Шейно-плечевой синдром: диагностика, лечение и профилактика

Неврологические болевые синдромы связаны с вовлечением в процесс позвоночных нервов, нервных сплетений, капсул, связок, сухожилий, мышц, а порой и кровеносных сосудов. Это проявляется сложной симптоматикой: иррадиацией боли, вазомоторными, вегетативными и трофическими расстройствами.

Одним из наиболее распространенных является шейно-плечевой синдром, затрагивающий шейную, плечевую, верхнегрудную, лопаточную области, а также верхнюю конечность. Что его может вызвать, какие клинические признаки проявляются, как проводится терапия данной патологии — тема данной статьи.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Шейно-плечевой синдром: причина, патогенез, виды

Одной из самых частых причин шейно-плечевого синдрома являются артропатии шейного отдела у возрастной категории лиц (возраст от 35 до 50 лет):

  • преимущественно это остеохондроз или спондилоартроз в области позвонков C4 — C7;
  • также возможны воспалительные процессы (спондилоартрит) инфекционно-аллергической и реактивной природы.

Что ещё может привести к развитию шейно-плечевого синдрома

Причиной ШПЛ могут также стать:

  • Травмы (ушибы и переломы шейного отдела, вывихи или переломы плеча и ключицы, растяжения мышц). Последнее часто наблюдается у спортсменов и у работников определённых профессий (маляров, штукатуров, строителей, токарей и пр.), чей труд связан с хронической нагрузкой на верхний плечевой пояс. Также мышечные растяжения возможны у людей со слабыми, плохо тренированными мышцами.
  • Врождённые аномалии позвоночника: дополнительные шейные рёбра, несимметричные позвонковые суставы, расщепления дужек позвонков и т. д.
  • Сколиоз или кифоз шейно-грудного отдела.
  • Шейный миозит
  • Переохлаждения.
  • Инфекционные процессы.

Патогенез шейно-плечевого синдрома

В основе болевого шейно-плечевого синдрома лежит раздражение рецепторов в патологической области (больной межпозвоночный диск, суставная капсула, растянутая мышца, поврежденная связка и т. д.) или компрессия нервного корешка грыжей, остеофитами, в результате травмы или смещения.

От рецептора чувствительный импульс поступает на позвоночный нерв и возбуждает его. Реакция нерва приводит:

  • к острой локальной боли;
  • проекционным болям, нарушениям чувствительности (парестезии) и другим клиническим симптомам в зонах иннервации;
  • мышечному напряжению;
  • двигательным расстройствам;
  • вегетативным проявлениям (при вовлечении симпатических нервов);
  • кожным трофическим симптомам.

Основные разновидности шейно-плечевого синдрома

Чаще всего наблюдаются:

  • шейные прострелы;
  • плечелопаточный периартроз (реже периартрит);
  • эпикондилез (эпикондилит) плеча;
  • плече-кистевой синдром.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Другие виды шейно плечевого синдрома:

  • шейно-реберный;
  • лопаточно-реберный;
  • передней грудной стенки;
  • малой грудной мышцы;
  • межлопаточный;
  • ключично-реберный;
  • синдром Педжета-Шреттера.

Классификация шейно-плечевого синдрома по МКБ

Шейно-плечевой синдром в международной классификации болезней относится к дорсопатиям и имеет код М53.1

Шейно-плечевой синдром: симптомы и лечение, диагностика

Рассмотрим, какие клинические проявления наблюдаются при различных видах ШПС.

Шейный прострел

Шейный прострел проявляется в виде приступа острой мгновенной боли (как от удара током).

Причинами шейного прострела могут быть дистрофия шейного межпозвоночного диска, поражение околосуставных тканей, рефлекторный спазм мышц шеи.

При этом наблюдается следующая симптоматика:

  • проецирование боли в затылочную и верхнюю плечевую области;
  • усиление болевого симптома во время движения, статического напряжения, пальпации околопозвоночной зоны и остистых отростков;
  • иногда шея наклонена влево или вправо с разворотом в противоположную сторону (кривошея);
  • ряд мышц могут находиться в повышенном тонусе — передняя лестничная, задние, приподнимающая лопатку.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Плечелопаточный периартроз (периартрит)

Плечелопаточный периартроз возникает на почве дистрофических и воспалительных процессов в суставной сумке плечевого сустава, окружающих его связок, сухожилий. Обычно провоцируют этот синдром хронические патологии шейного отдела, при которых болевые импульсы распространяются по зоне иннервации.

Однако боли при плечелопаточном периартрозе могут иметь и отражённой характер — они передаются из больного органа, например, сердца, воспалённого жёлчного пузыря и др.

Клиническая картина такова:

  • боли (преимущественно ночные) в области плечевого сустава, которые отдают в лопаточную и шейную области и руку;
  • из-за повышенного напряжения приводящих мышц затруднено отведение плеча;
  • внутренняя ротация очень болезненна;
  • возможны проявления бурсита (особенно под акромионом лопатки): проявляется в припухлости плечевого сустава и клювовидного отростка, а также возникновении боли при надавливании на эти зоны.

Рентген выявляет признаки артроза плечевого сустава, изредка остеопоротического поражения бугорка плеча, известковые отложения в мягких тканях.

Эпикондилез (эпикондилит) плеча

Эпикондилез возникает у спортсменов (теннисистов, гольфистов, фехтовальщиков) или на профессиональной почве, когда совершаются размашистые движения в виде рывка.

Причины:

  • микротравмы сухожилий (в основном тех, которые прикреплены к латеральному, изредка медиальному надмыщелку плечевой кости);
  • дистрофические изменения мягкотканных структур локтевого сустава на фоне аналогичных процессов в шее, плече и верхней конечности.

Симптомы при эпикондилезе следующие:

  • В локте возникают ноющие необъяснимые боли, усиливающиеся при движение и надавливании на надмыщелки плеча.
  • Особенно болезненна глубокая пальпация зоны, расположенная на расстоянии два — три см. от латерального надмыщелка, к которому крепится сухожилие плече-лучевой мышцы.
  • Боль может приобретать острый жгучий характер.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Плече-кистевой синдром

Толчком к развитию плече-кистевого синдрома могут быть:

  • травмы шейного отдела;
  • поражения нервных сплетений и симпатических узлов в плечевой зоне;
  • болезни грудных органов.

Симптомы:

  • боли как при плечелопаточном периартрозе (периартрите);
  • вегетативные признаки: отек тыльной поверхности кисти, побледнение или покраснение кожи в области запястья;
  • гипотермия или изредка понижение температуры кожи;
  • ограничение движений пальцев кисти.

Шейно-реберный синдром

Шейно-реберный синдром встречается при аномальном наличии рудиментарных рёбер в шейном отделе.

Проявляется:

  • в цианозе и похолодании кисти;
  • обострении или потере чувствительности кожи;
  • онемении, покалывании и других признаках парестезии;
  • слабости и мышечная атрофии кисти;
  • плохом прощупывании пульсации лучевой артерии.

На шее в области расположения рудиментарного ребра заметна и хорошо прощупывается припухлость. У детей может на этой почве появиться кривошея.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Лопаточно-реберный синдром

Для него характерны:

  • болезненные тягостные ощущения в области лопаток, задней поверхности рёбер;
  • возможна проекция боли в плечевую зону;
  • болевые ощущения распространяются на большую площадь;
  • прощупывается несколько особо болезненных точек (триггерных).

Синдром передней грудной стенки

Для этого синдрома, затрагивающего нервы, мышцы и другие мягкотканные структуры передней грудной стенки, наиболее характерны псевдоангиозные боли, имитирующие сердечные.

Боль может отдавать под левую лопатку, левое плечо и руку.

Синдром малой грудной мышцы

Проявляет себя болевыми симптомами в передней грудной и лопаточной областях, проецирующиеся в верхнюю конечность, а также явлениями парестизии.

Межлопаточный синдром

Для межлопаточного синдрома свойственно:

  • ощущение скованности и дискомфорта между лопатками;
  • позвоночные и околопозвоночные (паравертебральные) боли.

Ключично-реберный синдром (Фолконера-Уэддела)

Ключично-реберная невралгия связана с высоким расположением первого ребра и сужением расстояния между ним и ключицей.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Это приводит:

  • к компрессии нервно-сосудистого пучка;
  • разлитым болям нечеткой локализации и парестизиям (особенно по ночам);
  • нарушениям кровообращения;
  • кожным трофическим изменениям.

Больным трудно поднимать вверх руки, спать в положениях на спине или на боку.

Синдром Педжета-Шреттера

Синдром Педжета-Шреттера связан с образование тромбов в глубоких венах плеча (подключичной или подмышечной).

Редкая патология, которая наблюдается в молодом возрасте. Клиника следующая:

  • внезапное появление боли в плече;
  • плечевой сустав распухает;
  • наблюдаются кожно-трофические симптомы в виде ощущения жара, покраснения или посинения кожи.

Диагностика шейно-плечевого синдрома

Диагностика заключается в основном том, чтобы различить различные виды шейно-плечевого синдрома: дистрофические от воспалительных, опухолевых, компрессионных, ангиозных. Часто наблюдается не один, а сразу несколько синдромов.

С этой целью проводят:

  • рентгенографию, в том числе и функциональную;
  • МРТ;
  • контрастную миелографию;
  • пункцию спинномозговой жидкости;
  • электронейромиографию;
  • исследование сосудов (реографию, ангиографию).

Как лечить шейно-плечевой синдром

Лечение тесно связано с этиологией и патогенезом:

  • это может быть терапия остеохондроза или грыжи;
  • устранение последствий травм и мышечных растяжений;
  • снятие мышечных спазмов;
  • изредка применяется и хирургическое вмешательство, цель которого — декомпрессия спинномозгового нерва, нервно-сосудистых пучков и сплетений, удаление остеофитов, рудиментарных ребер, опухолей и тромбов.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Симптоматическое лечение

  • Используются стандартные методики с применением анестетиков (анальгин, Триган), новокаиновых блокад с гидрокортизоном, НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин) и ГКС (преднизолон, дипроспан).
  • Применяются миорелаксанты для снятия рефлекторных мышечных спазмов (мидокалм, баклофен).
  • Назначаются седативные средства, витамины В, противоотечные препараты.

Восстановительное лечение

  • Для регенерации хрящей и улучшения метаболизма применяют хондропротекторы (Дона, Алфлутоп, Румалон), АТФ, стекловидное тело.
  • Для улучшения капиллярной проницаемости и устранения спаек и рубцов — лидазу.
  • Стимуляция кровообращения: никотиновая кислота, трентал, компламин, пентоксифиллин, ксавин, мазь апизартрон.

Физиотерапия

Большое значение при шейно-плечевых синдромах играет ЛФК.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

При обострении боли следует использовать:

  • метод постизометрической релаксации (статического противодействия движению шеи при помощи руки);
  • пассивные упражнения (подъем больной руки при помощи здоровой).

В восстановительный период подключают:

  • упражнения для укрепления мышц плечевого пояса, грудных и рук;
  • занятия со снарядами (гантелями, гимнастической палкой);
  • упражнения для исправления осанки.

Эффективен также массаж: при наличии триггерных точек применяют методику глубокого миофасциального массажа.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Аппаратная физиотерапия:

  • электро- и фонофорез (с гидрокортизоном или эуфиллином);
  • токи малой частоты;
  • УФО;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • теплолечение (диатермия, парафиновые или озокеритовые аппликации).

Прогноз шейно-плечевого синдрома

Хотя болевые признаки могут наблюдаться в течение длительного времени, прогноз течения заболевания в целом неплохой. Необратимых структурных изменений в тканях нет. Обычно наступает выздоровление, хотя возможны и рецидивы.

Профилактика шейно-плечевого синдрома

Чтобы не возникла невралгия в шейно-плечевой области необходимо:

  • лечить шейный остеохондроз;
  • не допускать длительного статического напряжения и дозировать нагрузки на верхний плечевой пояс и конечности;
  • следить за осанкой;
  • избегать сквозняков;
  • заниматься ежедневно гимнастикой и закалкой.

Если шейно-плечевой синдром становится хроническим, рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение (бальнеотерапия, грязелечение).

Источник: https://ZaSpiny.ru/dorsopatiya/sejno-plecevoj-sindrom.html

Может ли болеть плечевой отдел при шейно-плечевом остеохондрозе, а также симптомы и проверенные методики лечения

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Лечение должно быть своевременным и комплексным, в противном случае у пациента возникнет полная атрофия и уменьшение объема мышц плечевого пояса.

Читайте также:  Фибромиалгия: симптомы, что это такое, как лечить синдром

Причины развития заболевания

В большинстве случаев болевые ощущения в руке возникают по причине повреждения нервных корешков плечевого сплетения или шеи. Мышечное напряжение образовывается в следствие длительного пребывания в вынужденной позе.

СПРАВКА. Избыточная нагрузка на шею провоцирует развитие дегенеративных изменений в структурных элементах этой части позвоночника.

Заболевание может развиваться на фоне:

  • межпозвоночной грыжи;
  • врожденных аномалий;
  • травм;
  • опухоли шеи и позвоночника.

В некоторых состояниях шейно-плечевой остеохондроз может быть спровоцирован инфекционно-аллергическим поражением. В этом случае оказывается негативное воздействие на нервные структуры и мягкие ткани шеи. Эти причины развития патологии встречается крайне редко.

Чтобы определить точную причину заболевания, врач проводит осмотр и ряд дополнительных диагностических обследований.
Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Из-за чего возникает плечелопаточный синдром

Частые причины плечелопаточного синдрома — травма плечевого сустава и расстройство обменных процессов в нервных волокнах. Эти нарушения могут быть вызваны осложнением остеохондроза шейного отдела или формированием протрузий.

Основная причина развития плечелопаточного синдрома — дегенеративные и дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника. Межпозвоночные грыжи и протрузии сдавливают сосудисто-нервный пучек, что приводит к тугоподвижности мышц шеи.

Часть их них прикрепляется к плечевой кости, лопатке и ключице.

Тугоподвижность плечевого сустава развивается довольно быстро и без лечения она может стать необратимой.

Клиническая картина и симптомы

Шейно-плечевой остеохондроз проявляется посредством болевых ощущений в плечевом суставе. Они могут отдавать в шею или руку. В ночное время боль усиливается. Со временем наблюдается уменьшение подвижности сустава. Если не начать терапию, то возникает атрофия плечевых мышц, они начинают уменьшаться в объеме.

При пальпации пациент чувствует боль шейном отделе и плечевом суставе. У заболевания присутствуют также и кожные проявления:

  • цианоз кожи;
  • присутствие припухлости на плечевом суставе или кисти;
  • повышенное потоотделение;
  • низкая поверхностная температура на пораженном участке.

Может ли болеть плечо?

При шейно-плечевом остеохондрозе наблюдается ограничение в подвижности руки. Пациенту может быть трудно вращать руку или заводить ее за спину. При попытке выполнить эти действия возникают резкие боли в плечевом суставе.

В некоторых случаях подвижность полностью отсутствует, пациент даже не может поднять руку. Болевые ощущения довольно сильные, особенно при запущенной стадии заболевания.
Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Может ли боль отдавать в руку?

За счет смещения шейного позвонка боль может отдавать в руку и пальцы. В некоторых случаях пациент может чувствовать прохладу или онемение.

Диагностика

С целью диагностики врач собирает анамнез и проводит ряд исследований. Чаще всего назначаются следующие процедуры:

  • рентгенография;
  • электромиография;
  • компьютерная томография;
  • ядерно-магнитный резонанс.

При помощи этих исследований определяется наличие дегенеративных изменений в позвоночнике, что характерны для остеохондроза. Электромиография позволяет определить наличие осложнений, что проявляется в виде пораженных нервных стволов.

СПРАВКА. Чтобы получить точную детализацию изменений позвоночника выполняются прицельные снимки.

С их помощью определяется наличие деформаций шейного отдела и изменения высоты межпозвоночных дисков. Ядерно-магнитный резонанс и компьютерная томография используются в особо тяжелых случаях. Они дают возможность получить максимально точный результат.

Методы лечения

Фармакологические препараты

Важная часть комплексной терапии при шейно-плечевом остеохондрозе — прием лекарственных препаратов. Врач назначает противовоспалительные и анальгезирующие средства. Чаще всего это следующие лекарственные препараты:

  • Кетопроцен;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Нимулид.

В некоторых случаях назначается инъекции кортикостероидов: Флостерон, Дипроспан, Метипред. Препарат вводится в околосуставную область. Терапевтический курс состоит из 3 инъекций. Для лечения пациентов на подострой стадии рекомендуется использовать компрессы с Димексидом или Бишофитом.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная терапия — большой терапевтический комплекс, который состоит из разного рода процедур. Довольно эффективны мягкие мануальные техники массажа, а также лечебная гимнастика.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводится только в том случае, если консервативное лечение не принесло результатов. Операция показана при сдавлении плечевого сплетения. В зависимости от причин развития шейно-плечевого остеохондроза проводится:

  • иссечение гипертрофированной лестничной мышцы;
  • межпозвоночной грыжи;
  • удаление добавочного ребра.

После проведения вмешательства пациент должен следовать всем рекомендациям врача. Только в этом случае восстановление проходит без осложнений и относительно быстро.

Народные средства

Для терапии остеохондроза шейно-плечевого сустава могут использоваться средства народной медицины. Перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом на предмет их эффективности и безопасности использования. В домашних условиях можно приготовить следующие лекарственные средства:

  • компресс;
  • настойка для растирания;
  • мазь.

Существует множество разных рецептов по приготовлению лечебных компрессов. Чаще всего их готовят на основе лопуха или столового хрена. Листья лопуха необходимо тщательно промыть горячей водой.

В процессе мытья они разогреваются и их можно сразу прикладывать к пораженному суставу. Листья фиксируются при помощи повязки. Компресс удерживается до тех пор пока листья не начнут подсыхать.

Чтобы приготовить компресс на основе хрена, его необходимо потереть. Полученная кашица нагревается и заворачивается в несколько слоев марли.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактикаДовольно эффективны растирания пораженного участка настойкой календулы. Она снимает воспаление. Чтобы ее приготовить необходимо взять 500 мл водки и 50 г цветков календулы. Лекарство должно настояться в течение 15 суток.

Для терапии шейно-плечевого остеохондроза рекомендуется применять целебный отвар на основе березовых почек, кориандра, корня одуванчика и листьев мяты. Все компоненты берутся в равных пропорциях и заливаются кипятком.

Отвар должен настояться в течение часа. Пораженную область рекомендуется протирать отваром по 3 раза в сутки. После протирания сустав необходимо прикрыть чем-то теплым.

Гимнастика и упражнения

Физические упражнения помогут восстановить нормальный уровень двигательной активности, а также укреплять мышцы шеи и плечевого пояса. При поражении шейно-плечевой зоны рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Аккуратные наклоны и повторы головы. Мышцы должны сокращаться статически и чередоваться с расслаблением.
  • Вращения в плечевом суставе вперед и назад.
  • Соединение рук в замке за спиной.

Чтобы гимнастика приносила пользу необходимо заранее проконсультироваться со специалистом. Во время острой фазы заболевания следует отказаться от выполнения упражнений. Важно, чтобы тренировки были регулярными и не доставляли сильного дискомфорта.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры рекомендуется комбинировать с приемом лекарственных препаратов. Таким образом можно устранить острые симптомы заболевания. Эффективные физиотерапевтические процедуры:

  • фонофорез;
  • магнитная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • лазерное лечение;
  • волновая терапия.

Каждая из методик по-разному воздействуют на организм, но эффект от них практически одинаковый. Физиотерапия позволяет устранить воспалительный процесс, приостанавливает дегенеративные изменения в мышцах, а также активизирует кровоток.

Массаж

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Массаж позволяет снять напряжение с мышц, разогреть мягкие ткани и усилить их кровоснабжение. Мануальная терапия должна быть направлена на снятие функциональных блоков и подвывихов в мелких суставах.

Питание: витамины и диета

Правильное питание и прием витаминных комплексов помогут ускорить процесс выздоровления и улучшат общее самочувствие пациента. В привычный рацион необходимо включить продукты, что содержат большое количество клетчатки.

Следует отказаться от сахара, конфет, майонеза и соусов.

При остеохондрозе полезны следующие продукты питания:

  • постное мясо;
  • бобовые культуры;
  • крупы;
  • заливная рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • черный и зерновой хлеб.

Важно, чтобы в меню присутствовали продукты с большим содержанием мукополисахаридов и коллагена.Именно эти вещества помогают укрепить суставы связки.

Профилактика

Чтобы избежать рецидива или развития шейно-плечевого остеохондроза необходимо выполнять простые профилактические мероприятия. Следует избегать сквозняков и переохлаждения, так как это может привести к сильному мышечному напряжению и как следствие — обострению заболевания. В холодную пору нужно не забывать носить теплый шарф.

Если у пациента присутствует остеохондроз шейно-плечевого сустава в хронической форме, то тогда лучше отказаться от круговых движений головой во время выполнения гимнастики.

ВАЖНО. С особой осторожностью нужно относиться к вытяжке шейных позвонков.

Если такую процедуру будет выполнять некомпетентный специалист, то состояние пациента может только ухудшиться. Шейные позвонки очень чувствительны к силовому воздействию.

При шейно-плечевом остеохондрозе запрещается:

  • спать в очень высокой подушке;
  • запрокидывать голову назад;
  • наклонять голову при поднятии тяжелых предметов.

Важно постоянно следить за осанкой. Для сна рекомендуется приобрести специальную ортопедическую подушку.
Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

С целью профилактики в период улучшения рекомендуется выполнять лечебную гимнастику. Она поможет снять лишнее напряжение с шейного отдела. Пациентам, которые много сидят во время работы, нужно периодически выполнять облегчающие упражнения. Если регулярно следовать всем рекомендациям, то можно снизить риск рецидива или развития патологии.

Читайте также:  Почему возникает ноющая боль в ногах ниже и выше колена

СПРАВКА. Хороший результат дает самомассаж.

При правильном выполнении можно снять давление с дисков, устранить защемление нервов, а также хорошо растянуть шейный отдел.

Остеохондроз шейно-плечевого отдела позвоночника — опасное и неприятное заболевание. Оно проявляется посредством болевых ощущений и дегенеративных процессов. Важно вовремя диагностировать патологию и начать комплексное лечение.

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/shejnyj/plechevoj-otdel.html

7 симптомов шейно-плечевого синдрома и его лечение

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Шейно-плечевой синдром – совокупность неврологических нарушений, сопровождающаяся жалобами на чувство болезненности и развитие невралгии в области мышц шеи и плечевого пояса.

В группу риска попадают люди от 37 лет с остеохондрозом. Негативное воздействие наблюдается при наличии инфекционно-аллергических агентов, опухолей позвоночника, травматических факторов.

Описание

Шейно-плечевой синдром является комплексом неврологических нарушений, при которых возникает болевые импульсы поражают шею, руки, плечи. Среди причин нарушений выделяют воздействие вывихов, травматических поражений ключиц и дегенеративно-воспалительных процессов, поражающих 4-7 позвонки.

Пациенты ослаблены, наблюдаются болезненные импульсы в шейном отделе позвоночника иррадиирующие в надплечья.

Данное проявление требует незамедлительной консультации врача-невропатолога для постановки точного диагноза и назначения соответствующих схем терапии.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Причины

Основной причиной возникновения и развития шейно-плечевого синдрома является воздействие остеохондроза определенного отдела позвоночного столба. Пострадавший не может нормально двигаться, наблюдаются нарушения чувствительности. Среди других возможных факторов отмечают:

  • Болезней нервной системы.
  • Врожденных изменений плеч, сопровождающихся сдавливанием артерий и нервов верхних шейных узлов.
  • Вывихов, переломов ключицы, шеи.
  • Дистрофических изменений, поражающих различные отделы позвоночного столба, которые могут вызывать нарушение мозгового кровообращения.
Доброкачественные и злокачественные опухоли , Доброкачественные новообразования называют невриномами, они могут достигать до 10 мм. , Злокачественные новообразования склонны распространяться на мышечные ткани плеч, провоцируя выраженную боль, поражение нервов, выпадение двигательной активности, жалобы на отсутствие чувствительности.
Прогрессирующий остеохондроз , Группу риска составляют мужчины и женщины старше 40 лет.

  • , Наблюдается деформация тел позвонков, образуются костные разрастания, межпозвонковые грыжи.
  • , Возникают сопутствующие жалобы на ноющую, сверлящую, тянущую боль, которая обостряется после физической нагрузки на шейный отдел, перенесенных инфекций.
  • , Наблюдается иррадиирование боли в область надплечий, кистей, предплечий.
Врожденные факторы , Образование шейных добавочных ребер или их фиброзных перерождений.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Диагностика

Врач проводит устный опрос и очный осмотр, обязательно обращают внимание на положение тела пациента.

Изучают анамнез, опрашивают о том, как давно начали беспокоить симптомы, в какое время суток обостряются болевые импульсы.

Врач пальпирует определенные точки шейного отдела позвоночника, обращает внимание на развитие припухлости, изменение цвета кожных покровов, нарушения чувствительности. Дополнительно назначают:

  • Рентгенографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Компьютерную томографию.

По мере необходимости исследуют цереброспинальную жидкость.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Методы лечения

При шейно-плечевом синдроме задействуют преимущественно консервативные методы лечения. Врач подбирает лекарственные препараты индивидуально для каждого пациента. Также задействуют элементы физиотерапии, лечебную гимнастику, массаж в период вне обострения. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если у пациента возникает острая, интенсивная боль требуется оказание доврачебной помощи.

Для того, чтобы уменьшить напряжение в пораженном отделе позвоночника и верхних конечностях используют косынку.

Дополнительно пациент принимает обезболивающие лекарства.

Консервативная терапия

Консервативное лечение подразумевает использование следующих групп лекарств:

  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Седативных средств.
  • Миорелаксантов (Седуксена, Мидокалма).
  • Медикаментов, способствующих нормализации кровообращения.
  • Противоотечных средств.
  • Стимуляторов трофического и регенеративного процесса.

Если шейно плечевой синдром не удалось купить с использованием анальгетиков или лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств, то требуется задействование новокаиновых блокад. Дозу медикаментов и длительно курса лечения определяет врач.

Физиотерапия

Среди элементов физиотерапии предпочтение отдают иглорефлексотерапии, фонофорезу с дополнительным использованием Эуфиллина и Гидрокортизона. Положительные результаты демонстрирует курс лечения ультразвуком. Для достижения лучшего результата физиотерапию сочетают с использованием лекарственных препаратов для того, чтобы уменьшить боль и воспалительные процессы.

ЛФК

Отдельные элементы лечебной физкультуры подберут в зависимости от степени прогрессирования шейно-плечевого синдрома. Наиболее эффективны следующие упражнения:

  1. Руки на талии, ноги на ширине плеч. Пациент делает плечевыми суставами вращательные движения. При этом медицинским работникам необходимо внимательно следить за интенсивностью движений.
  2. Исходное положение аналогичное. Следует двигать плечами вперед и назад. Выполнять в несколько подходов не менее 8-12 раз.
  3. Руки заводят за спину, соединяют в замок. Пораженную конечность необходимо осторожно притянуть к области ягодиц.
  4. Пораженную конечность кладут на здоровое плечо, и плавно притягивают локоть больной руки.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Оперативное вмешательство

При отсутствии должного терапевтического результата после блокады лекарственными препаратами и неэффективности консервативных мер врачи рекомендуют такие операции: фораминотомию, рассекают деструктивные мышцы. В случае необходимости врач удалит добавочные ребра и осложнения остеохондроза в виде грыж.

Народные методы

Фитотерапию при шейно-плечевом синдроме задействуют симптоматически, наряду с ЛФК, медикаментами, курсом массажей. Показано задействование сабельника, коры дуба, арники, календулы, шалфея, которые обладают выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Растительное сырье используют для изготовления настоек, компрессов, мазей.

  • Промыть лопухи под струей горячей, использовать в качестве компрессов: накладывать на пораженную конечность на ночь, фиксировать повязкой. При шейно-плечевом синдроме проводить не менее 10-12 процедур.
  • Смешать мяту, березовые почки, сабельник, арнику, кору дуба. Залить горячей водой, настоять несколько часов. Использовать для натираний пораженной конечности.

Любой из рецептов народного лечения рекомендовано предварительно оговаривать с врачом.

Симптомы

Терапию дополняют в зависимости от дополнительно возникающих симптомов. К группе шейно плечевого синдрома также относят пациентов с:

  • Синдромом «плеч-кистей», при котором повышается местная температура кожных покровов, наблюдается нарушения потоотделения, отеки, двигательная дисфункция.
  • Шейными прострелами. У пациентов возникает резкая, постоянная или ноющая боль в затылке, шее, предплечьях. Болевые импульсы усиливаются при статических нагрузках, а также в процессе движения шеей.
  • Локтевым периартрозом, при котором возникает резкая, жгучая боль, когда пациент пытается согнуть руку в локтевом суставе.

Лечение шейно плечевого синдрома подбирают в зависимости от возникающей симптоматики, возраста, наличия дополнительных осложнений, индивидуальных особенностей организма.

Меры профилактики

Симптомы шейно-плечевого синдрома не следует оставлять без внимания. Для профилактики развития заболевания рекомендовано:

  • Воздерживаться от длительных физических перенапряжений.
  • Следить за рационом питания: ввести свежие фрукты и овощи, аминокислоты. Продукты, богатые липопротеинами высокой плотности.
  • Воздерживаться от курения и употребления спиртного.
  • Соблюдать режим дня.
  • Заниматься плаванием, йогой.
  • Воздерживаться от длительных, интенсивных стрессов.

При первых признаках заболевания необходимо обращаться за оказанием квалифицированной помощи.

Источник: https://spravki1.ru/pozvonochnik/bolezni/shejno-plechevoj-sindrom-7-simptomov-lechenie-i-profilaktika

Шейно-плечевой синдром, как следствие остеохондроза

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

  • Под шейно-плечевым синдромом понимается совокупность синдромов неврологической направленности, которые имеют различные причины возникновения и развития, сопровождаются расстройствами и болевыми ощущениями в шейной области, в районе плечевого пояса и верхних конечностей.
  • Наиболее часто этот недуг развивается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Основные причины возникновения

Шейно плечевой синдром проявляется вследствие остеохондроза межпозвоночных дисков в области четвертого и пятого шейных позвонков.

Боли в этой области возникают в результате сдавливания нервных окончаний и сосудов передней лестничной мышцей.

Во время болей рефлекторно сокращаются мышцы предплечья, появляются ограничения в подвижности суставов и их скованности.

К основным причинам, вызывающим развитие данного синдрома, относятся:

  • мышечные травмы шеи или плечевой области, вывих плеча, перелом либо вывих ключицы;
  • дистрофические изменения либо воспалительные процессы шейного отдела позвоночника, сопровождающиеся поражением шейных позвонков;
  • профессиональные заболевания, вызванные постоянным напряжением верхних конечностей и позвоночника (штукатуры, токари, маляры);
  • врождённая патология в плечевой области, вызывающая сдавливание нервных окончаний.

Клинические особенности

К группе шейно-плечевого синдрома относят:

  1. Шейный прострел. Он характеризуется болью в области шеи, затылка и предплечий. Боль может быть как резкой, так и Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактикапостоянной ноющей. Болевые ощущения могут усиливаться вследствие движения шеи, а также нахождения тела в неподвижном состоянии на протяжении длительного времени.
  2. Синдром «плечо-кисть». Заключается в повышенной температуре кожного покрова кисти и запястья, ограничении в движении пальцев рук, отёках, нарушении в выделении пота.
  3. Локтевой периартроз. Дистрофия сухожилий локтевых суставов и мышечных тканей, которые крепятся к плечу. Резкие и жгучие боли возникают при сгибании руки в локте.
  4. Плечелопаточный периартроз. Характеризуется дистрофией мышц, связок и сухожилий плечевого пояса. Боли имеют внезапный характер в плечевых суставах, шее и верхних конечностях, нарастают в результате движения. В данном случае сустав имеет ограничения в подвижности.
Читайте также:  Разрыв связок коленного сустава: симптомы, лечение, последствия

Постановка диагноза

  • Появление болей в суставах без причины служит первым сигналом о развитии заболевания и необходимости незамедлительного обращения в медицинское учреждение.
  • Диагностирование синдрома лечащим врачом осуществляется на основании жалоб пациента и изучения истории его болезни (наличие перенесённых травм или заболеваний).
  • Очень часто больные имеют характерную позу: беспокоящее плечо прижато к груди, а суставы малоподвижны.

Кроме этого может возникнуть припухлость и потемнение кожного покрова кисти, рука становится более чувствительной.

Врач определяет наличие болевых ощущений при пальпации в точках шейного позвоночника и очагах заболевания.

Следующим этапом для установления диагноза является направление больного на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию. В случае необходимости, может быть проведен анализ цереброспинальной жидкости.

Как оказать помощь пациенту

В случае приступов острой боли следует оказать доврачебную помощь.

Снижение напряжения в области позвоночника и верхней конечности достигается за счёт фиксации согнутой в локте руки с помощью косынки. Также следует выпить обезболивающие средства (например, амидопирин либо анальгин).

Консервативный метод

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

  1. Снижения болевых ощущений можно достигнуть также за счёт лёгкого массажа и лечебной гимнастики.
  2. Благоприятное воздействие оказывают физиотерапевтические процедуры, включающие в себя применение ультразвука на шейной области и электрофарез.
  3. Зачастую терапевтические методы лечения проводятся в течение трёх месяцев и дают возможность приостановить деструктивные процессы в позвоночнике, а также снять болевой шейно плечевой синдром.

Показания к оперативному вмешательству

При дальнейшем сдавливании плечевых сплетений и безуспешности консервативного лечения врачам следует прибегнуть к хирургической операции, результатом которой может стать рассечение деструктивной лестничной мышцы, удаление межпозвоночной грыжи либо добавочного ребра.

Народные средства

Нередкими являются случаи, когда развитие шейно-плечевого синдрома получалось остановить народными способами.

Однако, чтобы не причинить вред собственному здоровью, любой метод самолечения следует обсудить с лечащим врачом.

Выделяют несколько способов нетрадиционного лечения:

  1. Отвар из растений. Используются корни одуванчика, кориандр, берёзовые почки и листья мяты. Все ингредиенты берут в одинаковых пропорциях и заливают кипятком. Отвар будет готов через 60 минут. Получившейся жидкостью больные суставы натирают три раза в сутки.
  2. Лечение с помощью пиявок включает в себя комплекс процедур из шести сеансов. У некоторых больных может проявиться побочный эффект в виде аллергической сыпи.
  3. Компресс из столового хрена. Корни растения мелко перетираются, и полученная смесь накладывается на больные суставы.
  4. Растирание болезненной области настойкой календулы. Её можно купить в аптеке либо приготовить самому дома.Для этого нужно 50 гр цветов залить 500 гр водки и настаивать на протяжении 14 дней.

Профилактические мероприятия

Для приостановления развития болезненного синдрома, а также недопущения её возникновения у здоровых людей, следует регулярно выполнять ряд простых правил:

  • избегать эмоциональных перепадов и стрессовых ситуаций;Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика
  • уделять время лечебной физкультуре, прогулкам и плаванию;
  • исключить из своего рациона жирную, острую и солёную пищу;
  • отказ от вредных привычек;
  • в случае даже незначительных травм позвоночника следует незамедлительно обращаться к врачу.

Следует учитывать, что лечение шейно-плечевого синдрома является достаточно сложным, а потому положительный результат всего восстановительного процесса зависит от сложности заболевания, своевременного обращения в медицинское учреждение, проведения диагностики и точности поставленного диагноза.

Наиболее действенный способ лечения – комплексный, который включает в себя не только терапевтические методы либо хирургическое вмешательство, но также народные средства, лечебную физкультуру и вспомогательную терапию.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/nevralgiya/shejno-plechevoj-sindrom.html

Болезненный шейно-плечевой остеохондроз: диагностика, причины и лечение

Остеохондроз шейно-плечевого пояса — это дистрофические нарушения в тканях позвоночника. Считается широко распространенным нарушением костей и суставов, встречается у старой и молодой категории населения.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактикаШейно-плечевой остеохондроз весьма неприятное заболевание. Оно бывает очень болезненным. Важно вовремя обратиться к врачу. Ведь чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Причины развития шейно-плечевого остеохондроза

Количество пациентов с диагнозом шейно-плечевой остеохондроз существенно возросло. Распространение заболевания связано с современным образом жизни. Болезнь разрушает губчатые костные ткани, суставы, хрящи позвоночника. При прогрессировании патологии межпозвоночные диски могут зажимать нервные окончания.

Остеохондроз шейного, плечевого, поясничного отдела появляется из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник. При первых признаках стоит немедленно обратиться к врачу.

Причинами появления могут служить различные факторы. К патологии нему могут привести:

  • малоподвижный, сидячий образ жизни с длительным нахождением в одинаковой позе;
  • травмы областей хребта;
  • частые нагрузки;
  • переохлаждение;
  • механические повреждения хрящей;
  • индивидуальная предрасположенность;
  • особенности костных тканей.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактика

Самые первые симптомы

Остеохондроз шейного и плечевого отдела на начальной стадии имеет схожие признаки с рядом других болезней. Патологию хребта трудно диагностировать без комплексного обследования с применением рентгена и УЗИ. Симптомы у болезни следующие:

  • частые головные боли, которые связаны с тем, что нарушен нормальный приток крови к мозгу;
  • сонливость;
  • потеря чувствительности на участках кожи;
  • слабость, головокружение иногда сопровождается потерей сознания;
  • скачки давления;
  • болевые ощущения в плечевом поясе, шейном отделе при вдохах.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактикаПри проявлении признаков остеохондроза следует немедленно обратиться к врачу, чтобы специалист провел качественную диагностику.

Правильная диагностика

Чтобы провести диагностику шейной и плечевой патологии, проводятся комплексные мероприятия. Невозможно определить остеохондроз по одному определенному признаку без ряда исследований. Чтоб выявить заболевание выполняют:

  1. Двусторонний рентген, который позволит специалисту разобраться с отклонениями в хребте.
  2. Исследование высоты межпозвоночных дисков и разрастания костных тканей в отделах опорно-двигательной системы. «Просевшие» смещенные диски считаются главным признаком недуга.
  3. Магнитно-резонансная терапия является популярным способом выявления позвоночной патологии, позволяет детально изучить состояние костей и хрящей в данной области.

Исследование остеохондроза в шейном или плечевом отделе проводят невролог или вертебролог. Подобные мероприятия помогают своевременно диагностировать патологию позвоночника для назначения адекватного лечения заболевания.

Лечение препаратами

Чтобы излечиться от шейно-плечевого остеохондроза, необходимо применять комплексную терапию, в которую должны входить медикаменты и физические упражнения. Для лечения с помощью препаратов используют следующие средства:

  • анальгетики, которые помогают убрать болевой синдром;
  • различные противовоспалительные препараты нестероидного происхождения, которые помогут снять отечность;
  • лекарства — хондропротекторы, которые позволяют снять основные симптомы болезни: разрушение тканей в отделах позвоночника, нарушение целостности дисков. С помощью препарата можно восстановить хрящи и суставы природным способом за довольно короткое время.

Популярными нестероидными средствами от воспалений в плечевом и шейном участке являются Диклофенак, Нимесулид, Кеторалак. Линименты помогают снять напряжение в мышцах и суставах при остеохондрозе.

При остром болевом синдроме применяют анальгетики (Флупиртин). Хондропротекторы (Хондроксид, Хондрогель) используют для торможения прогрессирования заболевания.

Данные препараты помогают ускорить регенерацию хрящей межпозвоночных дисков.

Физические нагрузки

Медицинские средства от патологии шейно-плечевого отдела максимально эффективны в комплексе с физическими упражнениями. При остеохондрозе не нужно поднимать тяжести или ходить в тренажерный зал, достаточно заниматься дома.

Шейно-плечевой синдром: лечение, диагностика и профилактикаПротив заболевания эффективны простые упражнения: вращения головой, наклоны, щадящая растяжка. Зарядка помогает повысить тонус мышц, укрепить позвонки.

Ежедневные упражнения подбирает доктор в зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен остеохондрозом (шейный, поясничный, плечевой).

При заболевании противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. При занятии в спортзале не следует поднимать тяжести, делать жим ногами с большим весом, приседать со штангой, выполнять прыжки. Подобные действия усугубят состояние дисков в отделах позвоночника, могут привести к защемлению нервов.

Распространенные осложнения от остеохондроза

При запущенной стадии дегенеративных процессов в хрящевой ткани могут возникнуть осложнения. К ним относят межпозвоночную грыжу, которая провоцирует сдавление спинного мозга (миелопатия), онемение, слабость мышц шейного и плечевого отдела.

Последствия остеохондроза приводят к появлению атрофии, парезов. При отсутствии адекватного лечения патологии может трансформироваться в паралич верхних конечностей, ишемический инсульт.

Во избежание осложнений рекомендовано немедленно обратиться к специалисту при первых признаках остеохондроза для подробной диагностики. После ряда исследований, врач назначит комплексную терапию от заболевания в шейно-плечевом отделе. Избавиться от патологии максимально быстро поможет медикаментозное лечение и различные упражнения.

Источник: https://ipozvonochnik.ru/osteohondroz/boleznennyj-shejno-plechevoj-osteohondroz-diagnostika-prichiny-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию