Остеопороз 1 степени: причины, симптомы и лечение

Остеопороз – заболевание костной ткани, которое все чаще выявляется у пациентов разных возрастов. При данной патологии химический состав костей остается в норме, минеральная плотность костной ткани при этом значительно снижается. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое остеопороз, каковы симптомы и лечение данной болезни, каковы признаки и причины возникновения патологии.

Что за болезньОстеопороз 1 степени: лечение, симптомы и причины

Остеопороз – сложное системное заболевание, при котором значительно нарушается плотность костей, в результате чего повышается риск перелома даже при незначительном травмировании.

Основной причиной, из-за которой возникают проблемы – нехватка кальция в костях. Раньше такой диагноз обнаруживали только у пожилых женщин. Теперь же патология развивается как у мужчин, так и у детей. У женщин после 50 лет остеопороз диагностируется чаще. Ломкость костей в этот период связан с наступлением менопаузы и гормональной перестройкой.

Примечание! Такой отдельный диагноз начали ставить, начиная с 1925 года.

Хотя человек, страдающий от остеопороза, может некоторое время не ощущать отрицательных симптомов, осложнения проявятся, когда он получит какую-либо травму, даже незначительную, которая для здоровых людей не несет негативных последствий. Данный диагноз опасен ввиду того, что самый простой удар об угол кровати или неудачное открытие двери может привести к серьезному перелому кости.

Причины развития остеопороза

Чтобы понять, что происходит внутри костей, больных остеопорозом, можно обратить внимание на фото, на котором схематически изображены эти патологические процессы.

Разрежение костной ткани не происходит в один момент. В костях действуют постоянные процессы образования новых тканей и распада старых. Основа новых соединений – коллаген.

Он создает структуру, на которую закрепляются кристаллы фосфата кальция, которые преобразуются в гидроксиапатиты. Минерализация костной ткани возможна благодаря остеобластам, а за разрушение отвечают остеокласты. Полный цикл происходит за 80 дней.

Если процесс распада быстрее, чем образования, начинается разрушение костей.

У ребенка и подростков в возрасте до 16 лет цикл минерализации всегда преобладает над распадом. После этого у взрослых людей до 50 лет процессы примерно сбалансированы и одинаковы.

Когда наступает старческий возраст, костная резорбция прогрессирует, уровень кальция снижается и наблюдается потеря костной массы.

В первый год после менопаузы женщины теряют до 10% ее массы, а затем около 2-5% ежегодно.

Остеопороз 1 степени: лечение, симптомы и причины

К основным причинам развития остеопороза можно отнести следующие:

  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные сбои;
  • нехватка поступления в организм кальция и фосфора;
  • врожденные патологии скелета;
  • соблюдение диет, в которых значительно снижен уровень минералов и витамина Д.

Этиология развития остеопороза костей разнообразна. Помимо основных причин, есть факторы, которые повышают вероятность развития данного заболевания. В группу риска входят:

  • женщины;
  • лица, имеющие генетическую предрасположенность к данной патологии;
  • европеоидная и монголоидная раса;
  • старший возраст;
  • курильщики;
  • те, кто длительное время применяли гормональные препараты;
  • лица, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • женщины при беременности;
  • применение кортикостероидов и противосудорожных средств;
  • женщины, которым удалены яичники;
  • те, у кого нарушена работа пищеварительной системы;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем;
  • пациенты с нарушениями работы надпочечников и щитовидной железы.

Постоянные стрессы и состояния, при которых потребность в кальции повышается, также увеличивает вероятность болезни. Отрицательно сказывается неконтролируемое применение медикаментов и хронические системные заболевания.

При наличии нескольких факторов риск заболеть остеопорозом возрастает. Появится это заболевание, или нет, во многом зависит от образа жизни, питания и привычек, которые есть у человека.

Классификация заболевания

Классификация остеопороза включает основные разновидности патологии и разделяет их по основным признакам. Выделяют два основных вида:

Первичный остеопороз – это тот, который развился в результате процессов старения организма. Его подразделяют на такие подвиды:

  • постменопаузальный;
  • сенильный остеопороз;
  • идиопатический.

Первая категория патологии диагностируется у женщин в период после наступления менопаузы. О сенильном остеопорозе говорят, когда он развился в преклонных годах.

Диагноз «идиопатический остеопороз» ставят молодым, когда выяснить причины деструкции кости в таком раннем возрасте не представляется возможным.

Остеопороз 1 степени: лечение, симптомы и причины

Вторичный остеопороз обычно связан с сопутствующими патологиями и состояниями. Он может быть:

  • локальным;
  • регионарным;
  • околосуставным;
  • эпифизарным;
  • стероидным.

Вторичный остеопороз также может быть диффузным. Некоторые его формы развиваются в результате болезни другой системы или органа, а иногда это связано с неправильным лечением. К примеру, длительная кортикостероидная терапия способна спровоцировать возникновение первых признаков остеопороза.

Особенности патологии в зависимости от степени тяжести

Выделяют три основных стадии развития остеопороза. Рассмотрим особенности каждой в отдельности.

Первая стадия

Начальная стадия остеопороза характеризуется снижением плотности костной ткани. Определить проблему можно, проведя рентген. Остеохондроз 1 степени не вызывает каких-либо характерных симптомов, поэтому пациент ничего не чувствует и не начинает лечить болезнь.

На картине рентгенологического исследования можно увидеть усиленную прозрачность костных теней и интенсивную исчерченность позвонков.

Вторая стадия

Более хрупкие кости можно заметить при наступлении второй стадии развития остеопороза. Умеренную степень невозможно не заметить, так как пациент испытывает сильнейшую боль и это побуждает его провериться в отделении поликлиники.

При обследовании врач обнаружит изменение формы позвонков, умеренные деформации. Чем раньше будет оказан качественная первая помощь и начато адекватное медикаментозное лечение, тем больше шансов вылечить патологию и сохранить подвижность.

Третья стадия

При наступлении 3 степени остеопороза на рентгенологическом снимке будет четко видно, насколько кость стала прозрачной. При постановке диагноза сомнения у доктора отсутствуют. Деформация ярко выражена, как правило, одновременно в нескольких местах.

Симптоматика остеопороза

Мысль о том, чтобы проверить состояние костей на остеопороз, приходит далеко не всегда, так как длительное время болезнь протекает бессимптомно. Некоторые жалобы человек может не связывать с состоянием костей и считать, что все в порядке. Между тем, как вымывание кальция усиливается и начинается развитие остеопороза, пациент начинает испытывать такие симптомы:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • низкая работоспособность;
  • ночные судороги;
  • учащенное сердцебиение;
  • налет на зубах;
  • раннее появление седых волос;
  • кровоточивость десен;
  • боли в пояснице;
  • дискомфорт в крупных суставах;
  • образование межпозвоночных грыж.

К сожалению, запущенный остеопороз полностью вылечить невозможно. Реально лишь остановить его развитие и нормализовать процессы восстановления тканей.

С особым вниманием стоит подходить к симптомам, проявляющимся после перелома. К примеру, остеопороз тазобедренного сустава может привести к тяжелым последствиям, в частности, перелому шейки бедра, что в пожилом возрасте нередко приводит к лишению двигательной активности, а иногда даже к летальному исходу.

Остеопороз 1 степени: лечение, симптомы и причины

Остеопороз стопы не менее опасен, так как на эту часть скелета приходится основная нагрузка. Часто патологии подвергаются кисти руки, сочленения плечевого сустава. Остеопороз челюсти приводит к подвижности зубов, оголению корней и даже к выпадению.

Важно! Избавиться от болезни важно на ранней стадии, пока еще возможно полное восстановление костной ткани.

Диагностика

Диагностика остеопороза включает несколько процедур, позволяющих поставить точный диагноз, как взрослым, так и детям. После того, как патология будет установлена, можно подбирать лекарства и начинать лечение болезни.

Могут быть проведены такие диагностические мероприятия:

  • рентгенологическое исследование;
  • денситометрия;
  • анализ крови на содержание кальция, фосфора, паратрогормона и остеокальцина;
  • анализ на содержание половых гормонов.

С помощью рентгена можно своевременно обнаружить кистовидные просветления в костях, которые чаще всего бывают расположены на пальцах рук, запястьях и шейке бедра.

Расшифровка результатов денситометрии проводится исключительно специалистом. Этот современный метод безопасен, и позволяет получить точные сведения в максимально короткие сроки.

Исследование крови на содержание остеокальцина позволяет оценить количество этого белка, который незаменим при строении новых костных клеток. Решать, какие показатели являются нормой для конкретного человека, может только врач.

Примечание! Определив гормональный фон пациента, проще выявить истинную причину развития патологии и подобрать более качественное и эффективное лечение.

Лечение остеопороза

Хотя обычно проводится лечение в домашних условиях, от пациента ожидается полное соблюдение рекомендаций лечащего врача. Терапия состоит из нескольких аспектов:

  • применение назначенных врачом медикаментов;
  • соблюдение диеты;
  • разработка подходящей лечебной физкультуры;
  • использование народных рецептов.

Остеопороз 1 степени: лечение, симптомы и причины

Применяют такие медикаменты:

  • «Глюконат кальция»;
  • «Кальцитонин»
  • «Кальцитрин»;
  • «Холекальциферол»;
  • «Клодронат Натрия».

Выбор подходящих средств лежит на враче. Иногда доктор может назначить применение гормонов. Такая терапия бывает необходимой, однако самостоятельно назначать себе такие серьезные препараты категорически запрещено. Использование гормональных средств запрещено при многих патологиях, и, выдавая рецепт, врач учтет индивидуальные особенности организма пациента.

Важна витаминотерапия и употребление микроэлементов. Выбранные пищевые добавки, в первую очередь, будут содержать кальций и витамин Д.

Чтобы не допустить обострения остеопороза важно, чтобы рацион включал такие продукты:

  • творог;
  • сливки;
  • цитрусовые фрукты и соки;
  • орехи;
  • бобовые;
  • абрикосы;
  • петрушку;
  • зелень;
  • картофель.

Умеренные физические нагрузки, так, как бег и плавание, повышают содержание кальция в костях, так как это способствует его правильному усвоению.

Лечение народными средствами при остеопорозе может включать такие меры:

  • употребление мумие дважды в день по шарику, размером со спичечную головку, который необходимо растворить в воде;
  • использование средств с лимоном и яйцами в составе;
  • применение компрессов с окопником и «Димексидом».

Остеопороз 1 степени: лечение, симптомы и причины

Очень полезно при остеопорозах готовить зеленые коктейли с добавлением таких продуктов:

  • шпинат;
  • огурец;
  • сельдерей;
  • кинза;
  • вода.

Для того чтобы напиток был приемлемым на вкус, в качестве основы вместо воды можно использовать хурму или банан. Положительное действие на состав костей оказывает киви, апельсин, виноград, помидоры и листья салата.

Профилактика

Остеопороз – серьезная патология, поэтому качественная профилактика защитит от неприятных последствий заболевания. Необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • отказаться от вредных продуктов и злоупотребления кофе;
  • отказаться от вредных привычек, особенно курения;
  • употреблять продукты, содержащие кальций, регулярно и в достаточном количестве;
  • вести активный образ жизни;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками;
  • периодически проверять уровень гормонов.

Важно! Доказано, что именно весомые нагрузки на кости способны сделать их крепче, поэтому только лишь плавания и упражнения на растяжку будет мало.

Следование этим рекомендациям позволит сохранить костную систему в порядке и всегда вести физически активную жизнь без боли и дискомфорта.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/osteoporoz.html

Остеопороз коленного сустава 1, 2 и 3 степени: лечение, симптомы, причины

С остеопорозом колена часто сталкиваются профессиональные спортсмены, а также люди, не совершающие минимальных физических нагрузок. Сначала заболевание протекает бессимптомно – остеопороз колена на ранней стадии трудно распознать самостоятельно.

Факторы риска

Остеопороз может возникнуть в любом возрасте, однако более подвержены ему пожилые люди. Костная ткань обновляется в течение жизни, но у молодых людей эти процессы проходят активнее. Наивысшей плотности кость достигает к 30 годам, а после этого рубежа начинается ее истощение. Первый фактор риска – это пожилой возраст.

Остеопороз коленного сустава с большей частотой развивается у женщин после 45-50 лет. Это обусловлено изменением гормонального фона при менопаузе. Организм перестает вырабатывать достаточное количество женского гормона эстрогена, что ведет к снижению плотности костной ткани.

Заболеванию более подвержены люди с избыточным весом. При ходьбе на суставы у них оказывается чрезмерная нагрузка.

Способствуют развитию остеопороза и вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и кофеина. Патология сустава возникает при уже имеющихся травмах спортивного или иного происхождения.

Остеопороз может развиться на фоне другого заболевания суставов – например, ревматоидного артрита.

В возникновении остеопороза коленного сустава играют роль общие обменные нарушения. Заболеванию способствует дефицит кальция в организме.

Читайте также:  Лигаментит стопы: симптомы и лечение, причины, диагностика

Причины

Причины остеопороза коленного сустава объясняются последовательностью процесса. Вследствие воздействия различных этиологических факторов нарушаются обменные процессы в тканях сустава. Поражаются клетки и коллагеновые волокна хрящевой ткани.

В кости возникают микропереломы, повреждаются сосуды и возникают кисты. Кость патологически разрастается, и сустав деформируется. Это вызывает болевые ощущения, так как измененный сустав сдавливает окружающие мягкие ткани.

Симптомы и степени

Знание симптомов остеопороза коленного сустава позволит осуществить более раннюю самостоятельную диагностику заболевания:

  • после длительного пребывания в сидячем или лежачем положении больной ощущает некоторое ограничение в движениях коленного сустава;
  • хруст в коленях при ходьбе и в состоянии покоя;
  • припухлость сустава;
  • боль в колене усиливается при нагрузке, а также отчетливо определяется при прощупывании сустава с внутренней стороны;
  • боль и хруст определяются при попытке сдвига надколенника рукой (не путать с нормальным суставным хрустом);
  • человек пытается уменьшить нагрузку на больное колено, в результате он начинает хромать;
  • постепенно подвижность больного сустава ограничивается.

Остеопороз 1 степени: лечение, симптомы и причины

В течении заболевания выделяют 3 степени:

  1. Остеопороз 1 степени является той стадией заболевания, которую труднее всего обнаружить. Больного беспокоит некоторая боль в суставе, но он может объяснять ее усталостью. Ноющая боль возникает по утрам и при ходьбе по лестнице. Может наблюдаться хруст. Изменения в суставе при данной степени заболевания видны только на рентгенографии.
  2. Остеопороз коленного сустава 2 степени характеризуется болью, которая появляется не в определенных условиях, а регулярно в течение дня. Неприятные ощущения присутствуют даже в момент покоя. При остеопорозе коленного сустава 2 степени пациенту становится труднее ходить. Наблюдается отек сустава и его деформация.
  3. Остеопороз 3 степени представляет собой состояние, близкое к инвалидности. Больной не в состоянии совершать минимальные физические нагрузки. Пациент не может согнуть или разогнуть ногу. Он постоянно ощущает сильную боль в коленном суставе, хруст слышен не только самому пациенту, но и окружающим. Ноги пациента искривляются в форме буквы «Х» или «О».

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента и ставит предварительный диагноз. После этого назначаются необходимые методы обследования:

  • Биохимический анализ крови назначается для того, чтобы отследить содержание в крови кальция, фосфора, витамина D, а также гормонов и ферментов, регулирующих обмен кальция.
  • Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.
  • Остеоденситометрия – метод, сходный с рентгенологическим. Остеденситометрия считается более точным исследованием, поскольку позволяет увидеть изменения на более ранних стадиях. Высчитывается плотность поверхности кости и определяются конкретные участки повреждения.
  • Абсорбциометрия – метод диагностики, основанный на поглощении костью лучей. Чем больше поглощает кость, тем более серьезны изменения.
  • Изотопная абсорбциометрия позволяет отследить содержание кальция в костной ткани. Это относительно новый метод, поэтому им пользуются нечасто. На данный момент отсутствует достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности метода.
  • Для диагностики используется также ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Чем опасно заболевание?

Без своевременного лечения остеопороз коленного сустава приводит к сильному повышению риска перелома, который может возникнуть от любого неосторожного движения.

Остеопороз 3 степени может стать причиной сращения суставных поверхностей или появления ложного сустава.

Лечение

Подход к лечению остеопороза коленного сустава зависит от степени заболевания. При 1 степени врачи рекомендуют заняться коррекцией веса, поскольку патология чаще касается людей с избыточным весом.

Применяется и медикаментозная терапия. В качестве обезболивающего средства назначаются препараты группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин).

Хороший эффект оказывают лечебные массажи, гимнастика, ношение наколенника или эластичного бинта.

Лечение остеопороза коленного сустава 2 степени включает НПВС, сосудосуживающие средства и хондропротекторы (Хондроксил) – препараты, содержащие в себе компоненты хряща. Пациента лечат инъекциями гиалуроновой кислоты и физиопроцедурами. Рекомендуется как можно меньше нагружать больную ногу, ходить с тростью и заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы ног.

Лечение остеопороза колена 3 степени может быть как терапевтическим, так и радикальным, хирургическим. Пациенту предлагается удаление деформированных структур или протезирование коленного сустава.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний костей и суставов является регулярная и умеренная физическая нагрузка. Занятия спортом стоит начать с ранних лет. Контроль за лишним весом, избегание чрезмерных нагрузок на суставы и сбалансированное питание, содержащие кальций – вот ключ к здоровью.

Пациентам, находящимся в группе риска, то есть пожилым людям или женщинам, вступившим в период менопаузы, стоит регулярно проходить медицинское обследование.

Остеопороз коленного сустава успешно диагностируется и поддается лечению. Пациентам лишь стоит помнить, что к врачу необходимо обращаться сразу же после возникновения боли в суставе или проявления иных симптомов.

Источник: https://ortopediya.pro/kosti/osteoporoz/sustavov-kolena.html

Остеопороз первой степени лечение

При остеопорозе поражаются кости скелета. В его основе лежит снижение минерализации костного вещества, приводящее к патологическим переломам, лечение которых проблематично.

Болезнь поражает людей после 55 лет, особенно женщин в периоде климактерических изменений, лиц с нарушенным обменом веществ.

Как изменяются кости

Кости человека имеют сложное строение. Они неоднородны и имеют два четко разделенных слоя.

Компактный слой представляет собой плотную структуру, сложенную из костных пластинок. Губчатый слой очень пористый из-за того, что пластинки в нем находятся под углом друг к другу.

Кости состоят из особых клеток – остеобластов и остеокластов. Функцией первых является создание костной ткани, а вторые ее разрушают.

В ходе деминерализации остеобласты теряют продуцирующую способность, а остеокласты разрушают кость еще сильнее. Это приводит к возникновению полостей в костях, они становятся хрупкими.

Основные причины развития болезни

Можно выделить 6 главных этиологических факторов:

  1. Пожилой возраст человека.
  2. Женщина в постменопаузе.
  3. Алкоголь и курение.
  4. Диета, исключающая потребление молочных продуктов, рыбы, яиц.
  5. Нарушение процесса всасывания питательных веществ в кишечнике.
  6. Сидячий образ жизни.

Степени тяжести

Выделяют 4 степени остеопороза:

  • Остеопороз 1-й степени внешне никак не проявляется. В это время уже имеется снижение плотности костей, но обнаружить это можно только с помощью специальных методов исследования.
  • Остеопороз 2-й степени. Легкая степень. Трабекулы истончаются, но их целостность полностью не нарушена. Снижается плотность костей. Эти разрушения имеют диффузный и единичный характер.

Первые рентгенологические признаки можно обнаружить на одной части скелета или одном отделе позвоночника. Чаще всего это позвонки грудного отдела позвоночника или нижняя конечность.

  • Остеопороз 3-й степени. Умеренная степень. Костная плотность уменьшается еще больше. На рентгенограмме позвоночника видны отчетливые изменения. Костная структура имеет смазанный вид, появляются участки просветления, которые представляют собой участки деминерализации. Полость костного мозга расширена. Меняется форма позвонков. Они сплющиваются, снижается их высота. Позвонки приобретают вогнутый или клиновидный вид. Иногда такие позвонки специалисты называют «рыбьими». На этой стадии болезнь захватывает несколько отделов позвоночного столба.
  • Остеопороз 4-й степени. Тяжелая степень остеопороза. Сильная деминерализация. Выражены участки просветления. Кости становятся «прозрачными». Наряду с ними имеются утолщенные трабекулы, которые образовались в результате компенсаторной способности организма. Толщина компактного слоя уменьшается, а костномозговой канал расширяется почти вдвое. Увеличивается количество клиновидных позвонков. Форма костей изменена.

Симптоматические проявления

Для 1-й степени симптоматика неспецифична. Иногда могут возникать симптомы, которые нельзя отнести к остеопорозу. К примеру, тяжесть в ногах и боль в спине ближе к вечеру.

Заподозрить снижение кальция в организме можно по изменению состояния кожи: она становится сухой, волосы теряют блеск, могут начать выпадать, а ногти слоятся и ломаются.

Считается, что раннее появление седины – один из симптомов заболевания.

Первые признаки проявляются только при 2-й степени поражения костей. Наблюдается боль между лопатками, в пояснице.

Боль в позвоночнике ноющая, постоянная, усиливается после долгого стояния или сна в неудобной позе. Болят также и ноги после долгой ходьбы.

Из-за сниженного уровня кальция возникают судороги в разных группах мышц. Но чаще это икроножные мышцы. Судороги появляются преимущественно ночью.

Страдают зубы пациента. При осмотре стоматолог выявляет пародонтоз.

Дефицит кальция отрицательно влияет на работу сердца. Беспокоят перебои в работе сердца, экстрасистолы, частые приступы сердцебиения.

При 3-й степени на первый план выходят проблемы с костной системой. Для нее характерны постоянные боли в позвоночнике, крестце, нарушение осанки, сутулость. Боли принимают постоянный характер, ноющие, плохо купируются анальгетиками. Значительно снижается рост пациента. Появляется вероятность возникновения горба. Повышается угроза перелома шейки бедра, костей запястья, ключиц.

При 4-й стадии скелет деформирован. Рост снижается на 10 см. Больному человеку становится трудно себя обслуживать. На этой стадии часто случаются переломы от незначительного воздействия на кость. Лечение таких переломов затягивается на годы.

В диагностике может помочь денситометрия. Этот метод изучает плотность кости и на ее основе делает заключение о наличии остеопороза, а также определяет, какая у него стадия.

Стремятся достигнуть следующей цели: количество остеобластов увеличить, а активность остеокластов, разрушающих кость, снизить.

Методы лечения:

  1. Прием кальция, фосфора в форме поливитаминных комплексов.
  2. Прием витамина Д. Он участвует в обмене кальция, регулирует его всасывание в кишечнике и откладывание в костях.
  3. Кальцитонин. Это гормон паращитовидной железы, который стимулирует поступление кальция в кости. Препарат также дает неплохой эффект на 1-й и 2-й стадии.
  4. Лечение бисфосфонатами – химическими соединениями, вызывающими гибель остеокластов.
  5. У женщин в менопаузе применяют лечение эстрогенами.

Что такое остеопороз и как его лечить?

Около 66 % людей старше 50 лет имеют признаки остеопороза, выраженные в разной степени. В будущем распространенность этой патологии будет увеличиваться в связи с общим постарением населения. Это важная медицинская и социальная проблема, о которой должны знать не только врачи, но и обычные люди, чтобы вовремя принять меры для профилактики и лечения этого заболевания.

Источник: https://belrest.ru/sustavy/osteoporoz-pervoj-stepeni-lechenie/

Остеопороз 1 степени лечение

При остеопорозе поражаются кости скелета. В его основе лежит снижение минерализации костного вещества, приводящее к патологическим переломам, лечение которых проблематично.

Болезнь поражает людей после 55 лет, особенно женщин в периоде климактерических изменений, лиц с нарушенным обменом веществ.

Как изменяются кости

Кости человека имеют сложное строение. Они неоднородны и имеют два четко разделенных слоя.

Компактный слой представляет собой плотную структуру, сложенную из костных пластинок. Губчатый слой очень пористый из-за того, что пластинки в нем находятся под углом друг к другу.

Кости состоят из особых клеток – остеобластов и остеокластов. Функцией первых является создание костной ткани, а вторые ее разрушают.

В ходе деминерализации остеобласты теряют продуцирующую способность, а остеокласты разрушают кость еще сильнее. Это приводит к возникновению полостей в костях, они становятся хрупкими.

Основные причины развития болезни

Можно выделить 6 главных этиологических факторов:

  1. Пожилой возраст человека.
  2. Женщина в постменопаузе.
  3. Алкоголь и курение.
  4. Диета, исключающая потребление молочных продуктов, рыбы, яиц.
  5. Нарушение процесса всасывания питательных веществ в кишечнике.
  6. Сидячий образ жизни.

Степени тяжести

Выделяют 4 степени остеопороза:

  • Остеопороз 1-й степени внешне никак не проявляется. В это время уже имеется снижение плотности костей, но обнаружить это можно только с помощью специальных методов исследования.
  • Остеопороз 2-й степени. Легкая степень. Трабекулы истончаются, но их целостность полностью не нарушена. Снижается плотность костей. Эти разрушения имеют диффузный и единичный характер.

Первые рентгенологические признаки можно обнаружить на одной части скелета или одном отделе позвоночника. Чаще всего это позвонки грудного отдела позвоночника или нижняя конечность.

  • Остеопороз 3-й степени. Умеренная степень. Костная плотность уменьшается еще больше. На рентгенограмме позвоночника видны отчетливые изменения. Костная структура имеет смазанный вид, появляются участки просветления, которые представляют собой участки деминерализации. Полость костного мозга расширена. Меняется форма позвонков. Они сплющиваются, снижается их высота. Позвонки приобретают вогнутый или клиновидный вид. Иногда такие позвонки специалисты называют «рыбьими». На этой стадии болезнь захватывает несколько отделов позвоночного столба.
  • Остеопороз 4-й степени. Тяжелая степень остеопороза. Сильная деминерализация. Выражены участки просветления. Кости становятся «прозрачными». Наряду с ними имеются утолщенные трабекулы, которые образовались в результате компенсаторной способности организма. Толщина компактного слоя уменьшается, а костномозговой канал расширяется почти вдвое. Увеличивается количество клиновидных позвонков. Форма костей изменена.
Читайте также:  Как лечить подагру на большом пальце ноги: питание, народные средства, лечение

Симптоматические проявления

Для 1-й степени симптоматика неспецифична. Иногда могут возникать симптомы, которые нельзя отнести к остеопорозу. К примеру, тяжесть в ногах и боль в спине ближе к вечеру.

Заподозрить снижение кальция в организме можно по изменению состояния кожи: она становится сухой, волосы теряют блеск, могут начать выпадать, а ногти слоятся и ломаются.

Считается, что раннее появление седины – один из симптомов заболевания.

Первые признаки проявляются только при 2-й степени поражения костей. Наблюдается боль между лопатками, в пояснице.

Боль в позвоночнике ноющая, постоянная, усиливается после долгого стояния или сна в неудобной позе. Болят также и ноги после долгой ходьбы.

Из-за сниженного уровня кальция возникают судороги в разных группах мышц. Но чаще это икроножные мышцы. Судороги появляются преимущественно ночью.

Страдают зубы пациента. При осмотре стоматолог выявляет пародонтоз.

Дефицит кальция отрицательно влияет на работу сердца. Беспокоят перебои в работе сердца, экстрасистолы, частые приступы сердцебиения.

При 3-й степени на первый план выходят проблемы с костной системой. Для нее характерны постоянные боли в позвоночнике, крестце, нарушение осанки, сутулость. Боли принимают постоянный характер, ноющие, плохо купируются анальгетиками. Значительно снижается рост пациента. Появляется вероятность возникновения горба. Повышается угроза перелома шейки бедра, костей запястья, ключиц.

При 4-й стадии скелет деформирован. Рост снижается на 10 см. Больному человеку становится трудно себя обслуживать. На этой стадии часто случаются переломы от незначительного воздействия на кость. Лечение таких переломов затягивается на годы.

Диагностика и лечение

В диагностике может помочь денситометрия. Этот метод изучает плотность кости и на ее основе делает заключение о наличии остеопороза, а также определяет, какая у него стадия.

Стремятся достигнуть следующей цели: количество остеобластов увеличить, а активность остеокластов, разрушающих кость, снизить.

Методы лечения:

  1. Прием кальция, фосфора в форме поливитаминных комплексов.
  2. Прием витамина Д. Он участвует в обмене кальция, регулирует его всасывание в кишечнике и откладывание в костях.
  3. Кальцитонин. Это гормон паращитовидной железы, который стимулирует поступление кальция в кости. Препарат также дает неплохой эффект на 1-й и 2-й стадии.
  4. Лечение бисфосфонатами – химическими соединениями, вызывающими гибель остеокластов.
  5. У женщин в менопаузе применяют лечение эстрогенами.

Источник: https://spina-doctor.ru/osteoporoz-1-stepeni-lechenie/

Остеопороз 1, 2, 3, 4 степени: симптомы, лечение

Что такое остеопороз

Остеопороз, который буквально означает «пористая кость», является заболеванием, понижающим плотность и качество костной ткани. Поскольку кости становятся менее прочными, риск перелома значительно возрастает. Снижение качества костной ткани происходит незаметно и постепенно. Часто до появления первого перелома нет никаких симптомов.

По мере того, как мы стареем, некоторые из костных клеток рассасываются (резорбция), в то же время при росте новых клеток образуются остеоиды. Этот процесс известен как ремоделирование. Благодаря ему, до сорока лет у здоровых людей костная масса остается постоянной, затем происходит ее ежегодное снижение:

  • у мужчин – 0,5-2% за год;
  • у женщин – 2-3% за год.

У людей с остеопорозом нарушаются процессы ремоделирования, потеря костной ткани идет быстрее, чем рост новой, поэтому кости становятся похожими на губку с крупными порами, возрастает вероятность переломов.

Во всем мире одна из трех женщин и один из пяти мужчин подвергаются риску остеопоротического перелома. Наиболее распространены травмы бедра, позвоночника и запястья.

Виды остеопороза и причины его развития

Существует два типа остеопороза: первичный и вторичный. Первичный составляет 90% всех форм болезни и обычно связан с:

  • генетической предрасположенностью (наследственный);
  • инволютивными процессами в организме (постменопаузальный и сенильный), с естественным старением;
  • неизвестными факторами (ювенильный – в возрасте до 20-ти лет, идиопатический – у мужчин и женщин от 20-ти до 50-ти лет).

Второй тип остеопороза развивается на фоне множества факторов, включая употребление больших доз алкоголя, курение, определенные заболевания или прием лекарственных препаратов. Оба типа остеопороза поддаются излечению и могут встречаться как у мужчин, так и у женщин.

Основные причины развития остеопороза:

  • отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
  • прием гормональных препаратов;
  • эндокринные заболевания, изменения гормонального фона;
  • нарушения в работе желез внутренней секреции, яичников, надпочечников;
  • частое употребление алкоголя, курение;
  • низкое содержание кальция (Са) в организме человека;
  • пожилой возраст.

Симптомы остеопороза

Периодически появляющиеся боли в области поясницы и крестца – симптом, требующий особого внимания. По мере прогрессирования заболевания боли усугубляются. Кроме того, болевые ощущения могут появиться в других частях тела (тазобедренный сустав, ребра, область голеностопа).

Характерные симптомы остеопороза:

  • меняется осанка (появляется сутулость, горбатость);
  • уменьшается рост за счет деформации скелета;
  • появляются ноющие, тянущие боли в костях и суставах, ломота;
  • частые переломы.

Стадии заболевания

Заболевание может протекать от 1-й степени до 4-й. Рассмотрим подробнее, как это происходит и каковы особенности разных степеней.

Остеопороз 1 степени

Первые стадии остеопороза могут проявиться примерно в 30 лет, но обычно не вызывают симптомов и не доставляют проблем. Это тот момент, когда снижение показателей плотности костной ткани можно определить лишь с помощью медицинских исследований.

Остеопороз 2 степени

Остеопороз второй степени тоже довольно трудно заметить. Возрастная категория – после 35-ти лет. Трабекулы костной ткани истончаются, что приводит к незначительному уменьшению ее плотности.

Остеопороз 3 степени

Развитие болезни до 3-й стадии приводит к деформации отдельных позвонков, проявляются ярко выраженные симптомы заболевания. Именно на этой стадии случается первый костный перелом.

Остеопороз 4 степени

На четвертом этапе кости разрушаются еще сильнее и буквально «светятся» на рентгеновском снимке. Больной при незначительной физической нагрузке ощущает сильную боль. Риск возникновения переломов и травм максимальный.

Способы лечения остеопороза разных степеней тяжести

Остеопороз лечится медикаментозно, исходя из основного заболевания или причины его появления.

Если имеют место гормональные нарушения и сбои в работе эндокринной системы,то назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон.

При старческом остеопорозе назначают диету и активные добавки, содержащие кальций и витамин D.

Женщинам с постменопаузальным остеопорозом прописывают бисфосфонаты. Комплексное лечение остеопороза 2 и 3 степени включает:

  • гормональные препараты с учетом индивидуальных особенностей (пол, возраст, заболевания);
  • медикаменты, стимулирующие образование костной ткани (витамин D3, биофлавоноиды, стронций, кальций, фтор);
  • препараты, подавляющие резорбцию (бисфосфонаты, натуральный эстроген, кальцитонин).

Большое значение при лечении остеопороза имеет лечебная физкультура. Всем пациентам рекомендуется выполнять специальные упражнения, стимулирующие массажи, загорать.

Особое внимание уделяется питанию при лечении остеопороза тяжелой степени. В рацион обязательно должны быть включены витамины D, K, C, E, кальций, фосфор и магний.

Самые полезные продукты, поддерживающие плотность костной ткани:

  • все виды молочной продукции;
  • свежая зелень, овощи;
  • морепродукты, рыба;
  • гречка, овсянка, бананы;
  • яйца, говядина, куриное мясо, печень;
  • растительные масла.

Профилактика болезни

Профилактика остеопороза начинается с детского возраста. По данным статистики, каждый четвертый школьник имеет показатели плотности костной ткани ниже нормы. Поэтому дети должны ежедневно получать продукты, содержащие кальций.

Пожилым людям рекомендуется употреблять побольше овощей, фруктов, зелени, морепродуктов. Молоко с возрастом плохо усваивается, а животные жиры, содержащиеся в молочных продуктах, могут спровоцировать развитие атеросклероза.

Физическая активность способствует поддержанию в тонусе костной и мышечной тканей. Достаточно три раза в неделю выделять полчаса на силовые упражнения, бег трусцой, танцы, подъемы и спуски по лестнице.

Вовремя обращайтесь за помощью к специалистам, не запускайте заболевания, проходите регулярные обследования.

Учеными доказано, что при профилактическом приеме кальция и витамина D, риск появления остеопороза сводится к минимуму. Правильно подобранная доза не вызывает побочных явлений и улучшает качество костной ткани.

Профилактика остеопороза для женщин после 50-ти заключается в применении гормонозамещающей терапии. Это позволит «моделировать» нормальное, полноценное функционирование яичников, а риск заболеваний, связанных с угасанием естественных процессов в организме, сведется к минимуму. Эндокринолог поможет подобрать средства и рассчитает дозу.

Не стоит забывать о периодической проверке нормальной работы щитовидной железы, если есть предпосылки возникновения остеопороза. Достаточно делать УЗИ и сдать анализы крови (ТТГ, Т4, антитела к тиреопероксидазе). Ежегодно проверяйте содержание ионизированного Са в крови, выявленные отклонения показателей от нормы значительно облегчают назначение лечения.

Источник: https://lechenie-osteoporoza.ru/osteoporoz-1-2-3-4-stepeni-simptomy-lechenie/

Все про остеопороз

Наиболее подвержены остеопорозу женщины в период менопаузы, пожилые люди, однако он может возникать и у молодых. Согласно статистике, после 55-ти лет это заболевание диагностируется у каждой второй женщины и у каждого пятого мужчины.

Кроме того, современные исследования показывают, что пик формирования костной массы приходится на возраст 20-25 лет, а затем прочность костей постепенно снижается. Скорость этого процесса различается в индивидуальном порядке.

Остеопороз может возникать даже у детей – согласно данным РАМН, снижение плотности костей диагностируется у каждого третьего ребенка. Это связано с ускоренными темпам роста, частыми травмами, малой мышечной массой.

Остеопороз находится на четвертом месте после онкологии, сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы. По данным ВОЗ, этому заболеванию сегодня подвержены более 70-ти млн жителей Америки, Европы и Японии. В России же хрупкости костей подвержен каждый пятый.

Это заболевание очень коварно, потому что не имеет выраженных и характерных симптомов до тех пор, пока у человека не начинаются переломы от даже не очень значительного воздействия.

При этом средства, избавляющего от такого недуга, на сегодняшний день нет. Главная задача – остановить его прогрессирование и не допустить осложнений.

Чем раньше начнется лечение остеопороза, тем больше шанс избежать губительных последствий.

Обсудить варианты лечения остеопороза вы можете на консультации с нашим специалситом. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Причины возникновения и факторы развития остеопороза

Причины развития такой болезни, как остеопороз, многообразны, их принято классифицировать по группам факторов риска.

Факторы, которые человек не может контролировать:

  • возраст – чем старше человек, тем выше риск заболеть;
  • пол – женщины болеют чаще мужчин;
  • раса – больший риск у европеоидов и азиатов;
  • предрасположенность – риск появления остеопороза повышается, если он был у прямых родственников, особенно у родителей;
  • костная масса – если она невелика, это служит провоцирующим фактором;
  • ранняя менопауза – до 45-ти лет;
  • отсутствие менструации до менопаузы (аменорея);
  • отсутствие родов.

Гормональные проблемы

Остеопороз чаще всего диагностируется у тех людей, у которых есть недостаток или избыток определенных гормонов.

  • Заболевания щитовидной железы. Кости ослабляются при гиперфункции этого органа по причине повышенной активности или прохождения терапии тиреоидными гормонами.
  • Половые гормоны. При их сниженном содержании в организме кости теряют прочность. Один из самых главных факторов риска – снижение уровня эстрогенов в период менопаузы у женщин. У мужчин же с возрастом постепенно понижается уровень тестостерона. Кроме того, уровень женских и мужских половых гормонов снижается при терапии рака молочной и предстательной железы соответственно.
  • Нарушение функции других эндокринных желез. Данное заболевание в медицине связывают с гиперфункцией адреналовых и паратиреоидных желез.
Читайте также:  Упражнения для позвоночника от Шамиля Аляутдинова (при грыже и других патологиях)

Особенности питания и функционирования органов ЖКТ

Вероятность появления остеопороза повышают следующие отклонения:

  • Дефицит кальция в рационе. При малом поступлении кальция снижается плотность костей, повышается риск переломов, костная масса теряется в более раннем возрасте.
  • Перенесенные хирургические вмешательства на органах ЖКТ. Так, при резекции части тонкого кишечника и уменьшении объема желудка уменьшается площадь всасывания нужных питательных веществ, главное из которых в данном случае – кальций.
  • Нарушение процесса пищеварения. Недостаток массы тела, скудный рацион повышают вероятность ослабления костей.

Применение некоторых лекарственных препаратов

Длительное применение кортикостероидов («Дексаметазон», «Преднизолон», «Кортизон») негативно сказывается на процессе восстановления костей. Кроме того, заболевание связывают с приемом препаратов для терапии и профилактики рака, изжоги, отторжения трансплантата, различных припадков. Повышают риск развития остеопороза: гепарин, препараты лития, цитостатики, алюминийсодержащие средства.

Некоторые заболевания

Риск появления остеопороза повышается при:

  • волчанке;
  • целиакии;
  • ревматоидном артрите;
  • воспалениях в кишечнике;
  • заболеваниях печени и/или почек;
  • множественной миеломе;
  • тиреотоксикозе;
  • лимфоме;
  • гемофилии;
  • сахарном диабете I типа;
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • гемолитической анемии;
  • опухолях, вырабатывающих ПТГ-подобный пептид.

Вредные привычки

К провоцирующим факторам в этом случае относят:

  • Злоупотребление спиртным – регулярное потребление более 2-х порций алкогольных напитков.
  • Малоподвижный образ жизни. Негативно на состоянии костей сказывается сидячая работа, отсутствие двигательной активности. Благоприятно же на костную ткань влияют: регулярная ходьба, бег, занятия танцами и др.
  • Курение. Сегодня доказано, что табакокурение снижает прочность костей, однако точно этот механизм не исследован.
  • Употребление большого количества кофе.
  • Недостаток молочных продуктов, овощей и фруктов в рационе.
  • Дефицит витамина D в организме. Этот элемент повышает всасываемость кальция кишечником.

Признаки, симптомы и лечение остеопороза

Остеопороз – это заболевание, почти не дающее симптомов на ранних стадиях. Признаки патологии проявляются по мере того, как ослабляется костная ткань:

  • боли в спине, возникающие при остеопорозе вследствие разрушения позвонка;
  • сутулость;
  • уменьшение роста человека;
  • переломы даже при незначительном воздействии (особенно опасны переломы шейки бедра – в 20-25% случаев они приводят к смерти в первые 6 месяцев после травмы, а в 40-45% – к инвалидности);
  • рыхлая ткань десен;
  • боли в суставах, пояснице;
  • быстрая утомляемость на фоне физических нагрузок;
  • возникновение дискомфорта при долгом нахождении в одной позе;
  • частый стул;
  • грудной кифоз;
  • изжога;
  • невозможность сделать полноценный вдох из-за боли в грудной клетке, чувство, что не хватает воздуха;
  • ускоренное разрушение зубов;
  • судороги в ногах.

К врачу с целью профилактической проверки нужно обратиться при любом из этих симптомов, а также в следующих случаях:

  • проведение терапии кортикостероидами на протяжении нескольких месяцев;
  • начало менопаузы;
  • перелом бедра в пожилом возрасте.

Ранняя проверка на остеопороз возможна по анализу крови, в соответствии с которым приведем показатели нормы по следующим критериям:

  • общий кальций – от 2,2 до 2,65 ммоль/л;
  • фосфор неорганический – от 0,85 до 1,45 мкмоль/л;
  • паратгормон – от 9,5 до 75 пг/мл или от 0,7 до 5,6 пмоль/л;
  • ДПИД: для мужчин (нмоль ДПИД/моль креатинина) – от 2,3 до 5,4, для женщин – от 3 до 7,4;
  • остеокальцин (нг/мл): для мужчин – от 12 до 52, для женщин до менопаузы – от 6,5 до 42,3, для женщин после менопаузы – от 5,4 до 59,1.

До утраты от 20 до 30% костной массы остеопороз никак себя не проявляет. Поэтому в возрасте после 40 лет рекомендуется обращаться к врачу-эндокринологу для проведения диагностики раз в год.

Виды, формы и степени остеопороза

Данное заболевание классифицируется по нескольким признакам. В первую очередь рассматривается: самостоятельное (первичное) это нарушение либо же симптом другой болезни (вторичное).

Первичный остеопороз

Это ювенильный, постменопаузальный, идиопатический, сенильный остеопроз.

  • Ювенильный тип болезни характерен для детей и молодых людей, встречается редко, чаще всего обуславливается врожденными дефектами. Основные проявления – это сильная боль в ногах и спине, искривление грудного отдела позвоночника, видимая задержка роста. Отмечается склонность к компрессионным переломам.
  • Постменопаузальная форма отмечается у женщин после 45-55 лет во время последних циклов менструации. В этот период в недостаточном количестве вырабатываются эстрогены и нарушается метаболизм. Болезнь может протекать остро или хронически, со временем случаются компрессионные переломы, поражается чаще всего поясница, тазовая область, ребра, грудной отдел позвоночника.
  • Идиопатическая разновидность более характерна для мужчин, но в некоторых случаях диагностируется у женщин. Группа риска по возрасту – люди 20-50 лет. Болезнь развивается плавно, в первую очередь проявляется периодическими болями в позвоночнике, вероятны компрессионные переломы.
  • Сенильный остеопороз связан со старением организма, встречается как у мужчин, так и у женщин после 70-ти лет. Ранние симптомы – это снижение зрения, мышечная слабость, мигрени. При частых падениях случаются переломы.

Вторичный остеопороз

Эта патология – следствие нарушений в функционировании некоторых органов и систем:

  • эндокринной;
  • кровеносной;
  • пищеварительной;
  • выделительной;
  • опорно-двигательной.

Сюда же относятся: пересадка органа, длительное употребление алкоголя, анорексия, грудное кормление, осложнения при беременности, иммобилизация пациента.

Степени остеопороза

  • I (легкая). Плотность костей снижена незначительно, иногда пациент испытывает боль в конечностях или позвоночнике, снижается мышечный тонус. Также проявляются признаки низкого уровня кальция в организме: сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.
  • II (умеренная). Структурные изменения костей выражены, боль переходит в постоянную, из-за повреждения позвоночника появляется сутулость. Болевой синдром усиливается при нагрузках, появляются судороги в икрах, нарушения в работе сердечной мышцы.
  • III (тяжелая). Большая часть костей разрушена, у пациента нарушена осанка, снижен рост, он испытывает постоянные сильные боли в спине. Поражены сразу несколько отделов позвоночника, повышается риск перелома шейки бедра и ключиц.
  • IV (очень тяжелая). На рентгенограмме кости почти прозрачные, позвонки «сплющены», в связи с чем у пациента значительно уменьшен рост, расширен спинномозговой канал, изменена форма костей. На этой стадии больной не может сам себя обслуживать.

По локализации

Самая тяжелая форма болезни – поражение позвоночника. При этом возрастает риск получить перелом и утратить способность двигаться. По локализации различают следующие виды остеопороза:

  • Шейного отдела. Уменьшается длина шеи, меняется угол наклона головы. Пациенты жалуются на головокружение, тошноту, мышечные боли. Есть большой риск зажатия артерии, которая снабжает кислородом головной мозг.
  • Грудного отдела. Заметно изменяется осанка, учащается сердцебиение, становятся ломкими ногти.
  • Поясничного отдела. При этом поясница «проседает» по направлению внутрь, из-за чего уменьшается расстояние между тазом и ребрами и происходит увеличение живота.

По поражению суставов

Остеопороз может поражать различные суставы:

  • Тазобедренный. Чаще всего поражается в пожилом возрасте, ведет к инвалидности из-за очень низкой скорости восстановления костной ткани. Если сочетается с переломом позвоночника, больной становится инвалидом.
  • Коленный. Происходит износ хряща, затрудняется передвижение, появляется сильная боль из-за того, что кости соприкасаются друг с другом.
  • Голеностопный. При этом человеку трудно не только ходить, но и находиться в состоянии покоя. Постоянно болит стопа и голень.

Как определить остеопороз: диагностика и лечение

Проверить состояние организма и подтвердить или исключить диагноз «остеопороз» можно с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований, из которых наиболее проста и информативна – денситометрия.

Лабораторные анализы:

  • кальций в моче;
  • клинический анализ крови;
  • щелочная фосфатаза (показатель биохимии);
  • ТТГ;
  • маркеры костного разрушения;
  • для мужчин – тестостерон.

Инструментальные методы:

  • рентгенография;
  • денситометрия;
  • биопсия костной ткани;
  • сцинтиграфия костей;
  • МРТ.

Как проверить, есть ли остеопороз, с помощью денситометрии?

Ультразвуковая денситометрия – быстрый и безболезненный способ диагностики. Во время процедуры измеряется скорость распространения УЗ-волн по костной ткани. По более плотным костям ультразвук проходит быстрее. Результат исследования фиксируется компьютером, показатели сравниваются с нормой. Сеанс длится 2-3 минуты, сразу выдается заключение.

Для проведения этой диагностики применяется денситометр Sonost-3000 – оборудование экспертного уровня, которое может выявить потерю даже 2-5% костной массы.

Денситометрия рекомендована:

  • нерожавшим женщинам;
  • женщинам старше 45-ти лет;
  • женщинам, родившим 2-х и более детей;
  • в периоде ранней менопаузы;
  • при нарушении менструального цикла;
  • при наличии вредных привычек;
  • мужчинам после 50-ти лет;
  • в случае дефицита половых гормонов.

Обязательно нужно пройти УЗ-денситометрию, если:

  • часто случаются переломы;
  • был длительный курс глюкокортикостероидов, мочегонных средств, противосудорожных препаратов и антикоагулянтов;
  • диагностирован гиперпаратиреоз или другие нарушения функции паращитовидных желез.

Также показаниями служат:

  • изменение осанки;
  • костные и мышечные боли на фоне перемены погоды;
  • боли в пояснице и груди при статической нагрузке;
  • старческая сутулость;
  • ночные судороги в ногах;
  • разрушение зубов;
  • снижение роста;
  • дефицит массы тела;
  • остеопороз у близких родственников;
  • низкий уровень тестостерона у мужчин;
  • и др.

Терапия остеопороза и клинические рекомендации

Прежде всего нужно знать, какой врач лечит остеопороз: так как причины заболевания могут быть различными, лечением его могут заниматься разные специалисты – ревматолог, травматолог-ортопед, эндокринолог.

Эффективное лечение остеопороза (как раннего, так и после 50-ти лет) может включать физиотерапевтические процедуры, прием медикаментов, корректировку образа жизни и рациона, физические упражнения.

Лекарственная терапия

  • Прием витамина D и препаратов кальция. Потребление этих элементов в нужных дозировках приводит к быстрому повышению минеральной плотности костей и снижению частоты переломов.
  • Бисфосфонаты. Лечение этими препаратами снижает риск переломов на 30-50% и повышает плотность костей.
  • Гормональная терапия (заместительная). Проводится для профилактики и лечения постменопаузальной формы болезни. Лечение приводит к прекращению истончения костей, предотвращению переломов, устранению урогенитальных и вегетативных осложнений климакса.
  • Кальцитонины. Тормозят резорбцию костной ткани, имеют выраженное анальгетическое воздействие.
  • Оссеин-гидроксиапатитный комплекс. Нормализует кальциевый гомеостаз, улучшает костный обмен, стимулирует костеобразование, восстанавливает баланс между процессами костеобразования и резорбции.

Немедикаментозная терапия

Ношение корсета (ортезов)

Показано при болях в спине, компрессионных переломах позвоночника. Корсет нужно носить постоянно или с перерывами, обязательно снимая его на ночь.

Физкультура, ходьба, аэробные нагрузки.

Полезны регулярные прогулки на свежем воздухе. Нагрузки не должны быть чрезмерными, необходимо исключить силовые виды спорта и те, в которых подразумевается вероятность механических ударов (например, игры с мячом).

Осложнения от остеопороза

Основное осложнение – это травмы опорно-двигательного аппарата, особенно компрессионные переломы позвоночника и микропереломы из-за резкого сдавления суставов. При этом не обязательна большая нагрузка, можно просто споткнуться и упасть, вследствие чего получить перелом.

На фоне переломов позвоночника может возникать сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. Из-за этого возможна утрата чувствительности различных участков тела, а также паралич и инвалидизация.

Особенно опасны переломы в пожилом возрасте – только 9% людей (согласно статистике по РФ) возвращаются к нормальной жизни после этого.

Также остеопороз может иметь следующие последствия:

  • препятствие росту, что особенно важно для ребенка или подростка;
  • снижение роста – примерно на 2-4 см в год;
  • нарушение осанки – «горб» в грудном отделе (грудной кифоз);
  • нарушение работы внутренних органов из-за неправильной осанки.

Источник: https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/osteoporoz

Ссылка на основную публикацию