Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение

Так выглядит диагноз на рентгене при поражении коленных суставов.

С возрастом заболеваемость остеоартрозом суставов резко увеличиваются. Он диагностируется примерно у 30% пациентов после 60 лет. Клинически патология проявляется болями в суставах, усиливающимися при сгибании или разгибании, утренней припухлостью, скованностью движений. При остеоартрозе 1-2 степени тяжести пациентам показан прием препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур. А сильное повреждение хрящевых и костных элементов сустава требует хирургического лечения.

Общее описание болезни

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, чаще поражающая крупные суставы (тазобедренные, коленные, локтевые). Вначале начинает разрушаться хрящ. Из-за его уплотнения и истончения повышаются нагрузки на костные поверхности. Они с трудом смещаются относительно друг друга, что становится причиной их деформации.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеВ данном случае поражен тазобедренный сустав (справа на снимке).

Ситуацию усугубляет образование остеофитов — единичных или множественных костных наростов. При смещении они травмируют мягкие ткани, ущемляют нервные окончания, кровеносные сосуды.

Стадии заболевания

В ортопедии и травматологии остеоартроз классифицируют в зависимости от степени изменения хрящевых и костных структур, определяемой с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерна своя клиническая картина.

Стадия остеоартроза Отличительные особенности
Первая Морфологические нарушения отсутствуют. Изменяется биохимический состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани. При перегрузке колена или локтя возникают слабые боли, исчезающие после непродолжительного отдыха
Вторая На рентгеновских снимках хорошо заметны признаки разрушения хрящевой прослойки. На краях костных пластинок обнаруживаются множественные остеофиты. Болезненность усиливается, ощущается в ночные и дневные часы
Третья Деформация опорной площадки выражена, изменена ось конечности. Суставная сумка становится жесткой, образуются обширные костные наросты, сращивается суставная щель. Боли становятся постоянными, полностью или частично обездвиживается сочленение

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеБолезнь в динамике: от полного отсутствия и до последней стадии.

Причины развития

Первичный остеоартроз, то есть развивающийся при изначально здоровом хряще, возникает из-за естественного старения, повышенных физических нагрузок, наследственной предрасположенности, врожденной дисплазии суставов. Причинами вторичного поражения хряща становятся уже присутствующие в организме заболевания:

  • остеопороз;
  • системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит;
  • метаболические нарушения;
  • эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз;
  • приобретенная дисплазия.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение

К развитию остеоартроза предрасполагают инфекционные поражения, травмы, хирургические вмешательства, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.

Симптоматика патологии

Остеоартроз 1 степени тяжести протекает бессимптомно. По мере разрушения хрящевой прокладки сустава появляются первые болезненные ощущения. Колени и тазобедренные суставы болят после продолжительной ходьбы, подъема по лестнице, а локти и плечи — после выполнения монотонных, частых движений.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеВизуальное сравнение двух головок ТБС: слева — здоровая, справа — пораженная болезнью.

Вскоре появляется хруст, щелчки при сгибании или разгибании сустава. Утром возникают отечность, тугоподвижность. На конечном этапе развития остеоартроза боли становятся постоянными. Они не четко локализуются, а распространяются на соседние участки тела.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеТак выглядит больной коленный сустав через артроскоп: обратите внимание на отсутствие хрящевой ткани.

Методы диагностики

Диагноз может быть выставлен на первом приеме у ортопеда на основании внешнего осмотра, описания пациентов характерных признаков остеоартроза, данных анамнеза. Для его подтверждения и исключения заболеваний со сходной симптоматикой проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • ультразвуковое исследование.

По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренней поверхности сустава с помощью артроскопических инструментов. При необходимости производится забор биоптатов синовиальной оболочки, суставной жидкости для дальнейшего изучения.

Как лечить остеоартроз суставов

Терапия остеоартроза направлена на устранение болей, отечности, скованности движений, профилактике распространения деструктивно-дегенеративной патологии на здоровые элементы сустава.

Пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, избегать нагрузок на сустав. При ходьбе нужно использовать трость, а при тяжелом течении остеоартроза — костыли.

Стабилизировать сустав помогает и ношение ортопедических приспособлений: жестких и полужестких ортезов, эластичных бандажей (для коленных, плечевых и др.), в том числе согревающих.

Двигательный режим и ЛФК

Чтобы не чувствовать боль во время ходьбы, сгибания или разгибания сустава, человек намеренно ограничивает подвижность при остеоартрозе. Это приводит к мышечной атрофии и еще более быстрому прогрессированию заболевания. Поэтому одной из основных задач лечебной физкультуры становится укрепление мышечного каркаса для стабилизации всех поврежденных элементов.

Первые занятия обязательно проводятся под руководством врача ЛФК. Он показывает больным, как правильно распределять нагрузки, чтобы укрепить мышцы и избежать дальнейшего разрушения хрящей и костей.

Фармакотерапия

Для устранения болей при остеоартрозе используются нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, гелей. Наиболее эффективны Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Индометацин. От острых, пронизывающих болей помогают избавиться медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами Триамцинолоном, Дипроспаном и анестетиками Новокаином, Лидокаином.

В лечение остеоартроза также применяются средства для улучшения кровообращения, хондропротекторы, миорелаксанты. Используются препараты с витаминами группы B, согревающие мази, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Внутрисуставная оксигенотерапия

Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом, обычно применяется одновременно с сеансами гипербарической оксигенации.

После проведения нескольких процедур отмечается улучшение метаболизма, преобладание восстановительных реакций над процессами разрушения.

Внутрисуставная оксигенотерапия также показана пациентам для укрепления костей, их минерализации, улучшения регионарного кровообращения.

Лазеротерапия

Это физиотерапевтический метод лечения остеоартроза, основанный на применении излучения оптического диапазона с фиксированной длины волны, которое генерирует лазер.

Лазеротерапия используется для подавления воспаления в мягких структурах, снижения выраженности болей, ускорения регенерации тканей.

Физиопроцедуры часто назначаются пациентам для профилактики нежелательных последствий применения глюкокортикостероидов.

Декомпрессия метаэпифиза и внутрикостные блокады

Для снижения повышенного давления внутри костей при коксартрозе (остеоартрозе тазобедренного сочленения) проводится декомпрессия зоны метаэпифиза бедра.

Процедура также применятся в качестве профилактики ишемии тканей — стойкого расстройства кровообращения, провоцирующего быструю гибель клеток.

Наиболее востребован в ортопедии метод туннелизации зоны метаэпифиза с декомпрессией кости и проведением внутрикостных блокад.

Многоканальная электромиостимуляция

Электромиостимуляция — стимуляция мышц электрическим током, вызывающим их сокращение. Физиопроцедура проводится при расстройствах чувствительности, проявляющихся в онемении, покалывании, ползании мурашек. После нескольких сеансов мышечный каркас пораженного остеоартрозом сочленения укрепляется, повышается объем движений.

Эндопротезирование суставов

Это радикальный и часто единственный способ вернуться к активному образу жизни. Производится однополюсная или двухполюсная замена деформированных костных структур искусственным имплантатом.

После непродолжительной реабилитации подвижность конечности полностью восстанавливается.

Нередко снимается группа инвалидности, так как человек возвращается на место службы, вновь приступает к спортивным тренировкам.

Диета и пищевые добавки при остеоартрозе

Пациентам с лишним весом врачи рекомендуют похудеть для снижения нагрузки на больной сустав. Следует ограничить, а лучше полностью исключить употребление полуфабрикатов, колбас, кондитерских изделий, в том числе выпечки. В рационе должны преобладать свежие овощи, фрукты, жирная рыба, злаковые каши, кисломолочные продукты.

Из биоактивных добавок наиболее полезны те, в состав которых входит глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновая кислота, витамины, минералы.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение — неотъемлемая часть комплексной реабилитации пациентов с остеоартрозом. Его основными задачами становятся улучшение самочувствие пациента, профилактика обострений, укрепление защитных сил организма. В санаториях для этого используются минеральные воды, лечебные грязи, различные виды массажа, сауны, физиопроцедуры, ЛФК.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеАбсолютно каждому человеку после 50 лет рекомендовано посещать санаторные дома раз в год, а не летать к морю в экзотические страны.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом поражении коленных, тазобедренных сочленений проводится эндопротезирование. В остальных случаях пациентам показана артропластика — иссечение остеофитов, реконструкция костных поверхностей.

Если сустав сильно деформирован, то выполняется артродез. Так называется его полное обездвиживание в функционально выгодном положении.

Один из инновационных методов лечения заболевания — использование стволовых клеток, которые замещают поврежденные клетки хрящевых тканей.

Осложнения

Если больной не обращается за медицинской помощью, то на конечном этапе развития остеоартроза возникает анкилоз — полное или частичное обездвиживание сустава. Нередко течение патологии осложняется реактивным синовитом, кровоизлияниями в полость сустава, остеонекрозом мыщелка бедра, наружными подвывихами наколенника.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеАнкилоз коленного сустава, когда суставная щель исчезла полностью.

Прогноз специалистов

Прогноз зависит от формы и локализации остеоартроза, возраста и общего состояния здоровья пациента. Это заболевание пока не удается вылечить полностью. Но при его раннем обнаружении, проведении грамотного лечения удается устранить все симптомы, предупредить повреждение здоровых суставных элементов.

Меры профилактики

Первичная профилактика заболевания заключается в своевременном лечении травм, инфекционных, воспалительных патологий. Необходимо также корректировать плоскостопие, исправлять деформации стоп, коленных суставов, избавиться от врожденного вывиха бедра. Врачи рекомендуют 1-2 раза в год проходить полный медицинский осмотр, включая рентгенографическое обследование, МРТ или КТ.

Физические нагрузки

К развитию заболевания приводят как избыточные физические нагрузки, так и малоподвижный образ жизни. Поэтому следует придерживаться умеренной двигательной активности для сохранения подвижности сочленений, укрепления мышц, связочно-сухожильного аппарата. В качестве профилактики отлично подойдет плавание, аквааэробика, пилатес, фитнес, езда на велосипеде, скандинавская ходьба.

Контроль массы тела

Лишний вес — один из основных факторов, провоцирующих развитие остеоартроза голеностопа, коленных, тазобедренных сочленений. При снижении массы тела на 1 кг нагрузка на суставы ног уменьшается сразу на 4 кг. Для похудения применяются не только низкокалорийные диеты, но и ежедневные занятия лечебной физкультурой, в том числе аэробные тренировки.

Читайте также:  Остеохондроз 1 степени – симптомы и лечение

Профилактика диспластического коксартроза

Если дисплазия тазобедренного сустава вовремя не устранена, то во взрослом возрасте велика вероятность развития коксартроза. Избежать этого позволит исключение повышенных нагрузок, контроль веса, регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Ортопеды не рекомендуют при дисплазии заниматься бегом, прыжками, поднимать тяжести.

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-simptomy-lechenie.html

Лечение остеоартроза позвоночника

Заболевания позвоночника – это печальная тенденция, сложившаяся в 21 веке. Количество диагнозов, связанных с патологиями опорно-двигательного аппарата, продолжает неуклонно расти.

Лидерами тревожного рейтинга стали такие недуги, как остеохондроз, радикулит и остеоартроз позвоночника.

Последний из них может быть обнаружен в разном возрасте, но чаще всего болезнь проявляется у людей после 70 лет.

При остеоартрозе позвоночника идет разрушение хрящевой ткани межпозвоночных суставов.

Развитие болезни неуклонно ведет к поражению тела самих позвонков, связок и мышц, вызывающее болевой синдром и сокращение подвижности.

Среди всех отделов позвоночника недуг чаще всего затрагивает шею и поясницу. Следует отметить, что симптоматика, причины заболевания и методы его лечения почти одинаковы для всех отделов.

Как развивается болезнь остеартроз позвоночника?

Правильную работу позвоночника обеспечивают хондроциты, клетки, из которых состоит хрящевая ткань. Негативные факторы, вызывающие различные заболевания межпозвоночных дисков и сочленений, провоцируют гибель хондроцитов.

Клетки перестают вырабатывать достаточный уровень нормального коллагена и начинают производить его нетипичный вариант. Нетипичный коллаген не справляется с сохранением эластичности хрящевой ткани, перестает удерживать жидкость и производить белок, хрящи теряют эластичность и упругость.

Уже на этом этапе заболевания человек чувствует скованность в движениях. Разрушение сустава на фото:

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение

Постепенное усугубление дегенеративного процесса приводит к нарастанию остеофитов (костных шипов), травмирующих поверхности сустава.

Затем разрушения переходят на мышцы и связки, начинаются воспалительные процессы, тонус мышечной ткани снижается, происходят дистрофические изменения.

Достигая необратимого поражения сустава, болезнь проявляется видимым деформированием позвоночника, изменяя фигуру человека.

В медицине приняты синонимы, обозначающие остеоартроз суставов позвоночникаразличной локализации.

Болезнь называют дегенеративной артропатией или остеоартритом, когда хотят подчеркнуть, что воспалительные процессы локализованы в определенном участке позвоночника.

Причины возникновения

Долгие наблюдения и исследования заболевания позволили выявить общие для всех отделов позвоночника причины его появления. Недуг может развиваться десятилетиями, и набирает силу к пожилому возрасту пациента, поэтому его и относят к возрастным болезням. Однако факторы, приводящие к его развитию, могут возникнуть в любом возрасте. У остеоартроза позвоночника симптомы выглядят так:

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение

  • высокая нагрузка на шейный или крестцово-поясничный отдел, связанная с трудовой или спортивной деятельностью (сидячая работа, поднятие тяжестей);
  • травмирование позвоночника;
  • нарушения в развитии позвонков, сформировавшиеся до рождения;
  • лордоз, кифоз, сколиоз и другие патологии позвоночного столба;
  • сбои в эндокринной системе, климатический период у женщин, когда падает уровень половых гормонов;
  • воспаление и грыжи в позвоночнике;
  • нехорошая экологическая обстановка в месте проживания человека, частые переохлаждения, грязная вода, излишняя влажность;
  • неполадки с обменом веществ;
  • аллергия, заболевания горла (ангина) и придаточных пазух носа, уха.

Характерные симптомы

Общая картина симптомов остеоартроза одинакова для всех отделов позвоночника и периферических суставов. Признаки болезни таковы:

  • деформация суставов;
  • отечность в пораженном месте в период обострения болезни;
  • постоянный физический дискомфорт;
  • ухудшение кровообращения и перекрытие сосудов деформированными позвонками провоцируют головную и зубную боль;
  • выраженное ограничение подвижности шеи и грудного отдела;
  • позвонки хрустят при движении.

На фото показан разрушенный хрящ, вызывающий боль:

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение

Разделение остеоартроза позвоночника по видам

Поскольку наш позвоночник состоит из трех основных отделов, медики разделили остеоартроз на три вида и дали им определенное название:

  1. Люмбоартроз или остеоартроз поясничного отдела позвоночника, который включает в себя и остеоартроз позвоночника крестцовогоотдела. Досаждает ноющими болями в пояснице и крестце, отдающимися в ягодицы и бедра. Появляется после травм или при постоянной нагрузке на соответствующий отдел (долгое нахождение в сидячем положении). Заболевание может проявиться при лишнем весе и сколиозе. Болевой синдром развивается по нарастающей: вначале поясница болит только при двигательной активности, потом боль не отступает и ночью. С развитием недуга пациент чувствует онемение в бедрах и голени. Схема развития поясничного остеоартроза:
  2. Цервикоартроз (остеоартроз шейного отдела позвоночника) – самый часто встречающийся вид заболевания, поражающий шею. Провоцирующим фактором становится спазм мышц плеча и шеи, к которому приводят сильные нагрузки или, наоборот, мало движения. Вызывает болевой синдром в затылке и шеи, особо ощущается, когда человек поворачивает или наклоняет голову. При развитии болезни пациент видит «мушки» перед глазами, у него может быть головокружение, падение зрения, звон в ушах. Есть риск возникновения неврологических расстройств.
  3. Дорсартроз затрагивает грудной отдел позвоночника. Боль хорошо ощущается между лопатками. Постепенно появляется скованность, происходит онемение грудного отдела, негативные явления затрагивают внутренние органы.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение

Независимо от локализации лечение остеоартроза позвоночника ведется комплексно и похожими средствами.

Способы лечения

Лечебный комплекс, применяемый при остеоартрозе отделов позвоночника, состоит из приема медикаментозных средств, проведение физиопроцедур, занятия лечебной гимнастикой и обязательного упорядочения образа жизни. Для пациента важно избавиться от лишних килограммов, сбалансировать питание, отказаться от вредных пристрастий.

Лекарственные средства, назначаемые врачом, работают на обезболивание и купирование воспалительных процессов. Используются гормональные препараты (Дипроспан, Ферматрон), миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм), обезболивающие (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак), хондропротекторы (Артрогликан, Хондроитин).

Со стороны ортопедии показано вытяжение позвоночного столба, направленное на снятие зажимов нервов и усиление кровоснабжения. Применяются и специальные лечебные предметы (бандажи, корсеты, воротник Шанца), снимающие излишнюю нагрузку на отдел позвоночника, предупреждая тем самым прогрессирование недуга.

Для замедления и купирования деформации позвонков проводится лечебный массаж. Работая с определенным отделом позвоночника, массажист усиливает кровоток в пораженном участке, нормализуется обмен веществ, мышечные ткани получают достаточно полезных веществ, снимается мышечный спазм.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение

Источник: https://sustavovlechenie.ru/osteoartroz-pozvonochnika-lechenie/

В чем разница между остеоартрозом и артрозом, причины возникновения патологии, симптомы, методы лечения и профилактики

Остеоартроз (синоним: артроз) – дегенеративное заболевание суставов, которое вызывает осложнения различной этиологии в долгосрочной перспективе. В статье мы разберем, что такое остеоартроз и артроз: в чём разница.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеОстеоартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) остеоартрозы обозначаются кодами M15-M19.

Остеоартроз и артроз – в чем же разница?

Остеоартроз (ОА) – наиболее распространенное заболевание суставов. Распространенность патологии увеличивается с возрастом. Изменения на рентгенограмме, характерные для ОА, выявляются у почти 70% людей старше 65 лет. Артроз чаще всего возникает в области тазобедренного и коленного сустава, но он также распространен и в других местах (позвоночник, плечо, локти, пальцы).

Этиопатогенез заболевания не полностью изучен, но, как полагают ученые, в развитии болезни участвуют многие факторы. При ОА происходит постепенное разрушение суставного хряща и изменение его механических свойств.

В крайнем случае тяжелое ОА может полностью разрушить хрящ. Разрушение вызвано нарушением гомеостаза метаболизма хряща. Увеличение действия провоспалительных цитокинов (IL-1, IL-6, TNFa и др.) ингибирует анаболические процессы, поэтому хрящ не регенерирует.

Увеличивается концентрация ферментов из группы металлопротеиназ:

  • стромелизин;
  • коллагеназ;
  • плазмин.

Вышеперечисленные вещества разрушают макромолекулярную сеть внеклеточного матрикса.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеЦитокины

Поврежденная кость реагирует на ситуацию гипертрофией, и со временем появляются остеофиты, которые усложняют состояние. Боль вызывается поражением окружающих тканей, поскольку сам хрящ не имеет болевых рецепторов. На начальных стадиях болезненные ощущения не возникают.

ОА представляет собой гетерогенную группу заболеваний суставов, которая имеет во многом схожее клиническое течение. В английской литературе встречается термин «остеоартрит», хотя воспаление суставов (артрит) не всегда возникает при артрозе и является скорее вторичным состоянием.

Многие спрашивают: чем в целом отличаются два понятия? В народе обычно говорят «артроз», но остеоартроз более точен, потому что болезнь не только влияет на структуру хряща, но и на соседние кости. Термины «артроз» и «остеоартроз» относятся к одному и тому же заболеванию, поэтому считаются синонимами. Отличие, которое «ходит по интернету», по сути, является неверной информацией.

Причины развития

До конца не известно, почему возникает остеоартроз. Существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность заболевания. По этиологии ОА делят на первичную и вторичную формы.

Первичная ОА (идиопатическая) – заболевание с неизвестной причиной. Факторами риска первичного происхождения ОА являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • чрезмерная и односторонняя нагрузка на определенные виды деятельности.

Локализация артроза:

  • руки;
  • ноги;
  • колено: гонартроз;
  • бедра: коксартроз
  • позвоночник: спондилоартроз, спондилез, дископатия.

Вторичный ОА вызывается следующими патологиями:

  • травмой;
  • врожденными или приобретенными дефектами (врожденный вывих бедра);
  • воспалительными заболеваниями суставов;
  • метаболическими заболеваниями;
  • акромегалией;
  • гиперпаратиреозом;
  • кристаллическими артропатиями;
  • остеонекрозом;
  • нейропатией.
Читайте также:  Гимнастика после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

При вторичной ОА важно лечить основное заболевание.

Диагностика

Лабораторный осмотр особенно важен для исключения основного заболевания суставов. При анализе синовиальной жидкости отмечается общее повышение содержания клеток, но обычно менее 1000 клеток / мм ≥.

Кристаллы пирофосфата кальция или ацетитола можно обнаружить во многих суставах.

Важно выполнять рентгенограмму тазобедренных и коленных суставов в стоячем положении. Характерными признаками являются:

  • сужение суставного пространства;
  • склероз субхондральной кости;
  • формирование остеофита;
  • появление костных кист, которые обычно располагаются в центре сустава.
  • анкилоз – очень редкое явление.

Для дифференциальной диагностики заболеваний воспалительных и метаболических суставов компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование не применяются. Правильную дифференциацию сможет провести только высококвалифицированный доктор.

Симптомы

Болезнь развивается постепенно в течение многих лет. В начале недуга возникают изменения обмена веществ, разрушается внутриклеточный матрикс и теряется гибкость сустава. На хряще появляются небольшие трещины.

Пока хрящ способен компенсировать эти события, пациент не испытывает никаких симптомов.

Только тогда, когда хрящ уже не в состоянии адекватно выполнять свою функцию, возникает неестественный стресс в окружающих тканях (костях, суставной капсуле, связках, мышцах).

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеБоль

Субхондральная кость реагирует постепенной склеротизацией – образованием остеофитов. Это компенсирующий механизм, который в свою очередь ограничивает подвижность суставов.

Диагностические критерии ОА – это изменения, видимые при рентгенографии. Оцениваются как размер, так и количество остеофитов, а также ширина суставного пространства.

Клинические признаки болезни:

  • артралгия;
  • скованность суставов.

Типичным признаком является также артралгия после более длительного отдыха (например, утром после пробуждения), которая обычно исчезает после 15-20 минут физической активности. На последней стадии артралгия становится хронической. Боль не всегда соответствует степени прогрессирования заболевания.

Характерной особенностью ОА является локализация на определенных суставах и частая асимметрия их недуга (в отличие от, например, ревматоидного артрита). Иногда возникает спонтанная ремиссия.

Методы лечения

Фармакотерапия ОА включает два класса препаратов:

  • противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • вещества, препятствующие разрушению суставного хряща.

Оба подхода не являются взаимоисключающими, и две группы препаратов могут быть объединены по мере необходимости.

Анальгетики и противовоспалительные средства уменьшают артралгию. Их преимуществом является быстрое начало действия. Эффект длится от 3 до 24 часов в зависимости от препарата.

Чрезмерное и продолжительное использование анальгетиков и противовоспалительных медикаментов может вызывать серьезные побочные эффекты.

Цель облегчения боли заключается в повышении качества жизни пациента и увеличения физической активности.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеАнальгетики

Препаратом выбора является Парацетамол, который не обладает противовоспалительным действием и лучше переносится, чем нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

При необходимости Парацетамол можно комбинировать с опиоидами – Трамадолом или Кодеином. Наиболее распространенным нежелательным эффектом опиоидов является запор.

Долгосрочное использование увеличивает риск развития наркомании.

Только при воспалении суставов (артрите) применяют НПВС, которые при длительном использовании повышают риск повреждения слизистой оболочки желудка, почек и возникновение кровотечения. Из-за противовоспалительного эффекта НПВС часто субъективно воспринимаются пациентами как более эффективные.

Рекомендуется использовать локальные противовоспалительные препараты, которые хорошо проникают в кожу и достигают эффективных концентраций в синовиальной жидкости. При поражении глубоких суставов (например, бедер) местные препараты почти неэффективны.

В исключительных случаях при остром воспалении назначают кортикостероиды в форме внутрисуставных инъекций. Стероидные противовоспалительные препараты ускоряют катаболические процессы (деградацию) в суставном хряще.

При регулярном использовании хондропротектеров уменьшается боль и воспаление суставов в сопоставимом диапазоне с НПВС (эффект возникает только через 3 месяца регулярного использования) с меньшим количеством негативных эффектов. Недавние исследования опровергли эффективность хондропротекторов.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечениеХондропротектор

Совет! При возникновении артроза (голеностопного, локтевого, плечевого суставов или ВНЧС) рекомендуется обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Правильно отличать остеохондроз, артроз и другие заболевания сможет квалифицированный врач. Самостоятельно проводить различия не рекомендовано.

Если возникает лихорадка, боль, отек, локальная гиперемия или другие болезненные ощущения (в области стопы, локтя и других частей тела), рекомендуется срочно обратиться к доктору.

Раннее лечение помогает предотвратить потенциальные осложнения, которые могут возникать при дегенерации хряща. Несвоевременная терапия может привести к полной иммобилизации сустава и снижению общего качества жизни.

Источник: https://LechiSustavv.ru/degenerativnyie-porazheniya/artroz/9412-v-chem-raznitsa-osteoartrozom-i-artrozom.html

Артроз позвоночника

Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата, всего скелета. Любые проблемы этой зоны чрезвычайно сильно влияют на общее самочувствие и на способность к движению. Артроз межпозвонковых суставов – один из недугов, который может в корне изменить жизнь человека в худшую сторону.

В отличие от гонартроза, когда болезнь затрагивает колени, или коксартроза, когда изменения локализуются в тазобедренном суставе, в данном случае человек рискует лишиться движения не конечности, а всего туловища.

Происходящие в суставе деформирующие процессы необратимы, то есть при их появлении вернуться к прошлому уже нет возможности.

Человек может лишь помочь себе не запустить болезнь и оставить в стабильном состоянии суставы пояснично-крестцового отдела.

Причины

Причинами артроза позвоночника являются:

  • Солидный возраст пациента. Наиболее часто болезнь диагностируют у лиц старше 50 лет.
  • Слабое развитие мышечной силы. Мышечный корсет – это не просто красивое тело, но и здоровье всего позвоночника. От того, в каком состоянии находятся мышцы, зависит кровоснабжение костной системы этой зоны.
  • Остеопороз. Заболевания свода стопы приводят к изменению осанки, изменению походки. Человек старается ходить так, чтобы минимизировать, предотвратить появление болей в ноге. В конечном итоге, нагрузка на суставы поясничного отдела поступает не в должной мере.
  • Тяжелая работа с нагрузкой на позвоночник. Подобных видов деятельности – множество. Одна часть из них связана с профессиональной деятельностью человека, другая – с хобби человека. Так, тягание, подъем веса, который значительно превышает вес самого человека, в конечном итоге приводит к быстрому изнашиванию позвонков в области позвоночника.
  • Лишний вес. Можно сказать, что сама ходьба, а точнее, вертикальное положение корпуса тела, для полного человека является нагрузкой на сустав, в особенности – межпозвоночные диски. Чем больше человек ходит или стоит, тем быстрее прогрессирует заболевание.
  • Сахарный диабет. Это эндокринное заболевание нарушает естественный обмен веществ и разрушает клетки в тканях всего организма, включая позвоночник.
  • Болезни печени. Они также негативно влияют на метаболизм, в результате этого питание клеток сочленений сокращается до критического предела.

Как проявляется болезнь

Симптомы остеоартроза позвоночника: болевые ощущение в спине. Чаще всего они появляются при движении, а точнее, при наклоне из стороны в сторону или вперед-назад.

Боли утихают только тогда, когда человек принимает горизонтальное положение, поскольку только так спина отдыхает от нагрузки и имеет возможность восстановиться. Стесненность движений, уменьшение амплитуды.

Чаще всего этот признак артроза люди наблюдают по утрам. Спустя некоторое время дискомфорт исчезает. Постепенно это время увеличивается.

Ощущение затекшей спины. Человек чувствует желание размяться, особенно после длительного сидения.

Такой дискомфорт вызывается снижением поступления питательных компонентов к тканям позвоночника, и он, таким образом, сигнализирует о плохой микроциркуляции в этой зоне.

К слову, локализация болей при этом недуге почти с точностью определяет то место, где в позвонках имеются патологические процессы, что выгодно отличает болезнь, например, от грыжи позвоночника.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение
Если после длительного сидения спина становится «каменной, тяжелой», то это один из признаков появления дистрофических изменений в позвоночнике

По виду локализации заболевание подразделяется на несколько диагнозов:

  • Люмбоартроз. В этом случае дистрофические нарушения затрагивают поясничный отдел спины, люмбальные позвонки, крестец.
  • Цервикоартроз. При этом диагнозе разрушающие процессы происходят в шейном отделе позвоночника.
  • Дорсатроз. В этом случае патология затрагивает грудной отдел.

В случае, если поражаются не позвонки, а межпозвонковые дугоотростчатые суставы, говорят о заболевании спондилоартрозом. При поражении костных соединений диагноз обозначается, как «фасеточный синдром».

Одних только болевых ощущений и прочих жалоб пациента недостаточно для того, чтобы поставить диагноз «артроз позвоночника». Диагностирование обязательно должно включать современные методы исследования: МРТ, рентгенограмма.

Нелишним будет сделать и УЗИ головного мозга, чтобы исключить вероятность других заболеваний, клиническая картина которых также схожа с вертебральным артрозом позвоночника.

И только тогда, когда полученные результаты подтвердят подозрения врача и пациента, можно ставить диагноз и приступать к терапии.

Как лечить

Первичная терапия должна быть направлена на снятие воспалительного процесса и устранение болевых ощущений в позвоночнике. В дальнейшем врач старается восстановить кровоток в периферических сосудах, что является терапией и одновременно профилактикой обострения. Итак, пациенту могут быть прописаны следующие медикаменты:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • хондропротекторы – длительно.

К вспомогательным методам относят физиотерапию и народные средства. Распространенные методы физиотерапии:

  • Магнитотерапия. Магнитные волны положительно воздействуют на клетки и ткани. В результате процедуры процессы регенерации усиливаются, и организм самостоятельно справляется с воспалением в сочленении.
  • Иглоукалывание. Оно позволяет восстановить рефлексы и нервную проводимость в позвоночнике.
  • Абдоминальная декомпрессия. При этом методе создается отрицательное давление, вакуум, который направляют на зону позвоночника. В результате проходящие в этой области кровеносные сосуды расширяются. Кровь быстрее приливает к клеткам мышц и сочленениям. Организм самостоятельно справляется с воспалением и быстрее восстанавливает полученные в его результате повреждения.
  • Фонофорез. В этом случае воздействие на больной сустав – комплексное, слегка напоминает электрофорез, с той лишь разницей, что для улучшения проводимости лекарственных компонентов применяется не микротоки, а ультразвуковые волны.
Читайте также:  Чрезвертельный перелом: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение
Иглоукалывание известно еще как иглорефлексотерапия. Оно должно проводиться только у специалиста, который давно практикует этот вид терапии артроза

Изменение образа жизни

Без соблюдения этой рекомендации даже самые современные и дорогостоящие методы лечения не дадут длительного устойчивого результата.

Регулярная гимнастика и соблюдение диеты должно теперь стать нормой для пациента, который больше не хочет вновь испытать обострение остеоартроза позвоночника.

В качестве гимнастики лучше всего использовать специальные упражнения, комплекс которых должен составить специалист.

Если у пациента в стадии ремиссии появилось желание заняться спортом, то ему следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку некоторые виды физической активности могут спровоцировать новое обострение.

Среди рекомендуемых видов физической нагрузки – плавание. Вода снижает негативные последствия силы земного притяжения.

Занятия в ней не утруждают позвоночник, но эффективно задействуют все группы мышц, причем намного сильнее, чем на суше.

Эффект получается вдвойне положительный, когда взамен снятия усталости позвоночника пациент получает хорошие мышцы и восстановление кровотока. Что касается диеты, то о ней не стоит думать, как о постоянных ограничениях. Полезная пища также может быть вкусной. Основные правила здесь такие:

  • Ограничение соли. Это не только улучшает состав крови, но и предотвращает развитие других заболеваний, например, гипертонии, которые нередко соседствуют с болезнями костной системы.
  • Уменьшение количества сахара и изделий из белой муки. Их чрезмерное употребление ведет к нарушению нормального метаболизма, что и является первопричиной артроза.
  • Исключение из рациона копченостей, колбас, пищи с большим количеством консервантов. Такие продукты не только калорийны и ведут к наращиванию жировой массы, но и способствуют «засорению» организма. Человек, который предпочитает такие продукты остальным, может столкнуться с симптомами интоксикации.
  • Переход на цельнозерновой хлеб, замена животных масел растительными, увеличение количества свежих овощей и фруктов в рационе.

И обязательно человек должен пить достаточное количество воды.

Они существовали в те времена, когда таблеток, уколов и прочих лекарств еще не существовало. Аптеку тогда людям заменяла природа. Некоторые рецепты дошли до наших дней.

Растирания

Его положительное воздействие комплексное. С одной стороны, растирание, как и массаж, естественным образом заставляет кровь течь по сосудам быстрее.

С другой стороны, при длительном растирании происходит нагревание кожи, проходящих здесь сосудов и сочленений. Болевые ощущения значительно притупляются.

Наконец, активные компоненты из мазей и кремов быстрее проникают через клетки эпидермиса и поступают к больным суставам. Для растирания используются спиртовые настойки корней золотого уса, аира, цветков василька.

Обертывания

По сути, эту процедуру можно назвать глубоким прогреванием спины. Для обертывания используются разные средства.

Например, можно нагреть глиняную массу, нанести на позвоночник, закрепить целлофановым пакетом и накрыть несколькими слоями теплых тканей (шарфы, одеяло).

Прекратить процедуру следует по мере того, как масса остынет и уже не будет сохранять тепло. Вместо глины, можно использовать соленое тесто, которое великолепно держит тепло.

Ношение пояса из собачьей шерсти

Этот метод действительно способствует снятию основных симптомов артроза позвоночника. Такой пояс позволяет поддерживать температуру в области спины. Кстати, легкая колючесть шерсти собаки также может оказаться полезной. Этот эффект – сродни иглотерапии, и рефлексы здесь восстанавливаются ничуть не хуже.

Артроз позвоночника (остеоартроз его суставов): симптомы, лечение
Пояс из собачьей шерсти согревает спину лучше и дольше, чем из любого другого материала

Хирургическое вмешательство

Операции – крайний метод терапии, когда симптомы, диагностические результаты и лечение остеоартроза не дали ожидаемого эффекта.

Лечение артроза позвоночника в этом случае предполагает проведение таких операций, как денервация или трансплантация. В первом случае хирург во время операции обрывает проходящие здесь нервные нити.

Пациент более не будет испытывать невыносимые боли. При трансплантации хирург заменяет разрушенный позвонок искусственным.

Остеоартроз позвоночника – болезнь, которую гораздо проще предотвратить, чем лечить. В запущенном состоянии это заболевание поясничного отдела позвоночника значительно ограничивает человека в движении, и говорить об активной жизни не приходится. При лечении следует полностью соблюдать рекомендации врача и не пропускать прием лекарств и посещений физиотерапевтических процедур.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/artroz-pozvonochnika

Артроз и остеоартроз: в чем разница?

Некоторые заболевания суставов имеют схожую симптоматику и развиваются, на первый взгляд, одинаково. Установить точный диагноз может только специалист после полного обследования, особенно когда речь идет об очень близких болезнях – артрозе и остеоартрозе. В чем отличия между ними и насколько разным будет лечение?

Артроз и остеоартроз – это два разных заболевания

Артроз и остеоартроз: болезнь и ее форма

Артроз – это болезнь суставов, следствием которой становится разрушение хряща и костной ткани. Спровоцировать патологию может тяжелая травма, однако произойдет это по другой, более глубокой причине, например на фоне нарушения метаболизма, снижения функции щитовидной или половой железы, от избыточного веса.

Остеоартроз – это осложненная форма артроза, которая развивается на фоне деформации хрящевой ткани поврежденного сустава. Как правило, происходит это из-за механического износа. Прогрессирует патология очень медленно, поэтому, в отличие от артроза, диагностировать ее на ранней стадии практически невозможно.

К артрозу предрасположены женщины, а остеоартроз диагностируют в одинаковой мере у представителей обоих полов

Симптомы артроза и остеоартроза

Артроз Остеоартроз

Несильная, периодичная или ноющая боль в суставе – в основном при нагрузке Боль разного характера, например, при подъеме с кровати
Хруст в суставе при физической нагрузке, ощущение ломоты Хруст в конце рабочего дня
Припухлость и появление красноватого оттенка в области пораженного сустава (острая форма) Образование узелков в суставах пальцев рук и ног, сильная деформация
Поражение любых суставов Поражение мелких суставов рук и ног

Признаки артроза появляются зачастую на второй стадии, в то время как остеоартоз может дать о себе знать, когда болезнь уже прогрессировала достаточно серьезно. Симптоматика очень схожа, поэтому самостоятельно определить, насколько сильно развилась болезнь, невозможно.

Остеоартроз иногда называют прогрессирующим артрозом

3 принципиальных отличия

  1. Артроз чаще развивается у людей, имеющий к нему генетическую предрасположенность. Остеоартроз – это результат механической перегрузки суставов.
  2. Если на рентгене специалист отмечает образование узелков в суставе, диагноз очевиден: остеоартроз. Если их нет, у пациента артроз.
  3. Остеоартроз поражает преимущественно суставы пальцев рук и ног, в основном большие пальцы ног. Артроз развивается чаще всего в коленном и тазобедренном суставах, а также любом другом.

Некоторые медики не видят принципиальных отличий между артрозом и остеоартрозом

Лечение артроза и остеоартроза

В лечении артроза и остеоартроза есть много общего. В обоих случаях пациенту назначают:

  • специальную диету для снижения веса и укрепления хрящевой ткани (низкокалорийную пищу с преобладанием овощей и фруктов, с оливковым маслом, рыбой жирных сортов);
  • лечебную физкультуру и физиотерапию, за исключением острого воспалительного периода;
  • ортопедические фиксаторы для коррекции распределения нагрузки на суставы;
  • медикаментозную терапию.

На начальной стадии справиться с болью при остеоартрозе суставов пальцев рук помогают контрастные ванночки. Однако, если заболевание прогрессировало, этот метод стоит использовать только как дополнительный, для временного снятия симптоматики:

При каком диагнозе помогут внутрисуставные инъекции

Справиться с болью и скованностью движения как при артрозе, так и при остеоартрозе помогают инъекции препаратов – заменителей синовиальной жидкости.

К примеру, курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» восстанавливает ее количество и уровень вязкости, устраняет механическое трение и расширяет суставную щель на длительное время.

Проходить его необходимо, в зависимости от тяжести заболевания, каждые 9-24 месяца.

В идеале лечение артроза и остеоартроза должно быть комплексным. Одного восстановления синовиальной жидкости недостаточно, чтобы вернуться к привычной жизни. Необходимо позаботиться о правильном питании, снизить нагрузку на больной сустав, избавиться из лишних килограмм и следовать всем рекомендациям ревматолога-ортопеда.

Вместо заключения

Понятие «артроз» – более широкое и объемное. Под ним подразумевают заболевание сустава, следствием которого становится и его деформация, и разрушение близлежащего хряща, вплоть до инвалидности.

В момент деформации хрящевой ткани начинается промежуточная, острая форма артроза – остеоартроз. Как бы там ни было, при любых тревожных симптомах в суставах не стоит гадать и самостоятельно ставить диагноз: ревматологи-ортопеды справляются с этим гораздо эффективнее, а значит, и прогнозы будут более благоприятными!

Источник: https://www.noltrex.ru/stati/artroz-i-osteoartroz-v-chem-raznica/

Ссылка на основную публикацию