Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, лфк

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

Сколиоз 3 степени — это не просто небольшая сутулость, а серьезное искривление позвоночника. Внешние признаки ярко выражены: реберный горб, несимметричность плеч и лопаток. Кроме этого, на рентгеновских снимках хороша видна торсия (поворот позвонков), клиновидная форма позвонков. Угол искривления достигает 40 градусов, нарушается работа внутренних органов. Вылечить эту степень заболевания у взрослых возможно только хирургическим путем. В детском возрасте еще можно исправить растущий позвоночник с помощью консервативных методов.

Главным признаком сколиоза 3 степени является угол искривления от 25 до 40 градусов. Страдает не только спина, но и все внутренние органы. Основные симптомы сколиоза 3 степени:

  • Клиновидные позвонки.
  • Поворот позвонков вокруг своей оси.
  • Выраженный реберный горб.
  • Сильные боли в спине.
  • Неподвижность позвоночного столба.
  • Асимметрия таза.
  • Нарушение походки.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Ухудшение работы почек и мочевого пузыря.
  • Атрофия мышц.
  • Онемение конечностей.
  • Снижение иммунитета.
  • Быстрая утомляемость, невозможность долго ходить.
  • Нервно-психические расстройства.

Важно: больной с этой стадией заболевания получает 3 или 2 группу инвалидности.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФКГлавная цель лечения — исправление деформации до 2 или 1 степени, улучшение состояния больного. Оперативное лечение назначают взрослым, когда позвоночный столб уже сформировался и консервативная терапия бессильна.

В детском возрасте хирургическое вмешательство используют в крайнем случае, когда болезнь прогрессирует быстрыми темпами и состояние ребенка резко ухудшается.

Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

  • Лечебная физкультура.
  • Мануальная терапия.
  • Физиолечение.
  • Ношение ортопедических корсетов.
  • Массаж.
  • Прием медикаментов.

В отличие от начальной стадии, сколиоз 3 степени очень трудно поддается лечению. Обычно назначают комплекс мер, так как ни один из методов лечения не приносит результатов в одиночку. Программа коррекции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и причины ее возникновения.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при 3 степени заболевания применяется в комплексной терапии или как реабилитационный метод после операции. Выбор упражнений очень ограничен, потому что активные движения могут ухудшить состояние больного. Комплекс упражнений подбирается индивидуально инструктором по лечебной физкультуре.

Основная цель упражнений:

  • укрепление позвоночника;
  • снятие нагрузки с мышц с вогнутой стороны и приведение в тонус мышц со стороны выпуклости;
  • предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни;
  • исправление деформации.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФКОсобенность физкультуры в том, что упражнения должны быть асимметричными, то есть воздействовать на разные группы мышц по-разному. Почти все упражнения выполняются в положении лежа в медленном темпе. Запрещены резкие движения, кувырки, прыжки. Во время выполнения упражнений пациент не должен испытывать боль.

Основные правила выполнения гимнастики при сколиозе:

  • Занятия должны быть регулярными.
  • Первые дни выполняются легкие упражнения, постепенно добавляются новые.
  • Суть гимнастики — в пассивном вытяжении позвоночника.
  • Начинать нужно с минимального количества повторов, постепенно увеличивая их число.

Занятие проходит в три этапа:

  • Разминка. Она подготавливает мышцы к нагрузкам, устанавливает дыхание, усиливается кровообращение.
  • Основной комплекс. Выполняются упражнения, направленные на коррекцию искривления, укрепление мышечного аппарата.
  • Заминка. Идет постепенное снижение нагрузки, восстановление дыхания.

Важно: во время выполнения упражнений нужно контролировать дыхание, чтобы мышцы равномерно снабжались кислородом.

Основные упражнения:

  • Ходьба на месте.
  • Ходьба на цыпочках.
  • Подъем рук и ног из положения лежа.
  • Велосипед.
  • Ножницы.
  • Выгибание спины, стоя на четвереньках.
  • Подъем рук и ног, лежа на животе.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

Для ежедневного применения ортопедами разработан общий комплекс упражнений, который подходит для ежедневного применения как взрослым, так и детям:

  • Лежа на спине, сомкнуть руки на затылке. На вдохе развести локти и задержать дыхание, на выдохе свести локти.
  • Лежа на спине, поочередно подтягивать к груди колени на выдохе и выпрямлять на вдохе.
  • Выполнять подъем таза из положения лежа, на вдохе задержаться на пару секунд.
  • Лежа на животе, поднимать руки и плечи.
  • Лежа на животе, поднимать ноги.
  • Лежа на животе выполнять подъем правой руки и левой ноги и наоборот.
  • Лечь на бок на валик выпуклой стороной, закинуть руки за голову, задержаться на несколько секунд.
  • Стоя на четвереньках, поднимать одновременно левую ногу и правую руку и наоборот.

После выполнения всего комплекса рекомендуется полежать на полу несколько минут, чтобы восстановить силы. Эффект от ЛФК зависит от регулярности выполнения, строгого следования требованиям инструктора.

Физиотерапия

Физиотерапия при отсутствии противопоказаний дает хороший лечебный эффект. Она снимает мышечные спазмы, купирует болевой синдром, снимает воспаление.

Основные физиотерапевтические методы:

  • Электрофорез. С помощью электрического тока лекарство доставляется в глубокие слои кожи, где противовоспалительные средства действуют в течение трех недель.
  • Электростимуляция. С помощью электрических импульсов устраняются мышечные спазмы, вызванные сдавлением нервных окончаний. В результате снимается болевой синдром.
  • Лазерное лечение. Лазерный луч снимает отек, усиливает кровоснабжение в тканях.
  • Теплолечение. Заключается в использовании различных источников тепла. Это способствует усилению кровообращения, обмена веществ, процессов регенерации. Таким образом достигается противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Мануальная терапия

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФКВ лечении детского сколиоза мануальная терапия является одним из основных методов. У взрослых она применяется как вспомогательное средство. Большое значение имеет квалификация доктора. Мануальное воздействие заключается в применении скручивания, вытяжения позвоночника, вправления позвонков, исправления деформации.

Улучшение наступает уже после первого курса, в год рекомендую пройти 2-3 курса, чтобы закрепить эффект.

Для исправления деформации применяют ортопедический корсет Шено, который изготавливают по индивидуальным размерам из медицинского термопластика. Носить корсет разрешено, если угол отклонения не превышает 35 градусов. При сильном искривлении ношения бандажа бесполезно, а иногда и вредно. Противопоказаниями к применению данного метода являются:

  • кожные заболевания;
  • нарушение дыхания;
  • мышечная атрофия.

Длительность ношения в течение дня и продолжительность лечебного курса зависят от индивидуальных особенностей больного и определяется врачом.

Дыхательная гимнастика

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФКДыхательная гимнастика Катарины Шрот применяется в комплексе с ЛФК и ношением корсета. Совместно эти методы дают заметный терапевтический эффект. Суть дыхательной гимнастики — в асимметричном дыхании. Например, пациент лежа на спине, вытягивает правую руку и на вдохе задерживает дыхание. Одновременно он пытается растянуть правую сторону туловища. Таким образом, увеличивается расстояние между ребрами с впалой стороны и уменьшается — со стороны выпуклости.

Гимнастика противопоказана пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением мозгового кровообращения, злокачественными опухолями. В силу сложности данный метод не применяется в детском возрасте.

Массаж

Массаж является вспомогательным методом, исправить сильную деформацию с его помощью невозможно. Главная задача — снять напряженность в мышцах и усилить кровоснабжение. Движения массажиста должны быть осторожными и щадящими, чтобы не навредить пациенту. При 3 степени сколиоза применяют асимметричную технику массажа.

Медикаментозная терапия

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

  • Снятие болевого синдрома.
  • Уменьшение воспаления.
  • Восстановление хрящевой ткани.
  • Снятие мышечных спазмов.

Применяют следующие виды препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление в области позвоночника (Деклофенак, Найз, Ибупрофен).
  • Обезболивающие средства, купирующие болевой синдром (Кетонал, Кеторол).
  • Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин). Эти средства восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют развитию дегенеративных процессов.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение на данном этапе показано в случае:

  • Искривления более 40 градусов.
  • Прогрессирования болезни.
  • Защемления нервных окончаний, так как есть риск паралича.
  • Ухудшения работы внутренних органов.
  • Отсутствия эффекта от консервативной терапии.

Детям операцию стараются не назначать до окончания формирования позвоночника. Если провести операцию в подростковом возрасте, это может привести к неправильному росту скелета.

Важно: хирургическое лечение сколиоза у детей проводится по строгим жизненным показаниям, когда болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка.

На сегодняшний день используют новейшие технологии, основанные на применении специальных фиксирующих конструкций из металла. Взрослым устанавливают неподвижные конструкции, детям — подвижные, которые можно корректировать по мере роста ребенка.

Важным этапом является реабилитация после операции. Вставать и самостоятельно передвигатьсяСколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК больному разрешено через 7-10 дней. Обычно назначают ношение специальных корсетов для снятия напряжения в спинных мышцах. Больной должен строго следовать предписаниям врачей, чтобы восстановительный период прошел успешно.

К сожалению, сильную деформацию позвоночника операция не может исправить полностью. Удается скорректировать искривление до 2 степени.

Профилактика

Сколиоз — это болезнь цивилизации. Искривление появляется вследствие малой подвижности человека, долгого нахождения в одном положении, неправильного питания.

Избежать встречи с опасным заболеванием помогут элементарные правила профилактики:

  • Ведение активного образа жизни.
  • Избегания травм позвоночника.
  • Контролирования осанки с детства.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/skolioz/stepen/3-stepen/lechenie-2.html

Лфк при сколиозе

Сколиоз возникает в основном у детей и подростков, в период их роста. Для этого заболевания характерно искривление позвоночника в одну или другую сторону на фоне слабой мышечной системы. Сколиоз может вызвать привычка сидеть криво, асимметрия ног, искривление таза и др.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

Данное заболевание несет в себе угрозу нарушения работы внутренних органов. Поэтому лечение необходимо начать безотлагательно, пока костная система находится еще в стадии развития. В основном это возраст до 16 лет.

Лфк при разных стадиях развития сколиоза

Определение степени сколиоза происходит исходя из угла наклона позвоночника относительно вертикальной прямой позвоночного столба.

Первая стадия, по врачебным понятиям, не несет в себе никакой угрозы и даже считается нормой. Невооруженным взглядом практически невозможно увидеть степень искривления. При данной стадии, в качестве лечения назначают ЛФК.

Вторая стадия более выражена, имеет угол искривления 20 0-25 0. Лечение назначается путем вытягивания и назначения лечебной физкультуры.

Лфк при сколиозе первой степени

Необходимо помнить, что самолечение может только усугубить ситуацию. Комплекс упражнений должен подбирать врач, после всех необходимых обследований.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

Рассмотрим некоторые из них.

  1. На спине, потянуться макушкой вверх, а пятками вниз. Тянуться 8-10 с. Выполнит 4-5 вытягиваний.
  2. Стоя, одна рука вверху, вторая внизу. Потянуть их назад. Поменять положение.
  3. На спине, ноги поднять над полом и делать перекрестные махи ногам. Повторить 3-4 раза.
  4. Наклоны корпуса влево-вправо в вертикальном положении.
  5. На четвереньках. Вместе вытянуть правую ногу и левую руку параллельно полу. Поменять ногу и руку.
  6. Положение на животе, руки вытянуты перед собой. Приподнять грудную клетку и ноги. Задержаться так на 8-10 с. Опуститься.
  7. Положение на животе. Руками сзади взяться за голеностоп и оторвать корпус от пола. Задержаться на 10-15 с.
Читайте также:  Эндопротезирование шейки бедра и рассеянный склероз

ЛФК при второй степени

В отличие от комплекса при первой степени, физические упражнения дополняются дыхательной гимнастикой.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

Каждое упражнение выполняется 10-15 раз.

  1. На спине, ноги согнуть и поднять. Делать движение ногами, как на велосипеде. Выполнять на протяжении 30-40 с.
  2. На спине. Скручивая корпус в одну сторону, одновременно тянемся правым коленом и левым локтем друг к другу. Меняем сторону и конечности.
  3. Стоя, опустить корпус вперед параллельно полу. Поднять одну ногу вверх и противоположную руку вытянуть вперед. Удерживать положение 10-15 с. Поменять ногу и рук.
  4. Прислониться плотно к стене. Сползать вниз, не отрывая лопатки и ягодицы до тех пор, пока угол между коленями не будет прямым. Подняться обратно.
  5. На четвереньках, прогибать спину вверх-вниз, как при упражнении «кошка».
  6. На полу, положить голеностоп одной ноги на стул. Опускать корпус к поднятой ноге. Поменять ноги местами.
  7. Стоя, поднять согнутые в локтях руки вверх и отвести максимально назад.

Важно: перед каждым комплексом упражнений необходимо обязательно проводить разминку. Это может быть бег на месте, прыжки через скакалку или просто растяжка.

Лфк при грудном сколиозе

Сколиоз грудного отдела отличается тем, что может возникнуть уже у взрослого человека, со сформированной мышечной и костной системой. Возникает он в результате разнообразных причин:

  • у спортсменов.
  • после травмы.
  • ношения тяжестей.
  • малоподвижный образ жизни.

Основной опасностью развития грудного сколиоза является образование реберного горба.

Выявление степени искривления грудного отдела проводит врач-ортопед. Весьма важно вовремя распознать на какой стадии развития находится заболевание, и назначить соответствующее лечение.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

Упражнения, выполняемые при лечебной физкультуре, вполне доступны для домашнего исполнения.

  1. На спине, поочередно подтягивать колени к груди. Для первых занятий выполнять по 5-8 раз каждой ногой, постепенно количество повторений можно увеличить .
  2. На спине, ноги согнуты. Поднять таз и поясницу до уровня прогиба в спине.
  3. На животе. Отвести ноги в сторону искривления.
  4. На боку, положить валик под искривленную сторону. На вдохе поднять руки за головой.
  5. На животе, поднять грудь и упереться в пол ладонями. Опуститься и вытянуть руки вдоль тела.
  6. На животе, одна рука на затылке, вторая на груди в районе искривления. Поднимая корпус, рукой делать нажим на грудь.
  7. На спине, одна рука поднята, вторая отведена в сторону. Потянуться одновременно за руками.

Лфк при правостороннем сколиозе

Правосторонний сколиоз встречается чаще левостороннего. Он опасен своей быстрой формой развития и требует незамедлительного лечения.

Первая стадия искривления при правостороннем сколиозе не особо заметна и не приносит особого дискомфорта. Вторая стадия выражается визуально небольшим искривлением, но, так же как и первая, не ощутима физически.

Третья стадия несет в себе такие симптомы, как деформация грудного отдела, боли в области ребер, отдышка и дисфункция внутренних органов.

На четвертой стадии сильно искривляется позвоночник, возникают проблемы с сердечно-легочной системой.

Лечение правостороннего сколиоза необходимо проводить комплексно, в том числе и физическими упражнениями.

Каждое упражнение выполнить по 10-15 раз.

  1. На животе, прогнуться в спине с поднятой перед собой левой рукой.
  2. Стоя, отвести правую руку назад, левую поднять.
  3. Стоя, левая рука поднимается к плечу, правая уходит вниз.
  4. На левом боку, поднимать корпус. Опустить.
  5. На животе, поднять корпус, руки вытянуть перед собой, затем в стороны.
  6. На спине, поднимать ноги с задержкой в 5 с.
  7. На спине, поднять ноги, развести их в стороны, свести обратно.

Лфк при поясничном сколиозе

Различают правосторонний и левосторонний поясничный сколиоз. Осложнения такого типа обычно не несут в себе угрозы в виде компенсаторной дуги. Выделяют четыре стадии сколиоза поясничного отдела. Лечение происходит с помощью массажа, корсета, ЛФК.

Перечень упражнений, позволяющий скорректировать осанку, можно выполнять как в зале, так и дома.

Каждое упражнение делать 10-15 повторов.

  1. Стоя. Опустить корпус параллельно полу и сделать насколько пружинистых движений.
  2. На спине. Поднять голову и плечи, опустить в и. п.
  3. На спине, поднять прямые ноги на уровень 20-25 см от пола. Производить вращательные движения ногами в одну, затем в другую сторону.
  4. На животе, руки вдоль тела. Оторвав грудь от пола, перевалочными движениями пытайтесь дотянуться до подколенного пространства.
  5. На боку, искривленная сторона смотрит вверх. Оторвать ноги от пола и задержаться. Опустить.
  6. Скрученное полотенце или мягкий роллер положить под спину так, чтобы на нем лежали голова, спина и ягодицы. Ноги согнуты в коленях, руки разведены. Пролежать в таком положении 1-2 минуты.

Лфк при левостороннем сколиозе

Левосторонний сколиоз возникает в результате нагрузки правой стороны и выпячивания левого бока. Лечение различных его стадий не отличается от лечения любого другого вида сколиоза. Специалист, осмотрев пациента, назначает для него лечебные мероприятия, в том числе и физические упражнения.

Повтор каждого делается 10-15 раз.

  1. Стоя, руки подняты. Делать вращательное движение корпусом, как будто описываете круг.
  2. Стоя, руки подняты. Подниматься на носочках и тянуться вверх руками.
  3. На спине, ноги согнуть. Поднять корпус, вернуться в и. п.
  4. На левом боку, завести руки за голову. Вернуться в и. п.
  5. На животе. Отвести левую ногу в бок. Вернуть обратно.
  6. На спине. Попеременно подтягивать колени к локтям.

Лфк при сколиозе у детей

К сожалению, дети чаще подвержены данному заболеванию, на фоне ослабленных мышц и неправильного положения тела во время сидения, сна и т.д. Пока у ребенка только происходит формирование организма, необходимо вовремя определить степень развития искривления и его локализацию.

Комплекс мероприятий, направленных на лечение включает в себя и лечебную физкультуру. Именно она поможет привести мышцы и костную систему ребенка в порядок, пока сколиоз находиться в начальной стадии.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

Каждое упражнение выполняется по 10-15 раз.

  1. Стоя на полу, выполнять шагающие движения с ровной спиной. Выполнять в течение 1-2 минут.
  2. Стоя, руки над головой. Делать раскачивающие движения корпусом из стороны в сторону. Выполнять 1 минуту.
  3. Стоя, ноги стоят на ширине плеч. Опустить корпус в одну сторону, при этом противоположная рука идет наверх, другая скользит вниз. Лежа на животе, руки прямо перед собой. Завести их за голову. Поднять голову и плечи.
  4. Стоя на четвереньках. Отвести одну руку в сторону и поднять ее вверх. Голова при этом смотрит на поднятую руку.
  5. На коленях, ладони упираются в пол. Идя на руках, опустить корпус вниз, вернуться.

В данной статье приведены примерные комплексы упражнений, направленных на устранение сколиоза в разной зоне. Однако следует помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Следите за своим здоровьем и здоровьем ваших родных.

Источник: https://skoliozu-net.ru/lfk-pri-skolioze/

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение

Боковая деформация позвоночника называется сколиозом. Диагностируют чаще всего 2 или 3 степень болезни. Если начать лечение своевременно, то шансы на полное выздоровление велики. Но без лечения рано или поздно появятся осложнения: нарушится нормальное кровоснабжение, человеку будет трудно дышать и сильно пострадает опорно-двигательный аппарат. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Виды сколиоза 3-й степени

На позвоночник все время идёт большая нагрузка, максимум которой приходится на период сидячей работы, а также в положении стоя. При патологии сколиоза третьей степени характерны отклонения в правую или левую сторону, однако различают ещё такие формы:

  • С-образная;
  • S-образная;
  • Z-образная.

При искривлении 1 дуги спина становится С-образной формы, если дуги две, то S-образной.

В целом сколиоз можно разделить на 2 группы: структурный и неструктурный. В свою очередь, сколиоз неструктурного типа делится на:

  • осаночный – развивается из-за нарушения осанки;
  • рефлекторный – возникает из-за того, что пациент при болевом синдроме должен находиться в определенной позе;
  • компенсаторный – появляется из-за укорачивания нижних конечностей;
  • истерический – встречается крайне редко, имеет психологическую природу.

Структурный сколиоз подразделяется на следующие виды:

  • травматический – связан с травмами опорно-двигательного аппарата;
  • нейрогенный – возникает при нейрофиброматозе, полиомиелите;
  • рубцовый – появляется в результате грубых рубцовых деформаций мягких тканей;
  • метаболический – связан с нарушением обмена и нехваткой определенных веществ в организме;
  • остеопатический – возникает в результате врождённой аномалии развития позвоночника;
  • миопатический – связан с болезнями нервной системы;
  • идиопатический – причина появления неизвестна, диагноз ставится после исключения всех других видов сколиоза, и подразделяется эта разновидность на инфантильные, ювенильные и подростковые сколиозы.

Причины возникновения

Сколиоз относится к тем типам деформаций, которые случаются обычно в детском и юношеском возрасте. Также основной причиной является неправильная осанка, которая формируется при продолжительном нахождении в неправильной позе.

Во взрослом возрасте случаев развития сколиоза немного, а те, что есть, в первую очередь связаны с переломами и вывихами позвонков.

В пожилом возрасте сколиоз может развиться из-за окостенения костей, однако эти изменения уже являются непоправимыми.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

К основным причинам сколиоза 3-й степени относятся:

  • наследственность;
  • неправильная посадка за столом;
  • недоразвитость мышечного аппарата спины;
  • длительное сидение перед компьютером или телевизором;
  • ДЦП;
  • оперативные вмешательства на сердце;
  • системные заболевания соединительных тканей;
  • патологии костных тканей;
  • возраст (дети более подвержены);
  • укорочение одной ноги;
  • нерациональное питание;
  • вывих бедренной кости.
Читайте также:  Перелом мизинца на ноге: симптомы, лечение (что делать), сколько заживает

Симптомы сколиоза 3-й степени

При третьей степени угол искривления позвоночника составляет 40 градусов. Начинается деформация грудной клетки, присутствует наличие реберного горба, а в вершине искривления можно обнаружить позвонки клиновидной формы.

У бокового искривления позвоночника достаточно специфические симптомы, среди которых:

  • S-образная деформация позвоночника;
  • грудная клетка деформируется;
  • нарушается симметрия спины (одно плечо выше другого);
  • угол смещения достигает 26-50°;
  • нарушается работа органов дыхания, сердца, появляется одышка и сильная утомляемость;
  • изменяется анатомическое расположение внутренних органов;
  • развивается реберный горб.

При наличии таких симптомов сильно меняется внешний вид больного. Также сколиоз третьей степени отличается выраженной сутулостью, внешними признаками которой являются:

  • выдвинутые голова и шея;
  • круглая форма спины;
  • опущенные плечи;
  • запавшая грудная клетка;
  • небольшой наклон головы в правую или левую сторону;
  • выступающие лопатки.

Из-за проявления сутулости мышцы грудной области начинают укорачиваться, тогда как мышцы спины растягиваются. Также третья степень сколиоза отличается болевыми ощущениями, которые более ярко выражены, чем на второй стадии.

Возможные осложнения и последствия

Сколиоз является не просто нарушением осанки, связанным с искривлением позвоночника, то есть косметическим дефектом. Это патология, которая в запущенном состоянии приводит к поражению различных органов и систем человеческого организма. Чем сильнее сколиотическая деформация, тем опаснее осложнения, которые развиваются в результате подобной патологии.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

В зависимости от зоны, где происходят патологические изменения, варьируются и последствия сколиоза 3-й степени. Они затрагивают практически все системы организма. Причины, приводящие к формированию осложнений боковой деформации позвоночника:

  • ущемление спинномозговых нервов;
  • нарушения кровоснабжения в позвоночном столбе;
  • вторичная патология других органов;
  • смещение внутренних органов;
  • деформация грудной клетки.

Данное заболевание способствует образованию межпозвоночных грыж, радикулита и многих других патологий опорно-двигательного аппарата.

Какой врач занимается лечением?

Чтобы получить правильный диагноз, нужно обратиться к терапевту. Сколиоз – заболевание костно-мышечной системы, поэтому такой недуг лечит и ортопед.

Часто лечение сколиоза осуществляется врачом-невропатологом. Обращаются к этому узкому специалисту, если из-за искривления позвоночника возникает защемление корешков нервных окончаний, в конечностях ограничивается подвижность суставов, в спине возникают сильные боли.

Сколиоз со временем приводит к развитию множественных межпозвоночных грыж, устранить которые способен врач-нейрохирург.

Диагностика

Ультразвуковое исследование используется для диагностики заболеваний позвоночника и определения минеральной плотности кости для диагностики остеопороза.

При противопоказаниях или невозможности проведения МРТ это – единственный метод для диагностики межпозвонковой грыжи.

Для диагностики заболеваний позвоночника это наиболее безопасный метод исследования (без рентгенологических лучей, лекарственных препаратов и контрастных веществ).

Сколиоз диагностируется при искривлении с отклонением от основной оси позвоночника на 11 градусов.

Лечение сколиоза третьей степени

Важным условием успешного лечения сколиоза является своевременное выявление патологии. Трудности в лечении зависят от выраженности искривления позвоночника.

Корсеты

Терапия сколиоза с использованием корсета давным-давно считается эффективным методом в борьбе с заболеванием. Однако следует понимать, что подбирают корсет исключительно по индивидуальным меркам. Делятся корсеты на корректирующие и поддерживающие.

Корректоры помогают исправить переднезадние деформации в боковой плоскости, а поддерживающие исправляют боковые отклонения позвоночного столба от своей оси во фронтальной области.

Чаще всего корсеты используются на ранних стадиях, однако поддерживающие могут помочь и гораздо позже в случае, когда болезнь больше не прогрессирует. Они облегчают болевые ощущения в спине и помогают поддерживать болезнь на одной стадии.

Корректирующие корсеты исправляют искривления как в боковом, так и в переднезаднем направлении. У них есть внутренние опорные поверхности, которые оказывают давление на локальные искривляющие дуги, и свободное пространство, в которое потихоньку смещается деформированный участок позвоночника, в результате чего и происходит коррекция.

На сегодняшний день существуют следующие корректирующие корсеты:

  1. Бостонский – тип корсета жёсткий, высота достигает грудного отдела, сзади находится разъем и застежка, а спереди – вырезы, которые закрыты эластичными вставками.
  2. Лионский – является полужёсткой конструкцией из полимера и металла. Его можно носить в течение двух лет за счет регулировки по высоте. К вертикальным стойкам прикрепляются горизонтальные ребра для поддержки грудного и поясничного отдела.
  3. Шино – представляет собой цельное ортопедическое изделие. Создание корсета происходит только по полному слепку туловища пациента. Существует более облегченный вариант корсета с давлением на проблемный участок. Оно осуществляется при помощи поролоновых подкладок, которые связаны с базовой основой.
  4. Милуоки – полужёсткий тип изделия, в нём есть рама с седлом для таза и поясницы, а также площадка для затылка и подбородка. На ремнях смонтированы пелоты для нагрузки спины. Его также можно регулировать.

Сколиоз 3 степени: лечение, причины его возникновения, виды, ЛФК

В независимости от вида применяемого корсета, существуют определённые правила его ношения:

  1. Корсеты не носятся на голое тело – они обязательно должны надеваться поверх хлопчатобумажной рубашки.
  2. Нельзя поднимать тяжелые предметы.
  3. От ношения корсета нужно также отвыкать. Обычно этот период занимает до года, причем ежедневно уменьшают время пребывания в нем на 3-4 минуты.
  4. Контроль и корректировка корсета производится каждые три месяца.

Физиотерапия

Физиотерапия при сколиозе является дополнительным методом лечения искривления позвоночника. Она помогает улучшить процессы восстановления обмена веществ и устранить воспалительные процессы.

Метод вобрал в себя несколько способов лечебного воздействия на человека. К данным способам относятся:

  • водолечение и грязелечение;
  • электростимуляция;
  • ультразвук;
  • теплотерапия.

ЛФК

Для лечения сколиоза используется лечебная физкультура – ведущий компонент терапии. С её помощью устраняется искривление позвоночника, улучшается дыхательная функция человека, замедляется течение сколиоза, и укрепляются околопозвоночные мышцы.

Лечебно-физическая культура является приоритетным направлением в консервативном лечении сколиоза. ЛФК наиболее эффективно справится с заболеванием при грамотном подходе и индивидуальном подборе упражнений.

При занятиях лечебной физкультурой нужно соблюдать основные правила:

  1. Инструктор должен обучить правильному выполнению упражнений. Их необходимо выполнять регулярно до полного выздоровления.
  2. Упражнения подбираются врачом, исходя из места искривления и стадии заболевания.
  3. Комплекс упражнений должен включать в себя разминку, основные упражнения, восстановительные мероприятия.
  4. Исключаются упражнения, которые могут усугубить ситуацию: подтягивания, кувырки, силовые упражнения, прыжки, вращения торсом.

В ЛФК должно быть четыре вида нагрузок:

  1. Несимметричные – тренируют мышцы только с одной стороны, пока противоположная мышца находится в расслабленном состоянии.
  2. Симметричные – помогают удерживать позвоночник в естественном положении. Во время упражнений нагрузка распределяется одинаково на обе стороны, в результате чего в них выравнивается тонус.
  3. Деторсионные – стимулируют работу расслабленных мышц и снимают тонус с напряженных.
  4. Общеукрепляющие – повышают выносливость и физическое развитие тела.

Какие упражнения можно выполнять при сколиозе третьей стадии, можно увидеть в представленном видео:

Хирургия

При тяжелой степени болезни недостаточно лечебной физкультуры и физиотерапии. Исправить патологию возможно лишь посредством хирургического вмешательства.

Сейчас такие операции используются только с применением современных технологий. При сильно выраженной кривизне устанавливаются металлические штифты, которые делятся на два вида – подвижные (устанавливаются детям, так как их позвоночник ещё находится в стадии развития) и неподвижные (устанавливаются взрослым).

Существует 4 метода установки штифтов:

  1. Метод Цильке – позвонки фиксируются попарными винтами и стержнями. Применяется для снятия защемления нервов.
  2. Метод Котреля-Дюбуссе – схож с методом Харрингтона, однако в отличие от него не требует носки коррекционного корсета во время реабилитации.
  3. Метод Харрингтона – фиксирует позвоночный столб стержнями (один ставится со стороны искривления, второй не дает позвоночному столбу смещаться) и специальными крючками.
  4. Метод Люке – конструкция состоит из цилиндра и проволоки, которая фиксируется в области искривления.

Оперативное вмешательство применимо даже к детям до 6 лет, однако оно противопоказано пожилым и людям с болезнями органов дыхания и кровообращения.

В первые двое суток пациенту назначают капельницы и антибиотики, ему нельзя передвигаться и поворачивать шею или голову. Двигаться больной начинает через 7-10 дней после операции.

Ему прописываются лекарства для укрепления костей. Позже назначается рентген, после которого определяют, можно ли начинать занятия лечебной физкультурой.

Если никаких осложнений замечено не было, то больного выписывают.

Часто в период реабилитации пациентам прописывают ношение специальных корсетов. Восстановление может длиться от 6 до 12 месяцев.

Прогноз при сколиозе третьей степени

Поддается лечению сколиоз 3 степени чаще всего только у детей младшего или подросткового возраста в период активного роста мышц и костей.

Но всё-таки даже для взрослых существуют примеры консервативного снижения степени выраженности сколиоза. Всё зависит в первую очередь от лечения и уровня профессионализма лечащего доктора.

Меры профилактики

При сколиозе 3 степени следует особое внимание уделить правильной осанке, а также не давать сильную физическую нагрузку на позвоночник. Занятия спортом, особенно плаванием, являются хорошей профилактикой развития искривления позвоночника.

Берут ли в армию со сколиозом третьей степени?

При установленном диагнозе сколиоз третьей степени, который подтверждается при помощи рентгена, призывника могут отправить в запас и присвоить категорию В, что значит, что он годен, но ограниченно.

В армию на срочную службу берут только с первой степенью сколиоза.

Дают ли инвалидность при 3-й стадии сколиоза?

На сегодняшний день всего 15% больных людей могут получить группу инвалидности при выявлении сколиоза. Несмотря на то, что недуг поражает опорно-двигательную систему, которая отвечает за работоспособность человека, он должен пройти весь спектр лечения, вплоть до хирургического вмешательства, для устранения искривленного позвоночника.

Если же лечение результатов не дало, можно подавать документы на присвоение статуса инвалида.

Чаще всего выяснить наверняка, в чем причина появления сколиоза невозможно. Не приступив к лечению при обнаружении сопутствующих симптомов, у больного начинаются различные деформации, которые впоследствии мешают полноценно жить. Поэтому обращайтесь за помощью к профессионалам своевременно.

Читайте также:  Лечение хондроза в домашних условиях: диета, лекарства, лфк и йога

Источник: https://sustavy.expert/zabolevaniya/skolioz/skolioz-3-stepeni/

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы, лечение

  • Даже незначительные отклонения требуют лечения, ведь это заболевание может быстро прогрессировать.
  • Сколиоз 3 степени – достаточно серьезная патология.
  • При таком заболевании позвонки изменяют свое расположение в пространстве, скручиваются, перемещаются в бок, а также меняют расположение других частей скелета.
  • Это не только внешний дефект, ведь при таком искривлении позвоночного столба начинаются негативные изменения во внутренних органах.

Что это такое

Не надо специального медицинского образования, чтобы заметить сколиоз 3 степени. При такой патологии позвоночник искривляется S-образно. Отклонение достигает 26-50о.

Такая степень сколиоза влияет и на грудную клетку. Она деформируется из-за формирования реберного горба, который появляется на стороне наибольшего искривления. Одновременно перекашивается плечевой пояс, таз, осанка заметно нарушается. У женщин грудные железы становятся ассиметричными.

При прогрессировании заболевания тела позвонков поражаются, они поворачиваются вдоль продольной оси. При проведении специальной диагностики становятся заметными клиновидные деформации.

История протекания заболевания

Сколиоз является прогрессирующим заболеванием, которое встречается преимущественно у детей. Чаще всего его диагностируют у детей в возрасте 6-15 лет. При этом у девочек патология встречается в 3-6 раз чаще.

Эта болезнь считается деформацией, возникающей в период роста. Он заметно прогрессирует в юношеские годы в моменты ускоренного роста тела.

Классификация

Специалисты классифицируют сколиозы по месторасположению искривлений. Они выделяют такие формы:

  • любмальная: искривлен только поясничный отдел;
  • торальная: искривлен лишь грудной отдел;
  • тораколюмбальная: деформация затронула участок перехода между грудной клеткой и поясницей;
  • комбинированная: видно двойное искривление.

Также выделяют врожденный и приобретенный сколиоз. В первом случае заболевание видно сразу, во втором – его можно диагностировать после года.

В зависимости от возраста появления выделяют:

Тип В каком возрасте возникает
инфантильный в 1-2 года
ювенильный в 4-6 лет
подростковый 10-14 лет

Тактика лечения выбирается в зависимости от возраста, времени появления и формы сколиоза.

Распространенность и значимость

С патологиями позвоночника сталкиваются практически все люди. Но сколиоз диагностируется у 2-3% детей. Не стоит забывать, что это прогрессирующее заболевание. Даже если врач поставил только 1 степень, расслабляться нельзя. Ведь у детей в период роста деформации усиливаются достаточно быстро.

Недооценивать серьезность патологии нельзя. Ведь при ее прогрессировании поражаются внутренние органы. Комиссия МСЭК может присвоить пациенту с 3 стадией сколиоза 3 группу инвалидности. В некоторых случаях дают даже 2 группу.

Видео: «Что такое сколиоз?»

Факторы риска, причины, последствия

Однозначно сказать, из-за чего именно развивается сколиоз, не могут даже врачи. При выявлении схожих деформаций у детей в одном возрасте, при идентичном питании, физических нагрузках, сколиоз прогрессирует по-разному.

Около 80% сколиозов 3 степени являются идиопатическими (причина их развития неизвестна). Остальные 20% появляются из-за:

  • врожденных деформаций отдельных позвонков (как при синдроме Клиппеля-Файля);
  • полиомиелита либо иных поражения нервно-мышечной системы;
  • заболеваний обмена веществ в костной ткани;
  • проблем с соединительной тканью;
  • травм, ампутаций;
  • операций по исправлению длины ног (проводится при выраженной разнице);
  • вмешательств на сердце.

Даже при отсутствии указанных факторов, развиться заболевание может в период активного роста подростков. Иногда диагностируют его и у взрослых пациентов.

Его появление обусловлено:

  • статическими и динамическими нагрузками на позвоночный столб;
  • проблемами с обменом веществ (при котором нарушается усвоение и использование в организме кальция);
  • изменениями тонуса мышц, которые находятся в спине;
  • травмами позвоночника;
  • эндокринными заболеваниями, провоцирующими недостаточность функционирования желез внутренней секреции (надпочечников, щитовидной, паращитовидной);
  • уменьшением костной массы у женщин в период постменопаузы.

При сколиозе 3 степени у пациентов начинает формироваться реберный горб. Он появляется из-за ослабления тонуса скелетных мышц. Начинаются функциональные изменения во внутренних органах, которые расположены в малом тазу, животе и грудной клетке. При сколиозе 3 степени внутренние органы начинают страдать от гипоксии.

Деформации приводят к развитию:

  • язвенного заболевания желудка, 12-перстной кишки;
  • ревматических изменений в сердечно-сосудистой системе;
  • саркомы легких;
  • хронических воспалительных процессов в органах малого таза.

Это не полный перечень возможных осложнений.

Симптомы и методы диагностики

При сколиозе 3 степени становится явно выраженной деформация спины. Позвоночник принимает S-образную форму: видны два изгиба, которые направлены в разные стороны. Иногда даже появляются 3 дуги искривления, позвоночный столб становится Z-образным. Специалисты замечают также торсию позвоночника. Так называют состояние, когда он скручен вокруг собственной оси.

Искривления и связанные с ними функциональные изменения внутренних органов приводят к общему ухудшению самочувствия.

Пациенты жалуются на:

  • боли в спине;
  • частые простудные заболевания;
  • кишечные колики;
  • отдышку;
  • проблемы с артериальным давлением;
  • онемение конечностей.

Больные не могут длительное время сохранять вертикальное положение.

Предварительный диагноз врач ставит при осмотре спины пациента, находящегося в вертикальном положении. Точную стадию установить можно по результатам рентгенографии.

Снимки позвоночного столба делаются в нескольких проекциях.

Это позволяет определить сколиотические дуги, измерить градус изгибов, оценить проходящие дистрофически-дегенеративные изменения и уточнить месторасположение внутренних органов.

Лечение

В зависимости от выраженности сколиоза 3 степени и интенсивности прогрессирования заболевания врач выбирает наиболее подходящий метод терапии. Она может быть консервативной либо хирургической.

При угле искривления меньше 40о и отсутствии проблем со здоровьем выбирают консервативные методы. Если состояние здоровья вызывает тревогу, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Препараты

Избавиться от сколиоза с помощью медикаментов невозможно. Врачи могут назначить препараты кальция в сочетании с витамином D3. Такая комбинация позволяет немного притормозить быстропрогрессирующий процесс искривления. Назначать их на той стадии, когда формирование сколиоза уже произошло и состояние не ухудшается, бессмысленно.

ЛФК, массаж

Лучше всего лечению поддается сколиоз 3 степени, обнаруженный у детей, младше 11 лет. У взрослых людей консервативные методы позволяют остановить прогрессирование заболевания и укрепить мышечный корсет. Это способствует облегчению болей.

При прогрессирующих формах сколиоза, при которых угол искривления более 25о, необходимо использование деротирующего корсета, который сделан по принципу Эббота-Шено.

В день его необходимо носить не менее 18 часов, но лучше – 23 часа. Снимают его только на время выполнения гимнастики и гигиенических процедур.

Пациентам назначают специальную интенсивную гимнастику по Шроту (иногда врачи подбирают аналогичные программы). Если есть возможность, то лучше пройти стационарное лечение.

Хорошие результаты наблюдаются при использовании физиотерапевтических методов лечения. Лучшие результаты наблюдаются у пациентов, которые прошли курс электростимуляции.

Во время ее проведения ток направляется на определенные участки.

Это способствует:

  • укреплению мышц;
  • улучшению кровообращения;
  • стимуляции метаболизма.

Также может быть назначен электрофорез либо фонофорез. А парафинолечение и грязи не используются, так как они лишь расслабляют мышцы.

Некоторым пациентам назначают массаж. Но делать его должен профессионал, специализирующийся на работе с такими пациентам. При серьезных деформациях допустим лишь щадящий массаж. Он должен проводиться ассиметрично: с вогнутой стороны оказывается минимальное воздействие на спину.

Лечение в домашних условиях

Пациенты, которые не забывают о необходимости ношения корсетов и выполнения упражнений, могут добиться улучшения состояния. В домашних условиях каждый может делать ЛФК. Но помните, что интенсивные нагрузки могут повысить мобильность позвоночника, а это приведет к еще более выраженному искривлению.

Эффект достигается благодаря статическим нагрузкам, тело располагается так, чтобы позвоночник выравнивался. Резкие, интенсивные движения запрещены. Например, при изгибе в поясничном отделе ногу отводят с выпуклой стороны.

Хирургическое лечение

При сколиозе 3 степени часто рекомендуют хирургическое лечение. Решение о необходимости его проведение принимает врач совместно с пациентом или его родителями.

Оно необходимо, если:

  • сколиоз прогрессирует, угол деформации приближается к 60о;
  • пациент мучается от сильных болей, которые не проходят после приема нестероидных противовоспалительных медикаментов или других лекарственных средств (за исключением наркотических).

В зависимости от ситуации хирург выбирает тип операции:

  • системы Кортеля-Дюбуссе либо Харингтона: при их проведении рост позвонков не ограничивается, в послеоперационный период обязательным считается использование корсета;
  • ДСС (декомпрессионно-стаблизирующие системы): один или несколько фрагментов позвоночного столба соединяются неподвижно, деформации позвоночника уменьшаются, а пациенту легче привыкнуть к его новому положению.

Видео: «Особенности тренировок при сколиозе 3 степени»

Профилактика сколиоза

Предупредить развитие сколиоза 3 степени можно, если своевременно диагностировать эту патологию и выполнять все рекомендации врача.

Основным методом, который позволяет остановить заболевание на 2 стадии, является ЛФК. Но упражнения должны подбираться индивидуально и выполняться под контролем медика.

Они предназначены для укрепления мышечного корсета и предупреждения появления новых деформаций.

К профилактическим мерам относят использование ортопедических матрасов, подушек, стульев и иных предметов с ортопедическими свойствами.

Прогноз

При выявлении сколиоза 3 степени у детей до 3 лет вероятность избавления от проблемы высока. Обычно самоизлечение наступает при активном образе жизни и умеренных спортивных нагрузках.

Хороший прогноз врачи дают в тех случаях, когда 3 стадия сколиоза выявлена у ребенка младше 11 лет. Комплексное консервативное лечение (массаж, ЛФК, использование корсетов) позволяет выровнять позвоночный столб.

А вот у взрослых полностью нормализовать состояние с помощью консервативных методов невозможно. Им рекомендуют хирургическое лечение.

Заключение

При сколиозе 3 степени наблюдается S-образное искривление позвоночника. Одновременно могут деформироваться позвонки: они проворачиваются вдоль продольной оси.

  1. В 80% случаев выяснить, из-за чего появился сколиоз невозможно.
  2. Среди возможных причин называют проблемы с обменом веществ, перенесенные травмы и операции, поражения неврно-мышечной системы, нагрузки на позвоночник.
  3. При прогрессировании сколиоз приводит к изменению положения внутренних органов, к гипоксии, нарушается их работа. Пациенты жалуются на боли, отдышку, появление воспалительных заболеваний органов малого таза и прочие проблемы.
  4. В детском возрасте избавиться от заболевания можно с помощью консервативной терапии. Взрослым рекомендуют хирургическое лечение.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/skolioz/skolioz-3-stepeni-prichiny-simptomy-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию