Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Боли в спине сопровождают различные заболевания позвоночного столба или воспалительные процессы в мышцах. Справиться с выраженным болевым синдромом помогут обезболивающие таблетки, принадлежащие к разным фармакологическим группам.

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты воздействуют непосредственно на очаг воспаления, оказывая обезболивающий эффект и снимая отечность. НПВС назначают при патологиях позвоночника, которые сопровождаются выраженным воспалительным процессом.

Такие препараты не влияют на развитие патологического процесса, а лишь снижают выраженность его симптомов. Принимать НПВС можно только по рекомендации врача, так как они имеют много побочных эффектов и противопоказаний.

По результатам исследований было выяснено, что наименее токсичным для организма нестероидным противовоспалительным препаратом является Ибупрофен.

Аркоксиа

Активный компонент этого препарата – эторикоксиб. Такие таблетки выпускают в разной дозировке: 30, 60, 90 и 120 мг.

Аркоксиа назначают при боли и воспалениях, вызванных анкилозирующим спондилитом и другими патологиями позвоночного столба. Для подавления острых болей в спине рекомендуется прием одной таблетки данного препарата в дозировке 90 мг один раз в день.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Препарат запрещен к использованию при наличии повышенной чувствительности к активному и вспомогательным компонентам, беременности и лактации, застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца.

Нимика

Таблетки Нимика содержат нимесулид, являющийся основным действующим компонентом препарата. Их выпускают в дозировке 50 и 100 мг.

Препарат Нимика обезболивает, оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действия. При боли в спине рекомендуется принимать по 100-200 мг препарата 2 раза в день.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Противопоказания: гиперчувствительность, обострение язвенной болезни, тяжелые нарушения функций печени, беременность и период грудного вскармливания.

Вольтарен

Этот препарат содержит диклофенак. Дозировка основного вещества в каждой таблетке – 50 мг.

Диклофенак натрия оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое действия. Препарат борется с утренней скованностью суставов и их припухлостью, увеличивает подвижность.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Препарат назначают при острых болевых синдромах, связанных с патологическими процессами позвоночного столба. Рекомендованная начальная доза таблеток Вольтарен – 100-150 мг в сутки. Она делится на 2-3 приема.

Применение медикамента запрещено при повышенной чувствительности к препарату, воспалительных процессах кишечника, на последнем триместре беременности и в период лактации.

Анальгетики

Анальгетики – еще одна группа препаратов, которые применяются при болевом синдроме в области спины. Основное назначение данных лекарственных средств – устранение боли в костных структурах и мягких тканях.

Анальгетики назначают при различных заболеваниях и состояниях, среди которых:

  • протрузии;
  • миалгии;
  • ревматические боли;
  • грыжи позвоночного столба;
  • опухоли спинного мозга;
  • спондилоартроз;
  • остеохондроз.

В большинстве случаев пациентам с умеренной и средней выраженностью болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики.

Наркотические препараты данной группы показаны при злокачественных опухолях спинного мозга, межпозвоночной грыже, метастазах в костной ткани.

Наркотические анальгетики являются мощными и быстро подавляют боль на некоторое время, но вместе с тем отрицательно влияют на центральную нервную систему.

Общие противопоказания к приему этих препаратов, помимо беременности и гиперчувствительности: нарушение кроветворения, артериальная гипотензия, тяжелые нарушения функций почек и печени.

К наиболее часто применяемым при боле в спине ненаркотическим анальгетикам в виде таблеток относят такие:

Темпалгин

Таблетки содержит метамизол натрия и триацетонамин.

Препарат характеризуется анальгезирующим, анксиолитическим и жаропонижающим действиями. Также Темпалгин оказывает умеренный противовоспалительный эффект.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Показания к применению: различные болевые синдромы, послеоперационные и посттравматические боли. Дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день, в зависимости от выраженности боли.

Баралгин

Основное действующее вещество препарата Баралгин – метамизол натрия. Таблетки выпускаются в дозировке 500 мг.

Препарат снижает выраженность болевого синдрома, оказывает незначительный противовоспалительный эффект, а также спазмолитическое действие.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Показания: болевые синдромы слабой и умеренной выраженности разного характера. Дозировка – 1-2 таблетки до 2-3 раз в сутки.

Анальгин

Таблетки Анальгин – наиболее распространенное и доступное обезболивающее средство. Действующее вещество – метамизол натрия. Дозировка – 500 мг основного вещества в каждой таблетке.

Таблетки характеризуются анальгетическим, жаропонижающим, умеренным противовоспалительным действиями.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Показания: болевой синдром различного происхождения, послеоперационные и посттравматические состояния. Дозировка – по 0,5-1 таблетке 2-3 раза в сутки.

Миорелаксанты

Таблетки-миорелаксанты снимают мышечный спазм, который становится причиной болевого синдрома. В данном случае боль возникает из-за сдавливания нервных корешков и кровеносных сосудов.

При приеме миорелаксантов снимается мышечное напряжение и нормализуется кровообращение. Таким образом подавляется болевой синдром, а точнее – исчезает причина его появления.

Различают миорелаксанты центрального действия, которые действуют непосредственно на головной мозг и центральную нервную систему, а также препараты периферического действия, блокирующие сигнал двигательного нерва и расслабляющие мышцы.

Миорелаксанты особенно эффективны при остеохондрозе и невралгиях.

При болевом синдроме в спине назначают такие миорелаксанты:

Сирдалуд

Табелтки Сирдалуд – миорелаксант центрального действия. Действующее вещество – тизанидин. Дозировка – 2 и 4 мг.

  • При приеме препарата наблюдается уменьшение повышенного тонуса мышц, снятие спазма, легкий анальгезирующий эффект.Обезболивающие средства от боли в спине и суставах
  • Показания: мышечный спазм, связанный с патологиями позвоночного столба, а также неврологические заболевания, вызывающие спастичность мышц скелета.

Дозировка зависит от выраженности патологии. Начальная доза – половина или целая таблетка 3 раза в сутки.

Противопоказания: выраженные нарушения функций печени, возраст до 18 лет.

Баклофен

Препарат Баклофен в таблетках является миорелаксантом центрального действия. Активное вещество – баклофен. Дозировка – 10 и 25 мг.

  1. Препарат уменьшает напряжение мышечной ткани, увеличивает объем движений в суставах, ослабляет болезненные спазмы.Обезболивающие средства от боли в спине и суставах
  2. Показания: спинальные патологии различного происхождения, ДЦП.

Начальная дозировка – 5 мг 3 раза в день. Далее каждые 3 дня дозу увеличивают на 5 мг, чтобы добиться терапевтического эффекта.

Противопоказания, кроме стандартных: эпилепсия, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга.

Кортикостероиды

Задача препаратов с содержанием гормонов при болях в спине – устранение воспалительного процесса, с которым не способны справиться нестероидные противовоспалительные средства. Под действием кортикостероидов в надпочечниках синтезируется фермент, который тормозит образование медиаторов воспаления.

Кортикостероиды имеют большее количество побочных эффектов, чем НПВС, так как оказывают мощное системное воздействие на организм.

Такие лекарственные средства можно разделить на 2 основных вида: синтетические (Дексаметазон, Преднизолон), а также природные, вырабатываемые корой надпочечников (Кортизон, Гидрокортизон).

При болевом синдроме в спине назначают такие лекарственные препараты:

Преднизолон

  • Таблетки Преднизолон содержат одноименное действующее вещество в дозировке 5 мг.
  • Таблетки оказывают выраженный противовоспалительный эффект, подавляя все медиаторы воспаления в организме, останавливают действие токсических комплексов.Обезболивающие средства от боли в спине и суставах
  • Начальная доза препарата составляет 20-30 мг в сутки, поддерживающая – 5-10 мг в сутки.

Противопоказание к кратковременному применению – повышенная чувствительность к преднизолону. В высоких дозах Преднизолон способствует повышению возбудимости головного мозга, приводит к развитию пептической язвы.

Кеналог

Действующее вещество препарата – триамцинолон. Дозировка – 4 мг.

Средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Принимают по 1-4 таблетки трижды в сутки.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Гомеопатические обезболивающие средства

Действие гомеопатических обезболивающих таблеток при болях в спине направлено не только на подавление болевого синдрома, но и на устранение причины, которая спровоцировала его возникновение. Такие лекарственные средства не содержат синтетических веществ.

При болевом синдроме в области спины используют такие гомеопатические средства:

  • Альтерин. Это гранулы, которые применяются при повреждениях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением. В составе препарата – календула, арника, гамамелис, беллис. Принимать нужно по 7 гранул препарата трижды в день, за полчаса до еды.
  • Календула-П. Препарат содержит порошок цветков календулы и витамин С. Препарат оказывает спазмолитическое действие, снимает боль, ускоряет процессы восстановления пораженных тканей. Принимать по 2 таблетки, 3-4 раза в день, во время приема пищи.
  • Мелликтин. Этот препарат снимает боль, вызванную повышением мышечного тонуса. Препарат принимают внутрь по 0,02 г, начиная с одного раза в сутки. Постепенно кратность увеличивают до 5 раз.

Несмотря на то что гомеопатические препараты содержат натуральные средства, применять их можно только по рекомендации врача.

Комбинированные обезболивающие средства

Особенность таких препаратов заключается в том, что в них содержится сразу несколько групп анальгетиков. Их основа – парацетамол, действие которого дополняется другими действующими веществами. Благодаря такой комбинации они обладают выраженным эффектом.

К комбинированным препаратам, которые используются при болевом синдроме в области спины, относятся такие:

  • Ибуклин. В их составе – парацетамол и ибупрофен. Это один из самых сильных обезболивающих препаратов.
  • Гевадал. В состав, помимо парацетамола, входят пропифеназон и кофеин. Таблетки дают выраженный болеутоляющий эффект и умеренный анальгезирующий.
  • Баралгетас. В этих таблетках содержатся питофенон, метамизол и фенпивериний. Препарат устраняет болевой синдром, вызванный спазмами гладких мышц В качестве вспомогательного средства назначается при невралгии, миалгии, артралгии.

Поскольку комбинированные препараты обладают мощным эффектом, возможность их применения и дозировка определяется лечащим врачом.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики назначают в тяжелых случаях, если боль нельзя подавить любыми другими препаратами. Они имеют мощное действие, способны прерывать процесс передачи болевых импульсов в головной мозг. Наркотические анальгетики позволяют унять сильнейшие боли на последних стадиях онкологического заболевания, а также болевой синдром в постоперационный период.

Читайте также:  Подагра у мужчин: симптомы и лечение

К таким препаратам относятся:

  • Морфин;
  • Метандон;
  • Гидроморфон.

Указанные препараты так же, как и комбинированные, назначаются исключительно лечащим врачом по показаниям. Дозировка определяется индивидуально.

Обезболивающие таблетки помогают быстро унять боль в спине при различных патологиях позвоночного столба и мышц. Разные группы препаратов оказывают различные эффекты. Необходимый в каждом конкретном случае препарат при болевых ощущениях в спине определяется врачом.

Источник: https://sustavy.expert/lechenie/medikamentoznoe/obezbolivayuschie-tabletki-pri-boli-v-spine/

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах: уколы, мази, таблетки

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

При болях в спине и суставах, возникающих при остеохондрозах, артритах, артрозах, не обходится без применения обезболивающих препаратов.

Анальгетики используются в различных лекарственных формах — в виде растворов для инъекций, таблеток, капсул, гелей, мазей, ректальных суппозиториев.

Одни обезболивающие препараты подходят для длительной терапии, а другие применяются не чаще 2-3 раз в месяц.

Общая информация

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Назначая пациенту средство с анальгетическим (обезболивающим) действием, врач учитывает множество факторов. Это вид диагностированной патологии, тяжесть ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений в позвоночнике или суставах.

Во внимание принимается возраст больного, анамнез, особенно состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Очень осторожны ортопеды, неврологи, ревматологи при составлении лечебных схем для детей, пожилых пациентов, беременных и кормящих ребенка грудью женщин.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Боли в сочетании с ограничением движений сопровождают практически все патологии суставов и позвоночника:

Для устранения острых, сильных, жгучих болей используются анальгетики в виде инъекционных растворов для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного введения. Справиться с менее выраженными дискомфортными ощущениями позволяет применение таблеток, гелей, мазей.

Обезболивающие средства предназначены только для симптоматического лечения. Их использование помогает быстро улучшить самочувствие пациента. Но справиться с самой патологией они не способны.

Группы препаратов для лечения

Перед тем как рекомендовать больному то или иное средство, врач выясняет причину появления дискомфортных ощущений. Боль может быть спровоцирована воспалением, мышечным спазмом, сдавлением отеком или костным наростом чувствительных нервных окончаний.

Это один из основных критериев, определяющих выбор анальгетика. Например, для купирования болей, вызванных напряжением мышц, требуется использование миорелаксантов.

А сдавление нервов воспалительным отеком устраняется применением нестероидных противовоспалительных или гормональных средств.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Ненаркотические анальгетики

При использовании ненаркотических анальгетиков выраженность дискомфортных ощущений снижается за счет уменьшения возбудимости подкоркового болевого центра, а также угнетения синтеза простагландинов.

В эту группу включены классические, проверенные временем препараты. К ним относятся и недавно синтезированные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

В основе классификации классических ненаркотических анальгетиков лежит химическое строение ингредиентов:

  • производные салициловой кислоты — салицилаты (Аспирин, салициламид, метилсалицилат, натрия салицилат);
  • производные пиразолона — Амидопирин, Анальгин, Бутадион;
  • производные анилина — Фенацетин, Парацетамол.

Ненаркотические анальгетики быстро устраняют боль, обладают антилихорадочным действием. Для некоторых из них характерна и выраженная противовоспалительная активность.

Классические средства при болях в спине и суставах в последнее время используются достаточно редко. И не только из-за частого развития побочных реакций. Врачи постепенно отказываются от применения Аспирина, Анальгина, Парацетамола, потому что синтезированы более мощные и безопасные препараты — НПВС.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в лечении любых воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника. Они оказывают разноплановое действие: устраняют сильные боли, отеки и лихорадочные состояния, купируют острые и хронические процессы.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Фармакологическая активность НПВС основана на блокировании циклоокигеназы (ЦОГ) — фермента, стимулирующего выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. В организме перестают синтезироваться медиаторы боли, воспаления, что приводит к улучшению самочувствия пациента. НПВС классифицируются в зависимости от вида ингибируемой ЦОГ:

  • неселективные, снижающие активность всех циклооксигеназ, — Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен;
  • селективные, блокирующие циклооксигеназу-2 — Целекоксиб, Эторикоксиб, Этодолак, Нимесулид, Мелоксикам.

При болях в спине и суставах использование неселективных НПВС не всегда оправдано. Они ингибируют ЦОГ, вырабатывающуюся во многих внутренних органах, что становится причиной их повреждения. Поэтому в терапии патологий опорно-двигательного препарата предпочтение отдается селективным средствам. Они точечно воздействуют на источник боли, не поражая печень, почки, ЖКТ.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Чаще всего курсовой прием НПВС отрицательно сказывается на слизистой желудка. Под действием препаратов повышается выработка соляной кислоты. Слизистая желудка изъязвляется — развивается гастрит. Чтобы не допустить этого, пациентам назначаются или селективные НПВС, или неселективные средства, которые комбинируются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол).

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты — препараты для расслабления скелетной мускулатуры, устранения мышечных спазмов. Эти средства часто используются в терапии болезней суставов, но чаще востребованы они в лечении остеохондроза. Для патологии позвоночника характерно формирование протрузий и грыж.

Разрушенные межпозвонковые диски смещаются и давят на спинномозговые корешки, вызывая острую боль. Ответной реакцией организма становится мышечный спазм. Он не только не снижает выраженность боли, но и существенно ограничивает движения.

В таких ситуациях помогает применение миорелаксантов центрального действия:

  • Баклосана;
  • Сирдалуда;
  • Тизанидина.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Чаще всего при острых болях используется Мидокалм в форме инъекционного раствора. Помимо миорелаксанта толперизона, он содержит анестетик лидокаин.

А после курса инъекций в терапевтические схемы включаются препараты в таблетках или капсулах. Миорелаксанты применяются при мышечных контрактурах, сопровождающих спондилезы, спондилоартрозы, артрозы крупных суставов.

Они помогают быстрее восстановиться после ортопедических и травматологических операций.

У миорелаксантов немало побочных эффектов, но самые выраженные из них характерны для Баклосана и его структурного аналога Баклофена. При длительном приеме развивается психологическое привыкание. Его вероятность повышается при использовании препаратов дольше недели.

Наркотические анальгетики

Применение наркотических анальгетиков приводит к стимуляции активности антиноцицептивной системы, усилению тормозного воздействия на проведение боли, ее эмоциональное проявление.

Они возбуждают опиатные рецепторы, что становится причиной снижения выброса медиаторов, вызывающих боль — серотонина, гистамина, ацетилхолина, простациклина, брадикардина, субстанции Р.

В терапии патологий суставов и позвоночника применяются такие наркотические анальгетики:

  • Морфин;
  • Промедол;
  • Кодеин;
  • Фентанил;
  • Трамадол.

Врачи назначают пациентам средства из этой клинико-фармакологической группы в исключительных случаях. Сначала они пытаются устранить боль парентеральным введением НПВС или медикаментозными блокадами с глюкокортикостероидами. И только при их неэффективности используются наркотические анальгетики. Как правило, их применение указывает на необходимость проведения хирургической операции.

Количество провоцируемых наркотическим анальгетиками побочных реакций не выше, чем у других обезболивающих средств. Но одно из лечебных действий этих препаратов заключается в выработке эндорфинов. Поэтому даже 2-3 кратный прием наркотических анальгетиков становится причиной формирования стойкой психической и физической зависимости.

Кортикостероиды

Глюкокортикостероиды — соединения, аналогичные по химическому строению гормонам, вырабатываемым надпочечниками. Лекарственные средства оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие.

Они проявляют иммуносупрессивную (угнетающую иммунитет) активность. Поэтому глюкокортикостероиды нередко назначаются пациентам с аутоиммунными заболеваниями — ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилоартрозом.

В основе их классификации лежит длительность лечебного воздействия:

  • короткодействующие (около 24 часов) — Кортизол, Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон, Метипред;
  • средней продолжительности действия (около 2 суток) — Триамцинолон, Полькортолон;
  • длительного действия (дольше 48 часов) — Бетаметазон, Дексаметазон.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Глюкортикостероиды довольно редко используются при болях в спине и суставах в таблетированной форме. Практикуется их применение для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава или расположенные поблизости мягкие ткани.

Препараты токсичны для внутренних органов, поэтому не предназначены для частого использования. Они применяются только при неэффективности НПВС из-за своей способности повреждать хрящевые и костные структуры суставов и позвоночника.

Форма выпуска препаратов

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

  • твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
  • мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
  • жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками.

В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард. После приема таблетки оболочка растворяется постепенно с медленным высвобождением основных ингредиентов.

Так в организме создается концентрация анальгетиков, необходимая для обезболивания в течение длительного времени.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

  • миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
  • НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
  • классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
  • наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Таблетки назначаются для купирования болезненных ощущений средней выраженности. Если пациент жалуется на острые боли, то использовать такие лекарственные формы нецелесообразно. Потребуется прием таблеток в высоких дозах, а это повышает риск развития местных и системных побочных реакций.

Читайте также:  Скованность суставов по утрам: причины, лечение пальцев и рук

Уколы

Анальгетики в форме инъекционных растворах применяются для устранения острых, жгучих, пульсирующих болей. Они обычно возникают при воспалении мышц, ущемлении костным наростом чувствительного нервного окончания.

При острых болях практикуется внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Диклофенака, Вольтарена, Ксефокама, Кеторолака. Но анальгетическое действие инъекций непродолжительное, редко сохраняется дольше суток.

А так как введение растворов довольно болезненно, то при возможности их заменяют в терапевтических схемах таблетками.

Несомненное достоинство этой лекарственной формы — быстрый анальгетический эффект. Самочувствие пациента улучшается спустя несколько минут. Не приходится ожидать растворения оболочки, как у таблеток, или проникновения ингредиентов через кожу, как у мазей.

Из анальгетиков для купирования болевого синдрома в уколах применяются также миорелаксанты, глюкокортикостероиды.

Мази

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Обезболивающие наружные средства для суставов и спины Наименования лекарственных средств Терапевтические свойства
НПВС Вольтарен, Фастум, Найз, Кеторол, Артрозилен Снижение выраженности болей, отечности, снижение местной температуры тела, купирование воспаление
Согревающие мази Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон Улучшение кровообращения, ускорение регенерации тканей за счет раздражения рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке
Хондропротекторы Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин-Акос Стимуляция восстановления поврежденных тканей, устранение воспаления и болезненных ощущений

Свечи

Основная причина назначения анальгетиков в форме ректальных суппозиториев — патологии желудочно-кишечного тракта.

Активные ингредиенты свечей абсорбируются (всасываются) в слизистую толстой кишки и проникают в системный кровоток в незначительном количестве.

Для купирования суставных и позвоночных болей используются суппозитории с Парацетамолом, нестероидными противовоспалительными компонентами — Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

Удобство применения не является достоинством этой лекарственной формы. Перед введением свечи в прямую кишку необходимо опорожнить кишечник, провести гигиенические процедуры.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Выбором анальгетика должен заниматься врач. Он не только составляет терапевтическую схему, но и определяет суточные, разовые дозы, длительность лечебного курса. Один из критериев выбора — безопасность препарата.

Многие патологии опорно-двигательного аппарата пока не удается полностью вылечить. Боли возникают не только в период рецидивов, но и на этапе ремиссии при перемене погоды, переохлаждении.

Пациент вынужден часто принимать препараты, поэтому врач подбирает анальгетики с более мягким воздействием на внутренние органы.

Противопоказания обезболивающих препаратов

Для каждой клинико-фармакологической группы анальгетиков характерны свои противопоказания. Например, глюкокортикостероиды запрещено использовать при костной резорбции, остеопорозе.

Но есть и общие для всех обезболивающих средств противопоказания. Это тяжелые патологии ЖКТ, печени, почек, расстройства кроветворения, период беременности и лактации, детский возраст.

Препараты для наружного применения нельзя наносить на кожу при наличии на ней микротравм — царапин, порезов, ссадин, ожогов.

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/obezbolivayushhie-preparaty-pri-bolyax-v-spine-i-sustavax.html

Обезболивающее при болях в спине: сильные болеутоляющие лекарства, противовоспалительные препараты, анальгетики, спазмолитики

Обезболивающие средства для спины – это широкая группа препаратов, включающая таблетки, свечи, гели, уколы. Тип и форма выпуска медикамента могут отличаться, но в их составе может быть одно и то же вещество. Выбор препарата зависит от состояния пациента и интенсивностей боли. Несмотря на то что у каждого средства есть инструкция, дозировку следует обсудить с врачом.

Зачем и кому назначают обезболивающие препараты

Обезболивающие средства от боли в спине и суставахОбезболивающие для спины можно принимать в виде уколов, таблеток и мазей

Обезболивающие препараты назначают от болей в спине при заболеваниях позвоночника, неврологических нарушениях и других патологиях, которые влияют на нервные окончания и могут вызывать неприятные симптомы в грудном, шейном или поясничном отделе.

Медикаменты от болей делятся на несколько групп, их назначают в составе комплексной терапии, но никогда не используют как самостоятельное средство лечения.

Применение таких средств необходимо для облегчения состояния пациента. Обезболивающие гели, таблетки и уколы помогают справиться с дискомфортом, снять раздражение, нормализовать сон. Многие из них содержат комбинированные вещества, которые также борются с воспалениями и инфекциями.

Таблетки и инъекции при болях в спине

Таблетки и уколы часто повторяют друг друга по составу: это могут быть анальгетики, НПВС, глюкокортикостероиды. Таблетки назначают при сильных и умеренных болях, непродолжительными курсами. Однако есть препараты, которые хорошо переносятся пациентами в течение длительного времени и долго не вызывают привыкания.

Инъекции применяются при очень сильных болях, их курс гораздо короче, чем при лечении таблетками. Внутримышечное введение позволяет избежать всасывания в кишечнике, что очень важно при наличии у пациентов заболеваний ЖКТ, накладывающих запрет на лечение НПВС в форме таблеток.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обезболивающие средства от боли в спине и суставахСильное обезболивающее при неэффективности других препаратов

НПВС – самая распространенная группа таблеток, применяемых для устранения болей в спине. Также они выпускаются в форме инъекций. Чаще всего для терапии используют:

  • Диклофенак. Выпускается в форме таблеток, мазей, инъекций и даже свечей. Используется для лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматических форм.
  • Ибупрофен и аналоги с таким же веществом. Обладает жаропонижающим эффектом, но используется ограниченное время – максимум 10-12 дней.
  • Найз и средства на основе нимесулида. Хорошо снимает мышечную и суставную боль, помогает от высокой температуры. Нужно учитывать список противопоказаний, так как у нимесулида их больше, чем у диклофенака или ибупрофена.
  • Кетонал и Кетанов. Это сильные обезболивающие средства, которые назначают при неэффективности других НПВС.
  • Эторикоксиб. Средство, созданное для лечения хронических болей в спине, вызванных спондилитом, остеоартрозом, ревматоидным артритом.

Все НПВС принимают непродолжительными курсами. Они оказывают существенное влияние на почки и печень, могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ, в том числе временный медикаментозный гастрит.

Стероидные средства

Обезболивающие средства от боли в спине и суставахМетилпреднизолон и другие стероиды принимают строго по схеме, чтобы не было привыкания

Это самые сильные обезболивающие таблетки и инъекции при болях в спине на основе гормональных клеток. Таблетки применяются намного реже, чем уколы. Максимальный курс использования инъекций – 10 дней, у некоторых препаратов – до 6-8 суток.

Стероидные растворы часто входят в состав новокаиновых или лидокаиновых блокад, когда инъекционную смесь вводят с помощью шприца прямо в суставную полость. Вместе с гидрокортизоном или дексаметазоном в этом случае используются анестетики.

Среди глюкокортикостероидов в форме таблеток выделяют Метилпреднизолон, Солу-Медрол, Медрол. На основе метилпреднизолона также используют Метипред, который можно ставить до 4 недель.

Глюкокортикостероиды воздействуют непосредственно на мозговые центры, подавляя болезненные ощущения. Это самые мощные и эффективные препараты, но после них часто развиваются побочные эффекты и привыкание, если использовать не по инструкции.

Синтетические наркотические вещества

Такие медикаменты, как Промедол, Фентанил и Трамадол относятся к сильнодействующим таблеткам, которые применяются преимущественно в клинических условиях. Их дают пациентам, у которых боли не устраняются другими средствами. Часто назначают перед и после операций на последних стадиях заболеваний позвоночника дегенеративного характера.

Анальгетики

Обезболивающие средства от боли в спине и суставахБаралгин можно принимать без рецепта до исчезновения болевых симптомов

Анальгетики применяют при слабом болевом синдроме, они также помогают избавиться от высокой температуры. Выпускаются в форме таблеток и инъекций, которые используются при наличии у пациентов заболеваний ЖКТ. Среди наиболее распространенных препаратов парацетамол, анальгин, а также Баралгин. Многие из анальгетиков относятся к устаревшим формам лекарств, которые негативно влияют на кровеносную систему, сердце, почки и печень.

Миорелаксанты

В отличие от обычных НПВС и анальгетиков, миорелаксанты не имеют прямого обезболивающего эффекта. Они действуют на мышечные волокна, расслабляя их, за счет чего снимаются спазмы и ущемления нервных окончаний. Самый популярный миорелаксант – Мидокалм, который принимают в форме таблеток или инъекций от 2 до 4 недель по показаниям врача.

Комбинированные обезболивающие средства

Обезболивающие средства от боли в спине и суставахМильгамма — препарат с витаминами группы В для купирования боли

Комбинированные средства содержат НПВС, анальгетик и витамины. К популярным препаратам относят: Некст, Неродикловит, Доларен и Паноксен. Их стоимость несущественно отличается от цены НПВС. Комбинированные средства помогают заменить прием нескольких таблеток.

Витамины группы B

Чистые витамины или комплексы назначают в виде инъекций или таблеток вместе с НПВС, миорелаксантами и другими медикаментами. Они необходимы для улучшения работы нервной системы, устранения невралгии, болей в пояснице, шее и других зонах спины. Прямого обезболивающего действия они не имеют, но восстанавливают ткани нервных окончаний и повышают иммунитет.

Мильгамма — наиболее распространенный препарат, сочетающий в себе витамины В1, В6 и В12. Уколы витаминов очень болезненные, поэтому их часто делают с лидокаином. Несмотря на пользу, витамины нельзя колоть при патологиях сердца, язве, повышенной чувствительности, а также во время беременности.

Читайте также:  Болит плечо и не поднимается рука вверх: лечение, почему возникает боль

Особенности применения НПВС и анальгетиков

Обезболивающие средства от боли в спине и суставахНПВС нельзя принимать на голодный желудок

Обезболивающие средства нужно принимать с учетом рекомендаций:

  • принимать таблетки нельзя вместе с алкоголем или во время застолья;
  • не следует принимать НПВС на голодный желудок, что может привести к воспалению;
  • нельзя пить сразу же несколько таблеток – нужно учитывать максимальную дозировку по инструкции.

У всех НПВС большой список противопоказаний, их нужно изучать перед применением. К общим ограничениям относят:

  • периоды обострения язвы желудка;
  • возраст до 18 лет;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые патологии почек, печени и сердца;
  • период лактации и беременности;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • открытые кровотечения;
  • тяжелые соматические нарушения.

При игнорировании инструкции у пациента развиваются осложнения и побочные эффекты, нередко требующие врачебного вмешательства вплоть до промывания желудка.

Гели и мази

Обезболивающие средства от боли в спине и суставахМази для спины разрешается использовать 3 — 4 раза в день

Широкая группа препаратов от болезненности в спине – местные средства в виде кремов, гелей и мазей. Существует несколько групп препаратов:

  • Гомеопатические средства: Траумель С, Цель Т. Содержат вещества, снимающие боль, воспаление, насыщающие полезными микроэлементами.
  • Комбинированные кремы. Долобене и Релиф содержат НПВС, а также другие компоненты, которые способствуют восстановлению клеток.
  • Хондропротекторы. Терафлекс, Артрон, Хонда, Артроцин и другие кремы с веществами, способствующими регенерации тканей, а также защищающие от негативного действия окружающей среды.
  • Согревающие и раздражающие. Финалгон, Випросал, Никофлекс стимулируют кровообращение, снимают спазмы и давление. Однако согревающие средства нужно использовать очень осторожно при заболеваниях почек и воспалениях.
  • НПВС. Финалгель, Долгит, Дикловит, Найз, Фастум и другие гели помогают от болей и воспалительных процессов.

Средства наносят на пораженную область от 2 до 4 раз в сутки, согласно инструкции. Для улучшения впитываемости делать это следует после принятия душа, а для повышения эффективности – укутывать натуральной тканью, но не накладывать пищевую пленку.

Свечи и пластыри

Обезболивающие средства от боли в спине и суставахПластырь можно накладывать на 8 часов максимально, затем менять накладку

Главное отличие свечей от таблеток и инъекций – щадящее действие на организм. Они быстрее воздействуют на болезненный источник, а также положительно влияют на мочеполовую систему и ЖКТ, у них гораздо меньше противопоказаний и почти нет побочных эффектов. Запрещено применение суппозиториев при гиперчувствительности, кровотечениях кишечника, диарее, язвах. Применяют свечи в течение 1-2 недель или по показаниям врача, затем делают перерыв.

Универсальные свечи обычно изготавливаются из диклофенака: Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен. Также есть НПВС средства на основе ибупрофена, кеторолака: Кеталгин, Нурофен, Метиндол. Также существуют обычные обезболивающие свечи на основе анальгина.

Последняя группа медикаментов, снимающих боль в спине, – пластыри. Они состоят из клеящегося слоя с эфирными маслами и микрокапсулами обезболивающих веществ. После крепления к болезненному месту начинают действовать через 15-20 минут, можно носить до 8 часов. Также используют разогревающие перцовые пластыри.

Лечение болей в спине медикаментами – обязательная составляющая комплексной терапии, без которой сложно представить борьбу с заболеваниями, провоцирующими неприятный симптом. Однако выбирать медикаменты нужно грамотно, вместе с врачом, а не принимать все подряд.

Источник: https://NogoStop.ru/spina/obezbolivayuschee-pri-bolyakh-v-spine.html

Быстрое обезболивающее при болях в спине — обзор лекарственных средств с инструкцией и ценой

Чтобы избежать болевого шока, фармакология имеет в своем запасе целый арсенал обезболивающих препаратов. Средства принимаются как в период лечения, так и во время диагностических мероприятий. Для недопущения привыкания важно соблюдать дозировки и ограниченные врачом сроки терапии (5-10 дней).

Группы препаратов с обезболивающим эффектом

Препараты с обезболивающим эффектом подразделяются на наркотические и ненаркотические. К наркотическим относятся, например, Морфин, Фенталин, Буторфанол. Ненаркотические подразделяются на алкановые кислоты (Вольтарен), производные пиразолона (Бутадион и Анальгин) и наркозные препараты Лидокаин, Новокаин, Анестезин).

Болеутоляющие средства классифицируются также по особенностям наркотического воздействия:

  1. Анальгетики, действующие на внутреннюю болеутоляющую систему в ЦНС (опиоидные), приводят к устранению выраженной сильной боли. Данные средства отличаются своей эффективностью, их негативная специфика заключается в способности вызывать зависимость. Требуется тщательно следить за дозировкой.
  2. Неопиоидные анальгетики. Назначаются с целью снижения очень высокой температуры.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Из-за особенностей биохимического воздействия на организм человека анальгетики классифицируются по биохимическому воздействию:

  • средства, противодействующие проникновению в мозг болевых сигналов.
  • анальгетики, оказывающие сопротивление наряду с простагландинами и действующие непосредственно на центр болевых ощущений.

Классификация по противовоспалительному эффекту подразделяет препараты на антипиретики, которые устраняют болевой синдром, обусловленный воспалением, лишь на ограниченное время. Противовоспалительные нестероидные препараты наряду с устранением боли снимают воспаление.

Наркотические анальгетики классифицируются так:

  • производные дифенилпиперидина: Фентанил, Промедол;
  • производные бензоморфина: Пентазоцин;
  • производные алкалоидов опия: Этилморфина гидрохлорид, Кодеин, Морфин;
  • производные дифенилметана: Дипидолор.

Показания к использованию наркотических препаратов

Список показаний для приема наркотических препаратов является строго ограниченным. Решение о назначении принимает врач, который осуществляет контроль приема средств. Лекарства, предусмотренные к применению и показания к их приему:

Производные Показания к использованию
Морфин, Омнопон, Кодеин, Этилморфина гидрохлорид
  • большие межпозвонковые грыжи, оказывающие постоянное давление на нервные окончания, что провоцирует периодический или постоянный выраженный болевой синдром;
  • онкологические заболевания спины;
  • метастазы в различных органах.
Промедол, Фентанил, Дипидолор

Ненаркотических

Применение ненаркотических анальгетиков имеет следующие показания:

Наименование препарата Показания к использованию
Мелоксикам Боли в области позвоночного столба, суставов, развитие туннельного синдрома, сколиоз
Диклофенак Патологии опорно-двигательного аппарата, онкология, метастазы в спинной мозг
Кетонал Болевая симптоматика, спазмы мускулатуры, грыжа, протрузия, артралгия, остеопороз, люмбаго
Фастум гель, Быструмгель, Ортофеновая мазь, Феброфид, Финалгель, Кетонал Боли после переохлаждения, травм, операций, ревматоидные, миозит, миалгия, остеоартроз
Капсикам, Никофлекс, Апизатрон Купирование болей в спине, межреберная невралгия, анкилозирующий спондилоартроз, обострение остеохондроза, радикулопатия

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Быстродействующие средства при болях в спине

Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения.

Таблетки

Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат:

  • непереносимость компонентов;
  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • беременность, лактация, детский возраст.

Для лечения выбирают следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен;
  • комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит;
  • миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен;
  • хондропротекторы: Алфлутоп;
  • на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов;
  • на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Уколы

Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.

Лечение продолжается не дольше 3-5 суток. Уколы делают внутримышечно или внутрь сустава.

Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:

  • непереносимость компонентов состава;
  • острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • эритремия;
  • тромбоэмболия;
  • брадикардия, кардиогенный шок;
  • порфирия, миастения;
  • синдром слабости синусового узла;
  • тяжелые почечные, печеночные нарушения.

Для лечения используют быстродействующие средства:

  • комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
  • нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
  • на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
  • на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
  • препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
  • кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Мази

За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:

  • непереносимость компонентов состава;
  • повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
  • склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
  • беременность, лактация.

Применяемые средства делятся на группы:

  • гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
  • разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
  • хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
  • нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
  • комбинированные: Долобене, Релиф.

Свечи

Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей:

  • непереносимость компонентов;
  • повреждения кожи перианальной области, анальные трещины;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • диарея;
  • язва желудка;
  • неврологические, психические заболевания;
  • обострение внутреннего геморроя.

Обезболивающие средства от боли в спине и суставах

Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства:

  • универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен;
  • нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак;
  • обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

Источник: https://vrachmedik.ru/2374-bystroe-obezbolivayucshee-pri-bolyah-v-spine.html

Ссылка на основную публикацию