Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделе

Межпозвоночная грыжа ‒ это весьма распространенное и опасное заболевание опорно-двигательного аппарата, возникающее за счет разрыва фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, и смещения самого диска за пределы его границ. При отсутствии своевременного и комплексного лечения болевые ощущения принимают хронический характер и приводят к необходимости операционного вмешательства.

Причины и механизм развития болей при грыже

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеДегенеративные процессы в хрящевой ткани приводят к появлению грыжи

Межпозвонковый диск как своеобразный амортизатор смягчает нагрузку на позвонки при ходьбе, прыжках или беге и обеспечивает подвижность всего позвоночника. В нем отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому все необходимое питание поступает за счет диффузии через покрывающий его сверху и снизу белый волокнистый хрящ. Для этого необходимы регулярные перепады давления – постоянное движение, но большинство людей ведет малоподвижный образ жизни, что и провоцирует дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках.

Спровоцировать разрыв фиброзного кольца и появление грыжи могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы спины;
  • последствия операционного вмешательства;
  • стресс или депрессия;
  • генетическая предрасположенность;
  • ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз и сколиоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • лишний вес;
  • плоскостопие.

Все эти причины приводят к нарушению нормального питания межпозвоночного диска и его хрупкости. После разрыва фиброзного кольца и смещения диска он воздействует на клетки спинного мозга и нервные окончания, что приводит к появлению характерных симптомов заболевания.

Симптомы и межпозвоночной грыжи и ее локализация

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеПри грыже шейного отдела возникают головные боли, головокружение

Боли при межпозвоночной грыже бывают ноющими или резкими и внезапными. Чаще всего они сосредоточены в области поясницы и усиливаются при поднятии тяжестей или просто при неосторожном движении. Однако симптомы заболевания могут проявляться по-разному, в зависимости от того, где произошла деформация диска.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника

Если грыжа межпозвонкового диска локализована шейным отделом позвоночника, основными ее симптомами будут:

  • постоянное головокружение и головные боли;
  • повышенное артериальное давление;
  • онемение рук (особенно пальцев).

Больные часто жалуются, что боль отдает в голову, плечо или в руку, а также на нарушения сна в ночное время.

Грыжа межпозвонкового диска в грудном отделе

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеГрыжа грудного отдела встречается реже всего, так как позвоночник здесь малоподвижен

Если пострадал грудной отдел позвоночника, пациент чувствует ноющую, часто повторяющуюся боль в груди, а также давление в области сердца и грудной клетки. Этот тип межпозвонковой грыжи встречается очень редко ‒ только в 1% случаев, поэтому при появлении подобных симптомов не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно.

Следует обязательно проконсультироваться с врачом, который определит, являются проблемы со здоровьем следствием межпозвоночной грыжи или сигнализируют о других заболеваниях, например болезнях сердечно-сосудистой системы.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела

Боли при позвоночной грыже пояснично-крестцового отдела могут проявляться непосредственно в поврежденном диске, а также в области ягодиц, голеней или бедер.

Если болезнь запущена, возможны такие симптомы:

  • онемение ног;
  • слабость в ногах;
  • сильная усталость при ходьбе;
  • проблемы со стулом;
  • снижение потенции.

Наиболее точным методом диагностики межпозвоночной грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Профилактика и лечение болевого синдрома

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеЧаще всего встречаются грыжи поясничного отдела из-за малоподвижного образа жизни

Сильные боли в спине, согласно статистике, испытывают 8 человек из 10. Им подвержены в равной степени мужчины и женщины. Межпозвоночная грыжа является очень распространенным и весьма опасным заболеванием, которое может привести к полной инвалидизации больного. Поэтому необходимо заранее позаботиться о здоровье позвоночника и при обнаружении тревожных симптомов своевременно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения.

Профилактика грыжи межпозвоночных дисков

Малоподвижный образ жизни ослабляет мышцы спины, провоцирует нарушение осанки и питания межпозвоночного диска. Поэтому одним из лучших вариантов профилактики межпозвоночной грыжи являются умеренные физические нагрузки и лечебный массаж. Они приводят мышцы в тонус, одновременно снимая напряжение, формируют мышечный корсет спины.

Отказ от вредных привычек, активный отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание, здоровое питание, включающее кисломолочные продукты и рыбу, полноценный сон и правильно подобранный ортопедический матрас ‒ все это в значительной степени помогает предотвратить появление межпозвоночной грыжи.

Pain Management при болевом синдроме

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеМетодика управления болью позволяет на 1 — 2 года снять боль в спине

Временным решением проблемы острых или хронических болей при межпозвоночной грыже является Pain Management. Данный метод хорошо известен за рубежом, его активно применяют в европейских и американских клиниках, однако для отечественной медицины он еще является новаторским.

Методика Pain Management («управление болью») достаточно универсальна: она позволяет эффективно и быстро снять острую боль в любом отделе позвоночника (шейном, грудном, пояснично-крестцовом) или избежать рецидивов при хроническом болевом синдроме.

Пациенту в эпидуральное пространство позвоночника вводят специальные препараты, снимающие воспаление и блокирующие боль путем разрушения нервных окончаний. Вся процедура проходит под местной анестезией и контролируется с помощью рентгена. Нервные окончания восстанавливаются примерно за полтора-два года, а больной все это время может вести полноценную жизнь.

Pain Management не излечивает от межпозвоночной грыжи. Он только снимает боль, дает возможность и время разобраться в причинах заболевания и подобрать правильное лечение. По-настоящему решить проблему и избавиться от боли можно только устранив ее источник ‒ межпозвоночную грыжу.

Лечение болевого синдрома при межпозвоночной грыже

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеДиклофенак — снимает воспаление и обезболивает

Достижение положительного результата при лечении грыжи возможно только в рамках комплексного лечения, которое может включать консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы включают:

  • курс различных лекарств;
  • ЛФК;
  • мануальную терапию;
  • миостимуляцию;
  • иглоукалывание;
  • ультразвук;
  • ударно-волновую терапию;
  • электростимуляцию;
  • точечный массаж.

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеВолновая терапия при грыже крестцового отдела

Медикаментозная терапия является частью комплексного лечения, поскольку основная его задача ‒ купирование воспаления и снятие болевых ощущений. С этой целью может назначаться курс нестероидных противовоспалительных средств или уколы кортикостероидов, а также миорелаксанты, антидепрессанты и другие препараты.

Методы физиотерапевтического лечения – ЛФК, мануальная терапия, точечный массаж, иглоукалывание, ультразвук; электростимуляция и т.д. – направлены на приведение мышц в тонус, снятие чрезмерного напряжения и отеков, восстановление кровообращения и уменьшение болевых ощущений.

Пациентам рекомендуется сидеть на диете, исключающей жирную и острую пищу, колбасы, консервы, рис и сахар.

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеОперация необходима, если грыжа давит на спинной мозг

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, когда методы консервативного лечения оказались неэффективны, а дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках достигли критического уровня.

В этом случае хирург удаляет межпозвоночный диск и фиксирует поврежденный участок штифтами и болтами или удаляет грыжу методом эндоскопии.

Недостатком метода является его травматичность, долгий процесс реабилитации и возможность появления осложнений.

Современная медицина гарантирует успешное лечение болевого синдрома в спине при грыже позвоночника. При своевременно поставленном диагнозе даже нехирургические методы лечения позволят полностью восстановить подвижность позвоночника и вернуться к активному образу жизни. Это подтверждает статистика и отзывы больных.

Самолечение в домашних условиях и отказ обращаться за квалифицированной помощью может привести к необратимым последствиям.

Источник: https://NogoStop.ru/spina/kak-bolit-spina-pri-gryzhe-pozvonochnika-i-chto-delat.html

Боли при шейном, грудном и поясничном остеохондрозе: причины и лечение

Практически любые изменения, происходящие в позвоночнике, сопровождаются болевыми ощущениями, и остеохондроз – не исключение.

Данная патология может иметь различную локализацию, от которой будет зависеть область проявления болезненности, ее характер и интенсивность.

Так, боли при шейном остеохондрозе чаще всего имеют ноющий характер, тогда как поражение поясничного отдела характеризуется острыми простреливающими болями.

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделе

Почему возникают болевые ощущения?

Основная причина появления болевых ощущений при остеохондрозе позвоночника – это чрезмерное давление на соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервные окончания, возникающее при развитии дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Спровоцировать приступ болезненности могут термальный стресс, неправильный образ жизни, гиподинамия или вредные привычки. Но чаще всего в качестве основных факторов, приводящих к такому процессу, выделяют следующие:

  • Заболевания внутренних органов хронического характера.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Нарушения процессов обмена.
  • Неправильная осанка.
  • Возрастные изменения.

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеБоли в позвоночнике могут позникнуть из-за неправильной осанки, сидячего образа жизни.

Перечисленные факторы могут привести к постепенному разрушению межпозвонкового диска, сопровождающемуся повреждением соединительных волокон, фиброзного кольца и усыханием пульпозного ядра.

В результате снижаются его амортизирующие свойства и позвоночник начинает давить на нервные корешки и сосуды.

Поэтому данную патологию сопровождают болезненные ощущения, а также другие признаки – скованность движений, онемение кожных покровов, отечность.

Как болит шея при остеохондрозе?

Боль при шейном остеохондрозе с защемлением нерва носит острый характер. В основном она проявляется со стороны затылочной области и усиливается при движении, наклоне и поворотах головы.

 Боли при запущенном остеохондрозе шейного отдела могут отдавать в грудь или плечо, постепенно передвигаясь вниз к предплечью и пальцам. По пальцам можно определить, какой именно нерв был защемлен.

При поражении центрального нерва у среднего и указательного пальцев отмечается снижение чувствительности, а при сдавливании плечевого нерва – у мизинца и безымянного пальца.

Шейный остеохондроз с защемлением кровеносных сосудов может быть и без боли в шее. В этом случае чаще всего возникают головные пульсирующие боли как постоянного, так и приступообразного характера. При выраженных дегенеративных изменениях позвоночника болезненность дополняется ухудшением зрения и появлением шума в ушах.

Как болит грудной остеохондроз?

Боли при грудном остеохондрозе менее выражены, чем при поражении шейного отдела.

Сначала отмечается появление болевого синдрома в области груди, которая усиливается по ночам, после длительного пребывания человека в одной позе, переохлаждения или больших физических нагрузок.

Читайте также:  Лечение лазером пяточной шпоры: преимущества метода, отзывы

При поднятии руки или наклонах болезненный синдром может возникать между лопатками и усиливаться при глубоком вдохе. По степени интенсивности боли при выраженном остеохондрозе грудного отдела позвоночника делятся на два типа:

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделе

При грудном остеохондрозе первым делом появляется боль в груди.

  • Дорсалгия – ноющая тупая боль с постепенным проявлением, сопровождающаяся нехваткой воздуха и снижающая свою интенсивность после непродолжительной активности.
  • Дорсаго – острая резкая боль в виде прострела, усиливающаяся при вращении корпусом.

В обоих случаях болезненность может продолжаться до 3 недель.

Боли при поясничном остеохондрозе

Боль при остеохондрозе позвоночника поясничного отдела отличается выраженностью, продолжительностью и областью распространения, в зависимости от степени проявления которых выделяют три вида болезненного синдрома:

  • Люмбаго. Характеризуется острым началом после длительного или чрезмерного напряжения мышц. Она проявляется со средней или высокой интенсивностью, заставляя человека застывать в одной позе. При попытке двигаться болезненность в поясничном отделе усиливается.
  • Люмбалгия. Отличается постепенным нарастанием болевого синдрома, который по мере прогрессирования патологии становится невыносимым.
  • Люмбоишиалгия. Сопровождается воспалительным процессом в мышцах и связочных тканях в пояснице, в результате чего возникают сильные боли преимущественно в крестцово-копчиковой зоне.

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделе

Боли при запущенном поясничном остеохондрозе носят постоянный ноющий характер.

Боли при запущенном поясничном остеохондрозе носят постоянный ноющий характер и нередко сменяются острым проявлением.

Другие боли, связанные с остеохондрозом

При остеохондрозе боли могут возникать не только в районе поражения позвоночника, но и иметь совершенно иную локализацию. Так, защемление сосудов и нервных волокон крестца провоцирует у мужчин болезненность в паху, а у женщин – в тазовой области.

При поражении грудного отдела позвоночника развиваются тянущие боли в животе, которые сложно дифференцировать. Также при грудном остеохондрозе позвоночника может возникать опоясывающая боль или сильный мышечный спазм, локализующийся в области сердца.

Защемление нервов шейного отдела всегда сопровождается выраженной головной болью, при этом болевые ощущения локализуются в затылочной части, висках и надбровной области.

Как избавиться от дискомфорта?

Для того чтобы облегчить болезненное состояние при остеохондрозе позвоночника, назначается комбинированное лечение, направленное на снятие воспалений тканей, снижение мышечного спазма, уменьшение компрессии. Как правило, терапия включает в себя:

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделе

При лечении остеохондроза одних медикаментов будет мало, необходимо также заниматься лечебной физкультурой.

  • Медикаментозное лечение препаратами противовоспалительного и обезболивающего действий, миорелаксантами, средствами, стимулирующими обменные процессы и улучшающими кровообращение.
  • Физиотерапия. Наибольший эффект дает воздействие на пораженный участок лазером и электромагнитными волнами. Терапия краниалгий и болезненного синдрома другой локализации подразумевает использование и других методов, например электрофореза, парафиновых аппликаций и др.
  • Альтернативные методы – массаж, рефлексотерапия, ЛФК. Хорошее альтернативное средство от боли при запущенном остеохондрозе – это лечебные ванны и парафинотерапия.

Для того чтобы быстро снять сильный приступ при остеохондрозе позвоночника, используют новокаиновую блокаду, при которой лекарство инъекционным методом вводят в межпозвоночный просвет в область защемления нервного корешка.

Мнение эксперта

Основная особенность этого заболевания состоит в необратимости патологического процесса. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов приведет лишь к временному облегчению, но не купирует источник проблемы. Тогда как грамотно назначенное комбинированное лечение способно остановить процесс разрушения и улучшить качество жизни.

Остеохондроз – это коварное заболевание, симптоматика которого схожа с множеством патологий внутренних органов и сосудистой системы.

Поэтому по одной локализации боли нельзя утверждать о развитии данной патологии и невозможно определить область поражения позвоночника.

Точно поставить диагноз могут только в медицинском учреждении после проведения тщательного обследования квалифицированными специалистами.

Источник: http://StopOsteohondroz.ru/diagnostika/boli-pri-shejnom-grudnom-i-poyasnichnom-osteohondroze

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника: проявления, особенности

Остеохондроз чаще всего развивается в нижних отделах позвоночника – поясничном и крестцовом, или одновременно в обоих этих отделах. Лечить его сложно, именно в этих отделах он протекает с наиболее ярко выраженной симптоматикой.  В данном материале рассказано о том, как и почему возникает остеохондроз крестца, как его лечить, и что будет, если этого не делать.

Свернуть

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника – это патологический невоспалительный процесс деструктивного характера, который затрагивает межпозвоночные диски крестцовой части позвоночного столба.

Патология характеризуется изменением состава хрящевой ткани диска в результате развития в ней деструктивного процесса.

При наличии нагрузки деструкция протекает активно, диск обезвоживается, деформируется, его внешнее фиброзное кольцо разрывается и его пульпозное ядро выходит наружу, выпадая в спинномозговой канал.

Ранее остеохондроз считался патологией, характерной для пациентов старше 35 лет, и активно развивающейся в пожилом возрасте, так как эндокринные процессы, ведущие к деструкции, развиваются именно в этом возрасте. Но эту теорию опровергает тот факт, что более трети всех современных подростков также страдают этой болезнью.

Симптомы и признаки

Симптомы остеохондроза крестцового отдела позвоночника могут значительно варьироваться в зависимости от того, на какой стадии развития находится патологический процесс, и насколько в него вовлечена нервная ткань. Чаще всего проявляются следующие симптомы:

  1. Боли при крестцовом остеохондрозе в сочетании с болями в пояснице из-за зажатия нервных корешков;
  2. Покалывание в ногах, их онемение и кратковременные параличи по той же причине;
  3. Нарушение в работе внутренних органов – кишечнике, мочеполовой системе, по тем же причинам;
  4. Ощущение скованности в пояснице, ограничение гибкости и подвижности;
  5. Ощущение напряжения, причем не только в области крестца, но и в ногах;
  6. Гипертонус мышц ног в сочетании с их слабостью.

Это основная симптоматика, которая характерна для пациентов любого пола и возраста.

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделе

Особенности протекания у женщин

У женщин эта патология имеет ряд особенностей. Это связано с возможной беременностью. При ней положение тазовых костей немного меняется, что затрагивает и крестцовый отдел позвоночника.

А по мере увеличения живота нарастает еще и нагрузка на крестцовый и поясничный отделы.

По этой причине во время беременности очень вероятно обострение остеохондроза, или даже признаки остеохондроза крестцового отдела позвоночника  впервые проявятся в этот период, если изначальная предрасположенность к нему была.

Роды также оказывают на состояние позвоночника при этой патологии выраженное отрицательное воздействие. Роль играет изменение положения тазовых костей.

По этой причине в ходе родов может сформироваться компрессия нервной ткани, которая сохранится на длительное время.

Перед планированием беременности желательно пройти обследование, а при наличии склонности к патологии – осуществить профилактический курс лечебной физкультуры и физиотерапии.

Причины

Необходимо наличие двух предрасполагающих факторов для того, чтобы данная патология могла развиться. Это наличие деструктивных процессов и изменения в тканях в межпозвоночных дисках определенного отдела, и наличие чрезмерной нагрузки на этот отдел. Причинами начала деструктивного процесса могут быть:

  1. Нарушение питания диска из-за проблем с кровообращением в прилегающих мягких тканях;
  2. Недостаточное питание диска в результате недостатка питательных веществ и микроэлементов в организме;
  3. Генетическая предрасположенность, отягощенная наследственность;
  4. Эндокринные и аутоиммунные сбои неустановленного характера;
  5. Эндокринные и аутоиммунные заболевания некоторых типов;
  6. Гормональные сбои, оказывающие влияние на метаболизм и тканевый обмен;
  7. Возрастные сбои в эндокринной системе, свойственные для пациентов пожилого возраста;
  8. Некоторые инфекционные и воспалительные заболевания позвоночного столба и/или прилегающих мягких тканей;
  9. Частые простудные заболевания.

Под нагрузкой понимается избыточное давление на позвонки и диски. Оказываться она может в следующих случаях:

  1. При гиподинамии, при сидячей работе;
  2. При избыточных нагрузках на позвоночник в ходе спортивных тренировок, подъема тяжестей или иначе;
  3. При неправильной осанке в области поясницы;
  4. При излишнем весе;
  5. При родах и беременности у женщин и др.

Наличие этих двух факторов не говорит о том, что остеохондроз обязательно разовьется. Но она фактора должны присутствовать для того, чтобы он начался.

Диагностика

Диагностировать данное состояние достаточно просто, так как оно встречается часто, и врачи могут ставить такой диагноз быстро. Процесс диагностики проходит в несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза и анализ симптомов, в ходе которого врач определяет, имеются ли у конкретного пациента внешние предпосылки для развития этой патологии;
  2. Мануальный осмотр – «ручное» исследование позвоночника, в ходе которого врач определяет положение позвонков, проверка рефлексов и чувствительности в определенных контрольных точках;
  3. Рентгенограмма не показывает фактических изменений в межпозвоночных дисках, но может отражать сближение позвонков, являющееся косвенным признаком истончения или сплющивания диска, также подтверждает или опровергает факт давления на диски;
  4. МРТ и КТ помогают оценить не только состояние самого диска, хрящевой ткани, но и прилегающих тканей, а также степень вовлеченности в патологический процесс сосудов и нервной ткани.

По совокупности данных этих исследований можно сделать заключение о наличии остеохондроза, степени его развития и точной локализации. Лечение назначается на основании результатов исследования.

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделе

Как лечить?

Лечение остеохондроза крестцового отдела позвоночника осуществляется теми же методами, что и любого другого. Необходим комплексный подход, который включает в себя медикаментозное лечение, гимнастику, массаж, физиотерапию и правильное питание. Хирургическое лечение осуществляется крайне редко, только на запущенных стадиях или при наличии сопутствующих патологий.

  1. Медикаментозное лечение можно разделить на симптоматическое и этимологическое. В ходе симптоматического убирается боль с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Ортофен), анальгетиков (Анальгин,Баралгин), спазмолитиков (Но-шпа,Папаверин). Этимологическое лечение устраняет причину развития патологии – хондропротекторы (Дона) останавливают процесс разрушения суставной ткани, витамины группы В улучшают питание дисков, также назначаются средства для улучшения кровообращения.
  2. Физиотерапевтическое лечение направлено на снятие воспаления и болей, отека, улучшения кровообращения и локального обмена веществ в тканях. Все это потенциально может затормозить патологический процесс. Наиболее часто используется магнитотерапия, электрофорез, некоторые другие способы.
  3. Важную роль играют массажи. В ходе них укрепляется мышечный корсет, смещенные позвонки занимают свое нормальное физиологическое положение, стимулируется приток крови в мягкие ткани, а значит и питание межпозвоночных дисков. При правильном воздействии можно также освободить зажатую нервную ткань и снять боль.
  4. Аналогичным воздействием обладает и лечебная гимнастика для остеохондроза крестцового отдела. Она также способствует возвращению позвонков на место, укреплению мышечного корсета, вытягиванию позвоночника и уменьшению нагрузки на него. Но комплекс должен быть правильно подобран, так как неподходящая физкультура может только навредить. Массаж и ЛФК могут осуществляться только на стадии ремиссии – на стадии обострения они категорически противопоказаны.
Читайте также:  Аллергический артрит: симптомы, классификация, лечение, диагностика

Упражнения

Упражнения при остеохондрозе крестцового отдела позвоночника должны выполняться регулярно во время ремиссий и сразу после снятия обострения. Стандартный комплекс упражнений включает в себя:

  • Исходное положение упор на колени и ладони. Выгибание спины сначала вверх, затем прогибание вниз;
  • Исходное положение лежа на спине, руки сцеплены в замок на затылке, ноги согнуты в коленях. Подъем и опускание таза;
  • Исходное положение лежа на спине, колени согнуты. Притягивание обоих колен к груди с помощью рук;
  • Исходное положение лежа на спине, руки сцеплены в замок на груди, ноги согнуты в коленях. Повороты торса с отрывом от пола плеча и части спины поочередно то в одну, то в другую сторону.

Такие упражнения должны выполняться по 5-7 раз, но не оказывать чрезмерной нагрузки. Если пациент чувствует, что выполнять комплекс тяжело, количество повторений можно уменьшить.

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделе

Осложнения

При отсутствии лечения остеохондроз способен привести к достаточно тяжелым последствиям. Это такие осложнения, как:

  1. Протрузия диска – нарушение его целостности;
  2. Грыжа диска – выход его пульпозного ядра в спинномозговой канал с ущемлением нервной ткани;
  3. Срастание дисков, образование костной скобы с ограничением подвижности и гибкости позвоночника;
  4. Формирование устойчивого и сложно купируемого болевого синдрома.

Развитие грыжи при этой патологии происходит достаточно часто, хотя более серьезных осложнений, обычно, удается избежать.

Вывод

Крестцовый отдел часто поражается данной патологией, потому нужно знать, как она проявляется на ранних этапах для того, чтобы своевременно начать ее лечение. Но терапия должна назначаться строго специалистом с учетом всех индивидуальных особенностей. Только четкое следование ей позволит достичь длительной устойчивой ремиссии.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/osteohondroz/osteohondroz-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html

Симптомы и лечение остеохондроза крестцового отдела позвоночника

Достаточно частой проблемой людей в возрасте от 30 лет является остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение которого всегда достаточно индивидуальны.

Однако имеются и некоторые общие признаки развивающегося заболевания, по которым даже самостоятельно можно определить наличие патологического процесса.

А поскольку остеохондроз крестца является достаточно серьезным заболеванием, его полноценным лечением ни в коем случае не стоит пренебрегать.

Основные симптомы заболевания

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеНередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:

  • резкая и острая поясничная и крестцовая боль;
  • ощущение распирания в области седалищного нерва;
  • возникновение прострела, идущего от бедра к пальцам на ногах;
  • ощущение холода в ногах, сопровождающееся местным снижением температуры тела;
  • непродолжительное онемение ног;
  • болевые ощущения в задней стороне ног, переходящие к краю ступни или в пятку.

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.

К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.

Характерные симптомы у женщин

Ввиду особенностей женского организма, остеохондроз крестцового отдела позвоночника имеет отличительные симптомы и лечение заболевания должно производиться при этом с обязательным учетом общего состояния здоровья и гормонального фона. Ввиду анатомических особенностей строения женского тела, возникновению патологии крайне подвержены женщины, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 60 лет.

Признаки крестцового остеохондроза у женщин часто весьма схожи с болями поясничного отдела. Болевые симптомы при этом отдают в область копчика и поясницы одновременно. При этом практически всегда имеют место такие сопутствующие проявления:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание;
  • резкое обострение патологических процессов мочеполовой системы и в прямой кишке.

По характеру проявления боль острая или распирающая. Но одновременно с этим, пациентам достаточно трудно определить точное место ее возникновения и показать при осмотре у врача место ее локализации.

Симптомы возникающие при обследовании

В процессе обследования у врача, для постановки точного диагноза им могут применяться различные техники, позволяющие спровоцировать появление характерных крестцовому остеохондрозу симптомов. К ним относятся такие факторы и процессы:

  1. Симптом Ласега. Заключается в проявлении резкой боли в области ягодицы, задней стороны бедра, а также поясницы со стороны повреждения. Провоцирует эту боль поднятие вытянутой ноги вверх с положения, лежа на спине.
  2. Симптом Нери. Характеризуется возникновением резкой боли в области поясницы и в ноге со стороны поражения. Проявление симптома возникает при резком наклоне головы вперед.
  3. Симптом Бехтерева, выделяет тот факт, что при попытке сесть с положения лежа на спине, у больного с крестцовым остеохондрозом, на уровне рефлексов будет сгибаться нога.
  4. Симптом Дежерина выделяет усиление проявления болевого фактора при напряжении спины и поясничной области, а также мышц брюшного пресса. Так боль усиливается при чихании, кашле.
  5. Симптом Бонне определяет, что со стороны поражения ягодичная складка практически отсутствует.

Наличие сразу всех симптомов бывает достаточно редко. Однако даже 1 или 2 признака требуют обязательного обращения к врачу для обследования и назначения эффективного и безопасного лечения.

Лечение

Процедура лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника, ввиду сложности заболевания, обязательно выполняется комплексно. Терапия включает в себя сразу несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет определенную цель:

  • устранение болевого симптома;
  • снятие спазматических проявлений;
  • остановка и снятие воспалительного процесса;
  • устранение главной причины заболевания;
  • прохождение курса реабилитации, позволяющей предупредить рецидив патологии.

В некоторых особо тяжелых случаях, в качестве основного терапевтического действия, выполняется хирургическое вмешательство. Однако чаще всего лечащий врач назначает медикаментозно, подкрепляя эффект физиотерапевтическими процедурами.

Медикаменты для лечения остеохондроза крестца

Все лекарственные препараты, используемые при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника, разделяются на болеутоляющие и снимающие спазм, устраняющие воспаление и восстанавливающие. При сильных болевых проявлениях, в начале лечения обезболивающие препараты применяются в виде внутримышечных инъекций. Благодаря этому, действие препаратов значительно ускоряется.

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделеЧтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства.

В качестве основных болеутоляющих медикаментов, используемых в процессе лечения болезни чаще всего применяются препараты на основе анальгина, кеторолака и ибупрофена. К ним относятся:

  • Анальгин;
  • Ренальган;
  • Ибупром;
  • Дексалгин;
  • Нурофен;
  • Кеторолак;
  • Кетанов;
  • Кетарол.

В качестве противовоспалительных средств применяются лекарственные препараты нестероидного типа. К ним относится Мовалис, Диклоберл, Диклофенак, Ревмоксикам и Мильгамма.

Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства.

Обычно это Пентоксил и Тимоген, которые вводятся в организм через капельницу. Также нередко используются хондропротекторы, обеспечивающие укрепление костной и хрящевой ткани.

К ним относятся Хондроксид, Хондролон, Афлутол, Структум, Румалон и Дона.

В качестве вспомогательной медикаментозной терапии при крестцовом остеохондрозе используются также мази и гели. Основными из них являются: Диклак гель, Дип Релиф, Арпизартрон.

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления нормальной двигательной функции, при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника применяются различные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

  • магнитно-резонансная терапия;
  • фонофорез;
  • амплипульс;
  • лазерная терапия.

Высокой эффективностью обладает процедура иглоукалывания и выполнение специального комплекса гимнастических упражнений. Практически всегда при крестцовом остеохондрозе применяются сеансы лечебного массажа, во время которых врачом осуществляется вправление позвонков. И хоть сама процедура характеризуется болевыми проявлениями, после нее общее самочувствие значительно и надолго улучшается.

Несомненно, проблема крестцового остеохондроза требует оперативного лечения. Однако во избежание возникновения серьезных побочных эффектов и ускорения процесса выздоровления, подбор препаратов и схем их приема должны осуществляться только компетентным врачом. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма и общее состояние пациента.

Источник: https://hondrozz.ru/poyasnichnyj/osteohondroz-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Боль в шейном отделе позвоночника

Почему болит позвоночник: причины боли в шейном, грудном, крестцовом отделе

Боль в шейном отделе позвоночника — это болевые ощущения по задней поверхности шеи, которые усугубляются при движениях головы. Симптом может сопровождаться болезненными мышечными спазмами, головными болями, головокружениями. Основные причины появления болей в шейном отделе позвоночника – воспалительные заболевания позвонков и мягких тканей, остеохондроз, травматические повреждения. Для обнаружения этиологического фактора проводят рентгенографию, КТ и МРТ, электромиографию, электронейрографию, лабораторные анализы. Для устранения болевого синдрома применяют НПВС, методы физиотерапии.

Шейный отдел позвоночника периодически болит у 3/4 взрослого населения. Чаще всего неприятные ощущения вызваны длительным пребыванием в вынужденной позе с наклоненной вперед головой и ссутуленной спиной, что характерно для офисных работников, студентов, швей.

Тянущие боли в задней части шеи возникают к вечеру, усугубляются при поворотах головы. Иногда пациент ощущает «хруст» в шейном отделе при движениях.

Читайте также:  Преимущества лечения грыжи позвоночника в платной клинике

Если боли усиливаются с течением времени или наблюдается иррадиация болевого синдрома в область надплечья и лопаток, нужно посетить специалиста, чтобы разобраться, почему возникло расстройство.

Шейный остеохондроз

Самые распространенные причины появления сильных болей в шейном отделе позвоночника — дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков.

При незначительном поражении дисков и связочного аппарата ощущается дискомфорт в области шеи, усиливающийся после активных движений головой, сна в неудобной позе, воздействия сквозняков, физических нагрузок.

Кроме болевого синдрома возможны парестезии, чувство «ползания мурашек», онемения шейной области. Чтобы не усугублять боль, пациенты стараются держать шею и голову неподвижной, поворачиваются всем корпусом.

По мере прогрессирования остеохондроза или при резком неудачном движении больные жалуются на «прострелы», когда болит шейный отдел позвоночника. Боли очень интенсивные, острые, пульсирующего или жгучего характера, ощущаются как бы в глубине шеи.

При разрыве фиброзного кольца образуется межпозвоночная грыжа, при которой в шее ощущаются постоянные сильные боли. Болевой синдром вынуждает человека занимать положение лежа на спине, повороты головы невозможны из-за резких стреляющих болей.

Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.

Болевой синдром, возникающий вследствие травматической причины, обнаруживается непосредственно после механического воздействия на шейную область или через некоторое время.

Болезненность зачастую сочетается с изменениями кожных покровов в зоне травмы – наблюдается покраснение и припухлость, выявляются кровоподтеки, ссадины. При нарушении целостности костных структур происходит деформация контуров шеи, голова может свисать на грудь.

Наиболее распространенные механические причины развития болей в шейном отделе позвоночника:

  • Ушибы позвоночника. Чаще всего мягкие ткани повреждаются при ушибах. Пациент сообщает о резкой пульсирующей или тянущей боли, движения головы возможны, но резко ограничены из-за болезненности. В месте удара зачастую формируется большой кровоподтек.
  • Переломы позвонков. Подобные травмы возникают в результате автомобильных аварий (так называемая «хлыстовая травма»), падения с высоты, прямого удара по шее сзади. Движения в шейном отделе невозможны, типичны жалобы на сильнейшие боли, нарушение чувствительности.

Стеноз позвоночного канала

Характерны постоянные боли по типу цервикалгии, которые могут иметь различную интенсивность. Человек описывает боли как тянущие, стреляющие, жгучие.

Помимо болевого синдрома отмечаются нарушения чувствительности в задних шейных отделах, ограничение возможности совершать активные и пассивные движения.

При сдавлении спинного мозга шейный отдел позвоночника очень сильно болит, для облегчения состояния больные занимают вынужденное неподвижное положение на спине.

О вовлечении в процесс вещества спинного мозга (компрессионной миелопатии) свидетельствуют чувствительные и двигательные нарушения. Ощущается онемение кожи шейной области, «ползание мурашек».

Позднее появляется слабость в мышцах рук, снижается их тонус, подергиваются отдельные мышечные волокна, возможна атрофия мускулатуры.

При ущемлении сосудистого пучка возникает синдром позвоночной артерии – отмечаются жалобы на периодический или постоянный звон в ушах, головокружения и предобморочные состояния.

Инфекционные процессы в позвоночнике

Воспалительные причины вызывают резкие пульсирующие боли в шейном отделе позвоночника, которые беспокоят постоянно. Болевые ощущения очень интенсивные, мучительные, зачастую пациенты не спят по ночам.

Симптом выявляется на фоне ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, возможен озноб и холодный пот. Болезненность чаще обусловлена остеомиелитом позвонков.

Интенсивная боль с признаками пара- и квадриплегии отмечается при формировании эпидурального абсцесса, осложняющего деструкцию шейных позвонков.

Опухолевая патология

Среди всех онкологических заболеваний частыми причинами появления боли в шейном отделе являются метастазы в позвоночник. Подобный тип метастазирования характерен для неоплазий легких, матки, желудка.

Симптомы нарастают постепенно: сначала ощущается легкий дискомфорт или умеренные тянущие боли сзади в шейной области, затем болевой синдром усиливается. Возможны переломы позвонков даже при воздействии незначительных травмирующих факторов.

Первичные опухолевые причины цервикалгии — остеогенная саркома, миеломная болезнь, лейкозы.

Системные воспалительные заболевания (ревматическая патология) всегда протекают с вовлечением в процесс костно-хрящевых структур. Обычно болевые ощущения вызваны прогрессированием ревматоидного артрита.

При этом периодически сильно болит шейный отдел позвоночника, наибольшая интенсивность болей наблюдается утром после пробуждения. Также характерна утренняя скованность в шее длительностью более 1 часа.

Цервикалгия часто служит признаком других коллагенозов: склеродермии, дерматомиозита, узелкового периартериита.

Неврологические инфекции

Шейный отдел позвоночника может сильно болеть в начальном периоде менингита или энцефалита. Боль тупая или ноющая, сохраняется в течение одного-двух дней.

Со временем болевой синдром переходит на область головы: беспокоят нестерпимые боли в затылочной и лобной области, также отмечается многократная рвота.

При распространения воспалительного процесса на спинномозговой канал помимо интенсивных болевых ощущений развиваются парезы и параличи, нарушения чувствительности. Воспаление головного мозга вызывают такие инфекционные причины, как:

  • Вирусные агенты: возбудители полиомиелита, вирусы Коксаки и ECHO.
  • Патогенные бактерии: менингококки, гемофильная палочка, пневмококки.

Отраженные боли

Шейный отдел позвоночника может болеть при патологиях близлежащих внутренних органов (пищевода, трахеи), что объясняется наличием висцеро-соматических рефлексов.

Болевые импульсы от пораженного органа передаются на мягкие ткани, что приводит к возникновению боли в шее. Остальные симптомы зависят от причины, вызвавшей цервикалгию. При трахеитах наблюдается лающий сухой кашель и субфебрильная температура тела.

Для эзофагитов типична мучительная изжога и отрыжка кислым, загрудинный дискомфорт.

Редкие причины

Диагностика

Пациенты с болями в шейном отделе позвоночника обращаются к врачу-ортопеду или травматологу. Проводится комплексное обследование позвоночного столба и смежных анатомических структур при помощи современных инструментальных методов. Для уточнения причины цервикалгии необходимы лабораторные исследования. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

  • Неврологический осмотр. В ходе исследования проверяется глубокая и поверхностная чувствительность задних отделов шеи для исключения радикулопатии и миелопатии. Показательны результаты функциональных проб на координацию движений. Обязательно оценивают мышечную силу верхних конечностей, объем активных и пассивных движений в шейном отделе.
  • Рентгенологические исследования. Метод эффективно обнаруживает основные причины, из-за которых может болеть позвоночник в шейном отделе. На рентгенограммах можно заметить признаки спондилита и спондилолистеза, объемные образования. Для выявления нестабильности позвоночника выполняется функциональная рентгенография шеи в положении сгибания и разгибания позвоночного столба.
  • Нейровизуализационные методы. Для детального изучения шейных позвонков применяется КТ позвоночника. Исследование позволяет оценить структуру костной ткани, наличие переломов или смещения отломков. Визуализация межпозвоночных дисков, связочного аппарата достигается с помощью МРТ. Для исключения стеноза спинномозгового канала проводится миелография.
  • Функциональная диагностика. Если шейный отдел позвоночника болит периодически, а интенсивность боли невысокая, это может быть связано с поражением шейных мышц. Для изучения состояния мышечных структур назначают электромиографию. Для подтверждения или опровержения корешкового синдрома показана электронейрография, исследование вызванных потенциалов.

Лабораторные методы обследования имеют вспомогательное значение. Для подтверждения инфекционной причины болей делают общий и биохимический анализы крови, исследуют гемокультуру.

Дополнительно рекомендованы серологические реакции для выявления наиболее типичных возбудителей нейроинфекций.

Чтобы исключить ревматическую этиологию болей в шейном отделе позвоночника, определяют уровень ревматоидного фактора и антинуклеарных антител в крови.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Пациентам, у которых шейный отдел позвоночника болит очень сильно, следует обеспечить функциональный покой для шеи, избегать движений головой, особенно поворотов из стороны в сторону.

Для уменьшения напряжения шейных мышц необходимо регулярно делать перерывы в работе за компьютером или станком. Для выяснения причины цервикалгии и подбора лечения следует как можно скорее обратиться к врачу.

До верификации диагноза для снятия мучительных болей допустимо принимать анальгетики из группы НПВС. Самостоятельное использование согревающих компрессов запрещено.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины заболевания и клинической стадии. При отсутствии выраженных деструктивных изменений в позвоночном столбе достаточно комбинации медикаментозного лечения и физиотерапии.

Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острых болей в шейном отделе позвоночника, наиболее эффективны иглорефлексотерапия, чрескожная электростимуляция, ультразвуковые и электромагнитные методы.

При хроническом болевом синдроме прибегают к мануальной терапии. Из лекарственных средств обычно применяют:

  • НПВС. Относятся к первой линии препаратов для лечения острых и хронических болей в позвоночнике. Эффективно устраняют болевой синдром, уменьшают воспалительные реакции в суставах и мягких тканях. Для минимизации побочных эффектов предпочтительны селективные ингибиторы ЦОГ-2.
  • Местные анестетики. Если позвоночник нестерпимо болит в шейном отделе, рекомендовано проведение лечебных блокад. Анестетики в комбинации с глюкокортикостероидами вводят максимально близко к очагу поражения: в шейные мышцы, фасеточные суставы, реже выполняют эпидуральные блокады.
  • Нейротропные витамины. Для усиления болеутоляющего и противовоспалительного эффекта других медикаментов используют витамины группы В, особенно тиамин. Средство тормозит патологическую болевую импульсацию, увеличивает концентрацию важнейших эндогенных анальгетических веществ.
  • Противосудорожные препараты. Эти лекарственные средства комбинируют с антидепрессантами при хроническом резистентном болевом синдроме, психогенных болях. Дополнительно применяют короткие курсы миорелаксантов. При сосудистых нарушениях вводят венотоники.

Хирургическое лечение

При нестабильных переломах тел и дужек позвонков показана оперативная репозиция отломков с их последующей стабилизацией методами накостного остеосинтеза – обычно устанавливают металлические пластины с транспедикулярной фиксацией.

При доброкачественных спинальных опухолях выполняют их удаление после предварительной декомпрессии мозговых структур.

В случае остеомиелита позвоночника необходима секвестрэктомия с дальнейшим восстановлением анатомических целостности позвоночного столба.

Применяющиеся при остеохондрозе хирургические методы лечения можно разделить на две группы: декомпрессионные и стабилизирующие. Декомпрессионные операции предназначены для снижения давления на спинальный канал и снятия корешкового синдрома.

С этой целью проводится ламинэктомия, эндоскопическая дискэктомия, фасетэктомия. Стабилизирующие операции требуются при смещении шейных позвонков во фронтальной плоскости и риске повреждения спинного мозга.

Выполняют передний или задний спондилодез (фиксацию костных структур для обеспечения их полной неподвижности).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/neck-pain/cervical-spine

Ссылка на основную публикацию