Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Сухожилие – это плотный малоэластичный тяж из коллагеновых волокон, который соединяет кости между собой и прикрепляет мышцы к костям. При высоких нагрузках, повреждениях и по ряду иных причин может возникать воспаление сухожилий, или тендинит. Наиболее часто диагностируется тендинит плечевого сустава, когда воспаленными оказываются сухожилия плеча.

Тендинит – описание болезниТендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Кроме выполнения связующей роли, у сухожилий есть и иное предназначение: они поддерживают стабильность сустава. Если какие-либо движения плечом совершаются слишком часто, интенсивно, возникает утомление сухожилия, постепенно переходящее в воспаление.

Когда нагрузка велика, ткани не успевают восстанавливаться – развивается отек, а коллагеновые волокна расщепляются.

В таком случае у человека может быть диагностирован тендинит плеча (тендиноз, тендинопатия надостной мышцы) – воспалительный процесс в мышечных сухожилиях.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Вокруг плечевого сустава располагается несколько мышц, формирующих вращательную манжету плеча:

  • надостная;
  • подостная;
  • двуглавая (бицепс);
  • малая круглая;
  • подлопаточная.

Тендинит способен возникать в любом сухожилии, прикрепленном к указанным мышечным группам, но чаще всего страдает надостная мышца плеча.

Без должного лечения тендинит плечевого сустава может переходить на близлежащие сухожилия, суставную капсулу и становиться хроническим заболеванием.

После хронизации болезнь способна трансформироваться в кальцинирующий тендинит, который вызывает отложение кристаллов фосфата кальция в сухожилиях.

Также осложнениями тендинита могут быть:

  • жировое перерождение тканей;
  • омертвение (некроз) волокон;
  • травмирование кальцинатами окружающих зон.

Причины тендинита плечевого сустава

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Чаще всего тендинит плеча возникает у спортсменов, практикующих регулярные повышенные нагрузки на руки, занимающихся силовыми видами спорта. Не менее часто патология отмечается у теннисистов, волейболистов, гимнастов, акробатов, ведь у них также постоянно напрягаются сухожилия плеча. Среди водителей, строителей, грузчиков, маляров тендинит плечевого сустава также значительно распространен.

Микротрещинки сухожилий надостной мышцы плеча или бицепса могут появляться и на фоне дегенеративных процессов в организме, которые возникают в старшем возрасте. Обычно болезнь развивается после 40-45 лет, но при наличии предрасполагающих факторов воспаление сухожилий может случиться и раньше. Самой частой причиной становится однократная травма плеча – ушиб, падение, удар.

Также вызвать тендинит могут:

  • инфекционный артрит сустава;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • нарушения осанки;
  • врожденная дисплазия соединительной ткани;
  • невропатии;
  • долгое ношение гипса;
  • шейный остеохондроз;
  • перенесенная операция;
  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы.

Симптомы заболевания

Боль и прочие признаки при тендините надостной мышцы плечевого сустава зачастую сложно отличить от симптомов иных болезней этой анатомической зоны, особенно, при переходе воспаления на соседние участки.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить
Тем не менее, у боли есть характерные черты:

  • она является основным проявлением болезни;
  • боль присутствует в движении — подъеме руки вверх, запрокидывании за спину, а в покое прекращается (сразу или через некоторое время после легких ноющих ощущений);
  • чаще всего болевой синдром тупой и непродолжительный, расходится от сухожилия к мышечным тяжам;
  • нередко боль появляется ночью, если человек принял неудачное положение тела, порой она провоцирует бессонницу;
  • пальпация пораженного плеча вызывает резкие неприятные ощущения;
  • болевой синдром редко отдает в отдаленные зоны, обычно он четко локализован.

Слишком интенсивные нагрузки вызывают прогрессирование болезни и усиление симптоматики. Кроме боли, тендинит плечевого сустава вызывает ограниченность активных движений, при этом пассивные движения остаются ненарушенными.

Рука поднимается максимум на 90 градусов, держать даже небольшой груз становится сложно.

Если диагностируется тендинит двуглавой мышцы плеча, отведение и ротация не меняются – есть только болевой синдром в передней верхней части руки.

Из-за сильного воспаления сухожилий происходит утолщение капсулы сустава.

Местная воспалительная реакция вызывает:

  • локальное повышение температуры;
  • покраснение кожных покровов;
  • небольшой отек;
  • редко – нагноение.

Если болезнь перешла в хроническую стадию, происходит обызвествление сухожилий. Мелкие трещинки тканей превращаются в кальцинированные спайки, начинается дегенеративный процесс. При движении руки слышны скрип, щелчки, хруст, ощущается слабость мышечной ткани, движения конечности серьезно ограничиваются.

Виды, формы и стадии плечевого тендинита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, патология может иметь разные виды. Чаще всего встречается поражение надостной мышцы плеча – оно вызывает ослабление сухожилия, а в тяжелых случаях – анкилоз.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…» Читать далее…

Прочие виды заболевания таковы:

  • тендинит двуглавой мышцы плеча – охватывает сухожилие между бицепсом и плечом;
  • тендинит ротаторной манжеты – вызывает воспаление, боль вокруг данной манжеты, чаще бывает спровоцирован интенсивными нагрузкам и.

Отдельной строкой стоит кальцифицирующий тендинит – отложение солей кальция в толще сухожилий.

Он делится на такие формы:

  • дегенеративная – связана с возрастными изменениями и нарушением притока крови к суставу;
  • реактивная – обусловлена нагрузками, травмами, инфекциями.

Кальцифицирующая форма болезни в своем развитии проходит три стадии:

  1. Прекальцификация. Под действием факторов риска складываются условия для формирования кальцинатов.
  2. Отложение солей. Кристаллы проникают в волокна сухожилий и остаются внутри и снаружи.
  3. Посткальцификация. Ткани сухожилий замещаются рубцовыми тяжами.

Кроме того, тендинит может быть острым и хроническим – в последнем случае он протекает дольше 6-8 недель, а боль периодически обостряется, как и прочие симптомы.

Диагностика заболевания

При тендините плечевого сустава перед назначением лечения важно провести полноценную диагностику, ведь болезнь нередко бывает осложненной или маскирует признаки иных патологий – артрита, артроза, бурсита. Чтобы точно определить зону поражения, проводят осмотр и пальпацию плеча – это поможет найти болевые точки, уточнить степень тяжести отека.

Отличия тендинита от артрита таковы:

  • артрит вызывает уменьшение объема как активных, так и пассивных движений;
  • артрит приводит к утолщению капсулы сустава, появлению выпота в его полости;
  • при артрите наблюдается скованность сустава по утрам.

Лабораторные исследования особенной диагностической ценности не имеют, изменения могут наблюдаться только при инфекционном процессе или ревматизме (сдвиг СОЭ, формулы, показателя С-реактивного белка). Рентгенография тоже отражает лишь воспаление в плотных тканях, потому при тендините плеча показана только при подозрении на кальцификацию.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Основным методом диагностики считается МРТ, который дает информацию о:

  • повреждении сухожилий;
  • дегенеративных изменениях;
  • отеке мягких тканей;
  • сокращении размера сухожилия и т.д.

Лечение тендинита

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Направление и методы лечения зависят от причины болезни, ее тяжести. Тендинит надостной мышцы плечевого сустава, который был спровоцирован травмой, может потребовать хирургического лечения, как и наличие кальцификатов, спаек. При неосложненных формах терапию проводят консервативным путем, параллельно воздействуя на причину патологии.

Практически всегда при тендините лечение начинают с ограничения нагрузки и иммобилизации конечности на разный срок (определяется врачом). Рука фиксируется специальной повязкой, косынкой, лангетом, чтобы исключить ее движения. При травме к болезненному месту прикладывается лед, что поможет снять боль, отечность.

Медикаментозное лечение

Чтобы устранить боль, воспаление, тендинит надостной мышцы плечевого сустава обязательно требует лечения нестероидными противовоспалительными препаратами. В острой стадии назначают лекарства в таблетках, после серьезной травмы – в уколах.

Обычно применяют препараты Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен на 5-7 дней. Также для уменьшения болевого синдрома показано применять мази на основе тех же активных веществ (Фастум-гель, Диклак, Вольтарен и прочие).

Их наносят утром и вечером курсом до 14 суток.

От неприятных ощущений эффективны компрессы с Димексидом. Лекарство разбавляют водой в 2 раза, смачивают тряпочку, прикладывают к пораженной зоне на 1-2 часа. Курс лечения составляет 5-7 дней. В тяжелых случаях практикуют инъекции с кортикостероидами в мышечную ткань, область сухожилий с такими препаратами:

  • Гидрокортизон;
  • Кеналог;
  • Дексаметазон.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

В хронической стадии тендинита плеча можно применять массаж с разогревающими мазями (Софья, Капсикам, Апизартрон). При наличии ревматоидного артрита, сахарного диабета, инфекционного артрита, подагры и прочих болезней обязательно производят их полноценное лечение, без которого признаки тендинита устранить невозможно.

Физиотерапия

Тендинит бицепса или иная форма патологии требует проведения физиотерапевтического лечения, которое помогает улучшить приток крови, ускорить метаболизм в тканях сухожилия и окружающей зоне.

Особенно часто назначается УФО и электромагнитное излучение – курс процедур снимет боль в плече, повысит скорость регенерации воспаленных очагов.

Аналогичным образом на организм действует магнитотерапия, которую разрешается проводить даже в подострой форме (остальное физиолечение показано только при хронической патологии).

Современным видом терапии является лазерное облучение. Луч медицинского лазера быстро ускоряет метаболизм, поэтому уже после пары сеансов неприятные ощущения в руке уменьшаются.

Электрофорез, фонофорез обычно используются для усиления интенсивности лекарственного воздействия, они проводятся с:

  • анестетиками;
  • нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • ангиопротекторами;
  • анальгетиками;
  • кортикостероидами.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Ударно-волновая терапия снимает отек, помогает рассасываться фиброзным узелкам, рубцам и спайкам, она особенно показана при наличии кальцинатов в сухожилиях.

Обычно назначают 2-3 процедуры в неделю курсом в 10 процедур, чего хватает для достижения стойкой ремиссии.

Прочими видами физиопроцедур, которые подходят при воспалительном процессе в плечевом суставе, являются озокерит, лечебные ванны, парафинотерапия, микротоки.

Читайте также:  Лфк при сколиозе у детей: польза зарядки, как правильно выполнять гимнастику

Народные средства

Чтобы быстро и эффективно вылечить тендинит сухожилия надостной мышцы, параллельно основной терапии можно использовать народные методы. Особенно часто практикуются различные растирки, компрессы, припарки.

Вот популярные рецепты лечения народными средствами:

  1. Натереть на мелкой терке сырой картофель, отжать сок. Завязать массу в марлю, примотать к пораженной области, оставить на 3 часа. Процедура дает сильный рассасывающий эффект.
  2. Подогреть на водяной бане эвкалиптовое масло, бросить туда немного измельченного чеснока, дать средству настояться сутки. Применять для растирания и массажа.
  3. Смешать луковый сок и морскую соль в равных количествах, использовать для массажа. Можно оставить средство в форме компресса, но надо следить, чтобы не возникло раздражения на руке.
  4. Смешать поровну тертые корни имбиря и сассапариля, взять чайную ложку массы. Залить кипятком, пить по стакану в день как чай. Средство отлично помогает от хронической формы поражения сухожилий.
  5. Добавлять в пищу куркуму в количестве 0,5 г в сутки. Эта приправа обладает сильным противовоспалительным действием.
  6. Кушать ягоды черемухи. Антоцианы и дубильные вещества этих ягод снимают воспалительный процесс, убирают отек и гиперемию тканей.
  7. Взять перегородки грецкого ореха, настоять на водке в течение 10 дней в темном месте (на 50 г перегородок – 0,5 л водки). Применять для растирания пораженной области руки.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Прочие методы лечения

Практически в каждом случае тендинопатии пациентам назначается курс лечебной физкультуры. Нагрузки должны быть небольшими, чтобы не спровоцировать обострение заболевания. Обычно врач составляет индивидуальную программу занятий, которые первоначально стоит выполнять под его присмотром.

Вот подходящие упражнения:

  • перекинуть через перекладину полотенце, взяться двумя руками за концы, тянуть с одной стороны здоровой рукой, а больную приподнимать;
  • вытянуть руки с зажатой в них гимнастической палкой вперед, описывать палкой круги против и по часовой стрелке;
  • ладонь больной руки положить на бицепс здоровой конечности, осторожно приподнимать локоть вверх;
  • сжать кисти в замочек, поднимать, удерживая перед собой;
  • качать больной рукой в разные стороны подобно маятнику.

Если начинается обострение болезни, ЛФК следует на время прекратить и пройти курс консервативной терапии. После стихания неприятных симптомов гимнастика возобновляется.

Случается, что стандартные меры не помогают, и приходится проводить оперативное лечение. Чаще всего назначается артроскопическая операция через прокол, которая не требует длительной реабилитации. В ходе операции удаляются кальцинаты, рубцы, спайки, либо сшиваются разорванные при травме волокна сухожилий. После операции показана ЛФК на 3-12 месяцев для разработки сустава.

Профилактика тендинита

Чтобы снизить риск развития тендинита плеча, нужно заниматься спортом после предварительной растяжки, разогрева мышечных групп и сухожилий. В противном случае на них неизбежно появляются микротрещинки, что со временем приведет к воспалительному процессу.

При появлении боли во время тренировки важно снизить нагрузку и дать суставу возможность отдохнуть.

Кроме того, для профилактики патологии важно:

  • не выполнять однообразные движения плечом;
  • не забывать про занятия ЛФК, если уже имеются заболевания плечевого сустава;
  • держать под контролем гормональные и обменные патологии;
  • не игнорировать лечение остеохондроза;
  • полноценно питаться;
  • не переохлаждаться.

При занятиях профессиональным спортом и наличии других факторов риска нужно регулярно посещать врача и обследоваться, чтобы вовремя выявить любые изменения и предотвратить осложнения.

Источник: https://sustav-life.ru/tendinit-plechevogo-sustava/

Тендинит плечевого сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Тендинит плечевого сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий

Плечевой сустав – одно из крупнейших костных сочленений в человеческом теле, выполняющее множество движений.

При воспалении этого участка диагностируется тендинит плечевого сустава.

Симптомы и лечение воспаления сухожилия при тендините плечевого сустава

Заболевание проявляется сильной болью и ограничением подвижности руки.

Чтобы понять, как лечить тендинит плечевого сустава, необходимо изучить причины заболевания.

Причины болезни

Тендинит плечевого сустава развивается вследствие воспаления костных сочленений на этом участке.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Образование тендинита плечевого сустава

Очаг воспаления в сухожилиях обычно формируется в результате интенсивных физических нагрузок, при которых мускулатура сокращается и натягивается. Это ведёт к надрывам мышц и воспалению сухожилий.

Любопытный факт!

Утрата мышечной эластичности с возрастом и изменение гормонального фона во время менопаузы повышают риск появления тендинита.

К другим причинам заболевания относятся:

  1. продолжительная фиксация руки с помощью гипса;
  2. болезни суставов – подагра, артрит;
  3. снижение иммунного статуса после химиотерапии, приёма глюкокортикостероидов, трансплантации костного мозга;
  4. дисфункции эндокринной системы – патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
  5. нарушения аутоиммунного характера – красная волчанка;
  6. внутрисуставные инфекции – стрептококк, гонорея;
  7. травмы суставов, которые лечились неправильно;
  8. шейный остеохондроз;
  9. нарушение осанки, искривление позвоночника;
  10. стрессы, провоцирующие спазмы мускулатуры;
  11. врождённые аномалии опорно-двигательного аппарата.

Аллергия, появляющаяся в результате приёма определённых медикаментов, также приводит к тендиниту.

Как проявляется тендинит плечевого сустава

  • Основными симптомами тендинита плечевого сустава являются ограничения подвижности и болезненность.
  • Двигательная ограниченность выражается в сложности поднять, согнуть руку, причесаться.
  • Заболевание может сопровождаться покраснением кожного покрова и отёчностью в очаге воспаления, увеличением температуры тела.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Сильные болевые ощущения при тендините плечевого сустава

Болевой синдром при воспалении сухожилий характеризуется некоторыми особенностями:

  • боль имеет ноющий либо простреливающий характер;
  • обычно беспокоит пациента в ночное время, приводя к бессоннице;
  • ощущается только в суставном участке;
  • самостоятельно купируется при нахождении больного в спокойном состоянии.

Один из специфических симптомов тендинита плечевого сустава – появление болезненности только при двигательной активности. Этот признак помогает врачам дифференцировать тендинит от артрита.

Стадии заболевания

Тендинит плечевого сустава прогрессирует в соответствии с 3 стадиями воспаления.

Первая стадия проявляется незначительной болезненностью плеча, которая устраняется самостоятельно.

Человек не испытывает ограниченности в движениях. На второй стадии начинают появляться трудности с движениями, сопровождаемые болью, которая купируется в состоянии покоя.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Диагностика тендинита плечевого сустава

На третьей стадии болезненность в суставе может продолжаться до 8 часов, она не зависит от двигательной активности суставной ткани.

Пациент становится неспособным совершать определённые движения рукой. С помощью рентгенографии можно визуализировать патологические изменения в суставе.

Диагностические мероприятия

Чтобы понять, как вылечить тендинит плечевого сустава, необходимо провести грамотную дифференциальную диагностику, которая включает:

  1. проведение особых двигательных тестов;
  2. выявление отёчности, гиперемии;
  3. забор крови для установления концентрации лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
  4. прохождение рентгенографии, ультразвукового сканирования, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии;
  5. артроскопию, при которой врач осматривает поражённую область эндоскопическим способом.

Пациенту также одновременно вводят кортикостероиды и анальгезирующие препараты. Если медикаменты устраняют болезненность, диагноз подтверждается.

Терапия тендинита

  1. Врач определяет, как лечить тендинит плечевого сустава, исходя из стадии заболевания.
  2. Люди редко обращаются за медицинской помощью на первой стадии, поскольку признаки болезни сильно не беспокоят.
  3. Именно в это время лечение тендинита плечевого сустава наиболее эффективно.
  4. Терапия включает снижение нагрузок на суставной хрящ.
  5. Но чтобы не вызвать атрофию, нужно выполнять посильную гимнастику при тендините плечевого сустава.

Медикаментозное лечение

Для устранения болезненного синдрома назначают болеутоляющие средства.

При инфекционном характере тендинита требуется приём противовоспалительных лекарств: Кеторол, Найз, Наклофен, Нурофен.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Кеторол для медикаментозного лечения тендинита плечевого сустава

В некоторых случаях врачи выписывают антибиотики. Для нормализации состояния больного достаточно этих мер наряду с ЛФК при тендините плечевого сустава.

Обратите внимание!

Если патология имеет посттравматический характер, необходимо накладывать холодные компрессы.

Если заболевание прогрессирует, необходимо вводить противовоспалительные и болеутоляющие препараты. После купирования боли пациенту назначают особые упражнения при тендините плечевого сустава.

Для усиления терапевтического эффекта локально используют гели и мази: Вольтарен, Ибупрофен, Фастум гель.  На последней стадии патологии необходимо хирургическое вмешательство.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия улучшает кровообращение в тканях, нормализует метаболизм, купирует очаги воспаления.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Электрофорез для эффективного лечения тендинита плечевого сустава

Среди эффективных физиопроцедур при тендините правого плечевого сустава (либо левого) выделяют:

  • магнитотерапию, которая прогревает поражённые ткани;
  • лазерное лечение;
  • фонофорез, при котором лекарственное воздействие усиливается при помощи ультразвука;
  • электрофорез, когда препараты вводят при помощи токового воздействия.

При кальцифицирующем тендините на повреждённые суставные ткани воздействуют с помощью механических волн, которые разрушают отложения солей.

Часто назначается лечебный массаж при тендините плечевого сустава. Но его запрещено делать, если заболевание носит инфекционный характер.

Народная медицина

Чтобы вылечить тендинит плечевого сустава, можно применять народные рецепты.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Компресс из сырой натёртой картошки для лечения тендинита плеча

При воспалении суставной ткани рекомендуется накладывать на поражённое место компрессы из:

  1. сырой натёртой картошки;
  2. мелкого нарезанного чеснока с добавлением масла эвкалипта;
  3. измельчённой луковицы с добавлением морской соли.

Подобные компрессы характеризуются противомикробной, противовоспалительной и болеутоляющей активностью.

Также можно приготовить чай из имбиря и сассапареля, отвар из черёмухи.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития тендинита, следует постепенно повышать нагрузку на разогретую мускулатуру. При появлении болезненности нужно сменить вид деятельности.

Читайте также:  Пястно-фаланговый сустав кисти (первого и других пальцев): функции, патологии

Запрещено продолжительно и однообразно двигать плечом. Если этого требует профессия, то рекомендуется делать паузы на протяжении рабочего дня.

Заключение

При своевременном начале лечения тендинита человек быстро выздоравливает.

В случае отсутствия терапии и выполнения интенсивных физических упражнений, пациент может утратить способность двигать конечностью.

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/tendinit-plechevogo-sustava/

Тендинит надостной мышцы плечевого сустава: причины, симптомы, особенности лечения и профилактики

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Тендинитом называется воспаление сухожилий и других мягких тканей суставов. Если воспаляются сухожилия плеча, это – тендинит плечевого сустава.

Причины и факторы возникновения

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Плечевой сустав должен обеспечивать большой набор движений. Схематично его строение можно описать следующим образом: головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Кости окружены сухожилиями и связками.

Функционирование плечевого сустава обеспечивают мышцы: надостная, малая круглая, подостная, подлопаточная и двуглавая мышца (бицепс). Первые четыре формируют вращательную манжету. Бицепс отвечает в основном за сгибание в локте. Определенные внешние воздействия вызывают микротравмы сухожилий этих мышц.

Если не происходит коррекции состояния, процесс быстро распространяется, захватывая все новые участки. Это вызывает изменения и разрушения тканей сухожилия, возникает тендинит плеча.

Как видно из определения тендинита, причиной его возникновения является воспалительный процесс. А вот факторы, способствующие возникновению воспаления, чрезвычайно многообразны:

  1. Все виды деятельности, связанные с возможными травмами и большими физическими нагрузками на руки и плечи. Они повышают вероятность микротравм (растяжение, разрыв) связок плеча, а это вызывает воспаление.
  2. Пожилой возраст. С возрастом эластичность сухожилий уменьшается. В этой группе тендинит чаще наблюдается у женщин, объясняется это гормональными перестройками в период климакса.
  3. Болезни суставов и опорно-двигательного аппарата, инфекционные, эндокринные, аутоиммунные, аллергические, простудные.
  4. Длительная неподвижность, вызванная переломами и вывихами.
  5. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  6. Неправильная осанка.
  7. Депрессивные и стрессовые состояния, приводящие к спазмам мышц, что повышает нагрузку на связочный аппарат.

Меры профилактики тендинита плеча

Рассмотренные факторы риска показывают, что необходимо предпринять для профилактики тендинита плеча.

Требуется исключение больших нагрузок на руки и плечи, в случае невозможности это сделать из-за профессиональной деятельности разумно чередовать нагрузки и расслабления, чтобы сухожилия успевали восстанавливаться.

Во время спортивных тренировок и соревнований обязательна тщательная разминка, чтобы нагрузкам подвергались разогретые мышцы.

Ориентируясь на рассматриваемую в статье проблему, это особенно актуально в таких видах спорта, как гребля, поднятие тяжестей, теннис, метание диска и копья и им подобным. Если во время работы или тренировки возникает боль в плечевом суставе, необходимо временно их прекратить. Если же подобные ситуации наблюдаются регулярно, разумнее отказаться от такой деятельности.

Невозможно повернуть время вспять, но и в пожилом возрасте можно иметь здоровые суставы. Для этого необходимо выполнять физические упражнения, разумно дозируя нагрузки. Это укрепляет мышцы и увеличивает эластичность сухожилий. Физкультура, гимнастика должны стать неотъемлемым элементом образа жизни. Подобные рекомендации актуальны для людей всех возрастов.

Если какие-то из вышеперечисленных болезней уже есть, необходимо относиться к ним серьезно и упорно лечить. Чтобы избежать простудных и инфекционных заболеваний, следует оберегать себя от сквозняков, переохлаждения, инфекций. Следить следует не только за физическим, но и за психическим здоровьем.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Формы, симптомы и стадии плечевого тендинита

  • надостной и двуглавой мышц;
  • вращательной манжеты плеча, содержащей надостную, подостную, подлопаточною и малую круглую мышцы;
  • плеча — патологическим процессом охвачены сухожилия всех мышц плечевого сустава;
  • кальцифицирующий – воспаления возникают вокруг тех участков, где отложились соли кальция, чаще всего это сухожилие надостной мышцы;
  • посттравматический.

Симптомы тенденита плеча

  1. Боль в области плеча – основной симптом. Она может иметь разный характер, усиливается к вечеру и при движении.
  2. Затрудненность движений. По тому, какое движение ограничено, можно определить, сухожилие какой мышцы воспалено. Ели затруднено вращение плеча наружу – малая круглая мышца, если вращение плеча внутрь – подлопаточная. Если затруднено поднятие рук, удержание груза – двуглавая мышца (бицепс).
  3. Кожа плеча может иметь участки, в которых наблюдается покраснение и отечность (последняя встречается довольно редко).
  4. На сухожилии могут образовываться легко прощупываемые фиброзные узелки.
  5. Во время движения плечевой сустав может издавать хруст и скрип. Это признак кальцифицирующего тендинита, когда определенные участки сухожилия окостеневают.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Тендинит плечевого сустава имеет три стадии развития.

Первая стадия

Характеризуется несильной болью, которая проходит самостоятельно. Подвижность не ограничена.

Вторая стадия

Из-за интенсивных болей появляется затрудненность движений. Через какое-то время в состоянии покоя боль обычно проходит. На рентгеновских снимках фиксируются начальные изменения.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Третья стадия

Боль появляется независимо от того, есть движения в суставе или он находится в покое. Мучительный приступ длится до 8 часов. Невозможно совершать определенный тип движений в плечевом суставе. На рентгеновских снимках фиксируются изменения, характерные для этой стадии заболевания.

Как видно, симптомы усиливаются от первой к третьей стадии.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливается на основе:

  • жалоб пациента и проведения специальных двигательных тестов;
  • осмотра пациента для выявления гиперемии, отечности, наличия фиброзных узелков;
  • результатов общего анализа крови (при воспалительных процессах повышается СОЭ и содержание лейкоцитов);
  • результатов рентгенологического, ультразвукового, КТ и МРТ исследований;
  • применения артроскопии, позволяющей непосредственно осматривать эндоскопическим методом пораженные участки;
  • действия блокады в области вращательной манжеты (при тендините совместное введение анальгетиков и кортикостероидов снимает боль.)

Лечение плечевого тендинита

Тактика лечения определяется стадией заболевания. Поскольку на первой стадии симптомы незначительны, люди часто совершенно не обращают на них внимания, а именно в этот период лечение наиболее простое и действенное.

Оно заключается в обязательном снижении нагрузки, щадящем двигательном режиме для плечевого сустава, если тендинит имеет посттравматическую природу, накладывают холодные компрессы. Холод показан только непосредственно после травмы. Снижение нагрузки не означает полной неподвижности сустава.

Неподвижность может вызвать появление спаек сухожилий и закончиться их полной атрофией. Полезно выполнять комплекс упражнений ЛФК, ориентируясь на свое самочувствие. Если тендинит не является посттравматическим, то холод не используют.

Для облегчения состояния назначают обезболивающие препараты. Если причиной является инфекция, назначаются противовоспалительные препараты,в виде уколов, мазей, таблеток.

Наиболее используемые — Найз, Мовалис, Кеторол, Нурофен, Наклофен, Ревмоксиб. Курс лечения короткий, чаще — 5-7 дней, возможно назначение антибиотиков.

Обычно выполнение этих рекомендаций бывает достаточно, чтобы нормализовать состояние.

Если болезнь перешла во вторую стадию, назначают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов, блокаду плечевого сустава. Когда острая боль проходит, добавляются физические упражнения, их порекомендует специалист по ЛФК. Может быть назначен лечебный массаж. Для него существуют противопоказания, например, при наличии инфекции массаж категорически противопоказан.

Для усиления эффективности лечения боли часто добавляют специальные мази и гели, которые наносят наружно на болезненный участок плеча. Это может быть Диклак гель, Дип Рилиф, Ибупрофен, Фастум гель, Вольтарен.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Физиолечение

В комплекс лечебных мероприятий включают физиолечение. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоток в мягких тканях, результатом этого является ускорение метаболизма: поступает больше питательных веществ и ускоряется вывод продуктов жизнедеятельности. Все это ведет к устранению воспалений.

Обычно назначают следующие процедуры:

  1. Магнитотерапия — воздействие переменным магнитным полем на повреждённый участок. Первичное действие заключается в прогревании тканей.
  2. Лазерная терапия – воздействие монохроматическим электромагнитным излучением.
  3. Фонофорез – введение лекарственных веществ при помощи ультразвука: лечебный эффект от лекарства усиливается его действием.
  4. Электрофорез — ведение лекарств с помощью постоянного тока.
  5. Ударно-волновая терапия – воздействие механических волн на поврежденные ткани, которое приводит к разрушению отложений солей. Эту процедуру назначают при кальцифицирующем тендините.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Если заболевание запущено, консервативные методы не помогают, используют хирургические методы. Обычно это наблюдается в третьей стадии развития плечевого тендинита. Хирургические вмешательства приводят к временной потере трудоспособности и требуют довольно длительного реабилитационного периода. Существует риск послеоперационных осложнений.

Если тендинит не лечить, он приобретает хроническую форму. В этом случае соединительная ткань может атрофироваться, а плечевой сустав полностью потеряет подвижность. В такой ситуации велика вероятность того, что любое лечение не даст результата.

Народные средства лечения тендинита

Поскольку тендинит широко распространен, народная медицина предлагает свои рецепты для облегчения этого заболевания. Используются отвары, настойки, чаи и мази, оказывающие противовоспалительное, антимикробное, общеукрепляющее и обезболивающее действие.

Рекомендуется накладывать на больное плечо компрессы из:

  1. Тертого картофеля.
  2. Измельченного чеснока, в который добавляется эвкалиптовое масло.
  3. Измельченного лука, смешанного с морской солью.
Читайте также:  Нарост на пальце ноги: как избавиться, почему он появился, способы убрать

Отвар из ягод черемухи, имбирный чай с сассапарелем и спиртовой раствор перегородок грецкого ореха, настоянные на спирте, принимают внутрь. Народные средства помогают в борьбе с симптомами болезни, но нельзя ограничиться только ими.

Тендинит плеча — не приговор, но если его не начать лечить на первой стадии, он может быстро прогрессировать и существенно ухудшить жизнь. Сустав плеча может даже полностью потерять подвижность, последствие — инвалидность.

В наше время, тендинит, захваченный вовремя, излечивается. Однако это требует неукоснительного соблюдения всех указаний лечащего врача длительное время.

Наградой же за это будет возможность двигаться легко и свободно, не испытывая боли.

Тендинит сустава плеча

Тендиноз либо тендинит плечевого сустава сопровождается болевым синдромом, который беспокоит пациента при резких движениях или физическом напряжении. При патологии воспаляются сухожилия подлопаточной мышцы справа или слева.

Если воспалительная реакция локализуется в месте его фиксации к подвижному сочленению, то диагностируется энзеопатия.

Лечить кальцифицирующий тендинит, возникший в районе сухожилий плечевого сустава, требуется комплексно, применяя лекарственные препараты, массажи и другие терапевтические меры.

Почему и как прогрессирует?

Тендинопатия вращательной и двуглавой мышцы чаще наблюдается в пожилом возрасте, что связано с утратой прежней эластичности подвижных структур.

Проявляется тендинит сухожилия надостной мышцы у людей, которые занимаются спортом профессионально.

В зоне риска пребывают также маляры, строители и другие пациенты, которые ежедневно испытывают усиленные физические нагрузки на подвижное плечевое сочленение.

Во время климакса у женщин повышается вероятность развития тендинита, что связано с гормональными сбоями в организме. Спровоцировать воспаление ротаторной манжеты плеча могут такие причины:

  • травмирование плечевого сустава разной тяжести;
  • патологии подвижных сочленений;
  • неправильная послеоперационная реабилитация либо ее отсутствие;
  • патологии формирования правого либо левого плечевого сустава;
  • инфекционный очаг;
  • аллергическая реакция на лекарственные средства;
  • искривление позвоночного столба;
  • дисфункция щитовидки.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Кальцинирующий тендинит плеча провоцирует повреждение капсулы сустава, которая включает 5 мышц. Ежедневно человек испытывает усиленные нагрузки, которые негативно сказываются на состоянии сухожильной ткани. При длительном отдыхе поврежденные клетки самостоятельно восстанавливаются.

Если же отдых ненормированный или вовсе отсутствует, то происходит воспаление в зоне фиксации связок к кости, после чего повреждается соединительная ткань. При тяжелом тендините внутри сухожилий формируются кальцинаты и спайки, которые нарушают подвижность плечевого сустава.

Когда воспаляется также внутрисуставная капсула, то диагностируется теносиновит.

Как распознать: симптомы

Особенности болей

При воспалении плечевого сустава человек испытывает резкий болевой синдром, который особо остро проявляется при физическом напряжении либо во время поднятия поврежденной верхней конечности.

Если болезненность усиливается в вечерние часы, то состояние приводит к потере сна.

Особенностью болевого приступа при тендините плечевого сустава является локализованность, проявление при определенных движениях и затухание в спокойном состоянии.

Воспалительный процесс

Воспаленное подвижное сочленение провоцирует утолщение синовиальной капсулы. Порой ее толщина составляет 0,2 см. Воспаление при тендините протекает с такими симптомами:

  • несущественный отек плечевого сустава;
  • краснота;
  • нагноение, связанное с образованием выпота;
  • локальное повышение температуры.

Источник: https://healthislife.ru/kozha/tendinit-nadostnoj-myshtsy-plechevogo-sustava-prichiny-simptomy-osobennosti-lecheniya-i-profilaktiki.html

​Тендиноз сухожилия надостной мышцы плечевого сустава

​Тендиноз надостной мышцы плечевого сустава — это патология, в результате которой возникают дистрофические и дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы плеча, происходит истончение, утрата эластичности волокон и повышение их хрупкости.

Возникает тендиноз по причине недостаточного восстановления тканей после интенсивных нагрузок. От высоких нагрузок на сухожилии образовываются трещины, которые не успевают заживать из-за возобновления нагрузки.

В результате сухожилие утолщается или, наоборот, истончается, и патология приобретает хронический характер. При тендинозе острое воспаление отсутствует.

В группе риска спортсмены и люди с высоким уровнем активности. Чрезмерная нагрузка, поднятие очень тяжелого спортивного инвентаря, резкие движения плечами провоцируют образование микротрещин в сухожилиях, что впоследствии приводит к перерождению волокон.

Симптомы тендиноза надостной мышцы

Основным признаком тендиноза надостной мышцы является боль в пораженном месте, которая усиливается при нагрузке. Болевой синдром становится причиной ограниченной амплитуды движений, в результате чего образовывается тугоподвижность и слабость в плече.

Боль имеет тупой характер, иногда тянущий, усиливается при ощупывании мышцы. Если отсутствует лечение, боль становится постоянной. Тендиноз легко диагностируется по жалобам, осмотру, пальпации, рентгеновскому снимку.

Также делается МРТ для определения глубины поражения сухожилия.

Консервативное лечение тендиноза надостной мышцы

Консервативное лечение тендиноза надостной мышцы направлено на обеспечение полного покоя и иммобилизации руки. Рекомендуется прикладывать холодные компрессы длительностью на 10 минут по 2-3 раза в день.

Медицинские препараты назначаются как для приема внутрь, так и наружно. Мази и гели должны обладать противоотечным эффектом и устранять боль.

Врач пропишет курс НПВС, анальгетик, витаминно-минеральный комплекс для повышения прочности и эластичности тканей.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

Курс реабилитации назначается в обязательном порядке. Реабилитация представляет собой комплекс упражнений и физиопроцедур, которые способствуют ускоренной регенерации клеток и укреплению тканей. Программа восстановления должна быть составлена индивидуально для каждого пациента и учитывать особенности функционального состояния и рода деятельности.

Хирургическое лечение тендиноза надостной мышцы

В большинстве случаев тендиноз сухожилия надостной мышцы удается вылечить с помощью реабилитационных мероприятий. Если такие меры оказываются неэффективными, необходимо устранить патологию хирургическим методом.

Как правило, операция проводится малоинвазивным артроскопическим методом. Через проколы вводятся инструменты, иссекается пораженная часть сухожилия.

Иногда (при значительном перерождении волокон) требуется пластика сухожилия для его дальнейшего восстановления.

Тендинит плечевого сустава (надостной мышцы), как его лечить

После операции плечевой сустав иммобилизируется, и со 2-3 суток наступает реабилитационный период.

Заключение

В дальнейшем тендиноз надостной мышцы плеча требует профилактики для избежания рецидивов. Перед занятием спортом следует хорошо разогревать мышцы и делать легкую растяжку.

Упражнения следует дозировать и чрезмерно не нагружать одно и то же место, соблюдать правильную технику выполнения упражнений. В течение первых 4-5 месяцев после лечения рекомендуется избегать поднятия тяжелого веса и не совершать резких движений.

После нагрузки рекомендуется принимать горячую ванну для расслабления мышц или делать легкий массаж.

Источник: https://medatlet.ru/travmy-plechevogo-sustava/tendinoz-nadostnoy-myshtsy/

Тендинит плечевого сустава как источник боли

Тендинит плечевого сустава – это воспалительный процесс, проходящий в сухожилиях области головки плеча, которое может привести к дегенеративным последствиям. В патологию могут вовлекаться: сухожилие надостной мышцы, сухожилие бицепса, суставная капсула, либо все вместе.

Чаще всего, причина развития — это травма, чрезмерные физические нагрузки или проблемы, связанные с шейным остеохондрозом. Тендинит проявляется болями и ограничением движений.

Интенсивные физические нагрузки, а так же травмы плеча, могут привести к повреждению вращательной манжеты плеча клювовидно-акромиальной связкой, передним краем акромиона или, реже – акромиально-ключичным суставом.

Обычно воспаление сначала развивается в сухожилии надостной мышцы, затем в процесс вовлекаются окружающие ткани: мышцы, капсула сустава и субакромиальная сумка.

Из-за возникающей боли, человек начинает щадить руку,что приводит к ограничению движений в капсуле, а как следствие образуются спайки. На смену воспалению приходит дегенерация и истончение сухожилий, они становятся менее прочными, при движениях и нагрузке в них чаще возникают микроразрывы.

В последующем процесс протекает по одной схеме: спайки ограничивают подвижность плеча, далее возникают новые микроразрывы, что провоцирует дальнейшее воспаление и боль, образование мелких рубцов и новых спаек.

Тесты

Пациенту, предъявляющему жалобы на боль в области плечевого сустава, проводят оценочные (скрининговые) тесты, основанные на выполнении комбинированных активных движений. Эти тесты не являются специфическими, однако с их помощью можно быстро оценить функцию и подвижность сустава.

Можно предложить пациенту заложить руку за голову и дотронуться большим пальцем кисти до седьмого шейного позвонка (С7). В норме пациент полностью касается позвонка пальцем.

Эти тесты дают нам информацию об: отведении, наружной ротации, сгибании в плечевом суставе, а также о функции надостной, подостной, малой круглой мышц.

Резистивное активное отведение в плечевом суставе: локтевой сустав больного находится в положении сгибания под углом 90°и прижат к телу. Пациенту необходимо выполнить отведение (двигать локоть кнаружи), преодолевая сопротивление руки оператора. Появление боли в верхней части плеча свидетельствует о поражении сухожилия надостной мышцы.

Тест надостной мышцы носит название «пустая банка» вследствие сходства с позой человека, держащего банку и опорожняющего ее содержимое): плечевой сустав пациента находится в положении отведения на 90°.

Пациенту предлагают провести внутреннюю ротацию (так, чтобы большой палец пациента был направлен вниз), оказывает сверху давление на конечность пациента, а оператор сопротивляется этому давлению, сохраняя исходное положение.

Появление боли в верхней части плеча и/или слабости указывает на поражение сухожилия надостной мышцы или подлопаточного нерва.

Это лишь малая часть тестов, для определения проблемы. Для более детального исследования необходимо несколько тестов, а в некоторых случаях МРТ или рентген.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5aa4e1dffd96b10ef0c3f554/5c44a975d4860300addf55e5

Ссылка на основную публикацию