Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гигрома сустава – кистозное, похожее на опухоль, округлое грыжевое не злокачественное образование в области суставной сумки и сухожильных оболочек. Из-за ослабления связок, грыжевой мешок выпячивается между окружающими сустав связками и сухожилиями. Очень часто в медицине используют другие термины для обозначения заболевания – сухожильный ганглий или синовиальная киста.

Как выглядит сухожильная киста? Суставная, сухожильная гигрома похожа на выпуклую маленькую шишку под кожей, на начальной стадии достигающая 10 – 20 мм.

Подобное выпячивание может немного смещаться, как эластичный плотный шарик.

Если даже основание гигромы плотно прилегает к сухожильным тканям, ее боковые поверхности сдвигаются, поскольку не соединены с клетчаткой, поэтому кожа над шишкой смещается.

Ганглий чаще появляется на разгибательной поверхности сустава, но иногда возникает и в зоне сгибания, к примеру – в подколенной впадине. По структуре подкожное образование твердое, схожее по плотности с хрящом или костной тканью, тогда пациенту кажется, что в зоне поражения выпирает кость (к примеру, на запястье руки, локте, колене, пятке или с внешней стороны лодыжки).

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

  1. Капсула мелкой гигромы чаще наполнена густой смесью слизи и серозной жидкости), похожей на желе, крупные полости содержат кровянистую жидкость с примесью сгустков и кристаллов холестерина и рисовидных (внутрисуставных) телец из фрагментов хряща, фибрина, костной ткани.
  2. Типичный размер образования находится в пределах 1 – 3 см, но иногда связочная гигрома вырастает до 6 – 7 см.
  3. Образование не способно перерасти в рак.
  4. Самостоятельное рассасывание сухожильного ганглия никогда не происходит, таким образом, пройти сама по себе патология не может.
  5. Обычно встречаются одиночные кисты, но у отдельных пациентов наблюдают одновременное появление нескольких образований.
  6. Диагностируют однокамерные и многокамерные гигромы. Капсула однокамерной структуры более плотная. Многокамерные кисты способны разрастаться внутрь тканей через боковые камеры.
  7. При аномальном процессе возможен как постепенный рост, так и стремительное увеличение.
  8. У женщин 20 – 30 лет подобная доброкачественная опухоль диагностируется в 3 раза чаще, особенно с наружной стороны запястья, составляя почти 50% от всех образований доброкачественного характера в этой зоне. Среди мужчин, детей, людей преклонного возраста аномальный вырост над суставом встречается намного реже.
  9. Прогноз при гигроме вполне оптимистичный, но вероятность повторного роста довольно высок.
  10. Медикаментозная терапия и физиолечение почти не влияют на патологию, поэтому целесообразно устранять вырост хирургическим путем.

Причины возникновения синовиальной кисты

Точные причины формирования гигромы сустава полностью не исследованы, но на основании практических наблюдений установлена определенная зависимость от следующих причинных факторов:

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • наследственность: появление аномального образования чаще наблюдается у близких родственников;
  • однократная (30%) и повторная травма сустава (70%), растяжение связок;
  • травма черепной коробки в случае субдуральной формы;
  • тендовагинит (воспаление оболочек, окружающих сухожилие), который нередко возникает при многократных однотипных движениях или периодическом чрезмерном напряжении суставов, связок, сухожилий у пациентов определенных профессий (пианист, машинистка, работник конвейера, оператор ПК, фасовщик товаров, теннисист);
  • бурсит – воспалительный процесс в области суставных сумок.

Симптомы сухожильной кисты

Если воспаления в области псевдоопухоли нет, то при ощупывании образование обычно не болит, имеет гладкую поверхность и эластичную консистенцию. Если гигрома сустава локализуется под связкой, пациент долго может не замечать ее, поскольку связка прикрывает растущее выпячивание. Обращение к врачу в этом случае происходит из-за появившихся болей.

При аномальном разрастании рогового слоя кожи из-за длительного трения или давления, опухолевидный узел становится более плотным и малоподвижным.

Развитие симптоматики определяется размером и локализацией гигромы. Небольшие шишки до 20 мм, если они не травмируют нервные волокна, обычно не причиняют болей. Около 35% пациентов вообще не замечают никаких неприятных проявлений.

Увеличение образования часто сопровождается появлением четких признаков патологии, что связано с растяжением синовиальной сумки в суставе и сдавливанием псевдоопухолью нервных узлов.

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • острая боль при давлении на кисту;
  • постоянные ноющие, давящие боли, которые могут иметь неврологический характер, являться признаком нарушения психосоматики, если происходит сдавливание гигромой нервных узлов;
  • боли могут проявляться отдачей в соседние суставы, возникать на фоне интенсивной нагрузки;
  • неврологические расстройства: усиление болевой чувствительности в области опухоли, онемение, покалывание;
  • застойные явления в виде отечности;
  • дискомфорт и скованность при сгибании руки, ноги, пальца.

Кожа над пораженной зоной иногда грубеет, утолщается, шелушится. Цвет может не изменяться или приобретать красно-розовую и синюшную окраску (при венозном застое и воспалительных явлениях).

Подкожное выпячивание после активных движений иногда увеличивается, а затем — в покое — уменьшается в размере.

Последствия

  • Чем опасна подобная доброкачественная киста, если она не трансформируется в злокачественную форму?
  • Если процесс роста псевдоопухоли не останавливают посредством медицинской помощи, возникают неприятные последствия, заболевание продолжает развиваться.
  • Если гигрома сухожилия растет, то это аномальное состояние способно привести к следующим осложнениям:
  • нарушение оттока крови из вен пораженной области по причине сдавливания сосудов;
  • отечность и усиление болей;
  • угроза атрофии (усыхания) сухожильной ткани, развитие тромбофлебита, тромбоза;
  • выраженное ограничение подвижности в зоне поражения;
  • развитие тендовагинита и нарушение функций сустава;
  • острая воспалительная реакция, нагноение;
  • переход воспалительных явлений на лимфоузлы, оболочки мозга (при субдуральном образовании), дыхательные нарушения (при ганглии в области груди и шеи).

Возможно ли раздавить гигрому? Такое осложнение случается при внешнем повреждении кожи и стенок псевдоопухоли.

Если гигрома сустава лопнула при травме, может возникнуть и разрыв ее внутренних стенок, что влечет за собой выход жидко-слизистого содержимого в полость сустава и близлежащие ткани. После подобного раздавливания капсулы очень часто наблюдают развитие острого воспалительного процесса.

По причине высокой вероятности нагноения, самостоятельное вскрытие образования строго запрещено.

Кроме того, следует понимать, что даже при полном истечении содержимого, оболочка капсулы способна восстанавливаться, приводя к повторному заполнению капсулы жидкостью и росту новой опухоли, причем нередко – в форме множественных и многокамерных кист.

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Места локализации гигромы

Виды гигромы обособляют по строению, внутреннему содержимому и локализации, то есть – месту расположения, которое оказывает прямое влияние на выраженность симптомов.

Такая киста может сформироваться на любом участке туловища, где имеется соединительная ткань, из которой образуются стенки гигромы. На практике ганглий чаще появляется на сухожильно-суставных участках рук и ног, хотя встречаются и другие места роста.

Виды образований по месту локализации:

  1. Гигрома на руке. Диагностируется чаще других видов.

Наиболее типичная локализация:

  • на внешней стороне лучезапястного сустава кисти руки. Среди спортсменов аномальный вырост чаще обнаруживают у боксеров. Но патология возникает и у годовалых детей, которые активно ползают, опираясь на ладошки;
  • на ладони;
  • на предплечье, локте, плече (плечевом суставе). Чаще подвержены пловцы, борцы, теннисисты, штангисты.

Шишка на ладони, локтевом суставе и гигрома сухожилия кисти на запястье вызывают сильный дискомфорт, затрудняя сгибание и разгибание суставов, резко снижает трудоспособность, истощает нервную систему постоянными болями.

Если ганглий кисти руки провоцирует сильную боль, двигательные расстройства при сгибании — требуется хирургическая помощь.

Сухожильное новообразование сустава нижней конечности обычно встречается у людей, проводящих много времени на ногах (курьеры, военные, служащие МЧС, спортсмены, почтальоны, торговые работники).

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • в области стопы — на внешней поверхности плюсневой кости или на пальце ноги. Как правило, подобные подкожные выпячивания безболезненны, если не травмируют нервные узлы. Воспалительные явления и боли обычно возникают при сдавливании, натирании кисты обувью. Если Вас беспокоит косточка на большом пальце, то читайте нашу следующую статью;
  • на участке голеностопного сустава в передней, переднебоковой области. Суставная киста голеностопа встречается достаточно часто, причем боли, как правило, вызваны воспалением на фоне периодического давления на эту область;
  • в наружно-боковой области колена и подколенной ямки. Такая гигрома сустава растет по причине скопления суставной жидкости (синовии) и последующего кистозного выпячивания из полости сумки. Чаще других болезнью страдают хоккеисты, легкоатлеты, футболисты;
  • в зоне тазобедренного сустава. Область бедра реже всего становится местом локализации ганглия. Чаще всего болезнь провоцируют воспалительные патологии суставов, сухожилий, малоподвижный образ жизни.
  1. Гигрома средостения и ганглий в области ключицы (грудино-ключичного сочленения). При малых размерах образование может не давать симптомов, но если псевдоопухоль начинает сдавливать важные органы (пищевод, легкие), такое аномальное состояние способно вызвать опасные осложнения.

  Виды костных кист и особенности патологии

  1. Среди них — нарушения функции глотания (дисфагия), дыхания: респираторный дистресс у новорожденных, патологическое скопление лимфы в плевре (хилоторакс) и наружной оболочке сердца — хилоперикард.
  2. Кистозные узлы этих зон чаще выявляют у малышей до 3 лет, причем, обычно они сочетаются с шейной кистой и узлами в подмышках.
  3. Если подозревается гигрома у ребенка или взрослого в грудной клетке, необходима рентгенография, КТ этой зоны, чтобы исключить факт разрастания псевдоопухоли в бронхолегочную область.
  1. Кистозная гигрома шеи. Шейная гигрома – патология, более характерная для плода и новорожденных. Такая доброкачественная лимфангиома появляется внутриутробно в области затылка с переходом в подмышечную ямку.

Причинами считают нарушения формирования лимфатической системы у эмбриона, хромосомные аномалии, инфекции у матери.

Иногда лимфангиома, обнаруженная у плода, самостоятельно исчезает до 18 – 20 недели гестации.

Почти все выжившие новорожденные с шейной гигромой нуждаются в хирургическом лечении. Данное образование представляет угрозу для малыша: у 30% развиваются расстройства глотания, обструкция бронхов, деформации челюсти, затылочной кости, позвоночного столба.

Решение о прерывании беременности при диагнозе шейной гигромы у плода принимается совместно с квалифицированным специалистом на основании анализа результатов диагностических исследований.

https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Гигрома на шее у взрослого диагностируется в легкой и средней степени, когда возле затылка (чаще – с левой стороны) выявляют одну или сразу 2 – 3 кисты одновременно. Тяжелая форма характеризуется множественными кистозными разрастаниями по всей шее. Типично, что обнаружение псевдоопухоли происходит на стадии воспаления и нагноения, поэтому операция проводится незамедлительно.

Субдуральная гигрома возникает в результате травмы костей черепа, мозга и развивается между твердой и арахноидальной оболочкой в виде кисты со скоплением цереброспинальной жидкости. Такая опухоль растет, вызывая компрессию мозговых тканей. Проявляется неврологическими симптомами:

  • распирающие головные боли, обмороки;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • расстройства функций сердца, дыхания, речи, движений;
  • ухудшение памяти.
Читайте также:  Миоклонические судороги во сне у детей, симптомы и лечение приступов

К какому врачу нужно идти на обследование при подозрении на гигрому этого вида?

Эта форма обособлена от других видов ганглиев, поэтому консервативным лечением занимается невролог, а оперативную помощь оказывает нейрохирург.

Диагностика

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Однако окончательный диагноз можно выставить только, если при инструментальных и лабораторных исследований были исключены более серьезные патологии. С этой целью обязательно проводят:

  1. Рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии костно-суставного заболевания.
  2. УЗИ. Ультразвуковой анализ доступен для пациентов, обладает высокой степенью информативности. С его помощью можно определить локализацию, структуру образования, отличить ее от однородной опухоли, оценить размер псевдоопухоли, наличие в оболочке кровеносных сосудов. УЗИ диагностирует патологию в ранней фазе роста и позволяет отличить ее от онкологии.
  3. Если появилась множественная гигрома сустава, назначают КТ или магнитно-резонансную томографию, которая с большей точностью определяет особенности структуры новообразования, консистенцию содержимого, близость к нервным и сосудистым узлам.
  4. В подозрительных случаях врач проводит пункцию с биопсией, чтобы удостовериться в отсутствии раковых клеток. Стенка псевдоопухоли прокалывается очень тонкой иглой для забора небольшого объема внутреннего содержимого (биоптата), чтобы изучить его и исключить злокачественный процесс. Процедура совершенно безболезненна. Если при исследовании биоптата выявлен рост бактерий, это указывает на развитие воспаления.

При диагностике следует дифференцировать (отличать) гигрому от прочих видов кист, включая эпителиальные, костные и хрящевые опухоли, абсцессы, липомы, атеромы, злокачественные узлы, аневризмы артерий.

Профилактика

Основные меры профилактики, предупреждающие рост подкожных сухожильных ганглиев:

  • исключить или уменьшить нагрузку, травмирующую сухожилия, связки и суставы во время спортивной и профессиональной деятельности;
  • симметрично распределять нагрузку на группы суставов;
  • использовать эластичный бинт, наколенники, налокотники для поддержки и фиксации мышц, суставов;
  • своевременно лечить бурситы, тендовагиниты;
  • обращаться к врачу при любой травме сустава, растяжении;
  • пройти обследование у хирурга при появлении маленькой шишки над суставом, боли или нарушении подвижности.

Лечение гигромы народными средствами и медикаментами раскрыто в нашей следующей работе.

Источник: https://ikista.ru/sustav/gigroma.html

Гигрома коленного сустава: симптомы, лечение и фото

Гигрома коленного сустава требует обязательного проведения комплексной терапии, в противном случае полностью избавиться от этого доброкачественного новообразования невозможно. Вот славные составляющие консервативного лечения:

  • УВЧ, электрофорез и другие терапевтические процедуры;
  • Парафиновые аппликации;
  • Грязевые аппликации.

При наличии воспалительного процесса требуется и применение специальных медикаментозных препаратов, в первую очередь — антибиотиков. Также лечение можно проводить посредством пункции. Суть данного метода заключается в прокалывании образования, которое осуществляется для ввода лекарственных препаратов внутрь.

Этот метод лечения предполагает массаж и физиотерапию:

  1. электрофорез-
  2. УВЧ-
  3. грязевые аппликации-
  4. парафиновые аппликации

При воспалительных процессах применяют антибиотики и различные противовоспалительные препараты. Также распространенным методом является пункция. Для этого содержимое полости удаляется с помощью введения иглы, а затем вводятся специальные противовоспалительные вещества.

Устаревшим методом является раздавливание гигромы в подколенной ямке при диагностике. Но этот довольно болезненный способ давно не применяется. К современным средствам лечения гигромы относится введение склерозирующих препаратов, которые вызывают сращение и слипание стенок полости.

Лечение: хирургическое вмешательство

Этот способ удаления гигромы относится к самым эффективным, потому что не провоцирует рецидива болезни. Операция происходит при местном обезболивании. Хирургическим путем удаляется скопившаяся жидкость. Обычно швы снимают уже через неделю. Для профилактики нового образования кисты на колено накладываются лонгета или фиксирующая повязка.

Лечение: лазерная терапия

При этом методе удаление гигромы происходит за счет нагревания тканей и полного разрушения опухоли.

Лечение: народные методы

Этими методами лечится исключительно однокамерная гигрома или киста Байкера. На практике лечение многокамерной гигромы народными средствами приводит лишь к увеличению опухоли. Что предлагает народная медицина:

  • примочки-
  • компрессы-
  • ванночки с настоями и отварами луговых и лесных трав.

Какие растения применяются для терапии:

  • алоэ-
  • чистотел-
  • цветки сирени-
  • сок капусты-
  • сенная труха.

Алоэ и мед

Алоэ с медом берутся в одинаковом количестве и замешиваются с ржаной мукой. Должна получиться мягкая лепешка, которая прикладывается к опухоли на ночь. Сверху лепешка фиксируется целлофаном и укутывается теплой тканью (шерсть, трикотаж). Утром аппликация снимается. На ночь повторяем все то же самое, до полного исчезновения опухоли.

Капуста

Лечение капустой применяется издавна. Обычно перемалывают капустные листья через мясорубку, из них отжимается сок и выпивается перед едой. Стакана в день будет достаточно. Ночью же нужно прикладывать к гигроме капустный лист, смазанный медом. Лист фиксируется с помощью повязки. Курс лечения — до исчезновения опухоли.

Медная пластина

Другим методом народного лечения является сдавливание опухоли медной пластиной. Пластину туго привязывают к колену и держат до того времени, пока опухоль не спадет. Пластину перед накладыванием следует хорошо прокалить над пламенем и промыть в насыщенном солевом растворе. И только после этого прикладывать к гигроме.

Примочки с уриной

Следующим распространенным народным методом является примочки из урины. Для этого берут чистую хлопковую материю, вымачивают в свежей урине и прикладывают к гигроме.

Обмотав колено салфеткой, ее фиксируют целлофаном, а поверх целлофана обматывают колено шерстяной тканью. Всю эту процедуру проводят перед сном. Днем повязку можно снять, а на ночь вновь наложить.

Лечение уриной проводится до полного исчезновения опухоли.

Примочки со спиртом

Спиртовые примочки тоже довольно эффективны. На ночь к опухоли прикладывается натуральная ткань или марлевка, смоченная в чистом медицинском спирте для наружного применения. Колено хорошо укутывается шерстяной тканью.

Гигрома коленного сустава представляет собой распространенный недуг. Это доброкачественное новообразование, возникающее при скоплении фиброзной жидкости в области синовиальной сумки. Темп роста кисты может быть разным, но новообразование никогда не перерождается в злокачественную опухоль.

Гигрома колена всегда располагается в области сустава

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Любая гигрома всегда появляется в области сустава или сухожилия, т. к. эта киста представляет собой серозную жидкость в сочетании с фибрином. Она может образоваться на запястье или коленном суставе. Реже такие кисты встречаются и на других участках тела.

Нужно знать не только то, как выглядит гигрома под коленом, но и как лечить это заболевание. Терапия бывает консервативной и радикальной.

Терапия включает в себя:

  1. Инъекционное введение системных кортикостероидов. Данные препараты уменьшают воспаление сустава и болевой синдром.
  2. Массаж подколенной зоны. Проводится специалистом.
  3. Физиопроцедуры (электрофорез, ударно-волновую терапию, магнитотерапию).
  4. Грязевые и парафиновые аппликации.
  5. Компрессы с обезболивающими и противовоспалительными мазями.
  6. Применение антибиотиков. Показано при воспалении сдавленных тканей. Антибактериальные средства также назначаются в послеоперационном периоде с профилактической целью.
  7. Применение НПВС в форме таблеток или растворов. Наиболее часто назначаются Диклофенак Ретард, Нимесил и Мовалис.
  8. Прием антигистаминных средств.
  9. Принятие солевых и содовых ванн.
  10. Использование народных средств. При гигроме могут использоваться капустные листья с медом и измельченные плоды физалиса.

Важным аспектом терапии является пункция сустава. Предварительно место инъекции обрабатывается антисептиком. В процессе пункции отсасывается жидкость из кисты и вводятся различные препараты. Возможно использование склерозирующих средств.

Крупные и двухкамерные новообразования удаляют хирургическим путем. Это наиболее эффективный метод лечения, так как вероятность рецидива после консервативной терапии составляет 80–90%. Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • выраженный болевой синдром при движениях и в покое;
  • развитие осложнений;
  • интенсивный рост опухоли;
  • затруднение движений.

Удаление гигромы чаще всего проводится после местной анестезии. Наркоз не требуется. Доступ к опухоли должен быть с 2 сторон. Выполняется разрез, после чего гигрому полностью иссекают. Полость коленного сустава осматривают, промывают, после чего ушивают и дренируют рану. Накладывают гипсовую лонгету или давящую повязку.

Читайте подробнее: Виды оперативного удаления гигромы и их особенности

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гигромы под коленом сзади или в подколенной ямке лечат консервативными или хирургическими методами.

Операция является самым эффективным способом лечения, так как позволяет полностью удалить всю капсулу кисты, тем самым устраняя риск ее повторного образования.

Тем не менее, операция сопряжена с некоторыми рисками и на нее готовы далеко не все пациенты. В таких случаях врач порекомендует  эффективную консервативную терапию.

Медикаменты

Медикаментозное лечение гигромы подколенной ямки у ребенка или взрослого малоэффективно. Это объясняется тем, что гигромы коленного сустава у детей и взрослых располагаются глубоко в полости сустава, а компоненты мазей или кремов не могут проникать так глубоко под кожу. Несмотря на это, многие пытаются избавиться от гигромы подколенной области с помощью средств наружного применения.

Более выраженный терапевтический эффект достигается только в том случае, если киста очень маленькая. Однако гигромы на начальной стадии практически не вызывают беспокойства, а иногда и вовсе не видны, поэтому мало кто занимается лечением вовремя.

Можно попробовать лечить гигрому колена следующим препаратами:

  1. Мазь Вишневского. По сути, это лекарство является средством от гнойников и фурункулов. Свойства мази заключаются в ускорении созревания гнойников и антисептической защите, необходимой в том случае, если содержимое полости прорвется наружу. При гигромах это средство широко используется за счет незначительных раздражающих свойств мази, благодаря которым усиливается местное кровообращение, что помогает уменьшить отек колена. Решив попробовать лечиться этой мазью, следует запастись бинтами – линимент Вишневского наносится дважды в день на кисту, а сверху фиксируется повязкой.
  2. Траумель. Гомеопатический препарат с массой положительных свойств. Отличается натуральным и безопасным составом, благодаря чему может применяться и в детском возрасте. Полезное свойство препарата, благодаря которому его применяют при гигромах – это антиэкссудативное действие. Другими словами, гель препятствует застою экссудата в полости кисты и стимулирует его выведение из гигромы в межклеточное пространство. Этот препарат следует применять до 5 раз в день. Можно втирать гель, либо наносить под повязку.
  3. Апизартрон. Мазь на основе пчелиного яда отличается стимулирующим, раздражающим и противоотечным действием. Широко применяется в спортивной медицине как средство от травм и растяжений. При гигроме колена используется для уменьшения болевых ощущений и снятия отека. Наносить препарат нужно 1-2 раза в день.
  4. Випратокс. Препарат на основе яда гадюки, с добавлением камфоры и салициловой кислоты. Уменьшает болевой синдром, обладает раздражающим действием, благодаря чему усиливает местные обменные процессы и устраняет отечность и припухлость на колене. Применять препарат нужно 1 раз в сутки, наносить перед сном, а затем утеплить колено.
Читайте также:  Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника, особенности лечения препаратами

Минус медикаментозного лечения – очень длительный курс терапии. Эффект достигается спустя 3-4 недели ежедневно применения мазей. Помимо этого, ни один препарат не может избавить от капсулы кисты, поэтому всегда остается риск ее повторного образования.

Физиотерапия

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Срок проведения всех физиотерапевтических процедур составляет около полумесяца

Могут ли использоваться народные средства

Существует огромное количество разногласие по поводу эффективности и возможности использования народных средств.

На самом деле, специалисты скептически относятся к их применению только в тех случаях, когда они рассматриваются в роли самостоятельных методов терапии.

Если же позиционировать народные средства в качестве одной из составляющих комплексной терапии, то они считаются довольно неплохим решением.

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Чаще всего применяются:

  • Ванночки;
  • Примочки;
  • Компрессы.

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Применение любого народного средства в обязательном порядке должно согласовываться с лечащим врачом, так как они могут плохо сочетаться с назначенной вам медикаментозной терапией. В любом случае рекомендуется не рисковать и не использовать только средства традиционной медицины, которые рекомендуют врачи.

Существует большое количество эффективных народных средств, давайте рассмотрим один из подобных примеров, который практически всегда безопасен для пациента. Речь идёт про средство, которое готовится на основе меда и алоэ, причём брать их нужно в равном соотношении. После смешивания туда требуется добавить ржаной муки, после чего сделайте из этого лепешку.

Осложнения и последствия

Гигрома в целом не опасна, так как является доброкачественным новообразованием. Подобные опухоли никогда не переходят в злокачественное новообразование.

Более того, маленькие гигромы, которые не увеличиваются в размерах и не вызывают дискомфорта, можно даже не лечить. Достаточно ежедневного массажа, чтобы гигрома уменьшилась в размере, либо вовсе прошла.

Правда, об этом следует проконсультироваться с врачом, так как не всегда можно самостоятельно оценить тяжесть патологии.

Осложнения возникают при разрыве опухоли и инфицировании раны. Инфекция проникает в сустав, вызывая его воспаление. Тяжелым осложнением гигромы является абсцесс колена, для лечения которого необходима срочная операция.

Причины развития заболевания

Это патологическое нарушение может часто появляться без видимых причин, а в группе риска находятся практически все люди, суставы которых подвергаются постоянным и сильным нагрузкам. Грузчики, спортсмены, строители — это далеко не весь перечень профессий, представители которых чаще остальных сталкиваются с гигромой.

Наиболее явными причинами развития проблемы являются некоторые перенесённые заболевания, например, деформирующий артроз или даже ревматоидный артрит.

Также шанс на развитие доброкачественной опухоли повышается при наличии генетической предрасположенности.

Если ваши родители страдали от гигромы коленного сустава, то вам следует регулярно проходить профилактические обследования, особенно если вы входите и в другие группы риска.

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Существует очень много причин развития гигромы коленного сустава, здесь были упомянуты только самые распространённые из них.

Запомните это заболевание, если вы находитесь в зоне риска и внимательно следите за проявление своего организма.

Если вдруг начнут возникать какие-либо проявления, указывающие на гигрому коленного сустава, то следует обратиться к квалифицированному специалисту, который направит вас на подходящую диагностическую процедуру. Таким образом, проблему можно будет заметить и устранить на самых ранних этапах.

Источник: https://aleluya.ru/gigroma-kolennogo-sustava-foto/

Гигрома: причины, симптомы, где появляется гигрома, диагностика и лечение

Гигрома

Порой пациенты жалуются на возникающую вдруг опухоль в месте сустава. Неизвестно откуда взявшееся образование причиняет беспокойство, которое не всегда оправдано. Чаще всего это может быть просто гигрома, и никаких причин для опасений нет.Остановимся на причинах, диагностике и лечении заболевания  сустава.

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечениегигрома

Гигрома, причины возникновения

Гигрому, представляющую собой полость с жидкостью (или кисту), относят обычно к доброкачественным новообразованиям.

Из-за того, что в гигроме не выявляется перерождение клеток, свойственное опухолям, ее нельзя назвать таковой. В соответствии с международным классификатором болезней ее причисляют к разряду под названием «другие поражения мягких тканей».

Суть заболевания такова: все суставы окружают суставные сумки, играющие роль их защиты от повреждений, а синовиальная жидкость обеспечивает питание хрящевой ткани. Подобное строение имеют также соединительные ткани оболочки сухожилий, называемые их влагалищами.

По тем или иным причинам у человека могут возникнуть выпячивания на поверхности этих сумок или влагалищ, которые заполнены синовиальной жидкостью. Они в дальнейшем как бы отделяются от полости влагалища.

Этот отделенный участок становится капсулой для кисты, так называемым кистозным образованием.

При возникновении воспалительного процесса в нем начинает накапливаться серозная жидкость, в составе ее часто появляются белок и слизи.

Таким образом происходит формирование гигромы.

  • — предрасположенность к ним на генном уровне;
  • — длительная нагрузка на сустав при однотипных движениях (у спортсменов, таких рабочих профессиях как швея, маляр, штукатур);
  • — травмы;

— воспаления (артриты, бурситы и т.д.);

— тесная обувь;

— артроз.

Гигрома – это осложнение, которое происходит в результате воздействия различных патологических процессов, происходящих в двигательном аппарате. Очень часто причину образования гигромы так и не удается выяснить.

  Артрит: виды, причины и лечение артритаГигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечениесимптомы гигромы

Симптомы гигромы

Гигрома бывает однокамерная или многокамерная, по числу создавшихся образований. У них могут быть различные структуры. Иногда у полости замкнутая форма, иногда при помощи соустий она соединяться с полостью сумки или сухожильного влагалища. Гигромы бывают клапанного вида, при котором поступление жидкости происходит лишь в случае, когда на сустав оказываются нагрузки определенного вида.

По своему внешнему виду кистозные образования напоминают круглую шишку, величина которой может колебаться от 0,5 до 3 сантиметров. Она обычно подвижна, не имеет соединения с кожным покровом.

В некоторых случаях величина диаметра шишки может достигать 5 сантиметров. Скорость роста гигромы индивидуальна. Иногда она растет очень быстро, а порой может оставаться постоянной месяцы и даже годы.

Кожный покров чаще всего имеет обычный цвет и вид, но иногда наблюдается его ороговение и небольшое шелушение.

Где появляется гигрома

  1. — на лучезапястном суставе;
  2. — на коленном суставе;
  3. — на голеностопном суставе (на передне боковой поверхности);
  4. — на кистях и пальцах рук;
  5. — на тыльной поверхности ступней.

Гораздо реже можно наблюдать гигромы на локтевом суставе и в области реберных сочленений на груди.

Симптоматика гигромы выражена либо очень слабо, либо вообще отсутствует. Жалобы пациентов могут быть связаны лишь с незначительной болезненностью. Кистозное образование приносит боль лишь в случае, когда ее бурный рост начинает сдавливать окружающие ее ткани и нервные окончания.

Если говорить об опасности такого рода образования, то она, в принципе, отсутствует. Не являясь по сути своей опухолью, она не перерастет в злокачественное образование.

Иногда в результате механического воздействия гигрома может разорваться, изливая свое содержимое в ткани, ее окружающие. Но нет опасности и в этом, так как жидкость гигромы совершенно стерильна.

Опасным является возникновение дефекта на коже гигромы при ее разрыве, так как он станет воротами для инфекций, опасных гнойными осложнениями.

  Рецепты от выпадения волос

Гигрома, диагностика и лечение

Любая опухоль вызывает обеспокоенность. Это касается и гигромы. Несмотря на то, что она не представляет опасности для организма, необходимо дифференцировать ее с другими новообразованиями. Поэтому должна проводиться комплексная диагностика, в которую входят рентген, УЗИ, КТ, как самой гигромы, так и близлежащих тканей.

Наиболее точный диагноз дает гистология жидкого содержимого образования. Для этого берут пункцию, а внутрь вводится гормональный препарат дипросан. В случае инфицирования применяются антибиотики.

Иногда гиргома может самостоятельно рассосаться.

Чтобы ускорить процесс, следует применять:

— мази, в составе которых имеется диклофенак, вольтарен, индометацин;

— физиотерапевтические процедуры, такие как озокерит, электрофорез, магнит и т.д.;

— компрессы и примочки из настоев и отваров трав, рекомендуемые народной медициной.

Гигрома может быть разрушена при сильном сдавливании. Малая эффективность этого метода, как и всех описанных выше, заключается в том, что при нем сохраняется целостность капсулы. Она может снова наполнится серозной жидкостью, все возвращается на круги своя. Механическое сдавливание опасно также фрагментацией капсулы при разрыве, в результате чего могут образоваться мелкие гигромы.

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечениегигрома лечение

Из всего сказанного следует единственно верный вывод: для эффективного лечения гигромы следует применять хирургическое вмешательство, используя оперативное удаление всей капсулы способом вылущивания.

Все чаще используется для удаления образования не механический разрез, а лазерный луч.

Операцию проводят под местным наркозом, а образовавшуюся после процедуры рану накладывается стерильная повязка с асептическим препаратом.

Полезно вместе с этой повязкой обездвижить сустав, пораженный гиргомой, используя гипс или ортез в виде бандажа, корсета, специальной обуви.

Иммобилизация поврежденного сустава должна составлять от 3-х до 4-х недель. В течение всего времени необходимо продолжать лечение противовоспалительными и антибактериальными средствами, при полном заживлении раны показаны физиотерапевтические процедуры.

  Средства для улучшения работы кишечника

Источник: https://old-lekar.com/gigroma-chto-eto-za-bolezn-i-opasna-li-ona/

Гигрома сустава: причины и лечение заболевания

Гигрома сустава: причины, симптомы, диагностика и лечениекак не запустить заболевание

Итак, гигрома — ограниченное образование, которое содержит серозную жидкость. Гигрома сустава представляет опухолевидную кисту, которая имеет доброкачественное течение. Заболевание в 3 раза чаще поражает лиц женского пола в возрасте от 25 до 35 лет. Среди детей и людей пенсионного возраста данная патология практически не встречается. Патология локализует везде, где есть соединительная ткань. Наиболее частое возникновение кисты — в области лучезапястного сустава, на его тыльной поверхности. Достаточно редко патологию возникает на ладонных поверхностях, на пальцах и стопах. Это распространённое заболевание, особенно среди людей определенных профессий (водители, кассиры и т.д.)

Читайте также:  Восстановление межпозвоночных дисков и хрящевой ткани позвоночника

Причины развития заболевания

Гигрома сустава — полиэтиологическое заболевание, причины возникновения которого до сих пор являются предметом спора ученых и врачей мира. К основным факторам риска развития патологии относят:

  1. Наследственный фактор. Известны случаи возникновения недуга у членов одной семьи и кровных родственников.
  2. Травма. Являются одной из основных причин формирования опухоли. Разрывы связок, растяжения, переломы и неоднократные ушибы увеличивают риск развития патологии. Важную роль играют неоднократные поражения одного и того же сустава.
  3. Занятия спортом. Высокая физическая нагрузка, долгое нахождение в одном положении, постоянная нагрузка на один сустав увеличивают вероятность возникновения гигромы.
  4. Профессиональная деятельность. Люди определенных профессий (музыканты, водители, программисты и др.) подвержены развитию недуга.

При занятиях спортом или в повседневной жизни старайтесь не перегружать суставы, в профессиональной деятельности старайтесь раз в 2 часа проводить зарядку, расслаблять мышцы и совершать вращательные движения в суставах.

Классификация гигромы лучезапястного сустава

Существует несколько видов заболевания, в зависимости от локализации:

  1. Гигрома лучезапястного сустава и запястья. Образование при данной локализации находится под связками и виднеется над кожей. Болевые ощущения выражены слабо. При постоянном трении гигромы о предметы и одежду опухоль увеличивается в размерах, может нагнаиваться.
  2. Гигрома плечевого сустава. Формируется в основном в верхней части плеча, чаще всего возникает у спортсменов (пловцов, теннисистов). Гигрома плечевого сустава представлена на фото.
  3. Гигрома на пальцах рук и ног. Вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Происходит постоянное трение гигромы об обувь или предметы, что вызывает увеличение опухоли, боль.
  4. Гигрома стопы. Располагается около голеностопного сустава, вызывает болевые ощущения и дискомфорт. При появлении рекомендовано хирургическое удаление во избежание нагноения кисты.
  5. Гигрома коленного сустава. Киста локализуется в непосредственной близости к суставу и синовиальной сумке. Образуется вследствие постоянной ходьбы или травмы колена. Может возникать бурсит.
  6. Гигрома ключицы. Редкая патология, возникающая при постоянном трении грубой одежды о ключицу и шею. Пример гигромы ключицы представлен на фото.
  7. Гигрома предплечья. Встречается редко, представляет собой образование мягкой или эластичной консистенции. Гигрому предплечья можно посмотреть на фото

Виды гигромы лучезапястного сустава

Местоположение и длительность нахождения опухоли вызывает формирование различной консистенции гигромы. В зависимости от этого выделяют 3 вида:

  1. Мягкие. Малозаметна на коже, не вызывает дискомфорта и болевых ощущений, чаще локализуется в области, богатой подкожно — жировой клетчаткой.
  2. Плотноэластичные. Чаще всего достигают средних размеров, могут вызывать дискомфорт при соприкосновении с поверхностями. При длительном течении могут перерождаться в твердые.
  3. Твердые. Часто вызывают боль и дискомфорт, иногда хронического характера. В основном локализуются в области лучезапястного и голеностопного суставов.

По особенностям строения выделяют 3 типа образований:

  • Изолированная. Полость кисты не имеет сообщения с суставом и его капсулой. Киста прикреплена к основанию суставной капсулы.
  • С соустьем. Имеется сообщение между кистой и суставом, по которому перетекает синовиальная жидкость.
  • С клапаном. Имеется сообщение гигромы и сустава, при этом в образовавшемся канале формируется складка, выполняющая роль клапана. Жидкость попадает в кисту только при натуживании и высокой физической нагрузке.

Симптоматика новообразования

Начало болезни обычно не проявляет себя болью и дискомфортом, но с увеличением размеров гигромы, возникают неприятные ощущения. Симптомокомплекс заболевания строится на следующих проявлениях:

  • Образование одиночного округлого образования различной консистенции, которое четко отграничено под кожей от других тканей. Кожа над гигромой свободно оттягивается и перемещается.
  • При увеличении размеров усиливается чувство дискомфорта, при надавливании на кисту возникает боль различной интенсивности.
  • В покое чаще всего гигромы не беспокоят пациентов, однако при нагноении, а также больших размеров образования может возникать ноющая тупая боль.
  • При частом трении может возникать воспаление, нагноение образования. При этом кожа приобретает багровый оттенок, грубеет, повышается местная температура и возникает резкая боль.

Диагностика заболевания

Пункция при гигроме, плюсы и минусы

Диагностика основывается на изучении анамнеза жизни и заболевания, профессиональной деятельности, наследственного анамнеза, симптоматики болезни, осмотре специалиста, а также данных инструментальных исследований (чаще всего рентгенография). Обычно поставить диагноз «гигрома сустава» не составляет труда. Однако в сомнительных случаях можно прибегнуть к дополнительным методам: УЗИ пораженного сустава, магнитно — резонансная томография, пункция кисты.

Дифференциальную диагностику проводят с опухолевыми новообразованиями мягких тканей (эпителиальные кисты, липомы, атеромы). Учитывая консистенцию и локализацию, гигромы часто дифференцируют с опухолями костей и связок.

Гигрома — заболевания различной этиологии, которое возникает у людей трудоспособного возраста. При обнаружении округлого образования на поверхности кожи необходимо обратиться к специалисту для грамотной диагностики и лечения.

Методы лечения

Начальный этап лечения гигромы суставов предполагает назначение мазей, кремов и физиотерапии. При больших размерах опухоли, а также запущенности процесса целесообразно проведение оперативного вмешательства и удаления образования. Рассмотрим основные методы лечения.

Также читайте о методах лечения гигромы локтевого сустава и гигромы на ноге.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение гигромы суставов используется при небольших размерах образования, а также при возникновении воспаления. Рассмотрим основные группы препаратов и показания к их назначению:

  1. Антисептические мази. Применяются на начальных этапах болезни, обладают противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, индометациновая мазь)
  2. Нестероидные противовоспалительные мази (Диклофенак, нимесулид) снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
  3. Гормональные мази (глюкокортикоиды, дипросалик, дипроспан) оказывают противовоспалительное, иммуносупрессивное и заживляющее действие. Способствуют уменьшению в размерах опухолевидного образования.

Физиопроцедуры

Вид процедуры Механизма лечебного действия Методика проведения
Грязевые, парафиновые ванночки. Нагрев кожных покровов усиливает локальное кровообращение и улучшает метаболические процессы, в результате чего стихает воспаление. Проводят курс 7-10 процедур 1 раз в день Время процедуры: 15-20 мин.
Ультрафиолетовое облучение Данный вид излучения вызывает выработку противовоспалительных веществ, снимает болевые ощущения путем уменьшения воздействия на нервные окончания. Стимулируется локальное кровообращения и улучшаются метаболические процессы. Курс: 6-8 процедур через день Время: 15-25 мин.
Электрофорез с различными медикаментами Данный вид оказывает обезболивающее, регенеративное, противовоспалительное действие, улучшая микроциркуляцию и уменьшая боль. Курс: 7-10 процедур через день Время: от 5 до 15 мин в зависимости от используемого лекарства.
УВЧ Способствует прогреванию глубоких слоев кожи, улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление и боль. Курс: 8 – 10 процедур 1 раз в день Время: 10-15 мин.

Пункция при гигроме

Пункция — это консервативный метод лечения, который проводится путем удаления содержимого гигромы через прокол с помощью шприца. Процедура выполняется под местной анестезией в асептических условиях. Выполняют прокол кожи иглой в области кисты, с помощью шприца откачивают серозное содержимое.

Обычно в полость кисты вводят противовоспалительные и антибактериальные средства, после чего производят тугое бинтование конечности или накладывают давящую повязку. Данный метод применяют также при воспалении образования.

В этом случае откачивают гнойное или серозно — гнойное содержимое, после чего вводят антибиотики.

Выкачивание гигромы кисти (Видео)

Несмотря на эффективность, безопасность и простоту данного метода в 20-40 % случаев возникает рецидив болезни. Это происходит по тому, что капсула гигромы остается нетронутой и со временем внутри нее постепенно накапливается жидкость.

Операция при гигроме

Оперативное вмешательство – эффективный и радикальный способ избавления от данного недуга. Рецидив болезни в этом случае составляет 10-12% в том случае, если по какой-либо причине оставили кусочек капсулы гигромы.

Показания и цель операции

Целью удаления гигромы является быстрое и полное избавление от опухолевидного образования. К показаниям к проведению операции относятся:

  • Стремительное увеличение размеров образования, большие размеры (более 3 см)
  • Болезненные ощущения как при движении и надавливании, так и в состоянии покоя
  • Ограничение подвижности конечности или нарушения ее функции
  • Дискомфорт, эстетическое недовольство, желание пациента

Техника проведения операции

Подготовка в вмешательству представляет собой лабораторное обследование ( ОАК, ОАМ, свертываемость крови, анализ крови на гепатиты С и В, ВИЧ, RW). Дополнительно проводят ренгенографию или томографию пораженного участка для уточнения размеров и локализации опухоли. Вмешательство проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Вначале проводят «обескровливание» конечности путем наложения жгута выше места предполагаемой операции. После обработки операционного поля асептическим раствором хирург выполняет разрез кожи в проекции гигромы. Выделяет и отсепаровывает кисту, затем аккуратно удаляет образование. Далее выполняют ревизию раны, после чего зашивают кожу косметическим швом.

Обрабатывают швы, накладывают асептическую повязку, выполняют тугое бинтование конечности.

Гигрома (Видео)

В настоящее время все большей популярностью пользуется лазерный и эндоскопический методы удаления гигромы. Они менее травматичны и не оставляют шрамов. Операция также проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией в асептических условиях.

Через микроскопический разрез на коже направляют лазерный луч, с помощью которого удаляется жидкость и затем капсула. При эндоскопическом удалении через микроразрез проводят специальные инструменты, которые разрушают капсулу, содержимое отсасывается с помощью специального аспиратора.

После проведения операции при любых способах берется часть опухоли для гистологического исследования.

Послеоперационная реабилитация

Восстановительный период после операционного удаления варьирует от 1 до 3- х недель в зависимости от размеров кисты и способа вмешательства. Правильное выполнение всех назначений врача сокращает период реабилитации и уменьшает риск повторного развития недуга.

В восстановительном периоде назначается тугое бинтование конечности, ежедневная смена асептической повязки, антибактериальная и противовоспалительная терапия. Также для улучшения заживления раны показана физиотерапия (Электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.).

При нарушении и ограничении функции после операции показана лечебная физкультура и массаж под руководством тренера.

Заключение

Гигрома сустава – частая патология, которая может протекать бессимптомно, так и причинять значительный дискомфорт человеку. Ранняя диагностика позволяет безоперационно избавиться от данного недуга.

А современные методы лечения помогает быстро и эффективно удалить гигрому и снизить вероятность повторного возникновения недуга.

Прогноз при заболевании благоприятный, ведь киста никогда не перерождается в злокачественное образование, а правильное удаление и лечение патологии позволяет забыть о болезни навсегда.

Источник: https://lechsustavov.ru/gigroma/gigroma-sustava-prichiny-i-lechenie-zabolevaniya.html

Ссылка на основную публикацию