Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

Закрытый перелом – это неполные или полные разрушения какой-либо кости в человеческом скелете без повреждения при этом мягких тканей.

Случается такое повреждение из-за усиленного травматического воздействия на травмированную кость, при интенсивном давлении на нее или из-за возникшей болезни, которая называется остеопороз.

При ее наличии прочность костной ткани значительно ухудшается, и она разрушается даже при слабом механическом воздействии. Чаще всего в медицинской практике происходят переломы костей конечностей.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

При своевременном оказании первой помощи и быстрой последующей госпитализации присутствуют огромные шансы бесследной и полной реабилитации травмированной кости. Закрытые переломы костей могут подвергаться консервативному и оперативному лечению. Выбор терапии определяется врачом и зависит от характера и степени тяжести повреждения.

Классификация

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки Перелом руки закрытого типа со смещением отломков

Закрытый перелом может быть со смещением отломков кости и без него. Причины травмы могут быть механические и патологические, а тяжесть таких повреждений бывает тяжелая, средняя и легкая.

В зависимости от характера и особенности переломов они бывают:

  • поперечными;
  • косыми;
  • продольными;
  • винтообразными;
  • оскольчатыми и многооскольчатыми;
  • вколоченными;
  • клиновидными;
  • компрессионными.

В сопровождении с травмой могут присутствовать:

  • травматический шок;
  • обильное кровотечение;
  • повреждение ближних органов;
  • раневая инфекция;
  • сепсис.

Вышеперечисленные признаки перелома указывают на осложненный перелом.

Причины возникновения

Причины проявления травмы могут быть патологическими и появляться в результате несильного воздействие на область травмы. Причинами могут стать:

  • Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки туберкулез костирак кости;
  • туберкулез;
  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • кость боле тонкая из-за хирургических вмешательств;
  • киста кости;
  • некоторые хронические болезни тяжелой степени.

В случае травматического перелома, их возникновение – результат усиленного воздействия. Чаще всего травмы случаются в зимнюю пору года у людей достигших преклонного возраста и у людей, занимающихся экстремальными видами спорта. Также причинами могут стать:

  • дорожно-транспортные происшествия;
  • прямые или непрямые удары в область повреждения;
  • травмы производственные;
  • сильное давление;
  • несоблюдения всевозможных правил безопасности;
  • падения на верхние или нижние конечности.

Первые признаки

Закрытые переломы имеют симптомы, который указывают на данный вид травмы:

  • Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признакиболевые ощущения в области повреждения – чаще всего при движении или нагрузке или ощупывании они усиливаются;
  • деформация травмированного места – в случае сломанных конечностей они удлиняются и приобретают иную форму, если произошла другая травма – кость может создавать эффект «выпирания»;
  • уменьшенная двигательная активность – человек с переломом зачастую не может выполнять обыденные функции, в случае, если произошли тяжелые переломы, то пострадавший не может двигаться вообще;
  • образование гематом – внешние проявления внутреннего кровотечения;
  • появление отечности поврежденной области – происходит из-за нарушения работы местной микроциркуляции и оттока лимфы;
  • гемартроз – происходит в результате травмы суставов и связок;
  • крепитация – хруст при движении поврежденной кости.

Теперь вы знаете, какие существуют признаки закрытого перелома костей и при первых их проявлениях необходимо обращаться за помощью в медицинские учреждения.

Первая неотложная помощь

Зная, что делать при закрытом переломе, можно значительно улучшить качество и эффективность последующего лечения.

Оказание первой помощи разнится зависимо от места локализации травмы, но прежде всего, нужно вызвать скорую помощь и побеспокоиться об обездвиживании пострадавшего.

Если травмированный жалуется на дикую боль – необходимо обеспечить ему прием ненаркотических обезболивающих средств. Для фиксации ноги (изображение слева) задействуют подручные предметы, с помощью которых можно закрепить ногу в одном положении.

Для фиксации верхних конечностей (картинка справа) используют повязку или косынку, которая крепит руку относительно туловища.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признакиЗакрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

В случае более серьезных переломов первая помощь оказывается так: пострадавшего укладывают на твердую и ровную поверхность, и, не предпринимая ничего, ждут, пока приедут врачи и самостоятельно транспортируют больного.

Если обстоятельства не позволяют и переместить больного, то своими силами делают следующее– предельно осторожно человека фиксируют бинтами или любыми веревками вокруг жесткой поверхности и предельно аккуратно переносят его в необходимое место.

При переломе со смещением ни в ком случае нельзя пытаться самостоятельно сопоставить костные фрагменты.

Методы диагностирования

Закрытый перелом диагностируется несколькими способами. Первое, что делает врач – опрашивает пациента. Суть опроса состоит в понимании причины возникновения травмы и примерного определения характера повреждения, исходя из первых его симптомов.

Следующий этап диагностики – пальпация. Благодаря данной процедуре врач-травматолог может понять, присутствует ли смещение отломков. Далее, для точного диагноза используют рентгенографию в двух проекциях.

После изучения снимков врач может поставить заключительный диагноз и назначить самое подходящее лечение.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

В некоторых случаях может понадобиться диагностика с использованием компьютерной томографии, УЗИ и артроскопии.

Лечебная тактика

Закрытый перелом можно лечить двумя способами:

  • консервативным методом;
  • оперативным методом.

Если случился перелом костей легкой степени тяжести, без смещения или больному противопоказано хирургическое вмешательство – применяется консервативный способ лечения. Он заключается в прочной репозиции костных фрагментов и последующей фиксации травмированной области.

Сопоставление костей, для менее болезненного и эффективного результата, проводится с применением местной анестезии.

После репозиции, на конечности или другие поврежденные области тела накладывают гипс, специальные повязки или другие предметы фиксации.

Если случился раздробленный или оскольчатый перелом, то для иммобилизации травмированных костей применяют скелетное вытяжение. Время иммобилизационного периода назначается лечащим врачом.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признакиОперативный способ – такое лечение считается наиболее эффективным. При его использовании кость регенерируется намного быстрее, а физические нагрузки становятся возможными значительно раньше, чем при лечении консервативным методом. Суть хирургического вмешательства заключается в том, что костные фрагменты фиксируются с помощью специальных металлических предметов. Это могут быть:

  • пластины;
  • винты;
  • гвозди;
  • штифы;
  • спицы.

Под местной анестезией хирург фиксирует отломки костных тканей с помощью вышеперечисленных приспособлений и после операции конечности или другие травмированные области также подвергаются фиксации. Легкие физические нагрузки разрешаются раньше, чем при лечении консервативным способом. Срок фиксации травмированной части назначает врач, опираясь на поставленный диагноз.

Весь период лечения и после начала реабилитационного периода пострадавший должен выполнять ряд специальных, разрабатывающих упражнений и посещать назначенные процедуры массажа и физиотерапии. Это поможет сделать кости подвижнее и предотвратит атрофию мышц.

Возможные последствия

Травму костей необходимо своевременно диагностировать и вылечить, иначе закрытый перелом может сопровождаться такими осложнениями:

  • хроническая боль в области травмы;
  • визуальная деформация места повреждения;
  • неполное сращивание костных фрагментов;
  • полное или неполное ухудшение работоспособности;
  • возникновение тромбоза;
  • появление пролежней;
  • образование ложных суставов.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/priznaki-zakrytogo-pereloma.html

Закрытый перелом — признаки и первая помощь

Любой перелом доставляет человеку не только дискомфорт, но и нестерпимую боль. Каждому следует владеть информацией о том, как оказать первую помощь, чего категорически нельзя делать при подобных травмах. Закрытый перелом относится к отдельной группе, именно эта тема будет рассмотрена в представленной статье.

Что такое «закрытый перелом»

Закрытый перелом – это повреждение или частичное разрушение кости человеческого тела, при котором не нарушается целостность мягких тканей.

Такие травмы происходят при чрезмерном давлении на конкретный участок кости, механических повреждениях или же при сопутствующих заболеваниях (к примеру, при остеопорозе).

Из-за имеющейся патологии могут ослабиться костные ткани, утратить прочность, что ведет к перелому, если не выявить вовремя заболевание.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

В большинстве клинических ситуаций у пациентов диагностируются переломы конечностей. Это может быть рука, нога или палец. Если вовремя оказать первую помощь при закрытом переломе и сразу обратиться к специалисту, то можно избежать неприятных последствий и полностью восстановить поврежденные участки.

Как правило, при закрытом переломе лечение носит консервативный характер. Гораздо реже врачи прибегают к оперативному вмешательству, это происходит при сложных переломах.

Разновидности

Закрытый перелом может иметь сопутствующее смещение отломка кости. Причины могут иметь механический или патологический характер. Специалисты выделяют несколько степеней тяжести закрытых переломов: тяжелую, среднюю, легкую.

Медики классифицируют закрытые переломы на:

  1. Поперечный;
  2. Косой;
  3. Продольный;
  4. Винтообразный;
  5. Оскольчатый;
  6. Многооскольчатый;
  7. Вколоченный;
  8. Клиновидный;
  9. Компрессионный.

При такой травме могут возникнуть некоторые симптомы, которые осложняют состояние пациента. Нередко люди испытывают синдром травматического шока, не чувствуя при этом боли и не осознавая всю опасность ситуации.

Может возникнуть сильное кровотечение, которое опасно для жизни, если не остановить его вовремя. Непосредственно в момент разрушения могут быть задеты близ лежащие органы, что не всегда выявляется сразу.

Кроме того, иногда происходит заражение инфекцией, когда во внутреннюю среду организма проникают патогенные инфекционные агенты и начинают активно размножаться. Такое состояние может привести к сепсису и гангрене.

Именно поэтому так важно сразу же обратиться к медикам для уточнения диагноза, выполнить комплекс необходимых мер.

Причины

Как было выше написано, причины могут носить патологический характер. Это означает, что обязательно будут присутствовать дополнительные факторы, из-за которых произошел разрушительный процесс. Специалисты выделяют следующие причины:

  • Онкологические заболевания костей;
  • Туберкулез костей;
  • Остеопороз;
  • Кисты костей;
  • Истончение кости после проведения оперативного вмешательства;
  • Хронические болезни, отличающиеся особой тяжестью;
  • Наличие остеомиелита.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

В основном повреждения такого рода происходят в холодное время года у людей возрастной группы 45+, а также у тех, кто занимается опасными физическими упражнениями и ведет экстремальный образ жизни.

  Лечение двухлодыжечного перелома и реабилитация

Среди других причин переломов можно выделить:

  • Происшествия на автомобиле;
  • Сильные удары, ведущие к травме;
  • Производственную травму;
  • Усиленное давление на зону повреждения;
  • Игнорирование общеустановленных правил безопасности;
  • Сильные падения на конечности.

Клиническая картина

Закрытый перелом имеет выраженную симптоматику, которая четко указывает именно на эту категорию травм:

  • Пострадавший ощущает невозможную, резкую боль в зоне разрушения. При малейшей попытке подвигать поврежденной конечностью, оказать давление на эту область или произвести пальпацию болевые симптомы значительно усиливаются.
  • Место перелома может сильно деформироваться. Сломанная кость может сильно удлиниться, приобрести гораздо иную, непривычную пациенту форму, а также может даже немного «выпирать».
  • Заметно снижается уровень двигательной активности пострадавшего. При переломе человек не может ничего делать сломанной конечностью, даже просто шевелить ей.
  • Появляются гематомы. Этот признак свидетельствует о наличие внутренних кровотечений.
  • Зона повреждения сильно отекает, это возникает вследствие нарушения осуществления местных микроциркуляций, а также оттоков лимфы.
  • Если при переломе были задеты связки или суставы, то происходит гемартроз.
  • Когда человек делает попытки подвигать «сломанной» костью, то может прослушиваться сильный хруст.
Читайте также:  Как правильно выбирать матрас при болях в спине

Если у пациента имеется хотя бы один из перечисленных симптомов, то необходимо срочно отправляться в травматологию, где врач сделает рентген и определит вид повреждения.

Первая помощь

Как правильно оказать первую помощь при подозрении на закрытый перелом? Бывает такое, что не всегда есть возможность незамедлительно обратиться к врачу, который поможет облегчить состояние пострадавшего.

Именно поэтому существует четкая инструкция действий, направленных на оказание первой медицинской помощи при закрытых переломах:

  1. При сильном болевом синдроме необходимо предложить больному обезболивающее средство, используют разнообразные анальгетики.
  2. Место повреждения нужно накрыть холодной грелкой или же, при ее отсутствии в аптечке, приложить к болезненной зоне любой холодный предмет.
  3. Важно вовремя произвести мероприятия, направленные на ликвидацию травматического шока.
  4. При наличии кровотечения необходимо наложить жгут, его заменить может давящая повязка.
  5. Затем ликвидируют гиповолемию при помощи плазмозамещающих растворов.
  6. При острой дыхательной недостаточности нужно оказать кислородную поддержку пострадавшему, сделать искусственное дыхание. Если есть возможность, то применяют носовые канюли, ИВЛ.
  7. Осуществляет процесс иммобилизации той части скелета, где произошло разрушение. Применяют лестничную шину, носилки, важно, чтобы предмет был жестким.
  8. После проведенных мер необходимо аккуратно перевезти пациента в стационар.

Лечение

В основном врачи прибегают к консервативной терапии. Выбор метода восстановления напрямую зависят от того, какая именно кость была разрушена и было ли повреждения органов, расположенных рядом с этой зоной.

Традиционная терапия включает в себя:

  • Процедуру репозиции фрагментов костей или осколков, которая может выполняться вручную или при помощи специальной техники.
  • Иммобилизацию поврежденной части тела, которая носит временный характер. Основная цель данного мероприятия – зафиксировать отломки кости.
  • Схема приема анальгетиков (при необходимости).
  • Направление к травматологу по месту жительства, назначение контрольного рентгена.

Основными задачами перечисленных мер являются:

  • Полное восстановление кости, чтобы она приобрела целостный вид, соответствующий анатомическим особенностям человека;
  • Приближение к естественным размерам поврежденной кости;
  • Восстановление нормального положения;
  • Полное сращения частей кости в нужном направлении, которое соответствует физиологии;
  • Функционирование поврежденной конечности.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признакиСтоит отметить, что процедуру репозиции рекомендуется производить в первый час после перелома, чтобы не успела проявиться гематома и отечность, меняющие клиническую картину.

Доктору будет гораздо проще справиться с эластической тягой мышц и рефлекторной контрактурой. Всегда при репозиции врачи применяют анестезию с помощью внутримышечной инъекции.

При осложненных переломах может потребоваться использование оперативных методов лечения. Во время хирургического вмешательства медики осуществляют полноценное сопоставление обломков костей, частей и фрагментов.

В качестве фиксации используются металлические опоры, выполненные в виде гвоздя, штифта, винта или пластины.

После проведения операции пациенту накладывается гипс, иногда человеку приходится соблюдать постельный режим несколько месяцев.

Негативные последствия

В большинстве случаев человеку удается полностью восстановить двигательную активность конечности без неприятных осложнений. Однако, в практике выявлены случаи, когда возникали:

  • Постоянные боли в зоне повреждения. Обычно ощущения усиливаются при смене погодных явлений, физических нагрузках или развитии различных заболеваний.
  • Внешнее деформирование зоны перелома.
  • Неполное восстановление кости, не все фрагменты срослись.
  • Неправильное сращивание костей.
  • Невозможность осуществлять двигательную функцию в привычном ранее режиме.
  • Развивается тромбоз.
  • Образуются пролежни.
  • Сформированы ложные суставы.

Перечисленные осложнения могут возникнуть, если пациент игнорирует рекомендации доктора и не уделяет должное внимание реабилитационному периоду.

Врачи настоятельно рекомендуют отказать от физических нагрузок на момент иммобилизации места повреждения. Не следует стараться нагружать свой организм, подвергаться опасности падения.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признакиКальций – строительный материал для костей и зубов

Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, рекомендуется уделить особое внимание питанию. Старайтесь кушать больше белковых продуктов, творога, рыбы, мяса. Врачи обычно назначают комплекс витаминов. Это нужно, чтобы восполнить нехватку полезных элементов и обеспечить подпитку организма извне.

Важно обеспечить пациенту здоровый сон и правильный режим дня. Желательно чаще пребывать на свежем воздухе, больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.

Источник: https://Sustavi.guru/zakrytyj-perelom.html

Признаки закрытого перелома костей, диагностика и лечение

Закрытый перелом представляет собой полное или частичное нарушение целостности кости, которое не сопровождается повреждением кожи над зоной травмы. Это нарушение характеризуется болевыми ощущениями, отечностью, кровоподтеками. Чтобы справиться с патологией, необходимо устранить смещение и иммобилизовать пораженную область.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

Что такое закрытый перелом

Под этим термином понимают разрушение кости в скелете, без разрыва мягких тканей. Такое повреждение обусловлено интенсивным травматическим воздействием на кость или сильным давлением на нее.

Также перелом может быть следствием остеопороза. При этой патологии снижается плотность костной ткани. Она разрушается даже при незначительном воздействии. В медицинской практике чаще всего встречаются переломы рук и ног.

Чтобы полностью восстановить структуру поврежденной кости, необходимо вовремя оказывать первую помощь и быстро госпитализировать пострадавшего. Закрытые переломы можно лечить консервативными или хирургическими методами. Все зависит от особенностей и степени тяжести травмы.

Классификация

Травматологи выделяют разные виды закрытых переломов костей. В зависимости от характера травмы:

  • поперечные – линия повреждения находится перпендикулярно к кости;
  • косые – костная структура сломана под углом к оси;
  • винтообразные – травма имеет спиральную линию и развернутые вдоль оси фрагменты;
  • оскольчатые – в этом случае наблюдается множество отломков, без единой линии;
  • вколоченные – в такой ситуации наблюдается вклинивание одного костного отломка в другой;
  • клиновидные – при этом наблюдается клиновидное искривление;
  • компрессионные – в таком случае единой линии нет, но возникают отломки и снижается высота кости.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

В зависимости от зоны локализации:

  • диафизарный – при этом страдает диафиз костной структуры;
  • эпифизарный – повреждается один или два конца кости;
  • метафизарный – костный элемент теряет целостность на участке между эпифизом и диафизом.

Переломы бывают легкими или осложненными. Если повреждение получено в детском возрасте, травма называется эпифизеолизом. Она сопровождается нарушением целостности костного элемента в области окостенения.

В зависимости от степени тяжести имеются такие разновидности:

  1. Без смещения. Это самый простой вариант травматического повреждения. При этом обломки костных структур остаются на месте и не приводят к повреждению кожи и тканей.
  2. Со смещением. Разновидность повреждения встречается чаще всего и представляет большую опасность. Это обусловлено травмированием сосудов, мышц и связок. Как следствие, возможна серьезная кровопотеря. Самым серьезным видом травмы считается перелом, который расположен в районе грудной клетки. Отколовшиеся костные фрагменты могут травмировать жизненно важные органы.

В зависимости от причин возникновения переломы бывают:

  1. Травматические – появляются вследствие сильного внешнего воздействия на костные структуры.
  2. Патологические – связаны с минимальным воздействием на кости, пораженные патологическим процессом. Это может быть туберкулез, опухолевое образование в костной ткани или метастазы другого происхождения.

Признаки

К основным симптомам закрытого перелома относят следующее:

  1. Боли в поврежденной области. Они усиливаются при движении, нагрузках или ощупывании.
  2. Искривление пораженного участка. Если сломаны конечности, они удлиняются и меняют форму. При другом повреждении кость может создавать эффект выпирания.
  3. Снижение двигательной активности. При переломе нарушаются привычные функции человека. При сложных травмах он полностью теряет двигательную активность.
  4. Появление гематом. Эти образования представляют собой внешние симптомы внутреннего кровотечения.
  5. Отечность пораженной зоны. Этот симптом обусловлен нарушением локального кровообращения и оттока лимфы.
  6. Гемартроз. Это состояние связано с травматическим повреждением связочного аппарата и суставов.
  7. Крепитация. При движении пораженной кости возникает хруст.

При первых же признаках закрытого перелома костей конечностей стоит сразу обращаться к врачу. Если этого не сделать, есть риск появления опасных осложнений. К ним относят следующее:

  • хронический болевой синдром в районе травмы;
  • искривление поврежденного участка;
  • неполное сращение костных элементов;
  • частичная или полная утрата трудоспособности;
  • появление тромбоза;
  • пролежни;
  • формирование ложных суставов.

Отличия закрытого от открытого перелома

При закрытом переломе кожные покровы, которые окружают пораженный участок, сохраняют целостность. Если сломанная кость видна на поверхности тела, речь идет об открытом переломе. Он считается более опасным, поскольку вызывает серьезное кровотечение, создающее угрозу для жизни человека. Помимо этого, в открытую рану может попасть инфекция, что повышает вероятность воспаления.

Механизм поражения костных структур одинаков при двух видах перелома. При этом для открытого повреждения характерно нарушение целостности мягких тканей. Поражение становится результатом воздействия определенного предмета. А также к разрыву тканей может приводить острый край пораженной кости.

Есть отличия и в клинической картине. Открытый перелом можно увидеть визуально. К признакам закрытого перелома конечностей относят болевые ощущения и снижение двигательной активности. Иногда поставить точный диагноз и определить характер повреждения помогает только рентгенография.

При закрытом переломе кожа вокруг пораженной кости может становиться фиолетовой, а конечность – опухает. Эти признаки свидетельствуют о внутреннем кровотечении.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

Диагностика

Прежде всего травматолог должен провести опрос пациента. Это позволяет специалисту определить причины появления травм и установить примерный характер повреждения.

На следующем этапе доктор выполняет пальпацию поврежденной области. Эта процедура позволяет выявить наличие смещенных отломков костных структур.

После предварительного обследования назначается рентгенография. При этом нужно сделать снимок поврежденного фрагмента и прилегающих суставов. Чтобы получить более детальную картину, врач может порекомендовать дополнительные процедуры:

  • компьютерная томография – позволяет визуализировать состояние костей;
  • магнитно-резонансная томография – помогает изучить поврежденную кость и прилегающие ткани;
  • ультразвуковое исследование пораженного сустава и артроскопия – эти диагностические процедуры требуются при подозрении на внутрисуставные изменения.
Читайте также:  Лодыжка: где находится у человека (латеральная, медиальная), строение внутренней и наружной части

При выявлении повреждений нервных структур требуется помощь невролога. Если в ходе диагностики обнаружены поражения внутренних органов, возникает необходимость в консультации узких специалистов.

Первая помощь

При появлении симптомов, характерных для закрытого перелома, пострадавшего необходимо сразу доставить в медицинское учреждение. Однако предварительно поврежденную часть тела рекомендуется обездвижить. Благодаря этому удастся избежать осложнений при перевозке пациента.

Чтобы обездвижить пострадавшую часть тела человека, стоит использовать шину. Ее накладывают с двух сторон. В качестве шины разрешается использовать предметы, которые имеются под рукой. Их функции может выполнять палка или длинная доска.

При выполнении иммобилизации стоит совершать все движения максимально спокойно, чтобы не испугать пострадавшего. Если травмированный человек впадает в панику, он может совершать лишние движения, которые не позволяют выполнять правильные действия.

После наложения шины ее стоит зафиксировать повязкой или тканью. Не стоит фиксировать изделие слишком крепко или туго. В противном случае есть риск нарушения кровообращения, что лишь усугубит отек.

Почти все травматические повреждения сопровождаются выраженной отечностью. Поэтому специалисты рекомендуют прикладывать к пораженному участку холодные компрессы.

Первая помощь при различных видах закрытых переломов

Чтобы избежать появления опасных осложнений, необходимо оказывать пострадавшему первую помощь в зависимости от локализации перелома.

Кисть предплечье

Руку рекомендуется аккуратно согнуть в локтевом суставе. Это нужно делать под прямым углом. По возможности поврежденную конечность стоит прибинтовать к шине. После этого косынкой необходимо закрепить пострадавшую руку на груди.

Локоть, плечо, ключица

Чтобы придать поврежденной части конечности комфортное положение, стоит воспользоваться пращевидной повязкой.

Нижние конечности

В этом случае рекомендуется обеспечить ноге то положение, в котором она была. Если конечность согнута, не стоит пытаться ее выпрямить. При этом ровную ногу не нужно сгибать.

Чтобы добиться оптимальной степени фиксации, под поврежденную конечность стоит подложить доску или шину, после чего зафиксировать зону перелома повязками или мягкими валиками. Их можно сделать из подручных материалов. А также допустимо прикрепить поврежденную ногу к здоровой.

Позвоночник

С первых минут травматического воздействия необходимо запретить пострадавшему любые движения туловищем. Он не должен вставать, садиться или переворачиваться. При этом необходимо аккуратно донести больного до скорой помощи, соблюдая определенные рекомендации. На жесткие носилки пострадавшего кладут на спину, на мягкие – животом вниз.

Если носилок нет, травмированного должны нести 3–5 человек. При этом все отделы его позвоночника должны оставаться неподвижными. Если невозможно сделать корсет для шеи и обездвижить ноги, отдельный человек должен держать голову. Она не должна поворачиваться. Людям, которые находятся без сознания, не требуется давать анальгезирующие препараты.

Череп

При получении закрытого перелома есть риск компрессии мозга. Также существует вероятность его повреждения обломками кости. В этом случае транспортировать пострадавшего рекомендуется на носилках, уложив его на спину. Под шеей стоит расположить валик, сделанный из мягкой ткани.

Челюсти

Если наблюдается повреждение нижней челюсти, ее рекомендуется прикрепить к верхней. Для этого стоит использовать пращевидную повязку. При переломе верхней челюсти в зону между верхними и нижними зубами стоит вставить линейку. Ее нужно прикрепить к черепу бинтом.

Если произошла серьезная автомобильная авария, до прибытия врачей не стоит вытаскивать пострадавших из салона. Если есть переломы, любое неаккуратное движение приведет к движению костных фрагментов и усугублению повреждений внутренних органов.

Особенности лечения

Лечение закрытого перелома проводят двумя способами – консервативным и хирургическим. При этом оценивать состояние пациента должен врач.

При повреждении легкой степени тяжести операция не проводится. В этом случае используется консервативная терапия. Она заключается в репозиции костных структур и дальнейшей фиксации поврежденного участка.

Чтобы добиться нужного результата и минимизировать дискомфортные ощущения, костные фрагменты рекомендуется сопоставлять под местной анестезией. После репозиции на поврежденную область накладывают гипс. Также могут применяться специальные повязки или другие фиксирующие предметы.

Если пациент получил раздробленный или оскольчатый перелом, обездвиживание пораженных костей осуществляют с помощью скелетного вытяжения. Срок иммобилизации определяет врач. Это зависит от характеристик перелома.

К примеру, скелетное вытяжение при получении диафизарного перелома голени применяется в течение 4 недель. После чего накладывают гипсовую повязку, которую требуется носить 3–4 месяца.

Чтобы исключить длительное пребывание в горизонтальном положении и обеспечить сохранение двигательной активности прилегающих суставов на период лечения, применяют аппарат Илизарова.

Хирургическое вмешательство считается самым действенным способом лечения. В этом случае удается добиться более быстрого восстановления костных структур. Благодаря проведению операции удается значительно раньше восстановить двигательную активность.

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признаки

Суть хирургического вмешательства заключается в фиксации костных структур специальными металлическими предметами. К ним относят пластины, спицы, винты. Также могут применяться штифты или гвозди.

Под местным наркозом хирург проводит фиксацию костных структур с помощью специальных металлических приспособлений. После операции поврежденные участки тоже нужно зафиксировать. Длительность периода иммобилизации подбирает врач. Все зависит от поставленного диагноза.

В течение всего периода лечения и после начала реабилитации пострадавшему проводится массаж и применяются методы физиотерапии. Лечение дома включает выполнение специальных упражнений для разработки поврежденного сустава. Это помогает сделать костные структуры более подвижными и избежать атрофического поражения мышечных тканей.

Реабилитация

Во время восстановления после закрытого перелома больному требуется реабилитация, которая способствует восстановлению двигательной активности и укреплению мышц и связок. Чтобы ускорить процесс восстановления, стоит применять такие методы:

  • массаж;
  • средства физиотерапии;
  • прогревающие процедуры;
  • лечебные упражнения;
  • гидротерапия;
  • диета.

Иногда врачи используют акупунктуру. С помощью иглоукалывания удается улучшить работу организма и ускорить процесс выздоровления.

Длительность периода реабилитации и степень восстановления работоспособности зависят от разновидности травматического повреждения, возрастной категории и состояния здоровья человека.

Если перелом не срастается, возникает потребность в хирургическом вмешательстве в отдаленном периоде. Профилактика направлена на реализацию мер по уменьшению уровня травматизма.

Появление признаков закрытого перелома является основанием для немедленной доставки пострадавшего в медицинское учреждение. На такую травму может указывать болевой синдром, отечность, деформация пораженной области. Чтобы справиться с нарушением и ускорить процесс восстановления, нужно четко следовать рекомендациям специалиста.

Источник: https://perelomkocti.ru/travmy/zakrytyi-perelom

Что собой представляет закрытый перелом

Закрытый перелом: первая медицинская помощь и признакиЗакрытый перелом представляет собой нарушение структуры кости без разрушения кожного покрова и формируется под действием повреждающей силы, значительно превышающей прочность кости. Данное поражение возникает в любом возрасте, однако риск перелома костей конечностей возрастает с возрастом. Часто такой перелом костей происходит у детей, пожилых, лиц, занимающихся активными видами спорта или занятых тяжелым физическим трудом.

Как классифицируются?

Главные признаки закрытого перелома – отсутствие костных осколков, выходящих наружу и повреждения кожи. В зависимости от этиологических факторов, повреждения конечности бывают:

  1. Травматическими (возникают из-за воздействия на кость чрезмерной силы).
  2. Патологическими (травмы конечности появляются при применении незначительной силы, сочетающимся с поражением костей, туберкулезным процессом, остеомиелитом).

Закрытый перелом, в соответствии с местом формирования костных фрагментов, может быть:

  1. Со смещением (при переломе со смещением края разрушенной кости располагаются в физиологически неправильном положении).
  2. Без смещения (отломки костей не изменяют своего расположения).

Повреждения конечности классифицируются и по направлению костной ткани:

  • Продольные (линия разлома обнаруживается вдоль кости);
  • Поперечные (дефект обнаруживается в направлении, противоположном оси);
  • Косые;
  • Оскольчатые (образуются отломки);
  • Спиралеобразные;
  • Вколоченные;
  • Сдавленные (линия перелома при этом не образуется).

Согласно месту локализации, различают следующие виды повреждений опорно-двигательного аппарата:

  • Эпифизарный (кость травмируется в области головки);
  • Диафизарный (поражение кости локализуется в ее теле);
  • Метафизарные (кость травмируется в промежутке между диафизом и эпифизом).

По степени тяжести переломы классифицируются на полные и неполные (трещины, надломы, дырчатые травмы и проч.).

Причины травмирования

Закрытый перелом часто случается при воздействии следующих внешних факторов:

  • Падение;
  • Неудачные резкие движения;
  • Удары тяжелыми предметами;
  • Уличные или бытовые драки;
  • Производственные инциденты;
  • Поднятие тяжелых предметов (в таких случаях у больных бывают компрессионные типы переломов позвоночника);
  • Спортивные повреждения;
  • Природные факторы (например, землетрясения, наводнения и т.д.);
  • Дорожно-транспортные происшествия;
  • Завалы.

Патологические травмы могут иметь следующие причины:

  • Опухолевые заболевания;
  • Туберкулезное разрушение;
  • Разрушение тканей в результате остеопороза или остеомиелита;
  • Метастазы;
  • Кисты;
  • Истончение кости в результате хирургического вмешательства;
  • Недостатки остеогенеза;
  • Тяжелые хронические патологические процессы.

При истончении и разрушении костной ткани травмирование происходит даже при неосторожных движениях в постели.

Как проявляются?

Симптомы закрытого перелома костей бывают относительными и абсолютными.
Относительные признаки позволяют сделать обоснованное предположение, что имеет место перелом.
Абсолютные признаки позволяют с очень высокой вероятностью судить о наличие перелома, а также классифицировать его относительно иных подобных повреждений.

Наиболее точным подтверждением рассматриваемого повреждения, а также его вида и степени тяжести является правильно проверенное рентгеновское исследование.

Источник: https://lechimtravmy.ru/perelomy/zakrytyj-perelom

Первая Помощь При Закрытых Переломах: Симптомы, Лечение

Такие переломы случаются довольно часто, как у взрослых так у детей. От них никто не застрахован. Возникнуть они могут при падении, механическом воздействии.

Чаще случаются переломы конечностей, реже – ребёр, костей плеча и таза.

Все они могут быть опасны для жизни пострадавшего, поэтому медики настоятельно рекомендуют всем подробно изучить, как оказывается первая помощь при закрытых переломах.

Основные причины

Травмы такого характера могут возникнуть под воздействием как внешних, так и внутренних причин. Также не исключено их сочетание. К внешним причинам относят:

  • Падение человека, как с большой, так и незначительной высоты (не выше его роста);
  • Ударное воздействие тупого тяжёлого предмета на кость;
  • Поднятие тяжестей, которое может спровоцировать компрессионный перелом позвоночника;
  • Драка;
  • Автомобильная авария;
  • Природная катастрофа;
  • Производственная или спортивная травма;
  • Завалы, сдавливание (при обрушении дома, аварии в шахте);
Читайте также:  Боль в пятке (особенно по утрам)

Внутренние факторы, способствующие появлению закрытых переломов:

  • Остеопороз;
  • Туберкулёз кости;
  • Опухоль костной ткани;
  • Остеомиелит;
  • Метастазы в кость;
  • Тяжёлые хронические заболевания;
  • Истончение костной ткани после хирургической операции;
  • Несовершенный остеогенез;
  • Костная киста.

Механизм образования закрытого перелома подразделяют на прямой и непрямой. В первом случае речь идёт о деформации кости в области воздействия силы. Непрямой механизм усматривается в случае возникновения перелома в кости, находящейся на значительном расстоянии от того, которое попало под действие достаточной силы.

Патологические переломы костей могут появиться при минимальном воздействии, например, при переворачивании пожилого человека в пастели. У детей, чаще всего диагностируют под или надкостничные переломы, например, перелом ключицы.

Также в таком нежном возрасте нередко выявляются случаи возникновения эпифизиолиза, который характеризуют как раздвижение костных отломков в области ростковой зоны.

Причинами появления таких разновидностей травм у детей чаще всего являются травмирующие факторы.

Классификация закрытых переломов

Исходя, из характера тяжести повреждений, их подразделяют на полные переломы и неполные. Для полного вида характерно сдвиг кости с естественного расположения, травмирование её осколками мягких тканей. При неполных таких травмах появляются:

  • Трещины;
  • Дырчатые или краевые переломы;
  • Надломы.
  • Их появление может быть связано с сильным ударом, возникшим, например, в автомобильной аварии.
  • В соответствии с состоянием пострадавшего, числом поломанных костей, переломы также классифицируют на единичные и множественные повреждения.
  • По характеру травмы и её особенностям их делят на группы:
  • Оскольчатые, когда кость раздроблена и её осколки внедряются в ткани. Сюда относят также компрессионные переломы, тоже характеризующиеся дроблением части скелета на много осколочных фрагментов;
  • Косые. Место слома находится под наклоном к продольной оси кости;
  • Продольные, когда визуально можно начертить прямую линию между осью длинной или трубчатой кости и местом деформации;
  • Поперечные. При них, место слома находится почти перпендикулярно костной оси;
  • Клиновидные, они характеризуются внедрением костей друг в друга;
  • Винтообразные травмы, когда кость на участке травмирования повёрнута.

  Первая помощь при переломе ключицы

Помимо этого, происходит подразделение таких повреждений на осложнённые и не осложнённые травмы. В качестве осложнений могут быть: кровотечения, посттравматический шок, деформации полостных органов. Объём кровопотери напрямую зависит от разновидности перелома и места его нахождения:

  • Многочисленные переломы костей таза: потеря крови до трёх литров;
  • Бедренной кости: 1,5 – 2л;
  • Голени: 0,6 – 0,7л;
  • Плечевой кости: 0,3 – 0,4л;
  • Предплечья: 0,1 – 0,2л.

При любой разновидности такого перелома, важно вовремя помочь больному, не допустить развития осложнений.

Определение характера повреждений

Чтобы правильно оказать помощь, необходимо точно определить, что перед вами именно закрытый перелом, а не вывих или ушиб. Для него свойственно наличие ссадин и отсутствие видимого разрыва мягких тканей. Также отмечаются следующая симптоматика закрытого перелома:

  • Наличие боли в области перелома. Её силу и длительность определяет тяжесть и место травмы. Появление болевых ощущений связывают с наличием чувствительных нервных окончаний в коже и подкожно-жировой ткани, а также особенностям нервной системы человека. Боль, возникающая при таких повреждениях, может увеличиваться при осевой нагрузке на конечность;
  • Заметная деформация конечности: изменение её формы, укорочение. Это можно отметить, обратив внимание на то, что травмированная часть тела находится в неестественном положении. Из-за вовлечения мягких тканей конечность может значительно увеличиться в объёме;
  • Полная или частичная потеря функционирования повреждённой части тела. Нарушается её подвижность и расположение;
  • Нарушение кровообращения. При сильных травмах, костные обломки могут сместиться. В совокупности с мышечными кровоизлияниями, это может вызвать сдавливание больших сосудов и нервов. В таком случае конечность бледнеет, на ней появляется мраморный рисунок, отсутствует пульсация. Также она становится прохладной на ощупь. Пострадавший жалуется на практически полную потерю её чувствительности;
  • Припухлость. Обычно она появляется через несколько часов после перелома вместе с гематомой. У некоторых людей, такие проявления могут отмечаться уже через 10-15 минут. Так, у больного вы можете отметить округлость очертаний конечности;
  • Подвижность кости в местах отсутствия суставов.

Важно! Очень часто при таких травмах возникает симптом крепитации. Он помогает подтвердить наличие именно закрытого повреждения. Для этого, советуют аккуратно провести рукой по повреждённому месту. Если чувствуется скрип под подушечками пальцев, вы можете точно быть уверены, в наличии именно этой разновидности перелома.

Первая помощь

Очень важно вовремя повести мероприятия, которые помогут облегчить состояние пострадавшего, и предотвратить развитие осложнений. При выполнении такой помощи необходимо соблюдать определённые правила:

  • Наложение шины на повреждённую область производится после возвращения ей нормального физиологического состояния;
  • Запрещается осуществление попыток вправить вывих и составить костные обломки друг с другом. Такие действия могут привести к повреждению нервов и сосудов, усилению действия посттравматического шока, что приведёт смерти;
  • Если есть подозрения на закрытый перелом позвоночника или таза, человека трогать нельзя. Необходимо вызвать медицинскую бригаду и дождаться её приезда, не предпринимая никаких действий. В крайних случаях, если помощь могут оказать несколько человек, разрешается перенести пострадавшего и уложить на жёсткую поверхность. Положение тела пострадавшего менять нельзя, оно должно оставаться прежним;
  • Ни в коем случае нельзя давать человеку с такой травмой алкоголь в качестве обезболивающего средства.

  Меры первой помощи при переломе костей таза

Пошаговая инструкция осуществления помощи:

  1. Обработайте раны и ссадины. Наложите стерильную повязку. Это поможет избежать попадания в них инфекции;
  2. Подыщите подручные средства для наложения шины: обычные доски или палки, которые обеспечат повреждённой части тела неподвижное состояние. Их длина должна превышать размер сломанной кости. Для закрепления шины могут использоваться ремни, верёвки, тряпки. Её фиксирование производится к местам расположения подвижных суставов, расположенных как выше, так и ниже повреждения. Если нога неестественно вывернута, активно вправлять её не стоит. Нужно хорошо привязать её к здоровой конечности. Помните! От того, насколько верно вы это сделаете, будет зависеть процесс транспортировки больного. Если фиксация будет недостаточной, повреждённая часть тела не будет неподвижной, что будет причинять пострадавшему нестерпимые боли;
  3. Руку закрепляют в согнутом положении, сделав повязку на шею. В случае применения жёсткой шины (с использованием металлических конструкций) на участки, где выступают суставные кости, прикладывают смягчающие материалы, например, вату, мох, ткань;
  4. Травмированную область необходимо охладить. Для этого лёд или другой холод накладывают на место повреждения. Такие действия помогают уменьшить боль и отёк;
  5. Если есть возможность, пострадавшему дают обезболивающее. Например, анальгин или лекарства, схожие с ним по своему действию. Можно сделать инъекцию немного выше или ниже повреждённого места;
  6. После проведения всех мероприятий, если неотложная бригада ещё не приехала, необходимо ждать её не покидая ни на минуту больного. Это позволит избавить его от паники и ненужных движений. В случае, если вызов или приезд медиков невозможен, нужно сделать носилки из подручных средств или найти транспорт.

Важно! При оказании необходимой помощи при таких травмах следует соблюдать спокойствие и не поддаваться общей панике. Это не только поможет сконцентрироваться на правильном выполнении действий, но и поможет успокоить пострадавшего. Всё это придаст ему уверенность в том, что помощь ему будет оказана и всё будет хорошо.

Если вы думаете, что перечисленные мероприятия никогда не пригодятся вам в жизни, вы можете ошибаться. Запомнить, что следует делать в такой ситуации несложно. Гораздо болезненнее будет осознавать, что при возникновении такой ситуации на ваших глазах вы ничем не сможете помочь.

После самостоятельной организации первоочередных мер, пострадавший должен обязательно быть госпитализирован для осуществления квалифицированной помощи.

  Перелом позвоночника первая помощь

Лечение

Терапия при наличии такого вида травмы может проводиться как с помощью консервативного, так и оперативного лечения. Подбор нужного метода осуществляется исходя из характера перелома, выяснения, какая кость была деформирована.

Основными задачами консервативного подхода являются:

  • Достижение целостности кости, первоначальных размеров и естественного её состояния;
  • Осуществление окончательного сращивания фрагментов и отломков кости в нужном положении;
  • Обеспечение нормального функционирования части тела.

Эти цели достигаются с помощью:

  • Репозиция костных отломков и фрагментов. Её легче проводить в самые первые часы после травмы, когда отёк и гематома небольшие. Вот почему так важно вовремя доставить пострадавшего в больницу. Она может осуществляться с помощью ручного или аппаратного составления их, методом вытяжения;
  • Временной иммобилизации конечностей, целью которой является фиксация отломков.

Все манипуляции врачом осуществляются после введения больному местной анестезии. После завершения операции, делается рентгеновский снимок. Также при консервативном подходе, часто накладывают гипсовую повязку.

Оперативная терапия заключается в полном восстановлении отломков и фрагментов костей, и соединение их между собой с использованием металлических конструкций. Некоторым больным делают костную пластику, эндопротезирование. Сращивание повреждений стимулируют анаболическими гормонами, электромагнитным полем.

Срок сращивания костей при закрытых повреждениях зависит от возраста больного, тяжести перелома, присутствия различных болезней. Он может длиться как несколько недель, так и месяцев. Чтобы быстрее восстановить здоровье пациента проводится:

  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Профессиональные массажные сеансы;
  • Назначается полноценное питание;
  • Рекомендуется применение специальных медицинских приспособлений, для снятия нагрузки с суставов.

Важно! Специалисты подчеркивают, что правильное оказание первой помощи пострадавшему с закрытым переломом, значительно помогает снизить время на его лечение и восстановление.

Источник: https://perelomu.net/pervaya-pomoshh/pri-zakrytyx-perelomax.html

Ссылка на основную публикацию