Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Содержание:

  • Причины и классификация патологии
  • Клиническая картина
  • Диагностика и лечение
  • Отзывы пациентов о методах терапии

Кривошея у взрослых и детей – это заболевание, которое сопровождается вынужденным наклоном и поворотом головы. Патологический процесс может возникать сразу после рождения, в таком случае кривошея считается врожденной.

Приобретенная форма болезни появляется в возрасте 15-40 лет и развивается вследствие нарушений со стороны опорно-двигательной и нервной системы. Патология чаще встречается у девочек и женщин. Лечение заболевания проводят консервативным и хирургическим путем. Ранняя диагностика и терапия, особенно у детей, приводит к выздоровлению.

В МКБ 10 спастической (мышечной) кривошее присвоен код G 24.3, кривошее другой природы – М 43.6, врожденной деформации кивательной мышцы – Q 68.0.

Причины и классификация патологии

Заболевание, связанное с патологическим положением головы, может быть врожденным и приобретенным.

У грудничков врожденная форма болезни занимает до 15 % патологии опорно-двигательного аппарата, по частоте появления уступает только вывиху тазобедренного сустава и косолапости.

Врожденное заболевание обычно развивается при нарушении анатомического строения кивательной (грудинно-ключично-сосцевидной) мышцы, его диагностируют на первом году жизни ребенка. Приобретенная форма патологии возникает в подростковом, молодом и зрелом возрасте.

Причины врожденной кривошеи:

  • патологическое течение периода беременности (маловодие, многоводие, поздний токсикоз, угроза выкидыша);
  • аномальное положение плода (ножное предлежание, обвитие пуповиной);
  • патологическое течение родов (стремительная или слабая родовая деятельность, узкий таз, применение стимуляции и акушерских приспособлений);
  • кесарево сечение.

Причины приобретенной кривошеи у взрослых:

  • эндокринные заболевания;
  • хорея;
  • опухоль головного мозга;
  • нарушение кровотока по церебральным сосудам;
  • нейроинфекции;
  • центральный паралич;
  • интоксикации (вредные условия труда, передозировка медикаментов).

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Расположение кивательной мышцы

Механизм развития заболевания может иметь различную этиологию (причину):

  • приобретенная и врожденная мышечная кривошея;
  • приобретенная и врожденная остеогенная (кости) и артрогенная (суставы) кривошея;
  • приобретенная и врожденная дерматогенная (кожа) кривошея;
  • приобретенная и врожденная нейрогенная кривошея;
  • вторичная, в том числе установочная кривошея.

В зависимости от стороны поворота шеи выделяют:

  • левостороннее поражение;
  • правостороннее поражение;
  • поражение с обеих сторон.

Наиболее часто встречается врожденная мышечная кривошея, которая связана с нарушением анатомического строения и функционирования кивательной мышцы.

Патологический процесс возникает на фоне недоразвития мышцы в период эмбрионального развития, нарушения нормального кровоснабжения в условиях внутриутробной гипоксии, сдавливания шеи и разрыва мышечных волокон во время трудных родов.

Приобретенная мышечная форма болезни развивается при саркоме, остром или хроническом миозите.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Патологическое положение головы при кривошее

Врожденная остеогенная и артрогенная патология встречается при образовании добавочных шейных позвонков и ребер, клиновидной форме позвонков или их сращении (болезнь Клиппеля-Фейля). Приобретенное нарушение со стороны костей и суставов в области шеи развивается при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах, туберкулезном или опухолевом поражении шейного отдела позвоночного столба.

Врожденное заболевание нейрогенного характера встречается при возникновении внутриутробной инфекции и гипоксии, что ухудшает обменные процессы и кровоток в нервной ткани. Это приводит к нарушению иннервации мышц шеи и вызывает патологический спазм. Приобретенная форма патологии связана с церебральным детским параличом, полиомиелитом, опухолями центральной нервной системы.

Врожденное поражение дерматогенной природы встречается при генетическом заболевании – синдроме Шерешевского-Тернера.

Приобретенное развивается вследствие рубцового изменения кожи в области шеи, связанного с гнойным воспалением, глубокими ожогами, поражением лимфатических узлов.

Вторичная и установочная кривошея новорожденного формируется при развитии астигматизма, глухоты, отита и при неправильном уходе за ребенком (однотипное укладывание в кровати, ношение на одной руке).

Клиническая картина

Врожденная мышечная кривошея проявляется в первый месяц жизни ребенка. Однако симптомы заболевания могут быть слабо выражены, что затрудняет диагностику патологического процесса у новорожденных.

Первым и основным признаком болезни считается наклон головы к правому или левому плечу, при этом подбородок разворачивается в противоположную сторону.

Насильственное придание голове правильного срединного положения вызывает у детей плач.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Асимметрия лица при кривошее

Симптомы кривошеи у детей:

  • наклон головы в сторону;
  • крик и плач при попытке придать голове правильное положение;
  • укорочение шеи;
  • при ощупывании шеи на стороне поражения определяют плотное болезненное образование (кивательная мышца);
  • асимметрия лицевого черепа (смещение уха, глаза, брови на стороне поражения ниже, чем на здоровой стороне);
  • деформация грудины и ключицы;
  • снижения зрения и слуха на стороне патологии;
  • нарушение работы органов грудной клетки (сердце, легкие);
  • позднее прорезывание молочных зубов;
  • задержка физического и психического развития;
  • сопутствующая врожденная патология (нарушение прикуса, «заячья» губа, «волчья» пасть).

Признаки кривошеи у взрослых:

  • патологический наклон головы в сторону;
  • резкая болезненность при движении шеи;
  • приподнятое положение плеча на стороне патологии;
  • тугоподвижность шеи;
  • раннее формирование остеохондроза и межпозвонковых грыж;
  • невозможность самостоятельно придать голове правильное положение (требуется помощь рук);
  • асимметрия лица (если заболевание возникло в раннем детском возрасте);
  • головные боли;
  • перепады артериального давления;
  • болезненная спастичность мышц шеи;
  • непроизвольные движения головой, которые усиливаются при ходьбе и эмоциональном напряжении.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Шейный ортез

При двустороннем поражении не характерно изменение положения головы. При этом движения головой вызывают резкую боль, повороты и наклоны резко ограничены. При несвоевременном лечении или отказе от терапии последствия кривошеи могут привести к появлению инвалидности и обезображиванию лица, что ухудшает социальную адаптацию больных.

Диагностика и лечение

Раннее выявление заболевания улучшает прогноз патологического процесса и снижает риск развития осложнений. При подозрении на кривошею ребенка должен осмотреть детский ортопед и невролог, иногда требуется консультация окулиста и отоларинголога.

Специалисты оценивают мышечный тонус, рефлексы, подвижность шеи, психическое и физическое развитие, определяют нарушения со стороны лицевого скелета и других костей. На приеме доктор выявляет возможные причины болезни, в том числе нарушение ухода за грудничком в случае установочной причины патологических изменений.

Несвоевременное обращение к врачу в детском возрасте приводит к формированию необратимых последствий со стороны опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Инструментальные методы обследования для подтверждения заболевания:

  • рентгенография шейного отдела позвоночного столба;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография шеи;
  • ультразвуковое исследование в области шеи и головы;
  • электронейрография (исследование нервов и иннервации тканей);
  • электромиография (исследование мышечного тонуса);
  • нейросонография (УЗИ сосудов головного мозга).

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Массаж – обязательный метод лечения при мышечной кривошее

Лечение кривошеи проводят консервативным и хирургическим путем. В большинстве случаев применение лекарственных препаратов и физических методов терапии достаточно для улучшения состояния и выздоровления больного. При тяжелых анатомо-функциональных нарушениях в области шеи назначают плановую операцию. У детей оперативное вмешательство проводят в возрасте старше 1,5 лет.

Лечение кривошеи у ребенка:

Также почитать:

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Синдром короткой шеи

  • правильная укладка в кроватке, попеременное ношение на разных руках, расположение игрушек по обе стороны от грудничка;
  • ношение воротника Шанса, шейного ортеза;
  • вытяжение шеи при помощи петли Глиссона;
  • общий и локальный детский массаж в области шейно-воротниковой зоны;
  • плавание в ванне с помощью шейного надувного круга;
  • физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, парафин);
  • лечебная физкультура с индивидуальным подбором программы упражнений;
  • использование ортопедической подушки для разгрузки мышц шеи.

Лечить кривошею у взрослых можно при помощи лекарственных препаратов:

  • миорелаксанты (мидокалм);
  • антидепрессанты (прозак);
  • противосудорожные препараты (финлепсин);
  • холинолитики (циклодол);
  • препараты на основе ботулотоксина (ксеомин).

Взрослым пациентам назначают массаж, лечебную гимнастику, физиопроцедуры, применение ортопедической подушки для сна.

В сложных клинических случаях и при неэффективности консервативной терапии применяют хирургический метод лечения. Проводят операции по рассечению или пластике кивательной мышцы, удаляют патологические образования в шейном отделе позвоночника, иссекают рубцы на коже.

Отзывы пациентов о методах терапии

Лечение кривошеи необходимо начинать при первых симптомах заболевания. Правильная тактика терапии и своевременная диагностика улучшают прогноз патологического процесса и в большинстве случаев способствуют выздоровлению. Приведем несколько отзывов пациентов о методах избавления от недуга.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Воротник Шанса придает шее правильное положение

Елена, 28 лет. После рождения моему ребенку поставили диагноз кривошея. Назначили шейный ортез, массаж и лечебную физкультуру. Лечение продолжалось 4 месяца и оказалось эффективным. Сейчас малышу 1,5 года, развивается хорошо и голову держит прямо. Начинайте лечиться сразу после выявления болезни, выполняйте все рекомендации врача, и ваш ребенок будет здоров.

Юлия Николаевна, 45 лет. Второго ребенка родила поздно, в 42 года, роды были через кесарево сечение. Когда сыну исполнилось 2 месяца, он стал держать голову. Я заметила наклон головы в правую сторону, который со времен усилился.

Малыш был капризным, поздно начал ползать и самостоятельно сидеть, отказывался делать первые шаги. Лечились с возраста 6 месяцев при помощи массажа, носили специальный воротник, но ничего не помогло.

В 1,5 года сделали операцию, сейчас движения в шее свободные и голову держит правильно, стал активным и жизнерадостным.

Анна, 23 года. Первые роды протекали очень тяжело, у меня была слабая родовая деятельность. Ребенок родился недоношенным, долго лежал в кювете, а в возрасте 1,5 месяца ему поставили диагноз кривошея.

Сразу назначили специальный массаж при кривошее, правильную укладку в кроватке, применение отропедической подушки. После месяца терапии малыш стал постепенно выпрямлять шею и больше двигать головой.

Запаслись терпением и продолжаем лечиться, не хотелось бы делать операцию такому крохе.

Источник

(Visited 1 times, 1 visits today)

Источник: https://orvimed.ru/krivosheya-u-vzroslyh-i-detej-simptomy-myshechnoj-ustanovochnoj-formy-lechenie.html

Кривошея у взрослых: лечение, симптомы — Древмасс

Кривошея – заболевание, для которого характерно искривление шейного отдела позвоночника. При этом голова отклоняется назад, а лицо обращено в сторону и немного вверх. В большинстве случаев патология является врожденной, но может затронуть и людей в возрасте 35-50 лет.

В легкой форме кривошея вносит дискомфорт в повседневную жизнь, ограничиваются повороты головы, человек не может смотреть по сторонам. В запущенной форме происходят сложные патологические изменения в тканях шеи и черепа.

Череп деформируется, образуется выраженная асимметрия, человека начинают беспокоить другие, сопутствующие патологии.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Если вовремя начать лечение кривошеи, недуг можно устранить. Из этой статьи вы узнаете причины, симптомы и способы лечения кривошеи у взрослых.

Виды кривошеи и причины возникновения

Классифицировать недуг можно в разрезе тканей, которые больше всего повреждены при кривошее. В связи с этим можно выделить и список причин.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Виды:

  • мышечная кривошея. Это одна из наиболее распространенных форм. Возникает при повреждении грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В результате образуется патологический спазм, который и приводит к дальнейшему смещению костных структур и неправильному положению черепа. Причины возникновения мышечной кривошеи связаны с травмами мышц, инфекционными заболеваниями, воспалениями среднего уха, длительным пребыванием в неправильной позе, например, во время сна или работы, когда мышцы только с одной стороны шеи сильно напряжены;
  • костная кривошея. Формируется из-за поражения позвонков в шейном отделе, в особенности мест их сочленения с черепом. Возникает в результате травм;
  • дерматогенная кривошея. Формируется по причине ожогов, нагноений или травм на коже шеи. В результате происходит процесс рубцевания, кожа стягивается, что не позволяет человеку зафиксировать голову в правильном положении;
  • нейрогенная кривошея. Возникает из-за поражения нервных волокон в области шеи. Эта форма в свою очередь делится на спастическую и паралитическую. При спастической мышцы на одной стороне шеи пребывают в сильном тонусе, что вызывает неправильный наклон черепа, при паралитической кривошее мышцы одной из сторон утрачивают сократительную способность, в результате чего в мышцах на противоположной стороне образуется гипертонус;
  • привычная кривошея. Развивается при нарушении зрения или слуха, в результате чего человек вынужден постоянно держать голову в одном, анатомически неправильном положении.

О том как развивается заболевание и как ему воспрепятствовать в этом видео:

Читайте также:  Деформирующий остеоартроз (доа) коленного сустава: степени, причины, признаки

Также отметим и другие причины, вызывающие кривошею у взрослых: нарушения эндокринной системы, новообразования мозга, нарушения кровообращения в шейном отделе, хорея, инфекционное поражение тканей мозга, отравление токсинами, передозировка препаратов.

Симптомы недуга

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Признаки кривошеи ярко выражены и не меняются в зависимости от ее вида. Обнаружение одного из этих симптомов должно стать поводом обращения к специалисту:

  • булавовидное уплотнение в грудино-ключично-сосцевидной мышце, которое можно нащупать самостоятельно;
  • боли при повороте или наклоне головы;
  • непроизвольный наклон головы в одну сторону;
  • спазмы лица.

При выявлении симптомов не стоит медлить с диагностикой, так как в запущенной стадии кривошея приводит к вторичным деформациям, которые требуют более сложного и длительного лечения.

Факторы риска

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Кривошея в зрелом возрасте – более редкий случай, чем врожденная форма патологии. Существуют отдельные факторы риска, которые могут вызвать приобретенную кривошею:

  • вывих шейных позвонков;
  • нарушения зрительной и слуховой функции;
  • недоразвитость шейной мускулатуры;
  • повреждение кожи в области шеи;
  • травмы позвонков.

Возможность полного устранения кривошеи зависит от стадии болезни. В зависимости от того, насколько была деформирована грудино-ключично-сосцевидная мышца, могут развиваться различные вторичные патологии. Длительное пребывание головы в неправильном положении может обернуться деформацией черепа.

На пораженной стороне уменьшается высота мышц, это тянет череп в бок, в результате опускается область бровей, глаз и губ. Попытка вернуть голову в правильное положение приводит к поднятию плечевого пояса. При искривлении шеи нарушается мозговое кровообращение.

Это приводит к широкому списку неврологических патологий: головные боли, нарушения зрения и слуха, головокружение, пелена или точки перед глазами.

Деформация трахеи при кривошее приводит к нарушению дыхания. Сдавливание одной из сторон вызывает тугоухость, отиты, синуситы. При неправильном положении черепа меняется нагрузка на глаза, что может стать причиной косоглазия.

Диагностика

Для диагностики кривошеи стоит записаться на прием к ортопеду, неврологу или хирургу. На приеме врач в первую очередь проводит пальпацию и осмотр шеи, проверяет тонус мышц, подвижность головы, оценивает наличие деформации в костных тканях черепа.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

После осмотра может понадобиться аппаратная диагностика кривошеи для более детальной оценки нарушения в структурах тканей.

Методы аппаратной диагностики:

  • рентген. Один из самых простых и доступных способов диагностики кривошеи. Позволяет оценить наличие костной деформации в области шеи и черепа;
  • МРТ. Метод максимально детальной диагностики. Позволяет визуализировать состояние не только костей, но и мышц, сосудов и нервных волокон. МРТ проводится безболезненно и может быть выполнено многократно в течение короткого промежутка времени;
  • допплерография позвоночных артерий. Позволяет оценить состояние стенок и проходимость артерий и сосудов;
  • электронейрография. Детальное обследование состояние нервных волокон головы и шеи.

Врач может назначить пациенту один или несколько методов аппаратной диагностики, после чего сможет точно определить наличие и степень кривошеи, а также назначить лечение.

Лечение

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

К лечению кривошеи стоит подходить комплексно. Для этого используют медикаментозную терапию, массаж, физиотерапию, ЛФК.

Медикаменты

Больному назначают прием антидепрессантов и миорелаксантов. Эти препараты способствуют расслаблению мышц, что позволяет вернуть правильное положение черепа. Препараты назначаются врачом и отпускаются строго по рецепту.

Также одной из эффективных методик лечения кривошеи является инъекционное введение Ботулотоксина. Действие препарата направлено на блокировку спазма мышц, эффект от введения сохраняется на срок до 3-4 месяцев.

Массаж

Одна из самых эффективных методик лечения кривошеи, так как оказывает терапевтическое действие на все ткани шеи. Массаж стоит проводить курсом, аккуратно, не воздействуя на позвонки, которые могут быть травмированы.

Какой нужен массаж при кривошее — разбираемся в этом видео:

Физиопроцедуры

При патологии шейного отдела позвоночника эффективен электрофорез. Он способствует снятию спазма с мышц, уменьшает боль, а также повышает усвояемость препаратов. Эффективен электрофорез в комплексе с препаратами йода, которые снижают вероятность инфекционных поражений.

ЛФК

Регулярное выполнение упражнений позволит восстановить подвижность и правильный тонус мышц шеи, снять боль и улучшить кровообращение.

ЛФК при кривошее включает следующие упражнения:

  • нужно лечь на спину на ровной, твердой поверхности, поднять голову и слегка запрокинуть ее назад. Повторить 8-10 раз. В это время растягиваются грудино-ключично-сосцевидные мышцы;
  • необходимо лечь на бок, противоположный травмированной стороне, поднять голову и зафиксировать ее в таком положении на 3-5 секунд;
  • сесть ровно, голову держать прямо, выполнить наклоны вбок, пытаясь коснуться ухом плеча. Сделать в две стороны;
  • в положении сидя прямо делать повороты головы в разные стороны;
  • положите руку на висок, отклоняйте голову к плечу, а рукой оказывайте сопротивление. Выполните в две стороны;
  • положите пальцы на лоб, слегка опустите голову, давите лбом на пальцы, а рукой оказывайте сопротивление;
  • положите руки на затылок, слегка запрокиньте голову назад, давите затылком на пальцы, руками оказывайте обратное давление;
  • положите пальцы на висок, пытайтесь повернуть голову, рукой оказывайте сопротивление.

Все упражнения стоит выполнять комплексом по несколько подходов. Важно не переусердствовать, чтобы не вызвать смещение суставов. Делайте упражнение на ⅓ усилий, как только почувствуете, что оно дается вам легко, увеличьте интенсивность или прибавьте число подходов.

Операция

В случае, когда консервативное лечение оказывается неэффективным, выбирают хирургическое вмешательство. Операция направлена на рассечение и удлинение сокращенной мышцы шеи. После вмешательства больной пребывает в стационаре, его голову фиксируют петлей Глиссона, через 2 недели ее снимают и на шею накладывают гипсовую повязку.

Эффективность консервативного лечения зависит от стадии кривошеи, на которой была начата терапия. Если пациент вовремя обратился к врачу, то в 80% случаев патология излечивается полностью. Тяжелая форма кривошеи сложнее поддается лечению, поэтому терапия займет более длительный период и потребует больше ресурсов на восстановление.

Профилактика

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Меры профилактики кривошеи очень просты и направлены в целом на поддержание здоровья опорно-двигательного аппарата человека.

Как позаботиться о здоровье спины и шеи:

  • следите за своей осанкой, не допускайте длительного пребывания головы в неправильном наклонном или повернутом положении;
  • организуйте правильное спальное место. Подушка должна обеспечивать поддерживающий эффект в области шеи;
  • избегайте травм шеи;
  • регулярно выполняйте массаж и ЛФК, это поможет избежать застойных явлений в мышцах;
  • следите за своим рационом и весом;
  • при наличии первых признаков патологий в шейном отделе не оттягивайте поход к врачу.

Эти простые правила помогут вам никогда не столкнуться с кривошеей в зрелом возрасте и в целом позволят сохранить здоровье и хорошее самочувствие на долгие годы.

Тренажер Древмасс

В лечении и профилактике заболеваний позвоночника массаж и ЛФК играют ключевую роль. Эти два направления позволяют восстановить правильный тонус мышц, что является ключевым моментом в устранении кривошеи.

Также нормализуется кровоснабжение тканей, что позволяет восстановить правильную работу органов слуха, зрения, дыхательную функцию. Регулярное выполнение ЛФК и массажа является основой терапии данной патологии. Чтобы иметь возможность получить профессиональное лечение в домашних условиях, используйте тренажер-массажер Древмасс.

Он разработан для комплексного выполнения упражнений и массажа без необходимости регулярно посещать специалистов.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Состоит тренажер из деревянной рамы, в которую установлены ролики. Вы ложитесь спиной на ролики, фиксируетесь за ручки и выполняете несколько прокатов, уделяя особое внимание области шеи и затылка. Ролики в комплектации тренажера имеют разный диаметр, поэтому воздействуют с различной интенсивностью.

Самый большой, активный ролик можно устанавливать на раме в той области, которую нужно проработать интенсивней всего. Вы можете разместить его вверху, и тогда на мышцы шеи будет оказано самое сильное воздействие, в середине – для лечения грудного отдела, и внизу – для проработки поясничной области.

Выполнять упражнения на Древмасс очень просто.

Во время тренировок оказывается комплексное воздействие на все тело, физическая нагрузка способствует снижению веса, массаж всей спины становится профилактикой развития других патологий позвоночника и окружающих его тканей. Действие тренировок с Древмасс равносильно эффекту после сеанса массажа или упражнений, поэтому он показывает хорошие результаты в лечении кривошеи у взрослых.

Преимущества тренажера-массажера Древмасс:

  • возможность выполнять профессиональный массаж и ЛФК в домашних условиях;
  • прочная конструкция из экологичной древесины;
  • высокая эффективность в лечении сколиоза, кифоза, лордоза, протрузий, грыж, радикулита, остеохондроза и других патологий позвоночника;
  • возможность выбрать конструкцию подходящего размера под свой рост.

Игнорирование симптомов кривошеи может обернуться серьезными последствиями. Патология прогрессирует и затрагивает другие, смежные системы. Регулярные занятия на тренажере-массаже Древмасс – это доступный способ лечения позвоночника, который будет полезен всей семье и поможет держать свое тело в тонусе.

  • С пожеланием здоровья,
  • Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/krivosheya-u-vzroslyh-kak-vylechit-zabolevanie/

Кривошея спастическая: причины, симптомы, формы, методы лечения

Неврологическое заболевание, сопровождаемое повышением тонуса мышц шеи и изменением положения головы, носит название цервикальная дистония, или кривошея спастическая. Чаще всего патология развивается в возрасте от 20 до 40 лет.

Представительницы слабого пола более подвержены болезни, чем мужчины, если говорить о приобретенной форме заболевания. Признаки болезни могут проявиться и на первом году жизни ребенка, если это связано с врожденной спастической кривошеей. Эта патология у детей занимает третье место по частоте возникновения.

Заболевание диагностируется приблизительно у одного больного на 10 тысяч человек. Спастическая кривошея по МКБ 10 имеет код G24.3.

Причины возникновения кривошеи

Многочисленные исследования показали, что причиной этого заболевания является нарушение работы экстрапирамидной системы головного мозга, она отвечает за стереотипные движения. Эти движения, для которых человеку не нужно делать усилия.

В процессе развития организма они доведены до автоматизма для облегчения жизнедеятельности.

Если в экстрапирамидном участке мозга выявлены нарушения взаимосвязи между нервными клетками и физиологический синтез медиаторов, формируется повышенный тонус подконтрольных мышц шеи и плечевого пояса.

Спастическая кривошея: причины возникновения патологии у взрослых.

  • генетический фактор;
  • церебральный паралич;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • эндокринные нарушения;
  • вредные условия профессиональной деятельности;
  • хорея;
  • интоксикация медикаментами;
  • нейроинфекции;
  • если человек долгое время находится в неудобном положении с наклоном головы.

В последние годы специалисты доказали роль шейного остеохондроза в развитии спастической кривошеи по рефлекторному типу. Ее еще называют периферической формой.

Причины кривошеи у грудничка:

  • родовые травмы головы;
  • внутриутробная гипоксия;
  • перевернутое положение плода в материнской утробе;
  • интоксикация на этапе внутриутробного развития.

Если патология врожденная, диагноз можно поставить в первые месяцы жизни ребенка.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Клиническая картина заболевания

В 70% случаев болезнь поражает людей трудоспособного возраста, носит приобретенный характер. Патология проявляется остро, но чаще в течение нескольких месяцев.

Все начинается с боли в шее, со временем они приобретают постоянный характер.

Из-за гипертонуса трапециевидной, кивательной, ременной мышц шеи голова поворачивается только в определенную сторону, это позволяет выделить такие формы болезни:

  • латероколлис, если появляется патологический наклон головы к плечу;
  • антеколлис, возникает при выдвижении шеи вперед и наклоне головы;
  • ретроколлис, при нем возникает запрокидывание головы;
  • тортиколлис, при патологии патологический поворот головы возникает в сторону гипертонуса.

Иногда бывают смешанные формы, в результате которой голова поворачивается в сторону с патологическим наклоном.

На начальной стадии заболевания больной может изменить положение головы, возвращая ее усилием воли в физиологическую позицию. Когда заболевание прогрессирует, больной вынужден прибегать к помощи рук.

Помогает вернуть голову на место касание пальцами затылка, подбородка, лба или обматывание теплым шарфом.

В запущенных случаях простые движения становятся невозможными, любая попытка повернуть голову приводит к сильной боли.

Читайте также:  Протезирование коленного сустава: показания и суть операции

Формы кривошеи

Спастическая кривошея определяется непроизвольными движениями мышц шеи. Различают следующие формы заболевания, классификация зависит от вида сокращения мышечных волокон:

  • Клиническая. При ней мышцы сокращаются, наблюдаются частые движения головой (повороты, многократные кивки).
  • Тоническая. Мышцы пребывают в тонусе постоянно, движения головой практически незаметны, они имеют малую амплитуду.

Может развиться двусторонняя кривошея, при ней поражаются мышцы левой и правой половины шеи. Положение головы остается правильным, поскольку симметрический спазм мышечных групп уравновешивает положение. Обычные движения шеи болезненные и затрудненные. При ощупывании шеи наблюдается повышенная чувствительность мышц, выявляются уплотнения.

Менее выражены признаки заболевания, в положении лежа, во время сна, при поддержке головы руками. Симптомы усиливаются при ходьбе, в условиях стресса и эмоционального напряжения, при выполнении повседневной работы.

При прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются здоровые мышцы, это ухудшает прогноз. В тяжелых случаях болезни нарушается социальная адаптация больных, что приводит к появлению инвалидности.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Развитие кривошеи у ребенка

При несвоевременной диагностике и лечении спастическая кривошея прогрессирует, вызывает тяжелые физиологические нарушения, в результате этого происходит задержка в развитии ребенка.

В области повышенного тонуса мышц шеи на первом месяце жизни малыша формируется плотный валик. Затем появляется неправильный наклон головы в поврежденную область.

Из-за активного развития ребенка, прогрессирования патологии болезнь приводит к следующим последствиям:

  • работа органов грудной клетки нарушается;
  • происходит деформация костной структуры грудины и черепа;
  • деформация ключицы;
  • защемление шейных позвонков;
  • задержка физического и психического развития;
  • остеопатия;
  • сколиоз грудного и шейного отдела ствола позвоночника;
  • асимметрия лица;
  • стойкое укорочение кивательной мышцы;
  • на стороне поражения наблюдается подъем плеча.

Методы лечения кривошеи

Методы лечения могут быть различными, они подбираются врачом индивидуально, исходя из тяжести заболевания. После проведенного обследования врач предложит консервативный метод лечения заболевания, хотя консервативная терапия имеет трудности применения.

Это связано с тем, что эффект от медикаментов имеет непродолжительный эффект, их прием требует постоянного контроля и проведения повторных курсов лечения. Врач назначит препараты, которые успокаивают нервную систему.

В том случае, если положительного эффекта достичь не получается, требуется оперативное лечение.

Консервативное лечение

Если патология у младенцев, у новорожденных, как лечить? Лечение кривошеи у детей заключается в применении лекарственных средств по строгим показаниям в подобранной врачом дозировке. Также необходимо правильно укладывать ребенка в кроватке, проводить массаж с тепловыми процедурами, иммобилизацию шеи гипсовым воротником.

При лечении спастической кривошеи у взрослых назначают следующие препараты:

  • Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
  • Препараты ботулотоксина (Ксеомин, Ботокс, Диспорт).
  • Антидепрессанты (Прозак, Азафен, Толоксатон).
  • Противосудорожные средства (Финлепсин, Клоназепам).
  • Холинолитики (Циклодол, Норакин, Акинетон).

Применение препаратов на основе ботулотоксина является инновационным способом медикаментозного лечения. Их вводят в спазмированные мышцы с помощью инъекций. Это вызывает нормальное функционирование и расслабление на срок до 6 месяцев. Когда срок действия заканчивается, препарат вводят снова, такое лечение проводят в течение нескольких лет.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

После курса лечения медицинскими препаратами при спастической кривошее назначается лечение, направленное на восстановление.

Оно обязательно, поскольку направлено на закрепление положительного эффекта, которое было достигнуто лекарственными препаратами. Высокой эффективностью пользуются методы мануальной терапии на воротниковую зону и рефлексотерапии.

Стоит учитывать, что данные процедуры могут выполнять только высококвалифицированные специалисты, иначе манипуляции причинят вред.

Вас может заинтересовать:  Болезнь Бехтерева у женщин

Иглоукалывание и расслабляющий массаж помогут устранить болезненные ощущения, восстановить нормальную двигательную активность шеи, активизировать обменные процессы в мышцах, улучшить кровоток по позвоночным и церебральным артериям.

В заключение консервативного метода лечения индивидуально для пациента назначается лечебная гимнастика, направленная на укрепление шейного отдела позвоночника и мышц, а также повышение эластичности мышц в области туловища и шеи.

Это помогает устранить патологический процесс, который сформирован во время выявления симптомов кривошеи. Исчезнут лицевые тики, непроизвольные движения головой, подъем плеча на стороне повышенного тонуса мышц.

Для улучшения эмоционального состояния и выздоровления назначают аутотренинги и психотерапия.

Лечение кривошеи народными методами

Народные методы не могут полностью излечить кривошею. Но фитотерапия может облегчить общее состояние больного, снять возникшее напряжение, расслабить мышцы, нормализовать обменные процессы в организме, устранить причины нервно-мышечного возбуждения.

  1. Ягоды можжевельника обладают свойствами восстанавливать кровообращение. В случае спастической кривошеи их нужно употреблять сырыми, съедая натощак по одной ягоде, количество необходимо постепенно довести до двенадцати.
  2. Можно приготовить отвар из лаванды, ягод и коры калины, цветков липы. Залив 2,5 ст. ложки трав стаканом воды, смесь доводят до кипения, затем 2,5 часа настаивают. По 100 грамм пьют три раза.
  3. Трава пустырника тысячелистника, аптечной ромашки, мяты, ядер грецкого ореха в равных дозах помещают в кипящую воду. Дают настояться. Пьют в качестве успокоительного средства утром и вечером.
  4. Эффективна мазь из свиного жира и почек сирени (5:1). Необходимо растопить жир, добавить туда почки, поварить на водяной бане 60 минут. Остывшую мазь втирают в мышцы шеи и плеч до 4 раз в сутки.
  5. Утром выпивают смесь из стакана молока, куда добавлено мумие (0,3 г) и мёд (1 ст. ложка).

Оперативное лечение

При неэффективности консервативной терапии приходится прибегать к хирургическому методу лечения. Классический способ оперативного вмешательства — пресечение кивательной шейной мышцы и нерва, который ведет к мышцам.

Такие операции проводятся достаточно редко, поскольку есть большой риск осложнений. На рисунке — операция пластического удлинения грудино-ключично-сосковой мышцы по И. Э.

Гаген-Торну, применяется при врожденной кривошее у детей.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Стереотаксические операции являются инновационным методом современной медицины. Путем непосредственного воздействия на экстрапирамидную систему эффективно снимают спазм мышечных групп. Через маленькие отверстия в черепной коробке вводят электроды к ответственным участкам мозга.

К тканям мозга по электродам подводится высокочастотный ток не более 150 Гц. Он устраняет симптомы цервикальной дистонии (спастической кривошеи) и предотвращает образование патологии нервных импульсов. Подобные операции не вызывают осложнений. После них не требуется длительный восстановительный период.

Стереотаксические операции могут назначаться маленьким пациентам и взрослым.

Спастическая кривошея затрудняет самообслуживание, нарушает нормальный уклад жизни, лишает трудоспособности. Прогрессирование патологии может привести к поражению больших групп мышц, лишить человека нормально передвигаться. Если во время не начать лечение, последствия будут очень неблагоприятными. Не допустить инвалидности поможет своевременная консервативная терапия.

Источник: https://SoSpiny.ru/bolezni/krivosheya-spasticheskaya.html

Кривошея

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Кривошея – это заболевание, при котором наблюдается наклон головы с ее одновременным поворотом в противоположную сторону. Возникает вследствие патологических изменений костей, нервов и мягких тканей шеи. Может быть врожденной или приобретенной. Проявляется фиксированным или нефиксированным изменением положения головы. Следствием патологии могут стать деформации черепа и позвоночника, неврологические нарушения, нарушения интеллектуального развития, снижение памяти и внимания и ухудшение функции дыхания. Диагноз выставляется на основании данных осмотра, результатов рентгенографии и других исследований. Лечебная тактика зависит от причины кривошеи, возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

Кривошея – патологическое состояние, сопровождающееся наклоном головы с ее одновременным поворотом в другую сторону. Является широко распространенной патологией новорожденных, однако может встречаться и в старшем возрасте. Включает в себя группу заболеваний со сходной симптоматикой.

Причиной кривошеи становится поражение одной или нескольких анатомических структур шеи, чаще всего данное состояние возникает при патологических изменениях в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

В зависимости от причины развития болезни лечением кривошеи могут заниматься детские ортопеды, детские хирурги, инфекционисты, неврологи и другие специалисты.

Кривошея у взрослых и детей: симптомы мышечной, установочной формы, лечение

Кривошея

Врожденная кривошея формируется во внутриутробном периоде.

Причиной развития может быть неправильное положение плода, неправильное строение таза матери, инфекционные заболевания, некоторые наследственные болезни и хромосомные мутации.

Является третьей по распространенности врожденной аномалией костно-мышечной системы после косолапости и врожденного вывиха бедра. Девочки страдают чаще мальчиков.

Причиной развития приобретенной кривошеи могут стать патологические роды, сопровождающиеся обвитием пуповиной, ишемией или травмой мышц шеи.

В старшем возрасте искривление шеи может возникать в результате травм, инфекционных заболеваний и болезней нервной системы.

Самой распространенной и самой легко излечиваемой формой приобретенной кривошеи является искривление шеи в результате ротационного подвывиха С1.

Врожденные варианты болезни включают идиопатическую, миогенную, остеогенную, нейрогенную и артрогенную формы патологии.

Идиопатическая кривошея – выявляется незначительный нефиксированный наклон головы. Причины формирования неизвестны, однако установлено, что патология чаще возникает при осложненных родах и патологической беременности.

При пальпации определяется грудино-ключично-сосцевидная мышца нормальной длины и формы, находящаяся в состоянии чрезмерного напряжения.

У детей с идиопатической кривошеей часто также выявляется сегментарная недостаточность шейного отдела позвоночника и перинатальная энцефалопатия.

Миогенная кривошея – самая распространенная форма кривошеи. Развивается в результате уплотнения и укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Врожденная мышечная кривошея может быть ранней и поздней. Ранняя выявляется при рождении, поздняя – в возрасте 3-4 недели.

Причиной развития может стать поперечное положение или тазовое прилежание плода, при котором головка ребенка длительное время остается склоненной к плечу – такое положение вызывает снижение эластичности и фиброз мышцы.

При осмотре головка ребенка наклонена в сторону пораженной мышцы и развернута в противоположную сторону.

При пальпации выявляется равномерное уплотнение мышечной ткани либо локальное уплотнение округлой формы на границе средней и нижней трети мышцы. Попытки пассивных движений болезненны.

Нелеченная миогенная кривошея является причиной искривления позвоночника, нарушения развития черепа и области плечевого пояса. Лицо ребенка становится асимметричным, кости со стороны поражения уплощаются, ухо, бровь и глаз опускаются по сравнению со здоровой половиной.

Иногда наблюдается двухсторонняя миогенная кривошея, сопровождающаяся наклоном головы к грудине и резким ограничением движений.

Остеогенная кривошея (болезнь Клиппеля-Фейля) развивается при врожденной патологии шейных позвонков. Возможно уменьшение размера и/или формы позвонков либо их сращение в единый блок.

При осмотре выявляется укорочение и деформация шеи; втянутая в плечи голова, нередко повернутая в сторону; ограничение подвижности шеи; снижение линии роста волос на затылке. Искривление шеи нередко сочетается с другими аномалиями развития скелета.

Сама по себе остеогенная кривошея, как правило, не вызывает болей, однако может становиться причиной развития радикулитов шейного отдела позвоночника.

Нейрогенная кривошея возникает вследствие дистонического синдрома, при котором наблюдается повышение тонуса мышц в одной половине тела при снижении в другой.

Патология сопровождается аналогичными нарушениями в области туловища и конечностей: ножка на стороне поражения согнута, ручка согнута и сжата в кулак, туловище искривлено.

Активные и пассивные движения в шее сохранены, однако в состоянии покоя головка ребенка «уходит» в порочное положение.

Артрогенная кривошея развивается вследствие врожденного ротационного подвывиха I шейного позвонка.

Приобретенная кривошея может быть установочной, компенсаторной, рефлекторной, травматической и инфекционной.

Кроме того, выделяют кривошею при опухолях позвоночника; истерическую форму болезни, которая в отдельных случаях может выявляться при истерическом психозе; дерматогенную кривошею, возникающую при грубых рубцах на коже; десмогенное искривление шеи, образующееся в результате воспаления и рубцового перерождения тканей (мышц, связок, клетчатки, лимфоузлов); миогенную кривошею, формирующуюся после воспаления мышц шеи (миозита), и нейрогенную форму заболевания, которая может развиться при детском церебральном параличе или стать исходом перенесенной нейроинфекции.

Установочная кривошея – развивается, если младенец длительное время находится в неправильном положении в кроватке. Патологические изменения органов и тканей отсутствуют.

Компенсаторная и рефлекторная кривошея. Рефлекторное искривление шеи может возникать при гнойных процессах в области шеи, перихондрите ребер, воспалении сосцевидного отростка (мастоидите) и среднего уха (отите) – в таких случаях, чтобы уменьшить боль, пациент наклоняет голову в сторону.

Читайте также:  Спондилит позвоночника (грудного отдела и др.): симптомы, виды и лечение

Компенсаторная кривошея может развиваться при косоглазии и болезнях внутреннего уха (лабиринтите). В первом случае наклон головы позволяет лучше использовать имеющееся поле зрения, во втором – уменьшить головокружение.

Движения в шейном отделе позвоночника при компенсаторной и рефлекторной формах кривошеи сохранены в полном объеме.

Травматическая костно-суставная кривошея – возникает остро, причиной является перелом I шейного позвонка.

Сопровождается резкой болезненностью, ограничением движений в шейном отделе, болями при пальпации, развитием пирамидной недостаточности и бульбарного синдрома.

Еще одной разновидностью приобретенной костно-суставной кривошеи является подвывих C1, который может образоваться в любом возрасте, но чаще выявляется у детей. Причиной подвывиха становится резкий поворот головы в быту или во время занятий спортом.

Нетравматическая (инфекционная) костно-суставная кривошея – может выявляться при остеомиелите, костном туберкулезе и третичном сифилисе. Причиной развития является расплавление или патологические переломы шейных позвонков.

Диагноз врожденной кривошеи устанавливается специалистом в области травматологии и ортопедии, педиатрии, детской хирургии на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии шейного отдела позвоночника.

При обследовании младенца врач выясняет, какими были роды – нормальными или патологическими, были ли проблемы во время беременности, когда родители заметили искривление шеи – с первых дней жизни или через определенный период времени и т. д.

Для исключения нарушений со стороны нервной системы назначают осмотр невропатолога. При необходимости оценить состояние мягкотканных структур шеи ребенка направляют на МРТ.

Перечень диагностических методик при подозрении на приобретенную кривошею зависит от анамнеза и характера патологии.

Рентгенологическое исследование входит в обязательный план обследования, при этом может быть назначена как рентгенография шейного отдела, так и рентгенография первого-второго шейных позвонков.

При косоглазии показана консультация офтальмолога, при подозрении на туберкулез – консультация фтизиатра, при подозрении на сифилис – консультация венеролога, при истерической форме – консультация психиатра.

Лечение врожденной миогенной патологии может быть как консервативным, так и оперативным. На ранних стадиях применяется электрофорез с лидазой и йодидом калия, УВЧ, специальные корректирующие упражнения и массаж. В большинстве случаев для полного устранения патологии требуется 5-6 месяцев.

При неэффективности консервативной терапии выполняют хирургическую операцию, пересекая головки грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Если укорочение пораженной мышцы составляет 40 и более процентов по сравнению со здоровой стороной, проводят пластику. В послеоперационном периоде накладывают гипс, который через месяц заменяют воротником Шанца.

При приобретенной мышечной кривошее используются аналогичные лечебные методики.

При врожденной нейрогенной кривошее применяют медикаментозную терапию, физиолечение, ЛФК и массаж. При искривлении шеи, возникшем в результате нейроинфекции, назначают антибиотики, миорелаксанты и противосудорожные препарата. После стихания воспаления больному рекомендуют носить воротник Шанца и направляют на ЛФК. В тяжелых случаях осуществляют хирургическую коррекцию.

При врожденной остеогенной кривошее (болезни Клиппеля-Фейля) назначают ЛФК и массаж. Для уменьшения косметического дефекта иногда удаляют высоко расположенные верхние ребра.

При травматическом искривлении шеи, развившемся в результате перелома, применяют вытяжение петлей Глиссона и гипсовые повязки, в случае необходимости проводят хирургические операции. При кривошее вследствие подвывиха С1 врачи-травматологи осуществляют закрытое вправление с использованием петли Глиссона и накладывают воротник Шанца.

В отдаленном периоде после травмы при наличии органических изменений в позвоночнике, шее и плечевом поясе назначают электроимпульсную терапию, электрофорез, массаж и ЛФК.

Десмогенные и дерматогенные кривошеи устраняют оперативным путем, иссекая рубцовые ткани и проводя пластику ауто-, алло- или ксенотрансплантатами. При опухолях и инфекционном поражении костей осуществляют лечение основной патологии, а в последующем выполняют восстановительные операции.

Профилактика определяется этиологией заболевания. Прогноз зависит от причин развития и длительности существования патологии. Большинство врожденных и приобретенных форм кривошеи при раннем адекватном лечении хорошо поддаются коррекции.

Исключение – болезнь Клиппеля-Фейля, при которой сохраняется выраженное ограничение движений. Нелеченное искривление шеи может стать причиной нарушения развития ребенка, образования грубых косметических дефектов и последующей инвалидности.

Порочное положение шеи приводит к дистрофическому перерождению мышц, препятствует нормальному развитию черепа и вызывает прогрессирующую асимметрию лица.

Излишнее давление на сосуды шеи, доставляющие кровь к головному мозгу, вначале становится причиной мигренеподобных головных болей, а затем – и нарушения мозговых функций. У детей страдает интеллектуальное развитие. У взрослых ухудшается внимание и память.

Из-за изменения положения трахеи снижаются функции внешнего дыхания, при врожденной патологии и кривошее, возникшей в раннем возрасте, возможно отставание роста грудной клетки на стороне поражения.

Часто развиваются отиты и синуситы, ухудшается слух, формируется косоглазие.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/torticollis

Установочная кривошея у ребенка

Главная страница » Искривление » Кривошея

Патологии опорно-двигательного аппарата у маленьких детей встречаются часто. Одной из них является установочная кривошея. Она представляет собой искривление шейного отдела позвоночника.

Проявляется чаще всего у новорожденных девочек. Заболевание хорошо поддается лечению. Главное — помнить несколько основных советов и рекомендаций.

Что представляет собой установочная кривошея?

Установочная кривошея у новорожденных чаще всего имеет приобретенный характер. Она не связана с недостаточной длиной кивательной мышцы и неправильным формированием шейного отдела позвоночника, как другие виды этого заболевания.

Такая патология появляется в результате неграмотного ухода за малышом. Если мама постоянно укладывает его в одно и то же положение или ставит игрушку в определенное место, то может сформироваться привычный наклон головы.

Со временем такое состояние фиксируется, наблюдается сильный наклон черепа в левую или правую сторону. От этой проблемы часто страдают дети, воспитывающиеся в доме малютки.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать тяжелых последствий. Применение современных методик быстро устранит заболевание.

Какие виды кривошеи существуют

Кривошея может быть не только приобретенной, то и врожденной. В зависимости от особенностей патологии выделяют следующие типы:

  1. Нейрогенная. Становится следствием кислородного голодания мозга ребенка в утробе матери. Иногда провоцируется внутриутробной инфекцией.
  2. Мышечная. Такой тип патологии может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Связан с недостаточной диной грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
  3. Остеогенная. Вызвана неправильной формой или сращиванием позвонков младенца.
  4. Десмогенная. Приобретенное заболевание. Наблюдается после перенесенных инфекционных болезней, поражения лимфатической системы или проблем с кожей.
  5. Компенсаторная. Становится результатом резкого снижения слуха или зрения.
  6. Установочная. Развивается на фоне неправильного ухода за малышом.

Кривошею также делят на лево- и правостороннюю в зависимости от того, к какому плечу склоняется голова. Правосторонняя кривошея наблюдается чаще. Если вовремя ее диагностировать и приступить к лечению, то хирургического вмешательства не потребуется.

Причины патологии

Установочная кривошея у младенцев встречается достаточно часто. Это связано с тем, что новоиспеченные мамы не учитывают все особенности ухода за малышом. Среди основных причин появления заболевания выделяют:

  1. Постоянное расположение любимой игрушки малыша с одной и той же стороны от него.
  2. Укладывание ребенка спать на одну и ту же сторону.
  3. Неправильное ношение младенца на руках.
  4. Родовые травмы.

Костно-мышечная система ребенка еще только начинает формироваться, поэтому она подвержена негативному влиянию внешних факторов. Избежать осложнений поможет своевременное выявление причины патологии и соблюдение правил ухода за новорожденным.

Основные признаки установочной кривошеи

Чаще всего родители не в состоянии выявить проблему самостоятельно. Поэтому важным оказывается регулярный осмотр ребенка врачом. Если вовремя не приступить к лечению, то кивательная мышца постепенно начнет сокращаться и изменить положение головы будет весьма проблематично.

Среди основных признаков кривошеи выделяют:

  1. Наклон головы в определенную сторону.
  2. При попытке расположить голову прямо ребенок сопротивляется, так как испытывает неприятные ощущения.
  3. Может появиться асимметрия лица.
  4. Одно плечо поднято выше по отношению к другому.
  5. Между шеей и плечом, к которому она наклонена, со временем образуется впадина.
  6. Увеличение лимфатических узлов.
  7. Повышенное давление на сонную артерию, в результате чего ухудшается кровоснабжение головного мозга.
  8. Ребенок часто страдает инфекционными заболеваниями.

Такие симптомы должны послужить сигналом к незамедлительному лечению. Разработать правильную методику терапии может только педиатр.

Возможные осложнения

Как только вы заметили у грудничка тревожные симптомы, обращайтесь за помощью к врачу. Несвоевременные диагностика и лечение приводят к развитию осложнений. Могут возникнуть:

  1. Деформация позвоночника или черепа.
  2. Дегенеративные изменения мышц лица и шеи.
  3. Появление сильных головных болей.
  4. Нарушение мозгового кровообращения. Результатом этого становится ухудшение слуха и зрения, быстрая утомляемость, отклонения в функционировании нервной системы.
  5. Склонность к эпилептическим приступам. После постановки диагноза «кривошея» ребенка обязательно нужно показать лору, неврологу и окулисту для выявления возможных осложнений.

Методы диагностики

В запущенной стадии кривошея у детей становится заметна невооруженным глазом. В начальной фазе выявить ее помогут следующие диагностические методы:

  1. Пальпация. Врач тщательно прощупывает область шеи малыша и оценивает физиологическое состояние. Определяет, насколько болезненным для ребенка оказывается поворот или наклон головы.
  2. Электронейрография. Такое обследование проводится только для выявления кривошеи нейрогенного типа.
  3. Рентгенография, КТ или МРТ. Такие методики позволяют точно поставить диагноз. МРТ полностью безопасно для ребенка, так как используемая аппаратура не источает вредного излучения.

Поставив точный диагноз, врач сможет разработать правильную методику терапии.

Методы лечения

Сегодня разработано несколько действенных методик, позволяющих быстро справиться с проблемой. Среди них:

  1. Массаж.
  2. Лечение положением.
  3. ЛФК.
  4. Физиотерапия.
  5. Занятия в бассейне.
  6. Применение ортопедических приспособлений.

Эти методы можно применять по отдельности или в рамках комплексной терапии. Если такое лечение установочной кривошеи не приносит должного эффекта, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Массаж

Массировать тело ребенка можно самостоятельно. Достаточно изучить определенную методику. Но если вы не уверены в собственных силах, лучше обратиться за помощью к профессионалам. Тогда процедура окажется безопасной и эффективной.

Тем, кто решился делать массаж самостоятельно, стоит запомнить несколько действенных приемов:

  1. Уложите малыша на животик. Мягкими плавными движениями массируйте все туловище и конечности. Двигайтесь в направлении сверху вниз. Аналогичные действия повторите, повернув малыша на спину.
  2. Помните кивательную мышцу подушечками пальцев. Следите за тем, чтобы надавливания были несильными.
  3. Массируйте области за ушами и щеки.
  4. Завершить сеанс необходимо мягкими поглаживаниями по всему телу.

Продолжительность одной процедуры не должна составлять более 10 минут. Повторяйте по три раза в день. Регулярный массаж станет залогом быстрого излечения.

Лечение положением

На ранних стадиях заболевания кривошея успешно лечится сменой положения малыша. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Подходите к кроватке с другой стороны. Так малыш чаще будет поворачивать голову в нужную сторону.
  2. Поместите с необходимой стороны привлекающие внимание игрушки.
  3. Насыпьте в небольшой полотняный мешочек немного прокаленного на сковороде песка. Если диагностирована левосторонняя кривошея, то поместите мешочек слева от шеи. В противном случае — справа. Это поможет малышу не поворачивать голову в ненужную сторону.

Все мероприятия лучше всего обсудить с лечащим врачом.

ЛФК

Эффективным методом считается лечебная гимнастика. Несложные упражнения можно делать в домашних условиях:

  1. Наклоняйте голову малыша то в одну, то в другую сторону.
  2. Обхватите руками голову ребенка и совершайте легкие круговые движения.
  3. Малыш лежит на боку. Аккуратно приподнимайте его голову.
  4. Потяните ребенка за руки, помогая ему сесть. После этого верните в исходное положение. Повторите несколько раз.

Такие занятия необходимо проводить регулярно по 2–3 раза в день.

Физиотерапия

Применяется только для детей старше 2 месяцев. Проводятся с особой осторожностью и под пристальным контролем специалиста. Справиться с кривошеей помогают:

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез.
  3. Петля Глиссона.

Если необходимо несколько курсов такой терапии, то между ними делают перерыв не менее двух месяцев.

Занятия в бассейне

Гимнастика, проводимая в бассейне, мягче и безопасней. Хороший эффект дает плавание. Для этого подложите под голову ребенка специальный надувной круг. Следите за тем, чтобы вода в бассейне была хорошо прогрета.

Перед началом такого лечения проконсультируйтесь с врачом и запомните комплекс упражнений. Он будет аналогичен занятиям на суше.

Ортопедические приспособления

В некоторых случаях рекомендовано ношение воротника Шанца. Он помогает снимать напряжение в мышцах и останавливать развитие заболевания.

Длительность такой терапии определяется исключительно врачом исходя из состояния ребенка. В последнее время такой способ лечения применяют все реже. Считается, что обездвиживание мышц может спровоцировать их атрофию.

Подберите для малыша специальную ортопедическую подушку. При этом укладывать его нужно именно на пораженную сторону. Правильное положение тела во сне поможет постепенно растягивать мышцы шеи, и со временем голова вернется в нормальное положение.

Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать серьезных последствий. Ваш малыш будет держать голову прямо и радоваться каждому новому дню.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://vsekosti.ru/iskrivlenie/krivosheya/ustanovochnaya-u-novorozdenih.html

Ссылка на основную публикацию