Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Лечебная гимнастика действительно является важным фактором в профилактике и лечении плантарного фасциита. Однако, если уж быть честными до конца, она не способна в одиночку справится с данным заболеванием. Необходим целый комплекс мер, их мы рассмотрим в этой статье.

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Давайте сразу будем честными: несмотря на грозное название пяточная шпора редко вызывает болевые ощущения в области пятки и стопы. Это заболевание в большинстве случаев выявляется случайно и становится сюрпризом для человека.

В свою очередь, болевой синдром, который и заставляет людей обращаться за медицинской помощью, является следствием другого серьезного заболевания – плантарного фасциита.

Поскольку места локализации этих патологий часто совпадают, они крепко отождествляются в нашем сознании и используются как синонимы. Хотя в действительности это не так.

Упражнения для профилактики и лечения плантарного фасциита

Лечебная гимнастика действительно является важным фактором в профилактике и лечении плантарного фасциита. Однако, если уж быть честными до конца, она не способна в одиночку справится с данным заболеванием. Необходим целый комплекс мер, но их мы рассмотрим чуть позже. А начнем наш разговор с базовых понятий.

Подошвенная (плантарная) фасция – это слой плотной волокнистой ткани, проходящий вдоль нижней поверхности ступни. Её основное назначение – поддержание продольного свода стопы.

Плантарный фасциит – ни что иное как воспаление фасции, причем локализуется это воспаление, как правило, в области пятки. Пяточная шпора также образуется в районе пяточного бугра и представляет собой костный нарост, остеофит.

В некоторых случаях появление остеофитов является прямым следствием плантарного фасциита.

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Причиной воспаления фасции является её постоянная микротравматизация, связанная с низкой эластичностью ткани, механическими нагрузками на стопу. В большинстве случаев организм восстанавливает поврежденные участки, однако иногда все-таки развивается патологический процесс.

Воспаление фасции может сопровождаться болями по всей подошвенной поверхности (хотя чаще всего в области пятки).

Их отличительная особенность – появление с утра с первыми шагами или после продолжительного отдыха ног.

Во время длительного перерыва микроразрывы срастаются, но с некоторым укорочением, в результате, как только мы начинаем движение, растягивая ступню, фасция вновь травмируется, причиняя боль.

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Статистика по нашей стране отсутствует, однако в США ежегодно регистрируется до 2 млн. обращений, связанных с болью в районе пятки. Группу риска составляют люди:

  • страдающие ожирением;
  • имеющие различные деформации стопы (плосковальгусная, полая стопа);
  • имеющие проблемы с позвоночником, крупными суставами ног; с нарушенным обменом веществ;
  • с травмами пяточной кости;
  • испытывающие физические перегрузки (например, спортсмены);
  • носящие неправильную обувь;
  • пожилого возраста.

Людям, входящим в группу риска, рекомендуются профилактические мероприятия: ношение «правильной», удобной обуви, своевременное лечение плоскостопия и суставов ног, щадящие нагрузки на нижние конечности, гимнастика.

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Гимнастика и другие способы лечения подошвенного фасциита

Если болезнь дала о себе знать, то без адекватного лечения никак не обойтись. Следует упомянуть тот факт, что общепризнанного метода лечения не существует, поэтому дальнейшая судьба вашей стопы будет целиком зависеть от квалификации лечащего врача.

Хотелось бы также предостеречь от использования так называемых народных методов лечения, особенно тех, которые обещают полное излечение за несколько дней. На это способны лишь некоторые, далеко не самые «безобидные» официальные методы терапии.

Припарки и примочки возможно и имеют какой-либо лечебный эффект, но, во-первых, он не подтвержден, а, во-вторых, чудодейственный рецепт может попросту исцелять другую болезнь с аналогичной симптоматикой. В наш цифровой век вряд ли кто-то будет выкладывать в сеть результаты анализов до и после «народного» лечения, а вот восторженные отзывы, пожалуйста.

Самое безопасное для здоровья, что может назначить врач – это лечебная гимнастика в сочетании с адекватной разгрузкой стопы, массажем и некоторыми видами физиотерапии (для снятия боли на начальных этапах также возможен прием нестероидных противовоспалительных средств). Такое лечение должно дать положительный эффект в течение нескольких месяцев. Если этого не произошло, применяются другие методы: ударно-волновая терапия, рентгенотерапия, лекарственные блокады.

Многие пациенты с восторгом сообщают о том, что после долгих лет мучений и лечения народными методами, они снова могут жить полноценной жизнью. Часто оно так и есть. Но, к сожалению, эти методы не так безобидны и после них бывают рецидивы. Кроме того, в 5-10% случаев людям не помогает даже эта тяжелая артиллерия. И остается единственный выход – операция.

Ниже представлено видео о способах лечения пяточной шпоры.

Лечебная гимнастика способствует:

  • усилению крово- и лимфообращения в проблемной области (улучшается питание тканей, уменьшаются воспаление и отечность, замедляются процессы образования солей);
  • укреплению мышц, связок и сухожилий стопы и голеностопного сустава;
  • повышению эластичности связок, сухожилий, фасций.

Принципы выполнения комплекса упражнений для растяжки и укрепления стопы:

  • регулярность (гимнастику желательно выполнять дважды в день утром и вечером);
  • достаточное количество повторений (от 4х раз);
  • задержка в пиковых фазах упражнений не меньше 15 сек;
  • предварительная разминка с участием икроножной и камбаловидной мышц.

Разминка мышц икр и ахиллова сухожилия очень важна, однако в комплексе обязательно присутствие специальных упражнений, направленных непосредственно на растяжку подошвенной фасции. Их эффективность гораздо выше для лечения пяточной шпоры [5].

Кроме того, чем раньше начато лечение при помощи лечебной физкультуры, тем лучше. В частности, в исследовании [6] показана более высокая эффективность лечебной гимнастики по сравнению с ударно-волновой терапией в острой фазе заболевания.

Перед выполнением комплекса лечебной гимнастики желательно проконсультироваться с лечащим врачом или инструктором по ЛФК.

Комплекс упражнений для лечения пяточной шпоры

Сядьте на пол, захватите верхнюю часть ступни с помощью ленты или ремня. Тяните ленту на себя до тех пор, пока не почувствуете напряжение мышц голени. Задержитесь в этом положении на 15 сек. Вернитесь в и.п.

Сядьте на пол, вытяните ноги. Чуть приподнимите ногу и совершайте вращения ступней (носок ноги должен описывать окружность).

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Сядьте на пол, вытяните ноги. Согните пальцы ноги, затем разогните так, чтобы пальцы смотрели на Вас. При разгибании старайтесь как можно сильнее растопырить пальцы.

Встаньте около стены, поставьте ногу на пятку и упритесь в стену верхней частью ступни (нога прямая). Ведите колено к стене, пока не почувствуете натяжение низа стопы.

Встаньте около стены, уперевшись в нее руками. Здоровая нога находится впереди, больная сзади (если обе ноги больные, чередуйте их). Медленно присядьте, не отрывая пяток от пола. Заднюю ногу не сгибаем. Как только ощутите натяжение мышц голени задней ноги, остановитесь и медленно досчитайте до 15. Вернитесь в исходное положение.

И.П. как в предыдущем. Медленно присядьте, не отрывая пяток от пола, но сгибая обе ноги. Как только ощутите напряжение в ахилловом сухожилии, остановитесь и медленно досчитайте до 15. Вернитесь в исходное положение.

Сесть на стул, руки на поясе, одна нога согнута, другая вытянута. Медленно наклонитесь вперед, пока не почувствуете напряжение в подколенном сухожилии.

Досчитайте до 15 и вернитесь в исходное положение.

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Возьмите стопку книг, прямоугольный брус или воспользуйтесь лестницей (главное, чтобы высота возвышенности составляла не менее 5 см). Встаньте на возвышенность так, чтобы пятки свободно свисали, руками упритесь в стену.

Наклонитесь вперед, сохраняя тело вытянутым в одну линию. Кисти, запястья и предплечья рук должны коснуться стены.

Если все сделано правильно, почувствуете напряжение мышц голени. Досчитайте до 15 и примите исходное положение. После начните выполнять подъемы и опускания на носках. Следите за тем, чтобы пятки опускались ниже уровня опоры.

Сделайте не менее 10 подъемов и начинайте всё упражнение заново. Можно усложнить упражнение, выполняя его поочередно на каждой ноге.

Возьмите один из следующих предметов: бутылку, скалку, валик, маленький мячик (лучше бутылку, наполненную холодной или даже ледяной водой).

Поставьте ногу на выбранный предмет и катайте его вперед назад по всей поверхности стопы. В процессе выполнения упражнения плотно прижимайте ступню к предмету.

Разложите на полу предметы различной формы и размера. При помощи ног соберите все разложенные предметы в какую-либо емкость.

При необходимости повторите упражнение несколько раз. Можете задействовать в процессе сбора обе ноги.

Сядьте на стул, больную ногу поставьте на край куска ткани или полотенца. Соберите ткань посредством сгибания пальцев ног.

Сядьте на стул, больную ногу положите на колено здоровой ноги. Одну руку положите на пятку, другую на носок больной ноги. Потяните носок расслабленной ступни на себя, пока не почувствуете напряжение.

Задержитесь в этом положении на 7 сек. Затем напрягите ступню и попытайтесь вернуть её в исходное положение, одновременно создавая сопротивление этому действию рукой.

Находитесь в этом состоянии 7 сек. Вернитесь в исходное положение.

Встаньте на возвышенность по аналогии с п. 8. Здоровую ногу полностью поставьте на опору, а больную только частично. Поднимитесь на носочки, перенеся вес тела на здоровую ногу.

Опуститесь так, чтобы пятка больной ноги опустилась ниже уровня опоры. Вес при этом необходимо перенести на больную ногу. Как только почувствуете напряжение мышц ноги, досчитайте до 15 и примите исходное положение.

Можно упростить упражнение, исключив подъем на носки. В этом варианте исполнения вес просто переносится на здоровую ногу.

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

После вечерней разминки рекомендуется зафиксировать стопу при помощи ортеза. Он не позволит растянутой фасции сжаться во время ночного отдыха, в результате микроразрывы правильно срастутся, и не будет новых повреждений при первых утренних шагах. Кроме лечебной гимнастики рекомендуются прогулки босиком по неровным поверхностям.

Методы лечения, сопутствующие лечебной гимнастике

Важнейшим условием эффективности лечения является обеспечение разгрузки болезненной области. Для этого при подошвенной пяточной шпоре назначают индивидуальные ортопедические стельки с выкладкой внутреннего и наружного продольных сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой.

Читайте также:  Сколиотическая осанка у ребенка: причины и лечение такого типа нарушения

Как временную меру для разгрузки можно рекомендовать подпятник из толстого поролона с углублением или отверстием в центре. Наиболее полноценной считается разгрузка с помощью ортопедической обуви с углублением в каблуке.

Источник: https://econet.ru/articles/184939-plantarnyy-fastsiit-13-luchshih-uprazhneniy-pri-pyatochnoy-shpore

Пяточная шпора – симптомы, причины и лечение плантарного фасциита

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

После 40-45 лет многие женщины испытывают острую боль в стопе даже при небольших нагрузках на ноги или ходьбе. Неприятные ощущения локализуются в пяточной области, они постоянно усиливаются. С течением времени болевой синдром становится очень интенсивным, ограничивает подвижность и даже приводит к инвалидизации.

Что такое пяточная шпора?

В медицине рассматриваемая патология называется плантарный фасциит. Болезнь представляет собой разрастание кости в районе пяточного бугра.

Оно может располагаться в зоне крепления ахиллова сухожилия или с подошвенной стороны. Отросток имеет форму шипа или клина, из-за чего заболевание еще известно как пяточная шпора.

Это хроническая проблема, требующая регулярного лечения. В противном случае она будет быстро прогрессировать и вызовет осложнения.

Пяточная шпора – причины

Формирование костного нароста является вторичным проявлением патологии. Есть несколько этапов, в течение которых развивается плантарный фасциит, причины разрастания пятки объясняются следующими последовательными процессами:

  1. Микронадрывы тканей. Для поддержания продольного свода стопы служат специальные связки – фасции. В вертикальном положении тела они подвергаются серьезным нагрузкам, на них приходится примерно половина всей массы человека. Из-за этого могут возникать множественные микроскопические разрывы.
  2. Воспаление. Если целостность фасций не восстанавливается, места их повреждения отекают и кровоточат. Начинается асептический воспалительный процесс.
  3. Разрастание кости. Организм пытается защитить окружающие структуры. В качестве реакции на воспаление формируется пяточная шпора. Она служит изоляцией между поврежденными фасциями и здоровыми тканями.

Плантарный фасциит – причины воспаления

Основным фактором, запускающим механизм развития заболевания, является образование микроскопических разрывов в удерживающих связках сустава. Плантарный фасциит стопы начинается по следующим причинам:

  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела;
  • травмы пятки или ступни;
  • артрит;
  • подагра;
  • частое ношение обуви на высоком каблуке;
  • периостит;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • продольное плоскостопие;
  • ревматизм;
  • бурсит;
  • возрастные изменения в организме, связанные с истончением жировой подушки под кожей.

Пяточная шпора – симптомы

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Клиническая картина этого заболевания выраженная и легко диагностируемая. Плантарный фасциит симптомы имеет следующие:

  • острая, жгучая боль в пяточной области при физических нагрузках;
  • изменение походки, опора на передние отдела ступни;
  • возникновение болевого синдрома сразу после пробуждения;
  • поперечное плоскостопие;
  • ограничение подвижности, необходимость в трости или других приспособлениях для ходьбы;
  • усиление и постоянство боли, потеря трудоспособности.

Как выглядит пяточная шпора, можно рассмотреть только на рентгеновском снимке. Внешних признаков описываемой патологии нет. В крайне редких случаях в области пяточной кости заметна легкая припухлость и омозолелость кожи. Диагностировать шпору легко по нескольким критериям:

  • жалобы человека;
  • локализация, интенсивность и время возникновения боли;
  • ограничение подвижности стопы;
  • боль при надавливании на основание пятки и ее боковые участки;
  • рентгеновский снимок (в качестве подтверждения).

Пяточная шпора – лечение

Терапия плантарного фасциита предполагает только облегчение состояния человека, уменьшение или устранение болевого синдрома и восстановление подвижности стопы. Радикальное лечение пяточной шпоры, позволяющее полностью от нее избавиться, пока не разработано. Костный нарост удалить нельзя, но можно вполне комфортно с ним жить при использовании эффективной терапии.

Плантарный фасциит – к какому врачу обращаться?

Установить верный диагноз поможет хирург. В большинстве случаев доктор определяет болезнь еще во время осмотра.

В сложных ситуациях, или при необходимости дифференциации диагноза с артритом, плоскостопием и другими патологиями опорно-двигательной системы, назначаются консультации смежных специалистов и рентгеновский снимок.

Как вылечить пяточную шпору, подскажет и ортопед. Этот врач занимается исключительно костно-суставными болезнями.

Плантарный фасциит – лечение медикаментами

Консервативная терапия сводится к нанесению местных препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием. Их применяют до 5-ти раз в сутки на протяжении 2-3 недель. Сначала доктор назначает гель, крем или мазь от пяточной шпоры:

  • Кеторол;
  • Вольтарен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Бутадион;
  • Ибупрофен;
  • Пироксикам;
  • Димексид;
  • Олфен и аналоги.

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Благодаря перечисленным медикаментам пяточная шпора причиняет меньше боли, улучшается подвижность и чувствительность стопы. Дополнительно можно использовать перцовые или растительные пластыри.

Они производят раздражающий и отвлекающий эффект, уменьшают отечность и купируют болевой синдром. Если местное лечение не оказывает ожидаемого воздействия, применяется инъекционная терапия в виде блокад.

Классический вариант – уколы Новокаина в область фасций, они выполняются не чаще 2-х раз в день и только во время обострения патологии.

При интенсивном воспалении потребуются блокады с глюкокортикостероидными гормонами (1-3 процедуры):

  • Флостерон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог.

Тейпирование при плантарном фасциите

Приклеивание специального пластыря, максимально совпадающего по эластичности с человеческой кожей, помогает снять нагрузку с мышц стопы и связок, расслабляет их, препятствует возникновению новых микроразрывов, купирует воспалительные процессы. Для получения ощутимых результатов необходимо 4 недели (минимум) делать кинезиотейпирование, плантарный фасциит тяжелой степени требует более длительной терапии, до 2-х месяцев. Варианты накладывания пластыря представлены на фотографиях ниже.

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита
Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Ортопедические стельки при плантарном фасциите

Рассматриваемые приспособления являются вспомогательным методом лечения или поддерживающей терапией, предупреждают рецидивы болезни. Подпяточники при пяточной шпоре эффективны только на ранних стадиях патологии. Они приподнимают задний отдел ступни, благодаря чему снижается нагрузка на ногу. Дополнительно эти аксессуары служат амортизаторами при ходьбе, и стопа меньше болит.

Прогрессирующая пяточная шпора предполагает использование полноценных ортопедических стелек.

Они способствуют правильной биомеханике, перераспределяют нагрузку на ступни и поддерживают корректное положение фасций в суставе.

Стельки снижают утомляемость при ходьбе, улучшают кровообращение в ногах и купируют боль. Такие приспособления подбираются только индивидуально, их изготавливают по специальному заказу.

Упражнения при плантарном фасциите

Лечебная физкультура необходима для повышения эластичности связочного аппарата и предотвращения микроскопических разрывов. Гимнастика при плантарном фасциите максимально проста и может проводиться в домашних условиях. Ее нельзя выполнять, если диагностирована пяточная воспаленная шпора. Упражнения назначаются только после купирования обострения:

  1. Разбросать по полу небольшие предметы с тупыми краями. Собрать их пальцами ноги в широкую миску или тарелку.
  2. Поставить ступню на приподнятую плоскость (толстую книгу, ступеньку) так, чтобы опора приходилась на носок, а пятка свисала. Поднимать и опускать стопу, сгибая ее в щиколотке, до появления терпимой боли.
  3. Сесть на стул. Положить на пол любой цилиндрический предмет (бутылку, скалку). Катать его подошвой ступни.

Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией

Этот метод считается самым эффективным и современным способом борьбы с заболеванием. Он помогает в 90% случаев облегчить плантарный фасциит, лечение оказывает следующие воздействия:

  • снижение чувствительности болевых рецепторов;
  • устранение отечности;
  • разрыхление кальцинатов (костных наростов);
  • ускорение обменных процессов;
  • повышение эластичности связочного аппарата;
  • нормализация подвижности сустава.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры состоит из курса манипуляций. Всего потребуется 5-8 процедур. Каждый сеанс длится 10-30 минут. Ударные звуковые волны могут вызывать болезненные ощущения, но с каждым следующим визитом к врачу их интенсивность снижается. Перерыв между манипуляциями должен составлять от 3-х до 20-ти суток, в зависимости от тяжести патологии.

Пяточная шпора – лечение народными средствами

Варианты альтернативной медицины не являются эффективными в борьбе с плантарным фасциитом. Такие методы, как лечить пяточную шпору, можно применять как вспомогательные воздействия, но только в сочетании с консервативной терапией. Перед использованием народных рецептов важно проконсультироваться с хирургом или ортопедом, врач должен одобрить подобранные средства.

Пяточная шпора – лечение в домашних условиях настойкой

Ингредиенты:

  • корни лопуха – 2 ст. ложки;
  • трава чистотела – 2 ст. ложки;
  • водка – 0,5 л.

Приготовление, применение

  1. Смешать сухое растительное сырье.
  2. Поместить травы в чистую полулитровую банку.
  3. Залить их водкой до краев.
  4. Закрыть банку, поставить в прохладное место.
  5. Настоять средство 6-7 дней.
  6. Процедить раствор.
  7. Растирать полученным препаратом больную пятку со шпорой каждый вечер, перед сном.
  8. После процедуры надеть теплый носок.

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях быстро с помощью мази

Ингредиенты:

  • сливочное масло максимальной жирности – 200 г;
  • натуральный прополис – 25 г.

Приготовление, применение

  1. Измельчить пчелиный клей.
  2. Растопить его на водяной бане.
  3. Смешать с мягким маслом.
  4. Переложить мазь в чистую сухую емкость.
  5. Перед сном натирать пораженную зону данным средством.

Хирургическое вмешательство рекомендуется в исключительных случаях (менее 5%). Это эффективный, но опасный способ, как избавиться от пяточной шпоры. В ходе операции подошвенная фасция либо разрезается, либо отсекается от кости.

Дополнительно доктор может частично или полностью удалить приводящую мышцу большого пальца ступни, выровнять поверхность пятки. Хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией, классической или лапароскопической техникой.

Оно переносится хорошо, но иногда вызывает осложнения:

  • неврому;
  • тарзальный туннельный синдром;
  • рецидивные боли в пяточной зоне;
  • инфицирование раны;
  • ухудшение симптомов шпоры.

Источник: https://womanadvice.ru/pyatochnaya-shpora-simptomy-prichiny-i-lechenie-plantarnogo-fasciita

Плантарный фасциит: причины возникновения и упражнения для укрепления стопы

У каждого занятия есть две стороны: положительная и отрицательная.

Так и у бега есть свои негативные стороны, с последствиями которых мы сталкиваемся по незнанию или по собственной глупости: слишком большая нагрузка, неправильная техника, плохо подобранная обувь, игнорирование особенностей своей физической формы и другие ошибки, которые допускают не только новички, но и более зрелые бегуны.

Сегодня мы поговорим об одном из неприятных моментов  — плантарном фасциите (пяточной шпоре), причинах его возникновения и специальных упражнениях для профилактики этой проблемы.

Плантарный фасциит — заболевание, основным симптомом которого является боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции. Реже пяточная боль непосредственно связана с травматизацией окружающих мягких тканей костными разрастаниями.

Это заболевание также имеет простонародное название «пяточная шпора» или «шпора на пятке», хотя термин не совсем верен, ведь такой костный нарост является следствием плантарного фасциита.

Говоря более простым языком, это когда в крайне запущенных стадиях у вас из пятки может вырасти самая настоящая шпора. В таком случае единственный способ избавиться от  проблемы — хирургическое вмешательство, если проведение ударно-волновой терапии, при которой костный вырост разрушается направленным воздействием звуковой волновой энергии, не привело к желаемым результатам.

Читайте также:  Пластырь от гиперостоза (китайский): инструкция, его действие

Пяточная шпора: причины возникновения плантарного фасциита

Бегуны и люди с лишним весом входят в группу риска. Если вы принадлежите к обеим этим группам, то шансы заработать плантарный фасциит при чрезмерных нагрузках и неправильном выборе обуви увеличиваются вдвое.

Основные признаки заболевания:

  • резкая боль в пятке по утрам при первых шагах;
  • чувство натяжения в ахилловом сухожилии.

Диагностировать плантарный фасциит при жалобах пациента на боль в пяточной области вполне возможно путём врачебного осмотра больной ноги для прощупывания шпоры и рентгена.

При отсутствии шпоры круг возможных диагнозов расширяется, так как это может быть ревматоидный артрит, синдром Рейтера или другие заболевания.

Кроме всех этих неприятных болевых ощущений и походов по врачам, самая частая проблема для бегунов — прерывание тренировок на довольно длительный период, который может составлять от года до двух.

Также в качестве лечения и профилактики используют лечебные массажи, специальные ортопедические стельки и упражнения, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и хорошо растянуть соединительные ткани ступни и голени.

Беговые причины возникновения плантарного фасциита:

  • слишком высокие беговые нагрузки;
  • пренебрежение упражнениями для растяжки икроножной мышцы;
  • слишком активный бег по холмам или тренировки на скорость;
  • плоскостопие или слишком высокий подъём стопы;
  • жёсткие ахилловы сухожилия;
  • неверная постановка стопы;
  • неправильно подобранная беговая обувь;
  • бег по слишком твёрдым поверхностям вроде асфальта или бетона.

Профилактика плантарного фасциита

Такие твёрдые поверхности, как асфальт или бетон, никогда не считались хорошим вариантом для бега.

Если же вы начали ощущать неприятные болевые симптомы в стопах, особенно в пяточной области, или вам предстоит длительная тренировка, стоит поискать более мягкие и пружинистые беговые дорожки.

Выбирайте правильную спортивную обувь с поддержкой свода стопы, избегайте кроссовок с твёрдой и плоской подошвой, а также хождения босиком.

Также не забывайте об основном правиле увеличения беговой нагрузки: увеличивайте километраж дистанции не более чем на 10% в неделю от уже пробегаемого расстояния.

И, конечно же, помните о массаже и упражнениях для растяжки ахиллова сухожилия, икроножной мышцы и других сухожилий стопы.

Это видео с простыми упражнениями, которые лучше выполнять утром перед тем, как окончательно встать с постели. Для массажа стопы вам понадобится самый обыкновенный теннисный мячик.

В этом видео всего одно простое, но действенное упражнение, которое станет отличной составляющей разминки перед пробежкой.

Ещё одно упражнение, которое рекомендуется выполнять перед тем, как встать с постели.

Каждую ногу держите в таком положении по 15–20 секунд и выполняйте по три подхода на каждую ногу один раз в день.

В этом видео — варианты упражнения для стопы из йоги. Зарядка займёт у вас вас не более десяти минут, а положительный эффект вы почувствуете уже после первого раза. Так часто бывает при разминке мышц, которые мы обычно не разрабатываем.

Ещё одни упражнения из йоги, которые можно выполнять практически не вставая со стула. Это отличная разминка не только для бегунов, но и для тех, кто работает сидя по 8 часов дома или в офисе. Если вы ходите на высоких каблуках, такие упражнения будут приносить желанное облегчение уставшим ногам. Кстати, высокие каблуки также могут быть причиной возникновения плантарного фасциита.

А это уже йога для более продвинутых. Все показанные упражнения можно выполнять в облегчённом варианте. К примеру, в пятом упражнении (самбасана) необязательно так выворачивать и высоко закидывать стопы. Если у вас плохо растянут подъём ноги и проблемы с коленями, немного видоизмените этот вариант и сядьте почти по-турецки, но при этом закинув ногу, которая лежит сверху, на бедро.

И последнее на сегодня видео — разминка от танцовщиц балета. То, что они могут сделать своей стопой, впечатляет!

Что касается массажей, то их можно выполнять их с помощью теннисного мяча, небольшого каучукового мячика из любого магазина игрушек или бутылки с холодной водой (а иногда и охлаждённой в морозилке), которая будет особенно кстати после пробежек. Но это ещё одна отдельная тема

Источник: https://Lifehacker.ru/plantar-fasciitis/

Причины появления шпоры на пятке, особенности протекания и лечение

Плантарный фасциит, имеющий и второе название – подошвенный, является асептическим (возникающим из-за физических или механических повреждений) воспалением. Оно возникает в месте крепления к пяточной кости подошвенного апоневроза. Поэтому заболевание иногда называют пяточная энтезопатия.

Если одновременно в этой области откладываются и соли кальция, то образуется костный нарост или по-другому остеофит. В народе его называют пяточная шпора. Такое проявление – наиболее частая причина болевых ощущений в пяточной области.

Лечение фасциита подошвы должно выполняться своевременно и весьма желательно под присмотром врача.

Механизм развития

Подошвенный фасциит развивается постепенно. Существует несколько причин такого проявления. Одним из основных факторов является продольное плоскостопие. Эта патология может быть приобретённой или врождённой. Из-за избыточной массы или неправильного развития ступни появляется дополнительная нагрузка на неё.

Подошвенная соединительная оболочка при ходьбе исполняет роль амортизатора. Когда нога находится на какой-либо опоре, происходит растягивание апоневроза. При подъёме ступни он сокращается. Физиологически человек устроен так, что около половины его веса распределяется на область пятки.

Если не выполняется лечение, то ещё больше подвергается перегрузке воспалённая фасция. Поскольку она состоит из коллагеновых волокон, то из-за чрезмерного воздействия на неё происходит надрыв, а воспаление прогрессирует.

В местах повреждений со временем образуется рубцовая ткань. Эластичные свойства апоневроза теряются, а биомеханика стопы нарушается. Появляются отёки лодыжек. В области подошвы застаивается кровь и лимфа.

Процесс воспаления усиливается.

Пяточная шпора — осложнение плантарного фасциита.

При таком объяснении встаёт вопрос, что же такое пяточная шпора и, причём тут она. Дело в том, что костный нарост является следствием воспаления. Если его не лечить, то поражённый участок пропитывается солями кальция. Из-за этого появляется костное образование. Что такое шпора на пятке и как её лучше лечить – это основной вопрос, возникающий у человека с появившимся наростом.

Причины и виды патологии

Часто причиной развития плантарного фасциита являются травмы подошвенной фасции. Если говорить о других факторах возникновения болезни, то можно выделить:

  1. Длительное пребывание в одном положении. Работники офиса находятся в группе риска. У людей, стоящих за конвейером также повышена нагрузка на стопу. Заболеванию сильно подвержены спортсмены. Это могут быть лёгко- и тяжёлоатлеты или культуристы.
  2. Плоскостопие. Из-за плоского свода на стопу создаётся неравномерное давление. В этом случае «страдает» воспалённая область.
  3. Избыточный вес. У полных людей возрастает нагрузка на стопу во много раз.
  4. Обувь без супинаторов. К такому типу относятся кеды. Частое ношение сланцев или шлёпок также приводят к чрезмерной нагрузке на фасцию.
  5. Повышенные нагрузки на стопу. Подошвенный фасциит распространён среди спортсменов-профессионалов и людей, чья трудовая деятельность связана с переноской тяжестей. Длительная ходьба также может приводить к заболеванию. При такой патологии лестница иногда является непреодолимым препятствием.
  6. Врождённая слабость подошвы ног.
  7. Нарушения процессов обмена, кровообращения стопы. Это состояние может происходить у людей, страдающих такими заболеваниями, как подагра, диабет или атеросклероз.
  8. Возрастные изменения в тканях подошвы.
  9. Инфекционный процесс. При таких заболеваниях, как хламидиоз или гонорея шпора формируется скрытно, возможно её проявление через длительный срок после заражения. Некротический фасциит вызывают бактерии, проникающие в организм человека через ранки или укусы насекомых.

Люди старше 50 лет чаще страдают от плантарного фасциита.

С возрастом изменяется структура фасции. Она становится толще и менее эластичной. При прогрессировании патологии происходит воспаление фасции, особенно в том месте, где она крепится к кости пятки. Проявляется припухлость и болевые ощущения.

Классификация подошвенного фасциита включает пять видов:

  1. Дистальный. Боль при этой форме проявляется по всей стопе. Наиболее сильные ощущения возникают в области пальцев ног.
  2. Проксимальный. Этот вид характеризуется воспалительным характером болевых ощущений, присутствующих в области пятки.
  3. Передний. При этой форме болит подушечка пальца, а далее боль распространяется до непосредственно пяточной кости.
  4. Узловой. Имеет также название болезни Леддерхоза. На апоневрозе подошвы образуются узелки. Это приводит к её утолщению.
  5. Двусторонний. При этой форме воспаляются фасции сразу на двух стопах.

Патология получила довольно широкое распространение. Плантарным фасциитом страдает практически один из десяти людей на планете.

Существует несколько видов плантарного фасциита в зависимости от места поражения.

Симптомы и признаки

Симптомы плантарного фасциита не столь разнообразны, как при иных заболеваниях суставов или мышц. Главным показателем этой патологии является боль, усиленно проявляющаяся утром.

Она локализуется в основном на подошвенной и задней поверхности пятки. Часто болевые ощущения возникают утром. Они проявляются во время первых шагов. Их интенсивность настолько высока, что человек хочет лечь снова и больше не двигать ногами.

Ощущения становятся менее выраженными при продолжении ходьбы.

Воспалительный процесс может затрагивать одну или обе стопы. В этом случае говорят о том, что развился двухсторонний процесс. Часто это проявление свидетельствует о проблемах осанки, приводящих к повышенным нагрузкам на стопы.

Кроме болевого синдрома проявляется сильное чувство жжения в области пятки. Ступня деформируется из-за утолщения фасции.

Характерным признаком заболевания является самопроизвольное сгибание и разгибание пальцев ног. На подошвенной стороне пятки образуется уплотнение. Развитию заболевания способствует армия.

Повышенные нагрузки на ноги в период подготовки могут спровоцировать развитие заболевания.

Читайте также:  Вывихи руки (кисти и других частей): лечение, симптомы и что нужно делать

Плантарный фасциит может развиться на одной ступне или сразу на двух.

Диагностика и лечение

При подошвенном фасциите помощь может оказать травматолог-ортопед. Врач собирает информацию о характере боли, её локализации и продолжительности, узнаёт, какие ещё симптомы указывают на развитие патологии. Специалист расспрашивает пациента о работе и образе жизни. После тщательного клинического осмотра ставится диагноз.

Врач проводит специальные тесты для оценки состояния пациента. Изначально проверяются рефлексы и тонус мышц. Затем стопа оценивается на чувствительность с помощью пальпации. Проверяется координация движений и чувство равновесия. При необходимости специалистом назначается рентген, МРТ, ультразвуковая диагностика или КТ.

На основании проведенных исследований врачом назначается эффективная терапия. Своевременное обращение к докторам и последующий правильно подобранный метод излечения позволяет пациенту забыть о заболевании через несколько месяцев.

Но иногда кроме консервативных способов необходимо использовать другие методы. В случае неэффективности лечения, проводимой до полугода, применяется операция.

В зависимости от того, как долго развивался подошвенный фасциит, каковы симптомы, и лечение назначается соответствующее.

В зависимости от симптоматики назначается диагностика. Рентген позволяет определить наличие пяточной шпоры.

Медикаментозное лечение

Основой лечения плантарного фасциита являются препараты группы НПВС. Начальный этап развития патологии подразумевает использование таких средств, как гель или крем. Среди них следует выделить Золотой ус, медицинскую жёлчь и Акулий жир. Они оказывают не только обезболивающий и заживляющий, но и противовоспалительный эффект.

Часто используются перцовые пластыри. Это довольно действующее средство, его можно носить в течение двух суток. Однако в некоторых случаях возможно раздражение. Тогда требуется вазелин для обработки кожи. Для лечения пяточной шпоры используется и китайский пластырь. Его основой является корень аконита и такие травы, как дягиль и горечавка.

Эффективным средством является и тейпирование. Эта методика довольно новая. Кинезиотейпирование является действенным способом профилактики и лечения болезней опорно-двигательного аппарата. При выполнении этого метода для уменьшения нагрузки, оказываемой на свод стопы, на него накладывается специальная повязка.

Этот способ имеет некоторые тонкости, например, нужно учитывать, на сколько верхний тейп заходит на нижний. Некоторые пациенты предпочитают использование такого метода, как остеопатия.

Однако перед лечением болезни медикаментами или другими методами надо обязательно проконсультироваться со специалистом, так как возможны противопоказания.

На основании результатов диагностики назначается лечение.

К нестероидным противовоспалительным мазям, таблеткам и гелям, применяемым при плантарном фасциите, относятся Диклофенак (таблетки и мазь), Вольтарен (гель, свечи, раствор для инъекций, таблетки), Випросал (мази по 30 и 50 г), Хондроксид (в виде геля и мази). Препараты в таблетированной форме нельзя принимать натощак, их можно пить только после приёма пищи. Также хорошим противовоспалительным и местноанестезирующим средством является Димексид.

В некоторых случаях благоприятный исход при применении НПВС не наступает, и врачи могут назначить специальный укол в пятку (например, дипроспан), в медицине это действие называется блокада.

Способ довольно быстро приносит положительный эффект. Действие от блокады может сохраняться до полугода, а иногда заболевание и вовсе исчезает. Следует знать, что метод должен выполняться хирургом.

Такой способ лечения зачастую проводится в случае, если выявлен запущенный подошвенный фасциит.

Для блокады применяются такие препараты, как Дипросан или Кеналог. Процедура проводится максимально три раза для достижения эффективности.

Медицинские работники проводят такой метод терапии довольно редко, так как блокада может вызвать осложнения. Это некроз, разрыв фасции на подошве, скопление гноя в месте введения медикамента.

Если и блокада не показывает результата, то проводится оперативное вмешательство.

Такое редкое заболевание, как эозинофильный фасциит подразумевает использование глюкокортикоидов.

Использование такого средства, как Ботокс является альтернативой лечения пяточной шпоры при помощи стероидов. Следует иметь в виду, что такой способ терапии может выполнить только опытный врач.

При этом обычная аптека такое средство пациенту не продаст. Зачастую его приобретают в интернет-магазинах.

Дипросан используется при сильном болевом синдроме.

Физиотерапия

Симптомы пяточной шпоры могут быстро устраняться при совместном использовании медикаментов, массажа, специальных упражнений и обязательного выполнения физиотерапевтических процедур. Для излечения от неприятных проявлений используются:

  • метод ударно-волновой терапии (о том, как действует аппарат и сам метод, хорошо рассказывает доктор Малышева в одной из передач по ТВ);
  • фонофорез (сочетает ультразвуковое воздействие и медикаментозный препарат);
  • электрофорез (введение лекарственных средств при помощи постоянного тока);
  • УВЧ.

В основном физиопроцедуры выполняются с применением йодида калия, новокаина или Гидрокортизоновой мази. Проводится специальная гимнастика и массаж. Методы нормализуют кровообращение и способствуют усилению обменных процессов в области поражения. Хорошим средством является лазер. С его помощью улучшается кровообращение, и снимается боль.

В качестве домашнего способа физиопроцедур используется прибор Алмаг-01. Для лечения применяются электромагнитные волны. Перед использованием надо внимательно прочитать инструкцию. Прибор многоцелевой.

Физиотерапия позволяет ускорить выздоровление.

Народные средства и диета

Среди народных средств имеются простейшие ингредиенты, например, постоянно «присутствующие» в доме соль, йод и чеснок. Часто используемыми рецептами для лечения плантарного фасциита являются:

  1. Ванночка со льдом. Она заменяет азот, использующийся при аналогичных медицинских процедурах. Для приготовления необходим колотый лёд, добавляемый в холодную воду. Длительность процедуры составляет до десяти минут. Пальцы желательно в воду не окунать.
  2. Компресс из теста с мёдом. Этот домашний рецепт выполняется следующим образом: пятку обмазать мёдом, а поверх наложить тесто. Потом стопа укутывается полиэтиленом и надевается носок. Использование компресса должно продолжаться ежедневно около двух месяцев. По отзывам пациентов шпора исчезает навсегда. При выполнении компресса лучше использовать жидкий мёд.
  3. Компресс с применением чеснока, соды и подсолнечного масла. Этот народный рецепт применяется для избавления от болей в области пятки. Ингредиенты берутся в одинаковой пропорции. Дольки чеснока необходимо выдавить через «чеснокодавилку».
  4. Медицинский спирт. Средство предварительно нагревают до 45 °C и выливают в ёмкость. В неё опускается больная пятка. Такой способ дезинфицирует больное место и снимает воспаление.

Прополис и мёд обладают большим количеством полезных витаминов и микроэлементов. Они способны улучшить иммунитет, уменьшить отёк, восстановить процессы обмена и ускорить восстановление тканей. Поэтому такие средства рекомендованы при пяточной шпоре.

Народные средства облегчают симптоматику и помогают ускорить выздоровление.

Лишний вес является одной из причин развития плантарного фасциита. В связи с этим использование диеты – необходимость для излечения от столь неприятного заболевания.

В рационе обязательно должны присутствовать овощи, выводящие из организма соли, и фрукты. В меню ни в коем случае не должны включаться копчёности и мясные продукты, злаки и сладости. Все соленья необходимо исключить.

Надо пить по возможности больше жидкости. Рекомендуется использовать дистиллированную воду.

Особенности заболевания у детей и беременных, профилактика и возможные осложнения

Заболевание может возникать не только у взрослых, но и у детей. При интенсивных нагрузках на стопу может произойти травмирование фасции. Это происходит при беге или прыжках.

У фасции есть способность самовосстанавливаться и обычно такие травмы не опасны. Однако при постоянном воздействии травмирующих факторов на стопу создаётся условие для изменения фасции.

Оно носит патологический характер.

Когда происходит формирование шпоры в пятке у ребёнка, время между первыми жалобами на дискомфорт и проявлением чётко выраженных болевых ощущений может существенно различаться у детей. Для некоторых этот период составляет две недели, у других боли возникают только через год.

Сила проявляющихся болей постепенно нарастает. Из-за этого ребёнок меняет свою походку. Он неосознанно стремится избежать болевых ощущений и уберечь стопу от излишних нагрузок. В этом случае происходит смещение центра тяжести. Он перемещается на передние отделы стопы и её наружный край.

Пяточная шпора у детей по сравнению с взрослыми лечится значительно быстрее. При этом побочных результатов этой патологии не имеется.

Единственным последствием может оказаться отказ от усиленных спортивных тренировок или от танцев.

В качестве профилактических мер необходим правильный подбор обуви и исключение повышенных нагрузок, оказываемых на стопы ребёнка. Немаловажное значение в исправлении походки имеет стелька.

Сильные физические нагрузки могут спровоцировать образование пяточной шпоры и у детей.

Физиологические процессы, происходящие при беременности, могут приводить к достаточно большому перечню неприятных ощущений. Одно из них – боли в пятках. Причиной таких ощущений могут становиться прибавка в весе или отёки. При этом из-за таких факторов зачастую возникает шпора на пятке.

К болям могут приводить и другие заболевания – воспаление в области ахилового сухожилия или бурсит. Следует помнить, что и отложение солей также вызывает болевые ощущения. В связи с этим не стоит дожидаться, пока боли пройдут самостоятельно. Необходимо своевременное обращение к врачу.

Такое состояние, как беременность требует более внимательного отношения к своему здоровью. В качестве профилактики требуется носить только качественные обувные изделия на низком каблуке, контролировать вес, уменьшить длительные нагрузки на стопу, использовать гимнастические упражнения и полноценно питаться. Диета является обязательным элементом для быстрого выздоровления.

А каждое гимнастическое упражнение должно выполняться определённое количество раз.

Осложнения при плантарном фасциите часто возникают при проведении самолечения. При этом упущено время для своевременного проведения традиционной терапии. Среди возможных осложнений следует выделить:

  1. Усиление утренних болей. Такое последствие возникает практически у всех пациентов, во время не начавших лечение.
  2. Подошва и лодыжки отекают.
  3. Усиливаются болевые ощущения при прикосновении к пяточной области.
  4. Становится невозможно наступить на пятку. Из-за этого происходит выворачивание стопы внутрь. При этом большой палец подвергается повышенным нагрузкам. Из-за этого проявляется артроз или артрит его сустава.

Без проведения лечения апоневроз находится в ухудшенных физиологических условиях. Вследствие воспаления заболевание продолжает развиваться и оказывать воздействие на близко расположенные ткани.

Источник: https://pyatochnaya.ru/diagnostika/shpora-na-pyatke.html

Ссылка на основную публикацию