Шейно-черепной синдром: причины, симптомы, диагностика и лечение

Дегенеративные заболевания вначале поражают шейный отдел позвоночника, из-за чего деструктивные процессы в межпозвоночных дисках и суставах позвонков могут наблюдаться гораздо раньше, чем принято считать (неким возрастным рубежом считается 40 — 45 лет).

Сегодня все признаки шейного остеохондроза можно наблюдать у 25-летних, а его тяжёлые последствия в виде системных головокружений, хронической цервикокраниалгии, перепадов давления, ухудшения работоспособности, памяти, неврологических расстройств — у пациентов возраста около 40 лет.

Одним из осложнений остеохондроза, спондилоартроза и травм шеи является шейно-черепной синдром — дорсопатия, описанная в МКБ 10 под кодом М 53.0.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Шейно-черепной синдром — что это такое

В медицинской энциклопедии шейно-черепной синдром (или синдром задней черепной ямки) определяется как системное, периодически возникающее головокружение, вызванное плохим кровообращением мозга из-за патологий верхних шейных позвонков краниовертебрального перехода.

При этом больной легко теряет равновесие, даже в положение сидя, ходит, пошатываясь, движения утрачивают свою координацию. Состояние может сопровождаться головной болью, рвотой, кратковременными потерями сознания.

Патогенез шейно-черепного синдрома

Именно в шейном отделе проходят позвоночные артерии. Здесь из-за анатомической узости чаще всего наблюдаются различные виды стеноза:

  • спинномозгового канала;
  • канала, образованного дугоотросчатыми суставами, куда выходят спинномозговые нервы;
  • канала позвоночной артерии (боковые отверстия верхних шейных позвонков).

Стеноз шейных каналов вызывает:

  • хроническое раздражение нервов (корешковый синдром);
  • ухудшение иннервации шейного отдела и зон, связанное с атрофией нервных корешков (сопровождается онемениями воротниковой зоны шеи, поверхности головы, пальцев рук, плече-лопаточной зоны);
  • нарушение оттока ликвора (это проявляется в гидроцефалии, повышении внутричерепного давления, распирающих головных болях, симптомах рвоты или тошноты);
  • вегетативные симптомы (замедление кровообращения из-за плохой иннервации стенок кровеносных сосудов, перепады давления, аритмия, приступы удушья, панических атак и пр.).

Компрессия церебральных сосудов порождает целый симптомокомплекс:

  • зрительные и вестибулярные нарушения;
  • расстройства слуха;
  • обмороки и т. д.

С возрастом происходит усугубление симптомов:

  • развивается ишемия мозга;
  • появляются признаки микродисциркуляторной энцефалопатии;
  • повышается угроза спинального и церебрального инсульта.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Причины шейно-черепного синдрома

Сужение позвоночных шейных каналов и появление ШЧС происходят по причинам:

  • межпозвоночных грыж;
  • спондилеза (сращения позвонков краевыми остеофитами);
  • унковертебрального артроза;
  • хлыстовых травм шейного отдела (по причине автокатастроф);
  • врождённых аномалий краниовертебрального перехода (например, довольно распространённая аномалия Киммерли);
  • деформации шейного отдела (сколиоз, кифоз, кривошея);
  • рефлекторный мышечный спазм;
  • атеросклероз.

Раннему развитию синдрома задней черепной ямки способствует век информационных технологий, вынуждающий людей пренебрегать физической активностью и фактически всю жизнь, с самого детства, просиживать за компьютером. В результате в шее из-за постоянного нахождения в фиксированной позе развивается хроническое напряжение и начинаются дегенеративно-дистрофические процессы.

Симптомы шейно-черепного синдрома

В начальной стадии (стадия раздражения нервных корешков) наблюдаются:

  • приступы сильнейшей цервикокраниалгии с иррадиацией в затылок);
  • при движении шеей или длительном напряжении боль обостряется;
  • симптомы парестезии (ощущение жжения, кожного зуда, покалываний, мурашек);
  • сильные головокружения;
  • приступы гипертонии.

Позднее острые боли исчезают и заменяются тупыми ноющими, ощущениями тяжести и дискомфорта, онемением кожной лицевой поверхности и области затылка.Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Появляются вегетативные и неврологические признаки, связанные с дистонией сосудов и нарушениями мозгового кровообращения:

  • вертиго;
  • мушки перед глазами, потемнение в глазах;
  • шум или звон в ушах;
  • скачки давления;
  • метеозависимость;
  • паническое тревожное состояние;
  • усталость и разбитость;
  • бессонница и т. д.

Степень проявления неврологических симптомов зависит от психосоматического типа личности: у нервных, возбудимых, мнительных пациентов эти признаки могут проявляться гораздо острее, чем у остальных. Лечить шейно-черепной синдром очень сложно у людей именно нервного склада.

Шейно-черепной синдром при травмах шеи

Синдром задней черепной ямки при травме шеи возникает на почве стеноза спинномозгового канала из-за смещения позвонков. При этом наблюдаются симптомы:

  • сильные боли в шее и затылке (из-за повышенного давления ликвора на позвоночные структуры);
  • распирающие боли в голове;
  • повышение ВЧД;
  • позывы на рвоту;
  • ухудшение зрения (из-за сдавливание зрительного нерва);
  • другие признаки (нарушение ритма сердца, трудности с глотанием и т. д.).

КТ или МРТ может показывать признаки гидроцефалии:

  • расширение желудочков головного мозга и эпидурального пространства;
  • выбухание оболочек мозга;
  • расширение черепных борозд;
  • асимметрию черепа и т. д.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Гидроцефалия крайне опасное явление, так как в конечном итоге может привести к таким последствиям, как: эпилепсия, судороги, смещение мозга, вклинивание мозговых структур в затылочное отверстие с летальным исходом.

У травм шейного отдела ЧМТ практически всегда наступают отдалённые последствия.

Последствия шейно-черепного синдрома

Осложнения наступают из-за вертебробазилярной недостаточности, которая приводит к невралгии и атрофии черепных нервов, гибели нервных клеток.

В конечном итоге синдром задней черепной ямки от боли и головокружений в молодом возрасте ведёт к угрожающим последствия после 60:

  • инсульт;
  • периодическая тугоухость вплоть до полной глухоты;
  • резкое ухудшение зрения: при прогрессирующей атрофии зрительного нерва наблюдаются необычные симптомы (вспышки, плавающие темные пятна, мерцающие скотомы, снижение остроты и яркости зрения, изменение цветового восприятия и т. д.);
  • полная атрофия зрительного нерва приводит к слепоте;
  • речевые нарушения;
  • симптомы деменции (ухудшение памяти, снижение умственных способностей);
  • болезнь Альцгеймера (крайняя степень деменции);
  • когнитивные нарушения (повышение агрессивности, необъективная оценка собственных действий, уверенность в своей правоте, подозрительность, плаксивость и т. д.).

Диагностика и лечение шейно-черепного синдрома

Цервикокраниалгия крайне трудно поддаётся обезболиванию. Да и временное купирование боли никак не решает проблему, а скорее её усугубляет. Поэтому в терапии важно не устранение самой боли (хотя если она очень сильна, терпеть её, конечно, не стоит), а в устранении причин боли и вертебробазилярной недостаточности.

Диагностика здесь играет решающую роль. Используются:

  • рентгенографические методы;
  • функциональные тесты;
  • точное обследование с применением компьютерной томографии и магнитно-ядерного резонанса;
  • дуплексное сканирование сосудов шеи и головы;
  • ангиография;
  • миелография;
  • электронейрография и др.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Как устранить компрессию нервов и сосудов

Освобождение нервных и кровеносных сосудов от сдавливания приводит к улучшению кровоснабжения мозга и к регрессу клинических проявлений синдрома задней черепной ямки.

Решениями могут стать:

  • хирургическая операция, например, удаление грыжи, опухоли, дугообразных отростков позвонков;
  • тракция (вытяжение шейного отдела);
  • ЛФК;
  • миофасциальный массаж;
  • мануальная терапия;
  • остеопатия (для улучшения оттока ликвора);
  • иглорефлексотерапия.

При гидроцефалии могут прибегнуть к мочегонным средствам и периодическим пункциям спинномозговой жидкости, помогающим уменьшить объём циркулирующего ликвора. Какой метод применить, решает врач на основании поставленного диагноза.

Медикаментозная терапия

Острые приступы боли купируются нестероидными противовоспалительными средствами: например, можно использовать диклофенак в дозе от 75 до до 150 мг, либо его аналоги. Препарат принимают не более 7 дней. Желательно во время приёма НПВС, из-за их негативного влияния на слизистые оболочки желудка и кишечника, прибегать к протекторам ЖКТ, например, к омепразолу.

Высокую эффективность, на фоне слабого воздействия других НПВС, показал декскетопрофен (дексалгин): обезболивание после приёма наступает через полчаса, так как дексалгин обладает двойным действием (на ЦНС и ПНС).

Для снятия спазмов нервов и сосудов назначают мышечные релаксанты центрального действия, к которым относится сирдалуд, мидокалм, баклофен.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Случай из врачебной практики

Этот случай подтверждает, что правильный диагноз порой поставить не так просто, в результате чего стандартное лечение может не приносить результата.

Больной М. (возраст 44 года) обратился в поликлинику с жалобами:

  • хронические боли в шее и голове, порой интенсивные;
  • покалывание, жжение, онемение поверхностей воротниковой зоны и задней части головы;
  • головокружения;
  • аритмия;
  • приступы удушья;
  • панический страх смерти;
  • плохой сон.

История болезни

В анамнезе следующие факты:

  • слабое физическое развитие;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • нерешительности и неуверенность в себе;
  • в школе больной отличался усидчивостью и много времени проводил за уроками;
  • работа после обучения связана с компьютером;
  • боли и напряжение в шее и затылке возникают в основном по окончанию дня или при пробуждении;
  • приём обычных обезболивающих и миорелаксантов не помогает;
  • движения шеей сопровождаются хрустом.

Пациент рассказал также о том, что месяц назад попал в автомобильную аварию, где получил хлыстовую травму шеи.

Но осмотр у травматолога не выявил ни сотрясения мозга, ни других повреждений, поэтому никакое лечение назначено не было. Единственный симптом после аварии — постоянные боли в голове и шее.

При воспоминаниях о случившемся больной приходил в волнение, у него учащался пульс, начинались панические приступы.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

У пациента повышена нервозность и уровень тревожности: он уверен, что с ним происходит что-то страшное.

Обследование пациента

Обследование сердца, анализы крови не выявили отклонений. Был поставлен диагноз: вегетососудистая дистония и назначены сосудистые препараты в виде капельниц на протяжении двух недель. Однако терапия не помогла, и пациента перенаправили к неврологу.

Осмотр у невролога показал:

  • уменьшение шейного лордоза;
  • наличие триггерных точек на шее;
  • боль при пальпации остистых отростков и точек по обе стороны позвонков С3 — С6, в месте выхода затылочных нервов и в области поверхностных связок;
  • небольшую неустойчивость при функциональных тестах;
  • усиление сухожильных рефлексов.

Рентген выявил:

  • сглаживание лордоза;
  • уменьшение расстояния между позвонками, особенно четвёртым — шестым, в результате дегенеративного процесса;
  • остеофиты в области суставов и спондилёз в позвонках С3 — С6.

МРТ обнаружила протрузию (выпячивание диска) размером 2 мм в верхнем шейном сегменте С2 — С3.

Допплерография сосудов выявила некоторое сужение левой позвоночной артерии и её S-образную форму.

Постановка и обоснование диагноза

Из-за совокупности факторов (хлыстовая травма, малоподвижный образ жизни, дистрофические изменения в позвонках, особенности позвоночных артерий) был поставлен диагноз:

Дорсопатия шейного отдела в форме цервикокраниалгии посттравматического и дегенеративного характера. Остеохондроз, спондилёз (сращение) позвонков С3 — С6. Шейно-черепной синдром с вегетативными признаками.

Обострение синдрома, появление протрузии в верхнем сегменте и сглаживание лордоза спровоцировала хлыстовая травма, которую получают при ударе в машину сзади:

  • туловище резко подаётся вперёд;
  • голова и шея в области краниовертебрального перехода — назад;
  • в нижних сегментах происходит переразгибание.

Назначенное лечение шейно-черепного синдрома

Пациенту был назначен НПВС дексалгин:

  • первые два дня в виде инъекций трижды в день;
  • затем приём в виде таблеток в дозе 25 мг три раза в день на протяжении пяти дней.
Читайте также:  Боль в шее, плечах и лопатках, дрожь в шее и голове

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Попутно были предписаны:

  • физиотерапия (ультразвук, магнитная терапия);
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • занятия у психотерапевта.

В результате лечения состояние пациента значительно улучшилось уже через неделю: прошли боли и головокружения. По окончанию терапевтического курса были назначены ЛФК и массаж.

Данный клинический случай наглядно показывает, что лечение таких заболеваний, как шейно-черепной синдром, должно быть комплексным, с применением медикаментозных и немедикаментозных средств.

Источник: https://ZaSpiny.ru/dorsopatiya/sejno-cerepnoj-sindrom.html

Шейно черепной синдром: причины, симптомы, диагностика, лечение

Головная боль является возможной симптомом ряда болезней, в том числе и цервикокраниалгии, которая носит название шейно-черепного синдрома.

Это вид неврологического недуга, характеризующегося болью в затылочной области и области шеи. Наиболее часто данная болячка проявляет себя у людей старше 60 лет.

При этом в пропорциональном соотношении число заболевших среди мужчин и женщин одинаково.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Основным «провокаторами» развития шейно-черепного синдрома являются травмы шеи и головы, перегрузка шейного отдела позвоночника, возникающая в течение большого промежутка времени.

Жалобами на общем фоне при этом являются боли в голове, шее и головокружение. Назойливая и не выглядящая со стороны серьезной проблема, может говорить больному о присутствии в его организме более серьезных заболеваний, чем цервикокраниалгия.

В 90% случаев ее вызывает остеохондроз шеи, требующий немедленного лечения.

Причины возникновения

Цервикокраниалгия возникает, как правило, на фоне нарушенного кровообращения. Головной мозг перестает получать необходимые ему порции кислорода, в связи с чем возникает болевой синдром. Как говорят в медицине, начинает проявлять себя рефлекторный характер заболевания.

Еще одной наиболее распространенной причиной цервикокраниалгии считается защемление нервных окончаний, которое сопровождается полным разрушением хрящевой ткани. При этом отек и воспаление оказывают неблагоприятное влияние на нервные корешки, что проявляется в серьезном для нас дискомфорте.

Данный синдром называется корешковым.

Шейно-черепной синдром является далеко не самостоятельным заболеванием. Он представляет собой совокупность симптомов, приводящих к образованию цервикокраниалгии. Ее косвенными причинами также могут считаться такие воспалительные процессы, как грыжа, остеохондроз и спондилез, патологии сердца, легких и полученные ранее травмы.

Симптомы болезни

На наличие цервикокраниалгии соответствующим образом помогут указать следующие признаки:

  • Состояние постоянной напряженности мышц шеи, дискомфорт, распространяющийся на затылок;
  • Шея начинает зудеть от жжения, на фоне которого возникает ноющая боль, переходящая в область головы;
  • Больного мучают болевые ощущения в районе затылка и предплечья;
  • Резкие повороты головы в сторону возникает головокружение;
  • Качество сна становится заметно ниже;
  • Голова ощущает пульсирующие шумы;
  • Возможна тошнота, рвота и значительное повышение артериального давления.

Среди других явных признаков проявления болезни также можно отнести шумы. Они могут распространяться на голову, уши. Параллельно этому онемевает кожа на лице и затылке.

Боль при остеохондрозе способна распространяться в лопатку, пояс и руки. В отдельных случаях у больных шейно-черепным синдромом немеют отдельные конечности Пальцы, например, или затылок.

Многим пациентам не под силу повернуть голову, не разворачивая с ней и все тело. Боль, как правило, простреливающая и ноющая.

Чем дольше по времени длятся приступы, тем больше запущена ваша болезнь, неприятные ощущения при которой могут усиливаться даже в процессе чихания и кашля.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Цервикокраниалгии подразделяется на ряд видов, отличающихся друг от друга своей симптоматикой:

  • Вертеброгенная (сопровождается сильнейшим головокружением, возникновением темных точек в глазах, мигренью и тошнотой, а ее причиной, как правило, является плохое кровообращение в области шеи и шейного отдела).
  • Хроническая (представляет собой гипертензивный синдром, при котором наблюдаются характерные давящие и распирающие боли)
  • Синдром с ущемлением позвоночных нервов (голова при данном виде цервикокраниалгии болит только с одной стороны, и имеет четко выраженный характер).

Диагностика и лечение

Диагностика цервикокраниалгии подразумевает собой допплерографию сосудов шеи, рентген и магниторезонансную терапию шеи.

Данный список комплексных мероприятий поможет выявить остеохондроз даже на ранних его стадиях.

Как только вам поставят вердикт и установят болезнь, следует как можно плотнее придерживаться курса лечения, назначенного доктором. Самолечением в данной патологии заниматься просто недопустимо.

Причины и лечение боли в шее и затылке

Лечить заболевание необходимо начинать с определенной группы лекарств. Диклофенак – наиболее ходовое решение этой проблемы. Есть у этого лекарства также и аналоги, такие как диклонат и вольтарен.

Длительность приема лекарство зависит от того, насколько интенсивно у вас развивается болевой синдром. Но обычно лекарства группы НПВС принимаются не больше недели.

При слабой ноющей боле суточном нормой лекарства является доза в 75 мг, тогда как при характерных острых болевых ощущениях – от 120 до 160 мг.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Деклофенак и его аналоги используются в различных формах, начиная от обычных таблеток, заканчивая растворами для внутримышечного введения.

Обязательным лекарственным препаратом, также необходимым для введения, считается Тизанидин, который в короткие сроки поможет снять мышечным спазм.

Принимать Тизанидин удобнее именно в форме обыкновенных таблеток, которые принимаются в количестве от двух до четырех в зависимости от силы болевого синдрома. В процессе лечения вам необходимо обязательно состоять на учете у невролога и проводить с ним регулярные консультации.

Помимо лечения таблетками для устранения проблемы применяется также и физиотерапия, включающее электромагнитное воздействие, а также действие электрического тока на мышечные ткани. Очень эффективны в это вопросе и иглоукалывание с массажем.

Лечебная гимнастика включает ряд упражнений и занятия в специальном корсете для мышц, стимулирующим хороший обмен веществ, нормализующим кровообращение. Все это позволяет повернуть вспять деструктивные процессы в позвоночном столбе.

Впрочем, специфика болезни показывает, что при локализации болезни проводить полноценный массаж не рекомендуется.

Лечение шейно-черепного синдрома, развивающегося в результате шейного остеохондроза, предполагает другой образ жизни, отличный от того, который вел некогда больной человек.

Ему придется совмещать две несовместимых вещи: сидячую работу с активной деятельностью. Необходимо также правильно питаться. Овощи и фрукты, а также молочные изделия вам в помощь.

При этом от жирной и жареной еды лучше отказаться и исключить ее из рациона. В обязательном порядке принимайте витаминные комплексы.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Профилактика

Предотвратить и предупредить любую «болячку» очень непросто, однако можно сократить риск ее возникновения или облегчить течение. Для профилактики заболевания рекомендуется прислушиваться к следующим советам:

  • Выполняйте комплекс упражнений, способных снимать напряжения с мышц;
  • Время от времени вытягивайте шейные мышцы для их укрепления;
  • Соблюдайте правильную осанку;
  • Работая за компьютером, располагайте его монитор на уровне своих глаз;
  • Во время сна располагайте свою голову на подушке, а плечо – в районе матраса;
  • Постарайтесь полностью исключить из своей жизни агрессоров, которые провоцируют стрессовые ситуации, а если этого сделать не получилось, но научитесь переключаться с этой проблемы на приятные моменты.

Источник: https://pozvonochnik.guru/zashhemleniya/shejno-cherepnoj-sindrom.html

Шейно-черепной синдром — что это, симптомы и лечение

Шейно-черепной синдром – это клинический симптомокомплекс, занимающий ведущее место среди неврогенных и сосудистых патологий головного мозга, который в 50% случаев является причиной острых и хронических нарушений мозгового кровообращения. Заболеванию подвержены люди старше 50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющий лишний вес, перенесшие травмы позвоночника.

Причины патологии и чем она опасна

Этиологическим фактором, вызывающим клинические проявления шейно-черепного синдрома, является рефлекторное сужение или компрессия сосудов позвоночника и нервного пучка вследствие следующих причин:

  1. Травмы позвоночника с наличием компрессионных переломов.
  2. Протрузии шейного отдела позвоночника.
  3. Атеросклеротическое поражение позвоночных артерий.
  4. Аномалии развития артерий – извитость, дислокация.
  5. Дегенеративно-дистрофические поражения – остеохондроз.
  6. Опухоли и кисты позвоночника.
  7. Невралгии шейного и грудного отделов позвоночного столба.
  8. Малоподвижный образ жизни с длительным нахождением за компьютером.
  9. Лишний вес – является дополнительной нагрузкой на сосуды и позвоночник.

Опасность патологии заключается том, что развиваются вегето-сосудистые осложнения, гипертоническая болезнь, инсульты головного мозга и ранняя деменция.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Симптомы шейно-черепного синдрома

Симптомы данной патологии разнообразны, развивается синдром постепенно, длительно.

Основным симптомом выступает головная и шейная боль, которая имеет жгучий и ноющий характер, возникает при длительном нахождении в одном положении или при резком повороте головы, частично проходит после сна. Со временем присоединяются головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, постоянное напряжение мышц шеи. Заболевание протекает эпизодически, но длительность ремиссий каждый раз уменьшается.

  • При длительном сдавлении позвоночных артерий и длительной ишемии мозга, пациент начинает жаловаться на ухудшение памяти, быструю умственную утомляемость, сонливость, депрессивное настроение.
  • Вегетативные нарушения характеризуются приступами жара в голове, похолоданием и гипергидрозом конечностей, нарушение сна, паническими атаками.
  • Часто возникает эпизодическое повышение артериального давления, что осложняется инсультами головного мозга, потерей слуха, снижением остроты зрения и нарушением речевой функции.
Читайте также:  Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава: что такое физиотерапия, виды физиолечения

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Диагностика

Диагностика шейно-черепного синдрома основывается на данных инструментальных методов исследования:

  1. Рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях. На снимке можно определить дегенеративно-дистрофические изменения – сужение суставной щели, истончение хряща, костные разрастания. Если компрессия вызвана травмой позвоночника, тогда визуализируется компрессионный перелом тел позвонков с отломками. При онкологической патологии определяется новообразование.
  2. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – позволяет определить вазоспастические реакции в позвоночной артерии, асимметрию линейного кровотока, компрессию сосудистого пучка опухолью или костным отломком.
  3. Компьютерное электрофизиологическое исследование слуха – отражает состояние стволовых структур мозга и обратимость патологии.
  4. Магнитно-резонансная томография – позволяет досконально увидеть изменения в костно-хрящевой структуре позвоночника, сосудистом и нервном пучке.
  5. Электроэнцефалограмма – проводится для исключения органического повреждения головного мозга.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

Лечение

Лечение шейно-черепного синдрома должно быть комплексным, направленным на все звенья развития заболевания:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Целекоксиб 200 мг или Найз 100 мг.
  • Местные противовоспалительные средства – гели Вольтарен, Матарен, Кетопрофен – наносятся на заднюю поверхность шеи, минуя позвоночник.
  • Средства, улучшающие венозный отток – Детралекс 500 мг или Флебодия 500 мг, Гинго-Билоба 160 мг.
  • Препараты, улучшающие мозговое кровообращение – Пирацетам 1200 мг, Пентоксифиллин 300 мг, Актовегин 200 мг.
  • Препараты, улучшающие переносимость ишемии тканей – Мексидол 600 мг, Милдронат 500 мг.
  • Нейропротекторы – витамины группы В, С.
  • Миорелаксанты – Сирдалуд 20 мг, Тизалуд 20 мг.
  • Спазмолитические средства – Но-шпа 40 мг, дротаверин 40мг.
  • Ноотропы – Ноотропил, Кортексин.

Шейно-черепной синдром: лечение, симптомы, причины и диагностика

При слабом обезболивающем эффекте применяются новокаиновые блокады симпатического сплетения.

Физиотерапевтическое лечение:

  1. Массаж воротниковой зоны.
  2. Ударно-волновая терапия.
  3. Электрофорез с новокаином.
  4. Акупунктура.
  5. Лечебная физкультура.

При опухолях, переломах или запущенных формах остеохондроза требуется проведение декомпрессии хирургическим путем.

Санаторно-курортное лечение следует проводить в период ремиссии, направленное на реабилитацию и профилактику рецидива. Рекомендуются радоновые ванны, бальнеотерапия.

Профилактика

Специфической профилактики шейно-черепного синдрома не существует. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать тяжелых физических нагрузок, сократить употребление напитков, содержащих кофеин. Особое внимание нужно уделить физической нагрузке – хороший результат дают плавание и пешие прогулки.

  1. Сон должен быть не менее 7 часов, ортопедическая подушка поможет хорошо снять напряжение в мышцах шеи и избежать компрессии сосудисто-нервного пучка.
  2. Для профилактики рецидива уже имеющейся патологии требуется динамическое наблюдение с помощью спиральной компьютерной томографии, рентгенологической диагностики, осмотра невропатолога и травматолога.
  3. Последствием патологии являются сосудистые и неврологические расстройства в головном мозге, приводящие к снижению памяти, утрате критического мышления и социальной адаптации, тем самым ухудшающие качество жизни человека.
  4. Осложнения возникают при запущенных формах шейно-черепного синдрома, чаще встречается геморрагический и ишемический инсульт головного мозга, инфаркт миокарда.

Источник: https://sustavos.ru/shejno-cherepnoj-sindrom-chto-eto-simptomy-i-lechenie/

Причины, симптомы и лечение шейно-черепного синдрома (цервикокраниалгии)

Шейно-черепной синдром возникает вследствие компрессии нервных отростков в области затылка или шеи. Главным признаком патологии является боль в шее и голове, другие симптомы являются сопутствующими. Развитие шейно-черепного синдрома связано с множеством факторов различной этиологии.

Почему возникает патология?

Шейно-черепной синдром (синоним —  цервикокраниалгия), возникает на фоне нарушенного кровообращения в шейном отделе. Вследствие этого ухудшается транспорт кислорода и других питательных веществ к головному мозгу, развиваются недомогания неврологического характера, первым из которых проявляется боль. Т. е. природу цервикокраниалгии можно считать рефлекторной.

Также распространенной причиной является защемление нервных волокон, вызванное остеофитами или другими новообразованиями. При этом отечность и воспалительный процесс оказывают давление на нервные корешки, вызывая дискомфорт, боль и ограничивая подвижность.

Цервикокраниалгию (код МКБ-10 – М53.0) могут вызывать такие заболевания:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • межпозвоночная грыжа;
  • травмы;
  • менингит;
  • опухоли разной этиологии;
  • реактивный артрит;
  • абсцесс головного мозга;
  • болезнь Педжета (патология, характерная прогрессивным старением костной ткани);
  • дистрофия мышц;
  • изменения в костных тканях различной этиологии.

Симптомы и диагностика

На наличие патологии указывают следующие симптомы:

  1. Мышцы шеи находятся постоянно напряжены, ощущается дискомфорт в области затылка.
  2. Кожа в области шеи зудит, иногда становится горячей на ощупь. Пациент страдает от ноющих или жгучих болей.
  3. Боли распространяются на затылок и предплечья.
  4. При резких поворотах головы возникает головокружение.
  5. Ухудшается сон.
  6. Может появиться рвота, тошнота, повышается артериальное давление.
  7. Типичные симптомы — шум в ушах и голове, часто к ним присоединяется нарушение чувствительности — немеет кожа на лице и на затылке.

Чтобы диагностировать черепно-шейный синдром, используют следующие инструментальные методы:

  • допплерографию шеи;
  • рентген или КТ;
  • МРТ.

Принципы лечения

Лечение шейно-черепного синдрома зависит от провоцирующей причины.

Используют следующие методы:

  • консервативное лечение, в которое входит прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • ношение специальных ортопедических приспособлений;
  • операционное вмешательство.

Медикаментозные препараты и их дозировки назначаются только лечащим врачом. Основным лекарственным средством считается Диклофенак, который входит в группу нестероидных противовоспалительных средств с анальгетическим эффектом. При выборе НПВП следует учитывать широкий ряд противопоказаний и нежелательных эффектов.

Кроме НПВС используют миорелаксанты (Мидокалм), которые снимают мышечные спазмы, препараты для нормализации кровотока (Трентал) и мочегонные средства (Фуросемид) для снятия отечности.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Также применяются лечебные блокады. Они назначаются тогда, когда обычное лечение не дает результатов. Для блокад применяются низкие дозы анестезирующих средств (например, Новокаин) и гормонов (например, Кортизон). Лечебные блокады по сути — это введение лекарственного средства внутрь сустава. Техникой выполнения блокад владеют лишь доктора — профессионалы.

Снять отечность, воспалительный процесс и болезненность, восстановить объем движений в суставах и шейных мышцах помогают методы физиотерапии.

К ним относятся:

В сочетании с приемом лекарств данные способы способствуют максимальному достижению эффекта.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

В некоторых ситуациях врач может назначить ношение филадельфийского воротника (шейного корсета) или бандажа для шеи (воротник Шанца).

Данные приспособления ограничивают объем движений при растяжении связок и травмировании шейных суставов. При шейно-черепном синдроме корсет и бандаж разгружают спазмированные мышцы.

Благодаря этому болевые проявления исчезают, а пораженные связки и суставы быстрее восстанавливаются.

Хирургическое вмешательство, как правило, показано в том случае, когда обнаружены грыжи, компрессионные переломы и опухоли. К традиционным открытым операциям прибегают только в крайних ситуациях, чаще используют малоинвазивные лазерные техники.

Осложнения и профилактика

Если своевременно приступить к лечению шейно-черепного синдрома, то полное выздоровление почти гарантировано. Если же не заняться проблемой, то возможны неблагоприятные последствия. Оставляя без внимания даже самую незначительную травму шейного отдела позвоночника, можно спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических процессов.

Предотвратить заболевание сложно, но есть возможность сократить риск его появления и облегчить течение.

Для этого следует придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

  1. Работая за компьютером, необходимо, чтобы монитор находился на уровне глаз.
  2. Во время сна голова должна лежать на подушке, а плечи на матрасе.
  3. Избегать стрессов и травм.
  4. Следить за осанкой.
  5. Для снятия напряжения мышц нужно использовать специальные упражнения.

Упражнения:

  1. Потягивание. Положите руку на затылок. Откидывайте голову назад, создавая рукой сопротивление в течение 3 секунд. Выполните 10 раз.
  2. Боковое сгибание. Рука находится на голове сбоку. Наклоните голову в сторону, кистью оказывая  сопротивление. Удерживайте 3 секунды.  Выполните 10 подходов.
  3. Сгибание. Удерживайте лоб кончиками пальцев. Наклоните голову вперед, опираясь на сопротивляющиеся пальцы. Удерживайте 3 секунды. Сделать до 10 раз.
  4. Ротация. Положите кончики пальцев на висок. Поверните голову, стараясь увидеть плечо. Создавайте рукой сопротивление. Удерживайте голову 3 секунды. Повторять нужно 10 раз.

Шейно-черепной синдром – серьезный патологический процесс. Он требует точной диагностики и своевременной терапии.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Читайте также:  Эластичный бинт на колено: как правильно бинтовать, способы наложить и замотать

 

Источник: https://tvoypozvonok.ru/prichiny-simptomy-i-lechenie-shejno-cherepnogo-sindroma.html

Шейно-черепной мозговой синдром задней ямки: причины и симптомы, варианты эффективного лечения с помощью мануальной терапии

Шейно-черепной синдром – это осложнение дегенеративных разрушительных процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.

Заболевание характеризуется выраженным компрессионным сдавливанием корешковых нервов.

В результате этого нарушается процесс иннервации, ухудшается тонус мышечной стенки кровеносных сосудов и возникают предпосылки для неудовлетворительного церебрального кровотока.

Синдром задней черепной ямки зачастую становится наиболее вероятной причиной появления цервикокраниалгии (мучительной головной боли с преимущественной локализацией в затылочной части). Приступы похожи на мигрень, но не сопровождаются светобоязнью. Купировать их с помощью фармакологических препаратов крайне сложно.

Вылечить изолированно от остеохондроза черепно-мозговой синдром невозможно, поскольку дегенерация хрящевой ткани является причиной его развития.

Только комплексное лечение всех структур позвоночного столба, восстановление нормального состояния хрящевой ткани может помочь избавиться от неприятных симптомов черепно-мозгового шейного синдрома.

Черепной синдром – что это такое?

Для того, чтобы понять, что это такое – черепной синдром, нужно немного углубиться в анатомию шейного отдела позвоночника и черепа. шея – это анатомическая часть опорно-двигательного аппарата, которая обеспечивает подвижность головы.

Здесь проходят важнейшие кровеносные сосуды, обеспечивающие питание церебральных структур головного мозга. Внутри позвоночника располагается спинномозговой канал, с помощью которого осуществляется вегетативная иннервация и управление всеми структурами и отделами человеческого тела.

Любые патологии в шейном отделе позвоночника нарушают эти физиологические процессы и приводят к нарушениям функций внутренних органов, сосудов и т.д.

Черепная коробка – это структура, состоящая из нескольких костей. Внутри неё располагается головной мозг, покрытый паутинной оболочкой.

Патологические изменения в структурах верхних шейных позвонков могут провоцировать нарушение оттока цереброспинальной жидкости (ликвора) из подпаутинного пространства. Это оказывает давление на костные структуры черепа.

Появляются ощущение давления в затылочной части головы. Затем возникает приступ сильнейшей головной боли. Он может провоцировать мозговую рвоту.

Для развития такого серьёзного неврологического заболевания, как черепно-мозговой синдром, характерны следующие патогенетические аспекты:

  • компрессия возникает при нарушении оттока ликвора;
  • нарушается процесс работы вестибулярного аппарата и развивается выраженное головокружение, тошнота, рвота;
  • появляется ощущение мелькания мушек перед глазами;
  • у пациентов в молодом возрасте подобные нарушения могут приводить к обморокам и спутанности сознания;
  • у пациентов в пожилом возрасте за счет патогенетических изменений в церебральных сосудах может развиваться спинальный тип инсульта по ишемическому сценарию;
  • вторичный комплекс компрессии корешковых нервов в шейном отделе позвоночника провоцирует появление болей, связанных с нарушением иннервации наружных тканей в области верхних отделов шеи и черепной коробки (волосистой части головы);
  • при серьезных компрессиях верхних пар корешковых нервов может развиваться невроз гортани и глотки, невралгия тройничного и лицевого нервов, расстройство речевой и глотательной функции.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленного обращения к неврологу.

Вы можете получить бесплатно консультацию врача невролога в нашей клинике мануальной терапии. Запишитесь на прием в любое, удобное для вас время. В ходе консультации специалист проведет осмотр, поставит точный диагноз и расскажет о том, что необходимо делать для эффективного лечения подобного состояния.

Какие причины могут вызывать шейно-черепной синдром?

Какие патогенетические факторы с большой долей вероятности могут спровоцировать появление черепно-мозгового синдрома? В первую очередь шейно-черепной синдром могут вызывать причины, связанные с нарушением анатомического строения позвоночного столба.

Как уже говорилось выше, анатомические спинномозговой канал и внутренняя полость черепной коробки связаны между собой как сообщающиеся сосуды.

Повышение уровня давления ликвора внутри спинномозгового канала или нарушение оттока цереброспинальной жидкости из подпаутинного пространства внутри черепа провоцирует развитие болевого синдрома и повышение внутричерепного давления.

Подобное состояние диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Риск возрастает ближе к 50-ти годам. Но и в более молодом возрасте подобные синдромы далеко не редкость. В зоне риска находятся офисные работники, профессиональная деятельность которых связана с длительным статическим напряжением мышц шеи.

Это провоцирует развитие шейного остеохондроза в молодом возрасте (25-30 лет). При формировании протрузии межпозвоночного диска и появлении структурных изменений развивается шейно-черепной синдром. Он может сочетаться с недостаточной проходимость задних позвоночных артерий.

Поэтому требуется тщательная лабораторная диагностика.

Основные причины развития шейно-мозгового или шейно-черепного синдрома следующие:

  1. остеохондроз данного отдела позвоночника, приводящий к разрушению фиброзного кольца межпозвоночного диска и провоцируются появление корешковых болей, нарушение иннервации кровеносных сосудов и окружающих мягких тканей;
  2. синдром позвоночной артерии с дисфункциональным нарушением кровоснабжения задних церебральных структур, что вызывает головную боль и головокружение;
  3. нарушение осанки и искривление шейного отдела позвоночника с ротацией тел позвонков, что провоцирует сужение или стеноз спинномозгового канала;
  4. нестабильность положения тел позвонков, также приводящая к деформации дурального мешка и сдавливанию оболочек спинномозгового канала;
  5. повышение давления внутри спинномозгового канала при выпячивании в его полость грыжи межпозвоночного диска;
  6. рефлекторное повышение уровня давления ликвора в ответ на корешковые синдромы различной локализации.

Потенциальными причинами могут стать травмы шеи и головы, воспалительные и инфекционные процессы, опухоли и возрастные дегенеративные изменения в структурах церебральных сосудов (атеросклероз).

Эффективное лечение шейно-мозгового синдрома всегда должно начинаться с поиска и устранения потенциальной причины. Без этого любая терапия даст лишь краткосрочный положительный результат.

Как проявляются синдромы поражения черепно-мозговых нервов?

Синдромы поражения черепных нервов проявляются острой клинической картиной. Но заболевание характеризуется тем, что очень быстро переходит в подострую стадию, перетекающую в хроническое латентное течение, постепенно вызывающее ухудшение мозговой активности у пациента.

На начальной стадии синдромы поражения черепно-мозговых нервов проявляются в виде следующих симптомов:

  • возникает ригидность (напряжение) затылочной группы мышц, в результате чего становится сложно наклонить голову вперед настолько, чтобы можно было коснуться подбородком груди;
  • ощущение избыточного напряжения мышечной ткани постепенно захватывает область затылка;
  • возникает острая боль давящего и распирающего характера, центром локализации является задняя черепная ямка;
  • боль может распространяться на области висков и спускаться в воротниковую зону;
  • любые повороты головы или наклоны провоцируют пульсирующую острую боль, способную вызвать приступ мозговой рвоты;
  • ощущается сильное головокружение, тошнота, слабость, сонливость;
  • на высоте приступа фиксируется резкое повышение уровня артериального давления до критических цифр;
  • может развиваться транзиторное нарушение мозгового кровообращения, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи переходит в развитие клиники полноценного спинального инсульта.

По мере развития дистрофии нервного волокна клиническая картина становится менее острой. пациенты отмечают резкое снижение умственной работоспособности, ощущение постоянной усталости и сонливости. Тупые боли в области затылка и воротниковой зоны сохраняются практически постоянно. Возникает резкие перепады уровня артериального давления, появляется выраженная метеозависимость.

С течением времени появляются разного рода посторонние шумы в ушах. Они могут быть как функциональными (при нарушении проходимости крупных церебральных сосудов), так и неврогенными.

При серьезной компрессии корешковых нервов в шейном отделе позвоночника могут возникать ощущения онемения в области лица, волосистой части головы, языка, верхнего неба. Это негативные признаки, которые могут приводить к серьезным последствиям.

Все это сопровождается типичными клиническими симптомами шейного остеохондроза:

  1. боль в области шеи и воротниковой зоны;
  2. распространение боли по верхним конечностям;
  3. иррадиация болевых ощущений в область лопатки;
  4. онемение пальцев на руке на стороне поражения корешкового нерва.

Для диагностики используются рентгенографические снимки, МРТ, КТ, ангиография и многие другие виды обследований. Диагноз может поставить только опытный врач невролог. Лечение необходимо начинать на ранней стадии.

Лечение шейно-черепного синдрома

Для лечения шейно-черепного синдрома огромное значение имеет терапия остеохондроза и последствий дегенеративного разрушения межпозвоночных хрящевых дисков.

Если причина заболевания устранена не будет, то даже самое эффективное лечение принесет лишь временное облегчение всех симптомов.

С течением времени клиника продолжит развиваться и все неприятные ощущения вернуться с удвоенной силой.

В нашей клинике мануальной терапии для лечения шейно-черепного синдрома используется комплексный подход. После первичного осмотра врач невролог устанавливает точный диагноз и разрабатывает индивидуальный курс терапии

В первую очередь важно устранить компрессию корешковых нервов и обеспечить отток ликвора из подпаутинного пространства внутричерепной коробки. Сделать это можно с помощью остеопатии или тракционного вытяжения позвоночное столба. Видимое облегчение симптомов пациент испытывает уже после первого сеанса.

Затем назначается рефлексотерапия, запускающая процесс регенерации поврежденных тканей. В сочетании с кинезитерапией, лечебной гимнастикой и массажем эти приемы дают отличный результата. Пациент полностью избавляется от головных болей, испытывает прилив сил и значительное улучшение своего состояния.

Источник: https://freemove.ru/health/sheyno-cherepnoy-mozgovoy-sindrom.php

Ссылка на основную публикацию