Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Косыночная повязка — это один из методов оказания первой помощи при травмах, ранах, подозрениях на переломы и других повреждениях. Она представляет собой треугольный отрез ткани, который накладывается для фиксации конечностей. Этот вид повязки необходим для иммобилизации отдельных участков тела, а также для фиксации перевязочного материала (компресса с любыми медикаментами).

Предназначение косыночной повязки

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Основное предназначение косыночной повязки — это обездвиживание поврежденной конечности до прибытия врачей. Способ ее наложения позволяет подвязать руку даже при переломах, не травмируя ее еще больше. Однако, есть еще несколько случаев, в которых применение косынки будет предпочтительным:

  • снижение нагрузки на плечо или руку в период реабилитации после травм;
  • вывихи — повязка необходима для фиксации суставов до получения медицинской помощи;
  • ушибы — до проведения диагностики и убеждения в отсутствии перелома конечность необходимо зафиксировать;
  • повреждение связок и сухожилий — процесс сопровождается болью в момент травмы, воспалением, отечностью, ограничением подвижности сустава.

Косыночная повязка может накладываться не на конечности, а на отдельные участки тела. Показаниями к ее наложению могут быть различные раны и повреждения кожного покрова. В таком случае под повязкой находится бинт или ватный диск, смоченный растворами лекарственных средств. Медицинскую перевязку можно проводить в домашних условиях либо посещать больницу.

Общие правила использования

Косынку можно наложить самостоятельно — это один из способов доврачебной помощи при травмах и ранах. Существует две ее разновидности: открытая и закрытая. В первом случае конечность фиксируется треугольной повязкой, во втором — получатся своеобразный рулон.

Техника наложения косыночной повязки имеет свои особенности:

  • при открытых повреждениях и ранах материал должен быть стерильным;
  • при закрытых травмах подойдет любая ткань, которая найдется под рукой;
  • узел повязки всегда должен быть расположен в области здоровых тканей;
  • ткань не должна сильно сдавливать мягкие ткани и сосуды.

Алгоритм действий будет отличаться в зависимости от локализации травмы и ее типа. Форма косынки позволяет использовать ее как на конечности, так и на неподвижные участки.

Преимущества и недостатки

Косыночная повязка — это один из самых первых методов оказания первой помощи пострадавшему при травмах. Основное ее преимущество — универсальность. При помощи одного и того же материала можно зафиксировать любую часть тела, а также удерживать перевязочный материал. Техника наложения проста в исполнении и не требует особых навыков.

Однако, есть и несколько недостатков, из-за которых были разработаны более современные способы. Косынка не способна прочно зафиксировать руку или ногу при травмах.

Даже после ее наложения сохраняется некоторая подвижность руки или ноги, что может спровоцировать дальнейшее травмирование мягких тканей.

Области применения

Косынка — это материал для наложения повязки, который имеет треугольную форму. В зависимости от целей использования, она может быть стерильной либо нестерильной. В ее конструкции выделяют несколько деталей:

  • основание — самая широкая часть повязки, расположенная напротив прямого угла;
  • вершина — прямой угол напротив основания;
  • концы — острые углы повязки.

Косынка выполняется из марлевой ткани, но для оказания первой помощи подойдет и любой другой подручный материал такой же формы.

Обработка ран с наложением косыночной повязки проводится только с соблюдением правил асептики и антисептики.

Рука

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Косыночная повязка накладывается на руку при ее переломах, ушибах или вывихах. Повреждение может быть локализовано в области плечевого сустава либо плеча. Также показанием к ее применению могут быть травмы ключицы.

Алгоритм действий прост:

  • косынку кладут под предплечье верхушкой в направлении локтя, а ее концы завязывают на шее;
  • верхушку обводят через локтевой сустав , чтоб она оказалась на передней части предплечья;
  • фиксируют ее булавкой к ткани.

Сломанная рука в таком положении частично теряет подвижность. Рука при этом остается зафиксированной в согнутом положении. До наложения гипса стоит аккуратно придерживать поврежденную руку здоровой, особенно при наклонах.

Кисть

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Наложение косыночной повязки на кисть необходимо для фиксации некоторых компрессов, а также при открытых ранах. Процедуру проводят следующим образом:

  • косынка располагается основанием на нижней части предплечья:
  • кисть помещается ладонью на ткань, а верхушка загибается на ее тыльную поверхность;
  • ткань нужно несколько раз обвернуть вокруг кисти, а ее концы завязать над запястьем.

Для обработки открытых ран понадобится стерильный материал. Косынка может быть выполнена из обычной марли или ткани, но поврежденную кожу обрабатывают растворами антисептика и накрывают чистой марлей или бинтом.

Плечо

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Плечевой сустав фиксируют при его вывихах или травмах, а также при подозрениях на повреждение ключицы. Для этого понадобится крупный отрез ткани:

  • верхушку косынки располагают в области подмышечной впадины:
  • концы перекрещивают над плечом, затем проводят их с двух сторон грудной клетки и завязывают на узел в области противоположной подмышечной впадины.

Верхняя конечность таким образом прижимается к туловищу и не может выполнять какие-либо движения. Если нужно закрыть рану в области плеча, можно наложить комбинированную повязку с использованием двух косынок.

Локоть

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

При помощи косыночной повязки можно зафиксировать локтевой сустав. Алгоритм действий немного отличается от правил иммобилизации области плеча или предплечья:

  • косынку размещают под локтевым суставом, верхушка направлена к плечу;
  • концы перекрещивают и оборачивают руку;
  • после нескольких витков концы завязывают на узел на внутренней поверхности плеча.

Такой способ подойдет и для фиксации локтя при травмах, и для удержания перевязочного материала. В первом случае можно воспользоваться еще одной косынкой и подвесить руку за шею.

Голень

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Для фиксации области голени косыночной повязкой ее размещают таким образом, чтоб верхушка треугольника находилась сзади, а один из концов был направлен вверх. Основанием косынки обворачивают голень, нижний угол заводят вокруг лодыжки и закрепляют булавкой. Верхний угол также фиксируется с помощью булавки.

Голова

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Основание треугольника располагается на затылке, его верхушка — на уровне лба. Концы плотно завязывают на передней части головы, а верхушку прячут за узел. Можно наложить повязку таким же образом, но завязать ее на затылке.

Ее функциональность от этого не поменяется. Однако, косынка не сможет хорошо фиксировать ткани и при обильном кровотечении окажется неэффективной.

Ее лучше накладывать только в том случае, если нужно закрепить компресс или перевязочный материал.

Стопа

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Косынкой можно зафиксировать и стопу. Если правильно наложить повязку, она будет прочно удерживаться за голеностопный сустав:

  • поставить стопу на косынку так, чтоб ее верхушка была направлена вперед;
  • накрыть верхнюю поверхность стопы верхушкой;
  • концы повязки перекрестить на задней части голеностопа, а затем завязать на узел на передней стороне.

Такая повязка подойдет для фиксации перевязочного материала. Под косынкой стопа сохраняет значительную подвижность, поэтому при переломах костей будет не слишком эффективной.

Железа молочная

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Основание косынки находится под молочной железой. Верхушка проходит за спину плечевого сустава, один из углов — ниже плеча, в подмышечной впадине. Второй угол повязки проходит через подмышечную впадину со здоровой стороны, все концы завязываются на узел за спиной. Здоровая молочная железа после наложения повязки остается открытой.

Обе молочные железы

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Основание ткани располагается под молочными железами, ее верхушка проходит за спину с любой стороны через плечо. Углы проводят через подмышечные впадины, все концы косынки закрепляют за спиной узлом или при помощи булавок.

Бедро

Для того, чтобы зафиксировать область бедра, необходимо подготовить две косынки. Их накладывают следующим образом:

  • первую косынку располагают верхушкой кверху, на наружной бедренной поверхности;
  • углами ткани окружается бедро, затем она завязывается на узел с наружной стороны;
  • вторая повязка крепится в качестве пояса;
  • верхушечную часть первой косынки проводят под пояс и закрепляют при помощи булавки.

Две косынки необходимы для лучшей фиксации перевязочного материала. Если использовать только один отрез ткани, он будет смещаться при ходьбе.

Живот

Косынку закрепляют в виде пояса, при этом концы связывают в узел на спине. Затем верхушку необходимо провести между ног и закрепить на первом узле. Такая повязка будет закрывать только нижнюю часть живота. Если травма расположена в верхних участках — лучше фиксировать косынку за плечевые суставы.

Ягодичная область

Косынку нужно расположить таким образом, чтоб ее основание проходило вдоль линии поясницы. Далее концы закрепляют узлом в области живота. Верхушку проводят между ногами и также крепят к первому узлу.

Колено

Если нужно зафиксировать колено, косынку располагают на передней его поверхности верхушкой кверху. Концы скрещивают за коленным суставом, затем проводят на переднюю поверхность бедра и завязывают узлом. Верхушку косынки заправляют в узел.

Подбородок

Косынка складывается в форме кармана, а ее концы закрепляются на затылке и на задней части шеи. Верхушка при этом складывается под основную ткань. Таким же образом можно наложить повязку на лобную поверхность.

Возможные осложнения

Косыночная повязка проста в использовании. Однако, при ее неправильном наложении может развиваться ряд осложнений:

  • смещение отломков костей при переломе из-за ненадежной фиксации;
  • сдавливание кровеносных сосудов и нервов, если затянуть косынку слишком туго;
  • повреждение мягких тканей костными сегментами при их смещении.

Косыночная повязка легко накладывается в домашних условиях. Ее можно приобрести в аптеке, но если стерильность ткани необязательна — можно воспользоваться любым отрезом ткани подходящего размера. Она может накладываться практически на любой участок тела из-за большого размера, а также служить надежной фиксацией перевязочного материала.

Читайте также:  Комбинированное плоскостопие (смешанное): лечение, степени

Наиболее часто используется косыночная повязка на верхнюю конечность. Как правильно выполнить ее наложение

Источник: https://TravmoVed.com/preparat/kosynochnaya-povyazka/

Косыночная повязка. Виды косыночных повязок и техника наложения :

Первой помощью при получении травм является наложение косыночной повязки. Это можно делать на большинстве участков тела. Эту повязку должны уметь накладывать люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, а также все любители активного образа жизни, работники производств. Словом, все, кто имеют риск получить травму.

Общие сведения о таких повязках

Косыночная повязка представляет собой кусок марли в виде косынки или платка. Она должна быть аптечке у каждого человека.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Преимущества такой повязки:

  • Простота наложения, ее легко сделать в самых экстремальных условиях.
  • Косыночный бандаж — возможность без специальной обработки ран помочь большому количеству людей, пострадавших от травм.
  • Скрученная повязка прекрасно останавливает кровотечение и выступает в подобном виде в качестве стягивающего жгута.
  • Нет необходимости снимать ее, когда требуется транспортировка пострадавшего. Повязку на руке или на другом участке тела можно просто ослабить.
  • Прекрасный вариант самопомощи.
  • Даже если нет марлевой косыночной повязки медицинского назначения, можно ее изготовить из подручных материалов, таких как любая большая тряпка, шарф, палантин или платок.

Недостатки такой повязки:

  • недостаточно прочная фиксация, но в экстремальных случаях это не так важно, особенно если ее правильно наложить;
  • возможно, потребуется дополнительная обработка раны, которая невозможна с косыночной повязкой;
  • необходимость иметь определенный навык ее наложения (человек без подготовки вряд ли сможет грамотно наложить косыночную повязку на верхнюю конечность);
  • необходимость контролировать фиксацию, чтобы она не сползла.

Предназначение данной повязки

Главное предназначение повязки заключается в фиксации руки, головы, ноги, даже мошонки или молочной железы, а также бедра. Например, травмированную руку можно повесить при помощи косыночной повязки. Чтобы конечность не двигалась непроизвольно, вызывая болевой синдром.

Косыночная повязка может быть не только из марли, ее можно самостоятельно соорудить из рукава рубашки или брючины, к примеру. Так что такая универсальность и отсутствие жестких канонов делают ее прекрасным «помощником» при оказании первой помощи пострадавшему.

Общие рекомендации по использованию повязки

Косыночные повязки могут быть закрытого и открытого типа. Оба этих вида представляют собой два разных способа наложения.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Закрытая повязка накладывается скрученной в рулон, а открытая — в косынку. Последняя должна быть стерильной и никогда не должна накладываться углом на рану. Если неправильно ее делать, то можно вызвать осложнение в виде интенсивного кровотечения. Повязку нельзя туго стягивать. При этом действия должны быть осторожными и точными.

Косыночную повязку можно наложить, чтобы закрепить перевязку другим материалом, а также чтобы повесить раненую конечность.

Как накладывать?

Общие правила наложения следующие:

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

  • Если только это не давящая повязка, нельзя накладывать ее узел на рану.
  • Повязка должна плотно фиксироваться к поврежденной поверхности, потом ее нужно крепко завязать.
  • На открытые раны накладывается повязка исключительно из стерильных материалов. Тут уже не подойдет рукав рубашки. Понадобится стерильная марля или бинт.

Куда накладывают косыночную повязку:

  • на плечевой сустав
  • на голову;
  • стопу;
  • кисть;
  • локоть;
  • пятку;
  • руку;
  • голень.

Голова

  • В зависимости от того, какой участок тела поврежден, повязка накладывается по-разному.
  • Сейчас будет рассмотрена техника наложения косыночной повязки на голову. При травме головы накладывается она в форме шлема:

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

  • Перед наложением повязки нужно прикрыть открытую рану стерильной марлей. Это обязательно следует выполнить, чтобы через открытую рану не проникли никакие опасные микробы, которые могут спровоцировать сепсис и заражение.
  • При наложении косынки основание повязки должно быть расположено у затылка, а верхушка – над носом.
  • При этом нужно ухватить оба конца косынки разными руками. Потом нужно натянуть основание повязки. Затем соединить концы на шее и над верхушкой завязать их.
  • Верхушка косынки должна быть после этого подсунута пол узел.

Стопа и кисть

На стопу повязку следует накладывать, придерживаясь данной инструкции:

  1. Место открытой раны нужно прикрыть стерильной марлей или бинтом.
  2. Положить кисть или стопу на расстеленную повязку таким образом, чтобы пальцы «смотрели» на верхушку косынки.
  3. Затем необходимо подогнуть верхушку по отношению к тыльной стороне кисти или стопы.
  4. Далее оба кончика нужно обмотать вокруг поврежденной области кисти или стопы.
  5. Завязать концы повязки.

Колено

Накладывается повязка на колено так:

  • так же, как и в вышеперечисленных случаях, открытая рана должна быть плотно закрыта стерильным материалом перед процессом наложения;
  • положить на бедро верхнюю часть косыночной повязки;
  • верхушка повязки должна быть обращена в направлении талии;
  • на 2 сантиметра согнуть основание повязки для того, чтобы она была прочней и надежней;
  • перекрестить кончики в области впадины под коленом, затем завязать их на бедре;
  • верхушку повязки необходимо перебросить через получившийся узел, а потом аккуратно поместить ее под ним.

Рука

Далее мы расскажем, как накладывается косыночная повязка на верхнюю конечность.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

  • если на руке появилась открытая рана, то нужно ее обязательно прикрыть стерильной марлей либо бинтом;
  • одним концом повязка должна быть на плече, а верхняя часть — на запястье;
  • обернуть конец повязки, который свисает, вокруг предплечья;
  • другой конец обернуть, направляясь к предплечью;
  • перевязать узлом оба конца.

Когда накладывается повязка на область коленного или локтевого сустава, рука или нога должна находиться в немного полусогнутом состоянии. Нельзя сгибать конечность полностью, иначе при последующих движениях косыночная повязка на руке легко ослабится и начнет сползать.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Если оставить конечность выпрямленной, то повязка при последующих движениях будет сильно давить и причинять дополнительную боль, иногда вызывая онемение и затрудняя циркуляцию крови.

Бедро

На бедро накладывается повязка:

  • так же, как и в других случаях, накладывают на открытую рану кусок стерильной марли;
  • накладывают развернутую повязку так, чтобы верхушка как бы смотрела вверх вдоль тела;
  • необходимо согнуть основание повязки на 2 сантиметра — для усиления прочности материала и самой конструкции;
  • концы повязки завязать вокруг бедра в узел;
  • верхушку вложить в складку, которая образовалась от сложения основания повязки;
  • сделать обороты сложенной ткани, чтобы появился эффект скручивания;
  • опоясать сложенную повязку вокруг талии;
  • кончики завязать.

Несколько тренировок – и навык завязывания косыночной повязки будет приобретен. Эти знания помогут вам спасти жизни!

Источник: https://www.syl.ru/article/336182/kosyinochnaya-povyazka-vidyi-kosyinochnyih-povyazok-i-tehnika-nalojeniya

Косыночная повязка на плечевой сустав: алгоритм бинтования

Плечевой сустав является самым подвижным сочленением туловища, поэтому чаще других суставов подвергается различным травмам, включая вывихи, растяжение мышц и переломы костей.

При любом повреждении необходима надежная фиксация конечности для восстановления ее функций и профилактики повторного травмирования. Фиксирующая косыночная повязка на плечевой сустав применяется с целью оказания первой помощи для обездвиживания конечности.

Затем проводится колосовидное бинтование, которое также показано в период лечения открытых гнойных ран в области плеча и подмышки.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)Косыночная повязка поддерживает сустав в одном положении без движения

Косыночная повязка накладывается при открытом или закрытом переломе, ушибе, растяжении. Ее можно использовать для фиксации сустава и руки до получения консультации травматолога.

Когда и зачем нужна повязка на плечо

Есть несколько алгоритмов наложения повязки, выбор которых зависит от конкретной ситуации. Каждый метод требует знания определенной техники и соблюдения необходимых правил. Косыночная повязка может использоваться с целью иммобилизации верхней конечности и дополняться крестообразной или колосовидной при необходимости наложения лекарственного препарата на рану.

Колосовидное и крестообразное бинтование поврежденного сустава оказывает компрессионное действие. Это способствует нормализации кровообращения в поврежденной зоне, улучшению лимфатического и венозного оттока. Правильно наложенные бинты устраняют спазм мышц и сосудов, позволяя суставным структурам получать необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Основные показания к наложению на плечевой сустав колосовидной повязки следующие:

  • реабилитация после травмы или операции;
  • ушиб, вывих и перелом;
  • растяжение мышечных связок;
  • структурные нарушения на фоне суставных заболеваний;
  • лечение воспалительного процесса и гнойных ран.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)

Справка! Основной задачей бинтования является обездвиживание пораженного участка. В период восстановления важно на время приостановить функцию органа, дабы не усугубить травму. Обычно забинтованная поверхность заживает быстрее и в скором времени нормализуется двигательная активность сустава.

Лекарственная повязка показана в случае воспалительного и гнойного процесса в области подмышечной впадины и на плече. Также она применяется в острый период артрита и артроза для уменьшения болезненности и снятия отека.

После операции такая фиксация необходима для профилактики разрыва сосудов и образования гематом. Также рекомендуется лекарственное бинтование в области послеоперационного рубца. К такому варианту фиксации нередко прибегают и спортсмены после тяжелой нагрузки для профилактики растяжения мышц.

Техника фиксации больного сустава

Правильное бинтование является хорошим ортопедическим средством в период реабилитации после травмы. Во время наложения бинта пациент должен снять одежду с туловища и быть неподвижным.

Во время бинтования нельзя сильно сдавливать ткани, но фиксация поврежденного плеча должна быть надежной.

Важным условием является сохранение подвижности остальных суставов верхней конечности при наложении повязки на плечо.

Восьмиобразная или крестообразная повязка предполагает наложение бинтов на поврежденные участки сложной поверхностной конфигурации – грудную клетку, кисть, голову. Показана она в период лечения ран и воспаления для фиксации салфетки с лекарственным средством в области повреждения. Имеет сложную технику бинтования.

Читайте также:  Болят мышцы ног выше колен и ягодицы, почему бывает боль спереди

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)Крестообразная и колосовидная техника

Для наложения колосовидной повязки потребуется два бинта, булавка, мягкий валик (желательно) и косынка для контрольной фиксации. Чтобы обездвижить конечность до врачебного осмотра косыночным вариантом фиксации, можно использовать не только бинт, но и любую доступную ткань, элементы одежды.

Техника наложения первичной косыночной повязки:

  1. На место повреждения помещается стерильная марля.
  2. Косынка накладывается поверх сустава.
  3. Верхний конец повязки должен находиться над ключицей со стороны больной руки.
  4. Нижний конец заворачивается вверх и заводится на шею со здоровой стороны.
  5. Верхушка заворачивается вокруг локтя и прикрепляется булавкой.

Преимуществом такого варианта фиксации является легкость наложения. Обездвижить конечность сможет каждый человек даже при отсутствии специальных навыков. Из недостатков можно выделить недостаточно сильную фиксацию, потому она чаще является временной мерой.

Колосовидное бинтование

Колосовидное бинтование также может быть средством первой помощи или применяться для регулярного наложения лекарственного препарата. Используется нисходящее, восходящее, двустороннее бинтование.

Фиксируется только на обнаженный торс, бинты перекрывают одновременно поврежденный участок и часть грудной клетки. Мышцы во время процедуры должны быть максимально расслаблены.

В случае перелома рука фиксируется в том положении, которое осталось после травмы.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)Последовательность колосовидного бинтования

Алгоритм наложения:

  1. Первые туры делаются под поврежденным плечевым суставом.
  2. Бинт выводится через подмышечную впадину на плечо и затем на спину.
  3. Проводится через подкрыльцовую область здорового плеча к больному.
  4. Обматывается вокруг поврежденного сустава.
  5. Направляется обратно через спину и подкрыльцовую область.

В случае правильного наложения человек чувствует себя комфортно, движение будет ограничено лишь в области поврежденного участка.

Как ухаживать и сколько носить

Косынка фиксируется на поврежденном плечевом суставе пострадавшего человека до осмотра травматолога. Затем специалист выполнит бинтование по всем правилам.

В случае повреждения мягких тканей допускается бинтование только с предварительной антисептической обработкой раневой поверхности.

На рану предварительно накладывается стерильная салфетка или бинт, смоченный, например, в перекиси водорода.

Такую повязку нужно регулярно менять самостоятельно. Снимается бинт послойно или аккуратно срезается маленькими ножницами. Рана обрабатывается антисептиком, на нее накладывается чистая стерильная повязка. Во время использования повязки нужно следить, чтобы она не сползала, рана не открывалась.

Важно! Антисептическую обработку нужно делать несколько раз в неделю, при тяжелых травмах один раз в пять дней.

При открытой ране колосовидное бинтование применяется каждые 5-7 дней, при этом врач оценивает состояние поврежденных мягких тканей. Если же в перебинтованной области появляются зуд, жжение, ощущение стягивания, тогда повязка меняется раньше.

Чтобы предупредить осложнения, нужно при наложении любой повязки первый тур делать слабым и постепенно увеличивать натяжение.

При ношении косыночной фиксации без повреждения кожи в случае ушиба или перелома нужно следить, чтобы повязка надежно фиксировала поврежденную верхнюю конечность.

Заключение

Косыночная повязка на плечевой сустав может быть наложена при необходимости оказания пострадавшему человеку первой помощи. Затем необходима консультация травматолога и обследование пациента, чтобы избежать осложнений и ускорить восстановление поврежденного сустава.

Источник: https://artritu.net/fiksaciya-plechevogo-sustava-kosynochnoj-povyazkoj

Бандажи для плечевого сустава

Бандаж на плечевой сустав – ортопедическое изделие (замена перевязке эластичными бинтами), предназначенное для фиксации, ограничения (иммобилизации) двигательной активности руки.

Анатомическая справка

Плечо включает 4 сочленения: главный сустав, акромиально-ключичный сустав, а также места присоединения кости ключицы к лопатке и верхней части грудины. Каждый элемент плечевого сустава «несет ответственность» за подъем, поворот, размах верхней конечности.

Именно такая сложная анатомия плеча является причиной высокого риска возникновения разнообразных травм в данной области – вывихов, переломов, растяжений. При этом данный сустав больше склонен к износу твердых и мягких тканей, чем, например, колено или голеностоп.

Для чего нужен фиксатор

Период реабилитации после любой травмы, послеоперационное восстановление функции сочленения всегда предполагает носку бандажа на плечевом суставе.

Эта ортопедическая конструкция обеспечивает поддержку, фиксацию поврежденной конечности, способствует наискорейшему восстановлению, заживлению тканей после травм.

Бандаж для плечевого сустава используется и в комплексной терапии дегенеративно-дистрофических, воспалительных заболеваний (артрозов, артритов и т. д.).

Носка фиксирующей повязки позволяет:

  • поддерживать «пострадавшие» мышцы, быстрее регенерировать мышечные волокна;
  • снять болевой синдром при травмах или усиленных физических нагрузках на плечо;
  • улучшить качество жизни пациента, перенесшего операцию.

Результаты научных исследований подтверждают, что люди, которые столкнулись с травмой плеча, частично или полностью утрачивают проприоцепцию – ощущение положения руки в пространстве, необходимость правильного движения мышц конечности для совершения тех или иных действий. Задача поддерживающего плечевого бандажа в данном случае заключается в компенсации кожными рецепторами поврежденных «собратьев», локализованных в мышце или суставной капсуле.

Перелом ключицы, травмы вращающей манжеты плеча, акромиопластика и другие оперативные вмешательства в данной области являются прямыми показаниями к применению иммобилизирующего плечевого бандажа. Повязка защищает руку от неосознанных, рефлекторных движений (в том числе, во время сна) и предотвращает осложнения, которые такая активность может за собой повлечь.

Плечевой фиксатор для занятий спортом предотвращает повреждения кожи и поверхностных сухожилий за счет плотности материала.

Кроме этого, эластичная повязка для плеча снижает риск возникновения вывиха, предотвращает движения сустава в «неестественных» направлениях.

По отзывам спортсменов, фиксаторы для плечевого сустава обеспечивают и эффект плацебо – так во время тренировочного процесса они чувствуют себя более уверенно, не боятся травм.

Виды ортопедических изделий

Бандажи на плечо различаются по конструкции и функциям. Так, фиксатор плечевого сустава для спортсменов обеспечивает правильно распределение нагрузки, умеренную компрессию, плотно прилегает к коже, изготавливается из эластичных износостойких материалов.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)
Главные задачи иммобилизующих повязок – зафиксировать сустав в правильном положении, исключить неестественные движения плеча, обезопасить связки, мышцы в пораженной области от дополнительных повреждений

Ортопедический ортез – более сложная конструкция, которая обеспечивает жесткую ограниченную фиксацию. В ортезах присутствуют магнитоэластичные элементы (пластины, спицы, направляющие). Такие изделия при необходимости позволяют сформировать нужный угол фиксации конечности (изменять его помогает специальный надувной валик, который располагается в подмышечной области).

Разновидности фиксирующих повязок по способу крепления и степени компрессии:

  • ограничивающая;
  • поддерживающая;
  • фиксирующая.

Ограничивающий бандаж si 301 показан для стабильности положения плечевого сустава, нивелирования симптомов артроза, устранения дискомфорта после перенесенных травм.

Он отличается высокой эластичностью, незаметен под одеждой, чутко «реагирует» на любые движения конечности (обеспечивает сопротивление, необходимое для иммобилизации сустава).

Поддерживающая косыночная повязка на плечевой сустав представляет собой несколько бинтов, которые охватывают предплечье и крепятся на спине. Это позволяет равномерно распределить тяжесть согнутой руки по всей ее площади, исключая плечо.

Подвижность сустава при этом сохраняется.

Такая косынка для плеча и предплечья (например, от торговой марки Орлетт) используется при несущественных травмах, артрозах, а также патологических процессах, связанных с деструкцией хрящевой и костной ткани в пораженной области. Косыночные фиксаторы бывают в основном двусторонними и содержат шарниры, спицы для регуляции угла расположения предплечья.

Повязка дезо (фиксирующий бандаж) – ортез, который применяется при необходимости надежной фиксации плеча в единственно правильном для него положении.

Задача этой ортопедической конструкции – не только иммобилизовать сустав, но и зафиксировать мышцы спины, чтобы избежать прогрессирования заболевания, образования внутрисуставных гематом и т. д. Отдельное внимание стоит уделить детским бандажам.

Они производятся исключительно из натуральных материалов, чтобы во время носки фиксатора на нежной коже ребенка не появлялось раздражение, аллергическая реакция.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)
Бандажи применяются в комплексном лечении заболеваний суставов дегенеративно-дистрофической и воспалительной природы

Важно! Синтетические элементы допускаются исключительно во внутренних прослойках ортопедических изделий. По конструкции, компрессии изделия для детей и взрослых пациентов ничем не отличаются.

Детские и взрослые повязки для фиксации сустава изготавливают из синтетических и натуральных материалов. Так, хлопок хоть и эластичен, но быстро «выходит из строя», проблематичен в уходе. Синтетика более практична, комфортна в носке, но не «дышит».

Если пациенту требуется незначительная компрессия, подбирают изделия из спадекса или неопрена (Orlett as 302) – они обеспечивают идеальное облегание, согревают, пропускают воздух, демонстрируют эффект микромассажа. Некоторые модели фиксаторов производства торговой марки Орлетт оснащены сеткой или несколькими отверстиями в местах, где не требуется поддержка. Существуют плечевые повязки со слабой, полу- и жесткой фиксацией.

Показания к применению

Фиксирующий бандаж для плечевого сустава и руки необходим:

  • для комплексного лечения артрозов, артритов, остеоартрозов;
  • при борьбе с ревматоидным артритом;
  • с целью полноценного восстановления функций сочленения в период реабилитации после травм (разрывов и растяжений связок, ушибов, вывихов);
  • для устранения последствий парезов, дисфункций суставов неврологической природы.

Подбирать вид ортопедического изделия (в том числе, и степень компрессии) должен только врач. Назначать носку бандажа после переломов и других травм могут такие специалисты: травматолог, хирург, невролог, вертебролог, ортопед.

Меры предосторожности

Косыночный, поддерживающий или другой ортопедический корсет не используют:

  • при добро-, злокачественных новообразованиях, если таковые локализуются в зоне фиксации бандажа;
  • контактных дерматитах, язвенных образованиях на коже;
  • аллергии на материал, из которого изготовлено изделие.

Не стоит надевать бандаж на кожу сразу же после того как было нанесено гигиеническое или ухаживающее средство (крем, мазь). Носить изделие стоит столько и так, как рекомендовал врач.

Надевают фиксатор осторожно, сначала закрепив его на плече, потом – на руке. Стирают изделие для продолжительной носки с моющими средствами, имеющими щадящий состав.

Читайте также:  Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции

Температура воды для стирки не должна превышать отметку в 36 градусов.

Важно! Отжимать, гладить, сушить в сушилке плечевые бандажи запрещается.

Повязка на плечевой сустав, виды фиксирующих повязок (косыночная и другие)
Правильный уход и аккуратная носка фиксирующих изделий для плечевого сустава позволяет продлить их эксплуатационный срок

Фиксатор подбирают строго по размеру, с необходимой степенью компрессии, из натуральных либо синтетических материалов. Изделие должно плотно прилегать к коже, хорошо держать сустав и руку. Перед покупкой рекомендуется убедиться, что аллергия на выбранный материал, из которого сделан бандаж, отсутствует.

Известные торговые марки:

  • Тривес. Компания производит бандажи разного предназначения, известна на российском и международном рынке.
  • Орлетт. Изготавливает дорогостоящие, но качественные фиксирующие повязки для детей и взрослых.
  • Отто Бок. Фирма выпускает доступные по цене, удобные в носке ортопедические изделия.

Итак, современный рынок предлагает широкий ассортимент плечевых бандажей из различных материалов, с разной степень компрессии. Изделия отличаются по дизайну, предназначению и цене. Выбор фиксирующих повязок следует доверить лечащему врачу (травматологу, ортопеду и т. д.).

Источник: https://elemte.ru/raznoe/bandazhi-plechevogo-sustava

§ 9 Виды повязок и правила их наложения

Различают
два вида повязок —
мягкие и твердые. К мягким относятся
клеевые, косыночные и
бинтовые; к твердым — шинные и
гипсовые. В условиях оказания первой
медицинской помощи на
месте ДТП наиболее реально применение
мягких и импровизи­рованных
шинных повязок.

Мягкие
повязки состоят из пе­ревязочного
материала, накла­дываемого
на рану и средств его фиксации.
Для фиксации перевя­зочного
материала используют марлевый
бинт, сетчато-трубчатый
медицинский бинт,
косынки из хлопчатобумаж­ных тканей,
лейкопластырь, клей БФ-6.

По целевому
назначению различают несколько видов
повязок:

  1. Укрепляющие — удерживают перевязочный матери­ал на ране.

  2. Давящие — применяют для остановки кровотечений.

  3. Иммобилизирующие — обеспечивают неподвижность при переломах, обширных и глубоких ожогах и ранах конечностей. Они создают благоприятные условия для заживления и снижают болевые ощущения при транспортировке.

  4. Повязки с вытяжением (экстензионные) — наклады­вают в больничных условиях при переломах костей с целью восстановления первоначальной длины конеч­ности.

Правила наложения бинтовых повязок

  1. Взять бинт нужной ширины в зависимости от бинтуе­мой части тела.

  2. Обеспечить удобное положение пострадавшему и до­ступность бинтуемой области со всех сторон.

  3. Придать конечности функционально выгодное поло­жение или положение, которое необходимо при лече­нии.

  4. При бинтовании грудной клетки, живота, таза и верхней трети бедра пострадавший должен нахо­диться в горизонтальном положении.

  5. Оказывая помощь, необходимо наблюдать за состоя­нием пострадавшего.

  6. Бинт раскатывают слева направо, для чего головку бинта берут в правую руку, а начало — в левую, так, чтобы скатка бинта располагалась сверху. Исключе­ние делают для повязок на правую половину лица и груди.

  7. Бинтуемая часть тела пострадавшего должна нахо­диться примерно на уровне груди оказывающего по­мощь.

  8. Бинтование, как правило, ведут от периферии к центру. Начинают с фиксирующих круговых туров (ходов). Головка бинта направлена вверх.

  9. Бинт раскатывают по бинтуемой поверхности, не от­рывая от нее и равномерно натягивая.

  10. Бинтовать следует двумя руками: одной — раскаты­вают головку бинта, другой — расправляют его туры.

  11. При наложении повязки каждый новый тур бинта за­крывает предыдущий на половину или на две трети его ширины.

  12. Бинт нельзя перекручивать.

  13. Повязка заканчивается круговыми турами. Конец бинта разрывают продольно. Одна лента пойдет по ходу бинта, а другая — напротив. Ленты завязывают узлом на стороне, противоположной повреждению.

Варианты бинтовых повязок

Характер бинтования
определяется формой части те­ла, на
которую накладывают повязку (коническая,
ци­линдрическая), выраженностью
мускулатуры, наличием суставов.

С учетом
этих анатомических особенностей
раз­работаны следующие варианты
бинтовых повязок: кру­говая (циркулярная),
спиральная, ползучая (змеевидная),
крестообразная (восьмиобразная),
колосовидная, черепа­шья, возвращающаяся.

Зная основные варианты бинто­вых
повязок и комбинируя их между собой,
можно нало­жить повязку на любую часть
тела.

Круговая
(циркулярная) повязка.

Бинт накладывают циркулярно. Все туры
бинта ложатся один на другой и полностью
закрывают друг друга. С этого начинают
и этим заканчивают многие повязки.
Самостоятельно цир­кулярную повязку
применяют на участках тела цилинд­рической
формы и небольших по протяжению
(лучезапястный сустав, плечо).

Чтобы
повязка не проворачива­лась вокруг
места наложения и более прочно удерживала
перевязочный материал, необходимо
начало бинта на­править косо. Угол
бинта, таким образом, будет высту­пать
на 2—3 см за границу предполагаемой
повязки.

По­сле наложения первого
тура этот выступающий угол бин­та
загибают и фиксируют последующими
циркулярными турами.

Спиральная
повязка.

Накладывают ее на конечности и туловище,
когда требуется закрыть большое по
протя­жению повреждение.

Начинают ее
двумя-тремя круговы­ми турами в стороне
от пораженного участка, а затем ту­ры
бинта, смещаясь на 1/2
или 2/3
ширины, идут спирально от периферии к
центру. Заканчивают бинтование
циркулярными турами.

На конические
участки тела (предплечье, бедро, голень)
накладывают спиральную повязку с
перегибами. Все перегибы бинта делают
на сто­роне, противоположной повреждению,
и по одной линии.

Ползучая
(змеевидная) повязка.

Применяют ее тогда, когда необходимо
быстро закрепить перевязочный ма­териал
на значительном протяжении (при ожогах)
или фиксировать шину. Ползучая повязка
является не основ­ной, а предварительной
перед наложением спиральной или другой
повязки.

Она устраняет необходимость
в по­мощнике. Бинтование начинают с
циркулярных туров, а затем бинт идет
винтообразно с таким расчетом, чтобы
каждый новый тур не соприкасался с
предыдущим, а на­ходился на некотором
расстоянии.

После закрепления перевязочного
материала или шины переходят на
спи­ральную повязку.

Крестообразная
(восьмиобразная) повязка.

Приме­няют ее для бинтования затылочной
области, задней по­верхности шеи,
грудной клетки, лучезапястного и
голеностопного суставов.

Начинают
повязку с циркулярных ту­ров, а затем
переходят на перекрещивающиеся, которые
чередуют с циркулярными. Перекрест
располагается обычно над пораженной
областью.

Повязка напоминает очертание
восьмерки — отсюда и ее название.

Колосовидная
повязка.
Эту
повязку накладывают на область плечевого
и тазобедренного суставов, I пальца
кисти. Является разновидностью
восьмиобразной. Туры бинта, перекрещиваясь,
смещаются на ширины бинта вверх или
вниз, закрывают достаточно большой
участок. Рисунок повязки напоминает
колос.

Черепашья повязка.
Накладывают на область локте­вого и
коленного суставов, аналогична
восьмиобразной. Существуют два способа
накладывания повязки: сходя­щийся и
расходящийся. Для наложения черепашьей
по­вязки конечность необходимо
согнуть: локтевой сустав под прямым
углом, коленный — под тупым.

Повязка
фиксирует перевязочный материал и
надежно удержива­ет конечность в
согнутом положении. При сходящемся
способе повязку начинают с циркулярных
чередующихся туров выше и ниже сустава.

Последовательно чередуя хо­ды бинта
(плечо — предплечье) и всякий раз смещаясь
на половину его ширины к центру сустава,
закрывают всю поврежденную область.
Перекрещиваются туры на сгибательной
стороне сустава. Расходящийся способ
отлича­ется от первого последовательностью.

Начинают повязку циркулярными турами
через центр сустава, а затем туры бинта
веерообразно расходятся и чередуясь
(плечо — предплечье), постепенно смещаются
выше и ниже суста­ва, полностью его
закрывая.

Возвращающаяся
повязка.

Накладывают ее на сфе­рические части
тела (голову, культю конечности), на
кисть, стопу. Начинают повязку с
циркулярных туров, а затем продольными
возвращающимися турами, идущи­ми
спереди назад и обратно, последовательно
закрывают всю предназначенную для
бинтования поверхность. Сверху
возвращающиеся туры закрепляют
спиральными ходами бинта.

Пращевидная
повязка.

Накладывают ее на высту­пающие части
головы (нос, губы, подбородок) и на
про­межность. Кусок бинта или матерчатую
ленту (около 1 м) разрезают вдоль с обеих
сторон. Среднюю, неразрезан­ную, часть
(10—20 см) вместе с перевязочным материа­лом
прикладывают к ране. Концы пращи
перекрещива­ют (верхняя лента идет
вниз, а нижняя — вверх) и связы­вают
сзади.

Рис. 27. Спиральная
повязка

на грудную
клетку (цифрами
обозначены
номера туров
бинта).

Рис.
28. Повязка «черепашья»

  • на коленный сустав:
  • а — расходящаяся,
  • б — сходящаяся
    (цифрами обозначены
    номера туров бинта).

Рис. 29. Наложение
спиральной повязки с
перегибами:

а — на нижней трети предплечья;

б — на верхней трети предплечья

Рис. 30 Крестообразная повязка на затылочную область и шею (цифрами указаны номера туров бинта)

Рис.
31. Колосовидная
повязка

на плечевой сустав.

Рис. 32. Крестооб­разная повязка на лучезапястный сус­тав и кисть (цифра­ми обозначены но­мера туров бинта).

Рис. 34. Спиральная повязка на все пальцы кисти.

Рис. 33. Спиральная повязка на указательный палец кисти (цифрами обозначены номера туров бинта).

Рис. 35 Бинтовая повязка «шапочка Гиппократа»; а, б — на­чальные этапы наложения; в — повязка в окончательном виде

Рис. 36. Бинтовая повязка «чепец»: а — начальный этап наложения; б — повязка в окончательном виде (цифрами обозначены номера туров бинта).

Рис. 37. Пращевидные повязки: а — на нос; б — на подбородок; в — общий вид пращевидной повязки.

Рис. 38. Повязка «неополитанская» на область уха.

Рис. 39. Комбини­рованная повязка на бедро, ягодицу и живот (цифрами обозначены номера туров бинта).

Рис. 40. Комбиниро­ванная повязка на всю стопу (цифрами обоз­начены номера туров бинта).

Рис. 42

Индивидуальный перевязочный пакет (стерильный бинт с ватно-марлевыми тампонами, завернутыми в вощеную бумагу или прорезиненную ткань).

  • Рис. 43
  • Косыночные повязки:
  • а — на голову; б — на ягодичную область; в —на плечо; г-на молочную железу; д — на голень;
  • е — для фиксации верхней конечности.

Рис. 41. Повязка «Дезо» при переломах костей верхнего плечевого поя­са (цифрами обозначены номера туров бинта).

Источник: https://studfile.net/preview/7113313/page:21/

Ссылка на основную публикацию