Тонические и клонические судороги: отличия, классификация

Часто людям в жизни приходится сталкиваться с малоприятным явлением судорог. Подразумеваются неконтролируемые мышечные сокращения (отдельных мышц или групп), сопровождающиеся болью. Болезненные проявления способны застать врасплох при ходьбе и во сне, не минуют занимающихся спортом.

Оказываются разовой реакцией на внешний фактор либо заставляют мучиться от боли ребёнка и взрослого регулярно. Если судорожные приступы повторяются неоднократно, диагностируется судорожный синдром.

Пренебрегать обследованием и лечением нельзя, регулярно повторяющиеся судороги свидетельствуют о серьезном заболевании.

Классификация

Судорогам подвержены маленькие дети, подростки, взрослые, старики. Дети и пожилые люди страдают чаще. Связано это с незрелостью нервной системы и мозга у первых, старением систем организма, развитием множественных заболеваний у вторых.

Приступы проявляют неодинаковый характер мышечных сокращений, различаются по длительности, эпизодичности и механизму развития.

Распространенность

В зависимости от локализации (охвачена судорогой единственная мышца либо группы мышц), болезненные сокращения разделяются на:

  • Локальные (фокальные), сводит одну мышечную группу;
  • Односторонние, охвачены мышцы одной стороны тела;
  • Генерализованные, задействованы мышцы всего тела. Во рту появляется пена, наблюдается потеря сознания, происходит непроизвольное мочеиспускание, дыхание останавливается.

Тонические и клонические судороги: отличия, классификация

Длительность сокращения

По продолжительности и характеру сокращений выделяют виды судорог:

  • Миоклонические. Тип характеризуется кратковременными мышечными сокращениями (небольшие подергивания) верхней половины тела. Безболезненные, миоклонические судороги проходят самостоятельно через небольшой период времени.
  • Клонические. Указанные сокращения, имея более продолжительный характер, представляя собой частые (ритмичные) сокращения мышц, бывают общими и локальными. Нередко способствуют появлению заикания.
  • Тонические. Проявляют длительный характер. Мышечное напряжение, охватывающее любую часть тела, порой сводит полностью тело. Способны захватывать дыхательные пути. В результате тонических судорог конечность либо тело занимают вынужденное положение. Часто человек теряет сознание.
  • Тонико-клонические. Смешанный тип, при котором на смену возникающим сначала тоническим судорогам приходят клонические. Если клоническая судорога преобладает над тонической составляющей, сокращения называются клонико-тоническими.

Механизм возникновения и развития

  • Судорожная реакция. Случается в ответ на любой сильный раздражающий фактор (инфекция, перегревание, нарушенное кровообращение мозга либо обмена веществ, сильная психологическая травма). Чаще проявляется на фоне повышенного уровня судорожной готовности, зависит от возраста человека, наследственной предрасположенности и степени зрелости нервной системы.
    Тонические и клонические судороги: отличия, классификацияСудорога как реакция на раздражение
  • Судорожный синдром. Часты повторяющиеся приступы. Возникает из-за ненормальной активности группы нейронов и наблюдается у людей неодинаковых возрастов. Главные причины – врожденные патологии, разнородные заболевания (онкологические, инфекционные), травмы головы. В зависимости от возраста определённая группа причин становится преобладающей. К примеру, наряду с онкологией и заболеваниями ЦНС (центральной нервной системы), в младенчестве и раннем детстве приступы случаются при высокой температуре (фебрильные судороги), в зрелом возрасте – из-за алкогольной интоксикации и отравления химическими веществами, в пожилом – в результате передозировки лекарственными средствами.
  • Эпилепсия. Часто возникает из-за передающейся по наследству повышенной судорожной готовности мозга. Эпилептические приступы повторяются часто либо длятся более 30 мин. Заболевание хроническое, помимо множественных видов приступов характерны изменения личности и специфичность мышления. Для различающихся возрастов типичны индивидуальные виды судорог. К примеру, для подростков – миоклонические ювенильные приступы в виде подергиваний рук и ног незадолго до пробуждения. Чаще встречаются тонико-клонические припадки, спровоцированные алкоголем, переутомлением, недостатком сна. Заболевание хроническое (при своевременной правильной терапии высок процент стойкой ремиссии), помимо видов судорог характерны изменения личности и специфичность мышления.

Спонтанные локальные судороги

Значительной части взрослого населения знакомы болезненные сокращения икроножных мышц.

Указанные, преимущественно тонические судороги, не носят постоянного характера, становятся следствием перенапряжения мышц при длительной ходьбе, беге. Хорошо известны людям, профессионально занимающихся спортом.

Судорожные приступы случаются у людей, вынужденных подолгу стоять. Нередко случаются судороги при плавании, причем сводит конечности на открытых водоемах и в бассейне.

Часто сокращения ног возникают на фоне обильной потери жидкости в жару, при занятиях спортом, в сауне. В результате кровь загустевает, падает уровень натрия. Для предотвращения приступов обезвоживания требуется пить достаточно воды.

Тонические и клонические судороги: отличия, классификацияСпонтанная судорога у больного

Спонтанные судороги наблюдаются, если долго находиться в неудобном положении либо при потягивании (к примеру, во сне). Для устранения показано сменить позу. Ношение высокого каблука приводит к периодическому сведению ног. Лучше отказаться от обуви на высоком каблуке либо носить её недолгое время. Переохлаждение – непременная причина появления подобных спазмов мышц.

Приступы от перенапряжения возникают и в руках. Спазмы называют профессиональными, наблюдаются у машинисток, швей, музыкантов.

Перечисленные безобидные варианты не требуют специального лечения. Если сводит ногу (так говорят про судороги), рекомендуется встать, опираясь на полную стопу, размять одной рукой сведенную мышцу, одновременно разгибая стопу второй.

Для предупреждения судорог делают массаж рук и ног, не допускать потери организмом большого количества жидкости.

Если приступы случаются регулярно при ходьбе, ночью во время сна, не наблюдается прямой связи с перечисленными причинами, следует обратиться к врачу, явление способно оказаться признаком серьезной болезни.

Можно в качестве причины выделить заболевания, для которых характерны лихорадочные состояния – грипп, ОРВИ. При чрезвычайно высокой температуре возможно появление фебрильных судорог. Опасны отёком мозга. Требуется быстро купировать судорожные приступы, возникающие при температуре.

Подобная ситуация в большей степени характерна для детей в силу возрастной незрелости организма. Болеть ОРВИ можно не единожды каждый год, важно не допускать повышения температуры до высоких значений во избежание повторения болезненных сокращений. Даже первые судороги у ребёнка (включая вызванные ОРВИ) становятся показанием для обращения к врачу.

Это позволит выявить заболевание, немедленно начать лечение.

Судорожные приступы как следствие нехватки микроэлементов и витаминов

Часто судорожные приступы появляются при нехватке микроэлементов в организме: кальция, магния, натрия, калия, важных для правильной работы мускулатуры.

Тонические и клонические судороги: отличия, классификацияСудорожный приступ нижней конечности

Магний организмом теряется легко: с потом, в стрессовых ситуациях. Дефицит магния и кальция ожидаем при чрезмерном употреблении алкоголя, кофе и сладостей. Нередко причина нехватки элемента кроется в заболеваниях щитовидной железы.

Часто наблюдается недостаток кальция у беременных, обуславливающий судороги ног. Гипокальциемия становится причиной спазмофилии, главным симптомом недомогания становятся болезненные сокращения.

Калий и магний активно вымываются при приеме мочегонных и гормональных средств, при поносе и рвоте (приводящих к обезвоживанию).

С судорогами возможно столкнуться при длительном голодании. Болезненные спазмы (сначала пальцев рук, потом икроножных мышц, жевательных мускулов) становятся осложнением при лечебном голодании, появляются к концу третьей недели без еды.

Вероятность возникновения увеличивается при неполадках с почками и печенью, если происходила неоднократная рвота либо развивается отвращение к воде. Обусловлены спазмы потерей солей кальция, фосфора, хлористого натрия, возникающей при обезвоживании (из-за рвоты, быстрого снижения массы тела).

Если раствор поваренной соли не помогает снять болезненные сокращения, о голодании придётся забыть.

Недостаток витамина D увеличивает риск судорог, элемент необходим для усвоения кальция и магния. Витамины А, В, С, Е влияют на способность мышц сокращаться. При повторяющихся приступах отслеживают наличие веществ в организме. Иногда для устранения достаточно восполнить нехватку витаминов.

Часто назначаются препараты магния. Хорошо зарекомендовала себя магнезия (сульфат магния либо магний сернокислый).

Показаниями к применению препарата считаются нехватка магния, судороги (против подобных проявлений магнезия применяется при беременности), эпилепсия.

Для противосудорожного эффекта магнезия вводится внутримышечно (действует через час и до 4-х часов) либо внутривенно (действует мгновенно, но недолго).

Судороги как симптомы заболеваний

Судорожные приступы разноплановых типов признаны симптомами ряда заболеваний. Наблюдаются при сахарном диабете, спазмофилии, варикозном расширении вен, столбняке и прочих болезнях.

Тонические и клонические судороги: отличия, классификацияСудорога в ноге у пациента

  • При сахарном диабете. Диабет – комплексное явление, затрагивающие все системы организма. Повышенный при сахарном диабете уровень глюкозы влияет на диурез, в результате теряется много жидкости, включая необходимые микроэлементы. Из-за нарушенной проводимости нервов появляется дисбаланс в сигналах, идущих в мышцы ног, неприятные и болезненные ощущения мешают ходьбе. При сахарном диабете выработка аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) снижается, нарушая обменные процессы в мышцах, уменьшая мускульную способность расслабляться, приводя к судорожным приступам. При повышенной физической нагрузке, переутомлении, неправильном питании, стрессовых ситуациях перечисленные факторы усугубляются. Судороги при диабете – признак прогрессирования заболевания (особенно в сочетании с болями при ходьбе, повреждениями кожи стоп), который должен немедленно насторожить. Лечение при сахарном диабете назначается комплексным. Прописывается и магнезия, с осторожностью. Главным лечением судорожных приступов при сахарном диабете станет физкультура (лечебная), эффект даст ортопедическая обувь, подобранная индивидуально.
  • При столбняке. Острое инфекционное бактериальное заболевание чрезвычайно опасно. Тонические судороги – ранний признак. Причем сначала при столбняке затрагиваются лицевые мышцы (появляется «сардоническая улыбка»), потом распространяются на туловище и конечности (кроме стоп и кистей). В разгар заболевания напряжение практически постоянно, сопровождается сильной болью. Ранее лучшим средством лечения при столбняке считалась магнезия (сейчас не применяется). Лечение проводится противостолбнячной сывороткой и противосудорожными препаратами.
  • При остеохондрозе. Чаще судороги ног наблюдаются при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Разрушение межпозвонковых дисков, ведущее к сдавливанию кровеносных сосудов и корешков спинного мозга, влечет появление приступов. Наблюдаются обычно ночные сокращения в одной ноге (в зависимости от места повреждения корешка мозга), похожи на мышечные сокращения при дефиците микроэлементов. Для снятия боли и спазмов часто назначается магнезия. Полезен банный массаж при судорогах, вызванных остеохондрозом, процедура способствует улучшению кровообращения в тканях. Требуется предварительно проконсультироваться с врачом, не противопоказана ли при остеохондрозе баня из-за прочих заболеваний.
    Тонические и клонические судороги: отличия, классификация

Источник: https://OtNogi.ru/simptomy/sudorogi/vidy-sudorog.html

Тонические судороги. Классификация судорог, причины и лечение. Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Скорей всего, не существует такого человека, который бы не испытывал судорожного сокращения мышц, которое появляется неожиданно, как приступ, и, как правило, продолжается короткое время.

Читайте также:  Синовиома стопы, кистей, коленных суставов: признаки, лечение и профилактика

Однако есть люди, у которых данное состояние является регулярным, продолжается долго и доставляет множество неприятностей, отражаясь и на трудоспособности, и в некоторых случаях на личной жизни.

Что такое судороги, от чего они бывают, как их классифицируют и как бороться с ними?

Классификация судорог

С учетом характера непроизвольных судорожных сокращений их делят на тонические и клонические судороги, а также клонико-тонические.

Тонические судороги – это сокращения, которые вынуждают застывать конечность в положении разгибания и сгибания.

Клонические – отличаются быстрой сменой сокращения и расслабления мышечной ткани, которая приводит к подергиваниям или стереотипным движениям с разной амплитудой. Клонико-тонические – это фазовые изменения тонических и клонических судорог.

С учетом распространенности появлений судорог они разделяются на:

  • генерализованные (сокращения всего тела) – эти судороги захватывают одновременно все мышцы и чаще всего сопровождаются потерей сознания, а также могут являться завершающим этапом судорожной активности любого типа;
  • локализованные (определенная группа или одна мышца) – эти судороги появляются при очаговом поражении двигательных зон коры головного мозга, которые иннервируют лицо, какую-то конечность и т.д.

С учетом этиологии приступов мышечные сокращения могут быть различные по частоте, течению и форме. Также разными являются и особенности состояния после судорог, и данные лабораторных обследований.

Причины появления сокращений

Тонические и клонические судороги: отличия, классификацияПочему появляются судороги, определить в некоторых случаях довольно сложно, так как причиной их появления могут являться отравления
, нарушения обменных процессов, нервной системы, желез внутренней секреции, мозга или работы сердечнососудистой системы. А у некоторых людей непроизвольные мышечные сокращения появляются или усиливаются и от воздействия внешних факторов, к примеру, от мигающего яркого света, укола иголкой, неожиданного громкого звука, и т.д. или при нахождении в душной комнате, глубоком дыхании.

Одинаковые сокращения по форме могут появляться при различных болезнях и являться признаками серьезных заболеваний. Потому при их появлении нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Причины судорог у детей

Описываемые мышечные сокращения у детей появляются чаще, в отличие от взрослых. Это можно объяснить неразвитой нервной системой
детей и спецификой строения головного мозга: ткани мозга с легкостью возбуждаются, при этом процессы торможения еще пока незрелые и неустойчивые.

Провоцировать судорожный симптом у детей может родовая травма, асфиксия новорожденного, энцефалопатия, инфекционные болезни нервной системы, а также наличие у кормящей мамы сахарного диабета.

Однако вызвавшие сокращения у ребенка причины необязательно являются патологиями головного мозга или нервной системы. Это возможны проблемы с мышцами или нехватка в организме кальция. Часто у детей эти симптомы вызываются эмоционально-психическими расстройствами, реакцией на прививку (как правило, речь идет про АКДС) или повышенной температурой.

Особенности судорог при эпилепсии

Но главным заболеванием, про которое в первую очередь вспоминают, рассматривая судорожный симптом, является эпилепсия. Причиной каких-либо форм приступов при этом заболевании оказывается аномально повышенная активность
электрических импульсов в нейронах мозга головы.

Как правило, сопровождают эпилепсию клонико-тонические генерализованные судорожные сокращения. Больной человек их наступление, как правило, предчувствует благодаря так называемой ауре – особое состояние перед припадком, которое характеризует ощущение необычного привкуса во рту, обостренное восприятие запахов, звуков, ощущение тревоги, страха.

Чаще всего после этого человек теряет сознание, в некоторых случаях успевая издать звук, похожий на вой или довольно громкий крик. Затем во всех его мышцах образуется сильнейшее тоническое перенапряжение, лицо синеет, сильно затрудняется дыхание, челюсти сжимаются и начинаются судорожные припадки. Причем изо рта человека выходит пена, и может случиться непроизвольное мочеиспускание
.Спустя определенное время лицо принимает естественный цвет, дыхание восстанавливается, судорожные движения проявляются все более реже и со временем проходят. Продолжается этот приступ не больше нескольких минут. После завершения приступа вероятно помутненное состояние сознания. Затем чаще всего наступает сон. Очнувшись ото сна, человек ничего не помнит, что с ним происходило.

Судороги при нарушениях обменных процессов

Тонические и клонические судороги: отличия, классификация

Судорожные сокращения при повышенной температуре вызываются потерей электролитов
(в виде хлористого натрия) и жидкости из-за недостаточного питья и значительной потливости. А содержание в крови кальция может снизиться после удаления паращитовидной железы, и выражается это судорогами в мышцах рук и ног (в икрах). Между прочим, его количество также понижается и в результате нарушения впитывания этого вещества в кишечнике, что вызывается болезнями почек.

Нередкой причиной появления судорог является интоксикация в результате отравления солями щавелевой кислоты, кофеином, кокаином, морфином, грибами, атропином, фтором.

Что делать при сокращении мышц ног?

Естественно, когда у вас постоянные тонические сокращения, то нужно непременно обратиться к врачу для определения их причин и проведения полного обследования. Кратковременные же судороги можно попробовать снять и самому.

Таким образом, когда данное неприятное проявление беспокоит ваши нижние конечности, необходимо:

  • поставить на холодный пол ступни и походить босиком;
  • потянуть на себя носок выпрямленной ноги;
  • если противопоказаний нет, то можно принять «Аспирин» (эти таблетки повышают в сосудах ног микроциркуляцию крови);
  • выполнить самомассаж ступни – от пальцев к икре, или пятке – вверх от пятки, к колену;
  • намазать этот участок согревающей мазью.

Сможет помочь в данном случае и домашняя мазь от сокращений мышц. Ее изготавливают из 1 ч.л. оливкового масла и 2 ч.л. горчицы. Данной мазью растирают страдающие мышцы, и облегчение приходит почти моментально.

Судороги рук

Судорожные сокращения в руках можно отнести к профессиональным заболеваниям, поскольку ими чаще всего страдают работники в офисах, которые проводят большое количество времени за компьютером, спортсмены, портные, музыканты и т.д. Однако врачи называют и другие причины, которые способны их вызвать:

Чаще всего судороги рук проявляются в одной кисти, потому в случае их проявления здоровой рукой сделайте массаж спазмированной. Сожмите и разожмите кулак, разотрите пальцы от основания, напрягите и расслабьте пальцы, энергично вращайте кистью.

Тем людям, у которых мышечные спазмы проявляются периодически, врачи рекомендуют пить липовый или ромашковый чай, он может расслабить мышцы, или на протяжении 2-х недель два раза в день протирать соком лимона подверженные судорогам участки. Если же судороги начали появляться очень часто, то необходимо обратиться к специалисту для определения истинных причин спазм и выбора лекарственных препаратов.

В чем опасность судорог?

Как ясно из всего вышесказанного и тонические, и клонические судорожные сокращения могут быть связаны с серьезными эндокринными патологиями или проблемами в работе головного мозга.

Помимо этого, во время судорог в мозгу появляется большая нехватка кислорода, что, естественно, не может не отразиться на процессах обмена.

У детей от этого появляется отставание в физическом развитии, происходят личностные изменения, страдает интеллект. Не менее критично это состояние и для взрослых людей.

В тяжелых ситуациях судорожные спазмы могут являться причиной остановки дыхания, а в некоторых случаях приводить к летальному исходу. Потому их не стоит оставлять без внимания или пробовать самостоятельно избавляться, это состояние требует точного диагностирования и адекватной терапии.

Лечение судорог мышц

Тонические и клонические судороги: отличия, классификацияЛечение судорожных сокращений подразумевает терапию основного заболевания, которое их вызывает. Таким образом, при их нейрогенной этиологии используют препараты, которые ускоряют вегетативную дисфункцию
– вегетотропного, транквилизирующего и седативного воздействия («Сибазон», «Беллатаминал», «Мезапам» и т.д.). При истерической этиологии судорожного приступа производятся сеансы психотерапии и используют препараты, снимающие тревогу («Феназепам», «Френолон» и т.д.) либо депрессивное состояние («Азафен», «Аминотриптилин» и т.д.).

Во время эпилепсии пациенту для постоянного применения назначают препараты от судорог, которые повышают количество медиаторов торможения: «Бензонал», «Карбамазепин», «Финлепсин» и т.д., а также дегидратационные средства («Фурасемид»).

Локальные спазматические приступы тоже лечатся воздействием на заболевание, которое находится в основе их проблемы – купированием участков гипертонуса мышц с помощью физиотерапии и новокаиновых блокад.

Профилактика судорог

Неверно составленное дневное меню
и вредная пища, поглощаемая каждый день, способствуют появлению судорог. Снижается в крови содержание требуемых микроэлементов, через время происходит их дефицит (в том числе магния).

При нехватке магния может отмечаться забывчивость, сильное выпадение волос, нарушения работы ЖКТ и постоянная раздражительность. Ежедневно в рацион необходимо включать продукты, которые содержат калий, магний и кальций.

Подходящими являются молоко, базарный творог, бананы, зелень (свежая).

Переохлаждения тоже отрицательно сказываются на состоянии человека и могут провоцировать судорожный симптом.

Как ни удивительно, но отсутствие полноценного и здорового сна тоже может за собой повлечь проявление судорожных мышечных сокращений. Нормализация сна поспособствует восстановлению здоровья, перестают беспокоить судороги.

Во время приема ванны необходимо предварительно в нее добавить немного морской соли, она поспособствует укреплению костного скелета и в целом оздоровлению организма.

К какому врачу обращаться?

Периодически проявляющиеся тонические судорожные спазмы – это симптом, требующий непременного обращения к врачу, а к какому конкретно, постарайтесь самостоятельно определить:

Тонические и клонические судороги: отличия, классификация

Любой приступ судорог обязан являться поводом для обращения к врачу. Обследования и курс лечения будут индивидуальны, с учетом от вашего объективного состояния. Все необходимые назначения и рекомендации предоставит вам врач. При их соблюдении можно очень быстро избавиться от судорожных припадков.

Источник: https://sindinews.ru/tonic-convulsions-classification-of-seizures-causes-and-treatment/

Клонические и тонические судороги. Парциальные судороги что это

Непроизвольные мышечные сокращения могут возникать в ответ на различные внешние воздействия или как результат нарушения деятельности внутренних органов.

Судороги имеют приступообразный характер: внезапно появляются и проходят сами через некоторое время. Продолжительность их может быть разной: обычно от 30 секунд до нескольких минут.

Читайте также:  Шейный хондроз: симптомы остеохондроза шеи, методы лечения

В самых тяжелых случаях наблюдается судорожный синдром – когда мышечные сокращения происходят через короткие паузы в течение нескольких дней.

Приступ может затрагивать отдельные мышцы и целые мышечные группы. Чаще всего люди сталкиваются со спазмом в икрах, стопе или кисти. Реже появляются судороги лицевых мышц, бедра, шеи, мышц туловища. Место их локализации часто зависит от причины возникновения.

У здорового человека сокращение мышц происходит при участии многих факторов: головного мозга, нервных волокон, мышечной ткани, гормонов и минералов, содержащихся в крови. Сбой в каком-то одном месте приводит к нарушению работы мышц и их спазмам. Их чаще всего вызывают такие причины:

  • неврологические заболевания, нарушения работы нервной системы;
  • ухудшение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы, опухоли мозга;
  • нарушение водно-солевого обмена в организме, недостаток некоторых минеральных веществ;
  • интоксикация организма при отравлениях или тяжелых инфекциях;
  • патологии сосудов и нарушение кровообращения;
  • повышенная физическая нагрузка или перенапряжение мышц.

Есть общие симптомы, которые характерны для всех видов судорог. Это резкое непроизвольное напряжение мышцы, она становится твердой на ощупь, деформируется, часто заставляя больного принимать неестественную позу. Кроме того, в большинстве случаев все спазмы сопровождаются болевыми ощущениями. Остальные признаки различаются в зависимости от вида судорог.

К судорогам относят как обычные спазмы мышц, так и эпилептические припадки

Классификация

Чаще всего классифицируют мышечные спазмы по их характеру. Такое разделение необходимо для назначения правильного лечения. Выделяют три вида судорог:

  • тонические характеризуются сильным мышечным спазмом на короткое время, вызывают их как внешние, так и внутренние причины;
  • клонические – это ритмичное подергивание мышц, заключающееся в чередовании их напряжения и расслабления, возникает чаще всего из-за органических поражений нервной системы;
  • тонико-клонические наблюдаются при эпилепсии и некоторых других серьезных заболеваниях.

Особенности тонических судорог

Тонические судороги представляют собой сильное напряжение одной или нескольких мышц. Оно медленно нарастает, а потом самостоятельно проходит. Мышца во время приступа становится твердой на ощупь, рельефно выделяется через кожу.

Чаще всего такие спазмы локализуются в ногах или руках. Возможны они также на лице, шее, спине, животе. Спазм может произойти как в результате патологий работы головного мозга или внутренних органов, так и под влиянием внешних факторов.

Рекомендуем почитать: Как понять что у ребенка судороги

Тонические судороги могут быть локальными или генерализованными. Наиболее распространены локальные спазмы какой-то одной мышцы, в основном – икроножной или в стопе. Такую судорогу еще называют крампи. Она очень болезненна, чаще всего бывает ночью.

Встречаются еще тонические судороги в руках. Они развиваются в результате перенапряжения кисти при длительном письме или работе за компьютером. Тоническими судорогами может поражаться также мышцы шеи или лица.

При этом появляется блефароспазм, тризм, кривошея, гемиспазм и другие патологические состояния.

Генерализованные тонические судороги бывают при эпилепсии или серьезных поражениях нервной системы. При этом напрягаются все мышцы конечностей, туловища, шеи, лица.

Чаще всего тело вытягивается, иногда выгибается дугой, голова запрокидывается назад. Может наблюдаться спазм дыхательных мышц, замедление пульса, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Челюсти крепко сжимаются, поэтому возможно прикусывание языка. В тяжелых случаях больной теряет сознание.

Наряду со спазмами поперечно-полосатых мышц скелета бывают спазмы гладкой мускулатуры. Они наблюдаются при стенокардии, бронхиальной астме. Могут быть спазмы пищевода, кишечная или почечная колика.

Если судороги скелетных мышц, кроме боли, почти не доставляют неудобств, то сокращения гладкой мускулатуры нарушает функции внутренних органов.

Они могут привести к сбоям в работе сердца, остановке дыхания.

Характеристика клонических судорог

Отличия клонических судорог от тонических в том, что при них период напряжения мышцы очень короткий и быстро сменяется расслаблением. Таких ритмичных циклов может быть во время приступа много.

Поэтому проявляются клонические судороги характерными подергиваниями мышц. Они могут вызываться как поражением нейронов головного мозга, так и нарушением передачи нервных импульсов в мышечной ткани.

Последствиями клонических судорог могут быть парезы или паралич.

Если они затрагивают только одну мышцу, такое состояние проявляется в тиках. Тик – это быстрые клонические спазмы мелких мышц. Часто встречается на лице, руках, выражается в подмигивании, кивании головой.

Они могут быть не связаны с поражением структур мозга, а вызываться психологическими причинами. Заикание – это симптом клонических судорог дыхательных мышц, гортани, языка, губ. Его характеризуют речевые нарушения.

В эту группу включают также различные атаксии – двигательные расстройства, которые характеризуются нарушением координации движений.

К клоническим судорогам относятся ритмические подрагивания мышц, тики, гиперкнезы и даже заикание

К клоническим судорогам можно отнести гиперкинезы. Они наблюдаются при повышении возбудимости двигательных центров из-за поражения нейронов головного мозга. Они могут проявляться в двух формах.

Дрожание мышц – это непроизвольные ритмичные движения конечностей или головы. Могут наблюдаться при болезни Паркинсона, истерии, неврозах.

Другая форма гиперкинеза – это судороги – непроизвольное сокращение мышц, вызывающее перемещение частей тела независимо от воли человека.

Причины

Клонические и тонические судороги, а также их комбинированный вариант чаще всего проявляются при неврологических нарушениях. До 80% заболеваний нервной системы сопровождаются спазмами мускулатуры, на долю соматических, инфекционных, эндокринных приходится не более 20%. Основные причины:

  • органические поражения мозга, опухоли, эпилепсия;
  • нарушение кальциевого обмена, связанное с дисфункцией почек, щитовидной железы или недостаточным всасыванием микроэлемента;
  • интоксикации при отравлениях, позднем гестозе (эклампсии);
  • артериальная гипертензия с кризами судорожного типа или почечными патологиями;
  • некоторые соматические болезни – сердечная или печеночная недостаточность, заболевания крови, уремия и прочие;
  • инфекции (столбняк, холера);
  • истерия;
  • дефицит магния, нарушение водно-электролитного баланса;
  • повышенные физические нагрузки.

Современные методы диагностики, включая инструментальные и лабораторные, позволяют точно установить причину судорожного синдрома, чтобы назначить соответствующее лечение.

Виды

Судороги могут быть разными в зависимости от локализации, причины возникновения. Они появляются редко или часто, затрагивают одну или несколько мышц. Чаще всего страдает скелетная мускулатура, но могут быть затронуты и гладкие мышцы внутренних органов. К ним относится бронхоспазм, спазмы сосудов головного мозга, приступ стенокардии, почечная или кишечная колика.

По месту возникновения чаще всего встречаются судороги конечностей. Стопы и икроножные мышцы подвержены им в большей степени из-за того, что испытывают физические перегрузки и недостаток питательных веществ. Нарушения работы сосудов тоже сильно отражаются на состоянии мышц конечностей.

Спазмы в руках, ногах, челюсти или других отдельных мышцах представляют собой парциальные судороги. Их еще называют локальными. К этой группе можно отнести так называемые салаамовы судороги, выражающиеся в кивательных движениях головой, сгибании рук и туловища. Если же спазмы затрагивают мышцы всего тела – это так называемые генерализованные судороги или эпилептический припадок.

Генерализованные тонико-клонические судороги развиваются при эпилепсии

По характеру мышечных сокращений и их продолжительности выделяют тонические и клонические судороги. Именно к тоническим относятся всем известные длительные спазмы икроножных мышц.

Клонические судорожные припадки проявляются в чередовании напряжения и расслабления мышц. Это может быть их подергивание, тик, икота.

Если же резко сводит все мышцы тела и это продолжается несколько раз – это тонико-клонические судороги, которые иногда называют конвульсиями.

Выделяют виды судорог также в зависимости от их причины. Это могут быть фебрильные спазмы у детей вследствие повышения температуры тела, судороги после алкоголя, сокращения мышц при инфекционных заболеваниях, спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Иногда встречаются гипомагниемические или гипокальциемические судороги, возникающие из-за недостатка минеральных веществ.

Стадии

Тонико-клонические судороги имеют несколько стадий, которые проходит больной во время припадка. Их обязательно надо знать не только врачам, но и близким пациента, так как именно на их плечи ложится оказание первой медицинской помощи. Итак, давайте подробно разберем каждый этап припадка.

Почему сводит судорогой сводит руки?

Если ноги и пальцы может сводить в любом возрасте, то миоклония рук чаще всего проявляться у пожилых людей. Это происходит из-за того, что в этом возрасте люди ведут малоподвижный образ жизни, а это способствует застою крови и накоплению солевых отложений.

Из-за этого нарушается нормальная подача нервных импульсов и как следствие появляются судороги. Но помимо этого существует еще несколько причин, которые могут спровоцировать развитее данной проблемы.

Первая помощь

Прежде чем оказывать помощь, необходимо выяснить точную причину появления судорожного синдрома.

При парциальном приступе у взрослых Человека нужно посадить на стул, чтобы предотвратить падение.
При генерализованном приступе Следует вызвать скорую помощь. До ее приезда, больного нужно уложить на бок и защищать его голову от ударов.
Если причина конвульсий не в эпилепсии То необходимо придать конечностям приподнятое состояние. Облегчить локальные судороги поможет массаж.

Последовательность действий при оказании помощи такова:

  1. Следует посадить или уложить больного.
  2. Затем взяться за пальцы ног и произвести сгибание ступни по направлению к колену. Сначала наполовину согнуть и отпустить. Затем согнуть максимально и так держать до прекращения приступа.
  3. Выполнить массаж мышц.
  4. Обеспечить полный покой.

Тонические судороги: симптомы

При развитии тонических судорог у пациента отмечается развитие таких симптомов:

  • затвердевание мышц различных групп;
  • возникновение сильных болей в мышцах;
  • резкое изменение мимики на лице в момент наступления судорожного припадка.

Кроме того, тело в подобных случаях может неестественно выгибаться, ноги выпрямляются , а руки сгибаются, голова запрокидывается назад. В ряде случаев судорожным припадкам может сопутствовать потеря сознания пациентом.

Чем отличается клоническая судорога от тонической?

Главной разницей между двумя типами атак является скорость смены приступов. Клоническая судорога характеризуется резкой сменой спазма и расслабления, а тонические — обусловлены длительным удержанием спазма и замедленным расслаблением. Различие между тоническими и клоническими судорогами заключается в ритмичности повторений спазмов.

Читайте также:  Лечение коленного сустава: как лечить ушиб, разрыв связок и другие болезни

Тонический спазм, в отличие от клонического может затрагивать:

Часто во время тонического припадка тело больного вытягивается как струна и он теряет сознание. Клонический спазм обычно проявляется в конечностях, в редких случаях он затрагивают всё тело.

Такие проявления могут затронуть как взрослого, так и ребёнка. У грудничков, в таких случаях, высока вероятность развития дальнейшего заикания.

Любой из двух видов треморов даёт о себе знать после любого негативного воздействия, провоцирующего основную причину заболевания. Часто типичная атака не всегда одинаково появляется и проходит. В большинстве случаев спазм происходит внезапно, он может застать больного в любом месте и положении.

Лечение

Курс базисной терапии будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может основываться на таких препаратах:

  • ноотропы;
  • седативные;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • иммуномодуляторы;
  • противоэпилептические.

Если причина судорог — опухоль или аневризма, обязательно проводят операцию.

Если у больного начался приступ вне медицинского учреждения, в срочном порядке нужно оказать первую помощь:

  1. Уложить больного на ровную, мягкую поверхность.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  3. Расстегнуть брючной ремень, воротник.
  4. Уложить на бок, чтобы больной человек не захлебнулся рвотными массами.

Давать какие-либо медикаменты и жидкость запрещено.

Однозначного прогноза нет, так как это не отдельный патологический процесс, а симптом. Специфических методов профилактики, к сожалению, не существует. Целесообразно проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень.

Источник: https://alkomir.net/klonicheskie-i-tonicheskie-sudorogi-partsialnye-sudorogi-chto-eto/

Судороги классификация

Судороги – непроизвольное сокращение мышц. Довольно часто судороги сопровождаются резкой болью в области сокращенной мышцы или группы мышц.

Классификация судорог

Выделяют тонические и клонические виды судорог.

Тонические судороги можно описать как длительное напряжение мышц, при клонических же судорогах сокращение мышц чередуется с их расслаблением.

В зависимости от того, какие мышцы непроизвольно сокращаются, выделяют фокальные (местные) судороги – сокращение отдельных групп мышц и генерализованные – сокращаются все или практически все группы мышц. Чаще всего возникают судороги кистей, икроножных мышц.

Сокращение некоторых отдельных групп мышц имеет особое название, так термин «тризм» означает сокращение жевательных мышц, а судорога круговых мышц глаза называется «блефароспазм».

У детей судорожные состояния возникают гораздо чаще, чем у взрослых. Это связано с незрелостью структур головного мозга.

Причины судорог и их отличия при различных патологиях

Чаще всего возникают судороги вследствие чрезмерного возбуждения подкорковых структур головного мозга.

Эпилепсия

Судороги – один из симптомов эпилепсии. При данном заболевании периодически возникают судорожные припадки или их эквиваленты, частота возникновения припадков зависит от степени тяжести заболевания, от того, правильно ли подобрано лечение, и принимает ли человек противосудорожные препараты.

Для истинной эпилепсии характерен большой судорожный припадок. Начинается он с громкого бессмысленного крика, после чего человек падает и теряет сознание.

При этом все группы мышц приходят в состояние сильнейшего тонического напряжения, челюсти сжимаются, лицо искажается гримасой, зрачки расширяются, не реагируют на свет. Затем останавливается дыхание, лицо синеет, а через пару секунд начинаются клонические судороги.

Восстанавливается дыхание, изо рта выделяется пена, постепенно лицо приобретает нормальный цвет. В мышцах конечностей, туловища, лица проходят сильные, короткие, неритмичные толки, которые постепенно становятся более редкими и проходят. Длительность припадка в среднем составляет 2-3 минуты.

Во время припадка может непроизвольно выделяться моча, кал, больной может прикусывать язык. Постепенно человек приходит в сознание, возможно появление сумеречного состояния сознания. Воспоминания о периоде судорожного припадка отсутствуют.

Симптоматическая эпилепсия

Также судороги могут возникать при органическом поражении мозга (симптоматическая эпилепсия) вследствие травмы, опухоли, абсцесса головного мозга, сосудистого поражения, воспаления оболочек мозга (менингита) и вещества мозга (энцефалита). Приступы судорог при симптоматической эпилепсии аналогичны таковым при истинной эпилепсии.

При опухолях двигательной зоны коры головного мозга, кровоизлияниях может возникать корковая (Джексоновская) эпилепсия. Проявляется она односторонними приступами тонико-клонических судорог. Начинаясь с лица, они постепенно распространяются на руку и ногу на той же стороне, и наоборот. Сознание при этом сохраняется.

Судороги вследствие различных вредностей и нарушения обмена веществ

Провоцировать судорожную активность головного мозга могут и некоторые состояния, токсически влияющие на работу головного мозга. Среди них — повышение температуры тела (гипертермия), уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови (гипокальциемия), снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), недостаточное поступление кислорода в клетки головного мозга (гипоксия).

Гипокальциемия может возникать при гипопаратиреозе вследствие удаления паращитовидных желез. Проявляется данная патология внезапными тоническими судорогами в икроножных мышцах и руках. Кроме того, могут быть судороги лицевой мускулатуры, мышц грудной клетки и диафрагмы.

Также уровень кальция в плазме крови может снижаться вследствие нарушения всасывания кальция в кишечнике, при заболеваниях почек.

Одна из частых причин появления судорог – отравление организма (интоксикация). Судороги могут возникать при отравлении кофеином, морфином, солями щавелевой кислоты, атропином, кокаином, фтором, грибным ядом.

Причиной судорог на фоне высокой температуры тела является значительная потеря жидкости и электролитов (преимущественно хлористого натрия) вследствие повышенной потливости и недостаточного употребления жидкости.

Судороги при токсикозе беременных

Причина судорог при позднем токсикозе (гестозе) беременных — развивающийся отек мозга. Данное состояние может возникать в третьем триместре беременности. При этом судороги могут быть как тоническими, так и клоническими. Помимо судорог при данном состоянии наблюдается повышение артериального давления и помрачение сознания.

Судороги на фоне инфекционных заболеваний

Чаще всего судороги возникают при столбняке, полиомиелите и холере.

Одним из первых симптомов столбняка является тризм (тоническое напряжение жевательных мышц). Также развивается спазм мимических мышц, мышц затылка. Потом напряжение охватывает мышцы живота и конечностей. На фоне повышенного мышечного тонуса внезапно возникают кратковременные тетанические судороги, сопровождающиеся учащенным сердцебиением и повышенной потливостью.

При полиомиелите тонические и клонические судороги могут возникать на фоне лихорадки. Также могут развиваться параличи. При холере возможно появление судорог икроножных мышц, пальцев рук, мышц живота.

Другие причины судорог

Судороги могут возникать на фоне резкого повышения артериального давления. Выраженная артериальная гипертензия может быть при остром гломерулонефрите, осложненном отеком мозга. Иногда судороги бывают при гипертоническом кризе.

Судороги могут возникать и на фоне чрезмерной нагрузки на определенные группы мышц. Такие судороги могут развиваться у людей, постоянно печатающих что-то на компьютере, у музыкантов, доярок.

Лечение судорог

Справиться с судорогами в ногах можно в большинстве случаев самостоятельно. Для этого необходимо хорошенько размять, помассировать напряженную мышцу. При спазме мышц руки необходимо сразу же прекратить работу, вызвавшую спазм, и по возможности помассировать пальцы рук или попросить сделать это кого-то.

Если у человека впервые возник генерализованный (распространенный) судорожный припадок, необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Хоть припадок и длится недолго, велика вероятность того, что он пройдет до приезда медиков, однако он может повториться в любое время.

Во время припадка необходимо подложить под голову человека валик или подушку.

Чтобы избежать западания языка, попадания слюны, пены в дыхательные пути и удушья вследствие этого, нужно повернуть голову на бок.

Если у человека открыт рот, тогда необходимо положить между зубами новой платок или ткань, это поможет предотвратить прикусывание языка. Насильно разжимать челюсти во время припадка не нужно.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Причины судорожного синдрома у детей и взрослых

Судороги — это непроизвольные сокращения мышц, вызванные гиперактивностью или раздражением нейронов. Судорожные припадки наблюдаются приблизительно у 2% взрослых, у большинства на протяжении жизни происходит один припадок. И только у третьей части этих пациентов возникают повторяющиеся припадки, что позволяет поставить диагноз эпилепсия.

Судорожный припадок — это отдельный эпизод, а эпилепсия — это болезнь. Соответственно, нельзя назвать любой судорожной припадок эпилепсией. При эпилепсии припадки спонтанные и повторяющиеся.

Причины

Судорожный припадок — это признак повышенной нейрогенной активности. Такое обстоятельство могут спровоцировать разные заболевания и состояния.

Причины, приводящие к возникновению судорог:

  1. Генетические нарушения — приводят к развитию первичной эпилепсии.
  2. Перинатальные нарушения — воздействие на плод инфекционных агентов, медикаментов, гипоксии. Травматические и асфиктические поражения во время родов.
  3. Инфекционные поражения мозга (менингит, энцефалит).
  4. Действие токсических веществ (свинца, ртути, этанола, стрихнина, угарного газа, алкоголя).
  5. Абстинентный синдром.
  6. Эклампсия.
  7. Прием медикаментозных средств (аминазина, индометацина, цефтазидима, пенициллина, лидокаина, изониазида).
  8. Черепно-мозговая травма.
  9. Нарушения мозгового кровообращения (инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, а также острая гипертоническая энцефалопатия).
  10. Метаболические нарушения: электролитные нарушения (например, гипонатриемия, гипокальциемия, гипергидратация, дегидратация); нарушения углеводного (гипогликемия) и аминокислотного обменов (при фенилкетонурии).
  11. Опухоли головного мозга.
  12. Наследственные заболевания (например, нейрофиброматоз).
  13. Лихорадка.
  14. Дегенеративные заболевания мозга.
  15. Другие причины.

Те или иные причины возникновения судорожных приступов характерны для определенных возрастных групп.

Виды судорог

В медицине неоднократно предпринимались попытки создать наиболее подходящую классификацию судорожных приступов. Все виды припадков можно поделить на две группы:

Парциальные припадки провоцируются возбуждением нейронов в конкретной области коры мозга. Генерализованные припадки порождаются гиперактивностью обширной зоны мозга.

Парциальные припадки

Парциальные припадки именуют простыми, если не сопровождаются нарушением сознания и сложными, если они присутствуют.

Простые парциальные припадки

Протекают без нарушения сознания. От того, в каком участке мозга возник эпилептогенный очаг, зависит клиническая картина. Могут наблюдаться такие признаки:

Судороги в конечностях, а также поворачивание головы и туловища;

Источник: http://auto-ferrum.ru/sudorogi-klassifikacija/

Ссылка на основную публикацию