Сколиоз 4 степени: лечение (лфк, операция), симптомы и причины

Сколиоз представляет собой искривление позвоночника по боковой линии, при котором изгиб направлен в правую или левую сторону. Распространен преимущественно С-образный тип сколиоза, когда изгиб имеет одну дугу.

Если деформация локализуется в грудном отделе позвоночного столба, она называется торакальной, при искривлении поясничного отдела – люмбальной. Реже встречается комбинированный вид патологии – при этом искривление принимает S-образную форму с двумя изгибами, направленными в противоположные стороны.

При локализации изгибов одновременно в грудном и поясничном секторах сколиоз называют торако-люмбальным.

Причины развития

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причиныСколиоз начинает развиваться в детском возрасте и постепенно прогрессирует

В зависимости от того, в какой стадии находится заболевание, оно подразделяется на 1, 2, 3 и 4 степени. Сколиоз 4 стадии встречается как у подростков, так и у взрослых, но формирование патологии берет свое начало в детском и подростковом возрасте, когда идет активный рост скелетно-мышечного аппарата. Причины этого могут быть различны, и первое место занимают:

  • травмы позвоночника – ушибы и вывихи приводят к смещению, порой очень незначительному, одного-двух позвонковых тел, но поскольку они находятся в тесной связи с остальными, последствия травмирования вызывают деформацию всего позвоночного столба;
  • нарушение осанки, возникающее из-за длительного сохранения неправильной статичной позы при сидении за письменным столом или у компьютера;
  • бурный рост в период полового созревания, при котором мышцы спины чрезмерно растягиваются и не могут поддержать торс в правильной позе;
  • слабое развитие мышечного корсета вследствие гиподинамии – недостаточной физической активности;
  • врожденные патологии – укороченная нижняя конечность.

Если заболевание удается застать на ранней стадии, оно вылечивается или стабилизуется в подавляющем большинстве случаев. Но если патологию пустить на самотек, она быстро прогрессирует. В результате развивается сколиоз последней степени, вылечить который полностью невозможно.

Болезнь сопровождает человека всю оставшуюся жизнь, создавая значительные трудности при выборе профессии, осуществлении трудовой деятельности. У женщин возможны проблемы при создании семьи, поскольку беременность и рождение детей в последней стадии патологии проблематичны.

В случае особенно неблагоприятного развития ситуации дело может закончиться получением группы инвалидности.

Симптоматика и диагностика

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причиныБез операции вылечить сколиоз 4 стадии невозможно

Наличие сколиотического искривления позвоночника определяет хирург-ортопед либо вертебролог – специалист по патологиям позвоночного столба. Сколиоз последней степени обычно диагностируется при первом внешнем осмотре. В число симптомов патологии входит:

  1. Перекос линии плеч – одно плечо намного ниже другого.
  2. Несимметричное расположение лопаточных костей – они также находятся на разном уровне.
  3. Выпуклые ребра (реберный горб) в местах искривления позвоночного столба.
  4. Перекос тазовых костей и линии талии.
  5. Разница в длине нижних конечностей – из-за перекоса таза одна нога становится как бы короче другой, и человек начинает хромать при ходьбе.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причиныИз-за деформации грудной клетки и тазовой полости происходит смещение внутренних органов, начинается одышка, боли в области сердца и нижней трети брюшной полости. Всё это приводит к нарушению нормального функционирования не только двигательной, но и дыхательной, сердечно-сосудистой, репродуктивной и других систем организма.

Код патологии по МКБ (Международной классификации болезней) – М41. С целью подтверждения диагноза врачу необходимо абсолютно точно установить размеры искривления, чтобы внести их в медицинскую карту больного. Добиться этого можно при помощи рентгена – самого точного и надежного способа обследования при  сколиотическом искривлении.

Метод рентгеноскопии показывает положение позвоночника, фиксируя его изображение на рентгеновском снимке. Снимок делают в двух проекциях – в положении стоя и лежа. Это дает возможность определить деформацию не только визуально, но и математически.

По тому, на сколько градусов позвоночный столб отклоняется от нормальной линии, определяется степень развития патологии.

Для сколиоза 3-4 стадии сколиотический угол составляет от 26 до 50 и более градусов.

Методики лечения

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причиныВыпрямить позвоночник и улучшить работу внутренних органов можно с помощью операции

При лечении сколиотических искривлений позвоночного столба основное внимание уделяется укреплению спинального мышечного корсета. Терапевтическими способами лечения сколиоза 4 степени без операции, как и при всех других стадиях развития патологии, являются массаж и лечебная физкультура. Комплекс упражнений коррекционной гимнастики должен быть рекомендован к выполнению специалистом по ЛФК после консультации с лечащим врачом, и вначале выполняться под его наблюдением. Затем такой зарядкой можно заниматься и самостоятельно в домашних условиях. Выполняя упражнения при сколиозе 4 степени у взрослых, необходимо соблюдать следующие правила:

  • исключить все виды занятий, направленные на увеличение гибкости позвоночного столба – вращения, скручивания и т.д.;
  • не стоит висеть или подтягиваться на турнике – допустимо лечить больной позвоночник лишь вытяжением на наклонной плоскости;
  • упражнения для мышц торса нужно чередовать с упражнениями для ног.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причиныПосле операции полезно заниматься плаванием и укреплять мышцы спины

Занимаясь ЛФК при сколиозе 4 степени, необходимо следить за дыханием и работой сердца, не допуская переутомления – следует помнить, что это лечебная процедура, а не тренировка в спортзале. Важно при выполнении упражнений стараться соблюдать правильную осанку. Нагрузку надо увеличивать постепенно, ориентируясь на самочувствие.

При диагностировании 4 степени сколиоза у взрослых исключаются все виды трудовой деятельности, подразумевающие переноску тяжестей, длительное пребывание в статичной позе – стояние или сидение, а также продолжительную ходьбу. О профессиональных занятиях спортом также говорить не приходится.

Плавание на любительском уровне вполне допустимо. В воде уменьшается нагрузка на спинальную костно-мышечную систему и позвоночник расслабляется, что способствует снятию спазмов и болевых ощущений.

К сожалению, на последней стадии сколиоза ни массаж, ни лечебная физкультура не могут дать ощутимых изменений к лучшему – они выполняют только поддерживающую роль.

В этом случае врачам приходится прибегать к исправлению деформации позвоночника путем хирургической операции. Но и она не излечивает полностью, а лишь облегчает состояние.

Медики стараются стабилизировать ситуацию и не допустить прогрессирования патологии, чтобы дать возможность человеку как можно дольше сохранять привычный для него образ жизни.

Источник: https://NogoStop.ru/spina/lechenie-skolioza-4-stepeni-bez-operacii.html

Методы лечения сколиоза 4 степени без хирургического вмешательства — возможно ли это?

Сколиоз позвоночника вызывает не только косметический дефект, но и нарушает функции внутренних органов. Он представляет собой боковое искривление позвоночника, имеющее 4 стадии протекания, каждая из которых характеризуется определенным углом изгиба.

Лечение сколиоза 4 степени проводят зачастую оперативным способом, поскольку деформация достигает угла 40-50° и вызывает постоянные боли, нарушение работы органов и систем.

  Помимо этого заболевание приводит к моральному дискомфорту, вызывая у человека чувство неполноценности, загоняет в депрессию.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причиныИскривление 4-й степени

Особенности патологии

4 степень искривления позвоночного столба видно невооруженным глазом. Ее наличие константируют, когда угол кривизны позвонков составляет 50 и более градусов. Различают S- и Z-образную кривизну, причем последний вид сколиоза  встречается достаточно редко.

В первом случае наблюдаются две дуги деформации, во втором их три. Визуально видна сильная асимметрия расположения лопаток, на спине выступает горб, а грудная клетка вдавлена.

Искривление проходит в области грудного отдела позвоночника в одну сторону, а в поясничном районе в другую.

Патологию определяют по внешним признакам:

  • в зоне лопаток сзади и спереди на границе ребер появляются горбы;
  • напротив выступа позвонков ребра, наоборот, впадают;
  • нижний край ребер и верхняя граница подвздошной кости соприкасаются;
  • наблюдается перекос таза;
  • появляется значительная разница в длине нижних конечностей, что проявляется «утиной походкой».

Кроме этого видно перекос туловища, что проявляется увеличением с одной стороны — лопаточной зоны, с другой — области печени.

Причины

Сколиоз четвертой стадии является следствием отсутствия или неправильного проведения лечения предыдущих степеней заболевания. Причины, его вызывающие, точно не установлены, но есть обстоятельства, которые провоцируют развитие заболевания:

  • дефект развития костной системы у новорожденных;
  • плохое питание;
  • усиленные физические нагрузки;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • травмы спины.

Зачастую сколиоз начинает формироваться у детей 5–14 лет, когда на неокрепший хребет приходятся повышенные физические нагрузки. У взрослых такая патология возникает при игнорировании лечением в детском возрасте или наличии провоцирующих факторов.

Смещаться позвонки могут у женщин во время беременности. Это связанно с увеличением нагрузки на позвоночный столб, поскольку с ростом плода увеличивается и его вес. Увеличенный живот способен искривлять позвоночник. Для того, чтобы временные патологические изменения не переросли в хроническую форму, беременной женщине для снижения нагрузки на позвоночник нужно носить поддерживающий бандаж.

Симптомы

Помимо внешнего дефекта у больного с 4 степенью сколиоза происходит нарушение работы внутренних органов. Это проявляется:

  • сердечной недостаточностью;
  • легочной недостаточностью;
  • желудочно-кишечными расстройствами;
  • язвой желудка;
  • холециститом;
  • патологиями мочеполовой системы.

Сдавливание органов грудной полости приводит к тому, что человек часто болеет ОРЗ, страдает одышкой, скачками давлениями и кишечной коликой.

Помимо этого у него немеют руки, болят ноги, он не может долго стоять или ходить. Такие люди превращаются в инвалидов.

Кроме этого на фоне деформации развивается  ревматокардит, хроническое воспаление матки, что часто ведет к бесплодию или осложнениям при вынашивании ребенка.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причиныСтепени искривления

Совет! Первая стадия сколиоза ничем себя не проявляет, поэтому при малейшем подозрении на развитие патологии нужно обратиться к врачу и начать лечиться, чтобы не допускать перехода заболевания в более тяжелую степень.

Лечение

Если заболевание выявлено на начальной стадии, то лечение сводится к консервативным методам. Но такую степень диагностируют у детей. Поэтому важно начать лечение именно в детском возрасте, когда кости хребта не окрепли и поддаются коррекции.

В возрасте до 11 лет возможно исправить кривизну 1-й и даже 4-й степени.  Если же сколиоз 4-й степени диагностируют в более старшем возрасте, его лечение без операции не приведет к полному выздоровлению, но приостановит дальнейшее развитие болезни.

Чтобы исправить кривизну, требуется хирургическое вмешательство.

Консервативное

Целью консервативного лечения является:

  • переведение степени заболевания с 4-й на 3-ю;
  • укрепление мышц и связочного аппарата позвоночника;
  • восстановление функции внутренних органов.

По мнению медиков, безоперационная терапия у пациентов в возрасте до 23 лет достаточно результативна. Она способна снизить боль, повысить мышечный тонус, снять спазм, несколько скорректировать положение позвонков. Это достигается:

  • длительным курсом мануальной терапии;
  • рефлексотерапией;
  • систематическим выполнением лечебной гимнастики;
  • приемом спазмолитиков, миорелаксантов и анестетиков для снятия болевого синдрома.
Читайте также:  Почему болят руки: причины сильных болей, симптомы заболеваний и травм, лечение

Такое лечение помогает ликвидировать остеохондроз, являющийся спутником сколиоза, но не саму деформацию. Привести позвоночник в физиологическое состояние может только операция.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причиныКорсет при сколиозе

Хирургическое

Операция является основным методом коррекции сколиоза 4 степени, диагностированного у взрослых. Ее могут проводить и в детском возрасте, если:

  • наблюдается быстрое прогрессирование заболевания;
  • кривизна превышает 60 градусов;
  • имеются серьезные дисфункции внутренних органов в виде гипоксии, непроходимости протоков.

Операция предполагает коррекцию положения позвоночного столба с последующей его фиксацией. Для этого используют штифты, стальные пластины, цилиндры и иные металлические конструкции. Средняя продолжительность процедуры составляет 60 минут. После проведенной операции позвоночник меняет форму, искривление уменьшается. Это видно визуально.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причиныОперация при сколиозе

Реабилитация после операции

Первые двое суток после вмешательства больной не двигается, даже не поворачивает головы. К нему прикрепляют датчики, фиксирующие работу сердечной системы. В этот период ему внутривенно капельно вводят антибиотик для профилактики воспалительного процесса.

На третьи сутки ему снимают датчики, разрешают минимальные движения. Полностью подвижность восстанавливается по истечении недели. Спустя этот срок больному делают повторный рентген и решают, можно ли начинать выполнять лечебные упражнения.

Если нет осложнений, то больного через две недели выписывают.

Зависимо от вида оперативного вмешательства, а также используемых конструкций, больному назначают ношение поддерживающего корсета. Если же применяется металлическое приспособление, поддерживающее позвоночник в нужном положении, то корсет не требуется. В послеоперационный период больным назначается лечебная физкультура. Это главное условие, от которого зависит положительный исход лечения.

Небольшое заключение

Людям с такой патологией нужна поддержка родственников, поскольку даже после операции они не могут полноценно выполнять бытовые работы. Им нельзя:

  • поднимать тяжести;
  • выполнять резкие и ротационные движения;
  • долго сидеть;
  • заниматься спортом, не оговоренным доктором.

Важно! Больным 4-й степенью сколиоза нельзя замыкаться на своей проблеме – это приведет к депрессии. Нужно участвовать в общественной жизни, систематически заниматься в группе здоровья, найти себе хобби.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/6848-lecheniya-skolioza-4-stepeni.html

Сколиоз 4 степени: причины, симптомы, лечение, прогноз

Сколиоз является достаточно распространённой болезнью, которая характеризуется искривлением хребта, который, в свою очередь, влияет на работу всего организма. Сколиоз 4-й степени – это самая страшная форма деформации спины, которую можно диагностировать невооруженным взглядом. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Виды болезни

В зависимости от того, с какой стороны наблюдается искривление, сколиоз можно условно поделить по таким принципам:

  1. По форме искривления хребта:
    • сколиоз С-образный – это когда присутствует одна дуга искривления, может быть правосторонним и левосторонним;
    • сколиоз S-образный – наличие двух искривлённых дуг;
    • сколиоз Z-образный – три дуги искривления позвоночника.
  2. В зависимости от клинического течения болезни:
  3. По происхождению:
    • врождённым – вследствие аномального развития или недоразвития рёбер и позвонков;
    • приобретённым – осложнения через перенесённые травмы или операции;
    • идиопатическим –причина до сих пор не установлена и на данный момент остается малоисследованной.
  4. По локации искривления:
    • шейный или шейно-грудной сколиоз;
    • грудной или грудопоясничный;
    • поясничный или пояснично-крестцовый.
  5. По происхождению:
    • 1 группа – мышечного происхождения. Болезнь возникла через деформацию не только в скелете, но и в нервно-мышечных тканях.
    • 2 группа – неврогенное происхождение. Могло возникнуть на почве полиомиелита, спастического паралича или нейрофибромы.
    • 3 группа – следствие аномального развития рёбер и позвонков.
    • 4 группа – это заболевания грудной клетки.
    • 5 группа – идиопатический сколиоз, происхождение которого на сегодняшний день неизвестно.
  6. По форме:
    • Функциональный – это когда позвоночник ровный, но наблюдаются патологические изменения, к примеру, через спазм спины.
    • Дегенеративная форма – в основном болеет старшее поколение. Связано это с артритом суставов. Сколиоз вызывает ослабление мягких тканей и появление костных наростов.
    • Нейромышечная форма – сопровождается нарушением формирования костей позвоночника. Эта форма болезни может беспокоить людей с церебральным параличом, синдромом Марфана или мышечной дистрофией.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причины

Левосторонний сколиоз

Являет собой искривление дуги, а именно выпуклость хребта, которая направлена в левую сторону. Может проявляться с самого рождения через родовую травму или развиваться на протяжении жизни.

Основными причинами левостороннего сколиоза бывают:

  • ДЦП или детский рахит;
  • диспластическая аномалия;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • ревматоидный артрит.

Правосторонний сколиоз

Диагностируется более чем у 70% людей, которые чувствуют дискомфорт в спине. В основном это правосторонний сколиоз в грудном отделе, что говорит о смещении осанки в правую сторону. Это приводит к серьёзным нарушениям работы внутренних органов.

По локализации правосторонний сколиоз может быть:

  • люмбальным – возникает в поясничном отделе;
  • торакальным – грудной отдел;
  • тораколюмбальным – позвонки искривлены в зоне между поясничным и грудным отделами.

Симптомы

Основным признаком наличия сколиоза 4 степени является асимметричность плеч, рёбер, лопаток. К этим визуальным симптомам добавляются:

  • трудность в поворотах головы и шеи;
  • боли в тазовой части, спине, груди;
  • человек быстро утомляется и постоянно хочет спать;
  • появляется сутулость во время ходьбы или сидения за столом;
  • лопатки выпирают наружу, а плечи находятся на разных уровнях;
  • линия позвоночника при наклоне искривлена;
  • головные боли, возможен даже шум в ушах.

Возможные осложнения

Если не обращать внимания на эти симптомы, болезнь будет развиваться и может спровоцировать серьезные осложнения:

  • нарушение строения и функциональности внутренних органов;
  • деформацию грудного отдела;
  • поражение тазобедренной и нервной систем;
  • хронические заболевания ЖКТ (язвы, дуоденит, холецистит, запоры);
  • онемение конечностей;
  • нарушение нормального кровообращения в головном мозге и по всему телу;
  • конечности могут уменьшаться и «высыхать»;
  • развивается кифозный грудной горб.

Диагностические приемы

Для диагностирования сколиоза 4 степени необходимо в первую очередь обратиться к терапевту, который направит на все нужные анализы и обследования.

Кроме него, сколиозом занимаются такие врачи:

  • Ортопед – специалист по работе с костно-мышечной системой.
  • Мануальный терапевт – врач, который непосредственно занимается лечением позвоночника, суставами, мышцами.

После первичного осмотра пациент проходит следующие обследования:

  1. Анамнез – общий блок вопросов, опрос пациента, цель которого – узнать как можно больше информации о нём и его близких, о его образе жизни и возможных причинах появления болезни.
  2. Рентгенография – чтобы посмотреть, насколько деформирован хребет.
  3. Сколиометрия по Буннеллю – измерение кривизны позвоночника в зависимости от угла и степени болезни.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – не используется для первичного осмотра, так как процедура достаточно недешевая. Обычно назначают перед хирургическим вмешательством или при серьёзных осложнениях.
  5. Компьютерная томография – это обследование, которое позволяет получить объёмный снимок и по сравнению с рентгеном лучше увидеть картину изнутри.
  6. УЗИ межпозвоночных дисков – общедоступная эффективная процедура, которая позволяет диагностировать болезнь и зафиксировать данные в амбулаторной карте.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причины

После получения и расшифровки результатов врач проконсультирует и расскажет, какие методы лечения лучше всего применять в данной ситуации.

Лечение сколиоза 4 степени

В зависимости от диагностики и индивидуальных нюансов течения болезни врач должен подобрать подходящий вариант лечения. Рассмотрим самые распространённые действенные методы.

Мануальная терапия и массаж

С помощью массажа опытный специалист может разработать мышцы, поставить смещённые позвонки на место, нормализировать кровообращение в теле и выровнять осанку, насколько это возможно.

Обращайтесь только к проверенным врачам, так как неопытный специалист «по объявлению» может значительно ухудшить ситуацию.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Обычно вместе с массажами назначаются лечебные упражнения, которые можно делать дома или в группе. Для поддержания спины и мышц разработаны специальные комплексы, которые помогут поддерживать хребет и снизить боли. Вместе с комплексом упражнений рекомендуется дополнительно ходить в бассейн.

При 3-4 стадии сколиоза гимнастика не способна полностью выровнять спину, так как уже значительно деформировались ребра и внутренние органы. Но, тем не менее, следующие упражнения помогут чувствовать себя намного лучше:

  1. Лежать на полу, сгибать ту руку в локте, которая со стороны горба, а противоположную выпрямлять над головой. Ногу, противоположную по диагонали, отвести в сторону (примерный угол – 15 градусов). На выдох поднимать руку и вытянутую ногу.
  2. Лягте на бок, в котором выступает искривление. Одна рука опущена вдоль тела, вторую вытяните над головой. Под грудь желательно подложить подушку или валик. Вдох – закидывать руку над головой и приподнимать вытянутую, выдох – возвращать руки в исходное положение.
  3. Отлично подойдут различные водные упражнения. Попробуйте плавать ассиметрично, используя пенопласт или круг.

Ношение специальных корректирующих приспособлений

Специальные корсеты помогут снять нагрузку со спины и немного распределить её на другие части тела. Они не решат проблему искривления спины, но помогут немного притормозить процесс и выиграть время. Сколиоз больше не будет прогрессировать, и Вы сможете полноценно заниматься лечением.

Физиотерапия

Основная цель физиотерапии – это укрепить мышечный корсет и улучшить гибкость позвоночника. Также снять болевые ощущения и нормализировать кровообращение.

Среди разнообразия физиотерапевтических методов можно выделить основные:

  1. Ультразвуковая и магнитотерапия.
  2. Электрофорез.
  3. Теплолечение и лечение парафином.
  4. Электростимуляция и озокеритовые аппликации.
  5. Водные процедуры (грязевые ванны, водный массаж).

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят в двух случаях: при аномальном развитии сколиоза или неправильном строении позвонков (к примеру, наличие полупозвонков) либо при 3-4 степени болезни, которая стремительно и динамично развивается, с каждым днём усиливая искривление хребта.

Суть проведения процедуры – внедрение в позвоночный столб специальных металлических конструкций, которые укрепляют позвоночник и предотвращают развитие дальнейшего искривления. Это обездвиживает некоторые позвонки, тем самым предотвращая осложнения.

Как происходит данная операция по исправлению позвоночника, схематически показано в представленном видео:

Санаторно-курортное лечение

Позволяет поддержать организм и пройти комплекс процедур под наблюдением врачей. Преимуществом таких санаториев является то, что все необходимое находиться на одной территории (грязи, тренажёрный зал, специальные приспособления, диетическое питание).

В целом такое оздоровление позитивно влияет на весь организм и укрепляет работу различных систем, а не только опорно-двигательного аппарата.

Народные средства

На самом деле конкретных народных средств для лечения сколиоза 4 степени не существует, поскольку болезнь является физической деформацией или патологией.

Поэтому максимальное, что можно сделать, – это снять симптоматику, болевые ощущения и тревожность, попив отвары из лечебных трав (ромашка, валериана и пр.).

Читайте также:  Иглотерапия при остеохондрозе – что это и насколько эффективно такое лечение?

Прогноз

Если у человека обнаружен сколиоз 4 степени, вылечить его в полной мере невозможно. В данном случае лечение лишь предотвращает прогрессирование болезни и стабилизирует ситуацию. Для этого врач назначает специальные физические упражнения и проконсультирует, какой взять корсет для поддержания мышц.

Единственный шанс на излечение сколиоза 4 степени – это хирургическое вмешательство. Но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачами о рисках и возможных негативных последствиях.

Профилактика

Для профилактики сколиоза потребуется выполнять некоторые превентивные методы, которые весьма эффективны на практике.

  1. Первое и главное правило – всегда следить за своей осанкой на протяжении дня. Неважно, сидите Вы за столом или идете по улице, помните о том, что необходимо держать спину ровно.
  2. Спать лучше всего на твердой прямой поверхности. Хорошо если это будет ортопедический диван или матрас.
  3. Чтобы чувствовать себя хорошо, не забывайте следить за своим питанием и весом. Ни в коем случае нельзя допускать ожирения.
  4. Помните, что в сутки необходимо пить не меньше 2-3 литров обычной чистой воды. В эту норму не входят чай, соки и фруктовые воды.
  5. Пища должна включать витамины и другие полезные микроэлементы.
  6. Старайтесь вести активный образ жизни, по утрам рекомендуется делать зарядку, днём – побольше ходить, а по возможности и бегать.
  7. Если Вы проводите много времени в кресле, обязательно приобретите специальную спинку для поддержки спины. Она позволит держать осанку ровной.
  8. Каждый час необходимо делать перерыв и отвлекаться на небольшую зарядку.

Беременность при сколиозе 4 степени

В период беременности много функций на себя берет именно спина, но как показывает медицинская практика, в основном в этот момент жизни сколиоз не прогрессирует и роды проходят хорошо.

Врачи рекомендуют заниматься обычной гимнастикой. Осложнения возникают только в том случае, если женщина ранее была оперирована, ведь тогда есть риск обезвоживания организма в нижнем отделе позвоночника.

Сколиоз и армия

Согласно постановлению № 565 от 04.07.2013 все парни и мужчины, имеющие сколиоз, искривление которого превышает 11% (а это от второй степени) освобождаются от призыва.

Если уровень искривления хребта не превышает 10%, значит, человек годен к службе, однако некоторые задачи несения воинской службы будут ограничены. Таким призывникам приписывают категории годности Б-3 либо Б-4.

Инвалидность и получение группы при сколиозе 4 степени

Сколиоз – одно из немногих заболеваний, связанных с позвоночником и опорной-двигательной системой, которое может сделать здорового человека инвалидом.

Как правило, инвалидность развивается уже на последних стадиях (3-4 степень поражения), когда обычные меры профилактики и лечения будут не такими эффективными. Болезнь поражает организм настолько, что люди могут начать плохо передвигаться или вовсе быть прикованными к постели.

Некоторым из них присваивают группу инвалидности, которую можно получить только через единственный государственный орган – учреждение медико-социальной экспертизы. Решение о получении больным статуса инвалида принимает комиссия в индивидуальном порядке.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причины

В основном людям, которые имеют 4 степень сколиоза, дают вторую или третью группу инвалидности:

  1. Третью группу назначают тем, у кого есть прогрессирующий сколиоз, связанный с неврологическими расстройствам. Также людям, у которых нарушается дыхательная функция, и появляется сильная боль даже при незначительных физических нагрузках, к примеру, во время ходьбы. При этом может отсутствовать чувствительность кожи в районе конечностей, человеку трудно двигаться без использования палки, коляски или костылей.
  2. Вторая группа инвалидности присваивается тем людям, у которых есть 4 степень сколиоза, при этом он продолжает активно развиваться и усугубляться. Обслуживать себя человек может не в полном объёме, требуется помощь сиделки.
  3. Если больной становится полностью недееспособен, ему присваивается 1 группа инвалидности.

Сколиоз четвертой степени – весьма неприятная болезнь, которая может полностью ограничить возможность передвижения и выполнения элементарных бытовых функций в жизни человека. Но для лечения этого заболевания на сегодняшний день существует немало эффективных методик.

Источник: https://sustavy.expert/zabolevaniya/skolioz/skolioz-4-stepeni/

Сколиоз 4 степени

Сколиоз 4 степени — крайняя стадия развития заболевания. Патология представляет большую опасность не только для здоровья скелета, но и для работы внутренних органов. К тому же болезнь — серьёзный косметический недостаток. Лечение сколиоза 4 степени сложно, но тем не менее крайне необходимо — своевременные медицинские процедуры в большинстве случаев приносят положительные результаты.

Сколиоз 4 степени: причины, симптомы и возможные последствия

Сколиоз — это деформация позвоночного столба. Точные причины заболевания неизвестны. Врождённое искривление позвоночника наблюдается у примерно 20 % людей.

Стадии развития патологии поделены на 4 степени, последняя из которых соответствует углу дуги деформации позвоночника, превышающему 50°.

Человеческая физиология предполагает вертикальное положение головы, которое невозможно обеспечить при деформации позвоночника. Тем не менее больной самопроизвольно стремится выровнять верхнюю часть своего тела, что приводит к образованию компенсаторной дуги, и у него диагностируется S-образный сколиоз 4 степени.

На развитие заболевания оказывают влияние следующие факторы:

  • Травмы. Разрушение костей, хрящевых дисков, мышц, связок и других тканей могут сделать невозможным или крайне болезненным пребывание позвоночника в вертикальном положении. Некачественное лечение и отсутствие реабилитационных процедур не восстанавливают работу всех органов и приводят к хроническому искривлению основания скелета.
  • Слабость мышц и отсутствие физической активности. Поддержание позвоночника в вертикальном положении требует определённых усилий. Движение стимулирует выработку суставной жидкости. Малоподвижный образ жизни может привести к тому, что позвоночный столб деформируется и не сможет вернуться в физиологически верное положение.
  • Продолжительная однонаправленная нагрузка. В идеале, физическое воздействие должно равномерно распределяться по всему скелету. Однако из-за неправильно организованного рабочего места, неудобной постели, особенностей труда и образа жизни нагрузка может приходиться лишь на отдельную группу костей. Чтобы компенсировать это воздействие, позвоночник постепенно деформируется.
  • Заболевания костей и суставов. Развитие некоторых патологий, например, межпозвоночной грыжи и остеохондроза, сопровождается разрушением соответствующих тканей, что может привести к искривлению несущего элемента скелета.

На ранних этапах развития болезни деформация позвоночника едва заметна, не причиняет дискомфорт и практически не оказывает негативного влияния на организм. Однако при 4 степени сколиоза кости сдавливают другие органы и тем самым мешают их нормальной работе.

Как следствие, значительно снижается работоспособность, увеличивается нагрузка на сердце или почки, человеку тяжело дышать. Наконец, отдельные суставы деградируют, а из-за раздражения или защемления нервов малейшее движение причиняет сильную боль.

Сколиоз 4 степени: лечение (ЛФК, операция), симптомы и причины

Сколиоз 4 степени заметен даже неспециалисту, и его невозможно скрыть под одеждой. Внешний недостаток усложняет коммуникацию с другими людьми и может стать причиной тяжёлой депрессии.

Сколиоз и беременность

Сколиоз не считается препятствием к вынашиванию ребёнка. Деформация позвоночника чаще всего является приобретённой болезнью и может развиться у здоровой женщины.

Как правило, сначала возникает небольшое искривление позвоночника. Затем без надлежащего лечения патология постепенно прогрессирует, пока не достигает своей крайней формы.

Вопреки расхожему мнению, сколиоз даже в крайней своей форме обычно не оказывает негативного воздействия на ход беременности. Если искривление позвоночника не вызвано врождённым заболеванием матери, ребёнок родится без деформации несущего элемента скелета.

Лечение сколиоза 4 степени

Существующие врачебные методики предусматривают 2 способа лечения сколиоза:

  • хирургическая операция, в процессе которой к соответствующим позвонкам крепятся металлические поддерживающие конструкции;
  • консервативный подход, включающий в себя физиопроцедуры, ношение ортопедических корсетов, сеансы лечебной гимнастики, массаж.

То обстоятельство, что сколиоз принял самую тяжёлую форму, указывает на отсутствие своевременного и адекватного лечения или на низкую эффективность оздоровительных мероприятий. По этой причине, чтобы дальнейшая борьба с недугом принесла позитивные результаты, необходимо кардинальным образом пересмотреть подход к терапии.

Деформации позвоночного столба проще всего исправить в детском возрасте, поскольку скелет формируется примерно до 18 лет, а суставы сохраняют высокую гибкость. При регулярных медицинских осмотрах сколиоз можно выявить на более ранних стадиях развития и своевременно принять эффективные меры.

Успех в лечении сколиоза зависит от мотивации самого пациента — ряд процедур, например, гимнастические упражнения, нужно выполнять постоянно в течение долгого времени, а периодические паузы сведут на нет все предыдущие усилия.

Если у больного развивается депрессия, лечение должна сопровождать психологическая поддержка со стороны квалифицированного специалиста.

Наибольшую эффективность показывает комплексный подход к лечению. Более лёгкие формы деформации позвоночника исправляют консервативным методом, крайним средством является операция. При сколиозе 4 степени хирургическое вмешательство — это единственное действенное средство.

Гимнастические упражнения при сколиозе 4 степени входят в состав послеоперационной реабилитации. Проводимые оздоровительные сеансы направлены на снятие мышечных спазмов, восстановление подвижности суставов и нормального кровообращения, укрепление тканей.

В комплексе послеоперационных реабилитационных процедур назначают инъекции препаратов, которые стимулируют регенерацию тканей, прекращают воспалительные процессы и снимают отёки. Также может потребоваться специальная диета и приём витаминно-минеральных средств.

Если сколиоз 4 степени сопровождается другими патологиями мышц, костей и суставов, их устраняют параллельно с лечением деформации позвоночника.

Сколиоз 4 степени: инвалидность

Люди, страдающие от сколиоза 4 степени не могут полноценно трудиться. По этой причине больной имеет право на получение государственной помощи, в частности, он может быть признан инвалидом.

Оформление инвалидности происходит на основании результатов медико-социальной экспертизы. В процессе непосредственного обследования больного соответствующие специалисты определяют, насколько деформация позвоночника и сопутствующие патологии препятствуют трудовой деятельности.

  • Для проведения экспертизы необходимо заявление на имя руководителя учреждения и медицинская документация, описывающая саму болезнь, а также перечень и результаты проведённых лечебных процедур.
  • Если вынесенное в результате решение по тем или иным причинам не устроит больного, его можно оспорить в вышестоящем органе или в ходе судебного разбирательства.
  • Сколиоз 3 степени
  • Сколиоз 2 степени
  • Сколиоз 1 степени
  • Сколиоз — виды, формы и степени заболевания
  • Лечебное плавание при сколиозе.

Источник: http://lfk-gimnastika.com/kifoz-i-skolioz/227-skolioz-4-stepeni

Сколиоз 4 степени: как прогрессирует и лечится заболевание?

  • Причем, речь не только о влиянии осанки на внешность и самооценку.
  • Дело в том, что сколиоз подрывает здоровье как опорно-двигательного аппарата, так и остальных систем и органов.
  • Особенно опасен в этом плане сколиоз четвертой степени – наиболее тяжелая форма искривления.
  • Такая патология может привести к развитию серьезных осложнений, поэтому ее необходимо своевременно лечить.
  • Далее пойдет речь о том, как правильно лечить сколиоз 4 степени.
Читайте также:  Ночные судороги, причины возникновения ножных судорог по ночам

Что это такое

Сколиоз 4 степени – сильное искривление позвоночного столба, которое сопровождается нарушением функционирования внутренних органов. Лечение данной патологии требует комплексного подхода, включающего проведение оперативного вмешательства с последующим реабилитационным периодом. Консервативному лечению сколиоз 4 степени не поддается.

Краткая история протекания болезни

При сколиозе позвоночник искривляется вбок. Если пациент не принимает мер по исправлению ситуации, заболевание прогрессирует, а угол искривления увеличивается. Со временем возникают сбои в работе сердца, желудка, легких, кишечника и других жизненно важных органов.

Классификация

Сколиоз 4 степени бывает:

С-образным Характеризуется наличием одной сколиотической дуги.
S-образным Подразумевает смещение 2-х отделов позвоночника и образование пары сколиотических дуг.
Z-образным В этом случае присутствует более явная дуга искривления и острый угол на вершине.

Распространенность и значимость

Сколиоз 4 степени выявляется у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на искривление позвоночника. Данная патология требует незамедлительного лечения и долгого восстановления, задача которого – предотвратить прогрессирование заболевания и увеличение угла отклонения.

Факторы риска, причины и последствия

В большинстве случаев точную причину развития сколиоза 4 степени установить не удается. Причем, замечено, что женщины чаще страдают подобным искривлением позвоночника.

К наиболее распространенным причинам развития сколиоза относятся:

  • врожденные заболевания опорно-двигательной системы, такие как синдром Клиппеля-Файля;
  • обменные нарушения;
  • злокачественные новообразования позвоночника;
  • гипермобильность позвонков;
  • патологии, сопровождающиеся поражением нервной системы и мышечного аппарата (например, полиомиелит);
  • заболевания соединительной ткани;
  • болезни центральной нервной системы;
  • травматические повреждения;
  • возрастные изменения в костной ткани (дегенеративного характера);
  • недостаток кальция, нарушение обмена веществ.

Шансы «обзавестись» сколиозом 4 степени повышаются:

  • в подростковом возрасте, когда при стремительном росте скелета мышечная масса не успевает формироваться;
  • у людей с нижними конечностями разной длины;
  • у детей и взрослых, которые играют на некоторых музыкальных инструментах (аккордеон, скрипка) и занимаются видами спорта, развивающими одну сторону мышц (бадминтон, стрельба из лука);
  • у пациентов, перенесших операцию на сердце;
  • при малоподвижном образе жизни, который вызывает ослабление мышечного корсета спины;
  • у людей, которые подолгу находятся в искривленной позе (за партой, рабочим столом, компьютером и т.д.).

Сколиоз 4 степени пагубно влияет на состояние внутренних органов.

Он может привести к развитию:

  • сердечно-легочной недостаточности;
  • язвы желудка;
  • желудочно-кишечных расстройств;
  • заболеваний органов мочеполовой системы;
  • холецистита;
  • бесплодия, проблем с вынашиванием плода.

Симптомы и методы диагностики

Симптомы сколиоза 4 степени проявляются достаточно ярко. К ним относят:

  • неодинаковую высоту плеч;
  • разное расстояние от рук до талии (торс наклоняется в левую или правую сторону);
  • наличие выступающей лопатки.
  1. При этом патологическое положение позвоночной оси хорошо просматривается при наклоне торса вперед и опускании рук.
  2. Для получения более полной картины о состоянии позвоночника назначается рентгенографическое исследование.
  3. Так как при сколиозе 4 степени страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы, целью диагностики является выявление всевозможных нарушений:
  • заболеваний ЖКТ (язвы, нарушений сократительной функции кишечника);
  • холецистита;
  • компрессии сердца и легких, сопровождающейся одышкой и прочими симптомами недостаточности;
  • частых простуд;
  • скачков артериального давления;
  • нарушения чувствительности (онемения) в пальцах верхних и нижних конечностей;
  • болевых ощущений в районе спины;
  • патологий мочеполовых органов, способных стать причиной бесплодия.

Лечение

Лечить сколиоз 4 степени необходимо для:

  • укрепления связок и мышц позвоночника;
  • стабилизации работы органов, которые пострадали в результате искривления;
  • уменьшения угла отклонения.

Препараты

Медикаментозное лечение сколиоза 4 степени не практикуется.

Хирургическое лечение

Наиболее эффективный метод лечения сколиоза 4 степени – оперативное вмешательство, во время которого позвоночник сначала выравнивается, а затем фиксируется.

Для этого могут быть использованы подвижные (у детей) или жесткие системы.

Такое лечение позитивно влияет не только на состояние позвоночника, но и на функционирование других органов: они «расправляются», начинают работать в полную силу.

Абсолютные показания к проведению хирургического вмешательства:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • прогрессирование заболевания, наличие угла отклонения более 50°;
  • разрушение костных тканей;
  • недостаточное легочное наполнение, нарушение работы сердца и сосудов;
  • наличие горба, выраженных болевых ощущений.

Оперативные вмешательства, которые проводятся при сколиозе 4 степени:

  • Метод нейрохирургического вмешательства. Производится фиксация подвижных дисков. Для этого используют пластины, стержень, фиксирующий выравнивание позвоночника, а также скрепляющие шурупы или крючки.
  • Вытяжка позвоночника. В некоторых клиниках данный метод предшествует хирургическому вмешательству. Суть его заключается в следующем: пациент на протяжении долгого времени (около месяца) неподвижно лежит, после чего врачам остается выправить и зафиксировать оставшееся искривление.
  • Вживление эндокорректора. Под эндокорректором понимается конструкция, поддерживающая спину в нормальном положении и не позволяющая ей согнуться в ту или иную сторону. Взрослым рекомендован статический метод коррекции позвоночника, а детям – динамический, рассчитанный на увеличение по мере роста организма.

Важно понимать, что любое оперативное вмешательство на позвоночнике является опасным, длительным и сложным. После операции наступает восстановительный период, во время которого пациент носит корсет и занимается ЛФК. Чтобы реабилитация прошла успешно, человек должен посещать ортопеда вначале через месяц после вмешательства, затем – через три, шесть и двенадцать месяцев.

Видео: «Техника выполнения операции на сколиозе 4 степени»

Упражнения, ЛФК, массаж

Упражнения при сколиозе играют оздоровительную и укрепляющую роль, но не являются панацеей. Выбор программы ЛФК следует обсудить с лечащим врачом. Важно, чтобы упражнения были корригирующей направленности, иначе они только усугубят деформацию.

Ниже представлены несколько общеукрепляющих упражнений. Делать их нужно медленно, повторяя каждое по семь раз:

  1. Лечь на пол, одну руку (со стороны горба) согнуть в локте, вторую выпрямить над головой. Противоположную ногу отвести в сторону под углом около 15 ̊. Сделать вдох. На выдохе поднять отведенную ногу и вытянутую руку, на выдохе опустить. При желании можно подставить под таз небольшую скамью, что придаст наклон туловищу и предотвратит увеличение поясничного лордоза.
  2. Встать на четвереньки. На вдохе вытянуть руку, противоположную искривленной стороне, и диагонально расположенную ногу. Удерживать их параллельно полу, а на выдохе – опустить.
  3. Лечь на бок (ложиться нужно на выступающую сторону искривления). Прилегающую к полу руку вытянуть над головой, вторую руку опустить вдоль туловища. Положить под грудь подушку или валик. На вдохе закинуть над головой верхнюю руку, а нижнюю – приподнять. На выдохе вернуть конечности в исходное положение.
  4. Взять круг или кусок пенопласта, погрузиться в бассейн. Руку, противоположную искривленной стороне, вытянуть вперед и схватиться ею за круг. Вторую руку согнуть перед грудью в локте. Ноги также расположить диагонально – одна подогнута, вторая прямая. Сделать вдох. На выдохе потянуться вытянутой рукой, а свободной – сделать несколько круговых движений от себя. Прямая нога в это время двигается вверх-вниз.

Также при сколиозе 4 степени может помочь массаж. В начале терапии применяются такие методики массажа: мягкий, который устраняет миодистрофические изменения и локальные гипертонусы мышц, и интенсивный, который повышает тонус организма, активизирует репаративные процессы.

На втором этапе производится коррекция искривления и стабилизация полученного результата. Для этого проводят более интенсивные и глубокие процедуры, сокращение и тонизирование растянутых мышц, а также растяжение укороченных (спазмированных) мышц. При необходимости проводится массаж мышц груди, шеи, живота, ягодиц и нижних конечностей.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Народные средства, перечисленные ниже, никак не сказываются на положении позвоночного столба, однако применяются в комплексной терапии. Их основная задача заключается в уменьшении болевого синдрома.

Обезболивающие компрессы:

Ингридиенты Способ приготовления Применение
Мед и алоэ Измельчить листья алоэ, смешать их с 1/2 стакана водки и 100 г натурального меда. Пропитать смесью хлопчатобумажную ткань, приложить компресс на ночь к пораженному участку.
Хрен и картофель Натереть картофель на мелкой терке или пропустить через мясорубку. То же самое сделать с хреном. Перемешать ингредиенты, завернуть в бинт, приложить к больному участку тела, сверху обмотать пуховым платком или шерстяным шарфом. Дождаться сильного жжения, снять компресс.
Соль Растворить в стакане кипятка 25 г обычной или морской соли. Смочить бинт в растворе, приложить на пару часов к пораженному месту. Снять компресс, нанести на кожу «Меновазин».

Профилактика

Профилактика сколиоза начинается с соблюдения правильной осанки. Если ваша работа подразумевает долгое нахождение за рабочим столом, старайтесь не горбиться, регулярно менять позу и как можно чаще устраивать себе перерывы.

Во время отдыха можно ходить или делать простые физические упражнения. Также важно отрегулировать стул: он должен держать спину в области поясницы и лопаток, снимая чрезмерную нагрузку с мышц, расположенных в районе этих участков тела.

Для укрепления позвоночника и спины стоит вести активный образ жизни: посещать бассейн, тренироваться на турнике. Правильная организация ночного сна также должна стать частью профилактики сколиоза. Избегайте слишком мягких матрасов и больших подушек.

Под голову подкладывайте подушку-валик, поддерживающую шейные позвонки, заполняющую впадину между лопатками и затылком и не позволяющую позвоночнику изгибаться. Оптимальной позой для сна считается поза эмбриона (лежа на правом боку, слегка согнув ноги в коленях). Спать на животе или спине не рекомендуется.

Прогноз

Сколиоз 4 степени лечится трудно и долго, обычно – при помощи оперативного вмешательства.

Несмотря на то, что восстановление после операции занимает много времени, выпрямить позвоночник удается у подавляющего большинства пациентов.

Проблема заключается в том, что запущенные случаи требуют не только выпрямления позвоночника, но и лечения внутренних органов, которые пострадали из-за искривления.

Заключение

  • Сколиоз 4 степени развивается в случае запущенных ранних стадий.
  • Симптомы на данном этапе болезни четко выражены и заметны невооруженным глазом.
  • Для лечения как правило применяют хирургическое лечение, медикаменты в данном случае бесполезны.
  • Для большего эффекта выздоровления активно используются упражнения ЛФК и массаж. 

Мало кому из пациентов удается дотянуть до перехода сколиоза в 4 степень. Но, даже если это произошло, не стоит отчаиваться. Современные методики лечения позволяют выпрямлять позвоночник на любых стадиях его искривления.

Главное – не стесняться обращаться к врачу с подобной проблемой, ведь состояние спины сказывается не только на самооценке, но и на общем самочувствии.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/skolioz/skolioz-4-stepeni-kak-progressiruet-i-lechitsya-zabolevanie.html

Ссылка на основную публикацию