Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Растяжение и разрывы связок, сухожилий – самые распространенные травмы, которые можно получить на отдыхе или занимаясь спортом. Независимо от степени тяжести, полученная травма приносит немало дискомфорта, ограничивая работоспособность пострадавшего.

Как правильно – разрыв или растяжение связок и сухожилий?

Для того чтобы разобраться в этом вопросе необходимо знать, что такое связки и сухожилия, из чего они состоят. Связки это плотные пучки из соединительной ткани, которые соединяют кости между собой в области сустава. Они поддерживают и укрепляют сустав, ограничивают чрезмерные движения им.

Сухожилия имеют вид шнуров и прикрепляют наши мышцы к костям. Главной задачей сухожилий является передача движений костям, выполняемых мышцами.Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение Сухожилия на 95% состоят из очень прочных коллагеновых волокон, которые не могут растягиваться и только на 5% из эластических волокон способных тянуться во время движений. В связках соотношения коллагена и эластина разнятся в зависимости от их места расположения в теле, возраста и физической подготовки (у спортсменов эластических волокон больше).

При любых условиях в структуре связок преобладающим компонентом является коллагеновые волокна, а самые эластические связки в нашем теле не растягиваются более чем на 5% от своей длины. Таким образом, при превышении физиологической нормы амплитуды движений, связки и сухожилия не растягиваются, а разрываются. Под «растяжением» принято понимать – надрывы или разрывы отдельных волокон, при которых связка или сухожилие остается целой.

Причины и факторы риска

Повреждение связки происходит во время резких, неестественных движений в конечностях. Сустав покидает свое нормальное расположение, а связка , поддерживающая этот сустав, надрывается или полностью разрывается.

Из всех суставов, наиболее часто растяжение связок происходит в голеностопном, коленном, локтевом суставе, запястье, большом пальце. В большинстве случаев, это происходит во время падение на выпрямленную руку, резких вращающих Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечениедвижениях в колене, подворачивание ноги при ходьбе, беге и т.д.

Повреждение сухожилия бывает двух типов:

острое – возникает непосредственно из‐за травмы: подъем тяжелых предметов, падение на льду, резкий бросок, прыжок и т.д.

 хроническое – чаще всего развивается у спортсменов из‐за чрезмерных, непрерывных нагрузок на сухожилия: локоть «теннисиста»,«гольфиста»; колено «прыгуна» и другие.

Самое уязвимое сухожилие в организме это ахиллово сухожилие, которое чаще других подвергается избыточным физическим нагрузкам. Менее часто встречаются разрывы и других сухожилий: двуглавой мышцы плеча (бицепс); колена; сгибателей бедра; четырехглавой мышцы бедра(квадрицепс), мышц спины.

Получить травму связок и сухожилий может абсолютно каждый человек, но риск повышается у людей:

  • с избыточным весом;
  • имеющих неврологические заболевания или нарушение походки;
  • спортсменов;
  • в прошлом уже имевших повреждение связок или сухожилий;
  • неправильно выполняющих разминку перед тренировкой;
  • носящих неподходящую обувь;

Симптомы

  • Симптомы, указывающие на повреждение связок:
  • — резкая боль в момент травмы;
  • -сразу или через некоторое время появляется отек (в зависимости от степени травмы отек может ограничиваться областью связки или распространятся на весь сустав и его пределы);
  • -кровоизлияние под кожу;
  • -нарушение работы сустава, возникает боль во время его движения;

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Выделяют 3 степени повреждения связок:

1 степень (легкая) – надрыв нескольких волокон связки, при этом ее целостность и функции сохранены; проявляется умеренной болью и отеком в области травмированного сустава, кровоизлияние отсутствует, нестабильности нет. Время восстановление обычно занимает от 2‐х до 3‐х недель.

2 степень (средняя) – большинство волокон связки разорвано; сразу после травмы появляется интенсивная боль, отек, кровоизлияние под кожу, возникает небольшая нестабильность в суставе, ограничение выполнения некоторых движений.

Сроки восстановления – от 3‐х до 6 недель.Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

3 степень (тяжелая)- полный разрыв связки ; проявляется сильной болью, отеком, гематомой, нестабильностью в суставе. Движения в суставе резко ограничены. При такой степени необходима операция, после которой реабилитационный период занимает от 3‐х до 6 месяцев.

  1. По степени повреждения сухожилий различают полные и частичные разрывы. Для них характерны следующие признаки:
  2. — острая боль, сохраняющаяся длительное время и усиливающаяся при нагрузке на мышцы;
  3. -при полном разрыве сухожилий будет слышен щелчок в момент травмы;
  4. -отек, иногда кровоизлияние;
  5. -при полном разрыве образуется дефект (ямка) в зоне повреждения;
  6. -мышца полностью или частично утрачивают свою функцию.

Важно!Если вы подозреваете, что получили растяжение или разрыв связки/сухожилия, при первой же возможности обратитесь за медицинской помощью. Только врач способен правильно поставить диагноз и исключить другие опасные травмы: прелом, вывих, разрыв мышц и т.д.

Диагностика

Обратившись за медицинской помощью, врач в первую очередь попросит вас рассказать ваши жалобы. Далее расспросит о том, как и где произошло травмирование, дате и время получение травмы, эти вопросы помогут врачу предположить тот или другой вариант повреждения.

Затем доктор осмотрит травмированное место, исследует на наличие отека, кровоподтека, определит интенсивность боли при ощупывании и подвигает вашу конечность, чтобы точно определить, какая связка или сухожилие были повреждены.

Для исключение перелома или другого повреждения костей, вам обязательно назначат сделать рентгеновские снимки, в исключительных случаях – компьютерную томографию или магнитно‐резонансную томографию.

Лечение

Лечение растяжений и разрывов проходит в 2 этапа – начальный и реабилитационный.

Первый этап – начальный 

Цель это этапа – уменьшить воспаление и отек, предотвратить развитие осложнений. Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение 

  • В течение первых 48–72 часов, приложите лед на место повреждение на 10–20 минут 4–8 раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно на кожу, подложите полотенце или ткань. Холод, сужая сосуды, замедляет кровоток к поврежденной области, и таким образом уменьшит воспаление и отек.
  • Обеспечьте покой травмированной конечности, особенно в первые 48 часов. При повреждении верхней конечности не используйте ее для письма, приема еды и т.д. При травме нижней конечности используйте костыли до тех пор, пока не пройдет боль при наступлении на ногу.
  • Наложите эластический бинт трубчатой или ленточной формы, и носите его в течение первых 24–36 часов, это поможет уменьшить отек. Повязку нужно накладывать плотно, но не туго. Ослабьте повязку, если она станет слишком давить. Признаки того, что повязка слишком плотная: онемение, покалывание, боль, холод или отек в области ниже повязки. Снимайте его перед сном.Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение
  • Придайте вашей конечности возвышенное положение на 2 – 3 часа в день (если это возможно), чтобы уменьшить опухоль и кровоподтеки.
  • Возьмите обезболивающие средства: ибупрофен, напроксен, кеторол, нимесил и т.д. Перед приёмом обязательно прочтите инструкцию.

Чего не следует делать?

В течение первых 48–72 часов вам противопоказано:

 Принимать алкоголь. Спиртные напитки расширяют сосуды и, как следствие увеличивают отечность, кровотечение, замедляют процессы заживления и восстановления.

 Использовать тепло. Не принимайте горячих ванн и саун, не прикладывайте горячие компрессы, так как это способствует усилению отека и кровоточивости.

Массировать поврежденный участок. Прямой массаж травмированного участка может усугубить повреждение тканей. Косвенный массаж (вдали от травмы) может быть полезен, но перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Выполнять физические упражнения. Физические нагрузки усилят повреждение.

Лечение 1–2 степени растяжения связки и частичного повреждения сухожилия обычно ограничивается обеспечением покоя травмированной конечности, с последующей физической реабилитацией. При полных разрывах связок и сухожилий, требуется госпитализация пострадавшего в стационар, с применением хирургических методов лечения, а также наложение гипсовых повязок.

Для лечения растяжений связок также используют компрессы, о том как поставить компресс с димексидом можно прочитать здесь.

Второй этап – реабилитационный

Второй этап направлен на восстановление полного объема движений поврежденной конечности. Физиотерапевт назначит вам лечебную физкультуру, УВЧ‐ терапию, ультразвук, парафинотерпию, массаж и т.д. Продолжительность физической терапии будет зависеть от тяжести травмы и готовности пациента выполнять назначенное лечение.

Профилактика

Чтобы избежать травм связок и сухожилий, соблюдайте следующие правила:Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

  1. Регулярно тренируйтесь.
  2. Правильно подбирайте обувь, особенно для занятий спортом.
  3. Обязательно делайте разминку перед занятиями спортом и растяжку после окончания тренировки.
  4. Соблюдайте диету насыщенную белком и кальцием.
  5. Во время активных физических нагрузок надевайте бандажи, фиксаторы для суставов,  которое помогут избежать травмы или защитят уже травмированный сустав от повторных повреждений.
  6. Будьте внимательны на улице, дома, во время гололеда, избегайте неровных поверхностей.

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/rastyazhenie-sustavov/lechenie-rastyazhenij-i-razryvov-svyazok-ili-suhozhilij.html

Как оказать помощь при растяжении связок — признаки и симптомы, лечение и реабилитация

При повреждении суставов любое движение доставляет ноющую боль, и у пациента возникает серьезное подозрение на растяжение связок.

Состояние крайне неприятное, доставляет неприятные ощущения, заметно снижает физическую активность. Пациенту должна быть своевременно оказана первая помощь при растяжении связок, иначе патология усугубляется.

Самое время обратиться к специалисту, сократив тем самым вероятность осложнений и усугубление проблем со здоровьем.

Что такое растяжение связок

Эта распространенная бытовая травма может возникнуть в любом возрасте при резких движениях, превышающих допустимую амплитуду в суставе. Патологический процесс чаще свойственный спортсменам, одинаково страдают верхние и нижние конечности.

В группу риска попали средние суставы, реже происходит растяжение крупных связок. Потенциальная угроза всегда существует для голеностопного, коленного, плечевого и лучезапястного сустава.

Растяжение сопровождается болезненными ощущениям, и, чтобы унять приступ боли, первым делом требуется использовать эластичный бинт.

Признаки

Растяжение и разрыв связок – это разные понятия, однако в обеих клинических картинах пациент временно теряет работоспособность, снижается физическая активность, присутствует сильный приступ боли.

На вид травмированная конечность не изменилась, но в момент растяжения больной жалуется на чрезмерную болезненность, хруст связок ил непонятный щелчок в суставах. Наблюдается нарушение опоры, что зависит от степени травмы, характера повреждения.

Другие симптомы, дополняющие болезненное растяжение, представлены ниже:

  • гематома, кровоподтек;
  • припухлость, повышенная отечность очага патологии;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • растяжение мышц;
  • деформация поврежденного сустава.
Читайте также:  Лечение коленного сустава: как лечить ушиб, разрыв связок и другие болезни

Температура

Если получена тяжелая травма, не исключено нарушение температурного режима тела. У пациента повышается температура, а стабилизировать ее при помощи жаропонижающих средств можно лишь на время.

Такое част происходит при переломах конечностей, тогда как при вывихах общее состояние пациента можно определить, как удовлетворительное.

Однако в любом случае, требуется грамотная помощь лечащего врача – травматолога.

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Причины

Растяжение суставов и связок встречается чаще у активных людей, однако с такой проблемой со здоровьем может столкнуться каждый. Процесс выздоровления длительный, поэтому лучше своевременно позаботиться о безопасных методах профилактики, выявить провоцирующие этот патологический процесс факторы. Основные причины растяжения могут быть следующими:

  • неосторожные движения, например, подворачивание стопы, вывих плеча, выкручивание кисти;
  • профессиональные, спортивные травмы, падения;
  • избыточный вес пациента;
  • хронически заболевания суставов;
  • неудобная обувь;
  • врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
  • занятия профессиональным спортом.

Классификация растяжений связок

При растяжении мышечных волокон пациент теряет возможность нормально передвигаться, а врач назначает ему постельный режим и физиотерапевтические процедуры. Для успешного заживления требуется время, а зависит указанный временной интервал от степени повреждения связок. В современной медицине имеет место следующая классификация патологического процесса:

  1. Первая степень. Волокна связки наружно, но при этом сохраняют свою не прерывистость. Точка опоры сохраняется, ощущение боли незначительное, кожа опухает. Такое растяжение чаще встречается у детей.
  2. Вторя степень. Разрывы волокон связок многочисленные, имеет место повреждение капсулы, точка опоры нарушена, встречаются случаи появления сильных кровоподтеков области поражения.
  3. Третья степень. Характеризует полный разрыв связок с нестабильной подвижностью сустава, происходит образование гематомы, и пациент корчится от острой боли при малейшем движении, консервативные методы лечения неэффективные.

Диагностика

Перед тем как лечить растяжение, требуется пройти полное обследование предположительного очага патологии, определить степень заболевания и потенциальные осложнения. От правильных действий врача на 70% зависит процесс заживления связок и сухожилий, вернее его скорость.

Так что первым делом показано ограничить подвижность, своевременно обращаться к травматологу. Врач начинает определять недуг методом пальпации, однако после завершения своих действий может поставить лишь предположительный диагноз – только визуально определяться патология не может.

Более полная диагностика включает следующие мероприятия:

  • МРТ;
  • УЗИ поврежденного сустава;
  • артроскопия (лабораторное исследование кусочка сустава);
  • рентгенография;
  • анализы крови и мочи (для уточнения диагноза).

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Лечение

Чтобы восстановить связки и вернуть движение суставам, показан комплексный подход к проблеме со здоровьем. Главное отличие от перелома – отсутствие необходимости в накладывании гипса на травмированную кость.

Однако помощь эластичного бинта все же потребуется. При такого рода повреждениях пациента ожидает непростой период, когда требуется соблюдать постельный режим, выполнять физиотерапевтические процедуры.

Ниже представлен несколько методик, которые могут встречаться на практике при растяжении сухожилий или связок.

Первая помощь

Например, если произошло растяжение голеностопа, первым делом требуется обездвижить основание, полностью исключить нагрузку на очаг патологии.

Пассивное поведение и покой – это возможность исключить усугубление клинической картины. Очень важно вызвать карету скорой помощи, и, пока врачи будут отсутствовать, приложить к месту растяжения холод.

В результате таких действий проходит боль, снижается отечность.

Как снять отек

Растяжение может выявляться визуальной отечностью колена, стопы или другого очага патологии. При пальпации опухшей зоны присутствует очевидная болезненность, а попытки подвигаться заканчиваются острой болью связок. Чтобы снять отек, необходимо приложить холод.

Это может быть обычный лед или любой замороженный продукт из морозильника. Такие действия являются частью скорой помощи, поэтому действовать требуется незамедлительно. Холод требуется убирать на полчаса через каждые 2 — 3 часа, чтобы исключить обморожение кожных покровов.

Обезболивающее при растяжении связок

Если в той или иной степени пострадали связки, болезненных ощущений не избежать. При их полном отсутствии речь идет о посттравматическом шоке, который вскоре закончится острой болью очага патологии.

В таком случае требуется принять обезболивающее, которое временно притупляет дискомфорт, нормализует температурный режим.

Выделить требуется отдельные медицинские препараты: Ибупрофен, Феброфид, Напроксен, Кеторолак, Артрадол (в форме внутримышечных инъекций).

Локально рекомендуется задействовать противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей, которые не только снимают воспаление, отечность и болезненные ощущения, но и восстанавливают кровоток пораженной зоны, способствует регенерации поврежденных тканей. Например, при растяжениях врачи часто назначают пациенту мазь или крем Гепарин наружно.

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Хирургическое лечение

При первой и второй степени растяжения, эффективное лечение связок проводится в травмпункте, а при третьей степени пациента требуется в срочном порядке госпитализировать с сильным разрывом связок. Лежать в больнице предстоит ни одну неделю, поскольку предстоит хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации.

Цель операции – быстрее восстановить утраченные функции связок, вернуть их целостность и ускорить обязательный период реабилитации. Для опытного хирурга хирургическое вмешательство при разрыве связок не вызывает особых сложностей, но клинический исход зависит от прилежности каждого пациента. Так что не стоит излишне пугаться предстоящей операции.

Вспомогательные методы лечения

Чтобы восстановить функции связок после растяжения, требуется задействовать физиотерапевтические методы лечения. Растянуть суставы – вопрос нескольких минут, а вот восстановить их – задача ни на одну неделю. Для продуктивного восстановления очага патологии врачи рекомендуют следующие мероприятия в условиях стационара:

  • воздействие диадинамических токов;
  • УВЧ-терапия;
  • курс массажа;
  • мази и компрессы, чтобы греть связки;
  • парафин;
  • электрофорез;
  • ЛФК;
  • трудотерапия.

Реабилитация

Чащ реабилитационный период предусматривает специальный тренировочный комплекс, чтобы как можно быстрее восстановить пораженные связки.

При растяжении важно минимизировать нагрузку на очаг патологии, а восстанавливать активность спустя 1-2 недели с момента случившегося.

Только в этом случае будет появляться положительная динамика, а риск осложнений и вовсе сводится к минимуму. Вот что рекомендуют компетентные специалисты:

  • статические и динамические дыхательные упражнения;
  • упражнения для здоровой симметричной конечности;
  • тренировочный комплекс для укрепления мышц.

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Противопоказания при растяжении

При характерном повреждении первые несколько суток вообще не рекомендуется двигаться, очаг патологии должен находиться в состоянии покоя, обязательно использовать эластичный бинт. В этот период категорически запрещено:

  • употреблять спиртное;
  • делать массаж;
  • прикладывать тепло, выполнять согревающие компрессы;
  • двигаться, поднимать тяжести;
  • стараться размять очаг патологии.

Если по истечению двух суток с момента растяжения воспаленные суставы не перестают болеть, при этом не исчезает отек и гематома, требуется немедленно обратиться к специалисту, не заниматься поверхностным самолечением. Когда сразу возникают подозрения на перелом, действовать незамедлительно, срочно вызывать скорую помощь или обращаться в травмпункт.

Источник: https://sovets.net/12913-rastyazhenie-svyazok.html

Растяжение связок: способы лечения и профилактика

Растяжение связок разрывает волокна соединительной ткани, проявляется острой болью, отеком и подкожным кровоизлиянием. Способные к регенерации ткани могут восстановиться самостоятельно. Лечение холодом, покоем, терапевтическими нагрузками ускоряют выздоровление.

В травматологической практике диагноз растяжение ставится довольно часто. Подвернуть ногу или сделать резкое движение коленом возможно в любой ситуации.

Повреждение связочного аппарата лечится покоем пораженной конечности, применением холода, специально разработанной физической нагрузкой, при неблагоприятном прогнозе не обойтись без хирургического вмешательства.

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Немного анатомии растяжений

В медицинской терминологии связками называют образования, которые обеспечивают скрепление скелета и внутренних органов в организме. Они  представлены тканью высокой эластичности, которая состоит из соединительных клеток плотной структуры.

По эластичности различаются связки в суставах, с которыми возможны движения в разные стороны или торможение двигательного процесса в подвижных сочленениях. Соединения, которые удерживают все внутренние органы в правильном положении, имеют неподвижную структуру, чтобы обеспечить стабильное расположение сердцу, почкам, печени и другим органам.

Нарушение целостности связок приводит к потере возможности выполнять их основную функцию в организме. Суставы становятся патологически подвижными, внутренние органы смещаются со своего анатомического положения, изменяя общую физиологию.

Патогенез травмы

Резкий рывок в суставе с движением, несвойственной для этого сочленения амплитудой, превышающей все допустимые значения, приводит к растяжению связок. Наиболее подвержены травматизации коленный и голеностопный сустав.

Растяжение всегда сопровождается механическим надрывом соединительной ткани. При легкой степени растяжения образуются микроповреждения, рывок с большой силой приводит к полному разрыву связки. Повреждение сопровождается сильной болью с образованием отека и гематомы.

Связки имеют свойство к самовосстановлению, обладая высокой степенью к регенеративной способности. Соединительная ткань срастается без терапевтической помощи даже после полного разрыва. Для этого необходимо обеспечить покой и в последующем дозированные физические нагрузки.

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Причины растяжений связок

Риск получить растяжение есть у каждого человека независимо от пола и возраста. Травма возможна при падениях, интенсивных физических движениях, банальном спотыкании или подворачивании стопы. Люди, активно занимающиеся спортом, а также лица, работающие на тяжелых рабочих специальностях.

У профессиональных спортсменов в каждом виде спорта можно отметить травму, которая появляется в результате движений в определенном суставе, который наиболее задействован в данном виде спорта.

Повышается вероятность падения во время гололеда, мокрой дороге после дождя.

Работники высотных работ, грузчики и другие профессии, связанные с поднятием или перемещением тяжестей, подвергают себя риску быть травмированным.

Существует ряд заболеваний, которые являются провоцирующими факторами возможности получить растяжение связок:

  • лишние килограммы;
  • опущение сводов стопы;
  • дегенеративные процессы в тканях сустава;
  • аномалии развития опорно-двигательного или связочного аппарата;
  • рецидивы после ранее перенесенных травм.

Степени повреждения

Различаются три степени тяжести растяжения связок:

  1. При легкой травме появляются микроскопические надрывы соединительных волокон. Сустав немного опухает, боль присутствует, но без выраженных проявлений, деформация не наблюдается. Пострадавший может передвигаться самостоятельно, немного прихрамывая, но опираясь с трудом на поврежденную ногу.
  2. При средней форме растяжения разрываются коллагеновые волокна, что усиливает приток жидкости в месте растяжения, образуется кровоподтек, болевой синдром чувствуется острее. В суставе появляется скованность и контрактура, все попытки наступить на конечность с растянутыми связками заканчиваются резкой болью, для передвижения требуется опора в виде костылей или трости.
  3. Тяжелая форма проявляется полным разрывом связки. Место растяжения сильно отекает, появляется обширное кровоизлияние, болевой синдром приобретает более яркий оттенок. Сустав, связки которого лопнули, становится гипермобильным, заметно патологическое изменение направления костей по отношению друг к другу, которые входят в подвижное соединение.
Читайте также:  Полиомиелит у детей: причины, симптомы и лечение заболевания

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Симптоматика растяжения связок

Растяжение связок случается мгновенно, неосторожное движение и пострадавший чувствует острую боль высокой интенсивности. Место, где растянулась связка, отекает на глазах. Пострадавший не имеет возможности опереться на травмированный сустав, при повреждении в области лодыжки, стопа может поменять свое расположение относительно голени, передняя часть направлена вовнутрь.

Если движение было очень резким, возможна средняя или тяжелая степень поражения. В этом случае в момент повреждения можно услышать отчетливый щелчок в суставе, напоминающий звук лопнувшей струны. Такое явления свидетельствует о нарушении целостности связки.

Болевой синдром, присутствующий в травмированном суставе, усиливается, если попытаться повернуть конечность в сторону поврежденной связки. Неприятная боль будет ощущаться, если попытаться слегка надавить на место, где соединительная ткань прикрепляется к кости.

Место растяжения связки отекает, часто скопившаяся жидкость увеличивает ногу в районе лодыжки до размера самой толстой части икры. Кожные покровы на вторые сутки могут стать горячими наощупь. Если произошло подкожное кровоизлияние, то гематома будет проявляться постепенно на пару сантиметров ниже травмы.

При повреждении отдельных волокон сустав становится скованным, движения в нем значительно затрудняются. Полный разрыв характеризуется противоположным состоянием: движения в суставе больше не ограничиваются связками, поэтому появляется характерная нестабильность даже при попытке пассивных движений.

За яркой клиникой растяжения можно не заметить признаков осложнений, которые могут сопровождать повреждение соединительной ткани.

Например, при движении ноги вовнутрь может скрываться перелом купола таранной кости, при котором растяжение передней таранно-малоберцовой связки — сопутствующее осложнение.

Поворот ноги в противоположную сторону, может привести к отрывному перелому медиальной лодыжки.

Как отличить перелом от разрыва связки:

  • сильная боль при нажатии на кость в области растяжения выше или ниже места крепления к связке;
  • болезненность остается постоянной, не проходящей даже во время сна;
  • пальцы ноги или руки, на которой произошло травмирование, не шевелятся;
  • в момент травмы слышится хруст ломающейся кости;
  • деформация со смещением неестественным образом.

Диагностика

Для выявления растяжения проводятся следующие процедуры:

  • стресс-тестирование: врач при обследовании делает специализированные движения больной конечностью, чтобы определить степень стабильности сустава;
  • рентгенологическое обследование: снимок делается в двух проекциях для исключения возможности перелома;
  • компьютерная томография, если нужна более детальная картина поражения.

При осмотре медицинский специалист пальпирует место травмы, где было растяжение. При просьбе сделать несколько шагов, заметно, насколько тяжело травмирована связка. Возраст старше пятидесяти лет является показанием для проведения дифференциальной диагностики для выявления переломов костей.

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Терапевтические меры при растяжении связок

В первые минуты после травмы важно оказать первую помощь с последующей доставкой пострадавшего в травматологический пункт:

  • больного уложить на твердую поверхность, подложить под ногу или руку, которой было сделано резкое движение, свернутый валик из одежды или подручных материалов;
  • обеспечить иммобилизацию конечностью при помощи наложения шины;
  • дать обезболивающее средство – Баралгин, Кетанов.

Основное лечение

После определения степени растяжения связок назначается лечение. Легкая травма успешно лечится в домашних условиях, а пострадавшего с полным разрывом могут госпитализировать в стационар.

В первые два дня конечность с поврежденными связками не должна испытывать нагрузку. Полный покой обеспечивается за счет легкой фиксации эластичным бинтом или компрессионным ортезом.

При множественных разрывах коллагеновых волокон назначается бандаж жесткой фиксации, в исключительных случаях, когда без полного обездвиживания не обойтись, накладывается гипсовая повязка или лонгета из полимерных бинтов.

Первые двое сутки прикладываются холодовые компрессы каждые 3 часа на 15 минут для уменьшения боли и отека, согревающие процедуры разрешены только на третьи сутки. Больной должен находиться основное время, в положении лежа, создав для поврежденной конечности приподнятое положение.

Медикаменты

Для снятия болевых ощущений и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Кратковременное снятие симптома обеспечат ненаркотические анальгетики – Баралгин, Пенталгин, Анальгин.

Местное лечение можно обеспечить мазями и гелями – Долобене, Вольтарен, Фастум гель, но только в период, когда разрешено согревание. В первое время можно использовать обезболивающий гель Найз, не обладающий согревающим эффектом. Если боль не поддается ликвидации приемом таблетированных форм, проводятся лидокаиновые или новокаиновые блокады.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях, когда связки, не смотря на функцию регенерации, длительно не срастаются, назначается хирургическая операция. Две части соединительной ткани накладывают шов или прикрепляют к соседней связке.

Лечебная гимнастика

Когда боль и отек проходит, для восстановления назначаются терапевтические нагрузки при выполнении физических упражнений. Временной период после травмы разбивается на несколько временных этапов. Для каждого отрезка восстановления составляется комплекс лечебных упражнений с учетом особенностей конкретного случая.

В первую неделю занятия проводятся в щадящем режиме, упражнения выполняются медленно и плавно. Контроль над соблюдением рекомендаций по нагрузке и техникой выполнения движений осуществляет врач ЛФК. Во вторую неделю занятий добавляются более сложные упражнения, увеличивается количество повторов.

К каждому последующему периоду добавляется по 2 недели, а упражнения носят силовой характер для тренировки связок. Постепенная реабилитация позволяет отказаться от трости, восстановить полную амплитуду движений в поврежденном суставе.

Вспомогательные процедуры

Современные методы физиотерапевтического лечения растяжения являются отличным дополнением к основной терапии. Магнитотерапия способствует регенерации соединительной ткани связок. Проникая на глубину до 7 см, импульсное магнитное поле оказывает терапевтическое воздействие на клетки, нормализуя обменные процессы.

Локальное лечение холодом называется криотерапией. Ответная реакция организма на охлаждение в виде запуска восстановительных функций при растяжении связок. Во время процедуры место травмы обдувается холодным воздухом двух градусов ниже нуля.

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечение

Профилактика растяжений связок

Частично обезопасить себя от растяжения связок можно с помощью выполнения следующих рекомендаций:

  • составлять меню ежедневного рациона, исходя из продуктов, входящих в список здорового питания для поддержания нормального веса и обеспечения соединительной ткани необходимого количества витаминов и минералов;
  • делать зарядку из простых физических упражнений для тренировки связочного аппарата;
  • выбирать удобную обувь на невысоком каблуке для повседневного ношения;
  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • надевать защитные ортопедические изделия для профилактики растяжений;
  • обращаться к травматологу, если произошел резкий рывок в суставе для детального обследования, чтобы вовремя отреагировать на сопутствующие травмы.

Источник: https://artosustav.ru/rastyazheniye/

Первая помощь при разрыве связок

Связками называют соединительные волокна, собранные в пучки, которые, в свою очередь, служат для удерживания суставов опорного аппарата организма в заданных геометрических пропорциях. Связки соединяют кости сустава между собой и с мышечными пучками таким образом, что движения возможны, но только в заданных направлениях и с определенной амплитудой, остальные, жестко ограничены.

В случае травматических повреждений или при сильном превышении предельно допустимых нагрузок возможно травмирование этих волокон, которое называют растяжением.

На самом деле, связочные волокна крайне плохо растягиваются, а при запредельных нагрузках происходит их разрыв.

В большинстве случаев, разрыву подвергается только некоторая небольшая часть соединительных волокон связочного пучка, но, если приложенное усилие очень значительно и длительно, возможен и полный его разрыв.

При этом функциональность сустава полностью нарушается – он становится абсолютно нестабильным и непригодным для совершения даже самых простых движений.

Чаще всего, растяжению и даже разрыву, подвержены связки колена, сустава голеностопа и плеча, но и любые другие могут быть травмированы, особенно при серьезных травматических ситуациях, например, при автомобильной аварии.

Причины растяжения и разрыва связок

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечениеКак уже говорилось, разрыв связок связан с высокими на них нагрузками, которые превышают предельную прочность их соединительной ткани. Такие нагрузки чаще всего испытывают профессиональные спортсмены, люди ведущие активный образ жизни и дети, которым свойственна природная гиперподвижность. При этом, они часто падают, попадают в разные травматические ситуации, а если говорить о детях до 3 лет, то у них суставный аппарат еще полностью не оформлен и поэтому очень слаб.

У таких детей, вывихи, растяжения и разрывы связок может вызвать даже обычное неосторожное движение, особенно в случае патологического строения сустава – мелкая суставная впадина, плоская поверхность мыщелков и подобное. Это часто приводит к вывихам – смещению головки кости из своего места в суставной капсуле, а это, почти всегда сопровождается растяжениями разной степени тяжести.

Если говорить более предметно, то растяжение, а затем и разрыв связочного пучка возникает в момент запредельного напряжения волокон связочного пучка. Сначала происходит разрыв части внешних волокон, а затем, если нагрузка не снижается, травма перемещается в более глубокие слои и связочный пучок полностью рвется в наиболее слабом его участке.

Каждому из видов спорта характерны свои травмы связок. Так, у футболистов, чаще всего рвутся связки коленного и голеностопного суставов, у теннисистов, в основном, страдает лучезапястный, у пловцов плечевой суставы, но чаще всего, страдают связки у тяжелоатлетов – поясничные, коленные и плечевые.

Переломы, вывихи и даже ушибы также могут привести к растяжению и разрыву связочного аппарата сустава.

Читайте также:  Внеплановая вакцинация и ревакцинация от полиомиелита, сроки проведения

Симптомы и особенности разрыва связок

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечениеПервый симптом растяжения – боль, резко возникшая в момент нагрузки, при этом ее интенсивность сильно зависит от тяжести травмы, которую принято делить на три степени:

  • Первая – самая легкая травма, при которой разрыву подвергается небольшое количество поверхностных волокон связочного пучка. Сустав остается полностью стабильным и подвижным. В качестве признаков, можно отметить неинтенсивную боль, возникающую в момент движения и небольшой отек травмированного участка. Этот тип растяжения не требует помощи специалиста – лечится в домашних условиях временным (до двух недель) обездвиживанием сустава тугой повязкой;
  • Вторая – уже значительная травма, при которой не менее половины волокон разорваны. Часто такие травмы осложняются нарушением целостности сумки сустава. Проявления следующие – сильная острая боль, даже в неподвижном состоянии, значительный отек и гематома. Сам сустав при этом теряет свою функциональность – самостоятельные движения почти невозможны, поскольку малейшая к ним попытка приносит сильнейшую боль. В тоже время, пассивная подвижность сустава может быть патологически высокой. Такая травма требует профессиональной помощи и залечивается не ранее чем через 4 – 6 недель;
  • Третья – самая тяжелая и опасная травма. Все волокна разорваны и сустав полностью дестабилизирован – неестественно подвижен во всех направлениях. Нагрузочный тест показывает полное отсутствие сопротивления.

Вторая, а особенно третья степень растяжения связок, травмы очень опасные и к ним стоит относиться очень серьезно, поскольку малейшие несоблюдения рекомендаций лечащего врача могут привести к тяжелым последствиям, которые не всегда удается устранить даже при помощи оперативного лечения.

Так, нередко после травмы второй, а особенно третьей степени тяжести, даже после полного курса реабилитации остаются неприятные последствия – неестественные узелковые образования внутри связочного пучка (на месте сросшихся микроразрывов), которые при движениях трутся друг о друга, вызывая болевые ощущения, а иногда и воспаления хронического характера. Избавиться от такой проблемы можно только с помощью операции.

Еще опаснее, когда разорванные связки травмируют нервные пучки сухожилий. В этом случае гарантированы неприятные болезненные ощущения в виде покалывания и хроническая болезненность во время движений. Эти повреждения вылечить невозможно, но со временем они становятся все менее заметными.

Но самым опасным стоит считать нарушение кровоснабжения травмированных тканей, которое может развиться вследствие сосудистого спазма при сильном болевом шоке. В такой ситуации иногда развивается дистрофический некроз тканей, а это – гарантированная инвалидность.

Доврачебная помощь и лечение

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечениеРастяжение любой степени тяжести требует незамедлительной первой помощи. Даже если это незначительная травма, для снятия боли и уменьшения отека, желательно наложить холодный компресс. Для него можно взять кубики льда или любые другие холодные вещи, например, мороженные фрукты, завернуть их в полотенце и приложить к больному месту. Компресс накладывают на срок не более 20 минут, после чего его снимают и, при необходимости повторения процедуры следующий компресс накладывают не ранее чем через 2 – 3 часа, иначе возникнет переохлаждение и простудное воспаление мягких тканей.

После компресса, в случае, когда он не снимает боль можно применить медикаментозные обезболивающие, например, Кетанов и обеспечить суставу неподвижность путем наложения тугой повязки из эластичного бинта.

Если разрыв связок произошел на фоне открытого перелома, следует обработать рану антисептиками, наложить на нее марлевую повязку, а если есть признаки повреждения крупных кровеносных сосудов и внутреннего кровотечения придется наложить жгут выше места травмирования и немедленно доставить пострадавшего в больницу.

Небольшое растяжение можно лечить в домашних условиях. Для этого нужно применить следующий лечебный алгоритм:

  • Уложить травмированного в удобном положении и обездвижить больной сустав тугой повязкой. Очень важно, чтобы она была достаточно свободной и не пережимала сосуды;
  • В течение первых суток прикладывать каждые три часа холодные компрессы. Они снизят отек и предотвратят развитие гематомы в случае повреждения внутренних капилляров;
  • Если травмирована конечность, ее желательно немного приподнять над уровнем сердца. Это улучшает отток венозной крови и служит дополнительным средством снижения отека, а кроме того, в таком положении уменьшаются боли;
  • Обеспечить полный покой в первые трое суток, но не более, поскольку мышцы очень быстро теряют свой тонус и элластичность, что усложнит в дальнейшем восстановление подвижности сустава – увеличит срок его реабилитации.

На четвертые сутки можно понемногу нагружать травмированный сустав, таким образом, чтобы нагрузки не вызывали острой боли и только постепенно их увеличивать.

Желательно в этот период пользоваться специальными суппортами, ограничивающими подвижность сустава, что очень полезно при его восстановлении.

При лечении разрыва связок голеностопа нужно носить специальную обувь, а восстановление коленных связок лучше проходит с использованием коленного суппорта.

Полный разрыв связок – лечение

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечениеВ этом случае мероприятия первой помощи ничем не отличаются от описанных выше, а вот восстановление целостности связочного пучка возможно только хирургическим путем. Операцию проводят под наркозом, путем реконструкции. Это значит, что поврежденные связки не сшивают – на их место устанавливают донорские сухожилия или пересаживают часть связок из другого сустава.  После операции, сустав иммобилизуют гипсовой повязкой, а в особо сложных ситуациях могут применяться даже специальные приспособления – спицы, аппарат Елизарова и другие.

При таких травмах процесс восстановления значительно усложняется и удлиняется.

Если при неполном разрыве связок, для лечения достаточно нескольких недель и трех месяцев для полного восстановления привычной функциональности сустава, то полный разрыв лечится значительно дольше.

Здесь сроки реабилитации зависят от качества оказанной помощи и способностей тканей к регенерации, но в любом случае это не менее полугода.

Чего не стоит делать в первые дни после травмы

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечениеВ первые несколько дней категорически противопоказаны активные движения, теплые компрессы, ванны и согревающие мази. Все это вызывает увеличение отека и развитие обширных гематом, которые могут представлять дополнительную проблему. Так, иногда приходится откачивать собравшуюся в суставе жидкость, иначе невозможно будет восстановление его подвижности.

Крайне нежелательны также массаж и принятие алкоголя – они также активизируют кровоснабжение и развитие кровоподтеков.

Применения лекарственных средств

Очень хорошо помогают противовоспалительные препараты нестероидного ряда, которые прописывают уже с первых дней. Чаще всего это – Кетанов, Диклофенак или Ибупрофен, которые имеют еще и выраженные обезболивающие свойства.

Стоит учитывать, что таким препаратам свойственны побочные эффекты, которые особенно опасны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Эти средства могут активизировать болезнь, поэтому курс их приема ограничивают 7 – 10 днями, не более.

Много реже прописываю анальгетики опиоидного происхождения. Такие препараты дают в особых случаях, когда обычные средства мало эффективны.

Источник: http://travmhelp.ru/stati/pervaya-pomoshch-pri-razryve-svyazok/

Растяжение связок: причины, симптомы, лечение

Растяжение связок представляет собой повреждение волокнистой ткани, соединяющей кости в суставе. Чаще всего деформация происходит в лодыжке или запястье при падении, повороте или ударе.

Причины

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечениеКогда связки перенапрягаются во время сильного давления на сустав, происходит их растяжение. Это может случиться в области:

  • лодыжки (при ходьбе или совершении упражнений на неровной поверхности);
  • колена (при резких поворотах во время спортивных занятий);
  • запястья (при приземлении на руку во время падения);
  • большого пальца руки (при катании на лыжах или игре в теннис).

Факторы риска

Растяжение связок может быть связано с такими факторами, как:

  1. Плохая вентиляция воздуха, что в свою очередь приводит к ослаблению мышц.
  2. Усталость. Уставшие мышцы склонны к перенапряжению и не могут обеспечить суставам хорошую поддержку.
  3. Неправильная разминка. Если вы не разминаетесь перед энергичной физической деятельностью, мышцы становятся менее плотными и более склонными к травмам.

Симптомы

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечениеВ зависимости от того, какую форму имеет растяжение связок, симптомы могут различаться. Зачастую они включают боль от слабой до сильной, отечность и невозможность двигать суставом. Помимо этого, в зоне травмы могут возникнуть кровоподтеки. Незначительные повреждения можно лечить в домашних условиях. Но если вы чувствуете сильную боль и онемение в любой части пораженной области, нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Растяжение связок может диагностироваться путем физического осмотра. Сначала врач исследует пострадавший участок на наличие опухоли.

Интенсивность болевых ощущений может помочь определить характер и степень повреждения. Травматолог может перемещать сустав в различные положения, чтобы выяснить, какие связки, мышцы и сухожилия пострадали.

Чтобы исключить перелом и другие травмы костей, врач может назначить рентген или томографию.

Первая помощь

Растяжение связок: симптомы и признаки, первая помощь, лечениеКак лечить растяжение связок, если нет возможности обратиться к врачу? Вы можете оказать себе помощь самостоятельно. Для этого:

  1. Положите лед на место травмы и держите его пятнадцать-двадцать минут. Несколько раз в день повторяйте процедуру. Холод уменьшает боль, отек и кровотечение. Если пораженная область побелеет, незамедлительно уберите лед.
  2. Наложите на пострадавший участок эластичный бинт. Сжатие помогает остановить отек. Не наматывайте бинт очень туго, так как это может замедлить циркуляцию крови.
  3. Ограничьте выполнение действий, причиняющих боль, но не избегайте физической активности.
  4. Поднимите выше уровня сердца травмированный участок, чтобы уменьшить опухоль.
  5. Примите обезболивающие средства, отпускаемые без рецепта врача.

Лечение

Врач может использовать несколько средств для того, чтобы вылечить растяжение связок. Выбор их зависит от тяжести травмы. Методы лечения включают:

  • лекарственную терапию для легких растяжений;
  • накладывание шины или лангеты для средних и тяжелых растяжений;
  • хирургию при наличии разрыва связок и серьезного повреждения мышц.

Источник: https://www.syl.ru/article/82134/rastyajenie-svyazok-prichinyi-simptomyi-lechenie

Ссылка на основную публикацию