Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Добиться расслабления мышц иногда бывает совсем непросто. Например, признаком остеохондроза является синдром сильной боли, устранить который удается лишь после снятия причины напряжения. Это достигается путем применения специальных препаратов, миорелаксанты для снятия спазмов вызывают расслабление поперечнополосатой мускулатуры путем блокирования нейромышечных импульсов.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Причины появления спазмов

Важным свойством мышечной ткани является способность к сокращению и расслаблению. При длительном состоянии сокращения, мышцы спазмируются, что оборачивается появлением сильных болей. Такой синдром в медицине называют приступом миалгии, он может быть вызван следующими факторами:

  • травмой или перенапряжением из-за длительных физических нагрузок
  • неправильной осанкой, как следствием неестественного положения тела
  • бессонницей на фоне частых стрессовых ситуаций

Постоянное присутствие угрожающих факторов приводит к нарушениям тонуса мягких тканей, что вызывает спазм, как симптом миалгии. В период обострения состояния происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон. Из-за длительного спазмирования страдает система питания и энергообмена тканевой структуры, что ведет к проблемам с расположенными рядом органами.

Смещение позвонков оборачивается нарушением тонуса мускулатуры, результатом перенапряжения становится судорога и боль, которая усиливает из-за реакции мозга на спазм. Назначая миорелаксанты при остеохондрозе, врач стремится расслаблением мышц обеспечить фиксирование позвонков для удерживания позвоночника в вертикальном положении, избавить пациента от болевого синдрома.

Что такое миорелаксанты?

Это особая группа лекарственных препаратов, действующих расслабляюще на мышцы, снимая их напряжение. Если раньше медикаменты использовали исключительно для расслабления мышц по ходу хирургической операции, то в современной медицинской практике препараты включают в программу комплексного лечения остеохондроза для облегчения напряжения мышц спины.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

В медицине принята следующая общая классификация спазмолитиков:

  • Миорелаксанты периферического действия

Их задача блокировать химический процесс в синапсах нервно-мышечной системы. Такое действие приводит к нарушению естественной передачи импульсов, что используется в хирургии, а также травматологии.

  • Миорелаксанты центрального действия

Препараты воздействуют на головной и спинной мозг с целью блокирования рефлексов, отвечающих за мышечный тонус. Лекарства расслабляющего действия также включают в схему лечения остеохондроза.

Релаксанты центрального действия подключают к лечению заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся миалгией ярко выраженного типа. Расслабляющие лекарства используют в анестезиологии, особенно при операциях на брюшине благодаря их прямому воздействию уровень мышечной импульсации снижается.

Классификация релаксирующих лекарств выглядит следующим образом:

  1. Недеполяризующие миорелаксанты обладают коротким (до 20 минут), средним (до 40 минут), длительным (свыше 40 минут) эффектом. В результате постсинаптическая мембрана теряет способность деполяризоваться. Состояние поляризации, обретенное мембраной, препятствует сокращению мышц
  2. Деполяризующие миорелаксанты обладают ультракоротким сроком действия – максимум 7 минут. Недолгий эффект объясняется деполяризацией мембраны (постсинаптической), что стимулирует мышечные ткани, вызывая их быстрое расслабление
  3. Антидеполяризующие миорелаксанты не вызывают эффект деполяризации, что препятствует сокращению мышц. Средства обладают курареподобным действием, т. е. действуют как растительный яд кураре, вызывающий паралич
  4. Препараты смешанного типа сначала действуют как вторая группа средств, затем – как недеполяризующие миорелаксанты

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Список препаратов периферического действия

Периферические релаксанты изолируют мышцы от воздействия нервного импульса, в результате чего мышцы обездвиживаются. Медикаменты, вводимые внутримышечно, а также внутривенно, используют для анестезии, чтобы расслабить поперечно-полосатую мускулатуру:

  • Раствор Панкурония применяют в хирургии во время длительных операций. Препарат может понизить артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Во время беременности средство применять нежелательно
  • Механизм действия Тубокурарина обеспечивает блокировку мышечной реакции на действие нервного импульса. Антидеполяризующие миорелаксанты могут вызывать аллергическую реакцию и проблемы с сердцем, тяжелые заболевания почек являются противопоказанием к его использованию
  • Механизм действия Дитилина схож с Тубокурарином. Поэтому препараты обычно используют совместно для усиления фармакологического эффекта. Среди побочных явлений – аллергия и диспепсия, лекарство противопоказанно беременным и новорожденным

Опасность самолечения

Не стоит забывать, что мышечные релаксанты обладают побочным действием, особенно когда это антидеполяризующие миорелаксанты. Из-за неправильного выбора медикамента или неверной дозировки при самолечении есть угроза мышечных болей, нарушений сердечного ритма, перепадов артериального давления. Не исключено появление сонливости и сухости во рту, нарушений мочеиспускания.

Деполяризующие миорелаксанты могут вызывать синдром злокачественной гипертермии, фасцикуляции. Есть угроза развития гиперкалиемии, повышения внутриглазного давления.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Средства мышечного расслабления

  • Декаметоний (деполяризующие миорелаксанты) – мощный, действует быстро (через 3 минуты)
  • Дитилин – широко используемый расслабляющий препарат, рекомендованный при кратковременных операциях, при внутривенном введении быстро оказывает эффект
  • Токсиферин (недеполяризующие миорелаксанты) – самый мощный курареподобный синтетический алкалоид, способствующий полному расслаблению мышечного пояса на 30-50 минут
  • Имбретил, вводимый внутривенно, является мышечным релаксантом смешанного типа, действует через 3 минуты
  • Диплацин (недеполяризующие миорелаксанты) начинает действовать сразу, эффект продолжается до 25 минут
  • Атракуриум (Тракриум) демонстрирует 35-минутное действие, но имеет опасные побочные эффекты
  • Пипекуроний относится к группе недеполяризующих релаксантов длительного действия

Требования к спазмолитикам при остеохондрозе

Среди основных требований, предъявляемых к миорелаксантам, ослабление повышенного тонуса мышц с одновременным подавлением тонической импульсации.

При этом важно сохранение самостоятельного передвижения после приема препарата, а также безопасность для пациента в случае длительного приема лекарства.

Применяемые препараты не должны влиять на работу нервной системы. Включая механизм распространения нервных импульсов.

Этим требованиям соответствуют миорелаксанты центрального действия, блокирующие прохождение импульсов. Их широко применяют в неврологии для лечения ярко выраженных спазмов мышц при остеохондрозе, болевого синдрома в случае грыжи диска, заболеваний спинного мозга, сопровождающихся мышечным спазмом, который является главной причиной болей в спине.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

При проблемах со спиной обычно назначают препараты в таблетках, прием миорелаксантов способствует снятию симптомов головокружения, онемения конечностей, болевых ощущений в грудном и поясничном отделах путем снятия напряжения скелетных мышц. При мышечно-тоническом синдроме воздействию препаратов подвергается центральная нервная система, результатом чего становится восстановление двигательной активности.

Названия релаксантов, назначаемых при остеохондрозе

Мидокалм, называющийся также Толперизоном

Препарат оказывает антиспастический эффект. Как спазмолитическое и адреноблокирующее средство действует слабо. Популярным лекарством лечат рефлекторный синдром при остеохондрозе, чтобы расслабить мышцы спины, а также шеи.

Средство обладает следующими достоинствами:

  • хорошей переносимостью без чувства тревоги
  • сосудорасширяющим, анальгезирующим, седативным действием
  • сочетается с приемом НПВС, что ускоряет выздоровление
  • вызывает повышение умственных способностей

Терапию начинают с минимальной дозы (50 мг), доводя ее постепенно до 150 мг на суточный прием. Уже через час боль стихает. Противопоказаниями к приему лекарства являются беременность, возраст до года, не исключая индивидуальную непереносимость и миастению.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Сирдалуд, называемый также Тизанидином

Действие медикамента с умеренным обезболивающим действием направлено на устранение спазма мышц. Препарат в таблетках принимают 2-3 раза в день, для усиления эффекта можно перед сном добавить таблетку. Лечение начинают с 6 мг. Средняя дозировка — 12-24 мг, максимальная доза составляет до 36 мг на сутки.

Миорелаксант Сирдалуд обладает серьезными побочными явлениями, среди которых гипотония и брадикардия, сонливость и понижение внимания. Во время лечения необходим контроль над активностью печеночных ферментов.

Баклофен

Препарат не пользуется особой популярностью из-за обилия побочных действий, среди которых опасность психических расстройств. Редко Баклофен используют для лечения поясничного остеохондроза, особенно у пожилых людей.

Главная особенность миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы — в оказании действия на функции нервов. Они блокируют нервные сигналы. Поэтому мышечные релаксанты при остеохондрозе не используют в форме гелей, кремов, а также мазей для наружного применения.

Общие рекомендации по приему препаратов

  • Несколько медикаментозных средств одновременно не назначают. Причина – необходимость быстрой реакции на появление побочных эффектов, чтобы вовремя сделать замену релаксанта
  • Одновременное назначение сходных по действию препаратов допустимо, если они имеют разную форму. При сильных спазмах на фоне сильного болевого синдрома, назначают таблетки вместе с инъекциями для ускорения лечебного действия

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

  • Прием таблеток недопустим на голодный желудок. Перорально принимаемый препарат запивают достаточным количеством воды. Релаксанты в уколах, а также таблетках принимают дважды в день при отсутствии особых указаний
  • Для наступления ожидаемого эффекта миорелаксанты при остеохондрозе включают в программу комплексного лечения, сочетая с процедурами физиотерапии, упражнениями лечебной гимнастики, сеансами массажа

Важное дополнение: возможность подключения к терапии миорелаксантов, частоту приема и их дозировку следует обсудить с лечащим врачом. Самолечение препаратами недопустимо, поскольку медикаменты имеют не только опасные побочные эффекты, но и определенные противопоказания к использованию.

Источник: https://tvoya-spina.ru/lechenie/miorelaksanty-spisok-preparatov

Миорелаксанты: расслабляющие препараты при остеохондрозе спины и шеи

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Миорелаксанты – это препараты, которые расслабляют мышцы и нормализуют тонус. Часто принимаются при остеохондрозе.

Остеохондроз – сложное заболевание, которое проявляется в виде напряжения мышц в области поврежденных позвоночных дисков. Характерные симптомы — боль в пояснице и шейном отделе (при условии, что тонус организма высокий).

Организм человека пытается зафиксировать позвоночник при повреждении, позволяя добиться вертикального положения и удерживать его как можно дольше. В месте активизации мышц возникает боль, сигнал постепенно поступает в головной мозг и там формирует команду, усиливающую напряжение.

Что нужно знать о препаратах

Назначение миорелаксантов — расслабляющее воздействие на мускулатуру скелета. В комплексном лечении остеохондроза миорелаксанты применяются недавно, до этого их использовали при оперативном воздействии для снятия мышечного тонуса.

Особенности применения миорелаксантов

В борьбе с последствиями остеохондроза результативными препаратами себя показали мышечные релаксанты, главная задача которых — расслабление мышц.

При применении вышеуказанных препаратов создаются благоприятные условия для организма, болезненные ощущения сводятся к минимуму и длительный период сохраняются комфортные условия.

Читайте также:  Если болят суставы коленей, какое лечение помогает и чем лечить боль

Миорелаксанты центрального действия назначаются пациенту лечащим врачом. Ниже приведена классификация миорелаксантов, давайте рассмотрим их свойства и узнаем, на какой итог можно рассчитывать при применении. Так же вы узнаете, почему для снятия мышечных спазмов используются именно периферические миорелаксанты.

Внимательно изучийте инструкцию по применению мышечных релаксантов в таблетках, если вы принимаете из без надзора медицинского персонала.

Классификация миорелаксантов

Миорелаксанты для лечения остеохондроза делятся на две группы: периферического и центрального действия.

Охарактеризовать лекарственные средства периферического действия (к примеру: Ломбаго, Мидокалм) можно следующим образом: эффект от применения препаратов проявляется в нервно-мышечной системе, останавливая естественную передачу нервных импульсов.

Воздействие миорелаксантов деполяризующей группыВоздействие миорелаксантов недеполяризующей группы
Избавление от накопившихся элементов ацетилхолина Блокада холирецепторов – Н типа
Лечение диплопии Устранение проблем с процессом речи и глотанием
Избавление болей в мышцах конечности Улучшение состояния ритмичности дыхания
Локализация паралича мышц шейного отдела, Устранение проблем диафрагмы

По способу воздействия на организм пациента при остеохондрозе, центральные и местные миорелаксанты подразделяют на два вида:

  • Миорелаксанты, обладающие деполяризующими свойствами (импульс проникает сквозь мембрану отдельной вышечной клетки);
  • Миорелаксанты, обладающие недеполяризующими свойствами (импульс не проникает сквозь мембрану отдельной вышечной клетки).

Часто эти расслабляющие лекарства используют чтобы избежать хирургического вмешательства. Миорелаксанты оказывают прямое воздействие на центральную нервную систему, в следствии чего она перестает формировать синал сигнал и боль не возникает.

Примеры миорелаксантов

Миорелаксанты деполяризующей группы Дитилин, Листенсин
Миорелаксирующие средстванедеполяризующей группы короткого действия Мивакуриум
Мышцерасслабляющие препараты недеполяризующей группы среднего действия Норкурон, Тракриум
Лекарства недеполяризующей группы длительного действия Ардуан, Павулон

Принцип действия и показания к применению

В таблетизированной форме миорелаксанты назначаются при комплексном лечении. Как отдельная группа лекарственных средств они не оказывают особого воздействия на организм.

Расслабляя мышечную структуру, препараты позволяют выполнить иные процедуры, к примеру: мануальную терапию, массаж или комплексы лечебной физкультуры, предписанные врачом.

Показания к применению миорелаксантов индивидуальны.

Не применяйте вещества длительного действия, входящие в эту группу препаратов без консультации у врача. У миорелаксантов имеются побочные эффекты.

Назначению миорелаксантов предшествуют сильные болевые ощущения вызванные, например, остеохондрозом. От этого зависит, какой именно препарат будет назначен пациенту врачом.

Когда параллельно применяются противовоспалительные средства нестероидного характера, также могут назначаться и миорелаксанты. В аптеках продаются в ампулах или в виде мази.

При остеохондрозе миорелаксанты оказывают следующее воздействие:

  • Уменьшение до минимального болезненного состояния или полное исключение возникновения и воздействия мышечного спазма в области спины и шеи;
  • Миорелаксанты уменьшают количество подаваемых параллельно препаратов противовоспалительной группы. Сочетание лекарственных средств снижает возможный риск возникновения побочных эффектов для проведения иных лечебных процедур;
  • Повышается результативность проводимого лечения миорелаксантами при остеохондрозе;
  • Расслабление мышц.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Меры предосторожности

  • Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их примененияЕсли диагностированы заболевания печени, сахарный диабет (вне зависимости от группы), потребуется следить за показателем уровня сахара в крови;
  • Раз в месяц на возможную активность должны проверяться печеночные ферменты;
  • Не стоит принимать препараты самостоятельно, без наблюдения и консультации у врача;
  • Доза назначается врачом и не меняется пациентом без уведомления;
  • При возникновении побочных эффектов требуется прекратить лечение и с ведома врача попробовать альтернативные методики.

Не стоит бросать лечение исходя из собственной прихоти, лучше «лишний» раз обратиться в клинику, пройти обследование и получить новые рекомендации.

Комплексное лечение

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их примененияФормирование острых болезных проявлений негативно сказывается на подвижности позвоночника. Со стороны миорелаксантов при воздействии на организм отмечается снижение тонуса мышечной массы.

Препараты, расслабляющие мышцы, часто назначают на срок около трех недель (точные данные устанавливают, опираясь на проблематику заболевания, состояние организма пациента и прочие факторы).

Если речь идет о лечении остеохондроза в области шеи, обратите внимание на препараты Мидокалм, Тизанидин и Баклофен.

Миорелаксанты положительно воздействуют на здоровье пациента только совместно с дополнительным медикаментозным лечением и мануальной терапией.

Дозировку приема миорелаксантов при остеохондрозе устанавливает врач, опираясь на конкретные показатели проведенных анализов. Продолжительность курса зависит от степени протекания расстройства, воздействия болевого синдрома на состояние организма пациента и прогрессирования болезни.

Ппри остеохондрозе, миорелаксанты предлагаются к применению с обезболивающими препаратами нестероидного типа. Это улучшает лечебные процедуры и обеспечивает полноценное восстановление здоровья пациента, а также может исключать осложнения.

Источник: https://sustavoved.com/lechenie-sustavov/preparaty-dlya-sustavov/miorelaksanty/miorelaksanty-rasslablyayushhie-preparaty-pri-osteohondroze-spiny-i-shei/

Показания и противопоказания для приема миорелаксантов

Мышечные релаксанты широко прописываются для лечения острой боли в спине, часто в сочетании с лекарственными средствами, отпускаемыми без рецепта. Они, как правило, прописываются на короткое время для облегчения боли в пояснице или шеи, вызванной мышечными спазмами, также называемыми мышечными судорогами.

Лекарство обычно используется в течение нескольких дней и до двух недель, но иногда назначается при хронической боли в спине или боли в шее.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Миорелаксанты представляют собой группу препаратов, которые оказывают седативное действие на организм. Они работают через мозг, а не непосредственно на мышцы. Общие побочные эффекты включают сонливость и запор. Хотя важно принимать во внимание сонливость днем, седация может быть полезна ночью, когда боль может нарушить здоровый сон.

Если лекарство вызывает проблемы, важно уведомить об этом врача. Каждое лекарство работает немного по-разному, и врач может назначить другой препарат, который лучше соответствует потребностям человека.

Использование для лечения боли в спине

В медицинской литературе имеются некоторые доказательства эффективности релаксантов мышц при их использовании для острой боли в спине или шее на краткосрочной основе (например, до одной или двух недель). Они могут способствовать выздоровлению, блокируя чувство боли, поэтому пациенты могут получить все необходимое для лечения.

Рассмотрим обычное использование миорелаксантов для боли в спине или шее.

Для мышечных спазмов

Спазмы в мышцах возникают при внезапных судорогах. Боль может быть серьезной. Когда это происходит в спине или шее, это часто вызвано поднятием тяжелого предмета или скручиванием тела, что приводит к напряжению в мышце. Мышечные релаксанты могут назначаться вместе с болеутоляющими средствами, чтобы облегчить спазмы.

Скорая помощь

Миорелаксанты используются, чтобы увидеть, есть ли серьезная проблема, – это начальный фокус лечения неотложной помощи при болях в спине.

Если ситуация не связана с серьезной основной проблемой, такой как нестабильный перелом или опухоль, пациенту могут быть назначены миорелаксанты вместе с болеутоляющими в течение короткого времени для лечения сильно болезненного растяжения мышц, связок или сухожилий.

  Побочные эффекты и риски при приеме НПВП

После операции на позвоночнике

Мышечные спазмы случаются довольно часто после операции, даже если первоначальная боль ослабела. В некоторых случаях мышечные спазмы возникают в частях тела, находящихся далеко от места проведения операции. Мышечные релаксанты часто даются в больнице, и пациенты могут получить рецепт в первые дни или недели восстановления дома.

Следует внимательно следить за указаниями врача относительно дозировки. Полезно заранее обсудить, хочет ли пациент принимать лекарство по расписанию для профилактики боли или использовать его по мере необходимости. Может быть полезно разбить дозы болеутоляющих и мышечных релаксантов, вместо того, чтобы принимать оба лекарства одновременно.

Во время физиотерапии

Мышечные релаксанты могут назначаться, пока пациент начинает программу физиотерапии. Миорелаксант может помочь в болях при движении во время физической терапии, облегчить беспокойство, связанное с ее началом и физических упражнений, с возможными болевыми обострениями, вызванными мышечным спазмом.

Мышечные релаксанты могут быть полезны при временном облегчении симптомов в пояснице. Некоторые исследования показывают, что сочетание анальгетиков с мышечными релаксантами усиливает эффект анальгетиков.

Опасность злоупотребления и побочные эффекты

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Несмотря на широко распространенное назначение, использование миорелаксантов является спорным в медицинском сообществе.

Растущее использование этих препаратов вызывает обеспокоенность по поводу чрезмерного использования, неблагоприятных побочных эффектов и ограниченных доказательств их эффективности, особенно при постоянном использовании при хроническом заболевании.

  • Ряд исследований и анализов показали, что миорелаксанты более полезны, чем плацебо, в ослаблении симптомов неспецифической острой боли в пояснице в краткосрочной перспективе.
  • Другие исследования, однако, обнаружили, что люди, посещающие отделение неотложной помощи при болях в спине, не получали дополнительной пользы от применения миорелаксантов.

Потенциал для злоупотребления

Мышечные релаксанты, как правило, прописываются на ранних стадиях боли в спине на краткосрочной основе. Одной из причин короткого временного интервала является вероятность зависимости или злоупотребления. Мышечные релаксанты должны храниться в месте, где посетители и дети не смогут их найти. Запрещено делиться этими препаратами с кем-либо еще.

Мышечные релаксанты могут быть полезны для облегчения острой боли в спине, но пациенты должны быть осведомлены о некоторых потенциальных проблемах. Например, как карисопродол, так и диазепам рассматриваются, исходя из их потенциала злоупотребления и зависимости.

Взаимодействие с антигистаминами

Следует избегать сочетания миорелаксантов и антигистаминов. Это ограничение связано с увеличением посещений скорой помощи пожилыми людьми.

Взаимодействие с алкоголем

Употребление алкоголя может быть особенно опасным при приеме миорелаксантов. Седативный эффект препарата усиливается при употреблении алкоголя, и сочетание этих двух факторов может быть фатальным.

Аллергические реакции

Лекарства не следует принимать, если у пациента в прошлом была аллергическая реакция, даже если реакция была легкой. Симптомы аллергической реакции включают отек в горле или конечностях, затрудненное дыхание, крапивницу и стеснение в груди.

Читайте также:  Артрит тазобедренного сустава: симптомы, лечение у детей и взрослых

Сонливость

Поскольку мышечные релаксанты представляют собой общий релаксант организма, они обычно вызывают чувство сытости или сонливости. В результате, не безопасно водить машину или принимать важные решения при принятии миорелаксантов.

Мышечные релаксанты часто рекомендуются для вечернего использования из-за их седативного эффекта. Сроки – это соображение при принятии миорелаксантов. Если в 10 часов вечера мы принимаем миорелаксант продолжительностью 12 часов, то ехать на работу в 7 часов утра не рекомендуется. Более короткое действие мышечного релаксанта может быть лучше в определенных ситуациях.

Внезапное прекращение приема

Резкое прекращение приема миорелаксанта может быть вредным. Вместо этого врач назначит постепенное снижение дозировки.

Другие серьезные побочные эффекты включают проблемы с дыханием, бред или обморок, помутнение зрения, спутанность сознания, тошноту и задержку мочеиспускания. Врач должен быть немедленно уведомлен о любых серьезных побочных эффектах.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Вышеупомянутый список потенциальных рисков, осложнений и побочных эффектов не полный. Пациентам рекомендуется поговорить со своим врачом и фармацевтом относительно их индивидуального рецепта и состояния здоровья.

Источник: https://okpozvonok.ru/lechenie/preparaty/miorelaksanty-pri-boli-i-dlya-snyatiya-myshechnyx-spazmov.html

Лекарства от боли в спине

Боль в спине является естественной реакций организма на сильное перенапряжение, полученную травму или длительное пребывание в одной позе. Избавиться от нее помогают различные препараты и обезболивающие мази.

Представлены они на аптечных полках в широком разнообразии, поэтому всегда появляются сложности с выбором подходящего варианта.

Но стоит помнить, что далеко не всегда можно заниматься самолечением с использованием безрецептурных средств, бывают ситуации, когда требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Как обезболить спину?

Болезненные ощущения в области спины являются достаточно распространенным симптомом. Причина может скрываться в самых разных нарушениях работы организма.

Проявляется дискомфорт в острой форме, что ограничивает человека в движении, не позволяет нормально двигаться, выполнять даже простые задачи. Устраняется проблема при помощи современных препаратов.

На помощь приходят обезболивающие средства или противовоспалительные. Подбираются они с учетом следующих факторов:

  • Вес и возраст пациента.
  • Имеющийся диагноз.
  • Тяжесть прогрессирования заболевания.
  • Причина появления болевого синдрома.
  • Стадия развития патологии.
  • Наличие противопоказаний или аллергической реакции.
  • Какие препараты уже принимаются пациентом.

В целях профилактики обострения радикулита нельзя принимать обезболивающие средства, так как это не принесет пользу, но и станет причиной повреждения внутренних органов, их дисфункции, вызовет привыкание. Поэтому при следующем использовании он просто не подействует или спровоцирует целый ряд побочных эффектов.

Подбираются обезболивающие таблетки при болях в спине всегда индивидуально. Некоторым пациентам такая форма может просто не подойти и по решению врача целесообразнее использование инъекций, капельниц, наружных мазей. Осторожнее нужно быть и с дозировкой, так как превышение рекомендации чревато серьезными последствиями.

При выборе подходящего лекарства необходимо учитывать следующие моменты:

Обезболивающая мазь от спины и поясницы

  • Не следует разу приобретать сильнодействующее средство, которое помогло другу избавиться от послеоперационных болей. Начинать всегда нужно с более мягкого и безопасного препарата. И только при отсутствии эффективности, следует менять медикамент.
  • При защемлении нервных окончаний или обострении серьезных патологий, устранить острый болевой синдром обычные таблетки от боли в спине, не могут, тут требуются новокаиновые блокады или инъекции.
  • Если в месте локализации боли ощущается жар и припухлость, налицо воспалительный процесс. Справиться с ним помогут любые хорошие НПВП. Анальгетики и подобные обезболивающие с поставленной задачей не справляются.
  • Эффективное лекарственное средство избавляет от неприятных ощущений достаточно быстро после приема. Следующую таблетку стоит принимать до того, как закончилась действие предыдущей.
  • Хронические боли в спине и пояснице требуют комплексного подхода. Постоянное избавление пациента при помощи медикаментов только ухудшают положение и способствуют прогрессированию патологии.
  • Мази, гели и пластыри хорошо сочетаются с любыми другими медикаментами, а полученный обезболивающий эффект позволяет сократить дозировку и тем самым минимизировать вероятность появления побочных эффектов.

Нельзя приобретать без рецепта нестероидные противовоспалительные средства людям с язвенной болезнью, почечной недостаточностью, патологиями печени. Подбирается безопасный аналог для них индивидуально. Наличие злокачественной опухоли требует применение наркотических обезболивающих, лечение с их использованием проводится в стационаре.

Виды лекарственных средств от боли в спине

Пациентам назначают таблетки от боли в пояснице самого разного вида, в зависимости от типа и характера боли.

С учетом локализации пораженного места и возможных побочных эффектов, на помощь приходят противовоспалительные средства, анальгетики, синтетические наркотические средства, миорелаксанты и кортикостероиды.

Каждая группа имеет свои особенности, и направлена на купирование болевых ощущений определенного характера.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС являются одной из групп препаратов, которые широко используются при боли в пояснице. Они направлен на уменьшение проявления неприятной симптоматики, снимают жар, купируют воспалительный процесс. Медикамент, попадая в организм, снижает воздействие биологически активных веществ, тем самым устраняя дискомфорт, боль, отечность. Самыми известными представителями группы выделяют:

  • «Напроксен». В его основе содержится активное вещество с таким же названием, которое эффективно воздействует на организм, устраняя жар и болевой синдром. Предлагается пользователям в виде таблеток с разной дозировкой. Применяют его, если причиной стала патология в позвоночнике. С осторожностью применяется при наличии хронических заболеваний, так как лекарство увеличивает время кроветворения, а также может усиливать эффект от приема антикоагулянтов непрямого действия. К таким препаратам относят Варфарин, Аценокумарол и Неодикумарин.
  • «Кетопрофен». Его назначают в качестве альтернативы «Ибупрофену», так как он сход по структуре и эффекту воздействия. Предлагается он в аптеках не только в виде таблеток, но и суппозиториев, капсул, раствора для инъекций или внутримышечных уколов. Большим преимуществом является демократичная цена препарата, а также эффективное устранение неприятной симптоматики.
  • «Кетопролак». Используется для лечения травм позвоночника, хронических патологий опорно-двигательного аппарата. Включается врачами в курс реабилитации после хирургического вмешательства. Предлагается в аптеке в виде таблеток или раствора для инъекций (внутривенно и внутримышечно). Медикамент отлично устраняет боль, воспаление, снимает жар. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела.
  • «Диклофенак». Один из популярных представителей НПВП, который позволяют снять шар, эффективно обезболить и снять воспаление. Выпускается препарат в виде капсул, таблеток, суппозиториев или инъекций. Широко используется в лечении болей в спине именно таблетированная форма, из-за удобства и простоты. Назначается препарат при болях, вызванных травмами, обострениями хронических заболеваний, переохлаждением, растяжением, патологическим процессом. Не используется на фоне прима препаратов, на основе зверобоя, снотворных или лекарств, понижающих давление.

Противовоспалительные препараты легко отпускаются в любой аптеке без рецепта, но применять их следует с осторожностью. Для лечения спины врачи их всегда дополняют миорелаксантами или хондропротекторами.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения На рынке представлено огромное количество обезболивающих средств

Стероидные противовоспалительные препараты

Когда обычные обезболивающие не справляются с поставленной задачей, медики назначают стероидные препараты. Они хорошо помогают справиться с сильной болью, эффективно подавляют воспалительный процесс. Лучшими средствами из этой серии выделяют:

  • «Дексаметазон».
  • «Дипроспан».
  • «Гидрокортизон».

Используются лекарственные препараты чаще всего в виде раствора для инъекций, так как позволяют оказать неотложную помощь и быстро избавить пациента от мучений. Недопустимо продолжительное использование стероидных обезболивающих, так как они негативно сказываются на работе внутренних органов, в частности, сердца, сосудов, желудка, кишечника.

Синтетические наркотические средства

Принимаются такие препараты пациентами со злокачественными образованиями, для купирования острых болевых ощущений, с которыми не справляются другие группы медикаментов. В основе их обычно содержится наркотическая составляющая, вроде морфина. Какие лекарства входят в эту группу?

  • «Викодин».
  • «Трамадол».
  • «Метадон».
  • «Тайленол».
  • «Промедол».
  • «Ацетаминофен».

Пить их разрешено в условиях стационара, под контролем врача. Они помогают справиться со спинной болью, сильно снижая чувствительность нервных окончаний. Но побочным эффектом является быстрое привыкание, а точнее, зависимость. Пациенты отмечают усталость, сонливость и проблемы с выделительной системой, на фоне приема.

Миорелаксанты

Миорелаксанты представляют собой лекарственные препараты, которые хорошо избавляют от поясничных зажимов и других неприятных ощущений в спине.

Механизм их действия основан на устранении спазма, и расслабление мускулатуры, за счет этого человек и чувствует облегчение.

Активное вещество, входящее в состав препарата, оказывает воздействие на определенные отделы нервной системы, которые отвечают за тонус мышц. Лучшими представителями серии следует выделить:

  • «Мидокалм». Представляет собой препарат центрального действия, в основе которого лежит толперизон. Он эффективно расслабляет мышечные волокна, и за счет этого устраняет болезненные ощущения. Принимается он перорально, но стационарным больным часто назначается внутривенно. С осторожностью применяют вместе с «Клонидином», так как он усиливает действие препарата.
  • «Сирдалуд». Назначается всегда в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами для эффективного устранения болевых ощущений в спине. Предлагается в таблетированной форме, и оказывает воздействие на всю мышечную систему в организме.
  • «Баклосан». Помогает справиться с болевым синдромом при межпозвоночных грыжах или обострении патологических процессов в позвоночнике. Расслабляет, снимает блоки и зажимы, улучшает сон.
  • «Тизалуд». Препарат с высокой эффективностью, оказывающий воздействие на все мышцы в теле. Назначается реже, чем предыдущие два препарата из-за распространенного побочного эффекта, в виде слабости тела.

Бывают миорелаксанты центрального и периферического действия, отличающиеся типом воздействия. Первые непосредственно влияют на мышечную систему в целом, вторые способствуют локальному расслаблению, что позволяет их задействовать при судорогах или во время наркоза.

Читайте также:  Невринома на позвоночнике: причины, симптомы и ее лечение

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения Инъекции – одна из форм введения препаратов для лечения боли в спине

Кортикостероиды

Кортикостероиды представляют собой группу противовоспалительных лекарственных средств. Они направлены на быстрое снятие болевого синдрома, устранения воспалительного процесса, независимо от причины и места локализации.

Назначаются при болях в спине, от шейного до крестцового отдела. Так как препараты имеют противопоказания и часто становятся причиной неприятных побочных эффектов, назначают их с осторожностью.

Самыми известными препаратами выделяют:

  • «Метипред». Предлагается в аптеках в виде таблеток и суспензий. Назначается врачами при сильных аллергических реакциях, для лечения ревматоидного артрита, воспалительных процессах мягких тканях спины. Курс лечения составляет 3-4 недели.
  • «Кортизон». Представляет собой гормональный препарат, который эффективно обезболивает и снимает воспаление в мягких тканях. Применяется при лечении неврологических заболеваний, радикулите и патологий позвоночника.
  • «Кеналог». Сильное обезболивающее средство, снимающее воспаление в мягких тканях и интоксикацию. Назначается врачами при болезни суставов, бурсите, боли в области позвоночника.
  • «Дипроспан». Сильное гормональное средство широкого спектра действия, обладающее хорошим противовоспалительным средством, и купирующее острый болевой синдром. Выпускается в виде инъекций. Используется для лечения ревматизма, артрита, дорсалгии, болезни Бехтерева. Дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально.

Кортикостероиды незаменимы при лечении множества патологий опорно-двигательного аппарата.

Назначают их врачи в составе комплексной терапии остеопороза, синовита, остеоартроза, ревматоидного артрита или компрессионных переломах позвоночника.

Гормональные средства применять часто недопустимо, так как они негативно сказываются на работе внутренних органов, поэтому назначают их обычно раз в год.

Запрещено принимать болеутоляющие средства вместе с алкоголем, так как это может спровоцировать серьезные осложнения или стать причиной негативных побочных эффектов. Также следует учитывать следующие рекомендации:

  • Перед тем как принять таблетку, следует поесть, большинство активных веществ противовоспалительных средств негативно сказываются на работе ЖКТ.
  • Крайне важно правильно рассчитывать суточную дозировку, чтобы активного вещества было достаточно для снятия неприятной симптоматики, или таблетки не стали причиной отравления.
  • Недопустимо принимать анальгетики вместе с органическими кислотами, препаратами на основе салициловой кислоты. Перед тем как их выпить или уколоть, следует проверить совместимость.
  • В случае появления побочных симптомов необходимо прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу. Насторожить должны такие симптомы, как тошнота, слабость, мышечный спазм, нарушение дыхательной активности.

Недопустимо длительное лечение болей в спине, без уточнения диагноза и определения точной причины. Устраняя неприятные ощущения, пациенты лишь усугубляют проблемы. Если после трех дней приема, облегчение не наступает, требуется в обязательном порядке консультация специалиста.

Важная информация

При появлении боли в спине первая помощь — обезболить проблемную область и обеспечить ей покой. Исключаются любые нагрузки, которые провоцируют ухудшение состояния.

Провоцировать неприятную симптоматику могут различные процессы. Чаще всего это переломы, ушибы, травмы, тяжелые физические упражнения, патологические заболевания позвоночника.

Поэтому в первую очередь устанавливается причина возникновения неприятных ощущений. После этого назначается препарат.

При ушибах и переломах требуются серьезные болеутоляющие средства, при воспалительных процессах нужны нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, если у него инфекционная природа, при мышечных спазмах дополнительно требуются миорелаксанты. Поэтому разобраться в особенностях боли и ее причине должен врач, и назначить корректное лечение.

Боли в спине не позволяют человеку нормально двигаться или выполнять даже простые задачи. Поэтому для устранения неприятных ощущений используются различные лекарственные препараты. Подбираются они всегда индивидуально, в зависимости от причины возникновения неприятных ощущений и наличия противопоказаний.

Источник: https://spina.guru/medikamenty/lekarstva-boli-spine

Использование миорелаксантов центрального действия при болях в спине

Боль в мышцах (миалгия) чаще всего возникает в спине. Кроме снижения нормального качества жизни, боли в спине сигнализируют о дистрофических процессах, протекающих в позвоночнике. Мышечная ткань в здоровом организме должна быть ровной и эластичной.

При дистрофических изменениях позвоночника (остеохондрозе, сколиозе, межпозвоночной грыже или протрузии) мышцы спины испытывают дополнительную нагрузку, стараясь удержать позвоночник в наиболее безболезненной для человека позе.

Перенапряжение мышц позвоночника приводит к появлению мышечных спазмов и усилению болевого синдрома.

Чем опасен мышечный спазм?

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их применения

Миорелаксанты – это лекарственные препараты, снимающие напряжение мышечных тканей мускулатуры.
Избавиться от болей в спине спастического характера помогают миорелаксанты центрального действия, которые оказывают непосредственное влияние на ЦНС (отделы, отвечающие за регуляцию мышечного тонуса).

Многочисленные исследования подтвердили, что при добавлении миорелаксантов к стандартной схеме лечения, включающую НВПС (нестероидные противовоспалительные средства), анальгетики, массаж, физиотерапию, позволяет намного быстрее добиться уменьшения боли и значительно улучшить подвижность пораженного отдела позвоночника.

Требования к современным миорелаксантам

Центральный миорелаксирующий эффект препарата должен обладать высокой избирательностью. Хорошие миорелаксанты центрального действия должны снижать возбудимость мышечных тканей, но при этом не действовать подавляюще на нервные импульсы, поддерживающие осанку и обеспечивающие мышечную силу при передвижении.

Препарат должен обладать высокой переносимостью даже при длительном использовании, не оказывая существенного влияния на трудоспособность и активность пациента.

Миорелаксанты – препараты от боли в пояснице, особенности их примененияПрепарат должен хорошо вписываться в схему лечения, сочетаясь с остальными лекарственными средствами.
На сегодняшний день наиболее безопасным и эффективным миорелаксантом признан Мидокалм, который применяют в клинической практике на протяжении почти полувека в нескольких десятках стран. Парентеральное введение Мидокалма позволяет быстро снять мышечный тонус и облегчить боль (положительный эффект наступает через 1-1,5 часа после инъекции). Параллельно у больных наблюдается повышение умственной активности, снимается нервное напряжение и чувство тревоги.

Препарат хорошо сочетается с НВПС и в некоторых случаях позволяет сократить их дозу с целью уменьшения побочных эффектов, не влияя на эффективность лечения.

В отличие от большинства миорелаксантов, Мидокалм не вызывает седативный эффект и мышечную слабость даже при длительном применении.

Хорошая переносимость Мидокалма позволяет назначать его пациентам, которым по роду деятельности необходима быстрота реакции и концентрация внимания (например, при вождении автомобиля).

Препарат противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям, новорожденным, при индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к лидокаину, страдающим миастенией.

Несмотря на общие преимущества терапии Мидокалмом болей в спине, пациенту необходимо знать, что использование данного препарата не предназначено для лечения без согласования с лечащим врачом.

© 2013 — 2020 Vashaspina.

ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальностиИнформация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Adblockdetector

Источник: https://vashaspina.ru/ispolzovanie-miorelaksantov-centralnogo-dejstviya-pri-bolyax-v-spine/

Миорелаксанты при остеохондрозе, ишиасе, болях в позвоночнике

При хроническом течении боли в спине могут быть эффективны лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение, НПВП, миорелаксанты, антидепрессанты.

Согласно современным представлениям о хронической боли врач обязан назначить препараты миорелаксанты. Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы и снимающие мышечный спазм.

Миорелаксанты более всего подходят для коротких курсов лечения. Они эффективнее для лечения хронической боли, если их применять короткими курсами с перерывами.

Если больные принимают баклофен или диазепам в больших дозах, то отмена этих препаратов должна быть постепенной. Применение миорелаксантов ограничено их побочным седативным эффектом.

Некоторым больным, особенно при ночных мышечных спазмах, утренней скованности мышц, с трудностями засыпания, требуется прием препаратов только на ночь.

Миотонические (мышечно-тонические) синдромы при поясничной боли (остехондроз поясничного отдела позвоночника, ишиас) являются наиболее характерным проявлением множества патологических состояний. Напряжение мышц определяет общее состояние позвоночного столба, его положение относительно таза, вид и степень деформации.

Для устранения миотонических синдромов используют миорелаксанты, причем важным является подбор наиболее подходящего в конкретном случае препарата, с использованием которого решается задача уменьшения выраженности мышечного спазма и связанного с ним болевого синдрома:

Толперизон (толперизона гидрохлорид, мидокалм) миорелаксант центрального действия (н-Холинолитик) применяется внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.

Хинина сульфат применяется в дозе 300 мг/сут. Принимают препарат на ночь для лечения синдрома беспокойных ног и крампи (болезненных мышечных спазмов).
Клоназепам (клонопин, антелепсин) применяется в дозе 0,5 мг. Принимают препарат на ночь для лечения синдрома беспокойных ног и крампи.

Карбидопа/леводопа (синемет, наком) назначают в дозе 12,5/50-25/100 мг для лечения синдрома беспокойных ног и крампи.
Клонидин (катапрес, клофелин) в дозе 0,1 мг/сут. обладает скрытым анальгезирующим действием и усиливает эффект опиоидов.

Капсаицин — 0,025-0,075% мазь для наружного применения — наносят на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки. Предположительный механизм действия — разрушение субстанции Р. На начальных этапах лечения (2-4 недели), наоборот, наблюдается усиление боли из-за усиленного выхода субстанции Р.

После прекращения лечения субстанция Р накапливается снова, и боль возобновляется.

Блокаторы кальциевых каналов оказались эффективными для лечения метаболических миопатий и симпатической боли. Из этой группы препаратов наиболее широко используются:
— Верапамил (изоптин) 40-160 мг 3 раза в сутки.

— Нифедипин (коринфар, кордафен, кордипин) 10-30 мг 3 раза в сутки.

Источник: https://krasgmu.net/publ/zdorove/lekarstva/miorelaksanty_pri_osteokhondroze_ishiase_boljakh_v_pozvonochnike/26-1-0-1175

Ссылка на основную публикацию