Лечение боли в пятке и причины ее появления

Болезненность в пятке во время ходьбы – распространенный симптом различных заболеваний или последствий травмирующих факторов, знакомый почти каждому человеку. У женщин такой недуг встречается чаще, чем у мужчин, в силу хождения на высоких каблуках.

Лечение боли в пятке и причины ее появления

Пятка благодаря анатомическому строению и наличию плотной прослойки из жира способна выдерживать колоссальные нагрузки.

Но из-за губчатой структуры пяточной кости, большого количества проходящих через нее нервов, кровеносных сосудов она очень уязвима и чувствительна к травмам или болезням.

Повреждение множества нервных окончаний приводит к постоянным болям при ходьбе, затруднению, а иногда невозможности наступания на пятку.

Особенности строения пятки

Лечение боли в пятке и причины ее появления

Пятка выполняет роль своеобразного амортизатора при опоре на стопу. На нее приходится основная часть нагрузки во время ходьбы или стояния на ногах. Пятка состоит из мышц, связок, сухожилий, пяточной кости, толстой жировой прослойки, сети кровеносных сосудов и множества нервных волокон.

Губчатая пяточная кость самая крупная из 26 костей скелета стопы. Располагается в нижней части заднего отдела плюсны.

Имеет сплюснутое с боков и слегка вытянутое тело, хорошо прощупывающийся пяточный бугор и две суставные поверхности, служащие для сочленения с кубовидной костью спереди, с таранной – сверху.

Кроме этого, есть выступ, являющийся опорой таранной кости. Она связывает кости голени и пятки.

Причины возникновения боли в пятке при ходьбе

Боли при опоре на пятку могут возникать из-за множества причин, условно делящихся на несколько групп: факторы, не связанные с какими-либо заболеваниями; болезни с непосредственным поражением структур стопы; заболевания, влияющие на костно-суставной аппарат; травмы.

Причины, не вызванные заболеваниями

  1. Длительное перенапряжение структур стопы способствует возникновению «синдрома пяточной боли».К перенапряжению мышц может привести ношение обуви с неподходящей колодкой, подъемом, стелькой, а также частая смена высокого каблука на непривычно низкий. Напрягаться стопа может из-за плоскостопия.
  2. Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке возникает в результате резкого похудения или повышения каждодневной двигательной активности вкупе с физическими перегрузками.
  3. Постоянное нахождение на ногах в течение целого дня.К концу дня ноги устают и человек может ощущать болезненность в пятках при ходьбе.
  4. Стабильное ожирение или резкий набор веса за непродолжительное время способствует увеличению нагрузки на стопы.

Заболевания структур стопы, проявляющиеся болью в пятках

  1. Подошвенный, или плантарный фасциит, – самая распространенная причина болей в области пятки. Патология широко известна под названием «пяточная шпора».Это заболевание стопы, характеризующееся воспалительные поражением подошвенного апоневроза – плотного листка из соединительной ткани, соединяющий основания проксимальных фаланг пальцев с переднемедиальной поверхностью пяточной кости.

    Растяжение, асептическое воспаление, микронадрывы подошвенной фасции возникают вследствие повышенной нагрузки на нее, слабости связочного аппарата, гипертонуса икроножных мышц и т. д. Процесс затрагивает слизистые сумки, мягкие ткани и периост, сопровождаясь отложением солей кальция в зоне воспаления.

    В результате формируется патологический костный нарост, приводящий к хронической боли в пятке при ходьбе (кальканодиниию).

  2. Тендинит ахиллова сухожилия – воспалительное поражение пяточного сухожилия, сопровождающееся дегенеративными изменениями.
  3. Болезнь Севера, или апофизит пяточной кости, – часто диагностируемая у детей болезнь, сопровождающаяся болезненным напряжением и/или растяжением сухожилий и мышц, приводящая к болям в стопе после длительного бега, занятий спортом либо из-за быстрого роста костного скелета.Лечение боли в пятке и причины ее появления
  4. Болезнь Хаглунда–Шинца – заболевание, обусловленное асептическим некрозом (омертвлением) поверхности кости в месте наибольшего механического воздействия.
  5. Бурсит – воспаление синовиальной полости с обильным продуцированием и накоплением в ней воспалительного экссудата.
  6. Ахиллодиния – возникновение воспалительного процесса в пяточном сухожилии.
  7. Синдром тарзального канала характеризуется сдавлением ветвей заднего большеберцового нерва.
  8. Невралгия Мортона, или компрессионная невропатия подошвенных нервов, – компрессионное сдавление общих нервов подошвы, иннервирующих пальцы стопы. Результатом становится острая жгучая боль, распространяющаяся по всей поверхности подошвы.
  9. Сенсорная невропатия наследственного характера – разновидность полиневропатии. При аутосомно-доминантном типе патологии наблюдается гипотрофия дистальных отделов ног с диссоциированными нарушениями чувствительности, приводящим к сильным болям в стопах.
  10. Вальгусная деформация стопы – патология, характеризующаяся Х-образным искривлением оси стоп, в результате этого они уплощаются, «заваливаясь» внутрь, а пятки разворачиваются наружу.

Эритромелалгия – редкая сосудистая болезнь, обусловленная пароксизмальным расширением капилляров и мелких артерий, нарушающая периферические вазомоторные рефлексы. Зоной поражения может служить стопа, при этом жгучие боли эпизодически возникают от воздействия тепла.

Злокачественные новообразования в костях стоп. Рост опухоли приводит к сдавлению нервных окончаний и сосудов, вызывая хронические боли.

Метастатическая болезнь. Метастазы рака с током крови заносятся в нижнюю конечность, в частности стопу.

Ревматоидный артрит – системное воспалительно-дегенеративное заболевание, поражающее мелкие суставы всего организма, в том числе и стопы.

Болезнь Бехтерева – серьезное системное заболевание хронического характера, затрагивающее преимущество крупные суставы и сочленения позвонков. Иногда вследствие окостенения связок и дисков суставов позвоночника пациент испытывает боли в пятках.

Остеомиелит – бактериальная инфекция, поражающая кость, накостницу и костный мозг. При остеомиелите пяточной кости наблюдается деформация и склероз костных структур.

Туберкулез кости с ее расплавлением либо некрозом.

Подагра – серьезное заболевание обмена веществ. Отложение в суставах кристаллов мочевой кислоты приводит к выраженным деформациям костей, а в почках – к воспалению и образованию камней.

Различные инфекционные болезни. Некоторые кишечные инфекции, например, иерсиниоз или сальмонеллез, а также урогенитальные, будь то гонорея либо хламидиоз. Протекая в скрытой форме, они нередко приводят к возникновению реактивного артрита, поражающего наравне с другими суставами и сочленения пяточной кости.

Трещины на пятках, являющиеся следствием диабетической стопы, микоза или дерматита.

Характер болей в пятке при ходьбе

В зависимости от этиологического фактора пятки могут болеть по-разному. По характеру боль бывает жгучая, режущая, тупая, стреляющая, ноющая. Важно различать ее особенности, это поможет врачам установить точную причину и назначить адекватное лечение. Боль может быть как начальным проявлением болезни стопы, так и одним из симптомов общего заболевания.

Лечение боли в пятке и причины ее появления

Жгучая боль бывает при эритромелалгии и полиневропатии. В первом случае жаркая погода или даже сон под теплым одеялом приводит к патологическому расширению капилляров и сосудов в конечностях, в результате чего человек страдает от изнуряющего жжения не только в пятке, но и во всей стопе. Нарушается сон и настроение, появляются дискомфорт при ходьбе.

Кожа в области пятки приобретает красный с синюшным оттенком цвет. Появляется единственное желание – остудить ноги, опустив их в холодную воду. Во втором случае, например, при метатарзальной невралгии, компрессия подошвенных нервов заканчивается возникновением резких, жгучих болей, распространяющихся по всей стопе.

Воспаление или травма сухожилия также проявляется острой жгучей болью в районе поражения.

Боль в пятке, пораженной фасциитом, бывает при ходьбе после сна или отдыха, особенно по утрам. Она настолько сильная и нестерпимая, что человек вынужден избегать наступать на пятку.

В покое боль стихает или притупляется, но при малейшей нагрузке на пятку возобновляется.

Возвращение боли при ходьбе объясняется повторными микроразрывами воспаленного и отечного апоневроза, которые срастаются за время отсутствия двигательной активности человека.

При пяточной шпоре пациенты жалуются на тупую ноющую боль в середине пятки, усиливающуюся при ходьбе.

У каждого боль может быть разной: периодической, когда наступаешь на пятку, или постоянной ноющей, сменяющейся острой при ходьбе. Нередко человек ощущает «гвоздь в пятке».

Труднее всего приходится тучным людям. У них из-за ожирения нагрузка на ноги в несколько раз выше, чем у людей, имеющих нормальный вес.

Тендинит ахиллова сухожилия, разрыв связок, плантарный фасциит, ушибы пятки часто диагностируются у спортсменов, занимающихся бегом или тех, кто вынужден резко увеличить систематические нагрузки на ноги.

Резкая невыносимая боль в области пятки с невозможностью опоры на нее появляется при переломе пяточной кости. Травматологи знают, что срок срастания кости и период восстановления очень длительный. Даже после снятия гипса пациент еще продолжительное время не может полноценно наступать на травмированную пятку.

Поражение суставов стопы, сопровождающееся болезненностью разной интенсивности, возникает при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, некоторых системных аутоиммунных или инфекционных болезнях. Сахарный диабет приводит к нарушению трофики тканей стоп, проявляющемуся болезненными трещинами и язвами на пятках.

Диагностика патологий, приводящих к боли в пятке

Лечение боли в пятке и причины ее появления

При болях в пятке следует обратиться к ревматологу или травматологу-ортопеду. Возможно потребуется консультация других «узких» специалистов – онколога, инфекциониста, хирурга или невропатолога.

Схема диагностических мероприятий определяется после физикального обследования пациента.

Сбор анамнеза и жалоб с выяснением наличия хронических или недавно перенесенных заболеваний, визуальный объективный осмотр с пальпацией болезненной области позволяют врачу на этом этапе поставить предварительный диагноз и назначить необходимые обследования, результаты которых будут служить основанием подтверждения или исключения предполагаемой патологии.

«Биохимия» и клинический анализ крови позволяют выявить наличие воспаления, например при артрите. Увеличение уровня мочевой кислоты свидетельствует о подагре.

Анализ крови на онкомаркеры. Назначают при подозрении на злокачественную опухоль.

Ревмопробы с определением ревматоидного фактора, циркулирующих иммунных комплексов, альбуминов, С-реактивного белка, выявлением антител к О-стрептолизину. Необходимы для подтверждения ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Бактериоскопическое исследование экссудата, взятого после пункции суставной сумки. Эти методы позволяют выявить воспалительное поражение бурсы.

Микробиологическое исследование соскоба из уретры с целью определения возбудителя инфекции половой сферы.

Бактериологический анализ суставной жидкости для уточнения характера воспаления, вида возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Анализ крови на сахар. Нужен для определения уровня глюкозы при диабете, чтобы, стабилизировав показатель, снизить отрицательное воздействие сахара на сосуды ног.

Рентгенография – ведущий диагностический метод при болезненных ощущениях в пятке. Позволяет выявить нарушения целостности костной ткани и другие специфические изменения структур.

Пункционная биопсия кости. Показана при подозрении на туберкулезное поражение костной системы.

Пункция синовиальной сумки. Проводят при подозрении на бурсит.

УЗИ, магнитно-ядерный резонанс или КТ. Назначают в спорных случаях или для выявления злокачественной опухоли.

Электронейромиография – регистрация биоэлектрических потенциалов мышц на фоне возбуждения мышечных волокон.

Лечение боли в пятке

Боль в районе пяточной кости является симптомом какого-то патологического состояния либо основного заболевания. Исходя из этого выбирается способ лечения. Но для начала пациент должен придерживаться общих рекомендаций:

  • больше отдыхать и исключить каждодневные длительные прогулки или нахождение на ногах;
  • отказаться от обуви с неудобной колодкой на высоком каблуке или полным его отсутствием;
  • снизить вес при ожирении;
  • использовать супинаторы либо носить ортопедическую обувь;
  • заниматься лечебной гимнастикой для стоп.

Лечение боли в пятке и причины ее появления

При боли в пятке, не связанной с травмой, избавляются от недуга в основном при помощи консервативной терапии.

Если боль является следствием основного заболевания, то упор делается на его лечение, причем в зависимости от заболевания терапия имеет свои нюансы: при урогенитальной инфекции назначают антибиотики для эрадикации микроорганизмов; при ревматоидном артрите применяют нестероидные противовоспалительные лекарства и кортикостероиды; туберкулез кости лечат антибиотиками и синтетическими противотуберкулезными препаратами.

Лечение фасциита подошвы:

  • курсовой прием одного из нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенака, нимесулида или другого);
  • при неэффективности ненаркотических анальгетиков делают внесуставную лекарственную блокаду;
  • тейпирование;
  • физиотерапия, к примеру электрофорез;
  • компрессы на пятку с раствором димексида, новокаина, ацетилсалициловой кислоты;
  • аппликации из смеси настойки сабельника, барсучьего жира и мумие;
  • гимнастика;
  • массаж стопы.

При определенных патологиях, сопровождающихся постоянной болью в подошве ноги, нередко применяют ортезы (брейсы) или шины. При переломах пяточной кости для иммобилизации на ногу от колена до пальцев накладывают гипсовую лонгету сроком от 3 до 8 недель.

Из физиотерапевтических процедур кроме электрофореза эффективна ударно-волновая терапия, магнито- и лазеротерапия, ультразвук, фонофорез, УВЧ. Также помогает мануальная терапия, массаж.

Хирургическое лечение показано при тяжелых вариантах патологий, не устраняющихся медикаментозными методами лечения. Операцию делают при разрывах сухожилий, в некоторых случаях для удаления пяточной шпоры и т. д.

Профилактические меры, предотвращающие возникновение болей в области пяток

  • Отказ от обуви на высоком каблуке либо с плоской подошвой. Каблук должен быть широкий и устойчивый, высотой не больше 5 см. Модные на сегодняшний день балетки отрицательно влияют на структуры стоп, приводя к перенапряжению мышц и сухожилий.
  • Своевременное лечение основных заболеваний, например диабета или остеомиелита.
  • Борьба с ожирением, так как каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на ноги.
  • Использование ортопедических стелек.
  • Регулярный уход за кожей ступней.
  • Максимальное избегание травмирования стоп.

Источник: https://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah

Способы лечения боли в пятках, причины возникновения неприятных ощущений, методы диагностики

Один из симптомов заболеваний  пяточной зоны – боль в пятке. Локализация ее и интенсивность может быть разной, а при увеличении нагрузки на подошву отмечается усиление неприятных ощущений.

Сочетание с местными или общими симптомами воспаления также бывает: у пациента наблюдаются отечность, покраснение, температура, нарушения работы суставов, отклонения зрения, чувство натяжения в стопе.

Часто патология развивается внезапно как последствие травмы, однако иногда это результат эндокринных нарушений, сбоев иммунной системы, инфицирования тканей.

Лечение боли в пятке и причины ее появленияБоль

Уникальность строения пятки

Пяточная кость – основание пяточной области. Ее характерный признак – неправильная форма этой кости. Расположена она позади. Пяточный бугор, а также тело кости – основные элементы ее строения. Соединение с костью таранной позволяет описываемому элементу принимать участие в функционировании голеностопа.

Впереди пяточная кость соединена с костью кубовидной. Весь сустав в сочетании с некоторыми другими участвует в образовании поперечного сустава предплюсны. Так называют заднюю группу костей стопы.

Лечение боли в пятке и причины ее появленияСтроение кости

Пяточный бугор – это отросток, находящийся сзади кости. На него приходится давление всего тела при резком наступании, возникающее при ходьбе. Именно к пяточному бугру присоединяется ахиллово сухожилие. Это соединение – залог возможности отведения стопы вперед от голени.

Причины возникновения боли

Многие не придают болезненности пятки большого значения. Это приводит к возникновению проблем со здоровьем потом. Заболевания, которые вызвали появление патологии, продолжают прогрессировать. Вылечивать их с каждым годом все сложнее.

Основные причины могут заключаться в следующем:

  • Пяточная шпора как следствие развития фасциита подошвы. В процессе формирования дефекта происходит накопление солей кальция, образующих костный нарост. Именно он, осуществляя давление острыми концами, вызывает неприятные ощущения. Боль может тянуть, ныть, пульсировать.
  • Перенапряжение фасции. После длительного выполнения некоторых упражнений поддерживающая связка перетренирована. Нога нуждается в покое, расслаблении, грамотной супинации. Пятка может болеть достаточно сильно, особенно по утрам или после отдыха. Боль может напоминать ощущения, возникающие при переломе.
  • Бурсит. Заболевание, с которым ассоциируется воспаление ткани, обрамляющей стопу. Для процесса характерна нарастающая боль. Массаж помогает облегчить ситуацию, однако при давлении на пятку при ходьбе неприятные признаки болезни возвращаются, вставать на ногу снова больно.

Лечение боли в пятке и причины ее появленияБурсит

  • Ахиллит. Непрекращающиеся  нагрузки, некачественная обувь – повод для возникновения воспаления. При запущенных стадиях человеку сложно наступать на пятку.
  • Патологии позвоночника. Протекая порой скрыто, эти заболевания провоцируют появление боли. Очаг проходит сквозь заднюю стенку бедра, поясницу, ягодицы. Чувство онемения появляется во всех этих частях тела.
  • Реактивный артрит. Патология инфекционного характера, сопровождающаяся характерными болями, отеком, высокой температурой и сильными покраснениями. Виновники воспаления – шигелла, сальмонелла, хламидия, клостридия, микоплазма и другие возбудители. Некоторые из них могут передаваться половым путем.
  • Подагра. Вызвана отложением мочевой кислоты, которая способна накапливаться. Симптомы – отеки и сильные боли в нижних конечностях, которые могут пульсировать или нарастать. Во время воспаления сустав краснеет, становится очень чувствительным и горячим.

Есть и причины второго порядка, которые не связаны с другими заболеваниями. Это, например, неудобная обувь у мужчин  и высокий каблук у женщин. Стопы перегружены, вследствие чего возникает сильная или ноющая боль в конечности.  В подобных ситуациях причины и лечение могут не быть тесно связанными друг с другом.

Внимание! Невозможно находиться постоянно, весь день в положении стоя. Ногам необходимо давать отдых, посидеть, потому что иначе могут начать развиваться воспалительные процессы в суставах.

Изменения веса тела также отрицательно сказываются на здоровье пяточной кости. Ожирение или резкое похудение – и сочленение остро реагирует, не успев перестроиться. При похудении имеет место дистрофия жировой клетчатки, что влечет боли, возникающие в момент движения.  При наборе массы атеросклероз нарушает кровообращение, а пятка страдает.

Диагностика патологий, приводящих к боли

Верное лечение боли в пятке возможно только после качественной диагностики и корректной постановки диагноза. Для этого  специалист может прибегнуть к следующим методам:

  • опросу больного;
  • осмотру стопы на предмет травм и видоизменений, отклонений вправо или влево, на внутреннюю или внешнюю сторону;
  • назначению рентгеновского исследования для получения четкой картины произошедших изменений.

Порой данных бывает недостаточно, поэтому ортопед может начинать проведение дополнительных исследований перед тем, как лечить пациента:

  • анализа крови;
  • микробиологических анализов;
  • пункции кости.

Лечение боли в пятке и причины ее появленияПункция кости

Избавление от болевого синдрома осуществляется за счет медикаментов, однако причину болезни это не устранит. Полное излечение возможно только после обнаружения причины заболевания и назначения курса терапии.

Терапия боли в пятке

Устранение неприятных ощущений в районе пяточной косточки возможно только после постановки точного диагноза. Сделать это нормально может ревматолог, травматолог, дерматолог. Вариантов лечения много, однако определиться окончательно можно только после полного исследования.

Если на пятках правой или левой ноги есть трещины, то нужно определить вероятность поражения грибком. Также патология может провоцироваться сухостью кожи пяток. Для устранения этой проблемы следует регулярно смазывать поверхность кремом, устранять ороговевшие участки, и тогда не больно будет наступать на пятку.

Лечение предполагает использование комплекса мер, некоторые из них носят лишь вспомогательный характер, однако могут достаточно сильно влиять на успех лечения:

  • похудение;
  • физиотерапия;
  • корректировка уровня глюкозы при сахарном диабете;
  • использование ортопедических стелек;
  • снижение вероятной нагрузки;
  • использование медикаментов, мазей;
  • практика народной медицины (например, желчь);
  • операция.

Если в организме протекают воспалительные процессы, следует использовать лекарства, назначаемые пациенту врачом.

Важно! Большую роль в лечении играет снижение физических нагрузок. От таких видов спорта, как бег и ходьба пешком, стоит отказаться. Не рекомендуется практиковать и подъем вверх по лестнице на высокие этажи.

Избавиться от болей при наступании можно при помощи несложных физических упражнений. Не стоит придумывать комплекс самостоятельно и увеличивать тяжесть нагрузки. Самое лучшее средство – это посещение зала лечебной физкультуры или занятия с личным тренером. Возможны занятия в домашних условиях, но они не должны быть очень долгими и проходить мучительно.

Профилактические меры

В вопросах возникновения любых заболеваний крайне важно то, какое внимание уделяется профилактике развития патологии. Если человек подвергается риску получения травмы, то первое, что необходимо предпринять в профилактических целях, – это прекратить занятия бегом и (или) ходьбой.

В качестве альтернативы стоит рассмотреть посещение бассейна и катание на велосипеде. Неплохо, если это будет сочетаться с поддержанием массы тела на допустимом уровне, потому что первое, что страдает при ожирении, – суставы.

Лечение боли в пятке и причины ее появленияБассейн

Если жгучая боль в стопе при нажатии на конечность сопряжена с плоскостопием, то обязательно ношение ортопедических стелек. Именно они помогают избавляться от проблемы: удерживают сустав в правильном положении и предупреждают растяжение связок. Ступать на ногу с использованием ортопедии гораздо проще.

Обувь следует приобретать на небольшом возвышении либо на каблуке, высота которого не превышает пяти сантиметров. Это помогает не перенапрягать стопы.

Возвращение хорошего самочувствия – это устранение не только отталкивающих ощущений, но и причины появления симптомов. Важно не купировать боль, а убирать заболевание, которое ее провоцирует.

Небольшое заключение

Боль выступает как симптом множества заболеваний опорно-двигательного аппарата. При появлении первых признаков патологии при вставании стоит немедленно обратиться к врачу. Многие думают, что знают, почему сильно болит пятка, но сильно ошибаются. Не стоит полагать, что боль пройдет самостоятельно.

Может быть и наоборот: симптомы станут более интенсивными, перерастут в другие заболевания. Это значит, что при подозрении на проблемы с суставами нужно прибегать к помощи врачей.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-golenostopnogo-sustava/8160-lecheniya-boli-v-pyatkah.html

Почему болит пятка: причины и лечение болей в пятках ног. Как избавиться от боли в пятке? К какому врачу обращаться, если болят пятки?

Боль, возникающая в пятке, может иметь несколько причин. В любом случае она доставляет множество неудобств и неприятных ощущений человеку.

Почему болят пятки ног: причины

  • Наверняка каждому приходилось хотя бы раз в жизни чувствовать боль в пятке при хождении. Существует множество причин по которым болевые ощущения могут возвращаться снова и снова: от обычной усталости до болезни суставов
  • Боль в пятке — достаточно распространенный симптом, который встречается практически у каждого третьего жителя России
  • Игнорировать эту боль не стоит, так как пятка — важная часть тела. Она выполняет незаменимую функцию амортизатора. За целые сутки она выдерживает огромные нагрузки, смягчая нажим одной только прослойкой жировой ткани
  • Пятка — самая широкая кость во всей стопе. Это — место прохождения всех нервных каналов, которые распространяются по всей стопе. И именно поэтому она так чувствительна. Ее могут поразить как травмы, так и заболевания

Важно: Если вы чувствуете боль в пятке — необходимо срочно найти им причину. Каждый раз наступая на ногу, возникают неприятные ощущения, которые ухудшают вам жизнь, ограничивая движения.

Возможные причины боли в пятке:

Пяточная шпора — страшное заболевание людей пожилого возраста и людей, имеющих избыточный вес. Дело в том, что шпору нельзя вылечить, можно лишь немного ослабить неприятные ощущения.

Солевые отложения формируются на пятке в виде нароста, острый конец впивается при хождении в ткани и создает неприятную колющую боль. Самая сильная боль та, что появляется после сна, когда человек пытается стать на отдохнувшие ноги.

При ходьбе возможно ослабление боли из-за потери чувствительности и привыкания.

схематическое изображение пяточной шпоры

Артрит — воспаление тканей. В данном случае речь идет о ткани, которая соединяет пятку с пальцами. Такая боль характеризуется постепенным увеличением и самые сильные ее проявления утром, после сна, когда нога долго находилась в спокойном состоянии.

схематическое изображения артрита стопы

Фасцит — заболевание стопы, когда формируется плотное образование в тканях стопы, затрудняющее движение и создающее болевые ощущения. Воспалению тканей может способствовать отложение солей на пяточной кости, а усиливать болевые ощущения постоянное прибывание на ногах.

фасцит стопы

  • Подагра — поражение суставов из-за чрезмерного отложения солей мочевой кислоты
  • Травмы сухожилий — отдают в пятку, особенно при долгом хождении или тяжелых нагрузках
  • Реактивный артрит — последствия от инфекционных заболеваний организма
  • Перенапряжение стопы и долгое пребывание на ногах
  • Истончение подкожного жира
  • Резкое увеличение веса человека

Какая бы ни была боль в пятке, она требует лечения. Не стоит полагать ,что это всего лишь профессиональное заболевание, к которому предрасположены спортсмены или профессиональные бегуны. Современные условия жизни, неудобная обувь, долгое пребывание на ногах и проблемы с лишним весом становятся причинами возникновения боли.

Важно: Чаще всего люди жалуются на боль в пятке одной лишь ноги и только треть случаев принадлежит страдающим обоими пятками. Самая сильная боль застает человека после сна, когда ноги долго находились в горизонтальном положении и не испытывали нагрузку. Не редко человек обретает хромоту и не ровное хождение, стараясь не сильно нажимать на пятку при ходьбе, избегая болевых ощущений.

Проблемами и заболеваниями пяточной кости могут заниматься несколько врачей:

  • терапевт
  • физиотерапевт
  • травматолог
  • ревматолог
  • ортопед
  • хирург
  • невролог
  • ревматолог

Специализация врача зависит от характера вашей боли. Прежде всего следует обратиться к лечащему терапевту с жалобами и он направит вас к необходимому специалисту.

Чтобы избавиться от болей в пятке, пациенту необходимо пройти физиотерапию и медикаментозное лечение. Устранение таких болей не может быть моментальным и не редко занимает целый год.

Хирургическое вмешательство рекомендовано лишь в некоторых случаях, в основном больному необходимо пройти курс лечебной физкультуры, уколов, бинтования, борьбой с лишним весом. В период лечения запрещено носить тесную обувь и обувь на каблуке.

Важно: Чтобы врач мог составить полную «картинку» заболевания ,пациенту необходимо сдать анализ крови, рентген и МРТ.

Как правило, лечение пяточной боли — это комплексное мероприятие, включающее множество процедур. Занимает оно около года, именно этот срок дает почувствовать изменения в ощущениях.

Только в 1% всех случаев врачи рекомендуют больному операцию. Часто, чтобы избавиться от всех негативных факторов, способствующие развитию заболевания, следует полностью изменить свой образ жизни.

Избавится от боли в пятке поможет:

  • Лечебная физкультура: разнообразные упражнения и растяжки направлены на разогрев мышц ноги и фасции стопы. Такую физкультуру следует делать для обоих стоп даже если болит только одна. Она помогает облегчить боль и повысить гибкость
  • Обезболивающие: некоторые медикаменты способны устранять боль и воспаление в суставах. В отдельных случаях подойдут холодные компрессы к пяткам
  • Ортопедические стельки: подобная вещь способна ослабить нагрузку на пятку при хождении ,купить ее можно в специализированном магазине или аптеке
  • Бинтование: ортопеды рекомендуют бинтовать стопу эластичной лентой, чтобы снижать нагрузку на фасцию стопы
  • Кортикостероиды: в отдельных случаях специалисты назначают уколы, обладающие сильными противовоспалительными действиями. Такие уколы показаны далеко не каждому, так как имеют много противопоказаний
  • Хирургическое вмешательство: очень сложная операция по иссечению фасции может проводится в том случае ,если не один из лечебных методов не дал результатов
  • Ударно-волновая терапия: новая процедура, которая еще не успела доказать свою 100% эффективность. С помощью специального аппарата ,на пятку направляются звуковые импульсы

Прежде всего со своей проблемой необходимо обратиться к врачу-специалисту, только он сможет назначить действительно действенное лечение: как физиотерапию, так и наружные обезболивающие средства — мази.

в лечении пяточной боли применяются наружные средства

Мази способны оказывать противовоспалительное действие и не сильный обезболивающий эффект. Чаще всего врачи назначают:

  • мазь диклофенак
  • мазь ибупрофен
  • вольтарен гель
  • пироксикам гель
  • мазь Димексид
  • кеторол гель
  • мазь индометоциновая
  • Бутадион мазь

Используют мазь курсом не менее двух недель. Все это время необходимо наносить густой слой препарата на больное место и растирать до полного впитывания. Мазать пятки нужно часто: не меньше трех раз в день. После процедуры рекомендуется надеть на ногу носок и обеспечить ногам покой. Каждая мазь обладает эффектом:

  • размягчения кожи
  • устранения боли
  • улучшения кровообращения
  • снятия воспаления
  • устранения дискомфорта во время движения

От чего возникает боль от пятки до бедра, причины ее появления?

Причинами болей, которые поражают участок от пятки до бедра могут быть:

  • чрезмерные нагрузки
  • полученные травмы
  • воспаления суставов
  • патологии сосудистой системы
  • варикоз
  • разрывы мышц и сухожилий
  • защемления нервов
  • артриты и артрозы
  • подагра
  • злокачественные опухоли

Болевой синдром совершенно разнообразен и причины его зависят только от своей локации. Чаще всего причинами боли от пятки до бедра становятся защемления нервов или воспалительные заболевания суставов. Причину неприятных ощущений следует искать в том месте, где концентрация боли наиболее сильная.

На развитие заболевания влияют такие факторы, как:

  • инфекционные заболевания
  • травмы ноги и опорного аппарата
  • нарушенный обмен веществ
  • раковые заболевания

Важно: Тщательный осмотр терапевта ,подробный анализ крови и рентген дадут ответ на причину возникающей боли.

Резкая боль в пятке, возникшая неоткуда, может возникать по нескольким причинам:

  • перенапряжение стопы
  • повреждение жировой ткани пятки
  • долгое нахождение на ногах
  • ожирение
  • травма
  • воспалительные заболевания

Важно: Причины боли делятся на две группы: те, которые вызваны с поражением структуры стопы и те, что являются последствиями заболеваний.

Если вы не имеете каких-либо проблем со здоровьем, то причину боли следует искать в слишком активном образе жизни, ударах и травмах ног в последнее время и резком наборе веса, когда ноги не привыкли к большой массе тела.

Сказать сразу о причине возникновения тянущей боли в пятке достаточно сложно. Для того, чтобы полностью разобраться в причине заболевания нужно подробно исследовать каждый симптом. Тянущая боль способна появляться как по причине травм, так и из-за нарушенного обмена веществ в организме.

Самые распространенные причины появления тянущей боли в пятке это:

  • воспаление фасции
  • тендинита ахиллова сухожилия — растяжения из-за чрезмерной нагрузки
  • пяточная шпора
  • бурсит — воспаление суставных сумок
  • стрессовый перелом
  • синдром «предплюсневые переломы» — защемление нервных каналов

Откуда возникает жгучая боль в пятке? Причины и лечение

Такой симптом, как жжение, может возникать в пятке по причинам:

  • кожных заболеваний
  • плоскостопия
  • нарушения обмена веществ
  • сахарного диабета
  • заболевания суставов
  • вегето-сосудистой дистонии
  • некомфортной обуви и неправильного хождения

Важно: Вегето-сосудистая дистония и варикозное расширение вен могут быть причинами нарушения обмена веществ в организме, а так же сбоями функций нервной системы.

Если вы не имеете каких-либо заболеваний, то в случаях жжения пяток помогут контрастные ванночки для ног: таз с горячей и холодной водой. После процедуры следует увлажнить ноги кремом, одеть в носочки и поднять выше головы на некоторое время.

Почему возникает боль в пятке ночью?

Пяточная боль в течении ночи — это не нормально. Причинами таких ощущений могут быть серьезные воспалительные и заболевания травматического характера. Такая боль не снимается наружными средствами и требует госпитализации человека.

Болеть по утрам и даже ночью пятки могут из-за нарушений работы опорно-двигательного аппарата. Поэтому в таких случаях без рентгена, анализа крови и детального осмотра врача не обойтись. Если долгое время у вас не получается снять боль медицинскими препаратами и народными средствами — запишитесь на прием к терапевту.

Как понять, почему болят пятки: советы

Пяточная боль дарит не только боли, но и нарушение привычной жизни. Часто человек затруднен в движении, не может носить любимую обувь, вынужден опираться на подручные поверхности.

Как избавится от пяточной боли, возникающей по утрам:

  • попробуйте устранить боль холодом — попробуйте помассировать пятку льдом, укутанным в полотенце в течении 15 минут, затем опустите ноги в теплую ванночку
  • используйте нестероидные препараты противовоспалительного действия: мази и гели
  • приобретите пяточный вкладыш в аптеки и вставляйте его в повседневную обувь, его свойство: равномерно распределять вес по всей ступне

Если у вас существует возможность, приобретите себе специальную ортопедическую обувь, позволяющую ослаблять боль при хождении. При возникновении боли любого характера — следует отказаться от занятий спортом, прыжков и ходьбой на дальние дистанции.

Источник: https://heaclub.ru/pochemu-bolit-pyatka-prichiny-i-lechenie-bolej-v-pyatkah

Боль в пятке

Боль в пятке. «Чувство вбитого гвоздя при каждом шаге»! — так боль в пятке описывают пациенты и считают, что она возникает только из-за пяточной шпоры. Что такое шпора? Подошвенная фасция начинается от срединного выступа пяточной кости и прикрепляется к головкам плюсневых костей.

Пяточная шпора возникает на передней поверхности пяточного бугра в месте прикрепления подошвенного апоневроза. При ходьбе в момент отрыва пятки происходит натяжение фасции. При ношении неудобной обуви, плоскостопии, спортивных перегрузках это натяжение может стать избыточным и привести к хроническому воспалению места прикрепления фасции к пяточной кости.

При перегрузке стопы происходит медленное растягивание подошвенного апоневроза, отрыв от места прикрепления к пятке и постепенное обызвествление места прикрепления. Процесс этот медленный, растягивается на годы. В последующем в этом месте откладываются соли кальция, и на снимке виден горизонтальный «шип» длиной до 2 см (пяточная шпора).

Таким образом, пяточная шпора – это исход, а не причина болезни. Когда начинает болеть пятка по причине воспаления сухожилия, то костного «шипа» на рентгенограмме еще не видно. Факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на диагноз и лечение болей в пятках. У многих людей на рентгенограммах пяточные шпоры есть, а пятки у них никогда не болели.

Когда этот остеофит созревает полностью, то он не болит.

Итак, боль в пятке никогда не надо сваливать на «пресловутую» пяточную шпору. Что же тогда может быть причиной болей в пятке? А многие другие серьезные заболевания дебютируют или проявляются болью в пятке. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист.

При болях в пятке, главное, не пропустить серьезное заболевание, которое может привести к операции и инвалидности.

Факторами риска при болях в пятке служат избыточный вес, обувь на высоких каблуках, плоскостопие, хроническая перегрузка стоп, спортивные травмы, ушиб пятки при прыжках с высоты. В этой статье мы не будем рассматривать травматические причины болей в пятке. Переломы, вывихи, ушибы, растяжение связок требуют лечения у травматолога.

Боль в пятке: симптомы. Боль в пятке приносит значительные страдания при каждом шаге. Клиническая картина во многом зависит от заболевания, вызвавшего боли в пятке.

Боли в пятке могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими, стреляющими. Чаще боль в пятке беспокоит при ходьбе. Иногда боли возникают даже в покое, по ночам, нарушая сон.

Характер боли в пятке, как и вызвавшая ее причина, могут быть разными.

Заболевания, при которых возникает боль в пятке.

Подошвенный (плантарный) фасциит или «пяточная шпора». Основным симптомом заболевания является острая боль под пяткой, особенно выраженная при первых шагах после сна или длительного отдыха.

Боль может быть настолько сильной, что в течение первых минут пациенты передвигаются с опорой на ребро стопы или пальцы, избегая наступать на пятку. После нескольких шагов боль в пятке заметно уменьшается. При пальпации резко болезненна середина пятки с подошвенной стороны.

Если такая болезненная точка отсутствует, то диагноз вызывает сомнение.

Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия и его сумок). Ахиллово (пяточное) сухожилие прикрепляет икроножную и камбаловидную мышцы к пяточному бугру.

Причиной боли в пятке служит длительное хроническое перенапряжение или острая ситуационная перегрузка икроножной мышцы, прием анаболиков или частые блокады с кортикостероидами.

Ахиллобурсит встречается преимущественно у спортсменов, артистов балета и танцоров, часто сопровождается надрывами или разрывами сухожилия.

Боли локализуются над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождаются хромотой и невозможностью стояния на пальцах. Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.

Бурсит задней сумки ахиллова сухожилия нередко развивается в результате избыточного трения и давления неудобного задника обуви. Но может быть и ранним симптомом ревматоидного артрита. Такой бурсит хорошо заметен над пяточной костью, как округлое безболезненное подкожное образование.

Болезнь Бехтерева, реактивные артриты могут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.

Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в пятках беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в пятках, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).

Радикулопатия S1 корешка возникает при выпадении грыжи L5-S1 диска. При сдавлении S1 корешка боли распространяются по задней поверхности ноги ниже колена до пятки. Выпадает ахиллов рефлекс, нарушается чувствительность в области пятки.

Остеохондропатия в зоне окостенения пяточного бугра возникает у подростков 12-15 лет. Задержка в перестройке этой зоны во время роста вызывает сильную боль в пятке. Болезнь лечат консервативно, эффект слабый. В большинстве случаев боль в пятке проходит сама после прекращения роста ребенка. У взрослых данная патология не встречается.

Очень редко боли в пятке возникают при опухолях, остеомиелите, туберкулезе.

В каком случае следует срочно обратиться к врачу?

  • при появлении очень сильной боли в пятке;
  • интенсивность боли в пятке со временем нарастает;
  • при покраснении, отечности пяточной области;
  • при повышении температуры тела.

К какому врачу обратиться, если болит пятка? При острой травме необходима консультация травматолога или хирурга. В других случаях следует посетить терапевта, который назначит обследование и направит при необходимости на консультацию к ревматологу, ортопеду или неврологу или другому специалисту.

Диагностика при болях в пятке.

Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) подтверждает воспалительные процессы в организме. Чем выше лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тем сильнее воспаление. Повышение СОЭ в сочетании с ночными болями свидетельствует о ревматическом заболевании.

Анализ крови на ревмопробы. При ревматических заболеваниях резко повышен уровень СРБ. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в пятках. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в пятке с ревматоидным артритом.

Анализ крови на антитела к хламидиям и уреаплазме, соскоб из уретры позволяет исключить реактивный артрит при болях в пятках.

Рентгенограмма отображает костные изменения в пяточной области, исключает травматические причины болей в пятке, опухоли, остеомиелит, туберкулез костей.

МРТ пяточной области помогает обнаружить самые ранние изменения хряща, сухожилий, связок. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника подтверждает наличие грыжи диска при радикулопатии.

Лечение болей в пятке зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению. Для уменьшения болей в пятке есть и общие правила:

  • ограничить время нахождения на ногах;
  • обеспечить покой нижней конечности на 2-3 недели;
  • отказаться от высоких каблуков;
  • снизить вес при ожирении;
  • использовать супинаторы, стельки или ортопедическую обувь;
  • заниматься лечебной физкультурой для стоп.

Облегчить боль при воспалении помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Длительный бесконтрольный прием может вызвать проблемы с желудком или сердцем. Будьте осторожны при самолечении. При ахиллобурсите для наружного применения можно использовать компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам.

При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному месту пакет со льдом, завернутый в полотенце. Показаны физиопроцедуры, грязелечение. При отрыве сухожилия требуется оперативное лечение. При «пяточной шпоре» мази, компрессы, лазеротерапия, иглотерапия и физиопроцедуры не оказывают никакого эффекта.

Хорошо снимает боль ударно-волновая терапия. При воспалении быстро снимают резкую боль в пятке лечебные блокады с кортикостероидами непосредственно в источник боли. Но они должны проводиться грамотными врачами строго по показаниям не более 3 процедур в одну точку. Частое введение кортикостероидов способствует отрыву сухожилия, поэтому злоупотреблять этим методом опасно! При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог.

Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При радикулопатии лечение проводит грамотный невролог. При урогенитальных инфекциях назначаются антибиотики под наблюдением дерматовенеролога. При опухолях, туберкулезе, остеомиелите требуется специфическое лечение у профильных специалистов.

В моих руках лучшим методом лечения болей в пятке является внутритканевая электростимуляция. Всего 2-3 процедуры ВТЭС избавляют пациента от болей в пятке на несколько лет, а то и на всю жизнь.

Источник: https://zhivi-bez-boli.ru/bol-v-pjatke

Ссылка на основную публикацию