КТ предплечья и плеча: показания к томографии плечевого сустава

Успешность лечения пациентов при различного рода травмах и патологических заболеваниях костей будет напрямую зависеть от качества выполненной диагностики. КТ плечевого сустава позволит выявить изменения структуры в костной ткани, сухожилиях и хрящах.

Сегодня этот способ диагностики благодаря своей точности и полной безопасности для пациентов получил широкое распространение и активно применяется в травматологии и хирургии.

Описание диагностики

Компьютерная томография — это современный, практически полностью безопасный и максимально точный способ диагностики суставов. Отличием КТ от магнитно-резонансного обследования является получение послойного изображения костей, при этом сухожилия, хрящи и мягкие ткани будут не столь выражены, что будет как преимуществом, так и недостатком этой технологии.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Томография станет отличным способом определения костных патологий и плотных образований. Если требуется провести диагностику внутренних органов и тканей, то предпочтительнее пройти МРТ.

Принцип работы такого сканера основывается на использовании лучевой трубки, но степень лучевого поражения при использовании КТ будет гораздо меньше, чем при использовании рентгена. Воздействие излучения на организм пациента будет минимальным, поэтому ежегодно можно выполнять несколько таких обследований, не беспокоясь по поводу возможного вреда от радиоактивных лучей.

Использование этого вида диагностики позволяет добиться следующих целей:

  • Одновременное исследование одного и нескольких близлежащих органов и областей.
  • Кости и внутренние органы моделируются в трёх измерениях.
  • Уменьшается лучевое воздействие на организм.
  • Специалист получает фотографии в различных проекциях с тонкими разрезами костей и органов.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

  • Одновременное исследование одного и нескольких близлежащих органов и областей.
  • Кости и внутренние органы моделируются в трёх измерениях.
  • Уменьшается лучевое воздействие на организм.
  • Специалист получает фотографии в различных проекциях с тонкими разрезами костей и органов.

Многих пациентов волнуют вопросы безопасности проведения такой диагностики. Общеизвестно, что рентген не рекомендуется делать часто по причине вредного лучевого воздействия.

Считается, что компьютерная томография не столь опасна для организма.

При ней суммарное облучение равняется 2−3 миллизивертам (мЗв), тогда как для появления каких-либо изменений в организме, вызванных однократным облучением, необходима доза около 5 Зв, то есть в несколько тысяч раз больше, чем при КТ.

Выполнение такой процедуры противопоказано детям до 14 лет, кормящим матерям и беременным женщинам. В качестве альтернативы им можно рассматривать магнитно-резонансную томографию, но такие установки имеются лишь в крупных клиниках, а стоимость качественной диагностики МРТ будет куда выше, чем при КТ.

Специалисты рекомендуют использовать томографию лишь при определении конкретных патологий, но не в качестве профилактических обследований. То же самое можно сказать и в отношении рентгена и магнитно-резонансной томографии.

Подвижность руки будет во многом зависеть от состояния плечевого сустава, который считается самым нагруженным и сложным в человеческом теле. Его особенностью является взаимодействие с костной плечевой головкой и лопаточной впадиной, которые существенно различаются своими размерами.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Несоответствие размеров взаимодействующих поверхностей компенсируется развитой и сложной мышечной системой, которая состоит из дельтовидной, грудной мышцы и роторной локальной манжеты.

Рука человека может совершать широкий диапазон движений, а на кости приходятся повышенные нагрузки, которые передаются на плечевой сустав, поэтому неудивительна его частая травматичность и развитие различных дегенеративных изменений.

Медиками выделяются десятки, если не сотни патологий плечевого сустава. Это защемление нервов, разрыв и повреждение суставной капсулы, переломы, вывихи, проблемы с кровеснабжением конечностей, а также онкологические заболевания костей.

Врачам во всех этих случаях необходима качественная диагностика, позволяющая правильно определить заболевание и назначить верное лечение.

КТ суставов показывает все патологические изменения, что и позволяет доктору поставить правильный диагноз.

Одним из преимуществ использования КТ диагностики является возможность применения этой технологии в тех случаях, когда пациенты имеют различные имплантаты и установленные медицинские устройства. При присутствии таких металлических протезов в организме пациента выполнять магнитно-резонансную томографию строго запрещается.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Использование томографии позволяет получить полную картину состояния плечевого сустава. На сегодняшний день КТ — это один из самых прогрессивных способов диагностики. С помощью такого оборудования можно выявить следующие болезни:

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

  • Онкология хрящевых тканей и костные заболевания.
  • Периартрит, артриты и артрозы.
  • Воспалительные патологии.
  • Жидкость в суставе.
  • Остеохондропатию.
  • Переломы и вывихи.
  • КТ локтевого сустава показывает изменения головки кости.

В зависимости от типа установки и класса точности КТ позволяет получать цифровые изображения с толщиной участка от 0,5 миллиметра до 1 сантиметра. Такие аппараты для диагностики применяются при подготовке пациента к хирургической операции, а также в период реабилитации после переломов и трещин костей.

Показания к обследованию

Как и любые другие методы информативной диагностики, КТ имеет соответствующие показания. Компьютерная томография плечевого и височного сустава назначается доктором в следующих случаях:

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

  • Появление посторонних звуков в плече во время движения.
  • Подозрение на трещины и переломы.
  • Появление жидкости в капсуле и околосуставном пространстве.
  • Выявление артрозов и артритов.
  • Выраженный дискомфорт у пациента во время движения рукой.
  • Боли неясного происхождения.
  • Травмы капсулы и связок сустава.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

  • Появление посторонних звуков в плече во время движения.
  • Подозрение на трещины и переломы.
  • Появление жидкости в капсуле и околосуставном пространстве.
  • Выявление артрозов и артритов.
  • Выраженный дискомфорт у пациента во время движения рукой.
  • Боли неясного происхождения.
  • Травмы капсулы и связок сустава.

Чаще всего компьютерную томографию голеностопного сустава, челюстной и нижнечелюстной области назначают в случаях, когда проведённый рентген выявил у пациента те или иные патологии. Для получения максимально полной картины заболевания и постановки окончательного диагноза проводится КТ сустава с контрастом или без него.

Проведение процедуры

При бесконтактной томографии особой подготовки пациентам не потребуется. Необходимо лишь снять имеющиеся металлические украшения, т. к. их попадание в поле зрения аппарата исказит полученную картинку.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

При использовании закрытых установок больным, которые страдают клаустрофобией, могут назначаться легкие седативные средства для снятия напряжения.

Обследование в зависимости от сложности патологии может занимать от 5 до 30 минут. Аппарат создаёт трехмерное послойное изображение сустава, которое передается на компьютер и в последующем записывается на цифровых носителях. Для обеспечения максимальной точности полученных снимков человеку во время процедуры следует сохранять неподвижность.

Пациент при использовании закрытых аппаратов томографии имеет возможность сообщить доктору при помощи двухсторонней связи об изменении своего самочувствия.

После завершения обследования снимки осматривает профильный врач, все материалы обследования записываются на цифровой диск или другие носители. В зависимости от выявленной патологии пациента могут направить к специалистам:

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

  • Хирургу-травматологу.
  • Ревматологу.
  • Онкологу.

При подозрении на образование доброкачественных и злокачественных опухолей врач при проведении обследования использует специальное контрастное вещество на основе йода. С помощью применения такого способа диагностики удаётся получить детальное изображение структур образований.

Препарат вводится внутривенно, за 10 минут раствор с кровотоком попадает в органы и мягкие ткани, после чего выполняется обследование. Из организма йодное вещество выводится в течение 2 суток.

Пациенту при использовании контраста необходимо воздержаться от еды за 7 часов до выполнения сканирования.

При индивидуальной непереносимости и аллергии у пациента к йоду и различным растворам на его основе от применения контраста следует отказаться. В таком случае для выявления новообразований, например, в плечевом и локтевом суставе может использоваться рентген или магнитно-резонансная томография.

Средняя цена компьютерной томографии

Стоимость КТ-диагностики на сегодняшний день не слишком высока, что позволяет выполнить качественное обследование организма каждому желающему. Цена компьютерной томографии будет зависеть от следующих факторов:

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

  • Применение контраста.
  • Площадь исследуемого участка.

В цену компьютерной томографии также входит оплата услуг специалиста, выполняющего расшифровку и делающего заключение. На сегодняшний день в столице стоимость такой диагностики составляет 3,5−5 тысяч рублей. В некоторых клиниках можно отказаться от выполнения расшифровки полученных результатов КТ, что позволяет приблизительно на 50% снизить общую стоимость.

КТ — это современный и эффективный способ диагностики, который помогает определить патологии и изменения костей.

Компьютерная томография суставов может выявить переломы и трещины, артриты и артрозы, скопление жидкости, повреждение капсулы, сухожилий и связок.

Это полностью безболезненный и безвредный способ диагностики, который благодаря своей эффективности получил широкое распространение в хирургии и травматологии.

Источник: https://Artroz.guru/kt-plechevogo-sustava.html

Что показывает КТ плечевого сустава, КТ или МРТ — что лучше?

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

КТ плеча в 3D-реконструкции

КТ плечевого сустава обосновано сделать, если выполненные ультразвуковое исследование и рентгенография не смогли уточнить причину появления жалоб или есть веские подозрения на патологию костно-суставного аппарата данной области.

Данное исследование полезно при наличии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии (МРТ). Во время КТ-сканирования создаются изображения поперечного сечения плеча с помощью  рентгеновских камер и специальных программ.

Компьютерная томография плеча может быть выполнена нативно или с контрастированием.

Что показывает КТ плечевого сустава

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Фото компьютерной томографии плечевого сустава

Плечевой сустав самый подвижный в организме человека. Огромный диапазон перемещений приводит к его нестабильности, поэтому вывихи и травмы регистрируются часто.

Дислокация суставной головки из своего ложа увеличивает вероятность повреждения, что часто приводит к дегенеративному процессу, при котором окружающие сустав ткани постепенно разрушаются и перестают нормально функционировать.

Что можно обнаружить на томограммах? КТ плечевой кости демонстрирует сложность перелома, смещение отломков и угол, образуемый их положением. Способность визуализировать изображения в осевой, сагиттальной и корональной плоскостях, а также в трехмерном формате, помогает в интерпретации картины повреждения и предоперационном планировании.

Читайте также:  Перелом голеностопного сустава: лечение, упражнения для разработки

КТ плеча позволяет диагностировать следующие патологические процессы:

  • инфекционное поражение суставного аппарата;
  • тромбообразование в сосудах плечевого сустава;
  • системные заболевания соединительной ткани с вовлечением плечевого сочленения;
  • костно-суставной туберкулез;
  • разрывы сухожилий, мышц, связочного аппарата;
  • посттравматические повреждения (вывих, подвывих, перелом, растяжение, ушиб) и  осложнения (остеонекроз, рубцовые деформации и пр.);
  • дистрофические изменения рассматриваемой области;
  • опухолевый процесс (включая метастатические поражения) в суставе.

Окончательно диагноз верифицируют с учетом совокупности результатов всех исследований. Эффективность терапии выше после прохождения полной диагностики, а схема лечения напрямую связана с патогенетическим фактором. КТ плечевого сустава позволяет врачу дать оценку костям, мягким тканям, костно-суставным сочленениям и обнаружить отклонения.

Как делают КТ плечевых суставов

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Положение пациента во время исследования

Сделать КТ плечевой кости в Санкт-Петербурге можно в одном из диагностических центров, в отделении радиологии больницы или клиники, где есть компьютерный томограф. Предварительно нужно записаться, связавшись с оператором через форму сайта или по телефону. Возможно прохождение обследования в экстренном порядке в день обращения.

Как проходит процедура КТ плечевой кости

Техник попросит Вас принять определенную позу; для дополнительной фиксации конечности могут быть  использованы подушки или ремни — это поможет сохранить правильное положение и получить качественные изображения.

Вам также может потребоваться задержать на несколько секунд дыхание во время коротких отдельных сканирований, чтобы предотвратить размытость на снимках.

Из соседней комнаты техник с помощью пульта дистанционного управления переместит Вас вглубь томографа, и начнется сама процедура, во время которой специальные датчики будут вращаться вокруг тела. Для экстренных ситуаций в ходе сканирования под рукой есть кнопка для связи с персоналом.

После завершения необходимо подождать некоторое время, чтобы техник убедился в качестве полученных томограмм: они должны быть четкие, чтобы в дальнейшем врач мог их правильно прочитать. Типичная КТ занимает 5-10 минут, что актуально в диагностике острых травматических повреждений.

Подготовка к исследованию плеча

Нативная компьютерная томография плечевой кости — один из неинвазивных тестов визуализации, и ее прохождение не требует особой подготовки. Достаточно выбрать свободную удобную одежду без замков и металлических застежек, убрать украшения: заколки, цепочки, часы и пр.

Косточки бюстгальтера также могут привести к появлению артефактов на изображениях, поэтому об этом лучше позаботиться заранее. С собой нужно взять результаты предыдущих обследований и выписки из стационара, если таковые есть. После диагностики можно заниматься привычными делами.

Контрастирование

Введение в вену контраста через катетер

Контрастирование значительно улучшает четкость томограмм и позволяет рассмотреть мельчайшие детали, которые не показывает простое (нативное) компьютерное сканирование, рентгенография и УЗИ плечевого сустава.

В большинстве случаев внутривенного усиления не требуется, а его использование зарезервировано для патологических процессов, подозрительных на опухоль или абсцесс кости.

Если процедура подразумевает введение контрастного вещества, есть определенные нюансы, которые необходимо знать:

  • Внутривенная инъекция радиофармпрепарата на голодный желудок повышает вероятность развития вегетативной симптоматики: головокружения, тошноты, слюнотечения. Поэтому перед обследованием, за 30-45 мин., нужно неплотно перекусить.
  • Если ранее отмечалась аллергическая реакция на контраст, сообщите об этом врачу. Ощущение горячих приливов, учащенное сердцебиение, легкие диспепсические расстройства, которые исчезли через несколько минут самостоятельно, рассматриваются как вариант нормы и не являются противопоказаниями к контрасту.
  • От приема Метформина при сахарном диабете необходимо отказаться за 36 часов до КТ с усилением, отмену лекарства следует обязательно обсудить с эндокринологом.
  • Перед обследованием с контрастированием, даже если никогда не было заболеваний почек, необходим анализ крови на креатинин. Результаты действительны в течение 10 дней.

Показания и противопоказания

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Компьютерная томография имеет свои показания и противопоказания

Если альтернативные методы визуализации не дают исчерпывающей информации или есть противопоказания к МРТ, КТ является хорошей альтернативой для установления диагноза.

Компьютерное сканирование плеча обычно используют для оценки состояния сустава после протезирования, переломов, вывихов.

Врач может назначить это исследование, если пациента беспокоят боли в плече, характерные пощелкивания, ограничение объема движения, припухлость и покраснение кожных покровов над суставом.

Как и при любом рентгеновском исследовании, во время прохождения компьютерной томографии присутствует некоторое облучение. Его уровень абсолютно безопасен для взрослых, если диагностика проводится на современном качественном томографе.

Во время беременности, лактации и в детском возрасте до 14 лет радиационное воздействие может оказать неблагоприятное влияние на организм, поэтому предпочтительнее сделать МРТ или УЗИ плечевого сустава. Компьютерное сканирование для этой категории лиц может быть выполнено по жизненным показаниям.

Женщине, не исключающей желанную беременность на ранних сроках, необходимо воздержаться от любых рентгенологических обследований.

Существуют ограничения и по весу пациента: КТ невозможно по техническим причинам, если масса тела превышает 150 кг.

Противопоказания для контрастной КТ

Современные радиофармпрепараты имеют минимальный риск развития побочных эффектов, но некоторой категории пациентов КТ с усилением не назначают. Абсолютными противопоказаниями к введению контраста служат:

  • реакции гиперчувствительности (поливалентная аллергия, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) на радиофармпрепарат.
  • хроническая почечная недостаточность в стадии суб- и декомпенсации.
  • состояние после трансплантации почки, нефрэктомии.

В этих случаях вопрос о возможности выполнения компьютерной томографии с введением контраста решается в индивидуальном порядке.

В диагностическом центре “Магнит” (Санкт-Петербург) можно сделать КТ и МРТ плеча в удобное для Вас время. Действует гибкая система скидок, мы работаем в режиме 24/7. В ночные часы цены обследования ниже. Современный томограф, высокое качество снимков, опытные специалисты, индивидуальных подход к каждому пациенту — все, что необходимо для определения причины болезни.

Фото томографии плечевого сустава

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

  • КТ при нестабильности плеча
  • А — дисплазия гленоида;
  • В — повреждение Хилл-Сакса (субхондральный перелом), дефект головки плечевой кости после вывиха плеча;
  • С — повреждение Банкарта (отрыв ободка от костной впадины с вывихом плеча вперед, разрушение краев лопаточной впадины — места прикрепления хряща);
  • D — повреждение Хилл — Сакса в переднем отделе суставной губы;
  • Е — 3D-реконструкция переднего вывиха плеча;
  • F- задний перелом с вывихом плеча.

Наиболее часто КТ плечевого сустава выполняют по поводу травматических повреждений. Они различаются по механизму альтерации: падение на вытянутую руку, прямой удар и пр. Врач-рентгенолог после анализа томограмм выявляет причину, а ортопед определяет оптимальную тактику ведения. Иногда повреждение может быть настолько серьезным, что пациенту необходимо эндопротезирование плечевого сустава.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Рентгенограмма и компьютерная томограмма у пациента с тяжелым переломом и вывихом правого плечевого сустава до операции

При соблюдении всех рекомендаций (ношение ортеза, дальнейшая разработка, динамическое наблюдение с контрольной КТ плеча и пр.) качество жизни не страдает.

Источник: https://spb24mrt.ru/kt-info/chto-pokazyvaet-kt-plechevogo-sustava

КТ плечевого сустава

В течение дня мы совершаем тысячи движений руками и не задумываемся, насколько важную роль в этом играет плечевой сустав. И только при появлении болей или ограничении движений в плече мы понимаем насколько важно для нас сохранить его функцию.

Кт плечевого сустава позволяет выявлять даже самые минимальные патологии в суставных тканях, а также прилегающих мышцах и связках.

Тончайшие снимки-срезы отображают любые воспалительные, деструктивные и опухолевые изменения, а трехмерная реконструкция дает представление о взаиморасположении структур в данной анатомической зоне.

Что может обнаружить Кт плечевого сустава

Плечевой сустав является одним из самых сложных в человеческом организме. Движения в нем обеспечиваются сложной системой связок и мышц, которые фиксируют сустав и одновременно обеспечивают максимальную свободу движений верхней конечности.

Компьютерная томография позволяет отчетливо выявлять изменения в костных тканях, образующих сустав. Также на полученных снимках отображаются суставная капсула и важная анатомическая зона – так называемая суставная губа. Именно этот участок наиболее часто страдает при травмах плеча.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Несколько хуже на КТ визуализируются мышцы и связки, в этом случае более предпочтительным является проведение МРТ.

Компьютерная томография плечевого сустава помогает диагностировать следующие патологии:

  • травматические повреждения: переломы, в том числе скрытые, трещины, разрывы связок, гематомы внутри сустава или в мягких тканях;
  • воспалительные изменения: тендиниты, артриты, бурситы;
  • очаги деструкции костей (некроз головки плечевой кости, остеомиелит);
  • новообразования доброкачественные и злокачественные, метастазы;
  • дегенеративные изменения: артрозы, остеоартрозы, остеохондропатии;
  • врожденные аномалии развития.

Противопоказания и показания к КТ плечевых суставов

Компьютерная томография является уточняющим методом диагностики. В большинстве случаев ей предшествует выполнение обычной рентгенографии плеча и позвоночника, ультразвукового сканирования или артроскопии. Иногда возникают ситуации, когда врач может назначить томографию уже на основании внешнего осмотра пациента.

Основными показаниями к выполнению Кт плечевого сустава являются:

  • длительный болевой синдром в области плеча, не купируемый медикаментозными средствами;
  • ограниченная мобильность сустава;
  • хруст или треск во время движений верхней конечности;
  • подозрение на скрытые переломы, трещины, кровоизлияния, травматические повреждения в мягких тканях;
  • симптомы, указывающие на опухолевый процесс.

КТ является незаменимым диагностическим методом в случае оперативного вмешательства. На основании полученных 3Д-изображений хирург выберет наиболее оптимальный способ операции и проведет манипуляции с минимальной траматизацией тканей.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Учитывая, что мультиспиральная томография оказывает минимум лучевого воздействия на организм, она может применяться для контроля за результатами лечения. Особенно это необходимо после проведенных хирургических вмешательств или в ходе консервативного лечения опухолей.

Читайте также:  Ишиас – причины, симптомы, диагностика и лечение

Противопоказанием к проведению компьютерной томографии является беременность на любом сроке. Также не проводят исследование людям, имеющим вес тела, превышающий 130 кг. В данном случае точная цифра зависит от модели КТ-аппарата.

Если планируется процедура с контрастированием, то противопоказаниями являются:

  • индивидуальная непереносимость или аллергия на химические соединения с йодом;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • нарушение функции почек.

Обычно КТ с контрастированием стараются не назначать пациенткам, кормящим грудью. Однако, если это крайне необходимо, то потребуется отказаться от грудного вскармливания на сутки.

Как проходит процедура КТ плечевых суставов

В большинстве диагностических центров Санкт-Петербурга Кт плечевого сустава проводится после предварительной записи. Существует единый центр где можно записаться на КТ и МРТ. Позвонив по номеру телефона 8(812)317-00-37, вы получите ответы на все вопросы касательно диагностики и выберете для себя наиболее удобное время.

Предварительная подготовка перед томографией плечевых суставов не нужна. Нужно будет только взять с собой направление врача и другие медицинские документы. Если запланирована томография с введением контраста, то потребуется сделать анализ, определяющий уровень креатинина крови.

Сама процедура получения снимков проходит достаточно быстро. После краткого инструктажа больной располагается на столе томографа, после чего начинается сканирование.

Для получения снимков плечевого сустава необходимо всего лишь 1-2 минуты. Однако в это время нужно лежать максимально неподвижно, от этого будет зависеть качество полученных снимков.

Если понадобится дополнительное введение контраста, то процедура будет длиться дольше, около 10-15 минут.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Во время сканирования персонал клиники находится в отдельной комнате и полностью контролирует весь ход исследования.

По окончании процедуры врач-рентгенолог проанализирует полученные изображения и составит свое экспертное мнение.

В большинстве медцентров получить результаты КТ можно уже через полчаса, в отдельных случаях в течение двух часов. Государственные медучреждения выдают ответ только на следующий день.

Когда нужен контраст при КТ плеча

Проведение контрастирования при исследовании плечевого сустава – достаточно редкая ситуация. КТ с контрастом проводят в случаях, когда необходимо дифференцировать выявленные патологические очаги. Часто решение о введении контрастного вещества врач принимает уже во время предварительного сканирования.

В клиниках Санкт-Петербурга для контрастирования используют качественные неионные препараты с йодом. Они хорошо переносятся пациентами и редко провоцируют побочные реакции.

Что лучше КТ или МРТ плечевых суставов

Современные мультиспиральные томографы по качеству и четкости изображений ничем не уступают МРТ. А в отношении визуализации заболеваний костной ткани даже имеют преимущества. Именно поэтому компьютерная томография более предпочтительна для выявления травматических повреждений, остеомиелита, а также при протезировании сустава.

Однако для выявления патологии мягких тканей (связок, мышц, хрящевых структур) лучше подходит магнитно-резонансная томография. Данная методика, к тому же, не оказывает лучевого воздействия на организм, что крайне важно, если диагностика необходима беременной женщине или ребенку.

Где лучше сделать Кт плечевого сустава

При выборе клиники для проведения Кт плечевого сустава в СПб необходимо обратить внимание на новизну оборудования и квалификацию специалистов, анализирующих снимки.

Наилучшим вариантом являются мультиспиральные томографы, имеющие современные программные приложения.

Наличие у врача рентгенолога многолетнего опыта работы, а также возможность получения его консультации по результатам обследования – еще один фактор в пользу выбора медцентра.

На решение о месте проведения КТ также влияет ценовая политика в том или ином медучреждении. Некоторые центры предлагают дополнительные скидки и льготы на услуги, а также проводят специальные акции. Таким образом, больным предоставляется возможность пройти качественную диагностику по весьма доступной цене.

Источник: https://vsemrt.ru/kt/sustavov/plechevogo-sustava/

Кт плечевого сустава: показания, проведение и цена компьютерной томографии плеча в Москве

Плечевой сустав образован соединением головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки. По своему строению, а также, по своей форме данное анатомическое образование является шаровидным и обладает большим диапазоном движений по трем основным осям:

  • Фронтальной оси – сустав выполняет сгибание и разгибание;
  • Сагиттальной оси — сустав выполняет приведение и отведение;
  • Вертикальной оси – сустав выполняет поворот и круговое вращение, затрагивая предплечье и кисть.

Воспроизведение всех вышеперечисленных функций возможно благодаря уникальному строению полости сустава, подвижной капсулы, мощным и, в тоже время, эластичным мышцам вокруг сустава.

При любой патологии плечевого сустава (вывих, подвывих, воспаление, дистрофические процессы и т.д.) показано выполнение ряда дополнительных обследований. Этот список возглавляет наиточнейший метод инструментальной диагностики – компьютерная томография.

Юсуповская больница обладает мощной клинико-диагностической базой, благодаря которой стало возможным проведение дифференциальной диагностики различных патологий костно-мышечной системы.

Специалисты центра функциональной диагностики обладают высоким профессионализмом и незаурядными знаниями в своей области.

Качественное обслуживание и учтивый медицинский персонал делают пребывание в стационаре комфортным и уютным для каждого пациента.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

КТ плечевого сустава: показания

В современной медицине, компьютерная томография является спасательным кругом для специалистов различных профилей. Наиболее часто это исследование проводят пациентам, в анамнезе заболеваний которого, упоминается факт травматического поражения. К тому же, для проведения КТ плечевого сустава существуют особые указания:

  • Развитие артрозов и артритов плечевых суставов;
  • Наличие опухолевидного состояния;
  • Развитие периартрит;
  • наличие выпота в плечевых суставах;
  • Возрастные либо патологические изменения;
  • Воспаление, протекающее в плечевом суставе;
  • Наличие аномалии развития плечевых костей и суставов;
  • Наличие вывиха, перелома или других травм плечевой и лопаточной костей в районе сустава;
  • Ургентное состояние: отрыв губы плечевого сустава;
  • Проведение подготовки к оперативному вмешательству – протезирование;
  • Контроль эффективности проделанной работы в послеоперационном периоде;
  • Взятие биопсии ткани под контролем компьютерной томографии.

Как правило, КТ плечевого сустава назначают не всем пациентам на первичном осмотре. Его используют в диагностике, когда пациент предъявляет жалобы на:

  • боль в плече при движениях;
  • хруст;
  • уменьшение амплитуды движений;
  • скованность движений.

Компьютерная томография плечевого сустава: что показывает?

Процедура заключается в проведении послойного сканирование сустава плеча. Затем компьютер обрабатывает полученные данные и воспроизводит двухмерную или трехмерную картинку. КТ плечевого сустава детально показывает состояние всех структур суставной капсулы.

Наиболее часто его назначают для окончательного постановления диагноза. Зачастую, томографию назначают после обычной рентгенографии, так как она не дает того количества данных и деталей, которое нужно для выявления причин заболевания. Во время проведения КТ также специалисты могут оценить состояние мягких тканей.

Однако, МРТ во много сотен раз превосходит по детализации КТ.

Перед проведением КТ плечевого сустава больной должен избавиться от всех металлических аксессуаров, украшений. Все это может испортить изображение и сказаться негативно на дальнейшем лечении пациента. При подозрениях на онкологические заболевания необходимо введение контрастного вещества. Перед самой процедурой нельзя есть 6 часов.

КТ плечевого сустава: риски

Во-первых, контрастное вещество, которое используется повсеместно при выполнении данной процедуры может спровоцировать аллергическую реакцию, что в дальнейшем вызовет экзогенные заболевания почек.

Риск возрастает, если почки больного уже были повреждены в результате заболевания или развития инфекционного процесса. Несмотря на это, сегодня на рынке России существует большое количество новые красители.

Они представляют гораздо меньший риск для почек.

Во-вторых, это само собой разумеется, облучение. Современное инновационное диагностическое оборудование не вреди здоровью пациента. Но, все же, стоит сказать о беременных женщинах и правильном развитии ребенка, так как излучение способно провоцировать генные мутации в организме и снижению иммунитета.

КТ плечевого сустава: сколько длится

КТ плечевого сустава занимает от нескольких минут до получаса. На это влияет использование контраста. Во втором случае процедура длится дольше, у рентгенолога занимает еще некоторое время расшифровка снимков, составление заключения и описание исследования.

КТ плечевого сустава: противопоказания

Не рекомендуется проведение КТ плечевого сустава лицам, не достигшим 14-ти лет, но в этом случае решение о необходимости диагностики принимается врачом. Беременным женщина нельзя проводить компьютерную диагностику. Если пациент страдает ожирение, то результаты можно считать расплывчатыми и не правильными.

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

КТ плечевого сустава: процедура

КТ плечевого сустава в Москве проводится в специализированной клинике, оснащенной первоклассными аппаратами компьютерной диагностики -«Юсуповской больнице». После того как больной переоделся в удобную одежду, оставил все свои украшения и гаджеты в палате, его укладывают на скамейку томографа.

При использовании контрастного вещества, пациенту поставят капельницу со специальным дозатором. Доктор попросит больного лечь в определенном положении на время сканирования.

Могут быть использованы подушки или ремни, чтобы убедиться, что пациент будет оставаться в правильном положении достаточно долго, чтобы получить качественное изображение.

В процессе исследования пациенту понадобится задержать дыхание, чтобы снимки получились не смазанными. Чем больше срезов за один оборот выполняет томограф, тем быстрее происходит сканирование.

Скамья томографа будет двигаться внутри томографа на длину исследуемого участка, а сканирующие элементы в это время будут вращаться вокруг.

Когда сканирование завершено, пациент переодевается в обычную одежду.

Типичная КТ занимает от 15 до 30 минут. КТ плечевого сустава имеет разные цены. В Юсуповской больнице стоимость варьируется от 3.000 – 9.000 рублей, в зависимости какой участок тела обследуют.

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/kt-plechevogo-sustava-pokazaniya-provedenie-i-tsena/

КТ или МРТ плечевого сустава — что лучше

Вопрос, что выбрать лучше компьютерную томографию (КТ) или МРТ плеча, не должен стоять перед пациентом. Выбор диагностического метода должен осуществлять лечащий врач. Ведь каждый из видов диагностики имеет свои медицинские преимущества и ограничения. Например, с помощью КТ врачам лучше удается рассмотреть костные структуры, а вот мягкие ткани более точно видны на МРТ плеча. Снимки, получаемые в ходе этих двух процедур, также отличаются: изображения с КТ показывают объемные реконструкции из срезов внутренних тканей и органов, а с МРТ – их трехмерное моделирование. Разный принцип строения аппаратов, с помощью которых проводят МРТ или КТ плечевого сустава, обеспечивает эффективность процедур в разных областях: первая незаменима при заболеваниях суставных тканей, мышц и сухожилий, а вторая – при обследовании костей.

Читайте также:  Как разработать руку после перелома запястья: симптомы смещения, лечение

Когда КТ плеча лучше, чем МРТ

Компьютерная томография плеча — это лучший способ диагностики состояния костей. С ее помочью врачи могут визуализировать:

  • переломы и трещины в костях;
  • осколочные костные поражения мягких тканей;
  • дефект и опухоли костей;
  • артроз и артрит;
  • остеонекрозы или болезнь Кинбека,
  • болезнь Педжета;
  • костный сифилис.

КТ плечевого сустава лучше, чем МРТ, сможет детально просканировать костные структуры и визуализировать костные инвазии в соседние ткани. Также компьютерная томография плеча станет альтернативной магнитно-резонансному сканированию для пациентов, у которых есть металл и ли электроимпланты в теле.

Когда МРТ плечевого сустава лучше, чем КТ

МРТ плечевого сустава очень хорошо показывает состояние хрящей, мягких тканей, сухожилий, сосудистой и нервной системы. Она станет приоритетным методом диагностирования при подозрении на:

  • разрывы и отрывы сухожилий и мышц;
  • воспалительные поражения суставной сумки;
  • опухолевые и кистозные образования;
  • тендинит и теносиновит;
  • растяжения сухожилий;
  • мышечной дистрофии;
  • болезнь Штейнерта;

У магнитной томографии плеча перед КТ или рентгеном есть одно весьма существенное преимущество — безопасность.

Во время МР-сканирования человек не подвергается облучению, а компьютерная томография все же лучевой способ диагностики. Но последнее слово в вопросе, что лучше делать МРТ или КТ, все же должно остаться за Вашим врачом.

Его опыт и медицинские знания помогут правильно выбрать наиболее информативный вид диагностики в Вашем конкретном случае.

КТ плечевого сустава МРТ плечевого сустава
КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Противопоказания

МРТ и КТ плечевого сустава имеют ряд уникальных противопоказаний. При записи на магнитно-резонансное исследование необходимо сообщить о наличии в организме стентов, шунтов, кардиостимуляторов, зубных протезов, имплантатов, пирсинга.

Если делается МРТ плечевого сустава с контрастом, предупредить о всех имеющихся хронических заболеваниях почек и печени. Перед сканированием снять с себя все металлосодержащие изделия (часы, украшения, очки).

При наличии клаустрофобии стоит принять седативный препарат или записаться на томографию плеча на открытом аппарате.

Пациентам с повышенной массой тела рекомендуется проводить диагностику на томографах открытого типа, так как большинство МРТ-аппаратов закрытого типа будут иметь ограничения по весу в районе 100-120 кг и окружности тела в районе 100-120 см.

КТ плечевого сустава противопоказан женщинам на протяжении всего срока беременности, и из-за ощутимой лучевой нагрузки (до 10 мЗв) компьютерную томографию не рекомендовано проходить маленьким детям.

Ее лучше заменить магнитно-резонансной томографией или УЗИ. Есть также ограничения по частоте проведения данного исследования.

КТ плеча по медицинским показаниям взрослым не стоит делать чаще, чем 1 раз в 6 месяцев.

Источник: https://sdelatmrt.spb.ru/poleznaja-informatzia-ob-mrt/chto-luchshe-kt-ili-mrt-plechevogo-sustava

Что показывает КТ плечевого сустава

КТ предплечья и плеча, показания к томографии плечевого сустава

Процедура представляет собой послойное сканирование сустава плеча с последующим созданием двухмерного или трехмерного изображения. КТ плечевого сустава позволяет детально изучить состояние всех его структур и часто назначается для уточнения диагноза. Нередко случается так, что томографию назначают после обычной рентгенографии, поскольку последняя не дает того количества информации, которое нужно для выявления причин заболевания.

При проведении КТ также можно оценить состояние мягких тканей, но компьютерная томография несколько уступает по детализации этих структур МРТ. Данное исследование позволяет определить наличие травматических повреждений, воспалительных и дегенеративных процессов, диагностировать онкологию и подобрать подходящие методы лечения.

Показания для проведения КТ

КТ правого плечевого сустава (а также левого) может назначаться при подозрениях на различные заболевания. Ситуации, в которых необходимо пройти процедуру:

  • дислокация сустава;
  • повреждение или разрывы сухожилий, растяжения;
  • воспаления в суставе;
  • боли неясного происхождения;
  • нарушение функционирования плечевого сустава;
  • дистрофические процессы;
  • оценка и планирование оперативных вмешательств;
  • сложные случаи, когда установление диагноза при помощи других исследований невозможно.

В заключении радиолога будут указаны изменения в структуре сустава, которые соответствуют различным заболеваниям.

Некроз головки плечевой кости

При наличии данной болезни результаты компьютерной томографии плечевых суставов будут указывать на наличие участков кости, в которых происходят некротические процессы и омертвение тканей.

Причиной часто становится нарушение снабжения костей кровью, вследствие чего ткань лишается полноценного питания и начинает отмирать. Также вероятен вариант инфекционного происхождения заболевания.

Как правило, течение болезни усугубляется сопутствующими заболеваниями.

Подозрения на артриты, ревматизм

Возникновение ревматизма, который может быть обнаружен на КТ плечевых суставов, провоцируется фарингитом, тонзиллитом, скарлатиной и простудой. Часто случается, что первые признаки появляются спустя несколько недель после воспаления миндалин. При ревматизме плечевой сустав увеличивается, движения становятся болезненными и скованными, появляется отечность.

Артрит характеризуется болью, которая обостряется в процессе работы плеча. Руку становится трудно поднять, отвести в сторону или завести за спину, из-за острой боли движения становятся невозможными.

С прогрессированием болезни боль начинает проявляться по ночам и мешает сну. Для установления точного диагноза нужно выполнить КТ левого и правого плечевых суставов, что позволит детально их осмотреть.

Также можно выполнить сравнение здорового сустава с пораженным, если это возможно.

Различные травматические повреждения сустава (вывихи, подвывихи сустава, переломы и т. д.)

Точно определить травму плеча при осмотре невозможно, для установления диагноза нужна томография. КТ плеч может выявить перелом головки плечевой кости, различные вывихи (задние и передние), трещины в кости, растяжения и так далее.

Подозрения на опухолевые заболевания

В этом случае КТ плеча выполняется с применением контрастного вещества. При наличии аллергических реакций на него придется выбрать другой метод исследования.

Онкология плечевого сустава редко бывает первичной, как правило, она связана с метастазами из другого органа. В плече могу возникать костные, хрящевые или фиброзные новообразования.

Томография позволяет определить наличие образований, а также их расположение и размеры. Помимо этого, КТ позволяет выявить метастазы.

Подозрения на патологию сосудов

При травмах могут случаться разрывы внутрикостных сосудов, что нередко приводит к некрозу головки плечевой кости. Детально изучить анатомию плечевых суставов позволяет КТ, а также выявить заболевания сосудов, к примеру атеросклероз.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка подразумевает удаление всех металлических аксессуаров, украшений и гаджетов, поскольку их наличие может негативно сказаться на качестве получаемого фото КТ плечевого сустава. При подозрениях на онкологические заболевания необходимо введение контрастного вещества. Перед процедурой нельзя есть 6 часов, нужно прийти в диагностический центр натощак.

Как проходит компьютерная томография плеча?

Выполнение обследования подразумевает размещение пациента на выдвижном столе, который будет двигаться внутрь кольца аппарата КТ. В процессе нужно лежать неподвижно, что позволит сделать снимки высокого качества.

Сколько длится КТ плечевого сустава?

Противопоказания для КТ плечевого сустава

Не рекомендуется проведение КТ лицам, не достигшим 14-ти лет, но в этом случае решение о необходимости диагностики принимается врачом. Нельзя проводить томографию при беременности на любом сроке.

Не получится узнать, что показывает компьютерная томография плечевого сустава, пациентам, страдающим ожирением, поскольку аппараты не рассчитаны на вес более 150 кг.

Контрастирование невозможно при почечной недостаточности, сахарном диабете и общем тяжелом состоянии.

Правильная диагностика и своевременное обнаружение отклонений позволяют легче и быстрее справиться с травмой. КТ плечевого сустава — современный, технологичный метод выявления проблем в суставах. С помощью диагностической процедуры определятся причины появления боли, скованности, щелкания в плече. Метод применим, когда у пациента есть кардиостимулятор.

Суть диагностической методики

Компьютерная томография плечевого сустава немного уступает МРТ в точности, но ее достаточно для диагностирования травмы. Томограф показывает происходящее в суставе и рядом с ним. Эту процедуру используют, чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза.

КТ плеча не представляет опасности — дозы облучения минимальны, поэтому проводить можно чаще чем рентген. Диагностические Тонкие пучки лучей мгновенно проникают на глубину не больше 1 см, показывает на снимке нужную зону.

Затем возвращается и сканирует следующий участок, не подвергая излучению предыдущий.

КТ — единственный метод, что позволяет диагностировать сильные и видимые повреждения, такие как вывихи со смещением суставов или первичные, трещины, переломы костей.

Что показывает?

При появлении болезненных ощущений, дискомфорта, доставляющего неприятности, или когда возникает хруст в суставе плеча необходима компьютерная томография. Манипуляция позволит вовремя обнаружить проблему. Метод диагностирования показывает такие болезни.

Такой метод позволяет вовремя обнаружить у больного асептический некроз головки плечевой кости.

  • асептический некроз головки плечевой кости;
  • надвигающийся ревматизм или артрит;
  • различного рода опухоль;
  • причину хруста в суставе;
  • травмы механического характера (перелом, вывих, трещины);
  • сосудистые заболевания;
  • прогресс в сращивании костей.

Источник: https://ooo-man.ru/chto-pokazyvaet-kt-plechevogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию