Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Позвоночный столб выполняет важные функции опоры и движения. Особенность его анатомического строения заключается в наличии физиологических переднезадних изгибов.

Выпуклость в грудном и крестцовом отделах называется кифозом, прогиб вперед в шейном и поясничном – лордоз позвоночника.

При изменении глубины изгибов говорят о патологических процессах, которые сопровождаются характерными болями и требуют лечения.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Что такое лордоз позвоночника?

Лордозом называется изгиб позвоночного столба вперед в шейном и поясничном отделе. В нормальном состоянии физиологический изгиб возникает в течение первого года жизни ребенка. Патологический лордоз может возникнуть у пациентов различной возрастной категории в результате врожденных аномалий развития либо приобретенных травм спины, тазобедренных суставов, заболеваний спинной мускулатуры.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Патологическое углубление позвоночника вперед провоцирует развитие болей различной интенсивности и нарушение осанки. При прогрессировании болезни возникают расстройства функционирования внутренних органов.

Лордоз сохранен: что это значит?

Иногда после осмотра у врача-вертебролога либо ортопеда и прохождения рентгенографического исследования ставят диагноз – лордоз сохранен. Данное состояние говорит о нормальном изгибе позвоночника, но при этом существует высокий риск развития патологических углублений. В данном случае угол искривления не превышает 58 градусов и несколько больше проявляется у женщин.

Сохраненный лордоз, сопровождающийся патологическими изменениями, может вызывать болезненные ощущения:

  • в шее или пояснице, усиливающиеся при поворотах и наклонах;
  • в ногах;
  • чувство онемения в нижней части спины.

При наличии таких симптомов пациенту назначаются МРТ или КТ.

Причины

Причины развития лордоза отличаются у ребенка и у пациентов взрослого возраста. Основными факторами, которые могут спровоцировать углубление физиологического искривления у взрослых являются:

  • травмирование спины и тазобедренных суставов;
  • болезни костной системы;
  • слабость мускулатуры;
  • избыточный вес;
  • недостаточность витаминов и белка в организме;
  • опухоли позвоночника;
  • спондилит.

Лордоз у детей чаще возникает в период активного роста в возрасте с 2 до 6 лет и с 10 до 14 лет, причиной тому становится слабость спиной мускулатуры.

У малышей спровоцировать развитие лордоза могут быть такие заболевания, как ДЦП, рахит, дисплазия тазобедренных суставов и болезнь Кашина – Бека. Привести к формированию болезни может ожирение и неудобное сидение за партой во время занятий.

Зачастую лишние килограммы также становятся причиной развития сколиоза у детей и нарушения сердечной деятельности.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Виды

Существуют две основные формы лордоза, в зависимости от места локализации:

  • шейный изгиб;
  • искривление поясничного отдела.

Классификация с учетом этиологических данных:

  1. Первичный – возникает патологический лордоз в результате заболеваний позвоночного столба.
  2. Вторичный процесс – проявляется на фоне других патологий, компенсационного характера для поддержания тела в непривычных для позвоночника условиях.

Различают три основных разновидности изгиба:

  1. физиологический лордоз;
  2. гиперлордоз – представляет собой чрезмерное углубление позвоночника кпереди; такое состояние называют утрированным лордозом;
  3. гиполордоз или лордоз нивелирован – представляет собой выпрямление физиологического изгиба позвоночника в шейном или поясничном отделах.

Также выделяют сохраненный лордоз, который считается физиологическим. При влиянии определенных негативных факторов существует высокий риск, что физиологический изгиб усилится и спровоцирует появление соответствующей симптоматики.

Следующие виды патологии напрямую зависят от того, насколько вероятно возвращение позвоночного столба в состояние нормы:

  • нефиксированный – при небольших усилиях больному удается выровнять чрезмерно изогнутый либо выпрямленный отдел позвоночника;
  • частично фиксированный – в ходе лечения удается уменьшить угол изгиба;
  • фиксированная форма – сопровождается характерными симптомами, даже при длительном лечении исправить патологию не удается.

Симптомы лордоза

Симптомы заболевания зависят от места локализации патологического процесса и его разновидности. Общие признаки болезни проявляются в виде:

  • болезненности в спине;
  • выраженном выпирании живота вперед;
  • постоянном чувстве вялости и усталости;
  • расстройства функционирования органов пищеварения;
  • ощущения боли в нижних конечностях;
  • нарушении сна и обменных процессов в организме.

Такие симптомы должны насторожить человека, ведь только своевременная диагностика и лечение помогут избежать опасных последствий.

При усиленном лордозе кпереди в области поясницы проявляются такие симптомы:

  • ягодицы сильно выпирают назад;
  • живот выгнут вперед;
  • ноги находятся в слегка разомкнутом положении;
  • мускулатура области поясницы находится в напряжении;
  • пациенту трудно спать на животе, так как происходит выравнивание позвоночника, что доставляет мучительные боли;
  • наклоны выполняются с трудом за счет работы тазобедренных суставов;
  • при лежачем положении на спине на твердой поверхности визуально можно отметить слишком большое расстояние между поясницей и полом.

При выпрямлении физиологического изгиба в пояснице возникают следующие симптомы:

  • болезненность внизу спины;
  • спина в пояснице становится плоской;
  • при длительном нахождении в положении стоя или сидя человек ощущает сильную усталость в спине;
  • нарушается походка;
  • возможно онемение в пояснице.

При шейной патологии развиваются такие симптомы:

  • визуально голова близко расположена к плечам и выдвинута вперед;
  • заметно искривление осанки, сопровождающееся резким изгибом шеи вперед;
  • при ощупывании шеи со стороны спины появляется болезненность;
  • при поворотах головы в стороны ощущаются выраженные боли;
  • при сильном болезненном синдроме человек не может поворачивать голову в стороны и наклонять вперед и назад.

Диагностика

Диагностика данной патологии не составляет труда, уже при визуальном осмотре врач может заподозрить наличие заболевания. При характерных симптомах рекомендуется посетить ортопеда либо вертебролога.

Специалист проводит осмотр, в ходе которого определяет особенности осанки пациента, далее проводит необходимые тесты для выявления формы патологии.

Далее врач производит пальпацию спинной мускулатуры и брюшной полости.

Для подтверждения диагноза и выявления угла отклонения назначается рентгенографическое исследование в двух проекциях. Для обнаружения других сопутствующих заболеваний прописывается сдача общего анализа крови и мочи, анализ крови на ревмофактор.

При необходимости пациента направляют на ультразвуковое исследование органов малого таза, рентген легких и ЭКГ. Результаты комплексной диагностики позволяют определить форму патологии и как она влияет на другие органы и системы в целом.

Самодиагностика лордоза

Определить наличие заболевания возможно в домашних условиях с помощью родственника:

  • человеку необходимо встать спиной к стенке, плотно прижавшись к ней лопатками, спиной и ягодицами;
  • помощнику требуется попытаться просунуть ладонь между поясницей и стеной.

Расшифровать проведенное обследование можно следующим образом:

  • если ладонь протиснулась через пространство между поясницей и стеной с трудом – такое состояние является нормой, без отклонений;
  • рука помощника прошла легко – начало развития патологического изгиба кпереди; ладонь не смогла протиснуться – развивается гиполордоз;
  • если проходит кулак – выраженный гиперлордоз.

Как лечить лордоз?

Лечение лордоза первичной этиологии проводится исключительно оперативным путем.

Терапия вторичного лордоза заключается в выявлении причины и ее устранении, применении физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, вытяжении позвоночного столба, использования различных ортопедических приспособлений для снятия нагрузки с позвоночника. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.

В домашних условиях лучшим лечением станет ежедневное выполнение лечебной гимнастики. Комплекс упражнений подбирает врач с учетом всех особенностей организма пациента.

Медикаментозное

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?Препараты применяются с целью снятия боли и воспалительного процесса, также назначаются витаминные комплексы.

Медикаментозная терапия состоит:

  • обезболивающие и противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Мовалис);
  • витамины группы В перорально либо инъекционно (Нейрорубин, Нейровитан);
  • в отдельных случаях назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон);
  • препараты для снятия мышечного спазма (Мидокалм);
  • местное лечение (Фастум гель, Диклофенак либо компрессы с Димекидом).

Физиолечение

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

  • Использование методов физиотерапии позволяет достичь хорошие результаты: снять болезненность, укрепить мышцы спины, при функциональной патологии, совместно с ЛФК и другими способами лечения позволяет возвратить позвоночник в нормальное положение.
  • К основным методами физиолечения относятся:
  • Физиотерапевтическое лечение проводится в комплексе с другими методами, это позволяет достичь самых высоких результатов.

Лечебная физкультура

Гимнастика является самым важным способом лечения позвоночной патологии. С помощью выполнения упражнений можно значительно укрепить спину, снизить давление с позвоночного столба и уменьшить градус искривления, а то и полностью его устранить. Избавиться от лордоза можно с помощью таких упражнений:

  • занять положение лежа на спине, руки вдоль туловища – ровные ноги поднимать вверх и запрокидывать их как можно дальше за голову; выполняется в два подхода по 6–8 раз;
  • оставшись в том же положении следует качать пресс – руки за головой, напрягая мышцы живота нужно подниматься и возвращаться в исходное положение; выполняется 6–8 раз;
  • в положении стоя, ноги на ширине плеч – выполнять наклоны вперед, стараясь дотянуться к носкам; повтор до 10 раз.

Ортопедические процедуры

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?Такие процедуры предполагают ношение специальных ортопедических изделий для коррекции осанки, снятия напряжения с позвоночного столба, а соответственно и болезненности. На ортопедических предприятиях изготовляют различного рода корсеты, бандажи и так называемые корректоры, улучшающие осанку.

Рекомендуется ношение бандажа женщинам в период беременности для исключения развития патологии.

Мануальная терапия

Мануальная терапия включает лечебный массаж и воздействие руками специалиста на позвонки, позвоночный столб, мышцы и суставы. Процедура выполняется только квалифицированным специально обученным специалистом.

Мануальная терапия улучшает кровообращение позвоночника, снимает нагрузку с позвонков и межпозвоночных дисков, устраняет мышечные спазмы, позволяет восстановить патологически размещенные позвонки.

Вытяжение позвоночника

Данную процедуру проводит врач – физиотерапевт, чаще в воде. В некоторых случаях применяется сухое вытяжение, но данная методика является более ложной и опасной для пациента. Вытягивают позвоночник с помощью грузов и собственного веса больного.

В ходе процедуры стоит цель снизить спазм мускулатуры и вернуть смещенные позвонки на их анатомическое расположение. Курс состоит из 10–18 сеансов, в течение которых человеку назначается ношение ортопедического корсета.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение назначается исключительно в тяжелых случаях, при первичной патологии либо отсутствии положительной динамики в ходе консервативного лечения.

Суть операции заключается в исправлении патологической кривизны позвоночника с помощью металлических конструкций. Послеоперационный период состоит из ношения корсета или бандажа, назначения витаминных препаратов и выполнении ЛФК.

Чем опасен?

Без лечения патологический изгиб может спровоцировать развитие множество тяжелых осложнений, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • чрезмерная подвижность позвонков;
  • происходит разрушение суставов и хряща;
  • нейродистрофический синдром;
  • сдавливание спинного мозга;
  • расстройства органов малого таза (осложнения во время родовой деятельности, самопроизвольное мочеиспускание, запоры и прочее).
Читайте также:  Как лечить грыжу позвоночника: консервативное, санаторное лечение

Для предотвращения серьезных последствий, которые могут стать причиной инвалидности рекомендуется соблюдать некоторые простые правила, позволяющие предотвратить развитие заболевания.

В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать здоровый режим питания с достаточным количеством витаминов, следить за весом, посещать бассейн и ежедневно уделять внимание физическим нагрузкам.

При проявлении дискомфорта и болей в спине, ограниченной подвижности следует обратиться за профессиональной помощью к терапевту, ортопеду либо вертебрологу для дальнейшего обследования и проведения корректной терапии.

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/iskrivleniya/lordoz

Лордоз позвоночника — что это такое и как лечить?

Термином «лордоз» обозначается деформация столба позвоночника, которая обращена его выпуклостью вперёд. Лордоз в пределах физиологической нормы возникает в поясничном и шейном позвоночных отделах на протяжении 1-го года после рождения.

Шейный лордоз является наиболее выраженным на уровне 4-го, 5-го и 6-го шейных позвонков, а поясничный — на уровне 3-го, 4-го, 5-го и 6-го поясничных позвонков.

Нормальный лордоз выполняет следующие функции:

  1. Амортизация толчков во время ходьбы;
  2. Поддержка головы;
  3. Лёгкость наклонов.

В случае патологического лордоза происходит нарушение данных функций.

Причины

Факторы возникновения патологического лордоза:

  • Опухоль позвоночника либо метастазы в позвоночник злокачественной опухоли, находящейся в другом месте, следствием чего становятся дефекты костей;
  • Остеомиелит (инфекционное заболевание, которое сопровождается деструкцией позвонков);
  • Врождённые отклонения, связанные с позвоночником;
  • Травмы позвоночника;
  • Позвоночная форма туберкулёза;
  • Ахондроплазия — врождённая болезнь, которая характеризуется отклонениями в окостенении зон роста;
  • Рахит;
  • Остеохондроз.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Факторы возникновения вторичного лордоза поясницы:

  1. Контрактура (уменьшение двигательной амплитуды) тазобедренного сустава вследствие остеомиелита;
  2. Болезнь Кашина-Бека (при ней нарушается рост костей в результате недостатка микроэлементов);
  3. ДЦП;
  4. Полиомиелит;
  5. Кифоз любой этиологии;
  6. Беременность;
  7. Нарушение осанки вследствие длительного нахождения в сидячем положении;
  8. Подвздошно-поясничная мышца и связанный с ней синдром, ведущий к осложнению заболеваний тазобедренного сустава и собственно подвздошно-поясничной мышцы.

Поясничный лордоз может усиливаться вследствие сдвига в заднюю сторону центра тяжести тела. Шейный лордоз, как правило, провоцируется вызванным травмой искривлением мягких тканей, к примеру, вследствие их ожога.

Фактор, который также располагает к патологическому лордозу — избыточная масса тела, особенно с наличием значительного количества жира в брюшной части.

  • Также повышает риск патологического лордоза ускоренный рост в детстве.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?Частое ношение обуви с высокими каблуками тоже увеличивает риск возникновения этой патологии.

Формы лордоза

В зависимости от отдела, который поражён заболеванием, лордоз может быть поясничным и шейным. Также различают врождённый и приобретённый лордоз по времени возникновения. В эмбриональном периоде патологический лордоз появляется очень редко. Часто эта позвоночная патология сопровождается другими отклонениями, связанными с деформацией позвоночника, к примеру, сколиозом.

По уровню подвижности позвоночника различают не фиксированный, частично фиксированный и полностью фиксированный лордоз. В случае не фиксированного лордоза пациент имеет возможность выпрямить спину, в случае частично фиксированного — с помощью осознанного усилия влиять на угол позвоночного наклона, но без достижения абсолютного выпрямления.

В случае фиксированного лордоза отсутствует возможность изменять ось столба позвоночника.

В детстве и в молодости патологический лордоз часто исчезает вследствие устранения причины болезни. Деформация позвоночника во взрослом возрасте нередко является фиксированной. Также патологический лордоз часто представляет собой индивидуальную особенность и в таком случае не приводит к серьёзным симптомам.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Симптомы

Гиперлордоз (патологический лордоз) сопровождается перемещением тел позвонков вперёд относительно позвоночной оси и их веерообразным расхождением. При этом происходят сближение остистых отростков — костных выростов, находящихся на задней стороне позвонков, и деформация межпозвоночных дисков. Также имеет место мышечный спазм спины либо шеи.

Часто происходит ущемление нервов и сосудов, которые выходят из канала позвоночника. При этом ухудшается состояние сочленений, находящихся между позвоночными отростками, а также связок, которые проходят вдоль столба позвоночника.

Всё это является предпосылками для появления главных признаков гиперлордоза:

  • Искривление формы тела;
  • Патологическое нарушение осанки;
  • Боль, вызванная сдавливанием спинномозговых корешков;
  • Затруднённость движений.

Стадии развития дистрофии зудека, лечение

Чем моложе возраст больного, тем быстрее формируется вторичное искривление грудной клетки. Оно сопровождается нарушением сердечных и лёгочных функций, возникновением одышки в случае физических нагрузок. Когда патология развита в значительной степени, ухудшается состояние пищеварительных органов и почек, возникают изжога и запор, нефроптоз.

Патологический лордоз сопровождается изменением формы также других позвоночных отделов, вследствие чего увеличивается степень деформации осанки. Фигура приобретает «перегиб». Но эта деформация часто незаметна при ожирении. Наружное измерение позвоночных углов в данном случае является неинформативным и может повлечь ошибку при диагностике.

Боль, ощущаемая в поражённом позвоночном отделе (в большинстве случаев — поясничном), увеличивается после физических нагрузок (ходьба, стояние на ногах) и нахождения в неудобной позиции. Пациенту становится невозможно спать лицом вниз.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?В случае шейного лордоза происходит распространение боли на шею, руки и плечи. Определяются симптомы сдавливания артерий позвоночника — головные боли разлитого характера, головокружения.

Осмотр, как правило, позволяет обнаружить проявления спинальной деформации кифолордического типа: выпирание грудного позвоночного отдела и лопаток, приподнятость плеч, выпирание живота, деформацию коленного изгиба ног. В случае лордоза шейного отдела величина угла, образуемого разными частями шеи, составляет 45 градусов. Ограничивается подвижность при наклонах головой во все стороны.

Лордоз фиксированного типа нередко представляет собой осложнение межпозвоночной грыжи и возникает, как правило, в среднем возрасте. При позвоночной деформации имеют место спазмы мышц поясницы и ягодиц. Часто отмечается расстройство чувствительности в пояснице и ногах, вызванное поражением мозговых корешков.

По причине позвоночной деформации неправильно распределяется нагрузка, которую испытывают кости, спинные мышцы и связки, находящиеся в постоянном напряжении, что ведёт к развитию их слабости.

Таким образом формируется «порочный круг», при котором корсет мышц теряет возможность поддержки позвоночника. Возникает «утиная» походка.

В случае долгого течения гиперлордоза возникают осложнения:

  1. Нестабильность межпозвоночных дисков;
  2. Артроз позвоночных суставов, который сопровождается ухудшением подвижности и хронической болью.

Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью в случае наличия следующих симптомов, вызываемых возможными осложнениями лордоза:

  • Боль «стреляющего» характера в спине либо шее;
  • Слабость мышц;
  • Потеря возможности ходить.

Количественную характеристику деформаций позвоночника можно дать при помощи прибора, который измеряет уровень кривизны. Такое измерение имеет название «курвиметрия». Его выполняет ортопед в ходе первичного осмотра пациента.

Диагностика лордоза осуществляется с помощью позвоночной рентгенографии в двух проекциях. Выполняется снимок в предельно согнутом положении и в положении разогнутого столба позвоночника. С помощью этого определяется подвижность и распознаётся фиксированная форма лордоза.

  1. Рентгенологическая диагностика подразумевает применение специальных измерений и индексов, которые иногда не отображают настоящую степень тяжести болезни, потому окончательно интерпретировать рентгенологическое заключение необходимо врачу, который осматривал пациента.
  2. Кроме рентгенографии, используют КТ, которая даёт возможность определить причину лордоза и степень поражения корешков нервов.
  3. МРТ является менее информативным методом, но бывает полезной для диагностирования грыжи межпозвоночного диска.

Любой человек может определить наличие либо отсутствие у себя патологического лордоза. С этой целью необходимо найти помощника и попросить его осмотреть с боковой стороны линию поясницы, потом нагнуться вперёд и опустить руки.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?В случае исчезновения кривизны в области поясницы можно говорить о наличии только физиологического (нормального) лордоза. В случае её сохранения нужно обращаться к врачам.

Лордоз в детском возрасте

Детский гиперлордоз часто выражен более сильно, чем гиперлордоз у взрослых. Чем раньше появилась данная патология, тем более выражено искривление позвоночника. Детский лордоз приводит к нарушению лёгочных и сердечных функций.

Также часто появляются искривления и сдавливания остальных органов. В некоторых случаях позвоночная деформация возникает в детском возрасте безо всякой явной причины. Такая патология обозначается термином «ювенильный доброкачественный лордоз» и появляется на самом деле вследствие избыточного мышечного тонуса спинных и бедренных мышц.

С увеличением возраста симптомы этой патологии исчезают сами по себе.

Детский гиперлордоз бывает следствием травмы, в том числе вывиха бедра при автомобильной аварии либо падения с высоты. Также детский гиперлордоз вызывается нервно-мышечными болезнями (относительно мало распространёнными):

  • ДЦП;
  • Миеломенингоцеле;
  • Врождённая дистрофия мышц;
  • Спинальная атрофия мышц;
  • Артрогрипоз.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Лечение

Лёгкие формы патологического лордоза не требуют лечения вообще. Прежде всего это касается не фиксированного гиперлордоза, исчезающего в случае наклона вперёд. Пациенту в данном случае рекомендуется лишь лечебная физкультура.

Лечение данной болезни осуществляют вертебролог и ортопед. Обращаться за медицинской помощью необходимо в случае фиксированного искривления, которое не исчезает во время наклонов, а также в случае наличия продолжительной спинальной и/или шейной боли.

Для устранения патологической позвоночной деформации нужно осуществлять лечение той болезни, которая привела к нему. Восстановление правильного расположения центра тяжести в большинстве случаев позволяет добиться исчезновения гиперлордоза.

Для этого используют ванны, озокерит, массаж, парафин и ЛФК. Иногда требуется вытяжение позвоночника, но в любом случае нужна его разгрузка. Рекомендуется спать на боку, подогнув колени, либо лицом вверх. Также нужна нормализация массы тела.

Против боли используют анальгетики и миорелаксанты. В случае детского гиперлордоза проводится профилактика гиповитаминоза D.

Некоторые специальные устройства позволяют притягивать к стулу туловище человека. Некоторые приспособления дают возможность восстанавливать функции двигательных центров мозга головы, применяемых для лечения детского церебрального паралича.

В наиболее тяжёлых случаях прибегают к хирургическому лечению. Преимущественно оно используется в случае первичного лордоза. Хирургическое лечение применяется в случае быстрого прогрессирования позвоночного искривления, которое сопровождается нарушениями лёгочных и сердечных функций, а иногда и работы других внутренних органов.

Также к показаниям к оперативному лечению относится хроническая боль, которая ухудшает качество жизни пациента.

Применяются скобы из металла, которые восстанавливают правильную позвоночную ось. В результате происходит формирование искусственной неподвижности позвоночника, обозначаемой термином «артродез».

Эту методику используют только для взрослых пациентов. Для детей применяют конструкции, которые позволяют изменять уровень изгиба во время роста. К примеру, для устранения позвоночных искривлений используется аппарат Илизарова.

Читайте также:  Что такое остеохондроз позвоночника, его причины, симптомы и лечение

Хирургическая коррекция патологического лордоза является эффективным, но сложным методом. Такая операция выполняется в ортопедических клиниках.

Источник: https://Sustavi.guru/lordoz-eto.html

Лордоз – что это такое, как лечить, упражнения

Здоровый позвоночный столб имеет анатомические изгибы, которые выполняют функции амортизатора при ходьбе и нагрузках, помогают держать равновесие и равномерно распределять давление на позвоночник.

В норме позвоночник имеет 4 изгиба:

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

Такие изгибы бывают естественными и патологическими. Патологический изгиб формируется при чрезмерном отклонении нормальной кривизны позвоночника.

Физиологический и патологический лордоз

Лордоз – это изгиб позвоночника с выпуклостью вперед, проявляется в области шеи и поясницы. Естественный лордоз помогает человеку держать голову, наклоняться, ходить с прямой спиной.

Формируется в шейном и поясничном отделах к первому году жизни ребенка, когда он учится сидеть и ходить, и завершается к 16-18 годам. Нормальный угол изгиба шейного лордоза составляет до 40 градусов, поясничного — 20-30 градусов.

Отклонение от нормы в любую сторону является патологией и требует лечения. Патологический лордоз может возникнуть в любом возрасте под влиянием различных факторов.

Признаки патологического лордоза:

  • изменение осанки;
  • болевой синдром в спине;
  • сбой функционирования внутренних органов;
  • ограничение подвижности позвоночного столба;
  • увеличение наклона головы вперед;
  • плечи выдвинуты вперед;
  • грудная клетка становится плоской, а окружность живота увеличивается;
  • ноги в коленях слегка раздвинуты.

Причины патологического лордоза

В зависимости от природы возникновения патологический лордоз делится на первичный, возникающий из-за нарушений в позвоночнике, и вторичный, который образуется по другим причинам.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Причины первичного лордоза:

  • рахит;
  • остеохондроз;
  • смещение позвонков – спондилолистез, склероз замыкательных пластинок позвоночника;
  • новообразования злокачественного характера в костных тканях позвоночника;
  • остеомиелит;
  • врожденные нарушения формирования позвоночного столба, в том числе ахондроплазия;
  • травмы позвоночника.

Причины вторичного лордоза:

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

  • лишний вес, особенно большой живот;
  • вывих бедра;
  • ограничение подвижности тазобедренных суставов из-за гнойно-воспалительных заболеваний;
  • врожденный перекос таза;
  • полиомиелит и патологический кифоз;
  • нарушение осанки;
  • детский церебральный паралич;
  • беременность (носит временный характер);
  • нарушение роста костей из-за нехватки кальция в комплексе с определенными витаминами и минералами;
  • анкилоз тазобедренного сустава.

Патологический лордоз шейного отдела

Патологическое искривление шейного отдела позвоночника часто наблюдается у людей, которые заняты на работе, имеющей долговременный сидячий характер. Постоянное напряжение мышц шеи провоцирует изменение анатомической кривизны позвонков. Нелеченый шейный остеохондроз также может стать предпосылкой патологического лордоза.

При патологическом шейном лордозе подвижность в шее ограничивается, нарушается кровоснабжение головного мозга. Появляется шум в ушах, тошнота, головокружения. В тяжелых случаях есть опасность нарушения зрения. Но прежде всего эта патология выражается во внешних признаках – сниженная посадка головы и выдвижение нижней челюсти вперед.

Чтобы определить степень отклонения физиологического отклонения нормы, используется рентген снимок в профиль. Иногда еще применяют медицинскую ортопедическую линейку, но это менее достоверный метод.

Все отделы позвоночника взаимосвязаны между собой. Поэтому если возникает отклонение от нормальной кривизны в шейном отделе, то повышается нагрузка на остальные отделы. Если вовремя не заняться лечением шейного лордоза, то для перераспределения чрезмерной нагрузки начнет сильнее прогибаться грудной кифоз. И так постепенно начнутся изменения во всем позвоночном столбе.

Патологический лордоз поясничного отдела

Отклонение от нормы искривления в поясничном отделе позвоночника вызывает перегрузку всего мышечного корсета и связочного аппарата спины, сбои в работе сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. Общие симптомы нарушенного поясничного лордоза – это болевой синдром в области поясницы, нарушение осанки и нарушение работы внутренних органов.

Поясничная патология имеет несколько степеней отклонения от нормы – гиперлордоз, сглаженный и выпрямленный.

Поясничный гиперлордоз имеет следующие признаки:

  • болевой синдром в пояснице;
  • ноги в коленях раздвинуты в стороны;
  • нарушение осанки – поясница излишне выгнута, живот выдвинут вперед, а таз и корпус отклонены назад;
  • любая физическая активность приводит к общей быстрой утомляемости.

Симптомы при выпрямленной патологии:

  • онемение в нижних конечностях и спине;
  • болевой синдром и ограничение подвижности в области поясницы;
  • нарушение походки;
  • спина становится почти плоской.

При сглаженном лордозе наиболее ощутимы неврологические синдромы, которые возникают при защемлении нервных корешков спинного мозга в районе поясницы. При этом боль может отдавать в места, не относящиеся к очагу болевого синдрома – сердце, позвоночник и другие.

Осложнения при патологическом искривлении

На начальной стадии патология не причиняет боли и дискомфорта, видимые изменения пока что минимальны. Поэтому пациент не сразу обращается за медицинской помощью.

Но нужно учитывать тот фактор, что если произошло искривление в одной части позвоночника, то изменяется центр тяжести и происходит перераспределение нагрузки на весь скелет. Из-за чего нарушения могут возникнуть в любой части позвоночника.

Патологический лордоз может развиваться медленно, но при влиянии определенных факторов может прогрессировать стремительно, провоцируя сопутствующие патологии в позвоночном столбе и внутренних органах.

Но существуют тревожные признаки, при которых нужно срочно обращаться к врачу:

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

  • энурез дневной или ночной;
  • нарушение координации движений – не получается правильно наклониться и нормально ходить;
  • онемение в руках или ногах;
  • резкая, режущая боль в области шеи или спины;
  • мышечная слабость, отсутствие мышечного контроля.

При игнорировании симптомов нарушенного искривления могут возникнуть следующие осложнения:

  • смещение позвонков, патологическая подвижность;
  • грыжа межпозвонкового диска;
  • артроз позвонков, деформирующего характера;
  • хронический поясничный миозит.

Лечение

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?Стандартный метод диагностики степени отклонения анатомических изгибов – это снимок рентгенографии снятый в профиль. Более инновационным и информативным видом диагностики является компьютерная томография позвоночника. На ней можно увидеть степень поражения нервных отростков и определить причину патологии. При устранении причины центр тяжести восстанавливается, и лордоз возвращается в физиологическое положение. Лечением отклонений лордозов от нормы занимаются врач вертебролог и ортопед.

Медикаментозное лечение

Проводится только при болевом синдроме. Назначаются обычные анальгетики в виде инъекций – Анальгин, Баралгин, под контролем лечащего врача. При тонусе мускулатуры – миорелексанты, для снятия мышечного спазма. Детям дополнительно назначается профилактический курс витамина Д.

ЛФК и физиопроцедуры

Лечебная физкультура является самым главным и эффективным методом восстановления патологических искривлений. Выполняется в кабинете ЛФК под контролем инструктора.

При появлении положительной динамики упражнения можно выполнять дома самостоятельно. Широко применяются тепловые ванны, массаж и парафинотерапия.

Ортопедические корсеты

Это медицинские приспособления, которые поддерживают позвоночник в правильном физиологическом положении. Они гигроскопичны и незаметны под одеждой.

При небольшом отклонении от нормы прописывается ношение эластичных бандажей и корсетов. При значительном отклонении применяются корсеты с металлическими элементами.

Регулярное применение ортопедических корсетов позволяет скорректировать осанку и снизить болевой синдром в спине.

Хирургическое вмешательство

Оперативная коррекция – это достаточно сложная хирургическая операция. Такой метод применяется крайне редко. Показанием для операции может служить стремительно прогрессирующая патология с нарушением работы внутренних органов или нестерпимым болевым синдромом.

Лордоз – это нормальный, физиологический изгиб позвоночного столба. Но иногда могут быть отклонения от нормы изгиба, и тогда возникает патологический лордоз. Он вызывает нарушение осанки и различные неврологические симптомы. На начальной стадии нарушения, патологию можно восстановить обычной лечебной гимнастикой.

Источник: https://silaspin.ru/bez-rubriki/lordoz

Сглаженный лордоз поясничного отдела позвоночника

Позвоночный столб — главная ось и опора тела. Он устроен таким образом, чтобы амортизировать и распределять нагрузку на тело, поддерживать его симметричность и удерживать нормальный центр тяжести. Это обеспечивается как структурой позвоночника, за счет эластичных хрящевых дисков и суставов, так и его формой — физиологическими изгибами.

Новорожденный ребенок имеет ровный позвоночник и плоскую спинку, за исключением крестцово-копчикового отдела. И только когда он начинает держать головку, сидеть, намечаются физиологические изгибы, а когда начинает ходить, они формируются полностью.

Важно: Слишком ранняя физическая активность — стремление посадить или поставить ребенка на ножки раньше положенного срока и, наоборот, гиподинамия — способствуют развитию неправильной конфигурации позвоночника.

Всего в позвоночнике имеется 4 изгиба:

  • в шейном отделе — лордоз (прогиб вперед);
  • в грудном отделе — кифоз (выпуклость назад);
  • в поясничном отделе — лордоз;
  • в крестцово-копчиковом отделе — кифоз.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?Признаки невралгии поясничного отдела и методы лечения

Невралгия поясничного отдела представляет собой стремительно прогрессирующую болезнь, которая приводит к слабости мышц и сковыванию движений.

Игнорирование недуга опасно тем, что в межпозвонковых соединениях может начаться воспалительный процесс, появиться осложнения, которые приводят даже к параличу.

В случае поражения невралгией поясницы страдает самый протяженный нерв в организме — седалищный, поэтому очень важно вовремя начать лечение.

  • Подробнее о лечении грудного кифоза мы писали ранее, советуем изучить материал.
  • Эти изгибы придают позвоночнику в вертикальном положении S-образную форму, в норме она не фиксирована, за исключением крестцового отдела, и выпрямляется при расслаблении в горизонтальном положении.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Рекомедуем изучить:

  • Выпрямление лордоза поясничного отдела позвоночника
  • Что такое гиперлордоз поясничного отдела и как он выглядит?

Наиболее выражен изгиб в поясничном отделе позвоночника.

Чтобы поддерживать нормальный центр тяжести тела, угол отклонения от оси должен быть в пределах 20-40°.

Когда он не сохранен, имеет отклонение в ту или иную сторону, возникают нарушения как функции самого позвоночника, так и внутренних органов, суставов конечностей.

Существует 2 варианта нарушений лордоза:

  • гиполордоз — выпрямление кривизны, когда угол меньше 20°;
  • гиперлордоз — увеличение кривизны, когда угол более 40°.

Ранее мы уже писали про поясничный гиперлордоз, советуем прочитать статью.

Небольшие отклонения поясничного лордоза визуально трудно определить. Для диагностики применяют метод Кобба: в боковой проекции рентгенографии проводят линии вдоль верхнего края 1-го поясничного позвонка и вдоль нижнего края 5-го поясничного позвонка, и в месте их пересечения с прямой вертикальной линией определяют угол.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

В дополнение рекомендуем:

  • Профилактика шейного лордоза и его лечение
  • Симптомы и методы выпрямления лордоза шейного отдела

Нарушения поясничного лордоза могут быть вызваны различными причинами: заболеваниями позвоночника, нервной и мышечной системы, и сами могут ухудшать течение этих заболеваний, создавать условия для образования позвоночных грыж, смещения позвонков, развития мышечных контрактур. Таким образом, развивается порочный круг.

Ранее мы писали про выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника, советуем ознакомиться со статьей и добавить ее в закладки.

Кроме того, страдают и внутренние органы, на них увеличивается нагрузка, нарушается функция, может развиться их опущение. Развиваются застойные явления в органах таза.

Это может сказаться на течении беременности и даже создать препятствия для зачатия.

Читайте также:  Мышцы спины человека: анатомия глубоких и поверхностных, симптомы заболеваний и лечение

Увеличивается нагрузка на кости и суставы, изменяется походка, затрудняется ходьба, могут развиться дистрофические изменения в суставах, артроз.

Важно: Избыточный прогиб в поясничном отделе, или, наоборот, уплощенная спина должны быть поводом к обязательному обследованию и коррекции, которую назначит врач.

Профилактика и лечение нарушений поясничного лордоза

Профилактика нарушений лордоза, без преувеличения, должна начинаться с рождения ребенка.

Следует заботиться о его гармоничном физическом развитии, привлекать к занятиям спортом, особенно в период усиленного роста — в 5-6 лет, в 9-10 лет, в 12-15 лет, когда ослабляются мышцы, не успевая развиваться за ростом скелета. Необходимо уделять внимание сбалансированному питанию у детей, не допускать ожирения.

Что касается взрослых, правила профилактики остаются такими же. Это — регулярные физические упражнения, занятия спортом, плавание, разумная диета. Все это хорошо помогает даже в пожилом возрасте, когда наступают возрастные изменения в позвоночнике, поясничный лордоз выпрямляется.

Если уже появился патологический лордоз, то лечение нужно начинать как можно раньше. В него входят:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж и мануальная терапия;
  • ношение корригирующего корсета;
  • физиотерапия, рефлексотерапия;
  • бальнеотерапия (ванны, грязи);
  • медикаментозное лечение (витамины, аналгетики, сосудистые препараты и спазмолитики, хондропротекторы, укрепляющие хрящ).

О лечении шейного лордоза мы писали ранее и советовали доьавить статью в закладки.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить?

Хирургическое лечение показано при развитии осложнений и неэффективности консервативных мероприятий. Проводятся операции по коррекции позвонков: вертебропластика, удаление грыж дисков, пластика дисков, стабилизация позвонков.

Вывод: Нормальный физиологический поясничный лордоз в сочетании с развитым мышечным корсетом — необходимые условия для здоровья позвоночника, а также всей костной системы и внутренних органов.

Источник: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/lordoz/sglazhennyy-lordoz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochn/

Лордоз позвоночника

Лордоз некоторые люди называют заболеванием, но в этом понятии имеется ошибка. Термин определяет скорее патологический изгиб позвоночника, при котором нижняя часть хребта имеет неправильное положение, сильно погружена внутрь тела.

Костная ткань, являющаяся опорой для человеческого тела, и позвоночник сам по себе не может быть прямым, тогда человек не смог бы нормально ходить и выполнять даже простые действия. Поэтому физиологический лордоз является нормой. Но небольшие прогибы часто превращаются в проблему, если позвоночник меняет свое положение, предусмотренное природой.

Если позвонки двигаются в стороны, это называется сколиоз, когда внутрь тела, то лордоз, или кифоз, если в районе шеи.

Характеристика

Физиологический лордоз представляет собой прогиб костной опоры организма, задуманный природой. Он позволяет поддерживать тело в тонусе и с легкостью переносить любые нагрузки. При нормальном развитии у человека есть 4 искривления:

  • В области шеи.
  • В грудном отделе.
  • В пояснице.
  • Крестцовый изгиб.

В норме боковых искривлений у человека наблюдаться не должно, тут столб прямой. Кроме понимания, что такое физиологический лордоз, следует знать, что влияет на его формирование.

В этом процессе большую роль играют: тазовый пояс, плечи, мышечный каркас.

Естественное искривление хребта развивается на первом году жизни и позволяет человеку нормально ходить на двух ногах, без труда наклоняться за упавшим предметом, держать ровно голову и амортизировать возникающие толчки при ходьбе.

Причины появления искривления

Патологический лордоз позвоночника диагностируют, если степень прогиба в ту или иную сторону сильно меняется. Появиться он может практически в любом возрасте, из-за воздействия ряда факторов. Это могут быть травмы нижних конечностей или появление избыточной массы тела. В каждом отдельном случае предпосылки будут индивидуальны.

Но специалисты выделяют следующие причины приобретенной патологии:

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника и его лечение

  • Перенесенные травмы поясницы.
  • Избыточная масса тела на фоне плохо развитого мышечного каркаса.
  • Отсутствие здорового питания, скудное поступление в организм необходимых витаминов и белка для поддержки нормального развития костной ткани.
  • Ускоренное половое созревание и гормональный дисбаланс.
  • Родовые травмы или ДЦП.
  • Мышечные торсионные спазмы.
  • Полиомиелит с поражением мышечной ткани.

Развивающийся лордоз из-за процессов, протекающих непосредственно в самом хребте, называют первичным, а если он лишь является реакцией организма на негативные факторы, значит вторичный.

На фоне избыточной массы, тяжелых болезней костей, а также наличия карциномы, у человека может развиться гиперлордоз. Это серьезная патология хребта, при которой наблюдается критическое искривление внутрь тела. Если позвоночник уплощен, то диагностируют гиполордоз.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить? Нарушение осанки – первый признак патологического лордоза

Симптоматика

Искривление позвоночника первое время практически никак не проявляется, и может быть диагностировано только специалистом на очередном обследовании. Но именно на этом этапе его легче всего исправить. Постепенно кривизна сказывается на осанке, она меняется не в лучшую сторону. Кроме этого, пациент может заметить следующие признаки:

  • Повышенная утомляемость.
  • Болевой синдром в пораженной области.
  • Ограничения при выполнении физических действий.
  • Боли в почках или кишечнике.
  • Сдавливание в спинном мозге.
  • Увеличение всех изгибов в теле.
  • Выпирающие лопатки.
  • Усиление болей в период менструации.
  • Выступающий живот.

Нарушение естественной формы позвоночника приводит к тому, что нагрузка вынуждено перераспределяется на мышцы, связки и кости не только спины. Из-за этого они постоянно находятся в повышенном напряжении, растягиваются, травмируются.

Пациент чувствует усталость, вялость, быстро утомляется, даже от небольших нагрузок.

В результате это приводит к развитию межпозвоночных грыж, снижению стабильности позвонков и дисков, выпадению последних и появлению деформирующего артроза.

Как выявляют патологию?

Деформацию позвоночника выявляет врач на основании визуального осмотра пациента и проведенного рентгенологического исследования (прямая и боковая проекция).

На первичном приеме определяется особенность осанки, проводятся тесты, позволяющие установить характер лордоза, и есть сопутствующие неврологические нарушения.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдать стандартные анализы крови и мочи, а также на ревматоидный фактор. Кроме этого, привлекаются и инструментальные методики исследования:

  • Магниторезонансная томография.
  • Рентген легких.
  • ЭКГ.
  • Компьютерная томография.
  • УЗИ малого таза.

Они позволяют определить степень развития лордоза, выбрать подходящую тактику лечения, а также появление на фоне заболевания других нарушений работы внутренних органов.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить? Рентген – самый эффективный и быстрый способ диагностирования лордоза

Самостоятельное выявление нарушения

Диагностировать у себя патологический лордоз можно самостоятельно. Такая самодиагностика позволяет своевременно обнаружить проблему и вовремя обратиться к специалистам для исправления ситуации. Алгоритм проведения несложного теста выглядит следующим образом:

  • Необходимо встать возле идеально ровной вертикальной поверхности.
  • Пятки, ягодицы, лопатки и затылок вплотную прижаты к стене.
  • Между поверхностью и поясницей следует попробовать просунуть руку.
  • Оцениваются результаты.

Если рука проходила между спиной и стенкой с некоторым затруднением, то физиологический лордоз сохранен, он в нормальном состоянии. Когда между ними вовсе нет свободного пространства, то речь идет о развитии гиполордоза, сглаженности прогиба. В случае выявления избыточного места для движения ладони, можно говорить о наличии патологического состояния, которое необходимо лечить.

Лечение для устранения лордоза

Если были самостоятельно обнаружены первые симптомы патологии, необходимо без промедления обратиться за медицинской помощью. В домашних условиях без рекомендаций врача она не лечится.

Врач, в первую очередь, определяет причину, которая способствовала появлению дефекта, так как без ее устранения результативность терапии будет ниже.

К примеру, вылечить травму костей, остеохондроз, купировать воспаление в мягких тканях, назначить диету для снижения избыточной массы тела.

Современная медицина предлагает комплексный подход для лечения лордоза. В него входят следующие методики.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить? Лордоз лечится только комплексно

Медикаментозная терапия

При диагностировании такой болезни, как лордоз, человека направляют на учет к ортопеду или вертебрологу. Эти специалисты занимаются восстановлением нормального положения позвоночного столба у взрослых и детей.

В процессе терапии основными целями будет устранение первопричины развития патологии, возвращение физиологически правильного расположения хребта, укрепления мышечного каркаса.

Медикаментозное лечение включает в себя прием следующих лекарственных препаратов:

  • Обезболивающее. Бывает в виде таблеток или мазей, направленных на купирование болевого синдрома в месте развития патологии. Чтобы не допустить передозировки, следует использовать назначенное средство согласно предписаниям врача или рекомендации в инструкции по применению.
  • Противовоспалительные. Для купирования процесса в мягких тканях возле позвонков и улучшения общего состояния пациента.
  • Спазмолитики. Принимаются курсом, чаще всего врач назначает «Сирдалуд» или «Мидокалм».

Каждое лекарство подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента и степени выраженности симптомов. Некоторые медикаменты могут негативно влиять на пищеварительную систему, поэтому людям с больным желудком дополнительно назначают средства для его протекции.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение может быть усилено за счет физиопроцедур. Перед их назначением врач оценивает общее состояние больного, отсутствие противопоказаний и динамику патологического процесса в спине. Искривления убирают следующим образом:

  • Тепловое воздействие.
  • Электрофорез.
  • Бальнеотерапия.
  • Акупунктура.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Плавание.

Сеансы проводятся на фоне занятий лечебной физкультурой (ЛФК) и приема курса медикаментов. Постоянное их выполнение позволяет сократить время на восстановление, уменьшить проявление болей, укрепить мышечный корсет, улучшить самочувствие пациента.

Мануальная терапия

В процессе лечения можно добавить сеансы мануальной терапии. Они позволят разгрузить диски между позвонками, устранить спазмы и нормализовать естественный кровоток.

Но не стоит доверять всем специалистам, которые предлагают свои услуги в этой области.

Перед тем, как обратиться к мануальному терапевту, надо ознакомиться с его квалификацией (подтверждающие документы) и почитать отзывы людей, которые уже проходили у него лечение.

Проводятся сеансы только в период ремиссии, если больной испытывает острую боль, посещение специалиста-мануала категорически запрещены. Человеку могут быть предложены несколько методик воздействия на проблему: лимфодренажный, точечный или классический массаж. В каждом конкретном случае оно будет разной силы и продолжительности, для восстановления нормального положения позвонков.

Лордоз позвоночника: норма или патология которую нужно лечить? ЛФК – один из составляющих лечения лордоза

Лечебная физкультура

Врач-ортопед на период реабилитации подбирает для пациента комплекс упражнений, направленных на разминку позвоночника и улучшения состояния мышц, его поддерживающих. Проводится ЛФК в лечебном заведении под строгим контролем специалистов, чтобы пациент привык к правильному выполнению гимнастических действий.

Лордоз представляет собой неприятную патологию, которая развивается под действием негативных факторов и тяжело поддается лечению. Поэтому ее легче предотвратить.

Для этого специалисты рекомендуют следить за своим питанием, не перегружать спину, чаще заниматься спортом и ходить пешком, выполнять легкую зарядку ежедневно, держать свою осанку.

Это позволит сохранить здоровье спины и исключить искривление хребта в ту или иную сторону.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/lordoz-pozvonochnika

Ссылка на основную публикацию