Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Компьютерная томография – способ, позволяющий обнаружить заболевания разного характера в требуемой области. Обследование результативно даже в отношении патологий на начальных стадиях формирования. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника осуществляется после предварительного осмотра у врача.

Диагностика отнимает до 20 минут. Как и любые иные методы, КТ имеет ряд противопоказаний. С ними нужно ознакомиться заранее. При присутствии ограничений пациенту рекомендуют альтернативные способы обследования, например МРТ. При исследовании применяется компьютерный томограф.

На полученных изображениях представлено поперечное сечение нижней части спины.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Перед проведением КТ необходимо узнать о противопоказаниях к процедуре и пройти осмотр у врача

В чем особенности процедуры

КТ успешно используется для обнаружения патологических процессов в поясничной области. Обследование осуществляется врачом-рентгенологом. Томография дает возможность быстро и точно исследовать любую часть тела. Диагностика не сопровождается дискомфортом или болезненным ощущением.

Томография компьютерная – способ послойного обследования нужной зоны. Основывается диагностика на рентгеновском излучении.

Современная аппаратура для проведения КТ – мультиспиральная. Благодаря этому сокращается продолжительность манипуляции, а снимки получаются максимально детализированными.

При необходимости при обследовании будет введено контрастное вещество. При обследовании человек подвергается лучевой нагрузке на организм. Однако доза облучения не представляет опасности для человеческого здоровья.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Во время диагностики пациент не испытывает болевых и неприятных ощущений

Когда следует выполнять обследование

КТ осуществляется строго при наличии показаний. Для профилактики способ не подходит из-за имеющейся лучевой нагрузки. Только доктор может сказать, требуется ли исследование конкретному пациенту. Основные показания для проведения обследования отдела позвоночника представлены в таблице.

Показания Диагностика рекомендуется при: • новообразованиях; • метастазировании; • абсцессах и кистах; • очагах туберкулеза; • симптоматике межпозвоночной грыжи; • патологическом изменении ширины каналов спинномозговых; • остеохондрозе; • рассеянном склерозе; • остеоартрите; • защемлении нервов; • подозрениях на трещины и травмы.
Симптомы Пройти КТ придется при наличии следующих симптомов: • онемение в конечностях; • беспричинное болезненное ощущение в спине; • отечность в отделе позвоночника; • кровоизлияния в спинной мозг; • слабость в ногах; • изменение чувствительности в нижних конечностях; • затруднение при передвижении.

Обследование потребуется после получения травм позвоночника. Диагностика также дает возможность проконтролировать подобранное лечение и определить динамику ухудшения или улучшения состояния. Исключаются вероятные кровоизлияния в спинной мозг.

Об остеохондрозе крестцово-поясничного отдела позвоночника, методах диагностики и лечения подробно рассказывается в видео:

Как правильно подготовиться

Обследование можно проходить как в своей одежде, так и в специализированном медицинском халате. Желательно, чтобы на одеянии не присутствовало посторонних металлических элементов. Перед КТ нужно подготовить кишечный тракт и мочевой пузырь.

Перед КТ потребуется придерживаться диеты и незначительно изменить рацион питания. Противопоказаны любые продукты, повышающие газообразование. В меню не должны присутствовать:

  • капуста;
  • газированные напитки;
  • кондитерские изделия;
  • продукты быстрого приготовления;
  • бобовые;
  • блюда с чрезмерным количеством жиров;
  • алкоголесодержащие напитки.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

После проведения КТ можно съесть заранее подготовленный перекус

Начать придерживаться специальной диеты нужно за 3–4 дня до осуществления обследования. В день диагностики есть и вовсе не нужно. Перекусить можно будет только по завершении исследования.

С собой нужно будет взять сменную обувь и медицинскую документацию. При желании можно положить в сумку небольшой перекус, чтобы позавтракать сразу после прохождения обследования.

В некоторых случаях может потребоваться наполнение мочевого пузыря. Иногда также нужно использование клизмы.

Как проводится КТ

КТ крестцового отдела проходит безболезненно и не доставляет дискомфортных ощущений. Пациента кладут на стол томографа. Кушетку плавно перемещают в устройство. Аппарат совершает серию снимков. Важно, чтобы при диагностике заболевший находился в неподвижном состоянии.

При обследовании медицинский персонал находится в соседнем помещении. Врачи могут наблюдать за происходящим через маленькое окошко. Заболевшего фиксируют специальными мягкими ремнями. Это поможет сохранить неподвижность и сделать обследование более комфортным.

При диагностике больной лежит на спине. Доктора связываются с пациентом через встроенный громкоговоритель. По сигналу нужно будет задерживать дыхание. Это нужно для того, чтобы получить детализированные снимки. Длится обследование 20–40 минут.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Врач во время процедуры обычно уходит в соседнюю комнату, откуда наблюдает за пациентом

Используется ли контрастирование

При необходимости КТ может сопровождаться контрастированием. Вещество для улучшения визуализации вводится внутривенно. После этого больной должен спокойно полежать на протяжении 20–30 минут. Это нужно для транспортировки средства вместе с кровотоком по всему организму.

Контрастирование имеет ряд ограничений. В их отсутствии доктор должен убедиться до проведения томографии. При изучении отдела позвоночника контрастное вещество применяется довольно часто.

Диагностика с контрастированием более продолжительная и отнимает до часу. На основании исследования будет установлен окончательный диагноз.

Какие отклонения можно увидеть

Направление на диагностическое обследование может дать ортопед, ревматолог или невропатолог. Рекомендуется не игнорировать назначение. Это даст шанс найти патологический процесс на ранней стадии развития.

КТ помогает выявить:

  • травмирования и ушибы позвоночника;
  • разнообразные переломы и трещины;

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

КТ позволяет своевременно диагностировать межпозвоночные грыжи и другие патологии

  • деформации и искривление позвоночника;
  • злокачественные формирования;
  • межпозвоночные грыжи;
  • ущемления нервов;
  • остеопороз;
  • остеохондроз.

Диагностика не только выявляет патологические процессы, но и определяет точную локализацию и распространенность нарушения. Это весомое преимущество обследования.

В чем риски процедуры

Заболевание не сопровождается болевым ощущением, но все же несет определенные риски для человеческого организма. Например, контрастирование способно затруднить функционирование почек. Вероятность появления последствий возрастает, если человек имеет определенные нарушения в данном внутреннем органе.

Контрастное вещество при томографии способно проникнуть в грудное молоко. У младенца возможно появление признаков аллергической реакции:

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

КТ с контрастированием может негативно повлиять на работу почек

  • головная боль;
  • кожные высыпания;
  • зуд;
  • постоянный плач;
  • слабость;
  • сонливость;
  • отсутствие аппетита.

Для предотвращения негативных воздействий на организм малыша кормящая мать должна прекратить грудное вскармливание на 48–60 часов. За это время контрастное вещество покинет организм женщины естественным путем.

Наибольший риск представляет диагностика для пациента, который имеет хотя бы одно противопоказание. Также не до конца изучено влияние КТ на плод в утробе матери. Только при правильном проведении томография компьютерная будет безопасна.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Кормящим женщинам следует отказаться от лактации на 48-60 часов после диагностики с контрастированием

Когда КТ противопоказана

Любой метод диагностики имеет противопоказания, и томография – не исключение. В отсутствии ограничений доктора убеждаются на первичном обследовании. При их наличии человеку назначат альтернативные способы.

Противопоказано проведение КТ при:

  • беременности или подозрении на успешное оплодотворение;
  • аллергии на йодосодержащие продукты и лекарственные средства;
  • сахарном диабете 2-го типа;
  • тяжелом состоянии пациента;
  • массе тела больше 130 кг;

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Сахарный диабет 2 типа является противопоказанием для выполнения обследования

  • возрасте до 14 лет;
  • невозможности сохранять неподвижность;
  • страхе перед закрытым пространством.

Только в случае крайней необходимости диагностика осуществляется при грудном вскармливании.

Какие можно использовать альтернативы

Лучшая альтернатива КТ – МРТ. Такая томография, в отличие от первой, не оказывает лучевого воздействия на организм. Диагностика может использоваться даже при исследовании детей младенческого возраста, но в таком случае потребуется прибегнуть к применению так называемого медицинского сна. Такой наркоз полностью безопасен.

Проводится МРТ и при обследовании беременных женщин, начиная со второго триместра. При надобности пациенту вводят контрастное вещество. Процедура почти не имеет противопоказаний. Проводится, так же как и КТ, только по показаниям лечащего врача.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/kt/pozvonochnik-2/pojasnichno-krestcovyj-otdel.html

Как проводят компьютерную томографию поясничного отдела: особенности методики с контрастом

КТ поясничного отдела позвоночника — послойное сканирование позвонков и окружающих тканей с использованием рентгеновского излучения и созданием трехмерного изображения. Данная процедура обеспечивает детальное изучение костных и хрящевых структур, при исследовании мягких тканей она менее информативна.

Компьютерная диагностика выполняется в трех вариантах: традиционная методика, спиральная (СКТ) и мультиспиральная (МСКТ) томография.

Показания

Сделать томографию пояснично-крестцового отдела рекомендуют в следующих ситуациях:

  • травматические повреждения (переломы, вывихи, травматический спондилолистез);
  • дегенеративные заболевания (остеохондроз, спондилоартроз, протрузия или грыжа диска и др.);
  • врожденные аномалии развития;
  • первичные неоплазии, метастазы опухолей других локализаций;
  • стеноз позвоночного канала;
  • воспалительные заболевания;
  • кровоизлияния в спинной мозг;
  • искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз);
  • остеопороз.
  • КТ ПОП назначают при болях неясной этиологии в спине, пояснице, при нарушениях чувствительности и движений, указывающих на возможное поражение поясничного отдела позвоночного столба.
  • Методику с контрастом используют на этапе подготовки к хирургическому вмешательству, а также для оценки эффективности лечения после операций, химиотерапии, лучевой терапии.
  • Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Противопоказания

Для бесконтрастной КТ позвоночника

  • Беременность вне зависимости от срока. Исключение — случаи, когда обследование назначается по жизненным показаниям.
  • Детский возраст. Применение методики разрешено у детей старше 14 лет при неинформативности других диагностических процедур.
  • Вес более 150-200 кг. Невозможность исследования связана с ограничением грузоподъемности томографа.
  • Неадекватное поведение, гиперкинезы. Эти состояния препятствуют сохранению неподвижности, что снижает информативность томографии. Возможно проведение процедуры под седацией или общим наркозом.
  • Тяжелое состояние больного, требующее неотложных реанимационных мероприятий.

Для контрастной КТ

  • Аллергия на препараты йода.
  • Недостаточность функции почек (метод не применяют из-за замедления выведения контраста при данном нарушении).

В период лактации женщине рекомендуют отказаться от кормления грудью на протяжении двух суток после томографии, чтобы не допустить попадания контрастного вещества в организм ребенка.

Контрастное исследование поясничного отдела с осторожностью назначают при бронхиальной астме, аллергических реакциях в анамнезе, тяжелых патологиях печени и сердечно-сосудистой системы, выраженном гипертиреозе, феохромоцитоме, серповидно-клеточной анемии.

Как подготовиться к КТ

Подготовка предусматривает соблюдение диеты. Для повышения точности результатов КТ позвоночного столба пациенту рекомендуют на двое суток отказаться от употребления продуктов, способствующих образованию газов в кишечнике. Иногда назначают ветрогонные средства.

Перед томографией советуют 6 часов воздерживаться от приема пищи. Перед контрастной процедурой предварительно оценивают уровень креатинина.

С собой берут всю медицинскую документацию, имеющую отношение к заболеванию позвоночника: направление, выписку из истории болезни, результаты УЗИ, рентгенографии и других дополнительных обследований. Непосредственно перед входом в кабинет с томографом снимают с себя металлические предметы.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Пациента укладывают на стол томографа в положении на спине, иногда фиксируют ремнями, просят сохранять неподвижность. Затем врач выходит в соседнее помещение.

Стол начинает медленно двигаться через кольцо томографа. Кольцо вращается, установленные на нем камеры делают последовательные снимки с расстоянием 2-5 мм между срезами. Оборудование издает негромкий шум. Нативная КТ и СКТ поясничного отдела продолжаются до 5 минут. В ходе обследования врач и больной общаются по системе двухсторонней связи.

Читайте также:  Артроз кисти руки: симптомы и лечение полиостеоартроза суставов, как лечить

Введение контраста повышает информативность исследования, особенно при опухолях и кровоизлияниях. Продолжительность контрастной КТ составляет 20-30 минут.

Йодсодержащее вещество вводится тремя путями:

  • вручную в вену на предплечье;
  • внутривенно с использованием шприца-инжектора с автоматической регулировкой подачи препарата (болюсное контрастирование);
  • в область поясницы (миелография).

Сначала выполняют нативные снимки. Затем вводят контраст, который достигает позвоночника за 45-60 секунд, и делают еще серию томограмм. После инъекции пациент иногда ощущает тепло, легкую тошноту или металлический привкус во рту, это нормально и не требует прерывания процедуры.

Обратите внимание! Появление одышки, кашля, сердцебиения или сильного головокружения может свидетельствовать о развитии побочных эффектов. О возникших симптомах следует срочно сообщить врачу.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Доза облучения

Исследование позвоночника сопряжено со значимой лучевой нагрузкой. Уровень облучения в ходе одной процедуры составляет 4000 мкЗв, что немногим меньше годовой дозы, установленной нормами радиационной безопасности (5000 мкЗв).

Рекомендованный интервал между исследованиями

С учетом рентгенологической нагрузки КТ позвоночника рекомендуют назначать не чаще 1 раза в год. Увеличение частоты проведения томографии повышает риск развития онкологических заболеваний.

Результаты исследования

После завершения процедуры радиолог изучает томограммы, составляет заключение, которое выдается пациенту в письменном виде или на диске. Подготовка результатов занимает до 1 часа.

Специалист фиксирует изменения, но не выставляет клинический диагноз. Окончательная диагностика осуществляется лечащим врачом на основании жалоб, данных осмотра и дополнительных исследований.

В норме КТ показывает отсутствие признаков деструкции, разрежения костного вещества, дефектов кортикального слоя, краевых разрастаний. Выявляется физиологический поясничный лордоз, боковые отклонения оси позвоночника отсутствуют. Позвоночный канал не сужен, высота дисков не снижена, сами диски имеют равномерную структуру, их края не выбухают. Близлежащие ткани без изменений.

Нарушение одного или нескольких перечисленных параметров является основанием для обращения к врачу соответствующего профиля.

  • При признаках перелома или вывиха требуется осмотр травматолога.
  • При дегенеративных изменениях, сужении позвоночного канала и других проявлениях неврологических заболеваний показана консультация невролога либо нейрохирурга.
  • При выявлении опухолей необходим осмотр онколога.
  • Иногда рекомендована консультация ревматолога.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Стоимость услуги прохождения КТ зависит от региона. В Москве средняя цена составляет 4-5 тысяч рублей. При введении контраста сумма увеличивается почти вдвое. Запись результатов на диск, наркоз, заключение второго специалиста и другие дополнительные услуги оплачиваются отдельно.

Преимущества и недостатки

Преимуществом является детальная визуализация твердых структур позвоночного столба. Методика обеспечивает высокую точность при выявлении травматических повреждений, дегенеративных процессов, опухолей и других патологий.

Исследование неинвазивно и безболезненно, позволяет определить локализацию, размеры и конфигурацию очагов в области поясницы, поставить точный диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

При исследовании мягких тканей и спинного мозга КТ проигрывает МРТ (на КТ лучше отображаются твердые структуры). Весомый недостаток — значительная доза рентгеновского излучения. С учетом этого методику применяют только при необходимости, соблюдая положенные временные интервалы между исследованиями. При следовании этому правилу процедура имеет низкий риск негативных последствий.

Альтернативные методики

Базовым методом обследования поясничного отдела считается традиционная рентгенография. Ее плюсы — доступность, низкая стоимость, минусы — недостаточная информативность при изучении костных структур, невозможность исследования мягких тканей и использование рентгеновского излучения.

УЗИ — недорогая безопасная процедура, которую можно без ограничений применять даже при обследовании детей и беременных женщин. Однако точность результатов ультразвуковой диагностики ниже, чем КТ.Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Лучшей альтернативой компьютерной диагностике является магнитно-резонансная томография, которая также обеспечивает послойную визуализацию и создание объемного изображения. К числу недостатков МРТ относят высокую цену и меньшую точность при отображении костей и хрящей. Выбор между КТ и МРТ производится в зависимости от вида патологии.

Где получить направление на диагностику

Для назначения процедуры обращаются к неврологу или травматологу-ортопеду по месту жительства или в платную клинику. Нужно рассказать врачу о симптомах и пройти осмотр. На основании результатов обследования специалист оформит направление на КТ или другое диагностическое исследование.

Видео

Подводим итоги

Компьютерная томография — высокоинформативная методика, которая позволяет подробно изучить пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Она незаменима или трудно заменима при многих патологиях, но должна назначаться только при наличии показаний, поскольку из-за применения рентгеновских лучей влечет за собой определенные риски.

Источник: https://osnimke.ru/pozvonochnika/kt-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Компьютерная томография позвоночника

Краткое содержание:

  • Показания и противопоказания к проведению
  • Что показывает КТ исследование позвоночника
  • Основные виды сканирования позвоночного столба
  • Подготовка к компьютерной томографии
  • Как делают КТ исследование позвоночника
  • Расшифровка полученных даных

Сегодня компьютерная томография позвоночника – одно из наиболее востребованных исследований, особенно в области неврологии и нейрохирургии. КТ позвоночника основана на сканировании рентгеновскими лучами и обработке результатов обследования особым программным обеспечением.

Запись на КТ со скидкой в медцентры Москвы: +7 (499) 519-32-37

  • Лучшая цена при записи через наш сайт
  • Бесплатно подберем диагностический центр
  • Запишем на удобное для вас время приема

Изображения органов и тканей выполняются послойно, что делает методику крайне эффективной и информативной. Такое диагностирование максимально точно показывает имеющиеся патологии и позволяет изучить их особенности. От точности и своевременности диагностики в свою очередь зависит и лечение.

Показания и противопоказания к проведению

Компьютерную томографию позвоночника проводят по определенным показаниям, но в некоторых случаях она либо не может выполняться, либо должна нести определенные ограничения.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Кому показано сканирование

Такое обследование назначают при определенных симптомах:

  • невыясненная причина боли (поясница, позвоночник, шея);
  • контроль лечения, риск остеопороза;
  • уточнение имеющегося диагноза;
  • подозрение на кисты или опухоль;
  • проверка состояния после операции;
  • возможность межпозвонковой грыжи;
  • подозрение на инфекцию спинного мозга;
  • признаки остеохондроза, артрит;
  • травмы, врожденные аномалии;
  • признаки дегенеративных изменений позвоночника;
  • подозрение на перелом;
  • подготовка к операции.

Запись на диагностику делают, когда пациент тщательно осмотрен, собран полный анамнез и сделаны предварительные анализы.

Какие существуют противопоказания

Существует ряд болезней и факторов, которые являются запретом для КТ метода:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • порок сердца (врожденный или приобретенный);
  • бронхиальная астма (тяжелая форма);
  • гипертонический криз, беременность;
  • сахарный диабет с осложнениями;
  • ожирение (более 150-180 кг);
  • заболевания печени или почек в запущенной форме;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • тяжелые психические расстройства;
  • хронический алкоголизм, наркомания (обострение).

Все вышеперечисленное не является абсолютным запретом для использования компьютерной томографии. В некоторых случаях нужно просто провести корректировку процедуры. Противопоказанием является и детский возраст, хотя в определенных случаях проводят и обследование ребенка.

Что показывает КТ исследование позвоночника

При КТ позвоночника можно найти массу патологий:

  • остеохондроз;
  • стеноз позвоночного канала;
  • остеоартроз, спондилез;
  • врожденные дефекты;
  • межпозвоночную грыжу;
  • опухоль и метастазы.

Данный метод позволяет определить характер опухоли, отличить злокачественные образования от доброкачественных. Многие образования зачастую выявляются только при КТ. Например, гемангиома при таком исследовании обнаруживается у каждого 9-10 пациента, который даже не подозревал о ней. Чаще гемангиому выявляют у позвонков грудного отдела.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Основные виды сканирования позвоночного столба

Компьютерная томография делится на виды в зависимости от исследуемой области – пояснично-крестцовой, шейной, грудной, поясничной.

• Шейный

КТ шейного отдела позвоночника показывает его состояние, то есть оценивает шейную зону, межпозвоночный канал и его отростки. Это исследование обычно назначают при травмах тканей и переломах. Диагностика может выявить:

  • аномалию развития;
  • грыжу межпозвоночных дисков;
  • воспаление, переломы;
  • опухоль любого характера.

Эту зону обследуют, если есть боли, ревматические заболевания, травмы. Именно в этом отделе чаще бывают грыжи, протрузии и другие дегенеративно-дистрофические явления.

• Грудной

Такую область чаще сканируют для диагностирования опухолей, изучения характера метастазов, воспалений различного характера, заболеваний лимфоузлов. КТ грудного отдела позвоночника может выявить:

  • опухоль и метастазы;
  • перелом или трещину;
  • аномальное сужение канала спинного мозга;
  • ревматизм, врожденные аномалии;
  • остеопороз, артроз, спондилез;
  • кровоизлияние в спинномозговом отделе.

С помощью компьютерной томографии можно проверить наличие инородного тела в легких, просканировать лимфоузлы, диагностировать опухоль легких.

• Поясничный

КТ поясничного отдела позвоночника показывает:

  • наличие опухолей;
  • особенности метастазов (глубина проникновения, локализация);
  • кровоизлияния в спинном мозге;
  • нестабильность позвонков;
  • остеопороз, спондилез;
  • стеноз позвоночного канала;
  • переломы или трещины.

Часто поясничную зону исследуют с контрастированием. Это необходимо для изучения патологий спинного мозга, новообразований и межпозвонковых дисков.

• Пояснично-крестцовый

На КТ исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника можно увидеть:

  • опухоли и метастазы;
  • остеохондроз, спондилез;
  • стеноз, межпозвонковую грыжу;
  • переломы и трещины;
  • кровоизлияние в спинной мозг, ревматизм;
  • нарушение стабильного состояния позвонков.

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно назначается после обычного рентгена, чтобы уточнить диагноз.

Различают также КТ с денситометрией (ККТ – количественная КТ). Этот метод позволяет получить 3D-модель позвоночника.

Посредством такой методики можно достоверно диагностировать остеопороз, так как определяется уровень минеральной плотности кости.

Кроме того ККТ применяется после серьезных травм, после менопаузы (обычно если удалены яичники), приема глюкокортикоидных гормонов, переломов после 40 лет.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Подготовка к компьютерной томографии

Для прохождения обследования нужна свободная и удобная одежда без каких-либо металлических деталей. Любые предметы и украшения из металла должны быть оставлены перед входом в кабинет с томографом.

 Если будет выполняться КТ позвоночника с контрастированием, то важно отказаться от пищи за 4-6 часов до процедуры. При сканировании верхних отделов надо также от употребления жидкости (хотя бы за час до КТ).

Чтобы подготовиться к КТ позвоночника важно также несколько дней соблюдать диету. Заключается она в исключении из рациона газообразующих продуктов. Такая диета позволит сократить риск ошибки компьютерной томографии. Накануне сканирования обычно делают очищающую клизму. Женщинам контрастное вещество может быть введено с помощью тампона (вводят во влагалище).

Как делают КТ исследование позвоночника

Для сканирования пациента надо положить на особый передвижной стол, который затем задвигается в аппарат томографа (гентри). Внутри аппарата есть рентгеновский излучатель и датчики, передающие сигнал на компьютер. За счет излучателя делаются снимки поперечных срезов органов и тканей, а полученная информация обрабатывается посредством программного обеспечения.

Специалисты находятся не в одном помещении с пациентом, а в смежном кабинете, отделенным стеклом. Общение происходит по двухсторонней связи. Занимает диагностика от нескольких минут до получаса в зависимости от особенностей исследования и использования контрастирования.

Читайте также:  Хондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Сегодня популярна спиральная компьютерная томография позвоночника. Томограф в этом случае отличается особенностями конструкции. Рентгеновский излучатель вращается по спирали (отсюда и название методики), одновременно двигается и стол, на котором размещается пациент. Спиральная КТ дает больше информации, но при этом отличается меньшей лучевой нагрузкой.

Расшифровка полученных даных

После обследования результат сканирования обычно готов в течение часа. Показатели считаются в норме, если на снимках нет разрастания тканей, изменения их целостности и структуры. Отклонениями от нормы считаются изменения в плотности и структуре тканей, нарушения их целостности, видимые костные разрастания, смещения или нарушения целостности позвонков.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Как часто можно делать КТ позвоночника?

Процедура КТ означает рентгеновское облучение, причем его доза достаточно высокая, но облучение производится верно, то есть более безопасно. Исходя из допустимой дозы облучения человека (зафиксировано на законодательном уровне) проводить КТ можно в среднем 3 раза в год. Обычно такое количество исследований не требуется.

Как правило, томографию делают единожды для установки диагноза.

Могут потребоваться также дополнительные процедуры на подготовительном этапе перед операцией и в качестве проверки после хирургического вмешательства либо в ходе лечения.

 Таким образом, в большинстве случаев общая доза облучения в год не превышает показатели нормы. Рекомендуется повторять КТ не чаще одного раза в полгода, но при необходимости можно проводить диагностику через месяц.

МРТ или КТ позвоночника – что лучше?

Два диагностических метода – КТ и МРТ – всегда соперничают между собой. Чтобы понять, какой вариант лучше необходимо рассмотреть, чем отличается КТ от МРТ позвоночника. Во-первых, отличаются принципы работы этих методик. КТ работает по принципу рентгеновского излучения, а МРТ – магнитного поля.

Во-вторых, каждый метод отличается своими особенностями. С помощью КТ эффективнее выявляют травмы, воспаления, опухоли, изучают структуру костных тканей. МРТ хорошо показывает себя в исследовании мягких и хрящевых тканей, кровеносных и лимфатических сосудов.

Отличие КТ от МРТ позвоночника также в том, что в первом случае присутствует рентгеновское облучение, которое совсем не полезно человеческому организму. Из-за этого фактора МРТ считается более безопасной методикой, хотя в ряде случаев она дает меньше информации.

Стоит учитывать, что постоянно появляются новые поколения аппаратуры, то есть имеют место постоянные совершенствования. У современных томографов лучевая нагрузка на пациентов стала значительно ниже, чем у аппаратов ранних поколений.

Нередко пациенту назначают оба вида диагностики, чтобы получить максимально точную и информативную картину, а значит, правильно поставить диагноз и начать верное лечение. Еще одно существенное отличие КТ от МРТ – цена. КТ – более доступный и дешевый диагностический метод.

Источник: http://kt-metod.ru/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika.html

Компьютерная томография позвоночника подготовка к исследованию

Компьютерная томография позвоночника – это современный, информативный, доступный, неинвазивный метод обследования позвоночного столба, сосудов, и окружающих его мягких тканей, который позволяет за одну процедуру получить интересующие врача сведения, необходимые для постановки диагноза.

При помощи компьютерной томографии позвоночника можно получить четкие послойные черно-белые изображения исследуемой области. Каждое такое изображение представляет собой тонкий срез тканей и анатомических образований тела человека. Толщину срезов можно регулировать в зависимости от целей исследования.

Минимальная толщина среза может составлять порядка 1 мм. Все это делает КТ позвоночника ценным методом диагностики, который по своей информативности превосходит рентген или УЗИ. Единственным ограничением метода является, то, что КТ позвоночника не позволяет получить качественные изображения спинного мозга.

Что показывает КТ позвоночника

На снимках, полученных во время обследования, можно увидеть:

  1. аномалии развития позвоночника (незаращение дуг позвонков);
  2. сужение спинномозгового канала, причины этого сужения;
  3. воспаление;
  4. новообразования в костной ткани;
  5. дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках;
  6. кровоизлияние в спинной мозг при артерио-венозной мальформации;
  7. переломы или смещение позвонков;
  8. последствия травм и хирургических вмешательств.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Кт позвоночника с контрастированием

Диагностика заболеваний позвоночного столба может проводиться как с использованием контрастного препарата, так и без него.

Контраст может не понадобиться в тех случаях, когда обследуются кости, а именно позвонки, их структура, плотность, наличие повреждений и проч.

Без применения контрастного препарата исследование может не дать необходимой информации о первичных опухолях и метастазах, состоянии сосудов.

Обследование позвоночника проводится с применением контрастного препарата на основе йода, предназначенных для внутривенного введения.

Контраст может быть введен:

  1. однократно струйно до начала или во время выполнения обследования;
  2. болюсно с определенной скоростью в течение всего обследования при помощи специального дозатора — инжектора.

Работа инжектора синхронизирована с работой томографа. Это позволяет получить более качественные и информативные снимки.

Введение контрастного препарата в кровь пациента может вызвать у человека ряд неприятных ощущений, таких как металлический или кислый привкус во рту, тошнота, приливы тепла в теле. Эти реакции не опасны для здоровья пациента, поэтому при их появлении обследование можно продолжить.

О появлении симптомов непереносимости контрастного препарата, таких как головокружение, отек лица, першение в горле, зуд кожи, крапивница, затруднение дыхания, падение артериального давления необходимо сообщить медперсоналу, чтобы получить своевременную медицинскую помощь.

Риск развития осложнений в ответ на введение йодсодержащих контрастных препаратов возрастает у пациентов с бронхиальной астмой, непереносимостью препаратов йода и морепродуктов.

Показания для проведения обследования

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. травмы позвоночника;
  2. искривление позвоночника;
  3. воспаление межпозвонковых дисков и связок позвоночного столба;
  4. онкологические заболевания: подтверждение изменений, выявленных на рентгене, определение размеров, расположения опухоли, стадии опухолевого процесса;
  5. определение плотности костной ткани;
  6. сужение спинномозгового канала;
  7. поражение позвоночного столба при ряде заболеваний, таких как болезнь Бехтерева;
  8. появление неприятных симптомов в спине и конечностях, причины которых неясны (боль, ограничение движения, мышечная слабость, онемение и проч.);
  9. наличие имплантированных хирургических устройств, которые доставляют проблемы;
  10. подготовка к операции на позвоночнике;
  11. контроль состояния тканей после выполнения хирургического вмешательства.

Противопоказания для проведения обследования

Компьютерная томография позвоночника не проводится:

  1. беременность на любом сроке;
  2. вес пациента, превышающий конструктивные возможности конкретного аппарата (обычно до 120 кг).

С осторожностью и только при наличии серьезных показаний проводят обследование следующим категориям пациентов:

  1. детям до 12 лет;
  2. кормящим женщинам;
  3. пациентам с почечной недостаточностью;
  4. при множественной миеломе.

Применение контраста запрещено у следующих категорий пациентов:

  1. беременные и кормящие женщины;
  2. больные, страдающие сахарным диабетом;
  3. пациенты с хронической почечной и печеночной недостаточностью;
  4. лица с непереносимостью препаратов на основе йода.

Подготовка к КТ позвоночника

Введение контрастного препарата возможно только натощак, поэтому за 6 часов до обследования необходимо воздержаться от приема пищи. Пить можно чистую воду.

Как делают КТ позвоночника

В проекции исследуемого отдела позвоночника не должно находиться металлических застежек, украшений и элементов отделки ни на спине, ни на животе, так как любые металлические детали могут оставить тени на снимках и затруднить диагностику. Для прохождения обследования необходимо выбрать одежду свободного кроя, в которой пациенту будет удобно находиться в положении лежа в течение длительного времени.

Пациента помещают на подвижный стол компьютерного томографа в положении лежа на спине. Руки необходимо будет положить за голову.

Тело пациента могут зафиксировать при помощи специальных ремней для того, чтобы избежать произвольных или непроизвольных движений. Полная неподвижность пациента обеспечивает высокое качество и четкость полученных снимков.

В случае необходимости врач может просить пациента задерживать дыхание для того, чтобы дыхательные движения не приводили к смазанности снимков.

Компьютерная томография позвоночника: подготовка и особенности процедуры

Контрастный препарат может вводиться перед началом обследования или после того, как будут выполнены нативные снимки. При болюсном введении контраста в вену на руке пациента вводят специальный катетер, который при помощи тонкой трубки подключают к дозатору.

Источник: https://lkray-promo.ru/pozvonochnik/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika-podgotovka-k-issledovaniyu/

Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает, как подготовиться к томографии?

Компьютерная томография – один из наиболее показательных способов диагностики заболеваний костей и суставов. Пациентов с проблемами спины часто направляют на КТ — благодаря ему, врач может в мельчайших подробностях рассмотреть явные и скрытые патологии этого участка скелета.

Если доктор назначил КТ нижнего отдела позвоночника, важно соблюдать его рекомендации, чтобы получить информативные результаты проверки. Разберемся, как проводится исследование, какие у него показания, и что показывает томограмма.

Показания для проведения компьютерной томографии спины

Назначают томографию спины в различных случаях: при подозрении на заболевания позвоночника, перед операцией, для выявления патологий, если пациент жалуется на боли в спине. Перечислим наиболее вероятные показания к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • послеоперационный контроль состояния пациента;
  • подозрение на межпозвоночную грыжу, ущемление нервных окончаний;
  • проверка состояния позвоночника после травмы, ушиба;
  • боли в пояснице невыясненной этиологии;
  • онемение конечностей;
  • головные боли, причина которых может быть в заболеваниях спины.

Противопоказания для исследования

Несмотря на высокую диагностическую ценность, процедуру КТ назначают не всем пациентам, так как она имеет противопоказания. Компьютерная томография представляет собой исследование скелета и внутренних органов человека с помощью рентгеновского излучения. При этом сеанс предполагает выполнение не одного, а серии снимков с заданной шириной среза. Это ведет к увеличению лучевой нагрузки.

Не назначают рентгенологическое исследование беременным, а также людям с онкологией, чтобы не спровоцировать рост опухоли. Также процедура противопоказана пациентам с аллергией на йод, если мероприятие планируется с введением контраста. Контрастирование не проводят лицам с патологиями печени и почек, детям до 14 лет.

Есть и иные противопоказания, которые считаются косвенными. Врач может отказаться сделать сканирование пациенту с эпилепсией, судорожным синдромом или расстройствами психики в анамнезе. Также не делают подобные обследования людям с весом более 200 кг, однако это ограничение обусловлено моделью устройства.

Как пациенту готовиться к обследованию?

Особая подготовка к процедуре не нужна. Однако при диагностике пояснично-крестцового отдела позвоночника врач во время сеанса компьютерной томографии увидит не только хребет, но и органы малого таза пациента — не стоит пренебрегать дополнительным обследованием.

Чтобы врач смог оценить состояние мочевого пузыря и кишечника, желательно соблюдать диету за 2 дня до процедуры – не употреблять продукты, вызывающие газообразование. До сеанса КТ спины не следует есть минимум 3-4 часа. Мочевой пузырь должен быть наполнен, поэтому мочиться перед процедурой не нужно.

Читайте также:  Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: применение препаратов и роль НПВС

Перед тем как зайти в кабинет КТ, следует избавиться от украшений из металла, так как они могут исказить результаты исследования. Также иногда лаборант предлагает пациенту снять одежду, чтобы складки ткани не отображались на снимках.

Процедура выполнения КТ для пояснично-крестцового отдела

Исследование позвоночника, в частности пояснично-крестцового отдела, выполняется в сжатые сроки, в отличие от иных методов обследования (МРТ, УЗИ), и может занять от 5 до 15 минут. При этом рентгеновская трубка работает максимум 30 секунд. Больше всего времени требуется для исследования с введением контраста — около 30 минут.

Пациента приглашают в рентгенологический кабинет и предлагают лечь на кушетку, которой оснащен аппарат КТ. Затем медперсонал удаляется в соседнюю комнату и включает устройство.

Кушетка «въезжает» в кольцо, оборудованное рентгеновской трубкой и детекторами, которое совершает вращательные движения, выполняя серию снимков.

Фото обрабатываются и передаются на экран монитора, и врач может видеть результаты исследования в режиме реального времени.

Во время сеанса следует лежать неподвижно. Если человек страдает паническими атаками, врач может предварительно ввести седативный препарат. Однако это делают не часто, поскольку длительность обследования небольшая.

После окончания процедуры пациента просят подождать некоторое время или зайти за заключением рентгенолога позже. Врач внимательно изучит снимки и выдаст их вместе с заключением на руки больному. Далее человек отправляется к доктору, который выписал направление на исследование.

Всегда ли нужно использовать контраст?

Препарат вводят двумя способами – в вену на предплечье либо в поясничную область (миелография). Кроме этого, контраст могут вводить вручную или с помощью инжекторного шприца. Автоматизированный вариант используется в более современных устройствах, он позволяет получить максимально точную картинку.

Специалисты рекомендуют использовать контрастирование в таких ситуациях:

  • если предыдущее нативное исследование (без контраста) малоинформативно и у врача остались вопросы;
  • если есть подозрение на наличие опухоли;
  • доктор хочет оценить характер новообразования — злокачественное или нет;
  • контраст поможет увидеть кровоток, рассмотреть мельчайшие сосуды.

КТ пояснично-крестцового отдела с контрастом производится по определенной схеме. Сначала сканирование выполняется без введения препарата, затем — после инъекции. Это помогает врачу оценить скорость наполнения сосудов кровью, а также характер обнаруженных новообразований.

По мнению специалистов, КТ без контраста менее информативно, чем МРТ, если требуется провести качественное исследование мягких тканей. Если же врач хочет хорошо рассмотреть костные структуры — введение контраста может не потребоваться.

Как часто можно делать томографию?

Компьютерная томография предполагает некоторую лучевую нагрузку на организм, поэтому делать ее часто не желательно. За один сеанс пациент может получить дозу облучения, сравнимую с годовой нормой. Однако многое зависит от аппарата КТ – чем современнее прибор, тем меньшую дозу радиации получает исследуемый.

Не рекомендуется делать КТ чаще, чем раз в полгода. Если же требуется повторное обследование, врач решает, насколько риск от облучения сравним с последствиями постановки неверного диагноза. Кроме того, некоторые заболевания поддаются альтернативным видам диагностики – МРТ, УЗИ.

Преимущества СКТ сканера

Спиральная компьютерная томография – разновидность КТ и считается менее опасной для пациента. Лучевая нагрузка при таком исследовании снижена, а процедура длится всего 5-10 минут.

Отличие СКТ от КТ в том, что кушетка с исследуемым во время сеанса двигается по прямой линии – вперед и назад, в зависимости от необходимого ракурса фото. Кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой и датчиками, делает один оборот вокруг больного. В итоге снимки получаются выполненные не в прямом срезе, а по спирали.

Заболевания, выявляемые при помощи снимков КТ

Кроме того, КТ позволяет оценить гистологию новообразований, что ранее делалось лишь с помощью биопсии или диагностической хирургии. Перечислим заболевания, которые может выявить компьютерная томография:

  • переломы и ушибы позвонков;
  • новообразования;
  • патологические разрастания костной ткани;
  • болезнь Бехтерева – сращение позвоночных костей;
  • аномальную подвижность костей позвоночника;
  • врожденные и приобретенные аномалии позвоночного столба;
  • остеопороз;
  • спинальный стеноз.

Перечисленные патологии являются довольно опасными состояниями, и их своевременное выявление дает шанс на благоприятный исход лечения. Компьютерная томография — востребованная процедура, и польза от ее результатов намного превышает риск чрезмерного облучения.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/pozvonochnika/kt-poyasnichnogo-otdela.html

Кт позвоночника

Кт позвоночника (1 отдел) — 7 500 руб.

15 минут

(длительность процедуры)

Кт позвоночника выполняют на компьютерном томографе. От пациента требуется лечь на стол, который затем окажется под сканирующей частью аппарата. Врач укажет, какое именно положение нужно принять.

Во время сканирования требуется лежать без движения. Это не очень сложно, учитывая, что аппаратура собирает нужные данные максимум 30 секунд.

Специальной подготовки не требуется, все, что нужно знать, врач расскажет прямо в кабинете.

Обычное сканирование называется нативным. Кроме него также применяется исследование с контрастным веществом.

Используется реже, чаще при подозрении на онкологические процессы в тканях позвоночника и спинного мозга. Перед исследованием с контрастом могут потребоваться дополнительные анализы.

Контрастное вещество абсолютно безвредно и полностью выводится из организма в течение суток после процедуры.

Показания

  • любые травмы позвоночника и окружающих мягких тканей
  • невралгия
  • диагностика патологий межпозвонковых дисков
  • диагностика опухолей позвоночника
  • воспалительные процессы в мягких тканях позвоночника
  • диагностика анатомических аномалий развития
  • контроль эффективности хирургического лечения

Противопоказания

  • беременность
  • аллергия на контрастное вещество

Преимущества выполнения КТ в клинике ЦЭЛТ

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ обследование проводят на современном 64-срезовом томографе от компании General Electric. Благодаря высокому качеству оборудования все пациенты получают точные результаты исследования.

КТ – абсолютно безопасное и простое обследование, поэтому его часто назначают для уточнения диагноза, при любых жалобах на боли в позвоночнике. Полученных в ходе томографии сведений часто оказывается достаточно для постановки диагноза и начала лечения. В клинике ЦЭЛТ после обследования пациент может получить консультацию опытного специалиста — невролога, нейрохирурга, пульмонолога и других.

Нативная компьютерная томография не требует никакой специальной подготовки – достаточно придти вовремя и выполнять указания врача.

Если планируется проведения исследования с контрастом, то могут быть назначены биохимические анализы крови. Это требуется для того, чтобы убедиться в нормальном функционировании почек – организму придется выводить контрастное вещество.

Такое исследование также безопасно, если у пациента нет аллергии на компоненты используемого соединения.

Обследование шейного отдела

Компьютерная томография шейного отдела – это одно из самых современных исследований, которое позволяет выявить любые патологии проблемного отдела позвоночника.

По характеру жалоб пациента практически невозможно поставить диагноз – многие заболевания, локализованные в области шеи, проявляются одинаково.

В анамнезе – типичные жалобы на нарушение кровообращения, боли в спине, конечностях.

КТ шейного отдела позволяет построить трехмерную модель позвонков. При этом за 10 секунд сканирования организм получает минимальную лучевую нагрузку.

Это исследование назначают в таких случаях:

  • Травмы шеи – очень часто пациент не в состоянии адекватно оценить тяжесть повреждений. Поэтому при подозрении на переломы и смещения, посетителей травмпунктов направляют на КТ.
  • Контроль выздоровления после травм.
  • Заболевания, связанные с повреждением межпозвонковых дисков. По статистике именно эта группа болезней чаще всего становится причиной болей в шее, отдающих в руку.
  • Опухоли и другие новообразования.

Компьютерная томография позволяет изучить аномалии строения позвонков и межпозвонковых дисков, показывает состояние тел и отростков позвонков, связок и мягких тканей, а также спинного мозга. КТ активно используется для выявления переломов, гематом, воспаления и опухолей, изменения костных структур. Исследования позволяет точно сказать, где локализовано заболевание и какие ткани затрагивает.

Обследование грудного отдела

КТ грудного отдела – исследование, которое используется для выявления самых разных заболеваний, локализованных на уровне грудных позвонков. Позволяет оценить, как анатомические особенности строения позвоночника, так и выявить патологии окружающих тканей.

В грудном отделе продолжается спинной мозг, поэтому КТ используют также для диагностики заболеваний, связанных с ним. КТ показывается как костные нарушения, так и патологии других тканей – это позволяет поставить точный диагноз с помощью одного обследования.

КТ грудного отдела назначают в таких случаях:

  • Травмы. Как правило, трещины и переломы в этом отделе случаются редко. Если позвоночник все же поврежден, то последствия могут быть очень серьезными. Поэтому своевременная и точная диагностика чрезвычайно важна.
  • Новообразования – как доброкачественные, так и злокачественные, а также метастазы.
  • Деструктивные процессы в межпозвонковых дисках.
  • Остеопороз.
  • Оценка последствия при травмах спины.

Кроме того, КТ часто назначают при наличии противопоказаний к проведению МРТ. Или при невозможности быстро отправить пациента на магнитно-резонансный томограф.

Обследование пояснично-крестцового отдела

Компьютерная томография показана и для диагностики самых разных болезней поясничного и крестцового отдела. Высокая детализация позволяет заметить начинающиеся изменения и своевременно начать лечение.

Показания для проведения КТ пояснично-крестцового отдела:

  • Инфекционные заболевания.
  • Травматическое поражение позвоночника.
  • Боли при отсутствии явной причины.
  • Нарушений функций органов таза.
  • Парезы нижних конечностей.
  • Искривление позвоночника.

Также обследование потребуется при подготовке к сложным операциям по устранению искривления или по замене позвонков.

Врачи, выполняющие Кт позвоночника:

В связи с тем, что КТ – это технически сложный и достаточно новый вид исследования, у пациентов часто возникает много вопросов. Нужно не стесняться задавать их лечащему врач или специалисту, который проводит обследование. Чем увереннее чувствует себя пациент, тем быстрее пройдет обследование.

Провести обследование любого отдела позвоночника (по направлению или с предварительной консультацией) можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ.

Современный томограф от зарекомендовавшей себя компании – это залог быстрого и комфортного обследования, а также точного и своевременного результата.

После получения результатов можно записаться на прием к специалисту ЦЭЛТ и разработать схему лечения. ЦЭЛТ – это место, где новейшие достижения медицины стоят на страже здоровья пациентов.

Услуги КТ-диагностики в ЦЭЛТ

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник: https://www.celt.ru/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya/uslugi/kt-pozvonochnika/

Ссылка на основную публикацию