Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

В понятие дорсопатия входят все нарушения, касающиеся спины. Они могут затрагивать костную ткань позвонков и межпозвоночные диски, мышцы и спинной мозг. Факторов возникновения таких нарушений достаточно много.

Самые распространенные из них — это малоподвижный образ жизни и нарушения осанки.

Что нужно делать, чтобы никогда не столкнуться с дорсопатией, как остановить дегенеративные процессы в спине и как вылечить патологию — узнаете из этой статьи.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Как возникает дорсопатия

Главным в формировании заболеваний позвоночника является возрастной фактор. Чтобы понять механизм развития нарушения, стоит подробней рассмотреть строение позвоночника.

Его структуру составляют позвонки и межпозвоночные диски. В структуру межпозвоночных дисков входит гибкое ядро и окружающее его костное кольцо. За счет дисков позвоночника, а именно способности ядра сжиматься и перемещаться внутри кольца, позвоночник может двигаться. При этом сами позвонки не имеют способности к сгибанию.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Когда тело человека находится в прямом положении, на диски оказывается давление со стороны позвонков. Их высота уменьшается. Особенно такой статичной компрессии подвергаются позвонки грудного отдела позвоночника. Этот отдел наименее подвижен, что ухудшается возможным нарушением осанки, при котором сдавливание дисков увеличивается.

Во время длительного пребывания в горизонтальном положении структура дисков позвоночника восстанавливается. С возрастом способность к восстановлению высоты дисков снижается. Регенеративные процессы во всех системах организма замедляются, количество влаги, из которой на 80% состоит ядро диска, уменьшается.

На первой стадии образуется патологическое уменьшение высоты диска. Если на этой стадии не было начато лечение, наступает следующий этап заболевания. На этом этапе уменьшение высоты диска настолько велико, что позвонки начинают соприкасаться, ущемляя сосуды и нервы.

При сильном сдавливании диска позвоночника его ядро может образовать выпячивание наружу, а вышедший за пределы кольца фрагмент отделяется и выпадает. Если на любой из стадий дорсопатии не было начато лечение, наступает полное поражение нервной системы.

Симптомы

Проявления дорсопатии грудного отдела могут меняться в зависимости от стадии заболевания.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Симптомы в зависимости от стадии дорсопатии:

  1. На первой стадии симптомы могут быть незначительны. Это легкие, фоновые боли, которые могут быть списаны больным на усталость. Зачастую такие симптомы не являются причиной обращения к врачу.
  2. На этом этапе позвонки грудного отдела начинают соприкасаться. В результате боль приобретает постоянный характер, отдает в грудину, усиливается во время длительного пребывания в одном положении. Нередко боль в грудном отделе позвоночника можно спутать с симптомами болезней органов грудной клетки.
  3. Когда в дисках позвоночника образуется грыжа, она воздействует на спинной мозг, сосуды и нервы, идущие от него. Может нарушиться работа рук, наблюдается онемение, ощущение “мурашек”.
  4. Может наступить паралич конечностей, наблюдаются головокружения и мигрени.

При обнаружении малейших болей в грудном отделе позвоночника стоит обратиться к врачу и начать лечение. Чем запущенней стадия, тем сложнее терапия и длительней период реабилитации.

Дорсопатия и остеохондроз

Так как под дорсопатией понимают целый комплекс заболеваний, остеохондроз входит в это понятие. Для остеохондроза характерно образование костных наростов на позвонках в участке патологического сжатия диска.

Это естественная реакция организма. Таким образом он пытается ограничить подвижность позвонков и снизить их давление на диски позвоночника.

Также к данной группе можно отнести сколиоз, кифоз, суставной артроз, остеопороз.

В зависимости от характера пораженных тканей дорсопатию можно разделить на типы. Первый тип — мышечная дорсопатия. Для нее характерна мышечная миалгия, нарушение кровообращения в мышцах, спазм и воспаление. Деформирующий тип характеризуется нарушением стабильности позвонков, без затрагивания нервов. Дискогенный тип характеризуется появлением грыж, протрузий, защемлением нервных корешков.

Причины возникновения

Так как дорсопатия затрагивает все виды тканей, причин возникновения у нее несколько.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Причины:

  • возраст. После 30-35 лет замедляются естественные процессы регенерации тканей, что снижает устойчивость позвонков и дисков в грудном отделе;
  • нарушения осанки. Причиной может быть сколиоз, кифоз, лордоз в разных формах. При искривлении позвоночника нагрузка на позвонки распределяется неравномерно, одни позвонки зажаты сильнее других. При этом тонус мышц, поддерживающих позвоночник, также нарушен, что вызывает спазмы, растяжение, нарушение кровообращения;
  • неправильное питание. Нехватка витаминов и аминокислот приводит к нарушению обмена веществ, от чего страдает и костная система;
  • неправильные физические нагрузки. Неправильная техника выполнения большинства упражнений, некорректная работа с тяжестями вызывает смещение позвонков, растяжение мышц, что стимулирует дистрофию дисков;
  • избыточный вес. Большая масса тела создает высокую нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
  • малоподвижный образ жизни. Этот фактор является причиной многих нарушений. При длительном пребывании в статичном положении человек может не замечать неудобного положения и боли в грудном отделе. В результате формируется искривление позвоночника. Также снижается кровообращение, а значит и питание тканей;
  • инфекционные заболевания. Многие системные инфекции, такие как туберкулез или болезнь Бехтерева, способны поражать тела суставов. Это приводит к сложным нарушениям позвоночника в грудном и других отделах;
  • травмы. Резкие удары способны нарушить структуру позвоночника, разрушить позвонки, что требует дальнейшего длительного лечения.

Большинство перечисленных факторов встречаются в жизни современного человека. Поэтому важно знать о мерах профилактики и способах лечения дорсопатии грудного отдела.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с осмотра у врача. Для диагностики необходимо посетить фтизиатра при подозрении на костный туберкулез. Инфекционист поможет определить наличие инфекционного спондилита. При подозрении на ревматоидный артрит стоит посетить ревматолога. Также причиной может быть онкология. Поэтому важно посетить онколога.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Врач проводит опрос пациента, ощупывает грудной отдел спины, чтобы выявить наиболее болезненные точки. Также дополнительно назначается аппаратная диагностика.

Методы диагностики:

  • рентгенография. Позволяет оценить состояние костных тканей, смещение позвонков, уменьшение межпозвонкового пространства. Методика неэффективна при диагностике грыж и новообразований;
  • МРТ. Позволяет диагностировать спондилез, грыжи, защемление нервов и сосудов, онкологию.

Дорсопатия может быть инфекционной и развиваться по причине туберкулеза, болезни Бехтерева, гнойно-некротических процессов. Поэтому может потребоваться ряд лабораторных анализов.

Физиопроцедуры

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Физиотерапевтические методики позволяют получить положительный результат без побочных эффектов. Воздействие различных излучений и волн позволяет снять боль, восстановить кровообращение, удалить мышечный спазм, уменьшить отек. Также при использовании физиотерапии усиливается эффект медикаментов, что позволяет получить выраженный лечебный эффект при пониженной дозировке.

Виды физиотерапии:

  • электрофорез. Воздействие на пораженные точки грудного отдела небольшими разрядами тока. Это снимает спазм, усиливает кровообращение, нагревает ткани. Противопоказанием является наличие кардиостимулятора и металлических имплантатов в теле;
  • магнитотерапия. Для процедуры используется два магнитных индуктора. Их располагают с двух сторон позвоночника в грудном отделе. Это позволяет осуществить микромассаж тканей;
  • детензор терапия. Предполагает вытяжение позвоночника под весом тела человека. Это позволяет освободить место между позвонками для восстановления нормальной структуры межпозвонковых дисков;
  • вибрационный метод. Оказывает микростимуляцию в грудном отделе. Проводится при отсутствии острых болей.

Физиопроцедуры назначаются врачом после диагностики. Методики имеют некоторые противопоказания: беременность, онкология, сердечная недостаточность, нарушения работы печени и почек, местные воспаления.

Лечение

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Если болезнь находится на начальной стадии, лечение может быть произведено при помощи консервативной терапии. Если подобрать правильный курс лечения и следовать ему, то дорсопатия полностью излечивается. Существует целый список методик лечения. К ним относится медикаментозная терапия, массаж, ЛФК, восточная медицина.

Медикаментозная терапия

Для лечения и снятия симптомов дорсопатии используются НПВС для купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления.

Миорелаксанты необходимы для снятия мышечного спазма, чтобы восстановить кровообращение. Для уменьшения отека используются диуретики.

Также полезным будет назначение успокоительных, так как при наличии постоянных болей человек становится нервным, наблюдаются проблемы со сном.

Лечебная физкультура

Существует целый комплекс упражнений, которые можно выполнять самостоятельно для лечения дорсопатии грудного отдела. Все упражнения нужно выполнять аккуратно, при наличии сильных спазмов необходимо отказаться от физических нагрузок. Также тренировки не выполняют при обострении, когда чувствуется сильная боль, есть головокружение и повышенная температура.

Упражнения:

  1. Возьмитесь руками за опору перед собой на уровне груди. Медленно присаживайтесь, сгибая колени. При этом тело и руки образуют прямую линию. Вы должны чувствовать как вытягивается позвоночник.
  2. Сядьте на стул, положите руки на затылок. Прогнитесь в грудной клетке, посмотрите вверх. Выгните спину в обратную сторону.
  3. Сядьте ровно на в меру жесткую поверхность, сведите лопатки максимально близко.
  4. В положении сидя на стуле выполняйте движения руками, имитируя греблю.
  5. Лежа на животе, расставьте руки в стороны. Постарайтесь максимально высоко поднять их через стороны.

Массаж

Воздействие на грудной отдел спины помогает восстановить кровообращение, снять спазмы с мышц. Также массаж способствует высвобождению места между позвонками и обеспечивает втяжение грыжи.

Техника массажа должна быть правильной. Только легкое воздействие на околопозвоночные мышцы без задействования самих позвонков, так как можно усугубить их разрушение. Чтобы усилить лечебный эффект можно дополнительно использовать согревающую мазь.

Восточная медицина

Для лечения дорсопатии используется йога и акупунктура. Асаны йоги помогают постепенно, без излишних нагрузок восстановить состояние грудного отдела позвоночника.

Акупунктура — воздействие на специальные точки на спине при помощи игл. Это помогает стимулировать энергетические центры, что способствует снятию боли и ускорению восстановления тканей.

Читайте также:  Самомассаж шеи и воротниковой зоны, лица и тела при остеохондрозе дома, видео

Иглоукалывание проводится только специалистами.

Также для эффективного лечения нужно создать правильные условия. Организуйте подходящее спальное место. Матрас должен быть ровным и в меру твердым.

Можно купить ортопедическую модель с “умной” пеной, независимыми пружинами или кокосовой койрой. Подушка должна быть невысокой, можно использовать валик, который подкладывается под шею.

Такое спальное место помогает держать позвоночник в анатомически правильном положении во время сна.

Тренажер Древмасс

Дорсопатия грудного отдела позвоночника — распространенный вид патологии. Большое количество факторов, которые встречаются в повседневной жизни, способны вызывать заболевания позвоночника. Наиболее эффективным средством для лечения или профилактики дорсопатии является массаж и лечебная физкультура.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Тренажер-массажер Древмасс разработан для лечения заболеваний позвоночника. Это простая конструкция, которая подойдет для домашнего использования. Тренажер состоит из деревянной рамы с установленными в нее гладкими роликами. Для тренировки нужно лечь спиной на тренажер, зафиксироваться за ручки и выполнить несколько прокатов спиной.

Ролики имеют разные диаметры, что обеспечивает массажный эффект разной интенсивности. В комплект входит активный ролик большего диаметра, который необходим для наиболее интенсивного воздействия на самые пораженные участки спины. Его можно установить в области шейного, грудного или поясничного отдела, чтобы получить глубокий массаж.

Преимуществом тренажера Древмасс является то, что тренировки на нем сочетают и лечебную физкультуру, и массаж. При этом все выполняется в домашних условиях.

Какой эффект оказывает тренажер:

  • глубокий массаж околопозвоночных мышц;
  • снятие спазмов;
  • активизация кровообращения;
  • вытяжение позвоночника.
  • Тренажер будет эффективен в качестве профилактики заболеваний спины, а также для лечения остеохондроза, радикулита, сколиоза, грыж.
  • Регулярные занятия с тренажером-массажером Древмасс помогут вам полностью избавиться от дорсопатии.
  • С пожеланием здоровья,
  • Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/dorsopatiya-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Дорсопатия – что это такое, как распознать и лечить патологию шейного, грудного и поясничного отделов спины?

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Разобраться в том, дорсопатия – что это такое, очень важно, ведь данная проблема – не редкость. Она включает в себя целый комплекс дегенеративно-дистрофических заболеваний. Чаще они диагностируются у лиц, достигших 35 лет, но иногда – и у совсем молодых. Основные задачи при лечении таких болезней – уменьшение боли и восстановление организма.

Что такое дорсопатия?

Этот термин походит от латинского слова “dorsum”. Дословно оно переводится «спина». По этой причине этот термин является обобщающим понятием. Дорсопатия – это комплекс заболеваний как позвоночника, так и мягких тканей (связок, мышц).

Ежедневно спина подвергается сильным нагрузкам, связанным с вертикальным положением тела. К тому же если до 30 лет в организме превалируют восстановительные процессы (происходит синтез тканей), то в старшем возрасте протекают дегенеративные изменения.

Первыми страдают хрящи, они провоцируют деформацию позвонков и воспаление.

Разбираясь в том, дорсопатия – что это такое, важно помнить, что существуют следующие разновидности этой патологии:

  1. Заболевание деформирующего типа – сюда причислить можно все болезни, которые напрямую или косвенным образом связаны с отклонениями в позвоночнике (это смещение дисков, нарушение их структуры и так далее). К этой группе патологий отнести можно кифоз, сколиоз.
  2. Вертеброгенная дорсопатия – группа заболеваний, при которых возникают изменения в самих позвонках. Сюда отнести можно сифилис, туберкулез и прочие патологии, носящие инфекционный характер.
  3. Дорсопатия дискогенного типа – характеризуется смещением позвонков и образованием грыж.
  4. Патология неуточненного типа – сюда относятся заболевания, которые образуются в результате перенесенного сильного стресса или нервного перенапряжения.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Дорсопатия – причины

Существует несколько факторов, провоцирующих развитие заболеваний этой группы. Вот каковы причины дорсопатии:

  • избыточный вес;
  • сидячая работа или малоподвижный образ жизни;
  • нарушение обмена веществ;
  • бедный однообразный рацион;
  • ослабленный опорно-двигательный аппарат;
  • остеохондроз;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • злоупотребление жирной, острой, жареной и копченой пищей.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Дорсопатия – симптомы

Для такой патологии характерна своя клиническая картина. Проявляющиеся симптомы напрямую зависят от того, дорсопатия позвоночника, на какой находится стадии. Они могут быть такими:

  1. Ранняя стадия, при которой пациент ощущает лишь легкий дискомфорт. При этом рентгеновский снимок не покажет, что в организме протекают какие-либо изменения.
  2. Из-за того что внутри происходят серьезные изменения в костных тканях, сдавливаются нервные окончания и сосуды. В результате возникают болезненные ощущения.
  3. Образуется межпозвонковая грыжа. Нарушается линия позвоночного столба. Мышцы ослабевают и атрофируются. Боль приобретает острый характер.
  4. Смещение позвонков приводит к спазмированию мышц. Иногда ограничивается подвижность отдельных фрагментов.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Для этого патологического состояния характерны определенные признаки. Дорсопатия шейного отдела сопровождается следующими симптомами:

  1. Цервикалгия – болезненные ощущения могут иметь стреляющий или ноющий характер. Чаще при наклонах и прочих движениях дискомфорт усиливается. Боль появляется преимущественно в утренние часы, сосредотачивается с одной стороны. При повороте головы слышен хруст.
  2. Цервикобрахиалгия – боль отдает в плечо или руку. Иногда она сопровождается онемением определенных участков тела, легким покалыванием или «мурашками». Чаще неприятные ощущения постигают в ночные часы. Боль носит ярко выраженный характер.
  3. Краниалгия – сопровождается сильными головными болями, они сосредоточены в затылочном участке шее. Могут иметь различный характер (от ноющего до пульсирующего).
  4. Радикулопатии – боль может отдавать в плечо, шею, а иногда – и пальцы рук. Дискомфортные ощущения усиливаются при наклонах головы и кашле.
  5. Мышечно-тонические синдромы – сопровождается болью и сильной скованностью в шее. Иногда к ней добавляется онемение и покалывание. Чаще дискомфорт постигает с утра.
  6. Миофасциальный синдром – суть в том, что при надавливании на триггерные точки возникают боли. Они носят тупой, продолжительный характер.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Для этой патологии характерна своя клиническая картина. Дорсопатия грудного отдела протекает со следующими симптомами:

  1. Боли – носят ноющий, постоянный характер. В большинстве случаев дискомфортное ощущение отличается одинаковой силой, но при резких нагрузках интенсивность увеличивается.
  2. Возникают мышечные спазмы, из-за чего во время движения отмечается напряжение.
  3. Движения скованные.
  4. Мышцы атрофируются.
  5. Боль возникает не только со стороны спины, но и в проекции груди.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Основной признак такой патологии – боли в области поясницы. Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника сопровождается неприятными ощущениями, носящий такой характер:

  • локальный (чаще они усиливаются при изменении положения тела);
  • проекционный – на участке пораженного нерва;
  • невропатический или корешковый – при усилении нагрузки приобретает «простреливающий» характер;
  • некорешковый – сопровождается мышечными спазмами.

Разобраться в том, дорсопатия – что это такое, помогут такие дополнительные признаки:

  • подташнивание;
  • шум в ушах;
  • хромота;
  • головокружение;
  • парез;
  • сутулость;
  • мышечная слабость.

Дорсопатия – лечение

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Поскольку заболевание может сопровождаться различными симптомами, перед назначением терапии доктор порекомендует пройти диагностическое исследование. Чаще прописываются такие процедуры:

  • рентген;
  • электрокардиограмма;
  • МРТ;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • УЗИ кровеносных сосудов;
  • КТ.

Дорсопатия поясничного отдела лечение предусматривает такое, которое помогло бы справиться со следующими задачами:

  • минимизация боли и купирование воспалительного процесса;
  • ликвидация спазмов;
  • восстановление микроциркуляции в клетках тканей;
  • повышение метаболизма хрящей;
  • доставка к клеткам витаминов и минералов.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Дорсопатия – клинические рекомендации

Пациентам, у которых диагностировано данное заболевание, нужно неукоснительно следовать указаниям доктора. Шейная дорсопатия быстрее отступит, если придерживаться таких рекомендаций:

  1. Важно избегать занятий, которые связаны с повышенной физической или эмоциональной нагрузкой.
  2. Желательно долго не находиться в душном (непроветриваемое) помещении. Негативное влияние оказывают и резкие температурные перепады.
  3. Нужно избегать факторов, которые увеличивают артериальное давление.

Массаж при дорсопатии

Манипуляцию выполнять должен опытный специалист. Он знает, дорсопатия – что это такое и как лучше проводить массаж. Такие манипуляции нельзя делать на острой стадии заболевания. Поясничная дорсопатия (равно как и патологии других участков) предусматривает проведение следующих техник массажа:

  • классического;
  • сегментарного;
  • точечного;
  • вакуумного.

ЛФК при дорсопатии

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Пациентам, которым был поставлен такой диагноз, очень важно выполнять гимнастические упражнения. Заниматься лечебной физкультурой можно лишь после устранения болевого синдрома. Занятия должны проводиться под руководством опытного инструктора. Все упражнения при дорсопатии сводятся к тому, чтобы улучшить гибкость позвонков, а также усилить кровообращение. Сама гимнастика не занимает больше 10-15 минут в день, зато дарит пациенту замечательное самочувствие. ЛФК представлена такими упражнениями:

  • поворотами;
  • ходьбой на четвереньках;
  • приседаниями с палкой;
  • прогибанием спины;
  • потягиваниями.

НПВС при дорсопатии

Данная группа лекарственных средств часто назначается при лечении этого заболевания. Популярность таких медикаментов объясняется их сильным анальгезирующим действием. К тому же эти препараты обладают противовоспалительным эффектом. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела лечится такими медикаментами этой группы:

  • Вольтареном;
  • Дип Рилифом;
  • Ибупрофеном;
  • Диклофенаком;
  • Нимесилом;
  • Фаниганом.

Миорелаксанты при дорсопатии

Основная особенность лекарственных средств данной группы состоит в том, чтобы уменьшить тонус скелетной мускулатуры. Эти же препараты помогают справиться с заболеваниями позвоночника, носящими неврологический характер. Если диагностирована грудная дорсопатия, доктор может прописать следующие медикаменты:

  • Сибазон;
  • Миокаин;
  • Мидокалм;
  • Мефедол.

Диета при дорсопатии

Лечебный рацион разрабатывается индивидуально с учетом каждого пациента. Занимается этим диетолог. Этот специалист знает, дорсопатия – что же это такое и какие продукты должны присутствовать в рационе, чтобы облегчить состояние пациента. Чаще прописывается такая же диета, что и при остеохондрозе. Она предусматривает отказ от следующих продуктов:

  • соленостей;
  • фаст-фуда;
  • спиртных напитков;
  • пряной пищи;
  • газированных напитков.
Читайте также:  Лечение компрессионного перелома позвоночника и реабилитация: упражнения ЛФК

К тому же рекомендуется ограничить потребление такой еды:

  • колбас;
  • сала;
  • сладостей и сдобной выпечки;
  • копченостей;
  • концентрированных бульонов;
  • жирной свинины.

Особое значение имеют следующие витамины при дорсопатии:

  • аскорбиновая кислота – содержат его цитрусовые, облепиха, шиповник, квашеная капуста;
  • витамин A – находится он в зеленом горошке, моркови, абрикосах;
  • витамин D – содержат его яйца, твердые сыры, фасоль, масло сливочное, рыба;
  • витамины группы B – богаты им морепродукты, брокколи, молоко.

Источник: https://womanadvice.ru/dorsopatiya-chto-eto-takoe-kak-raspoznat-i-lechit-patologiyu-sheynogo-grudnogo-i-poyasnichnogo-otdel

Дорсопатия позвоночника: что это, лечение шейного, поясничного и грудного отделов, мкб 10, симптомы, лфк, упражнения, массаж

Нарушения в позвоночнике могут протекать длительное время в скрытой форме. Ранняя диагностика увеличивает шансы на полное выздоровление.

Лечение требует внимания к своему здоровью и терпения. Знание о природе проблем хребта поможет предотвратить возникновение многих из них.

Что означает дорсопатия позвоночника?

Заболевания позвоночника, объединяющие возможные нарушения во всех видах тканей: костных, нервных, соединительных, сосудов и мышц называют дорсопатия.

Дорсопатия выражает себя болевыми проявлениями в спине и конечностях, ограничениями свободы движения в отдельных зонах хребта. Эти проявления не связаны с патологиями внутренних органов больного.

Классификация

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

  1. Спондилопатии – нарушения, вызванные травмами и воспалительными процессами.
  2. Деформирующие дорсопатии – проблемы спины, связанные с деформациями позвоночника. Эта группа исключает случаи разрушительных явлений в дисках позвоночника, таких как грыжа, протрузия. В группу входят заболевания
    • Сколиоз – искривление хребта бокового направления.
    • Изменения в дисках дистрофического характера, остеохондроз.
    • Лордоз – чрезмерный изгиб хребта с направлением выпуклостью вперёд.
    • Спондилолистез – нарушение природного расположения позвонков относительно друг друга.
    • Кифоз – искривление хребта грудной зоне.
    • Подвывихи.
  3. Прочие дорсопатии – дегенеративные процессы в дисках и их последствия: протрузии, грыжи.

Различие дорсопатий по классам не имеет чётких границ, виды заболеваний могут сочетаться между собой, при этом инициируя друг друга. Так, смещение диска или позвонков может спровоцировать грыжу позвоночника. К этой проблеме часто приводят инфекционные заболевания или травмы.

Также классифицируют дорсопатию по признаку, насколько сильно произошло поражение позвоночника:

  • Полисегментарная дорсопатия – если поражение охватило в разных отделах хребта от нескольких позвонков до всего их количества.
  • Распространённая дорсопатия – обозначают заболевание позвоночника в пределах одной зоны и с охватом в несколько позвонков.
  • Ограниченная дорсопатия – проблема обозначена в пределах не более двух позвонков хребта.

Локализация

По этому признаку дорсопатию различают — какую зону она затронула:

  • шейная дорсопатия,
  • то же поясничного отдела,
  • дорсопатия грудной зоны.

Симптоматика боли

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

  1. Появление боли резкого характера, которая при поворотах усиливается, что приводит к вынужденному ограничению подвижности в зоне позвоночника, затронутой поражением.
  2. Боль в определённой зоне позвоночника, где произошло нарушение, тянущего или стреляющего вида. При подъёме тяжестей болезненные ощущения усиливаются, а во время покоя в лежачем положении ослабляются.
  3. Возникновение в конечностях слабости в мышцах.
  4. Миотонический синдром – появление в мышце спины напряжённого болезненного валика.
  5. Ощущение покалывания в конечностях. Возможно проявление онемения и ломоты.
  6. Мышцы рук или ног истончаются. Кожа на стопах или кистях рук становится сухой.

При дорсопатии встречаются такие виды болей:

  • Корешковые – боли усиливаются при возникновении напряжения, например: чихание или кашель. Характер болей ноющий, могут быть прострелы. При движении боли обостряются.
  • Локальные – боли ощущаются в месте поражения хребта, имеют постоянный характер. Боль может менять свои проявления от перемены положения тела.
  • Возникшие от мышечного спазма – этот вид болей может быть связан с остеохондрозом или иметь причину другого характера.
  • Проекционные – похожи на локальные боли, но их проявление происходит вдоль поражённого нерва.

Боли в каждой зоне позвоночника имеют свои характерные особенности:

  • В поясничном отделе – из этой области болезненные проявления отдают в крестец, ощущаются в органах, расположенных в малом тазу и в конечностях.
  • В грудном отделе – боль в этой зоне и в районе сердца.
  • В шейном отделе – головные боли, возможны болевые ощущения в верхних конечностях. Бывают пятна перед глазами, мелькание мушек, головокружения. К осложнениям шейной дорсопатии относится синдром позвоночной артерии, при которой происходит пульсирующая головная боль, шум в голове.

Причины

Факторы, влияющие на появление проблем в спине, называемых дорсопатия:

  • Незнание культуры здоровья позвоночника:
    • Правильный подъем тяжестей с прямой спиной, если необходимо сгибают ноги в коленях.
    • Равномерное распределение нагрузки в руках.
    • Не следует делать резких движений позвоночником из наклонного положения.
  • Профессиональные особенности:
    • сидячая работа,
    • длительное нахождение в застывших позах,
    • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.
  • Вес человека, значительно превышающий норму.
  • Гиподинамия,
  • травмы спины,
  • нарушение обменных процессов,
  • генетическая предрасположенность к болезни хребта,
  • скудное или несбалансированное питание.
  • Наличие заболеваний: онкологии, туберкулёза, сифилиса.

Нарушения в шейно-грудном отделе

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Нарушения в этой зоне могут иметь серьёзные последствия. В мировой практике заболевания шейного отдела называют цервикальной дорсопатией. Боль возникает при создании зажатия нервных волокон в результате сдвигания дисков или позвонков, появлении грыж или протрузий.

Возможны такие симптомы:

  • повышенная утомляемость,
  • головокружения,
  • нестабильность давления,
  • нарушения кровообращения мозга,
  • пошатывание при ходьбе,
  • ограничение в движениях шеи,
  • боль в одной или обеих руках, плече.

При грудной дорсопатии возможны такие проявления:

  • боль, похожая на сердечную,
  • напряжения мышц спины,
  • поверхностное дыхание из-за боли,
  • острые боли в груди,
  • чувство онемения некоторых участков в зоне грудной клетки.

Пояснично-крестцовая патология

В связи с физиологическими особенностями поясничной зоны нарушения здоровья позвоночника в этой области происходят наиболее часто. Подвижная часть позвоночника, центр тяжести тела, принимающий на себя все нагрузки, имеет самые крупные позвонки.

Нарушения обменных процессов или травмы приводят к дегенеративным процессам в дисках и позвонках. Части позвоночника нарушают своё природное месторасположение, сдвигаются с правильной позиции, чем вызывают предрасположенность к протрузиям и грыжам.

Сдвижка позвонка провоцирует мышцы позвоночника создавать напряжение, чтобы сохранять возможность хребту находиться в вертикальном положении. Создаётся своеобразный корсет, поддерживающий целостность позвоночника.

При неправильных нагрузках на хребет провоцируется продавливание ядра диска. Зажатые нервные корешки сигнализирую болью о наличии проблемы. До этого болевые ощущения могли не возникать.

Клинические проявления

  • Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночникаНарушения в позвоночнике в большинстве случаев проявляют себя рефлекторным синдромом. Патологические факторы в хребте вызывают раздражение рецепторов боли и провоцируют рефлекторное напряжение в мышцах – спазм. Создаётся замкнутый круг: боль усиливает спазм, а спазм усиливает боль.
  • Компрессионный синдром возникает, когда нарушения вызваны давлением костных разрастаний, грыж или протрузий на спинной мозг, нервные корешки или сосуды.

Миофасциальные боли при дорсопатии

Если болезненные ощущения в мышцах возникли от переохлаждения или перенапряжения, а не как следствие нарушений в хребте, то их называют миофасциальными болями.

При обследовании методом пальпации можно обнаружить спазмированную мышцу и на её поверхности болезненные точки.

Диагностика

При обследовании заболевания выслушивают жалобы больного. Невролог исследует болевые проявления, деформации позвоночника и участки со спазмированными мышцами.

Компьютерная томография даст подробную информацию о проблемах костной системы. Магнитно-резонансная томография предоставит картину состояния твёрдых и мягких тканей. Диагностика поможет правильно определить комплекс лечебных процедур.

Лечение заболевания в острой стадии

В острой стадии болезни пациенту рекомендуют:

  • Максимально ограничить двигательную активность (постельный режим).
  • Приём обезболивающих лекарств, чаще это нестероидные препараты. Они снимают воспаление, обезболивают и убирают отёчность тканей.В острой фазе для быстрого эффекта обычно препараты принимают в виде инъекций. Одновременно на очаг проблемы врач может рекомендовать нанесение мази противовоспалительного характера.
  • При необходимости назначают миорелаксанты.
  • Если не приносят облегчения предпринятые действия, пациенту проводят блокаду с применением обезболивающего и стероидных препаратов.

В случаях угрозы инвалидности из-за чрезмерного сдавливания спинного мозга, нерва или артерии делают хирургическое вмешательство.

Как лечить в стадии ремиссии?

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

В комплексную программу могут входить:

  • лечебная зарядка,
  • мануальные процедуры,
  • иглотерапия,
  • магнитотерапия,
  • плаванье,
  • подводный душ,
  • лазерная терапия,
  • тракционное лечение (вытяжение).
  • Показан в большинстве случаев массаж. Это воздействие на мышцы при помощи разных приёмов:
    • поглаживания,
    • вибрации,
    • давления,
    • трения.

    Такие действия улучшают кровообращение, облегчают или снимают мышечные боли, укрепляют мышечный корсет, снимают напряжение.

Источник: https://osteohondroza.net/oslozhneniya/sindromy/dorsopatiya-pozvonochnika.html

Дорсопатия — что это такое? Шейная, поясничная и грудная дорсопатии

Немного о терминах …

Медицинская наука, как и другие отрасли человеческого знания, не стоит на месте. И даже в уже привычных диагностических формулировках появляются нововведения. Старые диагнозы рекомендуют «не писать» вначале кафедральные сотрудники, которые занимаются с врачами на факультетах повышения квалификации. Затем выходит официальное письмо министерства, и, наконец, приказ.

Так произошло с «дисциркуляторной энцефалопатией», вместо которой врачи стали писать «хроническая ишемия головного мозга» или «гипертензивная энцефалопатия». Так стало с понятием «интеллектуально – мнестические расстройства», которое вышло из употребления в 90-е годы. Теперь принято писать в историях болезни «когнитивные расстройства».

Наконец, та же участь постигла и всем понятный диагноз «остеохондроз позвоночника», но особенным способом. Поскольку остеохондроз позвоночника – это официальный диагноз, утвержденный в МКБ 10 под кодом М42, то его потребовалось дополнить. Теперь это заболевание относится к деформирующим дорсопатиям, а не просто к дистрофически-дегенеративным поражениям межпозвонковых дисков.

Читайте также:  Почему сводит мышцы ног во время сна судорогой

Деформирующая дорсопатия, остеохондроз – эти слова можно считать почти синонимами, и когда врач, лечивший вас от остеохондроза, пишет вам диагноз «деформирующая дорсопатия» — можете не переживать — кроме названия ничего не изменилось.

Интересно, что к недеформирующим дорсопатиям та же МКБ десятого пересмотра относит спондилез, спондилоартрит и спондилопатии, то есть поражения позвонков, а также дорсалгия. Разберемся в этом вопросе подробнее.

Дорсопатия — что это такое?

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

  • Сравним два диагноза в амбулатроной карте. Вот первый:
  • Хроническая вертеброгенная дорсопатия, левосторонняя цервикалгия, на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, умеренно выраженный болевой и мышечно-тонический (миофасциальный) синдром, стадия неполной ремиссии.
  • А вот вторая формулировка:
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, левосторонняя цервикалгия, умеренно выраженный болевой и мышечно-тонический (миофасциальный) синдром, стадия неполной ремиссии.

Разницы практически никакой: клинические проявления – болезненность (цервикалгия), ее локализация (левая половина шеи). Механизм поражения (дискогенный-остеохондроз), сопутствующие синдромы (мышечно-тонический), стадия заболевания (неполная ремиссия) – все совпадает.

Только первый диагноз правильный, и он попадет в оплату после проверки фондом ОМС, а второй – нет, потому, что нет теперь такого самостоятельного диагноза, как «остеохондроз». Впереди надо писать «дорсопатия». Что же это за состояние, или термин?

В том вся и проблема, что ничего особого он не обозначает: дорсопатия – это буквально «проблема со спиной», так как dorsum – это «спина», а «pathos» — страдание.

Для чего же была добавлена эта «диагностическая единица», если она не несет никакой самостоятельной ценности? Для обозначения более крупной категории в МКБ – 10. Теперь в раздел дорсопатий входят поражения позвонков, дисков и дорсалгия, или неуточненная боль в спине.

Этот раздел классификации МКБ – 10 не принадлежит к нервным болезням, а относится к поражениям костно-мышечной системы.

Теперь вы можете совершенно официально считать, что у вас дорсопатия, если существует не только патология с позвонками, или межпозвонковыми дисками, но и вообще, любая боль в любом отделе спины (дорсалгия). Конечно, никто не может поручиться, что эта боль – не отраженная, и она не является следствием ишемической болезни сердца, или хронического панкреатита.

Именно поэтому термин «дорсопатия» стал примером невероятно расширительного толкования. Тем не менее, официально причинами дорсопатии считаются:

  • Патологический кифоз грудного отдела позвоночника, патологический лордоз шейного и поясничного отделов;
  • Сколиотическая деформация;
  • Остеохондроз всех отделов позвоночника, причем поражения межпозвонковых дисков разных отделов позвоночника теперь можно выставлять в диагноз без связи с остеохондрозом, например, вследствие автомобильной аварии и травмы;
  • Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит;
  • Спондилопатии, в том числе воспалительные: сакроилеит, (в том числе при псориазе), остеомиелит позвонков, вторичные гнойные очаги в позвонках;
  • Дисциты, или воспалительные поражения межпозвонковых дисков в разных отделах;
  • Спондилез (артроз позвонка, артрозоартрит), как с миелопатией, так с радикулопатией.

Эти состояния развиваются при разрастании костного вещества и компрессии соответствующих структур. Так, миелопатия развивается при стенозе центрального канала (происходит сдавливание спинного мозга), а при радикулопатии возникает компрессия выходящего наружу из межпозвонковых отверстий нервного корешка.

  • Травматическая спондилопатия;
  • Спинальный стеноз;
  • Анкилозирующий гиперостоз (болезнь Форестье). При ней происходит избыточно е образование костной ткани на месте связок, что приводит к анкилозу (неподвижности);
  • Инфекции (бруцеллез, туберкулез позвонков), а также нейропатическая спондилопатия.

О факторах возникновения различных дорсопатий

Предрасполагающими факторами, которые часто приводят к этим диагнозам, являются:

  • «офисный» образ жизни, гиподинамия и низкая двигательная активность;
  • выраженный остеохондроз межпозвонковых дисков (получается, одна из дорсопатий приводит к другим дорсопатиям);
  • постоянные нарушения осанки;
  • употребление большого количества рафинированных продуктов, сладостей, жиров, консервов, копченостей, алкоголя;
  • наличие вредных привычек;
  • постменопаузальный период у женщин;
  • наличие остеопороза, дефицита кальция в организме;
  • нехватка витамина D3;
  • высокий уровень мочевой кислоты в крови;
  • вредные условия труда и проживания (сырость, ветер, низкая температура воздуха);
  • ношение тяжелой спецодежды, в том числе, и защитной.

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Когда стоит обратиться к врачу? Ведь у каждого человека когда – либо возникали боли в спине, какие признаки должны насторожить пациента? Вот эти симптомы, на которых стоит обратить внимание, и не откладывать визит к врачу:

  1. Боль в спине стала постоянной, особенно она усиливается по ночам, и не купируется никакими препаратами.
  2. Болевые ощущения носят корешковый характер, то есть они резко и внезапно усиливаются при сотрясении, кашле, чихании, смехе, натуживании, резком движении.
  3. Есть нарушение чувствительности, связанные с болью или дискомфортом в спине (онемение, «ползание мурашек»), снижение болевой и температурной чувствительности.
  4. Появление слабости в мышцах рук и ног, мышечная гипотрофия (одна рука или нога «похудела»).
  5. Нарушение трофики в конечностях (сухость и шелушение кожи, выпадение волос, тусклость и ломкость ногтей).
  6. Снижение амплитуды движений в суставах, боли в мышцах.

Поскольку теперь к дорсопатиям принадлежит практически весь спектр поражений позвонков и дисков, а также нарушение биомеханики позвоночника — разберем наиболее частые проявления дорсопатий на всех уровнях позвоночного столба

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Наиболее известен остеохондроз, эта дорсопатия пояснично – крестцового отдела позвоночника встречается у каждого взрослого человека. Даже в том случае, если нет никаких признаков заболевания, то все равно, межпозвонковые диски находятся в обезвоженном состоянии.

Из деформирующих дорсопатий в поясничном отделе часто возникает изменение лордоза, как в сторону увеличения, так и в сторону уплощения.

Сравнительно часто возникают проявления корешковой симптоматики в виде болезненного прострела «люмбаго». Часто с поражения именно этого отдела манифестирует болезнь Бехтерева и псориатический полиартрит. Критерий системного процесса – это появление признаков сакроилеита, или воспаления очень прочных крестцово – подвздошных сочленений.

Иногда при дорсопатии на этом уровне возникают стреляющие боли в область малого таза, поясницы, с иррадиацией в мочевой пузырь и прямую кишку.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатия шейного отдела позвоночника чаще всего проявляется вторичным миофасциальным синдромом, при котором тонус шейных мышц значительно выше нормы. Это приводит к головным и шейным болям, нарушению кровообращения в верхних конечностях, расстройствам чувствительности (например, к «ползанию мурашек» в кистях рук).

Часто возникает нестабильность шейного отдела позвоночника, различные протрузии и грыжи нижних (С5-С7) шейных позвонков.

Также в шейном отделе позвоночника возникают нарушения физиологических изгибов позвоночного столба, заключающиеся в гиперлордозе или уплощении его дуги.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Грудная дорсопатия может быть более разнообразной, чем шейная. Ведь грудной отдел позвоночника самый длинный, и он вследствие этого может деформироваться. В результате возникает или кифоз, или кифосколиоз (особенно у юношей), а также сколиотическая приобретенная деформация.

Именно грудные позвонки наиболее уязвимы к туберкулезному и бруцеллезному спондилиту, в позвонки грудного отдела могут проникать метастазы опухоли.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника часто создает выраженный болевой синдром, так же за счет мышечной ткани. Часто бывают признаки межреберной невралгии, которую необходимо, в первую очередь, дифференцировать с острой патологией сердца (инфаркт миокарда, приступ ишемической болезни сердца).

Именно на уровне грудных позвонков часто возникают компрессионные переломы при случайном падении, с развитием последующей травматической спондилопатии.

Лечение дорсопатии позвоночника

Дорсопатии пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника

Почти все виды дорсопатии лечатся консервативно. Исключения составляют посттравматический спондилез и выраженное разрушение межпозвонковых дисков. Такая нуждающаяся в операции дискогенная поясничная дорсопатия, лечение которой своевременно не проведено, может стать даже причиной расстройства работы тазовых органов.

Главными принципами лечения дорсопатии являются:

  1. Устранение болевого синдрома и воспаления, которое часто присоединяется в фазу хронизации заболевания;
  2. Ликвидация хронического спазма мышц;
  3. Улучшение микроциркуляции тканей;
  4. Назначение хондропротекторов для улучшения метаболизма хрящевой ткани;
  5. Антиоксидантная терапия и поливитаминные препараты, борьба с расстройствами чувствительности;
  6. Восполнение минерального дефицита;

Большое (и первостепенное значение) имеет нелекарственная терапия, в которую входит лечебная гимнастика, физиотерапевтические методики, массаж, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия, плавание, мануальная терапия и другие эффективные способы разгрузить межпозвонковые диски и улучшить функцию мышечного каркаса спины.

Большой популярностью пользуются ортопедические подушки и матрасы для нормализации сна, лечение шейной дорсопатии предусматривает кратковременное использование воротника Шанца – для предохранения от возникновения боли при необходимости физической активности, а также для уменьшения болевого синдрома при обострении.

Осложнения

Поскольку диагноз «дорсопатия» является собирательным термином, и объединяет многие болезни только по одному признаку – локализации, то невозможно дать общую и правильную картину осложнений.

Стоит, наверное, пояснить, что в большинстве случаев они ведут к инвалидности и ухудшению качества жизни, поскольку исходами процессов являются сколиоз, анкилоз, расплавление позвонков, возникновение поперечных миелитов, которые могут приковать человека и к инвалидному креслу на долгие годы.

В заключение стоит отметить, что дорсопатия – это целое «семейство» болезненных состояний позвоночника, ребер, и мышечного каркаса спины. Как и всякая болезнь, дорсопатия легче предупреждается, чем лечится. Поэтому стоит заранее позаботиться о здоровье своей спины с молодых лет, чтобы не сожалеть об этом в зрелые годы.

Источник: https://medknsltant.com/dorsopatiya/

Ссылка на основную публикацию