Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): симптомы и лечение

При совершении любых действий физического характера человек задействует мышцы, связки и сухожилия. Соединяются все эти системы в суставах.

Воспаление хотя бы одной из них приведет к затруднению движения.

К группе заболеваний, связанных с воспалительными процессами относится и стилоидит – воспаление, локализованное в месте присоединения сухожилия к отростку локтевой или лучевой кости.

По каким причинам возникает лучезапястный стилоидит

Сухожилия предплечья соединяются с шиловидными отростками костей:

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Лучезапястный сустав — наиболее подвижный и гибкий среди общего числа сочленений тела человека. Совокупность костей, хрящевых тканей и сухожилий обеспечивают высокую точность движений. Но и нагрузки это сочленение испытывает немалые.

Их постоянный и монотонный характер (дирижирование, работа с компьютерной мышкой и пр.) приводит к появлению микротравм сухожилия.

Длительное время повреждения не дают о себе знать. Но часто повторяющиеся движения не позволяют тканям восстановиться, что приводит к их дистрофии и дегенерации. На фоне этих негативных процессов возникает воспаление.

Кроме трудовой деятельности, лучевой стилоидит может быть спровоцирован:

  • Ушибами;
  • Нарушением обмена веществ;
  • Инфекционным заболеванием;
  • Гормональными сбоями;
  • Переохлаждением.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Крайне редко причиной появления заболевания может стать наследственная предрасположенность.

Лечение стилоидита лучезапястного сустава лекарственными средствами в большинстве случаев не дает ожидаемого эффекта, если не установлена и не устранена причина заболевания. Медикаментозная терапия назначается только после исключения факторов, вызвавших повреждение сочленения.

Симптомы

Проявляется стилоидит лучезапястного сочленения следующим образом:

  1. В сухожильной зоне при движении или пальпации возникает боль;
  2. Пораженное место отекает, кожа краснеет, повышается температура;
  3. Движения сопровождаются специфическими щелчками и хрустом;
  4. Сухожилие стягивается, а то и вовсе затвердевает, нарушая подвижность сочленения;
  5. Контур сустава сглаживается;
  6. В пальцах ощущается жжение и покалывание;
  7. Затрудняется выполнение хватательных движений, наблюдается онемение пораженной кисти.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Диагностика

Специфическая симптоматика стилоидита, которая могла бы безошибочно диагностировать болезнь, отсутствует. Поэтому врач обязан направить больного на дифференциальные исследования:

  • Эхографию;
  • Рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Анализы мочи и крови;
  • УЗИ.

При помощи вышеперечисленных исследований удается дифференцировать лучевой стилоидит с другими заболеваниями, имеющими похожие признаки (ноющая боль в запястье, например).

Поводом для назначения дополнительных обследований является:

  1. Возраст больного;
  2. Его профессия;
  3. Перенесенные ранее травмы зоны запястья.

К группе риска относятся люди старше 35 лет, работающие:

  • На строительстве;
  • В шахтах;
  • На швейных предприятиях;
  • Машинистками;
  • Доярками и пр.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Подвержены этой патологии музыканты и люди, проводящие за компьютером большую часть времени.

Лечение

Стратегия избавления от стилоидита зависит от степени сложности конкретного случая. Обычно обходятся консервативными методами.

Оперативное вмешательство необходимо, если:

  1. Заболевание находится в запущенной стадии;
  2. Наблюдается фиброзное кольцо, образовавшееся под связкой, размещенной с тыльной стороны кисти;
  3. Пациента постоянно мучают боли;
  4. В пораженном месте образовались крупные наросты на костях (остеофиты) или кальцинаты.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Пациент направляется к хирургу и в том случае, если по завершении курса терапевтического лечения его состояние не улучшилось.

При консервативном лечении больную руку обездвиживают при помощи лангеты или ортеза на две недели. В первые дни лечения сустав охлаждают трижды в день путем прикладывания к нему пакетов, наполненных льдом.

Для лечения стилоидита шиловидного отростка лучевой кости назначают таблетки, гели и мази.

Препараты

Лучшими лекарственными препаратами группы НВПС являются:

  • Вольтарен: содержит в своем составе диклофенак натрия. Снижает температуру, снимает воспаление;
  • Нимесил: назначается при острой боли. Относится сульфонамидной группе, имеет сходный с вольтареном эффект;
  • Целебрекс: препарат, способный облегчить боль любой интенсивности.Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Кроме НВПС, в курс часто включаются и противомикробные средства:

  • Амицил;
  • Неомицина сульфат пр.

Мази и гели

Уменьшить болевой синдром и снять отек помогают мази и гели:

  1. Диклофенак: применять его можно в течение 1,5-2 недель;
  2. Фастум-гель: максимальный срок пользования – 10 дней;
  3. Паста Розенталя: содержит спирт, хлороформ и парафин. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом, поскольку это средство может вызвать аллергию.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Физиотерапевтические процедуры

Весьма благотворно на пораженный сустав влияют:

  1. Ударно-волновая терапия: под их воздействием кровь в тканях циркулирует интенсивнее, тормозя дистрофические изменения в тканях. Происходит это под действием акустических волн, которые подаются в места соединений сухожилий с костями.
  2. Лазерная терапия: лучи малой интенсивности воздействуют на больной участок тела, прогревая мягкие ткани. В результате активируется процесс регенерации суставов, останавливаются воспалительные процессы.
  3. Блокада: в очаг воспаления вводят Кеналогом или Дипроспан.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Народные средства

Воспаление при стилоидите можно снять раствором морской соли (1 ст. л. на стакан кипяченой негорячей воды). в нем надо намочить марлю, затем отжать ее и приложить к больному месту. Для фиксации компресса можно воспользоваться эластичным бинтом. Повязка, наложенная на запястье, удерживается до ее полного высыхания.

Можно приготовить отвары для приема внутрь:

  1. Свежие корни сассапареля и имбиря: сырье измельчить, смешать в равных количествах. Затем взять 1 чайную ложку смеси и залить ее 180 мл кипятка. Пить средство надо дважды в сутки.
  2. Листья черемухи: 3 ст. л. Сырья залить 150 мл крутого кипятка и подержать на водяной бане. Пить три раза в сутки за 20-25 мин. до еды.

Особенности применения гомеопатии при ревматоидном артрите

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Полезно в еду добавлять куркуму (из расчета 0,5 г в сутки).

В домашних условиях можно сделать мазь, состоящую из:

  • Полыни – 30 г;
  • Свиного смальца – 100 г.

Смесь надо прогреть на пару, чтобы жир растаял, а затем остудить. Приготовленной мазью смазывают сустав, бинтуют его и оставляют на ночь.

Полезны и мази, приготовленные на основе других жиров — барсучьего, медвежьего и т.д. Основная цель их применений — разогрев пораженного места.

Важно! Народные средства нельзя применять вместо основного лечения. Это временная мера, призванная снизить интенсивность болевых ощущений и прогрессирование патологии. Если доктор назначил курс лечения, средства народной медицины можно применять параллельно, но только по его разрешению.

Профилактика

Избежать стилоидита, равно как и прочих поражений лучезапястного сустава, можно, соблюдая простые правила:

  1. Предметы с ощутимым весом не пальцами поднимать, а захватывать всей кистью, избегая при этом резких движений;
  2. Если можно груз разделить, лучше перенести его в несколько подходов;
  3. Выполняя действия с компьютером, через каждый час в течение 5-10 минут разминать кисти и пальцы, выполняя соответствующие упражнения;
  4. Если инструмент, которым вы работаете, вибрирует, необходимо пользоваться специальными виброгасящими прокладками и специальными перчатками,поддерживающие и разгружающие руки;
  5. Надевать профилактические приспособления во время спортивных тренировок. А приступать к ним надо только после разогрева мышц;
  6. Длительность нагрузок физического характера и их интенсивность наращивать постепенно;
  7. Как только возникло чувство дискомфорта в лучезапястном суставе или появилась боль, следует немедленно прекратить физическую нагрузку на кисть (или изменить ее характер).

Важно: массаж зоны лучезапястного сустава при стилоидите проводить запрещено.

Планомерно выполнять специальный комплекс упражнений, предназначенных для укрепления группы мышц запястья:

  • Сжимание-разжимание кистей рук;
  • Встряхивание;
  • Вращательные движения пальцами;
  • Массаж пальцев и пр.

Внимание! Если болевые ощущения не проходят в течение 2 дней, немедленно обратитесь в поликлинику. То же надо сделать, если боли длятся недолго, но повторяются регулярно.

Если вовремя выявить лучезапястный стилоидит, прогноз его лечения благоприятен. Но больному придется регулярные нагрузки, вызвавшие болезнь, отменить. В противном случае болезнь приобретет хроническую форму. И тогда боли будут появляться на погоду, при перегрузках кисти монотонными движениями, поднятии тяжестей.

Источник: https://Sustavi.guru/stiloidit-luchezapyastnogo-sustava-lechenie.html

Особенности проявления стилоидита лучезапястного сустава

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Нередко заболевания суставов длительное время остаются без внимания из-за медленного развития и стертых симптомов.

Так, стилоидит — заболевание, характеризующееся воспалительно-дегенеративными изменениями в области лучевой или локтевой кости, — зачастую обнаруживается только тогда, когда нарушение приобретает хроническую форму, крайне тяжело поддающуюся лечению.

Между тем в запущенных случаях патология может вызывать целый ряд осложнений — вплоть до полной утраты подвижности больного сустава.

Чтобы успешно избавиться от стилоидита, важно знать, что это такое, как проявляется и какие способы лечения нарушения на сегодняшний день являются наиболее эффективными.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Что нужно знать о заболевании

Стилоидит (болезнь де Кервена, стенозирующий лигаментит) — заболевание, при котором поражаются связки и сухожилия лучезапястного или локтевого сустава.

Наиболее частой причиной возникновения воспалительного процесса в этой области является постоянное перенапряжение и регулярная микротравматизация вследствие однообразной двигательной деятельности суставных сочленений.

Данную патологию можно смело отнести к разряду профессиональных заболеваний: из-за частых сгибаний и разгибаний кисти и локтевого сустава стилоидит нередко развивается у музыкантов, строителей, секретарей и тех, чья работа связана с активным использованием компьютера.

Также причиной появления стенозирующего лигаментита тыльной связки запястья может являться серьезная травма. В этом случае болезнь, как правило, развивается за короткий период.

Читайте также:  УЗИ коленного сустава: что показывает, когда необходимо

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Замечено, что болезнь де Кервена в большинстве случаев поражает людей в возрасте старше 40 лет, при этом женщины страдают стилоидитом чаще, чем мужчины, — это объясняется анатомическими особенностями женского организма. Суставы левой руки подвергается воспалению намного реже, чем правой, так как обычно испытывают меньшую нагрузку. Кроме того, известны случаи двустороннего стилоидита.

Как проявляется патология: симптомы и диагностика

Статистика гласит, что большинство из тех, у кого развивается лучезапястный или локтевой стилоидит, обращаются к врачу слишком поздно — тогда, когда дискомфорт становится нестерпимым, а дегенеративные процессы в связках уже приобретают хроническое течение.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Однако таких печальных последствий можно легко избежать, если вовремя обратить внимание на проявления патологии и начать соответствующее лечение. На ранних стадиях стилоидит лучезапястного сустава, так же как и локтевого, сопровождается следующими симптомами:

  • ноющая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время, при ухудшении погодных условий и после физических нагрузок и стихающая после непродолжительного отдыха;
  • припухлость, гиперемия кожи и местное повышение температуры в воспаленном месте;
  • ощущение онемения в пальцах;
  • слабость в мышцах больной руки;
  • ограниченность движений в области кисти или локтя;
  • слышимые при сгибании/разгибании поскрипывания, хруст и щелчки в локтевом (лучезапястном) суставе.

Если болезненные ощущения усиливаются, а подвижность суставов значительно ухудшается, это свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует. Однако по внешним признакам установить точный диагноз нельзя.

Чтобы выявить наличие стилоидита, необходимо обязательно обратиться к специалисту и пройти не только первичный осмотр, но и аппаратную диагностику. Как правило, для определения истинной причины боли и дискомфорта в лучезапястном или локтевом суставе достаточно сделать рентгеновское фото, на котором будут отчетливо заметны дегенеративные изменения в ткани сухожилий.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Если пациент сомневается в том, какой врач лечит стилоидит лучевой кости, для начала можно обратиться к терапевту. После опроса и первичного осмотра специалист при необходимости выпишет направление к врачу более узкой специализации — ревматологу, артрологу, неврологу или ортопеду.

Традиционные и народные методы лечения болезни

Хотя болезнь де Кервена относится к серьезным патологиям опорно-двигательного аппарата, прогноз для пациентов, страдающих данным нарушением, в большинстве случаев благоприятный.

На сегодняшний день существует эффективная методика лечения стилоидита, и при своевременном диагностировании заболевания от него можно успешно избавиться при помощи консервативной терапии, полностью восстановив функции пораженного сустава.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

  1. Для устранения болевого синдрома и уменьшения воспаления больному суставу необходимо обеспечить покой, в течение 2–3 недель используя специальные ортопедические приспособления — лонгеты или ортезы.
  2. Кроме того, необходимо несколько раз в день прикладывать к пораженному участку холод: это также позволит снизить болезненные ощущения и устранить отек.
  3. Медикаментозная терапия предполагает обязательное использование местнодействующих и системных нестероидных противоспалительных средств (диклофенака, ибупрофена) и блокады (как правило, с дипроспаном). Дополнительно лечащим врачом могут быть назначены витамины группы В и препараты, улучшающие кровообращение в суставных тканях.
  4. После снятия острых симптомов стилоидита рекомендованы оздоравливающие упражнения и физиопроцедуры — электрофорез, магнитотерапия. Эти методы позволяют закрепить лечебный эффект и восстановить связки.
  5. Если стилоидит протекает в тяжелой форме и не поддается консервативной терапии, необходимо хирургическое вмешательство. Во время операции производится иссечение пораженных тканей сухожилия, удаление фиброзных образований, костных наростов и солевых отложений.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

При стилоидите в качестве дополнения к основной терапии разрешается проводить лечение народными средствами. О возможности использования нетрадиционной медицины необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом. В терапии лучевого и локтевого стилоидита применяют следующие рецепты:

  1. Взять 1 стакан перегородок, находящихся в ядрах грецких орехов, залить 0,5 л водки, плотно закупорить бутылку и настаивать 18 дней. Готовое средство принимать по 1 дес. л. 3 раза в день до еды.
  2. 80 г свежих ягод черемухи заварить в 1 стакане воды, поставить на водяную баню на 30 минут. Употреблять отвар ежедневно на протяжении месяца по трети стакана утром и вечером.

Боли в лучезапястном и локтевом суставном сочленении — серьезный повод обратиться к врачу и пройти обследование на наличие стилоидита.

Своевременное выявление патологии и адекватное лечение позволит успешно избавиться от симптомов нарушения и вернуть больным суставам прежнюю подвижность.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/vospaleniya/stiloidit.html

Лечение стилоидита лучезапястного сустава: диагностика и профилактика заболевания

Если верно утверждение, что труд создал человека, то ведущая роль в этом принадлежит кисти. Именно благодаря ей люди могут обслуживать себя в быту и выполнять абсолютное большинство работ, необходимых для существования.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Как и всякий другой орган, кисть подвержена различным травмам или болезням. Потеря функций может произойти не только в результате повреждений самой кисти (костей, сочленений, сухожилий, связок), но и болезней лучезапястного сустава, соединяющего ее с предплечьем.

Характеристика заболевания

Одним из заболеваний является стилоидит шиловидного отростка лучевой кости или лучевой стилоидит (синдром де Кервена). Существует другая форма болезни. Когда происходит воспаление не шиловидного костного отростка, а локтевого, речь идет о стилоидите локтевой кости.

Шиловидный отросток располагается со стороны большого пальца, локтевой — мизинца. При ощупывании пальцами они обнаруживают себя маленькими наростами в указанных районах.

Подвержены воспалению не сами отростки, а места, в которых к ним крепятся сухожилия.

Чаще воспалительный процесс протекает в сухожилиях лучевой кости. Заболевание зарегистрировано в Международной классификации болезней (МКБ-10) под кодом М65.4.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомыЧаще всего болезнь возникает из-за однообразной длительной работы

Воспаляются сухожилия обычно в одном запястье (правом или левом).

Причины воспаления

Современная медицина выделяет две причины болезни:

  1. Основной считается профессиональная деятельность, которая сопряжена с длительными нагрузками, когда человеку приходится постоянно совершать однообразные движения (скорнякам, пианистам, малярам, штукатурам и т. д.).
  2. Вторая причина — травмы (ушибы, растяжения и другие).

В отдельных случаях развитие патологии может быть спровоцировано сильной физической перегрузкой однократного характера, например подъемом тяжелого предмета или попыткой удержать его в руках.

Симптомы

Заболевание дает о себе знать следующими признаками:

  1. Появляются неприятные ощущения в запястье. Боль, как правило, имеет ноющий характер. Она может отдавать в локоть и кисть.
  2. Возникают сложности, когда человек пытается согнуть кисть, отвести большой палец в сторону. Больному сложнее совершать точные движения пальцами, захватывать и удерживать различные предметы.

Может краснеть кожа, появляться припухлость в районе пораженного сустава, возникать чувство покалывания или жжения в пальцах.

Диагностика

К какому врачу обращаться при появлении перечисленных симптомов неблагополучия? Непосредственно заболеваниями и травмами суставов, связок, сухожилий занимаются:

  • ревматолог;
  • ортопед;
  • травматолог;
  • артролог;
  • невропатолог;
  • профпатолог.

Проще всего обратиться к терапевту. Он не является узкопрофильным специалистом по лечению суставов, но, ориентируясь на клиническую картину патологии, терапевт направит пациента к нужному специалисту.

Анализы

Для постановки точного диагноза используется комплексный метод обследования пациента:

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомыПальпация

  1. Начинается диагностика с выслушивания жалоб человека и тщательного осмотра поврежденного места. Врач обследует запястье при помощи пальпации, оценивает подвижность сочленения, выясняет, какие ощущения вызывает у пациента то или иное движение.
  2. Внимательно изучается медицинская карта с записями о перенесенных или имеющихся хронических болезнях, травмах. Врач расспрашивает больного о его профессиональной деятельности, продолжительности работы и т. д.
  3. На следующем этапе делается общий анализ крови, посредством которого определяется количество взвешенных в плазме белых кровяных телец, скорость оседания эритроцитов. Эти два параметра позволяют судить о наличии в организме патогенных возбудителей и силе воспалительного процесса.
  4. Биохимическое исследование крови выявляет ее характеристики, позволяющие сделать выводы о наличии тех или иных видов артрита, заболеваний внутренних органов, нарушениях метаболизма.

При необходимости может быть взята на анализ синовиальная жидкость. Она находится в суставной полости, и ее исследование дает достаточно информации о характере патологии. Сначала делают местный обезболивающий укол, потом извлекают небольшое количество жидкости, используя более толстую иглу.

Аппаратное исследование

Для постановки достоверного диагноза применяются инструментальные способы обследования больного сустава:

  1. Рентгеновские снимки позволяют увидеть патологические изменения в самом запястье и прилегающих костных структурах.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование) выявляет повреждения хрящей, сухожилий, синовиальной оболочки, нервов. Для большей достоверности проводятся сравнительные обследования справа и слева, то есть обеих рук — больной и здоровой.
  3. КТ (компьютерная томография) представляет собой метод многослойного сканирования. В его основе лежит рентгеновское излучение. Компьютер обрабатывает полученные результаты и строит трехмерное изображение исследуемого сустава.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография), производящая сканирование суставов и других участков тела при помощи магнитных волн. Как и КТ, метод позволяет получить качественное и детальное изображение для последующей диагностики.
Читайте также:  Как наложить шину при переломе костей голени, методика наложения

В некоторых ситуациях может назначаться электродиагностика (электронейрография, электромиография). Данный метод помогает сделать оценку функциональных возможностей нервов и мышц.

Консервативная терапия

Когда поставлен диагноз «стилоидит лучезапястного сустава», лечение осуществляется в основном консервативное.

  • Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сочленения, накладывают лучезапястные ортезы или лонгеты-фиксаторы для обездвиживания запястья.
  • При сильных болях делают блокаду — в полость суставной сумки вводят одно или несколько лекарственных средств для купирования болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. Например, для этих целей применяется гормональный препарат «Дипроспан».

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

  • Чтобы уменьшить боль и воспаление, часто используются нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Диклофенак» или «Ибупрофен».
  • Такие препараты, как «Трентал», «Курантил», назначаются, чтобы улучшить кровоснабжение поврежденных сухожилий.
  • Активно используются физиотерапевтические процедуры — озокеритовые аппликации, электрофорез с применением Лидокаина, ультразвук и магнитные волны.

В восстановительный период будет полезна лечебная физкультура. Она улучшает кровоток, увеличивает подвижность сустава, укрепляет мышцы и сухожилия.

Операция

При невозможности остановить патологический процесс консервативными способами практикуется оперативное вмешательство. Оно осуществляется под местной анестезией. Например, операция показана, когда начинается сращение сухожилия с сухожильным влагалищем, а его — с надкостницей. При операции все обнаруженные спайки иссекаются.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Лечение народными средствами

Существует много народных рецептов терапии стилоидита. Они используются в виде настоев, отваров, мазей для внутреннего и наружного применения. Однако важно знать, что без предварительной консультации с лечащим врачом и получения необходимой рекомендации от него использовать нетрадиционные методы лечения, распространяемые через интернет, нельзя по ряду причин:

  1. Они могут оказаться ошибочными. Информационного мусора в интернете, в том числе из области медицины, очень много.
  2. Всякое лекарство растительного происхождения обладает своими противопоказаниями и побочными эффектами.

Нужно помнить, что народное лекарство может не лучшим образом взаимодействовать с уже принимаемыми препаратами и вызывать нежелательные последствия.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие данного заболевания, не следует в течение долгого времени выполнять однообразные движения кистью.

Нужно периодически устраивать перерывы, встряхивать руками, делать короткую гимнастику с другими движениями.

Если предстоят значительные нагрузки на кисти, например при переноске тяжелых грузов или перемещении мебели в квартире, необходимо предварительно их размять и разогреть.

В том случае, когда болезнь является результатом профессии, чтобы избежать рецидива, придется строго соблюдать меры профилактики или даже сменить работу.

Стилоидит не принадлежит к числу опасных для здоровья или плохо поддающихся терапии заболеваний. При своевременном обращении за медицинской помощью и выполнении врачебных предписаний прогноз положительный. Восстановить работоспособность кисти удается полностью.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-luchezapyatsnogo-sustava/10429-lechenie-stiloidita-luchezapyastnogo-sustava.html

Стилоидит: причины, симптомы и способы лечения

Стилоидит – это воспаление опорно-двигательного аппарата, для которого характерно поражение сухожилий в области их соединения. Развивается патология в результате постоянного травмирования сухожилий, а также их перенапряжения в процессе сгибания и разгибания суставов.

Заболевание часто появляется после 30 лет и связано с профессиональной деятельностью. При раннем выявлении стилоидита прогноз на выздоровление вполне благоприятный.

Существует большое количество консервативных методик, с помощью которых сухожилия полностью восстанавливаются, а конечности нормально функционируют.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Причины

Стилоидит появляется из-за регулярных перегрузок суставов в результате ежедневного выполнения монотонной работы. Заболевание является профессиональным для определенных групп людей. К ним относят волейболистов, дирижеров, шахтеров, доярок, программистов, то есть людей, которые день за днем выполняют одни и те же движения руками.

Однообразная работа, связанная с постоянным напряжением сухожилий кисти или локтя приводит к появлению микротравм, которые не успевают заживать. В результате происходит надрыв нервных волокон, их воспаление, приводящий к сужению канала и защемлению сосудов и срединного нерва проходящего в нем. Из-за этого возникает воспаление и развивается стилоидит.

Помимо регулярных перегрузок сухожилий, провоцирующими факторами, которые приводят к появлению заболевания, являются:

  • артрит;
  • сахарный диабет;
  • подагра.

Сильные травмы запястий и локтей также приводят к воспалению, возникновению фиброзных перерождений связок. Это провоцирует потерю двигательной активности суставов, нарушение способности делать сгибания и разгибания.

Виды

Суставной стилоидит бывает двух разновидностей в зависимости от места локализации воспалительного процесса и от длительности воспалительного процесса.

По месторасположению различают:

Стилоидит локтевого сустава.

Развивается в результате сужения просвета шестого канала тыльной связки в запястье, произошедшего из-за фиброзных изменений в сухожилиях локтевого разгибателя и его связок. Причиной развития патологии становится постоянная перегрузка локтя или его травматизация.

Стилоидит лучезапястного сустава.

Такая форма заболевания встречается намного чаще. Характеризуется болевыми ощущениями в области лучезапястного сустава из-за воспаления сухожилий, которые крепятся к шиловидному отростку.

Помимо месторасположения стилоидиты разделяют на острые, признаки которых появляются в течение нескольких дней, и хронические, симптоматика которых беспокоит человека на протяжении многих месяцев с периодами затихания и обострения клинических признаков.

Симптомы

Стилоидит развивается медленно, не проявляясь длительное время яркими признаками. Человек после выполнения длительной монотонной работы, связанной с движениями в локтях или запястьях ощущает небольшой дискомфорт, усталость, скованность, тяжесть. Но после небольшого отдыха все признаки исчезают.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Так продолжается длительное время. Но это вовсе не значит, что воспаление исчезло. Оно есть и постепенно воспалительный процесс провоцирует появление рубцовой ткани на связках, что в свою очередь приводит к нарушению кровообращения в локте или кисти.

Постепенно сдавливается сосудистый пучок, через который проходят нервные импульсы. В результате нарушения иннервации пораженный участок постоянно немеет, ухудшается функционирование верхней конечности.

При постоянных нагрузках на сустав и сухожилия в месте микроразрыва появляются отложения солей, ткань, которая располагается между сухожилиями, костенеет, на ее месте образуются шипы и костные наросты.

К основной симптоматике стилоидита относятся:

  • постоянная ноющая боль в локтях, пальцах, запястьях, усиливающаяся в ночной период или после физического напряжения;
  • отечность и покраснение пораженного сустава;
  • периодическая потеря чувствительности конечности, нарушение ее двигательной активности;
  • ломота при смене погодных условий;
  • хруст при движении суставами;
  • припухлость больного участка, покраснение кожи на этом месте;
  • возникновение пронзительной боли при попытке отведения большого пальца руки в сторону;
  • трудности при попытке выполнения работы с мелкими предметами (если поражена лучевая кость).

Если оставить все на самотек, не обращаться к врачу, постепенно стилоидит перейдет в хроническую форму. Начнется утолщение сухожилий, их кальцинирование. Все это способствует ухудшению кровоснабжения в суставе, появлению нарастающей боли, сокращению двигательной активности.

Диагностика

Диагностированием заболевания занимается врач-травматолог. Он изучает историю болезни пациента, расспрашивает о симптоматике, осматривает запястье или локоть.

Для подтверждения диагноза назначают следующие процедуры:

  • пробы на сгибание и разгибание пальцев. Человека просят свести большой палец с остальными. При наличии заболевания он ощущает сильнейшую боль. Так диагностируют стилиоидит лучезапястного сустава;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген сустава.

В 95% случае после проведения диагностических мероприятий травматолог ставит диагноз «стилоидит шиловидного отростка» (при выявлении воспалительных процессов). Оставшиеся 5% случаев приходятся на локтевой стилиоидит, при развитии которого происходят дегенеративные изменения связок локтевого сустава.

Лечение

Устранение стилоидита чаще всего проводится с помощью консервативных методик. Но все будет зависеть от площади поражения, выраженности клинических признаков.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Терапия стилоидита сводится к следующему:

  1. Обездвиживание пораженного сустава.
  2. Использование противовоспалительных медикаментозных средств.
  3. Применение обезболивающих и спазмолитических препаратов.
  4. Физиотерапия.
  5. ЛФК.

Медикаментозная терапия заключается в применении НПВС (Диклофенак, Ибупрофен), блокад с Дипроспаном. Врач прописывает внутримышечные инъекции витаминов группы В, которые необходимы для улучшения кровообращения в суставных тканях.

Хорошо помогают при наличии стилоидита физиотерапевтические процедуры. Они рекомендованы при нарушениях, не перешедших в хроническую форму и в послеоперационный период.

Хорошо зарекомендовали себя магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с лидазой, грязевые компрессы, парафиновые аппликации, ударно-волновая терапия.

Все эти лечебные мероприятия помогут устранить болезненные проявления патологии, восстановить подвижность сустава, снять воспаление, улучшить кровообращение.

При локтевом стилоидите обычно требуется только применять противовоспалительные мази и компрессы, а также обеспечить суставу покой, фиксируя его в неподвижном положении с помощью лонгеты. При сильных болях врач прописывает обезболивающие медикаменты.

Читайте также:  Суставная гимнастика по норбекову: зарядка и упражнения для позвоночника

Эффективность ударно-волновой терапии

Сложней дело обстоит с лечением дегенеративных изменений шиловидного отростка кости. Лучшие результаты показывают воздействия УВТ (ударно-волновой терапией), которая является альтернативой хирургическому вмешательству.

Методика неинвазивная, не нарушает кожных покровов, но она эффективно лечит патологию. Благодаря ей полностью исчезает или значительно облегчается боль в локтях или запястье. В полном объеме восстанавливается двигательная функция суставов, их физическая сила.

УВТ не требует применения НПВС, не вызывает побочных действий.

УВТ методика основана на способности акустических волн определенной частоты проникать в очаг воспаления глубиной до 6 см. Воздействие акустических волн на место соединения сухожилий и кости напоминает действие интенсивного импульсного массажа.

Оно активизирует циркуляцию крови в пораженных тканях, мобилизует восстановительные процессы. Благодаря УВТ прекращаются дегенеративные, дистрофические изменения, устраняется воспаление и отечность.

Ударно-волновая терапия обеспечивает стойкий и быстрый результат.

Для лечения стилоидита не достаточно одной процедуры. Необходимо примерно 4-8 сеансов по 30 минут. Интервалы между сеансами, частота и количество волновых импульсов для каждого пациента определяется индивидуально. Во время проведения курса УВТ рекомендуется обеспечить полный покой травмированной руке для достижения максимального эффекта от лечения.

Оперативное вмешательство

Если у больного нарушена мелкая моторика пальцев, развилось обширное воспаление или медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приносит результатов, то назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого избавляются от гнойных скоплений в суставе и восстанавливают работу связок.

После наступления облегчения и устранения воспалительного процесса, наступает время заняться лечебной физкультурой, в основе которой лежат упражнения способствующие растяжению и укреплению мышц кисти. При хроническом течении заболевания рекомендуется прохождение курса массажа, который способствует усилению кровообращения, лимфооттока в пораженных тканях, за счет чего улучшается их трофика.

Стилоидит можно отнести к болезням современных людей. Все чаще его диагностируют у людей, проводящих много времени за клавиатурой компьютера и с мышкой в руках. Заболевание ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Без соответствующего лечения стилоидит может привести к нарушению мелкой моторики, потере функциональности руки или кисти, постоянному онемению верхних конечностей, распространению воспаления на другие органы и части тела. Если воспаление не будет остановлено, разовьется сепсис и возможен некроз тканей.

Своевременная терапия помогает полностью восстановить работу верхних конечностей.

Источник: https://medcentr-plus.ru/stiloidit/

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит лучезапястного сустава – это воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, для которого характерно поражение сухожилий в области соединения. Болезнь появляется из-за повторяющегося перенапряжения и постоянного микротравмирования сухожилий в процессе сгибания и разгибания кисти или при сгибании локтевого сустава.

Онлайн консультация по заболеванию «Стилоидит лучезапястного сустава».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Травматолог.

Чаще проявляется после 30 лет и является профессиональным недугом.

Диагностируется при осмотре пациента и проведении дополнительных аппаратных исследований. При своевременном лечении прогноз положительный, а если выявлена тяжелая хроническая форма болезни, может назначаться хирургическое вмешательство.

Терапевтические мероприятия в большинстве случаев имеют консервативный характер, направлены на предотвращение воспалительного процесса и возвращение функциональности верхним конечностям.

Стилоидит развивается из-за постоянных перегрузок суставов, когда выполняются однотипные движения. Часто является профессиональным недугом дирижеров, музыкантов, волейболистов, швей, шахтеров, доярок, секретарей, теннисистов, компьютерщиков, строителей.

Однообразные движения в запястье или локте способствуют образованию микротравм, которые не успевают заживать и образуется стилоидит, а он напрямую связан с воспалением. Воспалительные процессы после надрывов волокон вызывают сужение канала и ущемляют проходящие через него сосуды со срединным нервом.

  • Травмы запястья и локтя также вызывают воспалительные процессы и могут способствовать возникновению фиброзных перерождений связок, что приводит к потере двигательной активности и способности выполнять сгибающие и разгибающие движения.
  • Не стоит исключать хронические заболевания суставов, которые способны вызвать стилоидит лучезапястного сустава.
  • Стилоидит сустава существует в двух разновидностях, на классификацию которых влияет местонахождение воспалительного процесса:
  • Стилоидит локтевого типа – является сужением просвета шестого канала тыльной связки в запястье, суть которого состоит в сужении канала из-за фиброзного изменения в сухожилиях локтевого разгибателя кисти, его влагалища и связок. Причиной являются травмы локтя или перегрузка. Рентген покажет утолщение мягкой ткани над шиловидным отростком. Болезненность будет усиливаться при отведении ладони в сторону большого пальца.
  • Стилоидит лучезапястного сустава – для него характерно присутствие боли в области лучезапястного сустава с лучевой стороны при воспалении сухожилий, которые прикрепляются к шиловидному отростку. Такая форма стилоидита встречается намного чаще, чем локтевая.

В случае с лучевым воспалением применяется пальцевая проба: при сведении большого пальца с 4 и 5 пальцами ощущается сильная боль, а если отводить ладони в сторону мизинца, наблюдается ограниченность движения и болевые ощущения.

По характеру течения патологии выделяют:

  • острую форму;
  • хроническую форму.

В хроническую форму переходят микротравмы из-за профессиональных особенностей, которым не придают значения. Эта форма тяжелее поддается лечению.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Стилоидит запястья

Патологический процесс лучевого и локтевого сустава развивается медленно, занимает большой отрезок времени, а первые болевые осушения смазаны. Если дать возможность руке побыть какое-то время в состоянии покоя, то отрицательная симптоматика сходит на нет.

Однако воспаление само по себе не исчезает, и со временем образуются рубцы на связках, нарушается кровоснабжение кисти и локтя, сдавливается сосудистый пучок, нарушая нормальное функционирование руки, вызывает онемение.

Симптомы стилоидита:

  • болезненность в запястье;
  • боль в локте и пальцах;
  • сильная ломота и боли при перемене погоды;
  • отек сустава и покраснение;
  • хруст во время движения;
  • проблемы с мелкой моторикой;
  • нарушение двигательной активности;
  • наблюдается плохая чувствительность конечности.

Без терапевтических процедур лучевой стилоидит вместе с локтевым переходят в хроническую форму с утолщением сухожилий и их кальцификации. Это способствует нарастанию болевых ощущений, ухудшению кровообращения и двигательной активности.

Диагностирующим врачом является травматолог, который изучает историю болезни и симптоматику, проводит внешний осмотр запястья правой и левой руки и локтя.

Назначаются дополнительные исследования для подтверждения первичного диагноза:

  • проводится тестирование с помощью специальных проб с разгибанием и сгибанием пальца руки, используется проверка Финкельштейна;
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Диагноз стилоидит шиловидного отростка лучевой кости ставится, если определяются воспалительные процессы возле этого отрезка. Такой патологический процесс встречается у 95% пациентов. Оставшиеся 5% приходятся на локтевой стилоидит, для которого характерны дегенеративные изменения в связках локтевого сустава.

Лечение стилоидита лучезапястного сустава будет зависеть от степени и площади поражения, яркости симптоматики.

В основном терапия носит консервативный характер:

  • обездвиживается локтевой сустав или запястье;
  • применяются противовоспалительные средства;
  • прописываются обезболивающие и спазмолитики;
  • назначается физиотерапия, чтобы снять отек, воспаление и улучшить кровообращение;
  • больного направляют на лечебную физкультуру, которая назначается после восстановления функциональных способностей руки.

Стилоидит лучезапястного сустава (лучевой кости): лечение и симптомы

Упражнения для лечения стилоидита лучезапястного сустава

При лечении дегенеративных нарушений шиловидного отростка кости могут применять ударно-волновую терапию. Этот метод относится к неинвазивным вмешательствам, он не нарушает целостность кожных покровов и является альтернативой хирургическому вмешательству.

При нарушении мелкой моторики у пациента, развитии обширного воспаления и отсутствии результатов от медикаментозного лечения, проводится оперативное вмешательство, с помощью которого чистят гнойные скопления, восстанавливают связки.

Затем наступает реабилитационный период, а в это время применяется консервативное лечение.

Локтевой стилоидит встречается не так часто, как лучевой, поэтому в большинстве случаев достаточно использования противовоспалительных мазей, компрессов и выполнения общих рекомендаций (не напрягать руку в течение месяца). При сильном болевом синдроме используют обезболивающие препараты.

Использовать народную медицину при стилоидите следует с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом.

Стилоидит лучевой кости и локтевой может привести к следующим осложнениям:

  • воспалительные процессы;
  • онемение верхних конечностей;
  • полная или частичная потеря двигательной функции;
  • нарушение мелкой моторики;
  • потеря работоспособности руки.

Более того, после оперативных вмешательств могут быть повреждены нервные окончания, а если воспаление не будет предотвращено, то возможен сепсис и некроз тканей.

Лучшей профилактикой стилоидита будет соблюдение следующих рекомендаций:

  • предотвращение длительной монотонной работы;
  • разогревать мышцы перед началом тренировок;
  • чередовать нагрузку с отдыхом;
  • выполнять специальную гимнастику для рук;
  • можно массировать кисти рук, чтобы улучшить кровоток.

Необходимо пересмотреть свою рабочую нагрузку и снизить ее, так как она может привести к рецидиву заболевания. При первой же симптоматике обращаться в клинику, чтобы лечить воспаление вовремя, тогда удастся избежать последствий.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/3390-stiloidit-luchezapyastnogo-sustava

Ссылка на основную публикацию