Болезнь шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени

Болезнь Шляттера характеризуется постепенным малосимптомным началом. Пациенты, как правило, не связывают возникновение заболевания с травмой колена.

Основные симптомы болезни Осгуда-Шляттера заболевания включают в себя:

  • отек и болезненность в области бугристости большеберцовой кости, чуть ниже коленной чашечки;
  • боли в коленях, которые усиливаются после физической активности особенно при такой как бег, прыжки и подъем по лестнице — и уменьшаются в покое;
  • напряженность окружающих мышц, особенно мышц бедра (четырехглавой мышцы).

Боли варьируют в зависимости от каждого индивида. У некоторых может быть только легкая боль при выполнении определенных видов деятельности, особенно при выполнение бега или прыжков. У других же боль может быть постоянной и изнурительной.

Как правило, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается только в одном колене, но иногда может иметь место в обоих коленях.

Дискомфорт может быть длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и может повторяться, пока ребенок не перестает расти.

При осмотре колена отмечается его отечность, сглаживающая контуры бугристости большеберцовой кости. Пальпация в области бугристости выявляет локальную болезненность и отечность, имеющую плотноэлатичную консистенцию. Сквозь припухлость пальпируется твердый выступ.

Болезнь Шляттера имеет хроническое течение, иногда отмечается волнообразное течение с наличием выраженных периодов обострения. Заболевание длится от 1 до 2 лет и зачастую приводит к выздоровлению пациента после окончания роста костей (примерно в возрасте 17-19 лет).

Осложнения болезни Осгуда-Шлаттера встречаются редко. Они могут включать хроническую боль или локальную припухлость, которая хорошо поддается лечению холодными компрессами и приему противовоспалительных препапатов.

Нередко, даже после того, как симптомы исчезли, может остаться костная шишка на голени в области припухлости.

Эта шишка может сохраняться в той или иной степени на протяжении всей жизни ребенка, но это обычно не нарушает функцию колена.

При запущенном состоянии болезни в пораженной конечности может развиться мышечная гипотрофия, что приведет и будет проявляться через незначительные ограничения в движениях коленного сустава.

Хоть многие врачи и утверждают, что болезнь Шляттера может самостоятельно пройти по истечении определенного промежутка времени, однако практика показывает совершенно обратное (за редкими исключениями). Потому в случае, если ребенок жалуется на постоянную боль в коленном суставе или у него появилась небольшая припухлость колена — необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение заболевания

Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается самостоятельно, и симптомы исчезают после завершения роста костей. Если же симптоматика выраженная, то назначается лечение.

Консервативное лечение

Пациенты, имеющие болезнь Шляттера, обычно проходят амбулаторное консервативное лечение у хирурга, травматолога или ортопеда. В первую очередь необходимо исключить физические нагрузки и обеспечить максимально возможный покой пораженного коленного сустава. В тяжелых случаях возможно наложение фиксирующей повязки на сустав.

В основе медикаментозного лечения болезни Шляттера лежат противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Широко применяют также физиотерапевтические методы: грязелечение, магнитотерапию, УВЧ, ударно-волновую терапию, парафинолечение, массаж нижней конечности. Для восстановления разрушенных участков большеберцовой кости проводят электрофорез с кальцием.

Занятия лечебной физкультурой включают комплекс упражнений, направленных на растягивание подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы бедра. Их результатом является снижение натяжения связки надколенника, крепящейся к большеберцовой кости. Для стабилизации коленного сустава в лечебный комплекс включают также упражнения, усиливающие мышцы бедра.

После курса лечения болезни Шляттера необходимо ограничение нагрузок на коленный сустав. Пациенту следует избегать прыжков, бега, стояния на коленях, приседаний. Занятия травматичными видами спорта лучше сменить на более щадящие, например, плаванье в бассейне.

Хирургическое лечение

При выраженной деструкции костной ткани в области головки большеберцовой кости возможно хирургическое лечение болезни Шляттера. Операция заключается в удалении костных разрастаний, некротических очагов и подшивании костного трансплантата, фиксирующего бугристость большеберцовой кости, что позволяет достигнуть срастания отрывного перелома и полного восстановления функции коленного сустава.

После операции обязательно проводится курс физиотерапии и медикаментозного лечения. Заниматься спортом можно только через полгода после проведенной операции.
Рассчитать стоимость лечения

Диагностика заболевания

Диагностирование болезни Осгуда-Шляттера проводится врачом — специалистом (ортопедом). Для диагностики большое значение имеет история заболевания и врачу необходима следующая информация:

  1. Подробное описание симптомов у ребенка.
  2. Связь симптомов с физическими нагрузками.
  3. Информация о наличии медицинских проблем в прошлом (особенно перенесенные травмы).
  4. Информация о медицинских проблемах в семье.
  5. Все лекарственные препараты и пищевые добавки, которые принимает ребенок.

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера болезни, врач проведет осмотр коленного сустава ребенка, что позволит определить наличие отека, болезненности, покраснения. Кроме того, будет оценен объем движений в колене и бедре.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести рентгенологическое исследование суставов пораженной конечности, при котором чаще всего выявляется некоторое увеличесние области бугристости большой берцовой кости и отделение от нее апофиза (отростка кости).

Рентгенологическое исследование так же позволяет определить стадию развития данного заболевания.

Для получения более полной информации врач может назначить и такие методы диагностики, как компьютерная термография, магнитно-резонансная томография и ультрасонография. Применяют также денситометрию, позволяющее получить данные о структуре костной ткани.

Лабораторная диагностика назначается для исключения инфекционного характера поражения коленного сустава (специфического и неспецифического артрита).

Она включает клинический анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, ПЦР-исследования.

В начальном периоде болезнь Шляттера характеризуется рентгенологической картиной уплощения мягкого покрова бугристости большеберцовой кости и поднятием нижней границы просветления, соответствующего жировой ткани, расположенной в передней части коленного сустава. Последнее обусловлено увеличением объема поднадколленниковой сумки в результате ее асептического воспаления. Изменений в ядрах (или ядре) окостенения бугристости большеберцовой кости в начале болезни Шляттера отсутствуют.

С течением времени рентгенологически отмечается смещение ядер окостенения вперед и вверх на величину от 2 до 5 мм. Может наблюдаться нечеткость трабекулярной структуры ядер и неровность их контуров. Возможно постепенное рассасывание смещенных ядер.

Но чаще происходит их слияние с основной частью ядра окостенения с образованием костного конгломерата, основанием которого является бугристость большеберцовой кости, а верхушкой — шиповидный выступ, хорошо визуализирующийся на боковой рентгенограмме и прощупывающийся при пальпации в области бугристости.

Дифференциальный диагноз болезни Шляттера необходимо проводить с переломом большеберцовой кости, сифилисом, туберкулезом, остеомиелитом, опухолевыми процессами.

Цены

  • 05 Сен 2018 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени В Израиле спасли попавшую под машину девочку В Израиле спасли двухлетнюю девочку, серьезно пострадавшую в ДТП. Малышка с тяжелыми повреждениями легких неделю была подключена к аппарату искусственно…
  • 07 мая 2018 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Пересадка выращенной в лаборатории кости Проведена уникальная операция по пересадке, выращенной в лаборатории кости. Врачи получили возможность проводить трансплантации без рисков отторжения, с…
  • 13 Июл 2017 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Израильскими учеными разработан абсолютно новый способ терапии остеопороза Команда ученых — медиков из Иерусалимского университета в Израиле сделала очередное открытие. В следствие тщательных исследований остеопороза, ими было …
  • 13 Июл 2017 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Denosumab (Деносумаб) при лечении рака костей В далеком 1818 году Купер и Траверс выявили трудно преодолимую болезнь, и отнесли ее к группе сарком — наиболее часто встречаемой в типологии рака костн…
  • 13 Июл 2017 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени До сих пор все процедуры по удлинению ног включали в себя использование аппаратов Илизарова, который фиксирует конечность снаружи. И только недавно в Из…
  • 16 мая 2018 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Уникальная операция избавила пациента от горба Подросток, страдающий от искривления позвоночника, был успешно прооперирован нейрохирургами клиники Ихилов. Благодаря сложнейшему хирургическому вмешате…
  • 18 Окт 2017 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Врачи отделили голову от позвоночника, спасая 9-летнюю девочку В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…
  • 13 Июл 2017 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Дистанционное регулирование имплантатов при лечении сколиоза В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре…
  • 13 Июл 2017 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени На базе детской израильской больницы Дана-Дуэк (Тель-Авив) создан новый реабилитационный центр, решающий разносторонние задачи в отрасли детской и подро…
  • 13 Июл 2017 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Миниатюрные кардиомониторы можно ставить и малышам Разные мониторы и датчики часто используются в медицине. До сих пор их установка была возможна для взрослых пациентов. Они помогали правильно определить…

Все новости медицины Израиля (4 голоса, в среднем: 5 из 5)

Источник: https://israel-clinics.guru/diseases/bolezn_shl_attera_bolezn_osguda_shl_attera_osteohondropatija_bugristosti_bol_shebercovoj_kosti_/

Болезнь Осгуда Шляттера

Болезнь Шляттера – это одна из самых часто встречаемых остеохондропатий. Заболевание также можно встретить под названием болезнь Осгуда-Шляттера, остеохондропатия или апофизит бугристости большеберцовой кости.

Патология характеризируется образованием шишки на передней поверхности голени непосредственно под коленом (место прикрепления связки надколенника к бугорку большеберцовой кости) и наличием боли, которая возникает при движениях.

Общей симптоматики недуг не имеет. Как правило, характеризируется доброкачественным течением и самостоятельным регрессом, но иногда могут наблюдаться последствия болезни в виде фрагментации бугра большеберцовой кости и отрыва сухожилия надколенника.

Причины и факторы риска

Остеохондропатии – это целая группа заболеваний опорно-двигательного аппарата, в основе которых находится асептический некроз губчатого вещества кости, протекающий хронически и вызывающий осложнения в виде микропереломов.

Остеохондропатии развиваются вследствие расстройств местного кровообращения, которые могут возникать из-за различных причин – обменных нарушений, травматических воздействий, врожденных особенностей.

Одним из самых распространенных видов такого нарушения является болезнь Шляттера коленного сустава.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости впервые была описана Осгудом в 1903 г., а чуть позже Шляттером. Непосредственной причины развития апофизита на сегодняшний день не установлено, но известно о значимых факторах риска развития этого недуга.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Высокому риску болезни Шляттера подвержены подростки, которые профессионально занимаются спортом

Встречается патология вовсе не редко, поражает преимущественно мальчиков возрастом 13-15 лет, которые активно занимаются спортом. Девочки страдают немного реже, но в связи с активным вовлечением в спорт и представительниц женского пола, заболеваемость начинает выравниваться по гендерному критерию.

У девочек пик болезни Шляттера приходится на возраст 11-14 лет. Взрослые практически не болеют остеохондропатией Осгуда-Шляттера, у них могут только наблюдаться остаточные явления в виде шишки под коленным суставом. Более подробно о заболевании Шляттера у подростков можно узнать из этой статьи.

В большинстве случаев одновременно поражаются обе ноги, но течение болезни может иметь и односторонний характер.

Факторы риска развития болезни Шляттера:

  • Возраст. В группе риска, как уже было сказано, пребывают дети и подростки от 11 до 15 лет.
  • Пол. Намного чаще недуг фиксируют у мальчиков, нежели у девочек.
  • Физическая активность. В группе риска находятся дети, которые ведут активный образ жизни, имеют крепкое телосложение и занимаются спортом. Особенно подвержены остеохондропатии подростки, которые занимаются футболом, волейболом, баскетболом, спортивной гимнастикой и танцами, фигурным катанием, балетом.

Дебютирует заболевание без видимых на то причин или, чаще всего, после перенесенной травмы (даже незначительной) или физической перегрузки.

В чем суть заболевания

В основе развития остеохондропатии данной локализации находится несоответствие интенсивности кровотока и быстроты роста костной ткани в области апофиза большеберцовой кости, которое возникает в возрасте 8-16 лет.

Дело в том, что апофиз имеет отдельные кровеносные сосуды, которые должны обеспечивать данный участок кислородом и всеми необходимыми веществами.

Это очень важная функция, так как именно за счет апофиза происходит рост кости в длину.

Во время интенсивного роста ребенка увеличение массы костной ткани происходит очень быстро, а кровеносные сосуды не могут вырастать такими быстрыми темпами.

В результате часть кости в области большеберцовой бугристости испытывает кислородное голодание и дефицит прочих необходимых для нормального развития веществ.

Читайте также:  Хондроматоз коленного сустава: причины и симптомы, лечение

Кость становится очень хрупкой и уязвимой к различного рода негативным влияниям, например, к микротравмам.

Если в этот период организм испытывает физические перегрузки (занятия спортом), из-за постоянного микротравмирования в области сухожилия надколенника развивается асептический тип воспаления в толще большеберцовой бугристости, ее некроз и фрагментация с возможным отрывом связки и нарушения функции коленного сустава.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени

Заболевание имеет хроническое и длительное течение (до 2-х лет). Как правило, характеризируется доброкачественностью и самостоятельно разрешается без каких-либо последствий.

Условно выделяют 4 стадии течения патологического процесса:

  1. Ишемии и некроза костной ткани.
  2. Реваскуляризации (врастания новых кровеносных сосудов в поврежденную кость).
  3. Восстановления целостности большеберцовой бугристости.
  4. Стадия закрытия апофиза и прекращение болезни (как правило, полностью наступает к 21-23 годам).

Симптомы и степени

А еще советуем почитать:Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степениЛечение перелома надколенника

Основным признаком болезни Шляттера является специфическое новообразование в области большеберцовой бугристости в виде плотной и неподвижной шишки непосредственно под коленной чашечкой. Кожа над образованием не изменена, нет признаков воспаления (покраснения, гипертермии). В некоторых случаях может наблюдаться небольшой отек и болезненность при надавливании.

Второй признак – боль. Болевой синдром отличается различной интенсивностью, возникает, как правило, во время двигательной активности и после физических нагрузок. В покое боль проходит.

Функция коленного сустава не нарушена, если нет осложнений. Также выявляют напряжение четырехглавой мышцы бедра и болезненность в ней.

Выделяют 3 степени клинического течения болезни:

  • первая – внешние признаки патологии минимальны или вовсе отсутствуют (еще нет шишки), но наблюдается боль;
  • вторая – появляются характерные внешние признаки недуга в виде бугра под коленом, боль становится интенсивнее;
  • третья – патологический процесс приобретает хронический характер, сопровождается постоянным чувством дискомфорта, болью и внешними признаками остеохондропатии.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени На фото коленного сустава пациента с болезнью Осгуда-Шляттера хорошо заметна специфическая шишка – основной симптом патологии

Методы диагностики

В случае типичного течения патологии и наличия характерных внешних признаков остеохондропатии диагностика не составляет трудностей. Для этого специалист должен только провести осмотр пациента и выяснить характерных жалобы и факторы риска недуга.

Для подтверждения диагноза применяется рентгенография. На снимках выявляют увеличение большеберцовой бугристости в размерах, ее неоднородную структуру. В случае фрагментации на снимках заметно отхождение фрагмента кости с видимой зоной перелома. В тяжелых для диагностики случаях прибегают к магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Рентгеновский снимок пациента с болезнью Осгуда-Шляттера

Еще одним ценным диагностическим методом является УЗИ. При этом врач ультразвуковой диагностики может увидеть увеличение размера бугристости и ее неоднородную эхоструктуру, увеличенных размеров собственную связку надколенника.

Дифференциальную диагностику следует проводить с инфрапателлярным бурситом, хрящевой или костной опухолью, остеомиелитом, хандромаляцией надколенника. Последняя патология особенно часто маскируется под болезнь Осгуда-Шляттера у подростков-девочек, поэтому ниже приведены критерии, которые позволят отличить эти два состояния.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени

Как лечить болезнь Шляттера

Лечение болезни Шляттера необходимо далеко не всегда. Если патология не сопровождается нарушением качества жизни пациента, протекает бессимптомно, то терапия не назначается.

В случаях, когда недуг сопровождается хронической болью, или присутствуют осложнения, нужно комплексное лечение. Как правило, оно состоит из консервативных мероприятий.

Операция назначается только при неэффективности консервативного лечения или в случае фрагментации бугристости большеберцовой кости.

Консервативное лечение

Обязательным условием успешного лечения заболевания является щадящий режим. Во время терапии нужно полностью исключить все занятия спортом. Чтобы максимально обеспечить покой поврежденному участку, специалисты рекомендуют пользоваться специальными ортопедическими бандажами и фиксаторами, которые обеспечат защиту и поддержку больному колену.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени Пателлярный бандаж – отличный помощник для пациентов с болезнью Шляттера

Медикаментозная терапия назначается только короткими курсами с целью купировать болевой синдром и улучшить обменные процессы, активировать кровообращение в пораженной части кости. Применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, Е, D, препараты кальция, антигипоксанты, дезагреганты.

В обязательном порядке назначается физиотерапия. Пациенты хорошо реагируют на такие процедуры, как УВЧ, магнитотерапия, лазеролечение, фонофорез, электрофорез, ударно-волновая терапия, грязевые и парафиновые аппликации.

В домашних условиях можно выполнять специальные упражнения ЛФК. Только обучить лечебной гимнастике и подобрать упражнения должен специалист. Отличный результат отмечен и после курсов лечебного, общеукрепляющего и спортивного массажа. Лечение народными средствами должно применяться только в комплексе и после консультации с лечащим врачом.

Уже после первого курса консервативной терапии состояние пациента значительно улучшается, полностью исчезает или существенно уменьшается боль, улучшается качество жизни.

Как правило, длительность лечебного курса составляет 3-6 месяцев, но иногда положительный результат можно наблюдать и спустя 9-12 месяцев.

Если за это время нет никаких улучшений или болезнь, наоборот, прогрессирует, прибегают к оперативному вмешательству.

Хирургическое лечение

Лечить болезнь Осгуда-Шляттера хирургическим путем нужно в таких случаях:

  • заболевание длится более 2-х лет;
  • неэффективность консервативного лечения на протяжении 9-12 месяцев;
  • формирование осложнений – фрагментация бугристости или отрыва сухожилия надколенника;
  • возраст пациента более 18 лет на момент установления диагноза.

Сама по себе операция технически считается несложной, но реабилитация бывает достаточно длительной. От полноты восстановительного лечения зависит успех оперативного вмешательства и дальнейшая функция сустава.

Болезнь Шляттера является достаточно распространенным недугом опорно-двигательного аппарата, который поражает в основном детей и подростков. Заболевание характеризируется доброкачественным течением и практически стопроцентным выздоровлением. Главное – вовремя выявить болезнь и начать лечение в случае необходимости.

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/bolezn-osguda-shlyattera

Болезнь Шляттера лечение в Москве

10 Октября 2019 Литвиненко А.С. 5692

Болезнь Осгуд-Шляттера, а другое название остеохондропатия бугристости большеберцовой кости чаще всего встречается у подростков в возрасте 12-16 лет. В основе заболевания — воспаление надкостницы большеберцовой кости в области прикрепления собственной связки надколенника.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день — осмотр врача, УЗИ, снимем боль и начнем лечение
  • Прием врача 0 руб!  до 31 января!  при лечении у нас

Записаться на лечение

У взрослого человека место прикрепления собственной связки коленной чашечки, на голени, представлено полноценной костью, тогда как у подростков это еще не сформировавшаяся кость, а хрящеподобная ткань к которой фиксируется связка надколенника. Физические нагрузки, связанные с интенсивной работой четырехглавой мышцы бедра, вызывают перенапряжение сухожилия и воспаление в указанной области.

Развивается болезнь Шляттера у тех, кто занимается активными видами спорта: футбол, хоккей, волейбол, фигурное катание, то есть те виды спорта в которых происходит максимальная нагрузка на нижние конечности и суставы. Провоцируют тренировки включающие: бег с ускорениями, челночный бег, прыжки из положения сидя, бег с препятствиями.

Основные факторы риска способствующие появлению заболевания:

  • Физические перегрузки четырехглавой мышцы бедра;
  • Недостаточное кровоснабжение костной ткани и сухожилия;
  • Недостаточность кальция, фосфора в организме;
  • Слабость мышечно-связочного аппарата;
  • Воспалительные процессы в мышце бедра;
  • Частые травмы бедра и голени.   
 Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени
Анатомическая схема развития болезни Шлятера: красным отмечена зона воспаления надкостницы

  Записаться на лечение

Характерные признаки болезни Шляттера:

  • Боль в области бугристости большеберцовой кости;
  • Отек или припухлость под коленной чашечкой и в верхней трети голени;
  • Усиление боли при активном сгибании коленного сустава;
  • Боль при попытке присесть на корточки.
  • УЗИ-диагностика Виден отек в области собственной связки надколенника, неровность контура кости в области бугристости большеберцовой кости.
  • Рентгенография Позволит диагностировать отслойку бугристости большеберцовой кости, определить стадию остеохондропатии.
  • Анализы Малоинформативны при этом заболевании.
  • Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики с информативностью до 99%, поможет в сложных случаях.

Лечение болезни Шляттера

Наилучший результат дает комплексное лечение, все физические нагрузки и тренировки необходимо исключить на весть восстановительный период.

  • Противовоспалительная терапия включает применение лекарственных средств, мазей, аппликации пластырей;
  • Для укрепления костной ткани, связок и мышц назначают необходимые препараты;
  • С целью предотвращения отхождения костного выступа, применяют специальный фиксирующий ортез, гипсовые повязки; 
  • Электрофорез с кальцием, новокаином помогает укрепить кость и снять боль в месте воспаления;
  • Ударно-волновая терапия усиливает кровоснабжение, ускоряет формирование кости;
  • Фонофорез способствует уменьшению болей, отека в мягких тканях;
  • Упражнения лечебной физкультуры укрепляют мышцы бедра;
  • Массаж мышц бедра и голени стимулирует кровоток в мышцах, снимает спазм.
  • В тяжелых случаях проводят обкалывание бугристости анестетиками, лекарственными препаратами;

Лечение болезни Осгуд Шляттера у детей, ни чем не отличается от лечения патологии у подростков, применяют аналогичные методики, заболевание может периодически напоминать о себе, если не заниматься профилактикой, например при возобновлении физических нагрузок, полностью патология проходит после того, как заканчивается формирование скелета ребенка.

Последствием заболевания, в случае не соблюдения рекомендаций врача, может стать полный отрыв связки от места крепления. Хирургическое лечение тогда сводится к фиксации оторванного фрагмента к основной кости. Сроки полного восстановления зависят от стадии болезни, в среднем 3-5 недель.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Лекарственная терапия Посмотреть все методы →

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
    • Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
    • Стаж: 17 лет

    Записаться

  • Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени СКРЫПОВА Ирина Викторовна
    1. Физиотерапевтреабилитолог
    2. Стаж: 16 лет

    Записаться

  • Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
    • Травматолог ортопед Врач спортивной медицины
    • Стаж: 10 лет

    Записаться

  • Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
    1. Врач-ортопед вертеброневролог
    2. Стаж: 17 лет

    Записаться

Посмотреть все →

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
  • Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
  • Снимем боль Поможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
  • Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
  • Приём врача 0 руб! При курсовом лечении все консультации бесплатны
  • Три варианта лечения Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Отзывы наших пациентов

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Ермолаева С.Н.

Хочу выразить истинные слова благодарности всему коллективу врачей за профессиональную и высокоэффективную работу. Мне уже 83 года, последние 10 лет стали беспокоить сильные боли в коленных суставах, какие только методы я не перепробовала, но помогли мне именно здесь, большое вам спасибо.

Царев Александр

Ходил к ним дробить пяточную шпору, в городской поликлинике мне сказали что за 3-4 сеанса мне уберут, а итоге мне сделали 7 процедур, рекомендовали носить ортопедические стельки и упражнения для стоп. Лечение действительно помогло, не знаю на сколько, около 4 мес уже прошло, пока все хорошо, болей нет. Так что спасибо врачам центра.

Врач ВК «Динамо» Мамаев Ю.В.

За годы сотрудничества коллектив врачей не раз доказал свой высокий профессионализм, отзывчивость и доброту. Особенно хочу выразить благодарность врачу ортопеду Литвиненко Андрею Сергеевичу, готовому всегда прийти на помощь, оперативно помочь с обследованием и лечением.

Врач ХК «Торнадо» Смирнов Ю.А.

В профессиональном хоккее без травм не обойтись, и в женском хоккее травмы случаются не реже чем в мужском. И тут конечно не обойтись без помощи травматолога и физиотерапевта. Огромное спасибо вам коллеги.

Тамара

Отзыв оставлен 22.01.2020 г.

Не советую обратиться в клинику Стопартроз тем ,у кого артроз 3-4 степени ,запущенный диагноз , тогда на операцию ,иначе ваша трата денег на безнадежное лечение в этой клинике

Сергей

Источник: https://stopartroz.ru/what-a-treat/knee/the-disease-slater.html

Виды подростковой остеохондропатии коленного сустава, ее диагностика и терапевтические мероприятия

В соответствии с международной классификацией МКБ 10, остеохондропатия коленного сустава (код М92.5 – патология берцовых костей, код М92.5 — надколенника) относится к юношеским остеохондропатиям.

Действительно, большинство случаев этого типа патологий приходится на подростков.

Иногда заболеть может и маленький ребенок (зарегистрированы, в том числе, и случаи врожденной патологии), а вот взрослых людей среднего и старшего возраста заболевание практически не поражает.

У детей дошкольного возраста распространена остеохондропатия пяточной кости.

Характерной чертой группы заболеваний, называемых остеохондропатиями, является выраженный дегенеративный процесс в тканях сустава с деформацией и включениями омертвевших участков ткани.

В ряде случаев спутником его запущенных форм является фрагментация надколенника (тогда лечение требует дефрагментации хирургическим путем).

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степениСтадии остеохондропатии сустава. Поздние этапы сопровождаются фрагментацией кости

Разновидности остеохондропатии

По критерию того, какой участок коленного сочленения поражен дегенеративной патологией, выделяется несколько разновидностей заболевания:

  • Патология Осгуда-Шлаттера затрагивает бугристый участок большой берцовой кости;
  • Болезнь Кенига – деградации подвергается поверхность коленного сустава и пателло-феморальный сустав;
  • Патология Синдинга-Ларсена-Йоханссона – остеохондропатией поражается надколенник.

Болезнь Кенига

Впервые эта суставная патология была описана в 1870 году, однако ее привычное название (рассекающий остеохондрит) было дано 17 лет спустя Францем Кенигом, и с тех пор за ней закрепилось название болезни Кенига.

При этой патологии наблюдается некроз поверхности пораженной кости. Она фрагментирует – на ней возникает костно-хрящевое образование. По мере прогрессирования заболевания некроз идет вглубь и захватывает суставную полость.

Контингент пациентов, страдающих рассекающим остеохондритом, составляют подростки, при этом три четверти приходится на мальчиков. Около четверти случаев сопровождается поражением коленей обеих ног. Распространенность заболевания: три случая на тысячу человек.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степениТак выглядит остеохондрит коленного сочленения с повреждением надколенника

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это заболевание затрагивает детей младшего и среднего школьного возрастов. Как и в случае предыдущей остеохондропатии, большинство пациентов составляют мальчики. То, что у подростков мужского пола чаще встречается данный вид поражения костей и хрящей, связано с их большей физической активностью и, соответственно, большей подверженностью конечностей травматизации и нагрузкам.

Описываемая патология, при которой объектом деградации становится большая берцовая кость, может вызываться несколькими причинами: многократной микротравматизацией в процессе физических нагрузок и занятий спортом, структурные деформации сустава, связанные с перенесенной травмой, и нарушение функции желез внутренней секреции.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степениВерхняя и нижняя поверхности суставного сочленения на рентгене

Болезнь Синдинга-Ларсена-Иогансона

В отношении структуры контингента заболевших эта остеохондропатия очень сходна с недугом Осгуда-Шлаттера: обе они поражают подростков преимущественно мужского пола.

Большинство заболевших увлеченно занимаются спортом, таким образом, причинами часто становятся накопленные множественные микротравматизации суставов и неудачные повороты и падения.

Особенно большую нагрузку в закладке заболевания наколенника несет гиперактивность четырехглавой мышцы бедра: она может поспособствовать отделению фрагмента чашечки и развитию некротических изменений. Объектом поражения является коленная чашечка; на рентгене и на снимке МРТ патология обнаруживается фрагментацией указанной кости.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степениОстеохондропатия надколенника у детей

Клиническая картина патологии

Все три типа заболевания коленного сочленения на самой ранней стадии развития не проявляют себя какими-либо видимыми симптомами.

Первым, что дает о себе знать, всегда оказывается слабая тянущая боль в олене, возникающая при продолжительной физической нагрузке или длительной ходьбе. В покое болевого синдрома не наблюдается.

По мере развития патологии для возникновения болевых ощущений требуется все меньшая нагрузка на колено. Если сильно запустить болезнь, боль будет беспокоить и в покое.

У пациента изменится походка вследствие стремления приспособиться к болезненному состоянию и ставить ногу при ходьбе так, чтобы минимизировать проявления болевого синдрома. Со временем также снижается объем движений сочленения, а пораженная конечность укорачивается на один-два сантиметра.

У пациентов с деградацией надколенника местом локализации болевых ощущений является передняя часть сустава, у больных болезнью Кенига – район медиального суставного мыщелка.

При патологиях надколенника и бедренной кости одним из выраженных симптомов на средней и поздней стадиях является болевой синдром при сокращении четырехглавой мышцы. При болезни Кенига во время осмотра в кабинете артролога обнаруживается увеличение колена из-за скопления синовиальной жидкости.

Иногда такой синдром может наблюдаться и при остальных видах остеохондропатий, но в их случае он является следствием гиперемии или такого осложнения, как бурсит.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степениЗаболевание Осгуда-Шлаттера

Диагностика

Выявить наличие описываемой юношеской патологии, поражающей колено, можно при помощи нескольких методов инструментальной диагностики:

  • Ульразвуковое исследование – определяет остеохондропатию с достаточной вероятностью, но для ее уверенной дифференциации от других дегенеративных болезней сустава требуется проведение высококвалифицированным специалистом;
  • Магнитно-резонансная томография – наиболее подходит для пациентов с заболеванием Кенига, но также с большой вероятностью выявит и другие формы остеохондропатии колена. Выявляет развитие патологии на самых ранних стадиях, локализацию очага, степень изменения прилежащих костей и мягких тканей;
  • Артроскопия – обеспечивает высокое качество диагностики на всех этапах при всех формах патологии коленного сустава, позволяет оценить выраженность патологических изменений;
  • Сцинтиграфия – эффективный метод, позволяющий выявить заболевание на ранних стадиях и определить, как далеко зашла патология, но получивший малое распространение в диагностике детей и подростков.

Лечение патологии

В большинстве случаев лечение подростковых остеохондропатий, поражающих колено, ограничивается консервативными методами, в число которых входят:

  • Фиксация колена эластичным бинтом или бандажом с целью снижения нагрузки на сустав. В некоторых случаях применяется временная иммобилизация с помощью медицинской шины. При стойком уменьшении выраженности симптомов нагрузку на сустав начинают постепенно увеличивать, а также вводить в комплекс мероприятий лечебный массаж;
  • Среди медикаментозных препаратов используют нестероидные противовоспалительные и анальгетические препараты, принимаемые перорально либо вводимые посредством инъекций.

Хирургическое лечение применяется при запущенных стадиях патологии и выраженном некрозе тканей, а также при регулярных обострениях; в редких случаях также в косметических целях и для ликвидации отколовшегося фрагмента костной ткани. Чаще других форм оно применяется для лечения пациентов с болезнью Келера. При операциях используется аппаратура для артроскопии, а к наиболее широко применяемым процедурам относятся:

  • Остеоперфорация;
  • Ликвидация хрящевого тела, после которого проводится пластика хряща;
  • Микрофактуринг.

Прогноз

Степень позитивности прогноза имеет обратную корреляцию с возрастом пациента, стадией заболевания и прямую – с быстротой его обнаружения.

Детские и подростковые кости отличаются гибкостью и большей легкостью регенерации по сравнению с костной тканью людей более старшего возраста.

Если ребенок будет вовремя направлен к врачу и будет выполнять все его терапевтические рекомендации, он вылечится легко и быстро.

Если же родители будут проявлять небрежение или пытаться вылечить ребенка народными средствами, патология может дать осложнения – например, может развиться артроз коленного сочленения, являющийся заболеванием, преимущественно свойственным пожилым людям. Восстановление при патологии коленной чашечки и большеберцовой кости продолжается дольше, чем при болезни Кенига, и длится в среднем около года.

В целом, при своевременном обнаружении и методичном лечении пациента можно ожидать полного выздоровления.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-kolennogo-sustava/5204-osteohondropatii-kolennogo-sustava.html

Болезнь Шляттера

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени

Болезнь Шляттера — это асептическое разрушение бугристости и ядра большеберцовой кости, возникающее на фоне их хронического травмирования в период интенсивного роста скелета. Проявляется болями в нижней части коленного сустава, возникающими при его сгибании (приседания, ходьба, бег), и припухлостью в области бугристости большеберцовой кости. Диагностируется на основании оценки данных анамнеза, осмотра, рентгенологического исследования и КТ коленного сустава, локальной денситометрии и лабораторных исследований. Лечится в большинстве случаев консервативными методами: щадящим двигательным режимом, противовоспалительными препаратами, анальгетиками, физиотерапевтическими средствами, ЛФК, массажем.

Болезнь Шляттера была описана в 1906 году Осгудом-Шляттером, имя которого она и носит.

Другое название заболевания, которое также применяется в клинической ортопедии и травматологии, отражает суть происходящих при болезни Шляттера процессов и звучит как «остеохондропатия бугристости большеберцовой кости».

Из этого названия видно, что болезнь Шляттера, как болезнь Кальве, болезнь Тиманна и болезнь Келера, относится к группе остеохондропатий — заболеваний невоспалительного генеза, сопровождающихся некрозом костной ткани.

Болезнь Шляттера наблюдается в период наиболее интенсивного роста костей у детей от 10 до 18 лет, значительно чаще у мальчиков. Заболевание может протекать с поражением лишь одной конечности, но достаточно часто встречается болезнь Шляттера с патологическим процессом в обеих ногах.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени

Болезнь Шляттера

Триггерными факторами в развитии болезни Шляттера могут быть прямые травмы (повреждения связок коленного сустава, переломы голени и надколенника, вывихи) и постоянная микротравматизация колена при занятиях спортом. Медицинская статистика указывает на то, что болезнь Шляттера появляется почти у 20% подростков, активно занимающихся спортом, и лишь у 5% детей, не занимающихся сортом.

К видам спорта с повышенным риском развития болезни Шляттера относятся баскетбол, хоккей, волейбол, футбол, спортивная гимнастика, балет, фигурное катание.

Именно занятиями спортом объясняют более частое появление болезни Шляттера у мальчиков.

Происходящее последнее время более активное участие в спортивных секциях девочек привело к сокращению разрыва между полами в отношении развития у них болезни Шляттера.

В результате перегрузок, частых микротравм колена и чрезмерного натяжения собственной связки надколенника, происходящего при сокращениях мощной четырехглавой мышцы бедра, возникает расстройство кровоснабжения в области бугристости большеберцовой кости. Могут отмечаться мелкие кровоизлияния, разрыв волокон связки надколенника, асептическое воспаление в области сумок, некротические изменения бугристости большеберцовой кости.

Патология характеризуется постепенным малосимптомным началом. Пациенты, как правило, не связывают возникновение заболевания с травмой колена.

Начинается болезнь Шляттера обычно с появления неинтенсивных болей в колене при его сгибании, приседаниях, подъеме или спуске по лестнице.

После повышенных физических нагрузок на коленный сустав (интенсивных тренировок, участия в соревнованиях, прыжках и приседаниях на занятиях физкультурой) происходит манифестация симптомов заболевания.

Возникают значительные боли в нижней части колена, усиливающиеся при его сгибании во время бега и ходьбы и стихающие при полном покое.

Могут появляться острые приступы боли режущего характера, локализующейся в передней области коленного сустава — в районе прикрепления сухожилия надколенника к бугристости большеберцовой кости. В этой же области отмечается припухлость коленного сустава.

Болезнь Шляттера не сопровождается изменениями общего состояния пациента или местными воспалительными симптомами в виде повышения температуры и покраснения кожи в месте отечности.

При осмотре колена отмечается его отечность, сглаживающая контуры бугристости большеберцовой кости. Пальпация в области бугристости выявляет локальную болезненность и отечность, имеющую плотноэлатичную консистенцию. Сквозь припухлость пальпируется твердый выступ.

Активные движения в коленном суставе вызывают болевые ощущения различной интенсивности. Болезнь Шляттера имеет хроническое течение, иногда отмечается волнообразное течение с наличием выраженных периодов обострения.

Заболевание длится от 1 до 2 лет и зачастую приводит к выздоровлению пациента после окончания роста костей (примерно в возрасте 17-19 лет).

Установить болезнь Шляттера позволяет совокупность клинических признаков и типичная локализация патологических изменений. Учитывают также возраст и пол пациента. Однако решающим в постановке диагноза является рентгенологическое обследование, которое для большей информативности следует проводить в динамике. Рентгенография коленного сустава производится в прямой и боковой проекции.

В некоторых случаях дополнительно проводится УЗИ коленного сустава, МРТ и КТ сустава. Применяют также денситометрию, позволяющее получить данные о структуре костной ткани.

Лабораторная диагностика назначается для исключения инфекционного характера поражения коленного сустава (специфического и неспецифического артрита).

Она включает клинический анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, ПЦР-исследования.

В начальном периоде болезнь Шляттера характеризуется рентгенологической картиной уплощения мягкого покрова бугристости большеберцовой кости и поднятием нижней границы просветления, соответствующего жировой ткани, расположенной в передней части коленного сустава. Последнее обусловлено увеличением объема поднадколленниковой сумки в результате ее асептического воспаления. Изменений в ядрах (или ядре) окостенения бугристости большеберцовой кости в начале болезни Шляттера отсутствуют.

Болезнь Шляттера коленного сустава: лечение остеохондропатии у взрослых, степени

Рентгенография коленного сустава. Остеохондропатия Осгуда-Шляттера, последствия. Костный фрагмент в области прикрепления собственной связки надколенника к большеберцовой кости.

С течением времени рентгенологически отмечается смещение ядер окостенения вперед и вверх на величину от 2 до 5 мм. Может наблюдаться нечеткость трабекулярной структуры ядер и неровность их контуров. Возможно постепенное рассасывание смещенных ядер.

Но чаще происходит их слияние с основной частью ядра окостенения с образованием костного конгломерата, основанием которого является бугристость большеберцовой кости, а верхушкой — шиповидный выступ, хорошо визуализирующийся на боковой рентгенограмме и прощупывающийся при пальпации в области бугристости.

Дифференциальный диагноз болезни Шляттера необходимо проводить с переломом большеберцовой кости, сифилисом, туберкулезом, остеомиелитом, опухолевыми процессами.

Пациенты обычно проходят амбулаторное консервативное лечение у хирурга или травматолога-ортопеда. В первую очередь необходимо исключить физические нагрузки и обеспечить максимально возможный покой пораженного коленного сустава. В тяжелых случаях возможно наложение фиксирующей повязки на сустав.

В основе медикаментозного лечения болезни Шляттера лежат противовоспалительные и обезболивающие препараты. Широко применяют также физиотерапевтические методы: грязелечение, магнитотерапию, УВЧ, ударно-волновую терапию, парафинолечение, массаж нижней конечности.

Для восстановления разрушенных участков большеберцовой кости проводят электрофорез с кальцием.

Занятия лечебной физкультурой включают комплекс упражнений, направленных на растягивание подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы бедра. Их результатом является снижение натяжения связки надколенника, крепящейся к большеберцовой кости.

Для стабилизации коленного сустава в лечебный комплекс включают также упражнения, усиливающие мышцы бедра. После курса лечения болезни Шляттера необходимо ограничение нагрузок на коленный сустав. Пациенту следует избегать прыжков, бега, стояния на коленях, приседаний.

Занятия травматичными видами спорта лучше сменить на более щадящие, например, плаванье в бассейне.

При выраженной деструкции костной ткани в области головки большеберцовой кости возможно хирургическое лечение болезни Шляттера. Операция заключается в удалении некротических очагов и подшивании костного трансплантата, фиксирующего бугристость большеберцовой кости.

У большинства перенесших болезнь Шляттера сохраняется шишковидное выпячивание бугристости большеберцовой кости, не причиняющее болей и не нарушающее функции сустава.

Однако могут наблюдаться и осложнения: смешение надколенника вверх, деформации и остеоартроз коленного сустава, ведущие к постоянно возникающему при опоре на согнутое колено болевому синдрому.

Иногда после болезни Шляттера пациенты жалуются на ломоту или ноющие боли в области коленного сустава, возникающие при перемене погоду. Профилактика включает обеспечение адекватного режима нагрузок на сустав.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/osgood-schlatter

Болезнь Осгуда-Шляттера коленного сустава: лечение

Болезнь Осгуда-Шляттера не относится к распространенным патологиям. Несмотря на странное название, заболевание не является опасным для жизни. Так как данный подтип остеохондропатии чаще всего развивается у подростков, нижеприведенная информация будет полезна как молодым спортсменам, так и их родителям.

Болезнь Осгуда-Шляттера развивается в результате регулярных интенсивных нагрузок на четырехглавые мышцы. Поскольку большеберцовая кость у юных спортсменов еще не достаточно развита, то вся нагрузка приходится на связки.

В результате чего нарушается доставка питательных средств к бугристости большеберцовой кости, что в конечном итоге приводит к некрозу.

После постановки диагноза “болезнь Осгуда-Шляттера”, не стоит переживать о том, что ребенку предстоит тяжелое лечение и отказ от привычного образа жизни.

Некоторые остеопаты называют эту болезнь лишь патологическим состоянием, а согласно международному классификатору болезней — юношеским остеохондрозом. В очень редких случаях заболевание Шляттера диагностируют и у взрослых спортсменов. Патологическое состояние развивается как побочный эффект проигнорированных травм колена, полученных в юности.

Основные факторы риска и причины развития юношеского остеохондроза коленного сустава

Болезнь Шляттера — одна из наиболее распространенных причин появления болей в коленном суставе у детей старшего школьного возраста и подростков. Юношеский остеохондроз может появиться:

  • в результате травмирования колена;
  • как результат всплеска роста в период полового созревания;
  • после постоянного воздействия интенсивных нагрузок на коленный сустав.

Патологию обнаруживают не у каждого ребенка. Факторы, влияющие на повышение риска развития юношеского остеохондроза:

  1. Занятие определенными видами спорта.

Профессиональные занятия тяжелой и легкой атлетикой, частые игры в футбол и баскетбол могут спровоцировать микротравмирование большеберцовой кости.

Если ребенок очень активно бегает, прыгает или приседает, то в период полового созревания сможет заметить появление болей в коленных суставах.  При появлении болезненных симптомов, врачи рекомендуют значительно уменьшить физические нагрузки. При занятиях контактными видами спорта, рекомендуется избегать прямых столкновений и падений на колени.

  1. Принадлежность к мужскому полу.

Статистически, лица мужского пола чаще страдают от юношеского остеохондроза.

Это связанно с тем, что мальчики занимаются более агрессивными видами спорта. Девушки также восприимчивы к заболеванию, но поскольку имеют меньший вес, легче переносят нагрузки на недоразвитую кость.

В зоне риска находятся девочки в возрасте 11 – 12 лет и мальчики в возрасте 13 – 15 лет.

Симптомы болезни Шляттера чаще всего появляются в периоды активного роста, особенно во время полового созревания.

Симптомы болезни Осгуда-Шляттера, в зависимости от стадии

На рентгеновском снимке можно заметить новообразовавшуюся структуру по плотности и размеру напоминающую подколенную связку.

Официальная классификация не определяет четкого разделения патологии на стадии. Это связанно с тем, что болезнь Шляттера может развиться резко, в результате травмы. Но если юношеский остеохондроз развивался постепенно, то врачи условно выделяют 3 стадии болезни.

Если пациенты ощущают сильные боли в области подколенных связок и голени, но на рентгеновском снимке нет никаких отклонений, ставится начальная (первая) стадия болезни. Если к болевым ощущениям добавляется покраснение, отек и ощущение “прострела” при воздействии на подколенную зону, то ставится вторая стадия юношеского остеохондроза.

На третьей стадии появляется болезненный комок прямо под коленом. В редких случаях наблюдается нарушение нормального функционирования сустава.

К счастью, при должном лечении, симптомы болезни Осгуда-Шляттера не длятся дольше нескольких месяцев. Пациенты, не пожелавшие отказаться от занятий спортом, могут страдать от обострений вплоть до того момента, пока большеберцовая кость не разовьется полностью (обычно это происходит к 22-м годам).

Какие тесты могут быть проведены для диагностирования болезни Шляттера?

Для того чтобы поставить диагноз, терапевту достаточно провести осмотр и опрос пациента. Но для того, чтобы исключить наличие осложнений или сопутствующих патологий, врач назначает дополнительные диагностические тесты:

  1. Рентгенологическое исследование.

Рентгеновские лучи позволят сделать четкий снимок фрагментации большеберцовой бугристости, а также определить точный размер и месторасположение новообразования из костной ткани.

  1. Ультразвуковое исследование.

Ультразвуковой аппарат нечасто используют для диагностики болезни Шляттера. Тем не менее, только ультразвуковые волны могут показать эхогенность новообразования. Уплотнения обычно указывают на наличие воспаления.

Результаты этих обследований являются наиболее информативными, но сами процедуры достаточно дорого стоят и долго выполняются. Поэтому, если нет подозрений на осложнения, назначается УЗИ или рентгенография.

Лечение болезни Осгуда-Шляттера

Сразу после постановки диагноза, пациенту будет предложено отказаться от занятий спортом, по крайней мере, на 5-6 недель. Для предотвращения осложнений назначается физическая реабилитация. В государственных больницах такие занятия называют ЛФК. Если же в городе нет реабилитологов, то по согласованию с лечащим врачом можно самостоятельно выполнять упражнения, направленные на:

  • укрепление четырехглавой мышцы;
  • растяжку подколенных сухожилий;
  • стабилизацию коленных суставов.

Отеки и боль рекомендуется снимать ледяными компрессами. Если болезнь была диагностирована уже после того как появилась подколенная шишка, то придется носить специальный эластичный бинт или бандаж на ежедневной основе.

Если боли слишком острые (это часто случается, когда юношеский остеохондроз развивается в результате травмы), то врач прописывает обезболивающие: Ибупрофен, Ацетаминофен.

Дополнительно делаются уколы Лидокаина, проводится электрофорез и магнитотерапия. В редких случаях, если рецидив был диагностирован у пожилых людей, проводится хирургическое иссечение новообразования.

Однако операция не назначается без предварительного консервативного лечения.

Методы профилактики болезни Шляттера

Перед каждой тренировкой обязательно нужно делать упражнения на растяжку.

Чтобы не допустить развития юношеского остеохондроза, необходимо следить за нагрузками на четырехглавые мышцы.  Тем, у кого уже были травмы колена, стоит избегать работы “на пределе сил”. Интенсивность упражнений необходимо увеличивать очень плавно. При появлении неприятных симптомов сразу же прекращать тренировку.

Обязательно нужно покупать новую спортивную обувь, сразу после того как на подошве старой появятся признаки износа. Изношенная обувь ухудшает равновесие и устойчивость спортсмена. Следовательно, повышается риск травмирования колена.

Видео: что такое болезнь Шляттера

Болезнь Шляттера чаще всего диагностируют у подростков, которые занимаются профессиональным спортом. Диагноз не означает конец спортивной карьеры. Лечебная физкультура, полноценный отдых и физиотерапия позволят быстро вернуться в строй.

Источник: https://muskul.pro/secret-theory/bolezn-shlyattera

Ссылка на основную публикацию