ложку соли, 1 столовую ложку меда, 5 столовых ложек сока редьки, наносить на пораженную мышцу. Размельчить почки тополя, мяту, корень одуванчика, березовые почки, 30 минут кипятить в 100 миллилитрах воды на слабом огне, соединить с 2–3 ложками свиного жира. Получившейся мазью натирать поясницу.

Ванна

500 грамм листьев тыквы, ивы, помидоров, огурцов, свеклы измельчить, соединить со скорлупой 20 яиц, все ингредиенты залить 50 литрами кипятка. После остывания принимать ванну в течение 20 минут.

Средства народной медицины отлично помогают избавиться от боли и воспаления в домашних условиях, но причину возникновения люмбоишиалгии они не устраняют, поэтому их применение возможно только в совокупности со средствами традиционной медицины.

Хирургическое лечение

К операции прибегают в запущенных, тяжелых случаях болезни. Хирургическое вмешательство направлено на устранение причины болевых ощущений. Например, при грыжах, смещении позвонков и новообразованиях показано оперативное лечение, без него приступы будут повторяться.

Лечебная физкультура

По мере облегчения состояния пациента назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и на начальном этапе контролируются инструктором, в дальнейшем пациент может выполнять их дома самостоятельно.

В зависимости от цели, которую они преследуют, упражнения делятся на виды:

  • снижающие избыточное давление на нервы (например, упражнения на растягивание);
  • уменьшающие мышечный спазм (полувис на перекладине);
  • укрепляющие мышцы спины (наклоны).

Выполнение индивидуального комплекса упражнений, в дополнение к другим методам лечения, дает хороший терапевтический и профилактический эффект.

Прогноз и Осложнения

При хроническом течении, патология может спровоцировать развитие пояснично-крестцового радикулита, вызвать нарушение функционирования тазобедренного, голеностопного, коленного суставов. Запущенные случаи могут привести к ограничению подвижности, даже к инвалидности.

Если заболевание не привело к серьезным последствиям, прогноз благоприятный. Как правило, боли хорошо купируются медицинскими препаратами и средствами народной медицины. Вовремя начатая терапия люмбаго позволяет снизить риск обострений.

Профилактика

В основе профилактики лежит исключение факторов риска. Выполняя ряд несложных мероприятий, доступных любому человеку, можно существенно снизить вероятность развития этого патологического состояния:

  • укреплять мышцы спины с помощью физических упражнений;
  • ограничить поднимание тяжестей;
  • исключить переохлаждение;
  • проводить в положении сидя не больше 2 часов подряд;
  • носить удобную обувь;
  • контролировать свой вес;
  • своевременно лечить болезни позвоночника и суставов.
  • Люмбоишиалгия – заболевание, снижающее трудоспособность и качество жизни, однако, при выполнении рекомендаций врача, возможно полное устранение болевого синдрома и стойкая ремиссия.

Источник: https://korona-t.ru/prochee/lyumbago-s-ishiasom-lechenie-lyumboishialgii-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-prichiny.html

Люмбаго с ишиасом симптомы и лечение

При возникновении люмбаго с ишиасом симптомы и лечение необходимо подбирать индивидуально для каждого пациента. Если возникла сильная боль в спине, которая отдает в ногу, то некоторые называют болезнь термином «люмбаго с ишиасом». Хотя этот термин используется уже не так часто, как раньше, и заменяется другими простыми определениями. Так что же обозначает сам термин «люмбаго»?

Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновениялюмбаго с ишиасом симптомы и лечение

Люмбаго – острая или хроническая боль (например, вызванная растяжением мышц) в нижней части спины. Вероятно, это было одно из первых определений, использованных для описания боли в спине и ягодицах, существовавших до того, как специалисты получили более глубокие знания о позвоночнике, которые имеются на сегодняшний день. То же самое относится и к радикулиту.

Читайте также:  Лечение подагры народными средствами, как лечить подагрический артрит на пальцах ног

Современное понимание причин болей в спине и ногах является более сложным, чем прежде. В результате развития медицины, врачи могут использовать более конкретные термины, чтобы говорить о боли в спине, которая может быть вызвана чем угодно – от воспаления мышц и суставов, вплоть до наростов на костях и дисках. Люмбаго – это общий термин.

Когда пациенты произносят данное понятие, они обычно имеют в виду хроническую, довольно тупую боль в нижней части спины. Данное состояние чаще всего вызвано естественной деградацией позвоночника, которая происходит с возрастом. Редко, этот термин применяется при боли, возникшей единожды, и не повторявшейся в течение длительного периода.

Этот тип боли в спине имеет тенденцию появляться снова, или иногда ухудшаться, что может потребовать применения сильных препаратов.

Люмбаго с ишиасом

Боль, которая идет вниз по ноге, чаще упоминается как ишиас. Седалищный нерв – самый длинный и крупный нерв в организме. Он образован несколькими отдельными нервами, которые выходят из нижних уровней позвоночника, а затем сходятся на расстоянии всего нескольких сантиметров вокруг ягодиц.

Нерв проходит по задней части ноги до самой стопы. Нервный корешок, который становится частью седалищного нерва, защемляется или сдавливается; например, это может быть результатом грыжи межпозвоночного диска, стеноза позвоночника или костных шпор.

В зависимости от того, какой корешок сжимается, пациенты могут чувствовать боль в определенном месте, в ноге или ступне, обычно только на левой или правой стороне. Медицинским термином для определения состояний, вызванных сжатыми нервами в позвоночнике, является «радикулопатия».

В редких случаях боль также может быть вызвана так называемым синдромом грушевидной мышцы, который возникает, когда мышца рядом с ягодицами сжимается и давит на седалищный нерв.

Как определить люмбаго?

Если боль в спине сохраняется и усиливается после незначительного дискомфорта, это может быть признаком инфекции или опухоли. Если же боль усиливается, когда больной сидит, или принимает определенную позу, то это может указывать на проблему с позвоночным диском.

Люмбаго может быть результатом более серьезного заболевания, поэтому при появлении первых симптомов, необходимо обратиться к врачу. В основном это состояние относится к боли, которая возникает в нижней части спины.

Если у пациента диагностируется люмбаго, то он не одинок, поскольку болезнь затрагивает около 80 процентов населения всего мира.

Причины возникновения заболевания

Иногда причину люмбаго трудно определить, даже после проведения комплексных медицинских обследований. Люмбаго может быть вызвано несколькими факторами, но главной причиной является чрезмерная нагрузка на нижнюю часть спины и внезапный подъем тяжелого груза.

Люмбаго может быть результатом чрезмерного изгиба или других повторяющихся движений, вовлекающих нижнюю часть спины. Остеоартрит и спинной артрит (спондилез) также являются основными факторами болезни. Все факторы, провоцирующие данное заболевание, можно разделить на:

  • Дискогенные – изменения, происходящие в межпозвоночных дисках, которые приводят к структурному нарушению;
  • Спондилогенные – подразумевается повреждение костной ткани.

Механическое сдавливание обычно может быть вызвано:

  • Врожденными дефектами тазобедренного сустава;
  • Различными мышечными спазмами;
  • Сбоями и нарушениями спинального кровообращения;
  • Травмами и переломами позвоночника;
  • Наличием гнойного очага, или воспаления;
  • Возникновением злокачественных опухолей.

Не исключено развитие люмбаго с ишиасом при малоподвижном образе жизни, постоянных физических нагрузках, в стрессовых ситуациях, и при переохлаждении.

Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновенияЗащемление нерва

Классификация люмбаго с ишиасом

Есть несколько способов классифицировать боль в пояснице.

  • Острое люмбаго – это боль, которая может длиться до 4 недель. Боль может варьироваться от легкого дискомфорта, вплоть до неспособности работать или выполнять повседневные действия. Пациент испытывает ноющую, жгучую, колющую, острую, четко выраженную или расплывчатую боль. Интенсивность может варьироваться от легкой до тяжелой, а иногда может колебаться. Боль может распространяться на одну, а иногда на обе ягодицы, или даже в область бедра. Она обычно начинается после напряженной деятельности или травмы, но часто не связана с конкретной деятельностью. Боль может начаться внезапно или развиваться постепенно.
  • Подострая стадия сохраняется дольше 4-недельного периода и может длиться до 3 месяцев. Важно лечить это состояние, так как оно может перейти в хроническую форму, что крайне нежелательно.
  • Хроническое люмбаго – это постоянная боль, которая сохраняется более 3 месяцев. Есть много причин для перехода заболевания на эту стадию, которые трудно различить. Около 5% случаев люмбаго перерастают в хронические заболевания, и лечение в этих случаях может потребовать междисциплинарного подхода (то есть лечения нескольких разных специалистов), для полного выздоровления пациента. Тип боли может сильно различаться и может ощущаться как боль в костях, нервных окончаниях, или мышцах. Ощущение боли варьируется. Например, боль может быть жгучей, колющей или покалывающей, острой, четко определенной или разграниченного характера. При самостоятельном определении, во многих случаях источник боли неизвестен или не может быть конкретно идентифицирован. Хроническая боль в пояснице может быть результатом многих различных состояний. Это обычно следствие травм или стрессов, связанных с рядом различных анатомических структур, включая кости, мышцы, связки, суставы, нервы или спинной мозг. Пораженная структура посылает сигнал через нервные окончания, вверх по спинному мозгу в головной мозг, где сигнал передается как боль.

Даже после того, как первоначальный источник боли исцелен или больше не присутствует, пациенты с хронической болью могут продолжать чувствовать дискомфорт.

Важно распознать люмбаго с ишиасом симптомы и лечение подбирается лишь после тщательного обследования пациента. Ведь наличие хоть нескольких симптомов может указывать на развитие упомянутого заболевания.

  • Боль, которая находится в поясничной области позвоночника, является основным симптомом. Как правило, эта боль включает в себя скованность в нижней части спины, мышечное напряжение и болезненность. В худших случаях пациент не в состоянии даже слегка нагнуться.
  • Локализация боли. Это означает, что она ограничена небольшой областью в пояснице.
  • Симптомом может быть ограниченное движение позвоночника, например, когда человек пытается наклониться вперед или откинуться назад.
  • Другим признаком люмбаго может быть боль, ощущаемая в нижней части спины, которая может распространяться в ягодицу, пах или заднюю часть бедра.
  • Если боль включает онемение в ягодицах, спине или ноге, наряду с ощущением покалывания, которое распространяется от ноги к ступне, это называется ишиас. Данный симптом проявляется, когда раздражен седалищный нерв.
  • Отеки, воспаление спины или ног могут быть предупреждающими признаками.
  • Боль в пояснице, когда пациент чихает или кашляет, также может указывать на люмбаго с ишиасом.

Таким образом, люмбаго в основном характеризуется болью, исходящей из нижней части спины, и часто отдающей в ногу. Ишиас поражает многих людей. У большинства пациентов на острой стадии заболевания прогноз благоприятный, но примерно у 20-30% сохраняются проблемы с поясницей в течение одного или двух лет.

Диагностика

Чтобы диагностировать люмбаго с ишиасом, лечащий врач для начала ознакомится с историей болезни пациента. Необходимо уточнить, были ли получены травмы, а также характер и область болевого синдрома. Далее следует физическое обследование, которое будет включать проверку мышечной силы и рефлексов.

Специалист может также попросить сделать упражнения на растяжку и двигательные движения, чтобы определить, какие действия вызывают больше боли. Например, пациента могут попросить ходить на пальцах ног или на пятках, подниматься из положения на корточках, или лежа на спине, поднимать по одной ноге поочередно.

Если болезненность продолжается больше месяца, то очень важно исключить такое серьезное заболевание, как рак. Тестирование нервных окончаний позволит специалисту изучить, как нервные импульсы проводятся седалищным нервом, и узнать о наличии любых отклонений.

Данные обследования могут помочь определить местонахождение области и степень замедления импульса.

Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

Визуальная картина поможет определить причину заболевания. Наиболее распространенными процедурами для получения полной картины являются рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

  • Рентген позвоночника может показать разрастания на кости (например, шпора), которые давят на нерв. Но иногда, обычные рентгеновские снимки не смогут обнаружить тип и локализацию повреждения седалищного нерва. Для этого необходимо провести более тщательное обследование.
  • При проведении МРТ используется мощный магнит и радиоволны для получения картины поперечного сечения спины обследуемого. Снимки дают подробные изображения костей и мягких тканей. Во время проведения томографии, больной лежит на столе, который перемещается в специальный аппарат.
  • КТ использует излучение для создания детальных изображений позвоночника. При необходимости лечащий врач может назначить компьютерную томографию с введением контрастного вещества в позвоночный канал. В результате средство циркулирует вокруг спинного мозга и нервов, которые при сканировании выглядят белыми, за счет чего получаются более четкие снимки.
  • Иногда необходима электромиография. Благодаря данному обследованию, можно определить сдавливание нерва, которое происходит в результате грыжи межпозвоночных дисков, или сужения позвоночного канала.

Лечение люмбаго с ишиасом

Любой комплекс мероприятий начинается с купирования боли, а также устранения основной причины болезни. На острой стадии обычно назначаются препараты группы НПВП. Местно используются разогревающие мази, гели и пластыри. Иногда рекомендуется приложить пакет со льдом.

При сильной и невыносимой боли, специалист делает блокаду, это введение обезболивающего препарата непосредственно в позвоночный канал. В некоторых случаях это может быть инъекция кортикостероидного препарата в область вокруг пораженного нервного корешка.

Кортикостероиды помогают уменьшить боль, подавляя воспаление вокруг раздраженного нерва. Эффект обычно длится несколько месяцев.

Количество инъекций стероидов, которое допустимо для пациента ограничено, потому что увеличивается риск развития серьезных побочных эффектов при частом использовании гормонов.

Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, а некоторые медикаменты позволяют нормализовать кровоснабжение на определенном участке. При назначении гормональных средств и НПВП, специалисты дополняют лечение витаминами группы В, для достижения максимального эффекта.

Читайте также:  Дергается мышца на руке выше локтя, на ноге (над коленом) или плече

Хирургическое вмешательство и восстановление

Есть несколько типов хирургических процедур, используемых при проблемах с позвоночником, и хирург рекомендует наиболее подходящую для устранения заболевания. Однако, окончательное решение сделать операцию всегда остается за пациентом. Ведь иногда достаточно лечения медикаментами и мануальной терапии.

Дискэктомия – это удаление выступающего диска и части позвоночника. Хирург делает надрез в спине. Небольшая часть кости удаляется, чтобы получить доступ к диску.

Затем удаляется и сам диск для устранения давления на нерв. Другим подвидом является микродискэктомия, которая менее инвазивна.

Хотя технически, это открытая операция, микродискэктомия может быть сделана с относительно небольшим разрезом и минимальным повреждением ткани.

Ламинэктомия или ламинотомия: обе процедуры включают в себя удаление части позвоночника, называемой пластинкой, которая защищает позвоночный канал и спинной мозг. Ламинэктомия – это удаление всей пластинки, а при ламинотомии устраняется только ее часть. В результате образуется больше пространства для нервов, что уменьшает вероятность их сдавливания или защемления.

Люмбаго с ишиасом: лечение, симптомы, причины возникновения

В зависимости от сложности операции на позвоночнике, пациенту запрещается сидеть в тот же день и, вероятно, ходить в течение 24 часов. Короткий курс обезболивающих препаратов поможет справиться с послеоперационной болью.

Далее лечащий врач проинструктирует о том, как правильно сидеть, вставать с постели и ходить. Важно дать организму время на выздоровление, поэтому возможны некоторые ограничения при нагрузке на позвоночник.

Во время реабилитации следует избегать занятий спортом, скручиваний или поднятия тяжелых предметов.

Профилактические упражнения

Для того, чтобы не столкнуться с люмбаго с ишиасом симптомы и лечение медикаментами или хирургией, а также избежать развития острой стадии заболевания, стоит следовать простым, но действенным рекомендациям.

  • Регулярно заниматься спортом. Чтобы укрепить мышцы спины, необходимо обратить особое внимание на основные мышцы – живота и нижней части спины, которые важны для поддержания правильной осанки. Специалист подберет комплекс правильных упражнений для каждого пациента.
  • Поддерживать правильную осанку в сидячем положении. Лучше выбрать место с хорошей поддержкой нижней части спины, подлокотниками и поворотным основанием. Иногда достаточно положить подушку или свернутое полотенце под поясницу, чтобы сохранить правильный изгиб.
  • Держать колени и бедра на уровне. При длительном нахождении в положение стоя, то следует время от времени нужно ставить одну ногу на стул или маленькую коробку. Если человек поднимает тяжелый груз, то спину следует держать прямо, сгибая лишь колени.

Источник: https://kaklechitsustavy.ru/spina/poyasnichnyj-otdel/ljumbago-s-ishiasom-simptomy-i-lechenie.html

Чем страшно люмбаго с ишиасом и как его предупредить?

Седалищный нерв наиболее крупный в периферической нервной системе, который может доставить пациенту массу неудобств и даже довести до инвалидности. В данной статье речь пойдет о таком понятии как люмбаго с ишиасом, что это такое и как лечить данный недуг?

Что такое люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия)?

Что такое люмбаго с ишиасом?Люмбаго — приступ внезапной острой боли и напряжения в поясничной области, возникающий при физической нагрузке или неестественном движении туловищем. Источник — dic.academic.ruИшиас — защемление или воспаление седалищного нерва. Существует несколько названий, самый распространенный из которых — невралгия седалищного нерва.

Таким образом, люмбалгия (люмбоишиалгия) — это ишиас, который осложнен прострелами в пояснице. Часто боль в пояснице начинает отдавать в нижние конечности.

Люмбоишиалгией чаще страдают мужчины в возрасте старше 40 лет, ввиду особенностей строения организма, более частой предрасположенностью вредным привычкам и сидячей работе.

Есть вероятность спутать люмбаго с ишиасом и поясничный радикулит, так как первый часто маскируется под второй. Опасность состоит в том, что теряется время и назначается совершенно неверное лечение.

Виды

Люмболгия имеет несколько разновидностей, которые могут взаимодополнять друг друга.

Итак, по типу протекания различают:

  • острую (как правило, данный диагноз ставиться пациенту при первом обращении, когда боль проявилась впервые);
  • хроническую (ставиться больным, которые регулярно обращаются за помощью с подобным недугом).

По локализации:

  • односторонняя;
  • двухсторонняя.

Отличие данных типов болезни в том, что-либо у больного страдает правая или левая конечность либо в процесс вовлечены обе ноги и обе стороны позвоночника.

Как может распространятся боль

По причине:

  • спондилогенная (провоцируется проблемами, связанными с позвонками;
  • дискогенная (причина боли заключена в межпозвоночных дисках);
  • корешковая (передавливание нервных корешков).

По механизму:

  • мышечно-тоническая (боль связана с напряжением мышц, окружающих нервный корешок);
  • нейродистрофическая (в процесс вовлечено кровоснабжение, которое нарушается, причиняя больному дополнительные страдания);
  • вегетососудистая (проявляется в кожных изменениях, покраснения, расстройство терморегуляции ног).

Причины

Причины заболевания, в большинстве случаев связаны с болезнями позвоночника (невертеброгенные причины), которые провоцируют воспалительные процессы вокруг седалищного нерва или его сдавливание, в том числе:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • остеохондроз позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • спондилит;
  • сколиоз;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • новообразования в позвоночном столбе (абсцесс, опухоль и т. п.).


К недугам, не имеющим отношение к болезням позвоночника (вертеброгенные) и влияющим на формирование люмбаго с ишиасом, относят:К недугам, не имеющим отношение к болезням позвоночника (вертеброгенные) и влияющим на формирование люмбаго с ишиасом, относят:

  • болезни внутренних органов (как правило, непосредственно расположенных рядом с местом болевого синдрома)недуги, связанные с нарушениями кровоснабжения (обделение питанием седалищного нерва);
  • ревматизм;
  • инфекции, которые затрагивают нервные корешки;
  • болезни соединительной ткани (рассеянный склероз);
  • воспаления мышечной ткани;
  • травмы в тазобедренном суставе.

К группе риска относятся люди, которые:

  • тмеют сидячий образ жизни (работа за компьютером, низкая двигательная активность);
  • находятся в постоянном стрессе (регулярные споры с начальством, ссоры на дома не самым лучшим образом влияют на нервную систему и могут спровоцировать воспаление);
  • страдающие от искривления позвоночника;
  • подвергаются частым переохлаждениям организма (иногда достаточно и одного раза);
  • работающие на должностях, связанных с выполнением тяжелой физической нагрузки, ровно как и профессиональные спортсмены.

Кроме того, беременные девушки также находятся в группе риска, так как давление малыша на внутренние органы может спровоцировать сдавливание или ущемление седалищного нерва. Особенно это касается будущих мам с многоплодной беременностью.

Симптомы

Люмбаго с ишиасом имеет симптомы, лечение которых не стоит затягивать. Проявление недуга выражается в следующем:постепенно нарастающая боль в области поясницы (острая, пульсирующая или жгучая)

  • боль проявляется чаще ближе к коже, неглубоко;
  • проблемы с подвижностью нижней части туловища;
  • зуд;
  • изменение окраса кожного покрова (бледность или покраснение);
  • отклик болевого синдрома на изменение положения тела (прострел);
  • возможно, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация (главное условие, для проявления такой симптоматики — отсутствие должного лечения).

Помимо указанных выше симптоматических признаков, существуют сопутствующие симптомы, которые не имеют отношение к седалищному нерву, но могут развиться при люмбоишиалгии, в том числе:

  • запоры (бывают периоды диареи);
  • боль в брюшной полости;
  • нарушения пищеварительной системы;
  • боли при мочеиспускании;
  • эректильная дисфункция у мужчин или аноргазмия у женщин;
  • слабость;
  • чрезмерная утомляемость.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз правильно, недостаточно наружного осмотра врача и сбора анамнеза, так как есть вероятность спутать недуг с радикулитом.

Комплексная диагностика в себя включает:

  • Рентгенография позвоночного столба.
  • УЗИ брюшной полости и таза.
  • Денситометрия (данное исследование направлено на определение плотности костной ткани).
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Общий и клинический анализ крови.
  • Анализ мочи.

Диагностировать данное заболевание в домашних условиях не следует, так как отсутствие несвоевременного лечения может повлечь инвалидизацию пациента.

Лечение

Лечение данного недуга процесс небыстрый и требует определенных затрат, в том числе:

  • Больному в обязательном порядке будет рекомендован постельный режим на 1,5-2 недели (в случае с острым периодом болезни).
  • Для сна необходимо будет оборудовать спальное место специальным ортопедическим матрасом.
  • Будет рекомендовано ношение специальных корсетов (правильно подобранный и подогнанный корсет снижает боль и предупреждает дальнейшее прогрессирование болезни).

Длительность лечения будет варьироваться от состояния больного и индивидуальных особенностей организма человека.

Лечение может быть:

  • консервативное (медикаментозное);
  • хирургическое;
  • домашние методы.

Консервативное лечение включает в себя:

  • лечение таблетками;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

К лекарствам, которые врач может назначить пациенту относят:

  • обезболивающие средства (в данную группу включены как легкие препараты типа диклофенака и ибупрофена, так и более сильные средства, при помощи которых производят блокаду нерва — новокаиновая блокада);
  • милорелаксанты (Сирдалуд, Баклосан);
  • витамины (чаще применяется группа В);
  • средства для улучшения кровообращения (Актовегин);
  • седативные вещества;
  • мочегонные средства;
  • иммуностимуляторы.

Также, в качестве местного обезболивающего применяют различные мази (фастум-гель, капсикам и т. п.)

  • Прием перечисленных выше лекарств должен проходить под контролем лечащего врача, так как злоупотребление может повлечь привыкание или развитие побочных эффектов.
  • Правильная терапия позволит снять острую боль, ликвидировать воспалительные процессы и вернуть организм в прежнее состояние.
  • Естественно, одними таблетками помочь страдающему пациенту сложно, поэтому в комплексе с медикаментозными средствами показаны физиопроцедуры, которые могут в себя включать:
  • магнитотерапия;
  • иглотерапия;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации.

Что касается лечебной физкультуры (гимнастики) при люмболгии, то его должен назначать только врач, так как неправильно подобранные упражнения или нагрузка может усугубить состояние пациента.

К рекомендованным упражнениям относят:

  • Растягивающие упражнения на поясничную мышцу (поворот корпуса, прогибы, махи ногами из положения на четвереньках, подтягивание ног к груди).
  • Растягивающие упражнения для позвоночника (применяется для этого специальная кушетка).

Некоторые рекомендованные упражненияКроме того, положительное влияние на здоровье больного окажет плаванье и йога (главное, не переборщить).

Что касается народных методов лечения, то не стоит заменять ими назначения врача, намного эффективнее будет применение рецептов домашней медицины в комплексе с медикаментозными, предварительно обговорив порядок приема с лечащим врачом в клинике.

Народные способы лечения могут в себя включать:

  • растирание области, где локализован болевой синдром барсучьим жиром;
  • применение согревающих пластырей (перцовые или горчичные);
  • прием ванн с хвоей или сосной;
  • наложение специальных согревающих компрессов.

Что касается оперативного вмешательства, то оно проводится в крайнем случае, когда консервативное лечение уже не дало никаких результатов.

Как правило, хирургическое вмешательство направлено на устранение причины сдавливания нерва (иссечение грыжи и т. п.).

Профилактика болезни

Профилактика болезни проводится как до ее возникновения, так и после.

Для предупреждения недуга, рекомендовано следовать следующим советам:

  • не находитесь в одной и той же статичной позе (сидеть за компьютером длительное время опасно), чаще делайте перерывы и гимнастику;
  • исключите ношение обуви на высоком каблуке либо ограничьте его;
  • лишний вес влияет на люмбоишиалгию, худейте;
  • откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом (этот совет универсален и подходит ко многим недугам);
  • не затягивайте лечение болезней мышц, суставов и кровеносных сосудов.

Для того чтобы быстрее восстановиться после люмбалгии рекомендовано делать гимнастику, больше двигаться и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.

Профилактика переохлажденияКатегорически запрещен подъем тяжестей.

Итак, люмбаго с ишиасом неприятная болезнь, которая доставляет массу неудобств больному. При возникновении первых симптомов не тяните с походом к врачу в надежде, что пройдет само. Не пройдет! А хуже стать, может. Берегите здоровье, оно у нас одно!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5db261a0c31e4900b11d9e37

Ссылка на основную публикацию