Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Заболевания ревматологической природы у детей встречаются не так уж редко. И если раньше в структуре на первом месте находился ювенильный ревматоидный, то в настоящее время сохраняется тенденция к увеличению количества реактивных артритов (РА).

Наиболее часто встречается воспаление крупных сочленений – коленного, тазобедренного, голеностопного. Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослыхАртрит тазобедренного сустава у детей носит название коксита. На дошкольников приходится около шестидесяти процентов случаев и около сорока процентов наблюдаются в подростковом возрасте.

Особенности строения

Тазобедренный сустав (ТБС) относится к шаровидным и имеет усиленное кровоснабжение и иннервацию. Он является самым большим в организме человека. До шестилетнего возраста происходит формирование головки бедренной кости и суставных поверхностей, а увеличение окостенения и рост шейки протекает и в подростковом периоде.

На более ранних сроках вертлужная впадина уплощена, а головка мягкая, хрящевая и имеет форму эллипса. Удерживается она за счет связок, которые у детей более эластичны и склонны растягиваться.Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослыхПоэтому у малышей так часты дисплазии, вывихи и травмы тазобедренного сустава. Кроме того иммунная система еще несовершенна и не всегда справляется с попавшим в организм инфекционным агентом.

Этиология

Группа артропатий, связанная с ТБС обширна, поэтому причин для возникновения тазобедренного артрита множество.

  • воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком (ревматизм);
  • туберкулез;
  • иерсиниозы, хламидиоз, вирусные и другие инфекции;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы;
  • обменные нарушения.Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Провоцировать развитие коксита могут:

  • переохлаждение;
  • прививки;
  • употребление определенных лекарственных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки (спорт).

Классификация

Артриты тазобедренного сустава подразделяют на две большие группы, исходя из причин:

  • Инфекционной природы: реактивные, ревматические, туберкулезные и т.д.
  • Неинфекционные: ювенильный ревматоидный артрит, псориатический, болезнь Бехтерева и т.д.

Инфекционные артриты в свою очередь иногда условно делят на септические (гнойные), развившиеся при непосредственном попадании возбудителя внутрь сустава, и асептические (реактивные), возникающие после перенесенной инфекции другой локализации. Но в настоящее время с улучшением методов диагностики такое деление является спорным, поскольку при реактивных артритах возможно обнаружение в синовиальной жидкости возбудителя.

По длительности выделяют острые, подострые, хронические и рецидивирующие. По степени активности:

  1. Ремиссия
  2. Низкая
  3. Средняя
  4. Высокая

Классифицируя артриты, принято говорить о степени нарушения функции: первая – сохранена, вторая – нарушена, третья – утрачена полностью.

Клинические проявления

Поскольку артрит тазобедренного сустава у детей может вызываться разными возбудителями и иметь разную этиологию, то и симптомы, сопровождающие каждую форму различны. Начало болезни может быть острым и начинаться с общей интоксикации, гипертермии (при септическом артрите), а может быть постепенным, малозаметным.

Общим для всех видов будет наличие воспаления, сопровождающиеся отеком, припухлостью, болью, нарушением кровоснабжения, невозможностью наступать на ногу. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от привычных игр, щадит конечность.

Так как наиболее частая форма – это реактивный артрит тазобедренного сустава у детей, то возникают все симптомы через некоторое время после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, чаще урогенитальной или кишечной.

Тазобедренный артрит у детей может возникнуть после выздоровления от основного заболевания, когда никаких симптомов уже нет. Следует наблюдать за состоянием малыша еще в течение двух — трех недель, чтобы не пропустить начало реактивного артрита. Если он жалуется на усталость, боли в ногах, отказывается от еды, стал малоактивным и вялым – лучше сразу же обратится к врачу!

Очень опасен септический тазобедренный артрит – заболевание развивающиеся бурно, остро, с высокой лихорадки, резкой боли, значительной гиперемии и повышения температуры в области поражения.

Из – за хорошего кровоснабжения и недостаточной защитной функции иммунной системы у детей возможен перенос током крови возбудителя и его токсинов по всему организму, что может привести к тяжелому состоянию – сепсису.Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослыхОсобенным течением болезни отличается артрит тазобедренного сустава при туберкулезе у детей. Это достаточно часто встречающиеся осложнение легочной формы заболевания. Протекает хронически. Начинается исподволь, постепенно. Характерны незначительный субфебрилитет, раздражительность, потливость, слабость. Появляется боль в суставе, хромота, нарастает атрофия мышц, отек бледный, возможно образование свищей с творожистым содержимым.

Кроме основных характерных признаков, артрит тазобедренного сустава может сопровождаться как общими явлениями интоксикации (слабость, сонливость, потеря массы тела), так и различными внесуставными симптомами: поражением кожи, слизистой глаз, почек, сердечно – сосудистой системы.

Лечение

Оказываемая помощь зависит от формы артрита, его течения и сопутствующей патологии. Терапия должна быть комплексной, направленной как на причину, устранение симптомов, так и на предупреждение осложнений и восстановление функции. Различают консервативное (медикаментозное) лечение и хирургическое.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослыхПри лекарственной терапии применяют:

  • Этиотропное лечение: устранение возбудителя, аллергена и т.д.
  • Патогенетическое: разрушение механизмов патологических реакций.
  • Симптоматическое: устранение проявлений и улучшение общего состояния.

К первой группе лекарств относятся антибиотики, антисептики, противовирусные и противотуберкулезные средства.

В случае септического коксита препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим), назначаемые внутривенно. Обязательно выполняется посев синовиальной жидкости с определением возбудителя и его чувствительности. По результатам данного анализа проводится коррекция терапии. Эффективно сочетание введения внутривенно и в сустав.

При туберкулезном поражении проводится лечение специфическими препаратами (фтивазид, изониазид). Оно наиболее эффективно в раннем периоде.Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослыхПри лечении антибиотиками реактивного артрита тазобедренного сустава также учитывают тип возбудителя, поскольку выбор средств у детей ограничен. Применяемые у взрослых фторхинолоны (ципролет), тетрациклины и макролиды (азитромицин) имеют большой спектр противопоказаний в детском возрасте.Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Если тазобедренный артрит вызван аутоиммунным или обменным нарушением, то проводится терапия патогенетическими препаратами, способными замедлить или остановить процесс – цитоститиками или иммуносупрессорами.

К симптоматическим относят лекарства, способные снять боль и уменьшить воспаление и отек. Это группа нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС).

За счет раздражающего действия на слизистую желудочно-кишечного тракта перечень этих препаратов, применяемых в детском возрасте, особенно у дошкольников, весьма ограничен. Применяют немисулид в виде суспензии, нурофен, ибуклин.

Они уменьшают жар, снимают отек, воздействуя на общие симптомы интоксикации, улучшают самочувствие. В случаях их малой эффективности допустимо сочетание с гормональными препаратами (дексаметазон, преднизолон).Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Назначение глюкокортикостероидов при септических гнойных артритах противопоказано, т.к. снижает защитные функции организма и может привести к распространению инфекции с развитием очагов в других органов, с развитием сепсиса и инфекционно-токсического шока.

В остром периоде проводится снижение нагрузки на пораженный сустав: постельный режим, иммобилизация гипсовой повязкой, наложение шин и т.д. Расширение двигательной активности проводится постепенно. Длительная иммобилизация гипсом показана при туберкулезном коксите.

После снятия острых проявлений назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, витаминотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

Упражнение от боли (Видео).

В некоторых случаях, при неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Малые формы: вскрытие и дренирование тазобедренного сустава, введение внутрь лекарственных препаратов.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Дренирование тазобедренного сустава

Когда деформация значительна, формируются анкилозы и контрактуры, проводят реконструктивные операции по восстановлению подвижности. При туберкулезном артрите хирургическим путем удаляют очаги деструкции в костях, проводят резекцию ТБС.

Профилактика

Прогноз зависит от вида заболевания. Как правило, большинство артритов при своевременном лечении достигают полного выздоровления либо стойкой длительной ремиссии.

Специальных методов, позволяющих навсегда предупредить развитие артрита не существует. Однако не следует пренебрегать здоровым образом жизни, соблюдением личной гигиены, регулярными физическими упражнениями, правильным питанием.

Включайте в рацион ребенка витаминно — минеральные комплексы, богатые кальцием и витамином Д.

Чтобы избежать инфекционного заражения следует вовремя обращаться к врачам, санировать очаги хронической инфекции, не переносить вирусные заболевания «на ногах» и быть внимательным к здоровью своих детей.

Источник: https://lechsustavov.ru/taz/artrit-tazobedrennogo-sustava-u-detejj-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Костно-мышечная система подвержена не только дистрофическим изменениям. Зачастую боли в крупных суставах вызывают острые или хронические воспалительные процессы. Проблемы с тазобедренным суставом переносятся особенно тяжело.

Отчасти ситуация усугубляется тем, что он крупный и играет незаменимую роль в двигательной активности человека. Однако в отличие от дегенеративно-дистрофических изменений воспаление тазобедренного сустава эффективно лечится.

Важно лишь знать особенности заболевания ТБС и своевременно обращаться к врачу.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Почему воспаляется тазобедренный сустав

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Существует 2 большие этиологические группы, вызывающие болезненный процесс — это асептические факторы и микроорганизмы. В первом случае механизм формирования болезни – иммуноаллергический или травматический, а во втором – гнойный.

Деструкция и дегенерация сустава, которые неизбежно возникают без адекватного лечения, носят сугубо вторичный характер, связанный с непрекращающимся воздействием этиологического агента.

В итоге возникает коксит – острое или хроническое воспаление тазобедренного сустава.

Одна из причин болезни — микроорганизмы, вызывающие инфекционное воспаление в полости сочленения. К ним относятся:

  • неспецифические микробные агенты – стрептококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы и прочие;
  • туберкулезная палочка – возникает специфический творожистый воспалительный некроз в полости сустава;
  • хламидии, трихомонады – инфекции, передающиеся половым путем;
  • бледная трепонема – сифилитический коксит;
  • микс-артрит – смешанная флора.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослыхМикроорганизмы попадают в полость сустава чаще гематогенным путем из источника, расположенного в другом органе. Чаще всего коксит является вторичным осложнением мочеполовых инфекций, болезней кожи и дыхательной системы. Намного реже возможен лимфогенный путь — непосредственное попадание в полость сустава после открытой травмы или медицинского вмешательства.

Читайте также:  Болезнь Шпренгеля у детей и взрослых: симптомы, лечение и осложнения

Иммуноаллергические (асептические) этиологические факторы имеют разный генез. Все они обладают только одним общим свойством: полость тазобедренного сустава остается стерильной. Различают следующие причины асептического воспаления тазобедренного сустава:

  • подагра – в полости сочленения откладываются кристаллы мочевой кислоты из-за нарушения обмена пуринов в организме;
  • ревматоидный артрит – наиболее частый системный процесс, поражающий тазобедренное сочленение;
  • болезнь Бехтерева;
  • псориаз;
  • травмы – растяжение связочного аппарата, внутрисуставные гематомы.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Возможно еще и реактивное воспаление тазобедренного сустава. Но в этом случае состояние полости может быть как стерильным (процесс носит только иммунный характер), так и бактериально обсемененным. Отдельной группой стоит идиопатический коксит: в крайне редких случаях причину болезни установить не удается.

Симптомы и клинические различия

Так как причины болезни существенно различаются, то возникают отличия в проявлениях заболевания. Но для всех этиологических факторов характерны следующие симптомы:

Однако клиническое разнообразие проявлений довольно велико. Для гнойных кокситов характерны следующие признаки:

  • острое начало;
  • сильнейшие боли;
  • резкий отек;
  • гиперемия кожи над тазобедренным суставом;
  • лихорадка до фебрильных и гектических цифр;
  • общее тяжелое состояние больного.

Острый гнойный коксит угрожает жизни человека: из-за массивного кровообращения в зоне тазобедренного сустава микроорганизмы легко попадают в другие органы, что ведет к сепсису. Интоксикация и резкие боли крайне тяжело переносятся пациентами, поэтому необходимо немедленное начало лечения для успешной помощи человеку и облегчения страданий.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

При туберкулезе и других специфических процессах интоксикация выражена в меньшей степени.

Отек и болезненные проявления сглажены, но деструкция костной ткани происходит очень быстрыми темпами, что приводит к резкому нарушению двигательной функции сочленения.

Температура — чаще субфебрильная, гиперемия кожи не наблюдается, но отчетливая клиническая картина неуклонно нарастает, приводя к серьезным функциональным расстройствам.

Асептическое воспаление тазобедренного сустава протекает несколько иначе. Это всегда хронический процесс с периодами обострения и ремиссии. При подагре острые клинические проявления выражены только во время формирования кристаллов в синовиальной полости. В этом случае симптомы напоминают гнойный артрит, но интоксикация выражена в меньшей степени:

  • резкие боли в суставе, чаще возникающие ночью;
  • четкая связь с употреблением накануне алкоголя или мясных продуктов, богатых пуринами;
  • сильный отек;
  • полное нарушение функции сустава;
  • температура субфебрильная или нормальная.

Несмотря на тяжесть клинических симптомов, состояние больного остается на удовлетворительном уровне. Однако во время ремиссии вокруг сустава формируются подагрические массы, что приводит к обездвиживанию и обезображиванию пораженного сочленения.

Ревматоидный артрит и другие системные заболевания протекают хронически. В период обострения отмечается небольшая болезненность в суставе, но значительная скованность движений.

Функция сочленения серьезно страдает, что быстро приводит к атрофии мышц и дегенеративно-дистрофическим процессам в синовиальной полости.

Без лечебных мероприятий, направленных на подавление иммунного воспаления, возникает анкилоз, что потребует эндопротезирования.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

> При травматических воздействиях или в результате системного поражения возникает воспаление сухожилий тазобедренного сустава, симптомы которого несколько отличаются. Для этой патологии характерны следующие проявления:

  • иррадиирующая в пах боль;
  • невозможность отводящих движений;
  • болезненные и плотные образования в зоне тазобедренного сустава, пальпируемые под кожей;
  • четкая связь с травмой;
  • слабый и умеренный характер боли;
  • отсутствие интоксикации.

Если полость сустава интактна, а поражение затрагивает только связочный аппарат, то вовремя начатое лечение полностью нормализует функцию сочленения.

Однако разрывы сухожилий могут потребовать применения оперативной тактики.

Процесс всегда кратковременный, хотя болезненные ощущения в паховой области при отводящих движениях в тазобедренном суставе могут сохраняться стойко на протяжении длительного времени.

Как установить точный диагноз

Если клинические симптомы развиваются бурно, а анамнестические сведения не противоречивы, установить диагноз и начать лечение воспаления тазобедренного сустава не составляет трудностей. Однако необходимо минимальное обследование, позволяющее дифференцировать этиологические агенты коксита. Диагностический поиск включает следующие исследования:

  • стандартные анализы крови и мочи;
  • расширенная биохимия с включением острофазовых показателей, мочевой кислоты и системных реакций;
  • ревматологическая панель;
  • исследование мочеполового тракта на инфекции;
  • рентгенография легких;
  • диаскин-тест при подозрении на туберкулезный характер болезни;
  • рентгенография или томография (КТ или МРТ) сустава;
  • диагностическая пункция при скоплении экссудата в синовиальной полости;
  • при необходимости – артроскопия и лечебно-диагностические мероприятия во время малоинвазивной оперативной процедуры.

Проводить все диагностические тесты каждому пациенту необязательно.

Как только причина заболевания будет установлена, все силы необходимо направить на лечебные мероприятия, позволяющие максимально быстро помочь больному.

Однако в сложных ситуациях, когда этиологию установить сложно, важно закончить весь диагностический процесс, так как только точно выявленная проблема может быть излечена быстро.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Лечение воспаления

Эффективность терапевтических мероприятий зависит от того, насколько точно установлен этиологический фактор. Общие принципы лечения включают следующие мероприятия:

  • снятие боли;
  • дезинтоксикация;
  • борьба с причиной болезни;
  • улучшение кровообращения в зоне сустава;
  • активизация движений;
  • противорецидивная терапия.

Принципы лечения могут быть реализованы посредством следующих действий:

  • использование медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение;
  • диетическое питание;
  • оперативная коррекция.

Тактика лечебных мероприятий обычно консервативная. Операция может понадобиться только в случае критических дегенеративных изменений, на которые невозможно влиять остальными способами. Стандартная хирургическая тактика – эндопротезирование при наличии клинических и рентгенологических показаний.

Применение медикаментов при различных типах воспаления неодинаково. Ниже в таблице рассмотрены основные виды кокситов и типичные препараты для их терапии.

Препарат/заболевание Гнойный артрит Системный процесс Подагра Туберкулез и смешанные артриты
НПВС Кратковременно, для снятия боли. Используется диклофенак в дозе 150 мг в стуки Постоянно. Обычно препараты с минимальным воздействием на ЖКТ – ацеклофенак, нимесулид При болях – в максимально переносимых дозах, наиболее эффективен индометацин – 200 мг в сутки Используют по потребности в низких дозах, так как болевой синдром нерезко выражен
Антибиотики Применяются всегда. Обычно широкого спектра действия – цефалоспорины, гликопептиды в высоких дозах и сочетаниях. Курс лечения — не менее 10 дней, а обычно со сменой препарата — до 3 недель Не применяются Не применяются Обычно назначаются, так как микс-артриты сложно поддаются диагностике. Дозы высокие, так как никогда нельзя полностью исключить микробное поражение
Цитостатики Запрещены Используются всегда, постоянно, внутрь или в мышцу. Популярны Метотрексат и Лефлуномид Применяются редко, при наличии клинических показаний и рекомендации ревматолога Обычно не используются
Гормоны Только коротким курсом для борьбы с интоксикацией, строго внутривенно Постоянно, для подавления иммунного воспаления. Обычно преднизолон внутрь Не применяются Не применяются
Иные препараты Иммуностимуляторы, витамины, дезинтоксикация Хондропротекторы Противоподагрические препараты (Аллопуринол). Для снятия болей — колхицин Противотуберкулезные средства, хондропротекторы

Лечение тазобедренного сустава с купированием воспаления проводится по индивидуальной программе под наблюдением ревматолога или травматолога. При гнойных кокситах основу лечения составляют антибиотики, которые вводятся обычно внутривенно.

Если процесс носит асептический характер, то терапевтические мероприятия направлены на подавление иммунного воспаления. В этом случае основу лечения составляют гормоны и цитостатики. При подагре в межприступный период показаны урикозурические средства, помогающие вывести излишки мочевой кислоты из организма.

При всех этиологических факторах помогают хондропротекторы, так как они замедляют дегенерацию сустава.

При кокситах любой этиологии используется физиолечение. В острых ситуациях оно помогает усилить кровообращение, что облегчает доставку антибиотиков к месту поражения. При хроническом воспалении физиопроцедуры снимают болезненные проявления. Обычно используется лазер, диадинамические токи или УВЧ. Лечение можно дополнить ЛФК и санаториями по профилю «болезни опорно-двигательного аппарата».

Заключение и прогноз

При воспалении тазобедренного сустава важно решить две главных задачи – снять активность процесса и восстановить функцию сочленения. Прогноз будет зависеть от следующих факторов:

  • своевременность обращения за медицинской помощью;
  • этиологический характер воспаления;
  • точность диагностики;
  • высокая комплаентность пациента;
  • активное и целенаправленное комплексное лечение.

От самого больного также зависит, как быстро он выздоровеет. При появлении самых первых симптомов следует сразу обращаться к врачу. Назначенное лечение важно закончить, поэтому приверженность терапевтическим мероприятиям оказывает решающее влияние на прогноз.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Острые кокситы при отсутствии септических осложнений хорошо поддаются лечению. На фоне массивной антибиотикотерапии удается нивелировать влияние патогенной флоры, что позволяет добиться полного клинического выздоровления.

Хроническое воспаление сложнее поддается терапевтическим мероприятиям. В подобной ситуации прогноз будет зависеть от скорости нарастания дегенеративно-дистрофических изменений.

Если активное воспаление удается остановить на фоне постоянного поддерживающего приема базисных медикаментов, то функция сустава ухудшается медленно. Это позволяет оптимистично взглянуть на уровень качества жизни таких пациентов.

В случаях, когда иммуноаллергический процесс неуклонно прогрессирует даже на фоне комбинированного приема базисных препаратов, прогноз сомнительный. В этом случае проблема решается оперативным путем с помощью эндопротезирования.

Травматические повреждения связок довольно быстро поддаются лечению, но в отдельных индивидуальных ситуациях также требуется помощь хирурга. Специфическое воспаление хорошо поддается лечению, но туберкулезные кокситы склонны к рецидивирующему течению.

Источник: https://sustavlive.ru/boli/tazobedrennyj/vospalenie.html

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у ребенка и взрослого

Мощная нагрузка в нашем теле возлагается на область тазобедренного сустава, поэтому данный элемент подвержен разным травмам и недугам. В данном обзоре представлена подробная информация о том, что такое воспаление тазобедренного сустава, симптомы и лечение этой болезни.

Читайте также:  Остеопетроз мраморная болезнь Альберс-Шенберга: смертельна ли, лечение у детей

Сустав является самым крепким в организме, но это не спасает его от появления разных недугов. Для устранения воспалений применяются хирургические и медикаментозные методики.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Почему возникает заболевание

Воспаление седалищного нерва и тазовой области возникает при влиянии внутренних и внешних причин.

Прежде всего, воспаление обусловлено именно внешними причинами:

  1. Сильные ушибы.
  2. Удары.
  3. Вывихи, спровоцировавшие нарушение суставной сумки.

Из внутренних факторов стоит отметить следующие:

  1. Бурсит представляет собой воспаление в оболочке сустава. Сопровождается неприятным ощущением в бедре при ходьбе по лестнице.
  2. Тенденит – воспаление сухожилий.
  3. Артрит ревматического характера проявляется развитием воспалительного процесса.
  4. Подагра образуется при накоплении мочевой кислоты в полостях суставов.
  5. Ревматоидный артрит проявляется при иммунном сбое.
  6. Реактивные патологии формируются при появлении недугов инфекционного характера.
  7. Коксартроз тазобедренного сустава случается при мощных  нагрузках на сустав. Проявляется при сложных вариациях плоскостопия.

Симптоматика заболевания

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Стоит отметить следующие признаки воспаления тазобедренного сустава  женщин и мужчин:

  1. Неприятные признаки в зоне бедра. Боли повышаются  в вечерние часы.
  2. Дискомфорт проявляется после физических нагрузок.
  3. Появление отечности, покраснение и увеличение температурных показателей.
  4. Снижение двигательной активности в утренние часы.

При обнаружении любых симптомов воспаления сухожилий тазобедренного сустава, важно посетить специалиста.

Воспаление тазобедренного сустава у ребенка

У детей воспаление сухожилия и областей суставов наблюдается в результате болезни Бехтерева или псориатического артрита. Основная причина образования воспалившегося сустава в инфекциях. Недуг возникает после таких болезней, как ветрянка, корь, ОРЗ, менингит и паротит.

Если у ребенка болит ножка и есть температура, нужно сначала идти к врачу. И это нужно сделать, прежде чем давать жаропонижающие лекарства.

У взрослых

При малейших подозрениях на проблемы с  тазобедренным нервом или суставом у взрослых следует обратиться к врачу. Если болезнь только начала прогрессировать, с ней можно справиться с небольшими усилиями. В запущенных ситуациях могут произойти частичные нарушения подвижности в данной области.

Вылечить недуг можно с помощью медикаментозной терапии. В особых случаях необходимо более объемное хирургическое вмешательство.

Как снять воспаление тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Итак, определим, главные симптомы и лечение воспаления связок тазобедренного сустава. Лечение медикаментами предполагает применение средств в виде таблеток, мазей и инъекций.

При обнаружении воспалений врачи назначают нестероидные препараты – Индометацин, Диклофенак и Пироксикам. Некоторые лекарства вводятся в виде инъекций.

Для стимулирования кровотока назначают Трентал, Теоникол и Никошпан. Эти средства помогают убрать спазм мышц ноги. Хондропротекторы выписываются для сохранения структуры хрящевых тканей.

Иногда назначается антибиотикотерапия на ранних стадиях. Мази показаны для обработки областей, пораженных артритом. Но они не дают действенного эффекта.

При усложненных симптомах в полость сустава вводятся гелевые препараты, напоминающие межсуставную жидкость. Они обеспечивают поверхности суставов дополнительной смазкой.

К эффективным методам относится гирудо и рефлексотерапия. Их применяют при гипертонии.

Дополнительно назначается и курс физиотерапии. Лечение базируется на применении ультразвука, электрического тока и лазера. Физиотерапевтические методы стимулируют отвод токсинов и кровоток.

К основному лечению применяются и вспомогательные методики. Имеет значение специальная диета, которая способствует уменьшению веса.

В сложных случаях проблема решается при помощи эндопротезирования которое предполагает замену больного участка.

Лечение народными средствами

Дополнительно к традиционному лечению применяется методика народными средствами в домашних условиях. Иногда народная медицина показывает достаточно высокие результаты.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Такое лечение при правильном подходе не причинит проблем в виде побочных эффектов. Но нетрадиционная терапия должно проводиться под наблюдением доктора.

Пользуются популярностью такие рецепты:

  1. Отвар крапивы делается  из 200 граммов сырья и кипятка. Настой нужно принимать каждый день по половине стакана.
  2. Настойка сирени выполняется из 0,5 литра водки и 50 грамм свежего сырья. Средство принимается по столовой ложке.
  3. Мазь из чистотела делается путем смешивания ложки оливкового масла и 8 ложек измельченного чистотела.

Нельзя применять народные рецептуры бесконтрольно. Особенно при лечении детей или при наличии открытых и гнойных ран.

Профилактика

Чтобы предотвратить формирование очагов воспалений рекомендуются умеренные физические нагрузки.

Важно соблюдать такие рекомендации:

  1. Ведение активного образа жизни. Полезна ходьба, плавание и езда на велосипеде.
  2. Нельзя допускать переохлаждений.
  3. Не нужно перегружать суставы.
  4. Требуется своевременное лечение инфекционных патологий.
  5. В  течение дня нужно выпивать не менее полутора литра воды.
  6. Необходимо постоянно контролировать осанку и нельзя допускать появления лишнего веса.
  7. Нужно следить за концентрацией мочевой кислоты в организме.

Полезные рекомендации помогут сохранить подвижность суставов на долгие годы. А своевременная диагностика и лечения позволят предотвратить появление осложнений и возникновение патологических процессов.

Регулярные тренировки принесут большую пользу всему организму.

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/bolezni/vospalenie-sustava.html

Воспаление тазобедренного сустава у ребенка: причины, симптомы и лечение детского артрита

Тазобедренный сустав – самый крупный в человеческом теле. Он испытывает колоссальные нагрузки и часто подвергается различным заболеваниям.

Артрит – это болезнь, которая поражает как взрослых, так и детей разного возраста. Воспаление часто развивается вследствие травм, инфекционного процесса или сбоев в работе иммунитета.

При отсутствии терапии последствия недуга могут быть очень тяжелыми, вплоть до инвалидности и смерти ребенка.

Что такое артрит тазобедренного сустава, почему он возникает у детей?

Артритом называют воспалительный процесс в суставах, возникший вследствие перенесенных болезней. Это одно из наиболее распространенных поражений суставного аппарата. У детей чаще всего диагностируют реактивный и ювенильный ревматоидный артриты. Причины развития недуга:

  • перенесенные урогенитальные, легочные и кишечные инфекции, спровоцированные хламидиями, стрептококками, туберкулезной палочкой и т.д.;
  • перенесенные вирусные болезни (герпес, корь, паротит);
  • травмы и чрезмерная нагрузка на сустав;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание и нарушение обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • частое переохлаждение;
  • дисплазия суставов;
  • избыточная масса тела;
  • различные хронические заболевания;
  • аллергия;
  • сильные стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плохая экология.

Артрит тазобедренного сустава у детей появляется в течение месяца после перенесенной болезни. Для него характерно быстрое развитие и острое течение.

Разновидности и симптомы воспаления тазобедренного сустава у ребенка

Виды детского артрита:

  • Ревматический. Наиболее часто диагностируемый тип артрита тазобедренного сустава, развивающийся как осложнение ангины, фарингита и других инфекционных недугов. Проявляется отечностью, нередко поражает оба сустава и сковывает движения.
  • Аллергический. Развивается остро, пациенты страдают от боли при ходьбе, суставы отекают, на коже появляется сыпь. Часто повышается температура тела, малыша рвет, наблюдается общая слабость.
  • Псориатический. Причина появления у детей – прогрессирующий псориаз. Характерный симптом – посинение участка кожи вокруг сустава, боль иррадиирует в позвоночник.
  • Гнойный. При воспалении в тканях начинает накапливаться гной, отсутствие лечения приводит к отравлению организма. Болезнь в начале развития проявляется острой болью, повышенным потоотделением, пожелтением кожи. Затем симптомы усиливаются – возникают слабость, лихорадка, покраснение, отек сустава и резкая боль при надавливании на него.
  • Подагрический. Является следствием подагры. Проявляется сильными тазовыми болями, покраснением области вокруг пораженного участка и ограничением подвижности сустава.
  • Спондилоатртит. Ребенок чувствует скованность движений после пробуждения, а боль и отеки тканей могут появляться внезапно. Болезнь сопровождается покраснением и слезоточивостью глаз.
  • Реактивный. Ребенок жалуется на скованность движений утром, боль, параллельно появляются симптомы поражения глаз и инфицирования мочеполовой системы. При прогрессировании недуга во время ходьбы слышится хруст, на коже образуются пятна или язвы.

Методы диагностики

Диагноз ставит ортопед после всестороннего обследования ребенка. Для выявления причины недуга и стадии его развития используются следующие методы диагностики:

    • анализы крови и мочи для определения типа возбудителя болезни и наличия воспаления;
    • исследование околосуставной жидкости;
    • УЗИ для выявления травм и дегенеративных изменений;
    • ревмопробы;
    • флюорография легких;
    • проба Манту;
    • рентген;
    • мазки из конъюнктивы глаза;

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: если место введения пробы Манту увеличено, то что это значит?

  • КТ и МРТ — помогают диагностировать воспаление, нарушение кровообращения, состояние мышц и сосудов.

Особенности лечения артрита тазобедренного сустава у детей

Режим дня и питание

Для успешной терапии следует пересмотреть рацион ребенка:

  • отказаться от жирной, соленой пищи, копченостей;
  • давать больше фруктов и овощей;
  • готовить нежирную рыбу, а мясо – только в отварном виде;
  • следить за тем, чтобы в потребляемых продуктах было достаточно витаминов E, C и B.

Особенно важно придерживаться строгой диеты при наличии избыточного веса. Борьба с лишними килограммами позволит снизить нагрузку на сустав.

Медикаментозная терапия

Лечение поражения тазобедренного сустава зависит от типа болезни. Например, ревматический артрит лечат противовоспалительными медикаментами, а при реактивном воспалении к ним добавляются лекарства для устранения инфекции. Наиболее часто применяются препараты:

  • при стрептококковом поражении используются Эритромицин, Пенициллин;
  • хламидийную инфекцию устраняют Вильпрафеном, Азитромицином;
  • для снятия воспаления назначается Ибупрофен, Диклофенак, Амидопирин;
  • при неэффективности противовоспалительных средств применяются гормональные медикаменты, например, Преднизолон;
  • при тяжелом течении реактивного артрита назначают противоревматические препараты (Сульфасалазин, Метотрексат);
  • для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы Румалон, Артепарон;
  • в комплексной терапии используются биопрепараты Этанерцепт, Инфликсимаб;
  • для повышения иммунитета применяются иммуномодуляторы Ликопид, Тактивин.

Немедикаментозные методы лечения

После преодоления острой фазы болезни назначается физиотерапия, которая включает:

  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • магнитотерапию;
  • амплипульс терапию;
  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • ультразвук;
  • грязелечение;
  • лазеротерапию.

Также для лечения детей могут использоваться талассотерапия, массаж и иглоукалывание. Хороший эффект дают занятия ЛФК – список упражнений подбирается для каждого ребенка индивидуально.

Заниматься гимнастикой можно дома или в специальных группах. Параллельно можно использовать народные методы лечения – компрессы, растирания, ванночки из почек сосны, кожуры лимона, соцветий каштана и т.д.

При развитии тяжелого поражения сустава требуется операция.

Прогноз и возможные осложнения у ребенка

Прогноз зависит от возбудителя заболевания и запущенности артрита. При своевременном обращении за помощью в 75% случаев удается предотвратить дегенеративные изменения в суставах. Ревматоидный артрит иногда проходит без лечения. Хроническая форма недуга с появлением необратимых деформаций – редкое явление у детей. Однако при отсутствии терапии появляются осложнения:

  • гнойный артрит;
  • сепсис;
  • абсцесс из-за скопления гноя и образование свища;
  • изменение длины конечностей;
  • хромота;
  • болевой синдром при нагрузках и в состоянии покоя;
  • разрушение хряща;
  • смещение сустава;
  • поражение внутренних органов, приводящее к почечной недостаточности или развитию порока сердца;
  • полное обездвиживание сустава.

Профилактические меры

Специфических мер профилактики артрита не существует. Общие рекомендации помогут максимально снизить риск возникновения недуга:

  • своевременное лечение вирусных инфекций и воспалительных процессов;
  • поддержание личной гигиены во избежание заражения патогенными микроорганизмами;
  • укрепление иммунитета;
  • избегание переохлаждения суставов;
  • правильная организация режима дня малыша;
  • сбалансированное питание;
  • поддержка постоянной массы тела;
  • физическая нагрузка согласно возрасту;
  • чередование периодов труда и отдыха;
  • ношение правильно подобранной обуви.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/ortopediya/artrit-tazobedrennogo-sustava-u-detej.html

Воспаление, хруст, щелчки, травмы и другие проблемы тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава (коксит) имеет яркую симптоматику, влияет на общее самочувствие и снижает качество жизни.

Оно проявляется затруднением движения, болью и скованностью в суставе, отечностью, покраснением кожных покровов, повышением температуры в месте воспаления.

Воспаление может вызвать разрыв сухожилий, суставную нестабильность, смещение и подвывих. При отсутствии лечения коксит приводит к разрушению сустава и инвалидности.

Признаки воспаления тазобедренного сустава

Коксит в основном диагностируется у людей до 40 лет и детей, в то время как коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) является возрастным заболеванием и начинает тревожить человека в зрелом возрасте, после 45 лет. В результате артроза происходит постепенная и необратимая деформация хрящевых пластин, приводящая к разрушению тазобедренного сустава.

Разрушение тазобедренного сустава

Главным симптомом коксартроза является боль, интенсивность, продолжительность и характер которой зависят от стадии болезни. Изначально боли слабые, затем усиливаются, появляясь при ходьбе и стихая только в покое. Также появляются скованность, нарушение подвижности, хруст в тазобедренном суставе во время ходьбы, хромота.

Как выглядит коксартроз тазобедренного сустава

Основными причинами коксартроза служат ухудшение питания (трофики) сустава и нарушение его конфигурации, привести к которым могут:

  • генетическая предрасположенность;
  • обменные и гормональные нарушения в организме;
  • различные заболевания (коксит, некроз головки бедра);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы, ушиб тазобедренного сустава;
  • избыточный вес;
  • врожденные патологии (дисплазия, вывих бедра).

Выбранная методика лечения зависит от степени заболевания, которых выделяют три. При лечении начальной степени проводится коррекция образа жизни и питания, устраняются проблемы с кровообращением.

Медикаментозная терапия симптоматическая и направлена на снятие боли и отечности, устранение воспаления, улучшение кровообращения. Довольно широко применяются рецепты народной медицины, физиотерапия, лечебная гимнастика.

При последней степени коксартроза, когда происходит разрушение сустава, и он не может выполнять свои функции, проводится эндопротезирование.

Тянет тазобедренный сустав

Причины и симптомы воспаления ТБС

Воспаление тазобедренного сустава является вторичным заболеванием, возникающим в результате воспалительных процессов, протекающих в организме человека.

Основной причиной служат инфекции, аутоиммунные заболевания и травмы. Поскольку воспаление ТБС является следствием разных болезней, то, соответственно, у каждой формы заболевания своя симптоматика и лечение.

Подавляющее большинство артритов с одинаковой частотой диагностируются как у взрослых, так и у детей.

Симптомы коксита зависят от этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма. Для постановки диагноза, помимо опроса пациента, потребуется провести рентген тазобедренного сустава и анализы крови.

При отсутствии полной информации о проблеме и характерных клинических проявлений могут потребоваться более точные исследования: УЗИ, КТ, МРТ. В основе эффективного лечения лежит объективное установление причин заболевания.

Проблемы в тазобедренном суставе

Ревматоидный артрит

Эта форма артрита, причиной которой служит аутоиммунная реакция организма, поражает парные суставы. Заболевание развивается медленно, в группе риска люди до 40 лет и дети. Лечение направлено на уменьшение воспаления и болевого синдрома. Основной целью терапии является сохранение функции суставов. Лечение ревматоидного артрита у ребенка отличается благоприятным прогнозом.

Аутоиммунные болезни – заболевания, возникающие в результате патологической реакции иммунитета – в качестве «врагов», подлежащих уничтожению, выступают ткани и органы человека.

Признаки ревматоидного артрита

Реактивный артрит

Возникает как следствие общих инфекционных заболеваний организма, при которых патогенная микрофлора с током крови попадает в ткани сустава.

Заболевание чаще диагностируется у детей, симптомы развиваются быстро и ярко. Возникновению реактивного артрита во многом способствует слабый иммунитет.

Лечение направлено не только на снятие воспаления суставов ребенка, но и на устранение вызвавшей их инфекции.

Гнойный артрит

Воспаление вызывает попавшая в сустав гноеродная микрофлора. Симптомы проявляются остро, характеризуются болью, скованностью, нарушением подвижности и лихорадкой. Причинами гнойного артрита могут быть травмы, ушиб тазобедренного сустава или внутренние инфекции. Болезнь быстро прогрессирует и при отсутствии лечения возможны серьезные осложнения вплоть до разрушения сустава.

Туберкулезный артрит

Этот вид коксита отличается длительным течением, диагностируется только у переболевших туберкулезом людей, чаще у детей. Проявляется болью и нарушением подвижности.

Лечение туберкулезного коксита у ребенка, помимо неспецифических препаратов обязательно включает специальную противотуберкулезную терапию.

Характерной особенностью служит использование фиксирующей повязки на длительный срок, чтобы исключить смещение сустава.

Подагрический коксит

Это заболевание является осложнением подагры и никогда не встречается у детей. Провоцирующим проблему фактором служит скопление в суставах солей мочевой кислоты.

Подагрический коксит развивается медленно, характеризуется невыраженной стертой симптоматикой вплоть до поздних стадий, когда уже начинается разрушение сустава.

Излечить полностью его невозможно, терапия во время обострения направлена на снятие болевых ощущений, для лечения принципиально важно соблюдение диеты.

Воспаление тазобедренного сустава

Детский транзиторный коксит

Это заболевание поражает детей, причины его возникновения неизвестны. Основными симптомами служат острая боль в области паха в состоянии покоя, болезненность и хромота при движении. Для лечения транзиторного коксита ребенка направляют в стационар.

Травмы

Причиной коксита также могут стать различные травмы, ушиб тазобедренного сустава, вывихи с повреждением суставной сумки, удары. Травмы ТБС сопровождаются сильной болью в месте ушиба, утратой подвижности, отеком, гематомой. Причинить боль может напряжение близлежащих мышц или надавливание на пораженную область.

Первое, что нужно сделать при травмах тазобедренного сустава – это обеспечить пострадавшему полный покой и в течение первых суток прикладывать лед.

Уменьшить боль и отек помогут обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей.

Лечение можно проводить дома, но при непрекращающихся сильных болях, отечности и выраженной подкожной гематоме возникает угроза коксита и потребуется госпитализация.

Лечение заболевания

Заниматься самолечением крайне опасно! Неправильное лечение может привести к инвалидности. При появлении болевых ощущений следует проконсультироваться с врачом-ортопедом.

Тугая повязка на тазобедренный сустав

Выбор схемы лечения коксита зависит от его формы, особенностей протекания и степени поражения сустава. Как правило, воспаление тазобедренного сустава требует индивидуальных решений, но существует ряд общих принципов, используемых при лечении:

  1. Тугая повязка. Она ограничивает подвижность сустава, исключает его смещение, способствует снижению нагрузки.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся (найз, мовалис, феброфид, ксефокам, пироксикам, диклофенак, вольтарен и т.п.), которые назначаются в форме инъекций и мазей.
  3. Обезболивание. К нему чаще всего прибегают при травмах и острых формах артрита.
  4. Хондропротекторы. В эту группу входят препараты, останавливающие разрушение сустава и способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Если в суставе произошли грубые необратимые дегенеративные изменения, делающие невозможным его дальнейшее функционирование, прибегают к оперативному вмешательству — эндопротезирование считается наиболее эффективным.

Почему щелкает тазобедренный сустав

Если тазобедренные суставы щелкают редко и приходится это на начало движения или при резких махах ногой во время занятия спортом, беспокоиться не стоит. Если при этом у человека не возникают проблемы с подвижностью, отсутствуют дискомфорт и боли, лечение не назначается.

Если щелчок начнет сопровождаться хрустом, тянущими болями, отечностью, то следует обратиться к врачу. Также нельзя оставлять без внимания хруст в одном тазобедренном суставе, наряду с которым присутствуют припухлость, болезненность, ограничение подвижности.

Такой хруст может быть вызван следующими причинами:

  • дистрофия хряща;
  • артроз;
  • износ сустава;
  • остеохондроз;
  • воспаление сухожилий;
  • частичное смещение, которое вызвано нарушением правильного совпадения суставных поверхностей.

Хруст суставов у ребенка

Если у новорожденного при смене положения тела щелкают оба тазобедренных сустава, в большинстве случаев это является признаком незрелости костно-суставной ткани и недостаточной выработки синовиальной жидкости.

Ситуацию исправит несложное лечение, включающее массаж, ЛФК и витамины. Если же щелчок слышен всегда в одном суставе, нужно показать ребенка врачу для исключения аномалий развития и патологии опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://nebolitsustav.ru/taz/vospalenie-tazobedrennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию